2022-2023年执业医师《中医执业医师》考前冲刺卷I(答案解析23)

2022-2023年执业医师《中医执业医师》考前冲刺卷I（答
案解析）
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第I卷
一.综合考点题库(共50题)
1.下列解表药中兼有化湿和中功效的是（）。

A.紫苏
B.香薷
C.生姜
D.白芷
E.防风
正确答案：A
本题解析：
A项，紫苏的功效为：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒；B项，香薷的功效为：发汗解表，化湿和中，利水消肿；C项，生姜的功效为：解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒；D项，白芷的功效为：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓；E项，防风的功效为：祛风解表，胜湿止痛，止痉。

2.治疗妊娠呕恶、不思饮食、脘腹胀闷、胎动不安者，应选用的药物是
A.砂仁
B.黄芩
C.生姜
D.厚朴
E.竹茹
正确答案：A
本题解析：
砂仁功效：化湿行气，温中止泻，安胎。

主治病证：湿阻中焦及脾胃气滞证；脾胃虚寒吐泻；气滞妊娠恶阻及胎动不安。

3.医学科研道德的基本要求不包括
A.实事求是
B.真诚协作
C.治学严肃
D.作风严格
E.客观公正
正确答案：E
本题解析：
医学科研道德基本要求是（1）实事求是，真诚协作；（2）严肃的治学态度，严格的工作作风，严密的科学手段。

4.十二经脉中，多气多血之经是
A. 足厥阴肝经
B. 足太阳膀胱经
C. 手阳明大肠经
D. 足少阳胆经
E. 手少阴心经
正确答案：C
本题解析：
足厥阴肝经为多血少气之经（A错）。

足太阳膀胱经为多血少气之经（B错）。

手阳明大肠经为多气多血之经（C对）。

足少阳胆经为多气少血之经（D错）。

手少阴心经为多气少血之经（E错）。

5.患者突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。

其中风属A. 中经络
B. 阳闭证
C. 阴闭证
D. 脱证
E. 后遗症
正确答案：D
本题解析：
题中患者以突然昏仆，不省人事为主症，故诊断为中风。

阳浮于上，阴竭于下，阴阳有离决之势，正气虚脱，心神颓败，故见突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾，手撒，二便自遗，舌痿等五脏败绝的危症；息微，肢冷，汗多，脉微欲绝等均是阴精欲绝，阳气暴脱之征。

故辩证为中风中脏腑脱证（D对）。

中经络者虽由半身不遂、口眼歪斜、语言不利，但意识清楚（A错）。

阳闭证可见瘀热痰火之象，如身热面赤、气粗鼻鼾、痰声如拽锯、便秘溲黄、舌苔黄腻、舌绛干，甚则舌体卷缩，脉弦滑而数（B 错）。

阴闭证可见寒湿痰浊之征，如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不温、舌苔白腻、脉沉滑等（C错）。

后遗症为发病半年以上者，可见半身不遂，言语不利，口眼斜等（E错）。

6.“寒极生热，热极生寒”说明了阴阳之间的哪种关系
A.相互转化
B.相互交感
C.对立制约
D.互根互用
E.消长平衡
正确答案：A
本题解析：
阴阳转化，指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。

阴阳转化是阴阳运动的基本形式之一。

阴阳相互转化，一般都产生于事物发展变化的"物极"阶段，即所谓"物极必反"。

"寒极生热，热极生寒"的"极"，即阴阳消长变化发展到"极"的程度，是事物的阴阳总体属性发生转化的内在因素和必备条件。

故"寒极生热，热极生寒"就说明了阴阳的相互转化。

7.适用于砭镰疗法治疗的疾病是（）。

A.抱头火丹
B.阴证疮疡
C.红丝疔
D.赤游丹
E.疮疡虚证
正确答案：C
本题解析：
砭镰疗法俗称飞针，现多用三棱针或刀锋在溃疡患处的皮肤或黏膜上浅刺，放出少量血液，使内蕴热毒随血外泄的一种治疗方法。

