一图看懂真假自闭症
孩子若有7种表现,需高度警惕自闭症
孩子若有7种表现，需高度警惕自闭症01孤独症科普有这样一群孩子，他们内心丰富却无法与人沟通；他们和正常孩子一样美丽可爱却沉沦在孤独世界里，他们被称为“星星的孩子”——孤独症孩子。
孤独症对患儿身心会产生严重不良影响，如果不能及时发现和早期科学干预，中重度孤独症可致残，轻度孤独症也可出现严重和复杂的社交、情绪和行为问题。
患儿家庭也常常面临沉重的精神和经济负担。
几十年孤独症发病率不断升高，已成为许多国家新的公共卫生问题。
孤独症又叫自闭症，是一类（组）先天性或是起病于婴幼儿时期的神经发育障碍性疾病。
其主要特征为社交沟通障碍、狭隘的兴趣、重复刻板行为以及感知觉异常。
据2019年发布的《中国自闭症教育康复行业发展状况报告Ⅲ》显示，我国目前已有超过1000万自闭症患者，自闭症发病率达0.7%。
该病致残人数超过目前我国统计在册的残疾人数的1/8。
02三大核心症状1、社会交往障碍、交流障碍— 1 —儿童患有自闭症会存在着社会交往障碍的现象，他们会出现不同程度的缺乏与人交往的兴趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。
具体的表现会随着年龄和病情的严重程度的不同而有所不同，与同龄儿童的交往障碍最为突出。
2、兴趣局限狭窄孤独症患儿兴趣范围常常是比较狭窄，行为也常常是刻板重复，可能过度关注或者是痴迷于某一个感兴趣的物品或者是活动，比方纸盒，化妆品的瓶子，绳索，文字，车标，看广告，看天气预报，看转动的物品等等，而对于玩具，看动画片，一些正常儿童感兴趣的物品或者是活动缺少兴趣。
3、行为刻板重复长时间的穿固定的衣服或者是只吃少数几种食品，如果环境或者是日常活动常规发生变化，他们就会烦躁不安，他们对于各种感觉刺激或者是物体的一些非主要特征性的可能非常的感兴趣，而因此出现斜眼看某个物品，聆听手指敲打物品的声音，摸他人的头发，或者是衣物或光滑的表面等等，他们还常常会出现各种奇怪的怪异的行为，比方重复地蹦跳，将手放在眼前凝视扑动、自身旋转或者是用脚尖走路等等。
儿童自闭症(孤独症)测评表----CARS
儿童自闭症（孤单症）测评表CARS用法指南：本测评表包含了15项内容,请依据每项内容相干的行动表示来对孩子进行评估,选择最接近你孩子的选项.每项内容对于正常孩子是1分,最轻微的是4分（所以最低15分,最高60分）,假如你孩子的表示处于两个选项之间,可以用半分来表达,比方1.5.2.5或者3.5.依据最后相加得到的分数进行测评.15－30分：不是自闭症30－36分：稍微或中度自闭症（可疑惑HFA或Asperger,对于Asperger,很可能在30－33分之间）36－60分：重度自闭症第一项：Relating to People:（和他人的交互）在与他人交互上没有艰苦或平常的表示.孩子的行动表示和他/她的年纪相当.当被请求做一件工作的时刻,可能消失一些羞怯.浮躁或者腻烦的情感,但是没有到反常的程度.1.5与他人交互有稍微的平常.孩子可能躲避与大人眼神交换,躲避大人,或者在被强求进行交互时产生浮躁腻烦的情感,或者过度大方.不克不及象正常孩子一样对大人作出响应,或者和大多半同龄孩子比拟加倍依靠怙恃.2.5与他人交互上有中度平常.孩子时常会处于超然度外的样子（似乎不料识到大人的消失）.时常须要用中断和强迫的尽力才干吸引他的留意力.孩子少少发出自动接触.3.5与他人交互上有重度平常.孩子一向出于超然度外的样子,毫不关怀大人在作什么.他几乎从不合错误大人发出响应或自动提议交互.仅在极端中断的尽力下才干吸引孩子的留意力.4.5第二项： Imitation:（模拟）适合的模拟行动.孩子可以或许模拟声音,词句和动作,这些行动和他的应有的才能程度相当.1.5轻度平常的模拟行动.孩子在很多时刻能模拟简略的动作（比方鼓掌）或者简略的语音,偶然只能在受鼓励的情况下才干做到,或者时光上有所延迟地做到.2.5中度平常的模拟行动.孩子只能在部分时光里做到模拟,并且须要大人中断大量的帮忙才干做到,或者仅在必定的时光延迟后,频仍地模拟.3.5轻微平常的模拟行动.即使在鼓励和帮忙下,孩子也少少或者从未模拟过声音.词句或者动作.第三项：Emotional response:（情感反响）与年纪相符的或者和情境相符的情感反响.孩子可以或许表示出类型和程度都适合的情感反响,并表如今面部神色.姿势和行动上的变更.1.5轻度平常的情感反响.孩子偶然会表示出某种在类型上或程度上不适合的情感反响.他的反响有时和四周的事和物不相干.2.5中度平常的情感反响.孩子显著表示出在类型和（或）程度上不恰当的情感反响.他的反响可能相当内向或者相当外项,并且和情境无关;可能在没有显著可以或许激发情感变更的事物消失的情况下做鬼脸.掉笑.或者变得呆板.3.5重度平常的情感反响.情感反响很少和情境相符;一旦孩子处于某种情感下就很难转变情感.相反地,孩子也可能在四周没有产生任何变更的情况下产生很多不合的情感变更.体应用）和年纪相符的肢体应用.孩子运动自如.迅速.调和,和同龄孩子相当.1.5轻度平常的肢体应用.可能呈现某些轻度的嗜好,比方蠢笨.