浅谈医疗设备采购闭环管理的重要性
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浅谈医疗设备采购闭环管理的重要性
摘要:医疗器械采购作为医院提升经济运营效率、推进高质量发展的重要一环,理应顺应发展需要,在更大的市场内进行科学论证和合理购置。
要统筹安全性、有效性、经济性和先进性,做到物尽其用避免资源浪费。
本研究以医院医疗
器械采购实践为例,根据《意见》要求,对照当前存在的问题和难点,提出采购
策略转型方案,进一步优化医院医疗器械采购市场行为,实现提质增效。
关键词:医疗设备;采购;闭环管理
引言
随着现代医学技术的发展,医疗设备已广泛应用于临床诊断、治疗、保健、
康复等领域。
医疗设备的购入能够不断地提高医院的科研能力,推动学科发展。
为了进一步推动现代化医院的发展,就必须重视对医疗设备的采购。
当前,医疗
设备、医学人才以及学科搭建已经成为医院的重点关注内容,只有保证医疗设备
的参数、配置以及数量都能够符合综合配比要求,才能够将医疗设备的作用全面
发挥出来。
1采购闭环管理的定义
采购人员执行医疗设备采购程序,必须先明确自身的工作范围,只有这样才
能更好地思考整个采购过程,实现精细化管理。
如今的采购已完全不同于以往
“买东西”“谈价格”的概念。
采购人员必须具备采购法律法规相关知识,通晓
相关医疗设备的性能,熟知业内相关品牌的优劣势,了解产品的市场行情,等等。
同时,要成为一名合格的采购人员,应该与时俱进,不断学习。
这就要求采购工
作除了注重采购任务的完成,更要做到闭环管理,不断思考如何实现采购效率、
采购品质、采购效果的“三合一”。
现医疗设备在采购方面每年都有上百个项目,采购任务繁重,且面临申请部门多、申请设备类型多、设备使用要求不尽相同的
问题,也存在采购时间紧迫、紧急要求到货的情况。
同时,由于国家及本市对医
院的大力支持,往往每年都会下拨大额财政资金用于医院的建设和改造,对财政
资金有当年必须使用完毕否则资金收回等要求。
考虑到申请采购编号、意向公开、验收、入账付款等环节,留给采购部门执行采购操作的时间往往只有2~3个月,对部门工作时效性的要求非常严苛。
我院采购部门通过对医疗设备采购工作的梳理,依据《中华人民共和国政府采购法》《中华人民共和国招标投标法》《政府
采购需求管理办法》《大型医用设备配置与使用管理办法》《医疗器械监督管理
条例》《医疗器械临床使用管理办法》等相关法律法规,着重强调6个环节的实施,从而最大限度地兼顾合法合规与采购效率,保障医疗设备的安全、及时使用。
2医院医疗设备采购管理存在的问题
医疗设备采购审理立项时间长,从需求计划、采购需求编制、需求审核、编
制文件、发布公告到开标评审,预计至少需要5个月的时间,如果其间再有招标
文件质疑、评审场地限制、疫情影响、流(废)标、标后质疑等因素,采购周期
将再次延长。
医疗设备技术参数、市场价格等信息专业要求高、更新变化快、来
源分布散,容易导致信息不对称、参数指标有指向性、参照依据不充分、描述表
达不一致等问题。
医院编写采购需求的人员多为临床科室的设备使用人员,多从
用户使用惯性角度考虑,市场调研过于分散或流于形式,信息获取渠道有限,常
常按某个品牌或某个型号去设置技术参数,未能结合采购单位使用需求、市场现
有设备参数实际、供应商参数应答、行业标准规范等进行充分论证,导致技术需
求参数论证的质量不高,造成流标废标率居高不下,直接影响后续的招标采购进程。
采购方式选择不科学影响了采购效率。
从市场供应来看,部分医疗设备专业