有疏通经络、活血化瘀、排毒泄热、扶正祛邪的作用。

适用于急性阳证疮疡，如下肢丹毒、红丝疔、疖疮痈肿初起、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。

8.尿频脾肾气虚证的治法是A.健脾益气，温肾固摄
B.益肺健脾，固涩膀胱
C.温补脾肾，升提固摄
D.滋阴补肾，固涩小便
E.健脾补肾，通利膀胱
正确答案：C
本题解析：
治疗尿频脾肾气虚证，治法以温补脾肾，升提固摄，方选缩泉丸加减。

9.石瘿的病因病理是（）。

A.肝郁胃热，夹痰上壅，气血凝滞，郁滞结喉
B.情志内伤，肝脾气逆，气血湿痰，凝滞结喉
C.肝肾不足，肾火郁结，夹痰上攻，凝滞结喉
D.脾肾阳虚，脾虚不运，津液留聚，凝结颈部
E.肺脾两亏，津液不布，留聚成痰，凝结颈部
正确答案：B
本题解析：
瘿病坚硬如石不可移动者，称为石瘿。

石瘿由于情志内伤，肝脾气逆，痰湿内生，气滞则血瘀，瘀血与痰湿凝结，上逆于颈部而成。

10.上述疾病，耳后及枕骨下有淋巴结肿大的是
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.水痘
正确答案：B
本题解析：
考点：手足口病是由感受手足口病时邪（柯萨奇病毒
11.幽门梗阻可出现的是
A. 麦氏点压痛阳性
B. 墨菲征阳性
C. 液波震颤阳性
D. 振水音阳性
E. 移动性浊音阳性
正确答案：D
本题解析：
幽门梗阻可出现的是振水音阳性（D对）。

麦氏点压痛阳性见于急性阑尾炎（A错）。

墨菲征阳性见于急性胆囊炎（B错）。

液波震颤阳性见于大量腹水（C错）。

移动性浊音阳性见于腹腔积液（E错）。

12.患者，男，50岁，左臀部一疖肿，红肿锨痛，伴身热恶寒，口干，便干溲赤，舌苔薄黄，脉数有力。

治疗时应选用的方剂是
A. 黄连解毒汤
B. 仙方活命饮
C. 四妙勇安汤
D. 银翘败毒散
E. 普济消毒饮
正确答案：A
本题解析：
该患者表现，发于左臀部，发热，口渴，便秘，溲赤，苔薄黄，脉数有力，符合热毒蕴结证表现，治疗方剂选用黄连解毒汤（A对）。

仙方活命饮适用于体虚毒恋，阴虚内热证（B错）。

四妙勇安汤适用于热毒伤阴证（C错）。

银翘败毒散适用于风热证（D错）。

普济消毒饮适用于风热上攻证（E错）。

13.患者，女，46岁。

月经紊乱近1年，先后不定期，量少，色红，伴烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。

治疗应首选
A.左归丸
B.六味地黄丸
C.左归饮合二至丸
D.知柏地黄丸
E.归肾丸
正确答案：C
本题解析：
46岁妇女出现月经紊乱，伴烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣症状，诊断为绝经前后诸证。

"烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数"--肾阴虚表现。

所以，此为绝经前后诸证之肾阴虚证。

治宜滋养肾阴，佐以潜阳。

七版中医妇科学教材所列治疗首选方为左归丸合二至丸加减。

14.下列各项，不属积聚病因的是（）。

A.情志失调
B.饮食所伤
C.感受寒邪
D.病后所致
E.跌打损伤
正确答案：E
本题解析：
积聚是因正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹，引发腹内结块，或胀或痛为主症的病证。