反复动作.调和性差,或者较少程度地消失不平常的动作.2.5中度平常的肢体应用.表示出和同龄孩子比拟显著怪异和不平常的举措,比方奇异的手指动作.独特的手指或肢体姿势.注视或者戳身材的部位.自伤.扭捏.扭转或者踮起脚尖走路.3.5重度平常的肢体应用.消失轻微和频仍的上述平常行动,这些行动即使在受到阻拦或者把他置身于其他运动中之后依旧中断.第五项：Object Use:（物体应用）对玩具或其他物体有适合的兴致和应用方法.孩子对相符他才能程度的玩具和其他物体显示出正常的兴致,可以或许用适合的方法玩耍.1.5对玩具或其他物体消失稍微平常的兴致和应用方法.孩子可能对某个玩具显示出不合平常的兴致,并且用不恰当的.成熟的方法玩耍（比方重重拍打或者吮吸玩具）2.5对玩具或其他物体消失中度平常的兴致和应用方法.孩子可能对玩具和其他物体根本不产生兴致,或者专注于用奇异的方法进行玩耍.孩子可能专注于玩具某些不显眼的部件,入神于物体的光影,反复移动物体的某些部件,或者专门玩统一个物体.3.5对玩具或物体消失重度平常的兴致和应用方法.孩子加倍频仍地入神于上述枚举的行动中,并且难以吸引他的留意力.第六项：Adaptation to change:（对变更的顺应）对变更的反响和年纪相当.孩子会心识到或者评述一些生涯纪律和习惯的转变,但是可以或许接收,没有不当的重要和不适.1.5对变更的反响轻度平常.当大人试图转变请求完成的义务时,孩子中断同样的行动,或者应用同样的材料.2.5对变更的反响中度平常.孩子对通例的转变显著抗拒,试图中断原有的运动方法,难以引开留意力.孩子因转变他已经树立的通例方法产生恼怒和不快.3.5对变更的反响重度平常.孩子对变更产生轻微的反响,当被强加转变时,孩子会变得极端恼怒和不合作,大发性格.觉反响）视觉行动正常.合营其他感官应用视觉功效,把它作为摸索新事物的方法.1.5视觉行动轻度平常.孩子偶然须要在有提示的情况下才干看物体.孩子可能比同龄孩子更有兴致照镜子或看灯光,可能偶然注视天空,或者躲避和他人眼神接触.2.5视觉行动中度平常.孩子必须时常须要人提示才干转而看他正在做的工作.可能注视天空或躲避他人的眼神,从平常的角度看物体,或者把物体凑近眼睛看.3.5视觉行动重度平常.孩子始终躲避看他人或或某些特定的物体,并且已极端轻微的情势呈现出上述平常视觉行动.第八项： Listening Response:（听觉反响）和年纪相符的正常听觉反响.孩子听觉行动正常,并且和其他敢管合营应用.1.5轻度听觉反响平常.对某些声音可能缺乏反响或者稍微地过度反响.对声音的反响可能有延迟,并且须要反复声音才干吸引孩子的留意力.孩子可能会被不相干的声音干扰.2.5中度听觉反响平常.孩子对声音的反响不一而足,时常听不到某个声音刚开端的几声,对于日常生涯中的声音,可能觉得惊骇或捂住耳朵.3.5重度听觉反响平常.对于任何声音,孩子消失程度轻微的过度反响和（或）过低反响.第九项：味觉.嗅觉和触觉反响正常,应用正常.孩子以年纪相仿的恰当方法,一般经由过程感到和视觉来探知新事物.在适合的时刻应用味觉和嗅觉.当碰到稍微的日常伤痛后,孩子表示出不适,但没有过度的反响.1.5轻度平常.孩子可能保持要把器械放到口中,可能去闻或者品尝不克不及适用的器械;可能对稍微的伤痛没有反响或者过度反响（正常孩子只是表达不适）.2.5中度平常.孩子可能中度地沉迷于对物体某人的触摸.嗅或者品尝.孩子可能反响过度或者过少.3.5重度平常.孩子沉迷于嗅.品尝和触摸物体,更多的是知足于感知,而不是为了正常地探讨或者应用物体.孩子可能完整掉去痛觉,或者对稍微的不适表示出强烈的反响.:（恐怖或重要）正常的恐怖或重要反响.孩子的表示和情境.年纪相符.2稍微的平常.比拟于同龄孩子处于同样的情境,孩子偶然表示出过多或过少的恐怖和重要.2.5中度的平常.比拟于小一些或大一些的孩子,处于同样的情境下,孩子表示出相当程度的过多或者过少的恐怖.3.5重度平常.哪怕反复阅历过的无害的工作或物体,孩子都始终表示出恐怖.平常难以安慰使之镇静.同龄孩子可以或许正常躲避的安全,孩子可能相反地表示出无畏.第十一项： Verbal Communication:（说话交换）正常的说话交换,和年纪相符,和情境相符.1.5轻度平常.说话成长表示出周全的滞后.大多半说话没有意义,消失仿说或者代词反用情况.偶然消失怪异词句或者没有意义的话. 2.5中度平常.可能没有说话.假如有,说话交换中混淆一些没有意义的交换内容,并消失平常说话,比方无意义的废话.仿说和代词反用.有意义的交换中可能消失过度提问或者专注于某些特定话题等平常现象.3.5重度平常.不消失有意义的说话.孩子可能发出婴儿般的尖叫.怪异的或者象动物一样的声音.接近于说话的庞杂的声音,或者中断怪异地应用一些可以或许识此外词句或短语.第十二项： Nonverbal Communication:（非说话交换）正常的非说话交换,相符年纪和情境.1.5轻度平常.不克不及闇练应用非说话交换,可能只是指物隐约,或者试图去抓取他想要的器械,而在同样的情况下,同龄的正常孩子可能会更明白地指向或者作出手势来表达他想要这个器械.