PICC护理

更换接头
总结词
为了防止细菌污染，需要定期更 换接头。
详细描述
一般建议每7-10天更换一次接头 ，更换时需要注意无菌操作，使 用专用的无菌剪剪断旧接头，并 用酒精棉球消毒接口处。
记录维护信息
总结词
为了方便医生和护士了解导管的维护情况，需要记录维护信息。
详细描述
每次换药、冲洗、更换接头时，都需要在PICC维护记录表上记录时间、操作内容、操作人员等信息， 以便后续查询和管理。
随着科技的不断进步，PICC导管材料也在不断优化，未来将会有更多
具有优良性能的新型材料应用于PICC导管的生产中，如具有高生物相
容性、低免疫反应、高抗感染性能等。
02
制作工艺改进
随着3D打印技术的不断发展，未来PICC导管的制作工艺将会更加精细
，制作周期和成本也将会降低，同时也会提高导管的个性化程度，更好
密切观察患者的生命体征和穿 刺点的情况，及时发现并处理
可能出现的问题。
换药
定期更换敷料，保持穿刺点的 清洁和干燥。
冲管和维护
定期使用生理盐水对PICC导 管进行冲管和维护，防止堵塞
和感染。
拔管
当患者不再需要使用PICC导 管时，按照规定的程序进行拔
管。
03
PICC护理中的问题及处理
穿刺点出血
总结词
详细描述
PICC导管堵塞是常见的护理问题之一，可采用尿激酶溶栓、肝素钠盐水冲管等方法治疗。尿激酶通过导管鞘直接 作用于内源性纤维蛋白在纤溶酶原赖氨酸结合部，加速纤维蛋白水解，溶解导管内血栓。肝素钠盐水冲管可防止 血液凝固，保持导管通畅。
04
PICC维护及保养
定期换药
总结词
为了保持PICC导管的清洁和完好，需 要定期进行换药。
血栓形成
总结词
血栓形成需及时诊断和治疗，防止血栓脱落引起肺栓塞等严重后果。
详细描述
PICC置管后可引起上肢静脉血栓形成，包括浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血 栓可局部涂抹喜辽妥软膏等治疗，深静脉血栓需及时诊断和治疗，防止血栓脱落 引起肺栓塞等严重后果。治疗包括抗凝治疗和溶栓治疗。
导管堵塞
总结词
导管堵塞可采用尿激酶溶栓、肝素钠盐水冲管等方法治疗。
血栓形成及预防措施
原因
长期卧床、血管损伤、血液高凝 状态等都可能导致血栓形成。
症状
置管侧肢体疼痛、肿胀，皮温降 低，严重者可出现麻木、活动障
碍等症状。
预防措施
加强肢体活动，促进血液回流； 定期检查置管侧肢体血管情况， 发现异常及时处理；严格控制饮
食，降低血液黏稠度。
其他并发症及处理方法
感染
若PICC置管处出现红肿、疼痛、脓性分泌物等症状，应及 时进行局部和全身抗生素治疗；严重者需拔除PICC导管。
PICC材料
聚氨酯、硅胶、生物相容 性材料等
PICC发展历程
19世纪
21世纪
PICC概念提出，早期用于肿瘤患者化 疗药物输注
PICC广泛应用，成为临床输液的重要 途径
20世纪
PICC技术不断发展，导管材料、置管 技术不断改进
PICC重要性
01Biblioteka 020304
长期、安全、有效的静脉通道 建立
减少反复穿刺带来的痛苦和血 管损伤
05
PICC并发症及防治
机械性静脉炎
原因
主要由于PICC置管时操作不当或 血管条件不佳，导致血管内膜受
损，从而引发机械性静脉炎。
症状
置管侧肢体疼痛、肿胀，局部皮肤 发红、发热，严重者可出现水疱。
处理方法
抬高患肢，促进血液回流；局部使 用50%硫酸镁湿敷，配合使用抗生 素和激素类药物；疼痛严重者可给 予镇痛药物。
PICC护理
汇报人：