多因情志失调，饮食所伤，外邪侵袭，以及病后体虚，或黄疸、疟疾等经久不愈所致，且诸多因素常交错夹杂，混合致病。

15.中枢性瘫痪的特点是（）。

A.肌张力降低
B.腱反射减弱
C.浅反射消失
D.不出现病理反射
E.肌张力增强
正确答案：E
本题解析：
中枢性瘫痪的特点是肌张力增强、无肌萎缩、腱反射亢进、病理反射阳性，由上运动神经元受损所致，俗称“硬瘫”。

16.宜在饭后服的药物是（）。

A.驱虫药
B.泻下药
C.滋补药
D.安神药
E.健胃药
正确答案：E
本题解析：
驱虫药、泻下药当卒腹服；滋补药因多滋腻碍胃，宜空腹服。

17.肺胀患者，神志恍惚，烦躁不宁，咳逆喘促，咯痰不爽，舌暗苔淡黄而腻，脉滑数。

治疗应首选（）。

A.涤痰汤合苏合香丸
B.涤痰汤合至宝丹
C.玉枢丹
D.菖蒲郁金汤
E.通窍活血汤
正确答案：B
本题解析：
四诊合参，患者辨证为肺胀之痰蒙神窍证，治宜涤痰开窍息风，方用涤痰汤祛痰，至宝丹开窍息风清热。

18.老年肾虚患者，大便秘结，小便清长头目眩晕，腰膝痠软。

治疗应首选
A. 肾气丸
B. 济川煎
C. 真武汤
D. 地黄饮子
E. 六味地黄丸
正确答案：B
本题解析：
本题考查常见的病症的辩证、处方。

题中患者老年肾虚患者，大便秘结，小便清长头目眩晕，腰膝痠软，可辩证为肾阳虚弱，精津不足证。

肾气丸为补益剂，具有补肾助阳之功效。

主治肾阳不足证。

腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细或沉弱而迟，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等（A错）。

济川煎为泻下剂，润下，具有温肾益精，润肠通便之功效。

主治肾阳虚弱，精津不足证。

大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟（B对）。

真武汤为祛湿剂，具有温阳利水之功效。

主治阳虚水泛证。

畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目眩晕，身体筋肉瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚；或腹痛，泄泻；或咳喘呕逆。

舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细（C错）。

地黄饮子，为补益剂，具有滋肾阴，补肾阳，开窍化痰之功效。

主治下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证。

舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱（D错）。

六味地黄丸为补益剂，具有滋阴补肾之功效。

用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴（E错）。

19.患者，男，49岁。

失眠日久，兼头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌质红，
脉细数。

针灸治疗除取主穴外，应配取
A.心俞、脾俞、厥阴俞
B.心俞、肾俞、太溪
C.心俞、胆俞、丘墟
D.心俞、肝俞、太冲
E.心俞、胃俞、足三里
正确答案：B
本题解析：
从患者的症状可辨证为失眠（心肾不交型），治疗除取主穴外应加补肾阴，清心火的穴位。

而肾俞、太溪能补益肾阴，心俞可清心降火。

20.消化性溃疡，常表现为（）。

A.慢性规律性的上腹痛
B.无规律性的上腹痛
C.右上腹绞痛
D.左上腹剧痛
E.全腹剧痛正确答案：A
本题解析：
消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。

其典型特点是长期的节律性、周期性上腹痛。

21.小儿血证可闻及的口气为
A.臭秽
B.腥臭
C.臭腐
D.酸腐
E.酸腐而臭
正确答案：B
本题解析：
口气臭秽，多属胃热；暖气酸腐，多为伤食；口气腥臭，见于血证，如齿血衄；口气如烂苹果味，为酸中毒的表现。