（意为现实不轻易抓到,但是他以为可以或许抓到而试图去抓,本身的懂得）2.5中度平常.孩子一般不克不及用非说话的方法来表达请求,并且不克不及懂得他人的非说话交换行动.3.5重度平常.孩子只会用怪异的.或者他特有的.没有显著意义的手势,并且不克不及懂得他人的手势.面部神色所表达的寄义.:（运动量）正常运动量,和年纪.情境相仿.和同龄孩子处于同样情境比拟,不表示过多或过少的运动量.1.5轻度平常.孩子时常表示出轻度的不安分或者必定程度的“懒惰”并且行动迟缓.孩子的运动量对他的表示产生稍微的妨害.2.5中度平常.孩子可能相当活泼,难以束缚.可能有无限的精神,晚上可能不克不及镇静入睡.相反,孩子可能的相当的沉闷,须要极大的鼓励才干使他运动.3.5重度平常.孩子表示出极端的活泼或者不活泼,并且可能在两个极端间转换.第十四项：智力正常,在各个方面比较平衡.孩子具有和同龄孩子一样的智力程度,没有任何不平常的智力技能或艰苦.1.5轻度平常.孩子和同龄孩子比拟不那么愚蠢,各项才能还算平衡. 2.5中度平常.孩子总体上不如同龄孩子愚蠢,但是孩子可能在某个或几个方面接近正常.3.5重度平常.固然在总体上不如同龄孩子愚蠢,但是在某个或某些方面甚至比同龄孩子优良.第十五项： General Impressions:（总体印象）没有自闭症：孩子没有表示出一项自闭症的症状.1.5轻度自闭症：孩子只表示出少数几个症状,或者只表示出轻度自闭.2.5中度自闭症：孩子表示出很多自闭症状,或者表示出中度自闭.3.5重度自闭症：孩子表示出很多自闭症状,或者表示出重度自闭。
自闭症的诊断标准
自闭症的诊断标准自闭症，又称孤独症，是一种儿童发育障碍疾病，主要表现为社交交往困难、语言沟通障碍、刻板重复行为等症状。
自闭症患者的症状多种多样，因此在临床诊断中需要依据一系列的标准来进行判断。
自闭症的诊断标准由国际疾病分类（ICD）和美国精神疾病诊断与统计手册（DSM）等权威机构制定，下面将详细介绍自闭症的诊断标准。
首先，自闭症的诊断需要考虑患者的社会互动和沟通能力。
患者在社交互动方面表现明显低于同龄人，缺乏对他人情感的理解和表达，难以与他人建立正常的人际关系。
在语言发展方面，自闭症患者可能存在延迟或异常的语言发展，或者完全缺乏语言交流能力。
此外，他们可能出现语言使用的刻板重复，例如重复使用特定的词语或短语，或者模仿他人的语言。
其次，自闭症的诊断还需要考虑患者的行为特征。
自闭症患者常常表现出刻板重复的行为，例如执拗地坚持某种特定的行为模式，对环境中的变化缺乏适应能力。
他们还可能表现出对特定事物的异常兴趣，对于某种特定的对象或活动表现出过度的热衷，而忽视其他事物。
此外，自闭症患者还可能出现对感觉的异常敏感，例如对光线、声音、触觉等刺激反应过度或不足。
最后，自闭症的诊断还需要排除其他相关疾病。
自闭症的症状与其他发育障碍和精神疾病有时存在重叠，因此在诊断时需要排除其他可能的疾病，确保诊断的准确性。
此外，自闭症的诊断还需要考虑患者的发育历史和家庭背景，以全面了解患者的病情。
综上所述，自闭症的诊断标准主要包括社会互动和沟通能力、语言发展、行为特征以及排除其他相关疾病等方面。
临床医生在诊断自闭症时需要全面考虑患者的各项表现，并排除其他可能的疾病，以确保诊断的准确性。
希望本文能够帮助大家更好地了解自闭症的诊断标准，为患者提供及时的诊断和治疗。
图文讲解指南孤独症谱系障碍儿童早期识别筛查和早期干预专家共识
【图文讲解指南】孤独症谱系障碍儿童早期识别筛查和早期干预专家共识自闭症患儿被叫做“星星的孩子”他们就像天上的星星在遥远而漆黑的夜空中独自闪烁着自闭症介绍自闭症与孤独症谱系障碍(autismspectrumdisorder,ASD,简称孤独症)同义，是一组以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍，ASD核心症状尚无药物可以治疗。
自闭症诊断ASD生物学基础尚未完全明确，缺乏生物学标志物，因此ASD是一个症状学疾患，临床上主要依赖医师对患儿ASD 特征行为观察和家长对行为的描述进行诊断，这使诊断存在一定的主观性和困难。
Howlin和Asgharian对英国770个家庭研究发现超过1/4的ASD 患儿父母以及1/3的阿斯伯格综合征(AS，孤独症的一种亚型)患儿的父母被告知孩子发育正常。
虽然50%的ASD患儿父母在孩子1岁左右发现问题，但通常3-4岁才获得诊断。
早期发现、早期行为干预和教育可显着改善ASD患儿的不良预后。
自闭症早期识别与筛查一、ASD早期行为标志1.不（少）看：ASD患儿早期表现出对社交刺激的视觉注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少，在24月龄时对于人眼部的注视时间仅为正常儿童的1/2。
2.不（少）应：包括叫名反应和共同注意(JA)，患儿对父母的呼唤声充耳不闻；共同注意(JA)是指个体借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件，ASD患儿前瞻性研究发现，14-15月龄ASD患儿出现JA相关的沟通水平下降。