日期:
• PICC概述 • PICC护理流程 • PICC护理中的问题及处理 • PICC维护及保养 • PICC并发症及防治 • PICC护理的未来发展趋势及展望
01
PICC概述
PICC定义
01
02
03
PICC
经外周静脉置入中心静脉 导管
PICC置管
通过外周静脉穿刺，将导 管插入中心静脉，尖端位 于上腔静脉下1/3处或右 心房上腔静脉入口处
少量出血为正常现象，出血量多需采取措施。
详细描述
PICC穿刺点少量出血为正常现象，但出血量多或持续出血可能提示感染、凝血 功能障碍等问题，需采取积极措施，如使用止血药物、调整抗凝药物剂量等。
静脉炎
总结词
静脉炎发生后需停止输液并采取冷敷、外用药物等治疗。
详细描述
静脉炎发生后，应立即停止在病变静脉输液，并将患肢抬高 、制动，使用弹力绷带加压包扎，局部外用药物如喜辽妥软 膏、山莨菪碱软膏等，或进行冷敷、热敷等治疗，以缓解症 状，减轻炎症反应。
详细描述
换药时，需要使用无菌的敷料和胶带 ，根据敷料的渗透情况，一般建议每 72-7天更换一次。更换时需要注意观 察导管的周围皮肤是否有红肿、疼痛 、渗出等异常情况。
冲洗导管
总结词
为了防止血液凝固堵塞导管，需要定 期冲洗导管。
详细描述
一般建议每天至少冲洗一次导管，使 用无菌的生理盐水或肝素钠溶液进行 冲洗，冲洗时需要注意不要用力过猛 ，以免造成导管破裂或移位。
地满足患者的需求。
03
适应症拓展
目前PICC导管主要应用于肿瘤患者的化疗和肠外营养等，未来其适应
症范围将会有所拓展，如应用于心血管疾病、糖尿病等慢性病的长期治
疗和康复中。
PICC护理的智能化发展与展望
智能化管理系统
智能化辅助决策系统
智能化教育和培训
随着物联网和人工智能技术的不断发 展，未来将会有更多智能化管理系统 应用于PICC护理中，如智能输液管理 系统、智能导管监测系统等，这些系 统能够实现自动识别、定位、跟踪等 功能，提高PICC护理的安全性和效率 。
置管步骤
局部麻醉
在穿刺点周围进行 局部麻醉，减轻患 者疼痛。
置入PICC导管
将PICC导管逐渐置 入血管中，注意不 要损伤血管。
消毒
在穿刺点周围进行 消毒，确保无菌环 境。
穿刺
使用导针器进行穿 刺，确保穿刺成功 。
固定
在穿刺点处固定 PICC导管，确保导 管不会移动。
置管后护理
01
02
03
04
观察
提高患者的生活质量
适用于肿瘤、慢性病等需要长 期输液治疗的患者
02
PICC护理流程
护理前准备
评估患者
了解患者的病史、血管条 件、药物使用情况等，以 便确定最适合的置管方式 。
准备物品
确保所有必要的PICC置管 物品，如导针器、PICC导 管、无菌手套、消毒剂、 敷料等准备齐全。
确定穿刺点
根据患者的身体状况和血 管条件选择最佳的穿刺点 。
导管堵塞
定期进行冲管和更换敷料，防止血液黏附在导管上；若发 生堵塞，可使用尿激酶进行溶栓处理。
心脏负荷过重
长期卧床的患者容易出现心脏负荷过重的情况，应定期监 测患者的心功能情况；必要时可进行心超检查，以了解心 功能情况。
06
PICC护理的未来发展趋势及展望
PICC技术的改进与发展趋势
01
材料优化
智能化辅助决策系统能够通过对患者 数据进行分析和处理，为医护人员提 供更加科学、准确的决策支持，如智 能化评估患者的病情、预测并发症风 险等。
智能化教育和培训能够通过虚拟现实 、增强现实等技术，实现对医护人员 的模拟训练和实操考核，提高他们的 技能水平和服务质量。
THANKS
感谢观看