22. 治疗疳积，应首选
A. 印堂
B. 二白
C. 太阳
D. 四缝
E. 八风
正确答案：D
本题解析：
该题考查常用奇穴的主治病证。

印堂穴主治痴呆、痫病、失眠、健忘等神志病证；头痛、眩晕；鼻衄、鼻渊；小儿惊风、产后血晕、子痫（A错）。

二白穴主治痔疾，脱肛；前臂痛，胸胁痛（B错）。

太阳穴主治头痛，目疾，面瘫（C错）。

四缝穴主治小儿疳积，百日咳（D对）。

八风穴主治足跗肿痛，趾痛；毒蛇咬伤；脚气（E错）。

23.婴儿，4个月。

前囟未闭，后囟已闭。

其诊断是
A. 囟门早闭
B. 囟门晚闭
C. 闭合正常
D. 前囟晚闭
E. 后囟早闭
正确答案：C
本题解析：
后囟门在出生后2~4个月内关闭，部分患儿出生时已闭均属正常。

前囟门在出生后12~18个月关闭。

本例后囟门闭合时间正常，而年龄尚未达到前囟门闭合时间，因此，尚属正常，标准答案为C。

24.伤寒患者解除隔离的标志是
A.体温下降至正常
B.血嗜酸粒细胞恢复正常
C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性
D.临床症状消失后2周
E.自发病之日起已隔离满2周
正确答案：C
本题解析：
伤寒患者给予消化道隔离，临床症状消失后每周1次、连续2次粪便培养阴性方可解除隔离。

发热期患者必须卧床休息。

25.患者，女，20岁。

每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。

其证候是（）。

A.痰热郁肺
B.肝肺气逆
C.肝火犯肺
D.阴虚火旺
E.肺热津伤
正确答案：C
本题解析：
肝气郁结，气机不畅，则见每遇生气后即咳逆阵作，胸胁胀痛；肝火熏蒸，津不上承，胆汁不循胆道而外溢，则见口苦咽干；咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数皆为火热之象。

故可诊断为咳嗽肝火犯肺证。

26.香薷散的功用是（）。

A.祛暑解表，化湿和中
B.祛暑解表，清热化湿
C.清暑解表，化气利湿
D.清暑化湿，理气和中
E.祛暑化湿，健脾和中
正确答案：A
本题解析：
香薷散功用为：祛暑解表，化湿和中。

主治夏月乘凉饮冷，外感风寒，内伤于湿证。

症见恶寒发热，头痛身痛，无汗，胸脘痞满，舌苔白腻，脉浮。

此方偏温。

27.其病因属外来伤害的是（）。

A.红丝疔
B.失荣
C.漆疮
D.水火烫伤
E.酒渣鼻
正确答案：D
本题解析：
凡跌打损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等一切物理和化学因素都可直接伤害人体，引起局部气血凝滞、郁久化热、热胜肉腐等，导致瘀血流注、水火烫伤、冻伤、外伤染毒等外来伤害。

D项，水火烫伤是强热侵害人体，导致皮肉腐烂而成。

强热主要有火焰、热水、蒸气、电流、激光、放射线、化学物质和战时火器等，属外来伤害。

28.甘草具有的功效是
A. 固表止汗
B. 润肠通便
C. 补血养阴
D. 清热解毒
E. 补脾止泻
正确答案：D
本题解析：
甘草具有补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药的功效。

甘草长于解毒，应用广泛。

生品药性微寒，可清热解毒，对附子等多种药物和食物所致中毒，有一定解毒作用（D对）。

29.疮疡患部红肿高大，根盘紧束，伴有焮热疼痛者为
A.痈
B.疽
C.疔
D.疖
E.瘾疹
正确答案：A
本题解析：
痈是指患部红肿高大，根盘紧束，伴有焮热疼痛，易于成脓者，属阳证。