3.不（少）指：即缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。
ASD 患儿可能在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降。
4. 不（少）语：多数ASD患儿存在语言延迟现象。
5. 不当：指不恰当的物品使用及相关的感知异常；ASD患儿从12月龄起可能会出现对物品的不恰当使用，比如将小汽车排成一排，旋转物品并持续注视；言语的不当也应该注意，表现为正常语言出现后言语的倒退，难以听懂、难以重复语言。
如何判断孩子是否自闭症看这几个地方
如何判断孩子是否自闭症看这几个地方自闭症，也被称为孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD），是一种儿童发育障碍。
自闭症早期的识别对于实施早期干预和治疗非常重要。
然而，由于自闭症的症状多样且程度不同，很难简单直接地通过观察几个地方来判断孩子是否患有自闭症。
尽管如此，还是可以关注一些常见的自闭症症状，以便早期发现可能的迹象。
以下将探讨几个值得注意的方面：
1.社交互动：
自闭症患者通常表现出社交互动的困难。
他们可能不愿意与他人进行眼神接触，与别人对话，或参与社交活动。
他们可能表现出对他人情感和兴趣的缺乏，并显示出较少的表情和肢体语言。
他们通常较难与别人建立亲密的关系。
2.语言和沟通能力：
自闭症儿童的语言和沟通能力也常常受到影响。
一些孩子可能在一岁左右没有开始说话，或者在语言发展过程中出现停滞。
他们可能有重复说话的倾向，使用僵硬、机械的语言以及有限或特殊的词汇。
他们可能很难理解或遵守口头指令，且常常缺乏设想性沟通的能力。
3.刻板和重复行为：
自闭症患者通常表现出刻板、重复和狭窄的兴趣和行为。
他们可能对其中一种特定的事物或话题有极大的兴趣，并且会反复进行特定的行为或动作。
他们可能出现情绪上的困扰，当他们的常规和常见行为模式受到干扰时，会表现出明显的焦虑和困惑。
4.感官过敏：
一些自闭症患者对感官刺激非常敏感。
他们可能对声音、光线、触觉和味道等感官信息过分敏感或过敏。
这可能导致他们对特定的感官刺激做出过度或异常的反应，例如嘴巴或耳朵被刺激时的过度反应。
一图看懂真假自闭症
提升自闭症儿童的社交能力和生活品质，促进社会接纳，引导社会服务的健康发对于自闭症，很多人其实并不了解自闭症，想要了解自闭症的话，下面笔者整理了这张图片，以及自闭症常见的一些救助方法，希望能够对您有所帮助。
一、认识自闭症二、救助方法提升自闭症儿童的社交能力和生活品质，促进社会接纳，引导社会服务的健康发1. 阻隔：当孩子进行自我刺激时，我们可以立马阻止行为的继续，来尽量减少行为受到强化的时间、频率和强度，同时可以给孩子其他感兴趣的事做来转移孩子的注意力。
当孩子表现出恰当行为时要对他适当强化，恰当行为持续的时间越长，强化力度越大。
2. 截断：即采取一定措施，使得某特定行为发生时自身不再接收到该种特定刺激。
比如孩子黏腻的感觉而玩口水，那么我们可以给孩子带上手套，这样孩子就感觉不到那种刺激了。
但是这种方法比较局限，只有在明确自我刺激的刺激原因时才有可能使用，而且大部分截断方法会对肢体有限制，所以并不常用。
3. 取代：我们可以挖掘能产生类似刺激的适当活动来满足孩子的刺激需求。
比如孩子喜欢看光线的变化，可以给孩子看万花筒或玩有丰富视觉变化的电脑游戏。
孩子喜欢黏腻的感觉，可以给孩子玩肥皂水或者橡皮泥。
孩子总是固执地排列物体，可以打断他引导孩子用这些物体搭建房子或者摆成其他有趣的图案。
每次引导成功立即表扬奖励孩子，强化他的行为。
4. 竞争：每个孩子都有多种多样自己喜欢的玩具或活动，所以我们可以引提升自闭症儿童的社交能力和生活品质，促进社会接纳，引导社会服务的健康发导孩子玩其他他喜欢的活动，而这些活动并不能提供与自我刺激行为相同或类似的强化，但是它能够提供孩子其他喜欢的强化。
所以竞争实际上是两种不同强化刺激之间的比拼。
在竞争干预中新活动产生的刺激强化需要够强才可能与自我刺激行为产生的刺激比拼，所以为了促进新活动的吸引力，我们不能只依靠一种活动来竞争，一定要根据孩子的喜好多开发几种新活动噢！5. 增强认知：认知因素在行为的习得和改变过程中起着不可忽视的作用，通过增强儿童对自我不良行为的认知有利于改变其不良行为。
儿童自闭症的诊断标准
儿童自闭症的诊断标准自闭症（Autism Spectrum Disorder，ASD）是一种儿童神经发育障碍，表现为社交互动和沟通能力的缺陷，以及狭窄、刻板的兴趣和行为模式。
自闭症的诊断标准是一个重要的工具，它帮助医生和心理学专家确定儿童是否患有自闭症，并为他们提供早期干预和支持。
自闭症的诊断标准有多个版本，其中最为广泛使用的是《美国精神疾病诊断与统计手册第五版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition，DSM-5）和《国际疾病分类第十版》（International Classification of Diseases, 10th Revision，ICD-10）。
