部队在职干部代谢综合征防治的系统化思考

３０４ ０ １２解放军 第 ２ ４医院（ ５ 天津市 ）
活方式改变 以及合理药物治疗 ， 提高代谢 异常的治疗 率 ； 通过 随访 ， 提高代 谢指 标 的达标率 。干预 １ ２周后 ， 干部健 康状 况 得到 明显改 善 ， 表现 在 ： 部 队在职 干部 ① 对疾病预防工作 的认知度 明显提 高 ， 对代
负责科学 的组 织 ， 防工作 随意性 大 ， 预 呈 松散的脉 冲 式特 征 ， 在 明显 的反 弹 现 存 象 ； 宣传教 育普及 面小 ， ② 针对性差 ； 信 ③ 息量小 ， 息收集及反馈慢 ， 信 时效性差 ； ④ 现行医疗模式 中仍然存在重治轻 防 ， 医院
薄弱的信 息系统和 决策指挥 中心。
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ＤＯＣＴ Ｓ ＯＲ
部 队在 职 干 部代 谢 综 合征 防治 的 系统化 思考
要内容 ： 对全体干部进行 以提高对 代谢 综 张 雷 张素炎 蒲 奎 周茂林 柳 勇
任文琦 赵成江 常群英 宗 疆 合征知晓率 为 目标 的形式 多样 的宣教 活 动， 以增强 干部 的主动 参与意 识 ； 通过 生 医院 ＋体系单位卫生单位组成 ， 形成 一体
化体制 ， 定统一 的行 动规划 ； 定 阶段 制 制
性 目标 ， 督任 务完 成情 况 ； 并监 负责对 各 体系部 队上报材料进行分析 ， 各单位 结合 特点 ， 各体 系单 位提 供切 实可行 的防止 为 措施 ， 督促 各级卫 生部 门执行 ； 家 组负 专
责人员培训 ， 写宣教 材料 ， 对性 的发 编 针
作 中发现的 问题 ， 不难看 出 ， 要大 规模 开 展部 队代谢 综合 征防治工作 ， 必须加强两 个 最薄弱环节 的建设 ， ： 息系 统和决 即 信 策指挥 中心 ， 同时 ， 应进 一步 明确 目标 规 划 。体系建设 规划如下。
烟率高 达 ６ ％ ； 每年常 规体检项 目， ３ ⑥ 针
对性不强 ； 对体检 中发现的 问题不能及时
加 以解 决 。
外环境 以及社 会 活动对 人类健 康和 疾病 的影 响 ， 制定预防 、 控制 、 消灭疾病发生和 流行 的对策 ， 着眼于优化和改善人类生存 环境 ， 创造和维护有利于人类身心健康 的
谢综合征及其相 关疾病 的知 晓率从 ２ ％ ０
放； 对存在 问题 的干部提供 针对 性的治疗
方案 ； 进行随访 ， 过 网络 随 时了解 干预 通 效果， 及时调整治疗方案 。 最终应 达到 的 目标 是 ： 近期 目标 ； 建
提高到 ８ ％ ； 是入 选干 部 各项 代谢 指 ０ 二
关键词 分 析 部队人 员 代谢 综合征 现 状
坐等病人 的倾 向； 对部队干部进行健康 ⑤ 知识教育较少 ， 部队干部对代谢综合征普
遍缺乏认识 ， 代谢 综合征及其危害的知 对 晓率仅有 ２ ％ 。干 部 中普遍 存在 着生活 ０
方式不合理 ， 比如 ， 家单 位在 职干 部吸 某
部 队 在 职 干 部 代 谢 综 合 征 发 病 率 高 达 １％ 。结 论 从 系 统 论 角 度 看 ， 改 变 部 ８ 应 队在 职 干 部 疾 病 防 治 领 域 的缺 陷 ， 加 强 要
将 面临以下问题 ： ①对代谢综合征 的防治 工作未形成 系统 。没有 建立 常规 的机 构
标如血脂 、 血糖 、 流变代 谢指标 均 明显 血 改善我们 由此得 出结论 ， 在职干部 中的大 摘 要 目的 探讨代 谢综合征及其 并发
立系统 化的部 队干部 代谢综 合征 防治体 系， 提高 部 队干 部 中代 谢综 合 征 的 知 晓 率， 治疗率 以及达标率 ； 降低糖 尿病 、 心 冠 病 的发病率 ； 远期 目标 ： 医疗资 源合 理 使 分配 ， 提高部 队干部 的健康水平 。 我们认 为 ， 立 这一 系 统 的意 义 在 建 于： 通过 系统论 方法 将 现有 资源 进行 整 合， 使对代谢 综合 征 的防治工 作 系统 化、 制度化 ； 通过 网络 平 台管理信 息 流动 ， 提 高信息处理 的时效性 。 将保健重心前移至各体 系单位 ， 提高
确诊 为糖 尿病并 治疗 者 ； 高血 压 ： ③ 收缩 压／ 舒张压 ≥１０ ９ ｍｍ ｇ 及／ 已确诊 ４ ／０ Ｈ ， 或
从 系统 论 看 现 有 部 队疾 病 预 防 体 系 建
设 — — 要 求 与 差 距
人类健康 ， 提高人类生命价值的科学和技
术㈨ 。
根 据系统论 理论 ， 结合我们在试点工
最佳 劳动和生 活条件 ， 护劳 动力 ， 保 增进
２０ ０４中华医学会糖 尿病学 会关 于代 谢综合征 的诊 断标准 ， 符合 ３项以上 即可 诊断 为代谢 综合 征 ： ①超 重或肥 胖 ： 体质 指数 ≥２ ． ｋ／ ２ 体 重／ ５ Ｏ ｍ （ ｇ 身高 的平 方 ） ； ②高血 糖 ： 空腹血糖 ≥６ １ ｏ Ｌ 及／ ． ｍｍ ｌ ， 或 ／ 糖 负荷后血 浆糖 ≥７ ８ｍ ｏ Ｌ， 或 已 ． ｍ ｌ 及／ ／
决策提供依据 ； 为开展分支课题提供数据
基础 。
代谢综合征及 其相 关并发 症 已成为 影响 部 队干部健康 的重 要原 因
预 防医学 是研究社 会 人群 健康 和疾
病发生 、 发展 、 转归 的本质与规律 ， 探讨 内
代谢综合 征是一组 以胰 岛 素抵抗 为
核心 的综合征 ， 包括高血压 、 脂代谢异 常 、 糖代谢异常 以及 中心性肥胖 。
预防保健工作 的针对性 ； 为医疗行政 机关
多数代谢 异常通 过干 预治疗 得到 有效 逆 转， 结果令人鼓舞 。 但 如果在所有 体 系部 队中进 行推 广
症 的现 状 及 防 治 。 方 法 对 １０ ４ ０名 部 队
在职 干部进 行 了代谢 综合征 发病 情况 的 调查。结果 由于现有疾病 预 防体 系存在 着覆 盖面小 ， 息处理 时效性 差等 缺 点 ， 信