具有未成脓易消，已脓易溃，脓液黏稠，疮口易敛的特点。

多由湿热火毒内蕴，气血瘀滞所致。

30.下列除哪项外。

均符合问诊的要求
A. 态度和蔼，言语亲切
B. 要将患者陈述的内容去粗取精，去伪存真
C. 交谈时避免使用特定意义的医学术语
D. 医生要多提出诱导性的问题
E. 对危重患者只扼要询问，待病情缓和后再补充
正确答案：D
本题解析：
在问诊过程中，医生应避免诱导性提问，即避免在措辞上已暗示了期望的答案，使患者易于默认或符合医师的诱问，如：“你都胸痛放射至左手，对吗？”（D错，为本题正确答案）。

医生在问诊过程中，应态度和蔼，言语亲切（A对）；要将患者陈述的内容去粗取精，去伪存真（B对）；交谈时避免使用特定意义的医学术语（C对），应注意不同文化背景的患者对各种医学词汇的理解有较大的差异；对危重患者只扼要询问，待病情缓和后再补充（E对）。

31.手足不温，腹痛，泄利下重，脉弦者，治宜选用
A.健脾丸
B.保和丸
C.四逆散
D.痛泻要方
E.葛根黄芩黄连汤
正确答案：D
本题解析：
健脾丸的临床主治有脘腹胀痛，恶食呕逆，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。

痛泻要方的临床主治有手足不温，腹痛，泄利下重，脉弦。

结合题意，脘腹胀痛，恶食呕逆，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑者，治宜选
用健脾丸。

手足不温，腹痛，泄利下重，脉弦者，治宜选用痛泻要方。

32.患者，男，50岁。

咳喘20日余，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝酸软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。

其病机是（）。

A.肺气虚损
B.肺阴虚亏
C.肺肾阴虚
D.肺肾气虚
E.肾气虚衰
正确答案：C
本题解析：
根据患者“咳喘20日余”可诊断为肺气亏虚，病久及肾；“咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，舌红少苔，脉细数”为阴虚之象；“腰膝酸软，颧红盗汗”提示肾阴虚。

33.尿血与血淋的鉴别，主要在于
A. 尿色的深浅
B. 尿量的多少
C. 尿味的情况
D. 有无尿痛
E. 以上均非
正确答案：D
本题解析：
淋证血淋常与尿血相鉴别。

两者均为血随尿出，甚至溺出纯血的症状，但尿血多无疼痛之感，或有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便淋漓而疼痛难忍，发热、腹痛、排尿困难、出血量的多少不作为鉴别两者的主要症状（D对）（ABCE错）。

34.半夏厚朴汤中，体现“治痰不理脾胃非其治也”的药物是
A. 半夏
B. 厚朴
C. 茯苓
D. 生姜
E. 苏叶
正确答案：C
本题解析：
虽然痰饮的生成与肺的宣肃通调、肾的蒸化水液，以及三焦津液的通道等功能失常有关，但脾不健运是重要的一环，故临床治疗痰饮当时时注意调理脾胃，除其生痰之源。

脾为生痰之源，肺为伫痰之器，茯苓渗湿健脾，以助半夏化痰（C对）。

半夏为君药辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃（A错）。

厚朴下气除满，助半夏散结降逆（B错）。

生姜为佐药辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒（D对）。

苏叶芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸，宣通郁结之气（E错）。

35.患者，女性，22岁，未婚。

经期延后，量少、色黯、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。

其治法是
A.暖宫止痛调经
B.理气止痛调经
C.活血行气调经
D.扶阳祛寒调经
E.温经散寒调经
正确答案：E
本题解析：
该患者经期延后，量少、色黯、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧，属虚寒证，治宜温经散寒调经。

36.下列各项，不属于弦脉所主的病证是
A.肝郁
B.胃热
C.诸痛
D.痰饮
E.疟疾
正确答案：B
本题解析：
弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等，老年人，疟疾。

37.患者，女，26岁，已婚。

停经2个月，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐10天，加重4天，不能进食，呕吐血水，精神萎靡，头晕体倦，舌红，苔薄黄而干，脉细滑无力。