DSM-5是美国精神疾病学会制定的标准，它将自闭症归类为一种谱系障碍，包括自闭症、亚斯伯格综合征和广泛性发展障碍。
根据DSM-5的诊断标准，儿童自闭症的核心症状包括社交互动缺陷、沟通困难和刻板行为。
具体来说，以下是DSM-5对儿童自闭症的诊断标准：1. 社交互动缺陷：儿童在社交互动中表现出明显的困难，包括缺乏与他人建立眼神接触、面部表情和身体姿势的能力，缺乏与同龄人进行共享兴趣的意愿，以及缺乏理解他人情感和意图的能力。
2. 沟通困难：儿童在语言和非语言沟通中存在明显的障碍。
他们可能出现延迟语言发展、重复使用特定的语言模式、难以维持对话、理解和使用非文字性表达以及理解和运用非语言性沟通的困难。
3. 刻板行为：儿童表现出狭窄、刻板的兴趣和行为模式。
他们可能对特定的主题或物体表现出过度的兴趣，坚持特定的日常例行事务，对变化和新事物表现出过度敏感，以及表现出重复性的动作、语言或思维模式。
除了DSM-5，ICD-10也提供了自闭症的诊断标准。
ICD-10将自闭症称为“儿童孤独症”（Childhood Autism），并将其归类为一种广泛性发育障碍。
ICD-10的诊断标准与DSM-5有一些差异，但总体上包括了社交互动、沟通和行为方面的缺陷。
自闭症的缺陷与能力ppt课件
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其他障碍表现 | 感觉统合
❖ 感觉统合：是指脑（中枢神经系统）对个 体从视 、听、触、嗅、前庭等不同感觉 通路输入的感觉信息进行选择、解释、联 系和统一的神经心理过程，是个体进行日 常生活、学习和工作的基础。
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自闭症儿童的智力
❖ 约一半多的儿童智力落后 ❖ 少数儿童在某一或几方面有特殊能力，少数
具有超强能力的被称为智障学者 ❖ 约20%儿童智力正常，10%儿童高智商 ❖ 均存在三大主要特征或智力结构异常 ❖ 机械记忆力良好、多数对音乐有兴趣
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自闭症的其他表现
❖ 多数儿童多动明显，来回跑动不知疲倦 ❖ 不听话、违拗、攻击、自伤、冲动、固执、激动等
行为多见，可能与父母教育方式有关 ❖ 日常生活自理能力差 ❖ 注意力分散较为明显 ❖ 典型孤独症动作灵活，外观正常
❖4.学龄期（6-12岁）
❖ 儿童对父母可能产生依赖，开始显现出情感的 互动需求，也能表达一些自己的情感，但仍缺 乏主动交往的动机和兴趣。
❖ 部分儿童愿意与人交往，但交往方式和交往技 巧往往存在问题，很难理解和遵循社会规则。
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不同发展阶段的社会交往障碍表现
❖5.青春期（12-18岁）
❖ 自闭症的症状表现更为强烈，如果没能进行 及时恰当的引导，甚至还会出现心理和行为 的倒退。
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相关症状表现
心智解读障碍
自闭症专题(22)——怎样判断孩子是否有自闭问题
怎样判断孩子是否有自闭问题在《自闭症专题》上一讲《关于自闭症的诊断标准》的讲座中，建议家长从自闭（孤独）症的三大核心特征——“社交障碍、语言障碍和刻板行为及兴趣的狭窄”3个方面来判断。
儿童自闭症以上特征的具体表现为：不听指令、独自玩耍、自言自语或无语言；有刻板行为如摆弄手指、转圈、踮脚等；多动、与人无目光对视、智力发育迟缓等。
关于以上问题，最先发现的主要是家长，尤其是孩子的母亲。
有了问题尽早去专业和权威机构做出诊断，以便早发现，早治疗。
关于如何判断孩子是否存在自闭问题，主要介绍以下两个方面：一是提示自闭症的预警特征，二是儿童语言发展阶段。
一、提示自闭症的预警特征国家卫健委于2013年颁发了《儿童心理发展技术指南》，其中明确列举了不同年龄儿童提示孤独症的预警特征。
见下表：二、儿童语言发展阶段一般儿童语言发展经历的8个阶段：感官反应期（0～8个月）、沟通发展期（8～12个月）、词语运用期(12～18个月)、句子组织期（18～24个月）、早期句子应用期（2～3岁）、句子应用期（3～4岁）、深化期（4～5岁）、逻辑思考期（5～6岁）。
1.感官反应期（0～8个月）早期没有与人沟通的动机。
以哭声和笑声回应环境的转变或身体的感受。
后期会看着人，对人微笑，发出“嘎嘎”声。
成人会对婴儿“无意”的行为赋予解释。
只明白非语言提示，例如：手势、说话、语调、生活程序等，不能真正明白说话。
2.沟通发展期（8～12个月）有目的地传递讯息。
喜欢与人沟通。
开始能与人保持共同专注。
以动作、脸部表情以及发声来与人分享、交流。
3.词语运用期(12～18个月)没提示情况下理解语言。
明白熟悉的人和物件名称。
先学名词，再学动词，从具体到抽象。
成人要精简说话，用简单问题→帮助幼儿明白说话、保持对答。