性强、竞争少、科技含量高、生产厂家少,可替代性较弱;医疗设备市场经过多
年竞争、多轮淘汰,形成一定的行业垄断,潜在供应商较少。
有些医疗机构、采
购相关部门,为了规避廉政风险免除采购责任,将适用单一来源采购的项目通过
公开招标方式进行采购,两次流标后再转为单一来源采购,不能实事求是,造成
不必要的采购资源浪费,严重影响了采购效能。
3医疗设备采购闭环管理
3.1实施医疗设备资料档案归档审核制度
对于冗长的采购过程,采购资料也是庞大和繁杂的,经过采购人员的梳理、
整理,根据各个时间节点的逻辑关系进行复核,可以实现设备档案的清晰、完整、准确。
从采购计划制订开始,到最后的合同签订与移交,通过对整个档案过程的
整理与复核,除了可以实现资料整合功能,往往还能发现执行过程中的疏漏和细
节问题。
同时,医疗设备档案对医院接待各类审计来说是必不可少的一手资料。
整个档案资料归档整齐,如设立专门的档案柜、设置完善的档案编号,做到一项
一档,更是体现了采购部门的专业管理水平。
只有思路清晰、内容完备,才能让
整个项目有始有终,经得起审查。
3.2采购过程执行
采购过程中最重要的一环是采购需求的制定。
我院针对预算金额采取不同的
采购方式,以达到合规采购与效率兼顾的目的。
采购需求内容至少包括预算金额、项目名称及数量、设备采购具体方式、评审原则、性能配置等技术要求,维保服务、合同履行等关键因素,以及付款、包装运输、售后等商务要求。
我院采购中
心根据采购物资的类别和金额,选择适当的方式进行采购,并制定相应的采购需求,经临床部门确认后实施采购。
采购过程执行是整个采购项目实施过程中的核
心环节,必须遵循内容合法合规、流程公开透明、文件编制科学完整的原则。
同时,若整个项目实施过程中遇到质疑与投诉,应当设置相应的处置方法,从而有
效地避免和化解各种矛盾,保障采购项目顺利实施。
另外,采购中心作为医院的
采购执行部门,应责无旁贷地积极处理问题,履行沟通义务,保证整个采购过程
的公开公正,保障医疗市场的风清气正。
采购过程是所有前期工作的结果,如何
将临床需求转化为行之有效的采购文件,并充分考虑各项评审要素,让整个过程
标的明确、功能清晰、评审规范,一直都是采购人员需要思考的问题。
3.3破除地方保护和区域壁垒
破除地方保护和区域壁垒,建立稳定、公平、透明的营商环境,在更大市场
内实现产品竞争,确保产品质量和避免价格虚高。
在医疗器械配置时根据医院自
身功能定位,不能只求高端先进、只求进口产品而忽视实用性。
同时,要避免低
层次重复建设和过度的同质竞争,不搞“小而全”的自我小循环,更不能以“内
循环”的名义搞地区封锁。
积极摒弃地区含有地方保护、市场分割、指定交易等
阻碍采购公平性的技术参数设置。
发挥市场的规模效应和集聚效应,加强和改进反垄断反不正当竞争的宣讲教育,破除妨碍各种生产要素市场化配置和商品服务流通的体制机制障碍。
促进更高水平的现代流通体系建设,形成医疗物资绿色通道,降低流通成本。
鼓励医疗器械厂商建设更完善的配件仓储、优化售后人员驻点规划,加强与第三方物流及供应链企业合作,保障售后服务的质量和时效。
结束语
医疗设备市场始终处于高速发展的阶段,集合了医学、电子、物理、生物、化学等多专业领域知识,特别是大型医疗设备一直处于高精尖技术领域。
采购人员除了要做好本职工作,更要掌握多学科的业务知识,同时也要及时了解国家相关法律法规,保证操作过程合法合规,为医院规避不必要的法律风险,更好地承担采购人员的责任。
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