其证候是
A. 肝胃不和
B. 气阴两虚
C. 脾胃虚弱
D. 痰湿内阻
E. 肝脾不和
正确答案：B
本题解析：
患者停经2个月，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐10天，故诊断为恶阻。

不能进食，呕吐血水，精神萎靡，头晕体倦可知为妊娠恶阻重症，为久病未愈，呕吐日久所致。

舌红，苔薄黄而干，脉细滑无力为气阴两虚之象，故辨为气阴两虚证。

肝胃不和证见恶心，呕吐酸水或苦水，口干口苦，头胀而晕，胸满胁痛，嗳气叹息的症状（A错）。

题中患者诊断为妊娠恶阻气阴两虚证（B对）。

脾胃虚弱证见恶心呕吐不食，甚则食入即吐，呕吐清涎，头晕肢倦，脘痞腹胀的症状（C错）。

题中无痰湿的征象，妊娠恶阻亦无痰湿内阻证（D错）。

肝脾不和以肝失疏泄，脾失健运为特征，且妊娠恶阻无肝脾不和证（E错）。

38.治疗胎位不正最常用的腧穴是（）。

A.合谷
B.至阴
C.三阴交
D.太冲
E.足三里
正确答案：B
本题解析：
至阴穴为足太阳膀胱经的井穴。

定位：足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。

主治：①胎位不正，滞产；
②头痛，目痛；③鼻塞，鼻衄。

39.王某1998年于医科大学毕业分配到市级医院工作，《中华人民共和国执业医师法》颁布三个月后，其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。

依据《执业医师法》卫生行政部门应
A. 批准其个体行医资格申请
B. 要求其应具备主治医师资格
C. 要求其参加国家执业医师资格考试
D. 要求其参加国家执业助理医师资格考试
E. 要求其能保证个体行医质量，才能予以受理申请
正确答案：C
本题解析：
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40.女性，22岁。

2年来反复痰中带血，期间有大口咯血。

体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱。

最可能的诊断是
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 慢性支气管炎
C. 支气管扩张症
D. 支气管肺癌
E. 肺结核
正确答案：C
本题解析：
患者青年女性，近两年来反痰中带血，期间有大口咯血（支气管扩张症约50～70%发生咯血），体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱（支气管扩张症早期表现），最可能的诊断是支气管扩张症（C对）。

风心病二尖瓣狭窄（P299）（A错）常有呼吸困难表现，查体见二尖瓣面容，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，X线提示左心房增大。

慢性支气管炎（P20）（B错）主要表现为慢性咳嗽、咳痰，或伴有喘息，极少发生咯血。

支气管肺癌（P78）（D错）主要表现为无痰或少痰的刺激性干咳，或有痰血或咯血，X线胸片常见孤立圆形病灶和单侧性肺门阴影增大。

肺结核（P64）（E错）主要表现为午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻等，X线胸片见病变多在肺尖或锁骨下。

41.诊断溃疡性结肠炎的首选辅助检查是（）。

A.血常规
B.胃镜检查和黏膜活检
C.X线钡剂灌肠
D.结肠镜
E.自身抗体检测
正确答案：D
本题解析：
结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一，检查时，应尽可能观察全结肠及末段结肠，确定病变范围，必要时取活检。

42.下列表述中属于症的是
A.肺痈
B.消渴
C.肝阳上亢
D.心血亏虚
E.恶寒正确答案：E
本题解析：
症为疾病的具体临床表现，A、B属病，C、D属证型。

43.患者，男，30岁。

高热、寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。

听诊：右肺中部可闻及湿性啰音。

应首先考虑的是
A. 急性支气管炎
B. 肺炎
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 支气管哮喘
正确答案：B
本题解析：
患者青年男性，高热、寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血，右肺中部可闻及湿性啰音，患者临床表现与肺炎相符，故该患者最可能的诊断是肺炎（B对）。