4.句子组织期（18～24个月）明白简单指令，例如：亲亲爸爸，拿拖鞋。
明白简答问句，例如：布娃娃在哪儿？词语数量突飞猛进地增多。
能说出200个单词。
自闭症孤独症比较不同的特征表述
一种 年龄
这个年龄小，这个年龄大。 他们年龄不一样。
这个年龄小，这个年龄大。 他们年龄不一样。
这个老，这个年轻。 他们年龄不一样。
25岁 32岁
这个年龄小，这个年龄大。 他们年龄不一样。
一种 人物特征
这个是卷发，这个直发。 他们发型不一样。
他们长相不一样。
这个穿黄色衣服，这个穿红色衣服。 他们着装不一样。
一个是红色，一个是黄色。 他们颜色不同，
一种 颜色不同
一个没有颜色，一个有颜色。 他们颜色不同，
一种 颜色有无
一个颜色浅，一个颜色深。 他们颜色深浅不同，
一种 颜色深浅
一种 颜色，花纹复杂度
一个是纯色的，一个有两种颜色。 他们颜色不同。
一个是纯色的，一个是彩色（五颜六色）的。 他们颜色不同。
一个是纯色的，一个有花纹。 他们花纹不同。
这个开口朝上，这个开口朝下。 他们开口方向不一样。
这个朝左上，这个朝右上。 他们方向不一样。
这个朝左下，这个朝右下。 他们方向不一样。
一种 高低
这个水面高，这个水面低。 水面高低不一样。
这个果子的位置高，这个果子的位置低。 结果子的位置不一样。
170CM
110厘米
这个高，这个矮。 他们身高不一样。
这边密，这边稀。 他们疏密不一样。
这边稀疏，这边密集。 他们疏密不一样。
这个是塑料做的，这个是金属做的。 他们材质不一样。
一种 材质
一种 光亮，温度
这个灯暗，这个灯亮。 他们光亮度不一样。
这个灯暗，这个灯亮。 他们光亮度不一样。
20摄氏度
30摄氏度
这个温度低，这个温度高。 他们温度不一样。
这个烫，这个冰。 他们温度不一样。
真性、假性自闭症的分类与介入训练
真性、假性自闭症的分类与介入训练陈启1刘华清2100000森熙教育咨询有限公司1，北京100096北京大学回龙观医院2，北京笔者长期从事对儿童的学习能力、学习习惯以及学习能力在生活中表现的研究工作，研究的方向分别是人类群体学习能力的分布、学习能力与环境的关系、学习能力与智力发展的关系，研究的对象既是单个的，也是群体的。
真性自闭症与假性自闭症的鉴别诊断有助于对不同病因的自闭症患者给予有针对性的帮助和治疗。
时至今日，我们已对近万个被医院确诊为自闭症的儿童进行了真、假自闭症鉴定，并通过介入训练帮助约700多名有自闭倾向的儿童进行治疗，其中对＜4岁开始训练，超过80%被医院定义为自闭症的儿童完全回归正常，这些儿童7岁以后智商平均值超过100(已经超过7岁)，与正常人交流无差别，上学以后的情商均基本恢复正常，所以此处所说的回归正常是指经过介入训练的儿童，在现实社会生活中无论从任何方面来判断均与正常儿童无差别。
训练的有效率(训练能够产生效果)达到100%，需要注意的是，接受介入训练的儿童年纪越小，效果越显著。
在4岁以前，自闭症儿童接受介入训练后回归正常的比例超过80%。
4～6岁的儿童接受介入训练后回归正常的比例超过70%。
而超过8岁的儿童接受介入训练后，回归正常的比例仅有20%。
真性、假性自闭症的特征真性自闭症：真性自闭症(器质性自闭症)是由于基因突变造成大脑功能损伤，失去或严重缺失思维功能。
患儿面相与常人无异，但先天缺失总结、归纳、分析、判断等逻辑思维能力，终身智力低下(仅有本能能力)。
笔者曾训练过大量真性自闭症儿童，尽管通过训练能够提升他们的专注力和自控力，但是他们终身的智商不会超过40分。
比如，有的患儿通过训练也能学习认识很多文字，甚至能达到阅读小学三、四年级语文课本的水平，但是他们始终没有理解力。
所以说真性自闭症就是先天智力缺失症。
假性自闭症：与真性自闭症相对，假性自闭症患儿大脑思维区域无器质性病变，完全可以拥有正常的思维能力。
自闭症的早期识别与诊断
自闭症的早期识别与诊断自闭症是一种儿童发育障碍的综合性疾病，其特点主要表现为社交互动和沟通困难，刻板重复的行为模式和兴趣，以及对环境改变的恐惧。
早期的识别与诊断对于孩子的发展至关重要，因为早期干预可以改善其后的自闭症症状和生活质量。
本文将从早期识别自闭症的标志和方法以及诊断的一般程序等方面进行论述。
早期识别自闭症的标志有很多，其中包括社会互动的异常、语言和沟通困难以及刻板重复的行为模式和兴趣。
在社会互动方面，自闭症儿童通常表现出对眼神接触的回避、对他人感受缺乏共鸣、难以建立友谊等。
在语言和沟通方面，自闭症儿童可能存在延迟发育或完全失去语言能力，同时也可能出现语言的反复背诵和缺乏对话的能力。
此外，刻板重复的行为模式和兴趣也是自闭症的一个重要标志，包括对特定物品或活动的沉迷、刻板性的手势或动作、对日常生活中细节的过度关注等。
针对自闭症的早期识别，可以通过家长的观察和专业人士的评估进行。
家长们可以密切关注儿童的社交互动和沟通模式是否有异常，是否存在对特定事物的过度关注等。
如果家长对儿童的发展有任何疑虑，应尽快咨询相关的专业人士进行评估。
专业人士通常会进行一系列的评估，包括儿童的发育史、行为观察、以及语言和认知能力的测试等，以确定儿童是否患有自闭症或其他发育障碍。
