员工长期病假申请表

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员工长期病假申请表
员工长期病假申请表
尊敬的人力资源部门:
我,员工姓名,职位为职位名称,就我目前的健康状况向公司申请长期病假。

我已经由医生确诊为患有疾病名称,并且需要进行长期治疗和康复。

以下是我申请长期病假的详细信息:
1. 疾病诊断:(请在此处填写医生确诊的疾病名称)
2. 预计病假开始日期:(请在此处填写预计开始病假的日期)
3. 预计病假结束日期:(请在此处填写预计结束病假的日期)
4. 医生建议的病假期限:(请在此处填写医生建议的病假期限)
5. 目前病情和治疗情况:(请在此处详细描述目前的病情和正在接受的治疗情况)
6. 预计康复时间:(请在此处填写医生预计的康复时间)
我已经详细阅读了公司的病假政策,并且会按照公司要求提供相关的医疗证明
和报销单据。

我保证在病假期间积极配合治疗,并尽快康复返岗。

希望人力资源部门能够批准我的长期病假申请,并提供必要的支持和帮助。


有需要,我愿意提供进一步的医疗证明或与公司进行进一步的沟通。

谢谢您对我的理解和支持。

此致
员工姓名。

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