急性支气管炎（P17）（A错）通常起病较急，全身症状较轻，可有发热。

肺结核（P61）（C错）主要表现为乏力、低热、盗汗等结核分枝杆菌感染中毒症状。

肺癌（P78）（D错）主要表现为咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣、发热、体重下降等。

支气管哮喘（P30）（E错）主要表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

44.既能补血又能活血的药物是（）。

A.大蓟
B.茜草
C.当归
D.阿胶
E.地榆
正确答案：C
本题解析：
当归的功效：补血活血，调经止痛，润肠通便。

主治：①血虚诸证。

为补血之圣药。

②血虚血瘀，月经不调，经闭，痛经。

③虚寒性腹痛，跌打损伤，痈疽疮疡，风寒痹痛。

④血虚肠燥便秘。

45.治疗眩晕痰浊中阻证，应首选
A. 天麻钩藤饮
B. 半夏白术天麻汤
C. 镇肝熄风汤
D. 补阳还五汤
E. 地黄饮子
正确答案：B 本题解析：
痰湿中阻证之眩晕为痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升所致，治疗应用半夏白术天麻汤化痰祛湿（B对）。

天麻钩藤饮平肝潜阳，清火息风，用于肝阳偏亢，风阳上扰所致的眩晕、中风等（A错）。

镇肝熄风汤滋阴潜阳，息风通络，用于阴虚风动之中风（C错）。

补阳还五汤益气养血，化瘀通络，用于气虚络瘀之中风恢复期（D错）。

地黄饮子滋肾阴，补肾阳，开窍化痰，用于下元虚衰，虚火上炎，痰浊上泛所致之舌强不语，足废不用等症（E错）。

46.患者，男，31岁。

目赤肿痛，羞明，流泪，伴头痛发热，脉浮数。

治疗除取主穴外，还当选用的是（）。

A.太渊、风池
B.上星、少商
C.行间、侠溪
D.太溪、鱼腰
E.外关、四白
正确答案：B
本题解析：
患者目赤肿痛，羞明，流泪，伴头痛发热，脉浮数，可辨证为目赤肿痛之风热证，治疗应以睛明、太阳、风池、合谷、太冲为主穴，配伍上星、少商、风池等腧穴以疏散风热。

47.患者男性,突然腰腹胀痛,疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄赤，舌暗红，有瘀斑，脉弦，诊断为尿石证，宜选用
A. 三金排石汤
B. 金铃子散加石韦散加减
C. 小蓟饮子
D. 八正散
E. 济生肾气丸
正确答案：B
本题解析：
患者男性,突然腰腹胀痛,疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄赤可诊断为尿石症；舌暗红，有瘀斑，脉弦为气血瘀滞证之象。

治法：理气活血，通淋排石。

方药：金铃子散合石韦散加减（B对）。

48.母乳喂养儿，其大便的特点是
A. 色暗褐，味腐臭
B. 色淡黄，质较硬
C. 色金黄，稍酸臭
D. 色橘黄，味臭秽
E. 色黄绿，无臭味
正确答案：C
本题解析：
单纯母乳喂养的婴儿，由于母乳中含有蛋白质、碳水化合物、矿物质及各种维生素，经肠道细菌水解后大便呈金黄色，稍酸臭（C对）。

大便色暗褐，味腐臭可见于急性坏死性肠炎（A错）。

牛乳、羊乳为主喂养者，大便色淡黄，质较干硬，有臭气（B错）。

大便色橘黄，味臭秽，为肠腑湿热（D错）。

大便色黄绿，无臭味，可见于消化不良或母乳喂养不足（E错）。

49.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机制是（）。

A.血流加速
B.瓣膜口狭窄
C.瓣膜关闭不全
D.异常通道
E.心腔内有漂浮物
正确答案：E
本题解析：
心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。

心脏内膜炎时心脏杂音产生的主要机制是心腔内有漂浮物。

50.国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价申请医师资格者是否具备
A. 医学专业学历
B. 取得医学专业技术职务的条件。