诊断自闭症的程序主要包括儿童评估、家庭评估和专家评估。
儿童评估是通过各种评估工具和测试来评估儿童的发育状况，包括语言发育、社交互动、感知和动作等方面。
家庭评估是了解儿童发展背景和家庭环境对儿童发展的影响。
专家评估是通过专业人士的评估和诊断来确定儿童是否患有自闭症。
这些评估通常由儿科医生、心理学家、语言治疗师等专业人士协同完成，以确保诊断的准确性和全面性。
在早期识别和诊断后，早期干预对于自闭症儿童的发展至关重要。
早期干预的目标是改善儿童的社交互动、语言和沟通能力，以及刻板重复行为的控制。
常见的早期干预方法包括行为疗法、语言治疗、社交技能训练等。
此外，家庭的支持和配合也是早期干预的重要组成部分，家长们可以接受相关的培训和指导，帮助他们更好地与自闭症儿童进行互动和教育。
自闭症儿童特征及诊断与鉴别标准PPT课件
7. 日常生活能力
缺乏照顾个人基本需求的能力，有明显的障碍，
如穿衣、吃饭、如厕等行为能力缺乏。
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（四）感知觉和运动障碍
许多自闭症儿童有明显的感知觉障碍，有些对感 觉刺激如光、噪音、触觉或痛觉等反应过度迟钝， 有些则反应过度敏感。或无法过滤整合有效信息， 并作出适当的反应。
自闭症儿童也存在运动性障碍。这些运动性障碍 包括体态的异常，脸部、头、身体、四肢的运动 异常，眼睛的运动异常；重复性的手势和动作以 及笨拙的走路姿态等。
行为。
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4
二、自闭症儿童的心理与行为特征
自闭症儿童心理行为特征主要表现在下述几个方面 （并非所有自闭症儿童都存在这些问题）：
（一）语言发展迟缓和异常
自闭症儿童的语言能力各不相同，约有50％的自闭 症儿童没有沟通性的语言，有语言的也常表现出鹦 鹉式仿说，答非所问，声调缺乏变化的特征。他们 中大多数有语言缺损情况，主要表现在以下几个方 面。
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15
——情感认知障碍的相关研究
1. 缺乏对他人情绪注意的情。
3. 大都能理解“喜”、“悲”等基本面部表情，但 很南理解“惊讶”这类面部表情。他们普遍缺乏对他 人情感的认知。他们的情感认知障碍是双向的，既不 太关心他人的表情，也不太受他人表情的影响。
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（五）认知缺陷
自闭症发生在从超常到弱智的各种智力水平的儿童 身上。而且大多数自闭症儿童都伴随着弱智。大约 20%的自闭症儿童有正常智力，30%有轻度至中度 智力障碍，42%有中度和极重度智力障碍。
目前学者们对自闭症儿童认知障碍的研究主要集中 于三个方面，即言语认知障碍、情感认知障碍及执 行功能障碍。在认知障碍的相关研究中发现下列问 题：
自闭症认知知识
自闭症认知知识
自闭症是一种神经发展障碍，患者在人际交往、社交能力和语
言交流等方面存在缺陷和困难。
虽然目前医学界还没有找到明确
的病因和治疗方法，但是对自闭症的认知和理解可以帮助患者和
家庭更好地面对和应对这种障碍。
了解自闭症的症状和特点是认知自闭症的第一步。
自闭症患者
常常表现出社交交往困难，表情和语言表达能力不足，对于其他
人的情绪和行为缺乏理解和共情能力。
在语言交流方面，自闭症
患者可能不会主动与人交流，语言表达会显得生硬、抽象和重复。
自闭症患者也经常表现出刻板行为、繁琐的兴趣爱好和异常敏感性，对外界环境的变化和噪声容忍度也较低。
认识到自闭症患者的特点可以帮助人们更好地与他们沟通和交往。
尤其是在社交交往方面，自闭症患者对眼神接触和身体语言
的感知度很低，所以在与他们交往时，要注意使用简单、直接、
明确的语言表达，尽量避免使用隐喻和双关语等“语言游戏”，也
要尽量清晰地表达出自己的情感和意图。
自闭症患者的神经发展障碍可能会导致行为和情绪方面的困扰
和不适，这是考验家庭和社会对自闭症的认知和理解的时候了。
首先，我们要尽量避免以偏概全的方式对待自闭症患者，不要把他们简单看作“不好相处”或是“神经不正常”的标签，也不要随意指责他们。
其次，我们可以尝试提供一些适合自闭症患者的帮助和支持，比如使用视觉提示和信号板、避免过度刺激等。
最后，了解自闭症的认知和理解是以人为本的基础，体现了对自闭症患者和家庭的关怀和支持。
无论是在教育、医疗、社会工作等领域，只有在有效理解和关注自闭症之后，才能提供更好的服务和支持。
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一图看懂真假自闭症
根据新闻报道，3岁11月大的男童嘉嘉近日在广州一家“自闭症儿童康复基地”不幸身亡。
据悉，嘉嘉每天会和其他孩子一样，被要求穿上棉衣外套，在28 度的亚运城附近拉练10 - 20 KM。
所谓拉练，即孩子们拉着工作人员腰上的绳子行走，而这种训练方式，基地把它称为是“全新、全封闭式的康复方式”的一部分。
4月27日，嘉嘉被医生诊断为因为“肺出血、病毒性脑炎、重症手足口病”而死。
是日，嘉嘉远在辽宁的小职员母亲接了机构的4通电话，隔空经历了自己儿子的死亡。
为什么会有机构用这种“行军”的方式来训练自闭症孩子？
为什么又会有家长轻易受骗？
想要避免类似惨剧的发生，我们需要更多人知道自闭症的含义。
一、花几分钟时间看看，您对自闭症的认知错得有多离谱？
自闭症不是心理问题，不是智力障碍，不是电影里的“天才”，更不是个性孤僻、不爱与人打交道。
自闭症到底是什么？
二、1分钟，就1分钟！看图了解自闭症的核心。
提升自闭症儿童的社交能力和生活品质，促进社会接纳，引导社会服务的健康发
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三、听听看他们可能会有哪些“呆超人能力”？
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一位学者曾经说过：“我把自闭症人士的视觉比作昆虫的小眼面视觉——同时看到众多零碎且细微、不同的资料。
”
一位自闭症学生的神回复：
“校长要退休了，您有什么话想对她说吗？”
“我初次见到您是2011年7月12日。
2012年10月11日您邀请我进学生会，我们一起吃了15次午饭，我会想念您的。
”
他们因环境微小改变而产生不安，但也会拥有一些常人所没有的独特能力，有学者曾将这种思维方式总结为自闭症者的"呆超人能力"。
比如，特强的硬记能力（注：自闭症人群中高智商者的比例比普通人群中的天才比例要高。
但是大部分都在正常智商范围内。
）
再比如2012年活跃新闻的自闭症患者小龙，据报道，您告诉他一个年月日，提升自闭症儿童的社交能力和生活品质，促进社会接纳，引导社会服务的健康发
他就能说出是星期几，因此被称为“活人万年历”。
再比如，对某些偏狭的题目，他们也许会长时间保持兴趣。
这或许是因为他们拥有极致注意力和敏感的知觉能力。
然而，这种敏感也不一定是好事。
四、知道他们，和我们有什么不一样。
比如他们可能会无法忍受吸尘器、狗吠的声音。
在听见汽车或者电钻声音的时候就会使劲捂着耳朵或者跑开。
他们会倾向于重复性的行为，比如一位患者曾经说过：
“我喜欢旋转，喜欢盯着一切在旋转的东西，常常可以盯很久。
很久是多久？抱歉，对于我来说，那一刻时间是不存在的。
我们中的有些人还喜欢打滚，因为在打滚的时候我们可以体验拥抱的感觉，那种感觉通常也让我们安心。
那时候我们和物体做连接，而不是人。
”
然而，与他们对细节的注意力相反的是，他们缺乏整体思考的能力，往往对别人的感受反应迟钝，不了解别人的用意和反应，造成社交困难。
“我觉得非常抑郁，像困在一个躯体里，无法解读别人的表情，无法表达自己的感情，最痛苦的是没有朋友，跟喜欢的女生表白后，她永远不再跟我说一句话，我只好把她的号码删了，好好忘记她。
" 某患者说。
自闭症儿童对开心、伤心等简单面部表情的识别与健康儿童无差异，但对尴尬、嫉妒的复杂情绪的识别表现出识别困难，对动态面部表情的识别也较困难。
“当我看着一个人却无法“感受”他的感觉时，我会对他的想法做出错误的判断，有时会令自己很受伤。
”另一位患者说。
另外一个例子说明，自闭患者拥有较差的理解能力：
提升自闭症儿童的社交能力和生活品质，促进社会接纳，引导社会服务的健康发
“J的认知能力很差，上课前一秒讲完的东西他后一秒就举手提问，而且从新解释两遍仍然是无法理解，然后开始到处问同学借笔记。
由于同学都歧视他的怪异行为，于是都不肯借他笔记，遭到拒绝后的J又会开始尖叫。
”一位亲密接触自闭症学生的老师说道。
自闭症的原因至今仍是一个谜题。
不知道出于什么原因，上帝为他们关上了一道门。
也许，我们可以思考的，是如何让他们的星球不再孤独。
五、一个简单的小测试
孩是否患有自闭症？可以参考以下指标进行初步测试。
1.没有眼神接触/很少眼神接触。
2.不适当地大笑或傻笑。
3.对于别人的脸部表情、情绪或肢体语言无法了解。
4.无法调适声量迎合不同的社交场合(例如声量太大)。
5.不喜欢/抗拒改变日常生活规律。
6.游戏方式缺乏创意，也缺乏角色扮演的能力。
7.怪异行为/让旁人觉得古怪的行为(例如：无故在课堂上拍掌)。
8.满不在乎的态度(例如不理睬来访的客人)。
9.只在大人坚持和相助的情况下才参与接待来访的客人。
10.兴趣范围狭隘，对某样东西/事物着迷。
11.对同样的课题滔滔不绝。
12.没有与他人分享他的兴趣爱好。
13.像鹦鹉般地模仿他人说话。
提升自闭症儿童的社交能力和生活品质，促进社会接纳，引导社会服务的健康发
14.呆板而重复地模仿电视、录像里的行为举动和讲话方式。
15.自始自终和别人说话，不顾他人是否有兴趣听或者有回应。
16.不能自然与适应地和其他孩子玩乐。
17.可以很快和很好地做一些事情，但却不能胜任需要应用一些社会知识的工作。
18.喜欢旋转东西和喜欢自身旋转或注视会旋转的东西。
19.喜欢独自玩很长时间的积木或画画。
若超过10个以上的“经常有”，建议去看相关的专家。
更多详情请拨打联系电话或登录温岭市爱维儿童康复中心官网咨询。
提升自闭症儿童的社交能力和生活品质，促进社会接纳，引导社会服务的健康发。