重症专科考试题(附答案)

重症专科考试题（附答案）
一、单选题（共71题，每题1分，共71分）
1.应用肠内营养时，与置管方法和部位不当有关的并发症是( )。

A、肠穿孔
B、腹泻
C、误吸
D、肠炎
正确答案：A
2.管饲要素饮食的输入不正确的是( )。

A、温度不可过高维持在38℃左右
B、从低浓度开始逐渐递增
C、液量从少量开始，速度从100ml/h开始
D、保证营养液及输注用具的清洁无菌
正确答案：C
3.患者焦虑紧张，但身体只有轻微的移动，Richmond烦躁-镇静评分得分( )分。

A、1
B、2
C、3
D、-1
E、-2
F、0
正确答案：A
4.休克体位( )。

A、躯干抬高20～30ｏ，下肢抬高15～20ｏ
B、躯干抬高15～20ｏ，下肢抬高20～30ｏ
C、躯干抬高20～30ｏ，下肢抬高20～30ｏ
D、躯干抬高15～20ｏ，下肢抬高15～20ｏ
正确答案：A
5.肠内营养过程中，感染性并发症最常见的是( )。

A、腹泻
B、恶心、呕吐
C、粘膜损伤
D、吸入性肺炎
6.常规心电图导联电极安放位置，胸导联V3应在( )。

A、胸骨左缘第四肋间
B、胸骨右缘第四肋间
C、V2与V4连线的中点
D、左腋中线与V4水平线相交处
E、左第五肋间与锁骨中线相交处
F、腋前线与V4水平线相交处
正确答案：C
7.意识障碍表现为病人处于深睡状态，不易唤醒，需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后答话含糊，答非所问，很快入睡。

称之为( )
A、昏迷
B、昏睡
C、模糊
D、嗜睡
正确答案：B
8.II型呼吸衰竭血气分析结果为( )。

A、PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg
B、PaO2
C、PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
D、PaO2
正确答案：C
9.肠内营养适应症不包括( )。

A、重症胰腺炎恢复期
B、食管癌术后
C、口腔术后
D、休克
E、肺癌术后
正确答案：D
10.肠内营养耐受性评分中，稀便≥5次/天且量≥1500ml评( )分。

A、5
B、2
C、1
D、0
11.关于氧合指数计算公式正确的是( )。

A、PaO2/PAO2
B、PaCO2/FiO2
C、SPO2/FiO2
D、PaO2/FiO2
正确答案：D
12.以下有关拍背不正确的是( )
A、掌侧呈杯状
B、自下而上
C、由外向内
D、以手掌力量
正确答案：D
13.林先生，70岁，反复咳嗽、咳痰10年余，近3年来劳累后心悸、气促。

入院后紫绀明显，呼吸困难，应取( )。

A、仰卧位
B、侧卧位
C、头高足低位
D、端坐位
正确答案：D
14.中心静脉压高，血压低，说明( )。

A、血容量严重不足
B、心功能不全或血容量不足
C、容量血管过度收缩
D、血容量不足
E、心功能不全或血容量相对过多
正确答案：E
15.常规心电图导联电极安放位置，胸导联V2应在( )。

A、胸骨左缘第四肋间
B、腋前线与V4水平线相交处
C、左第五肋间与锁骨中线相交处
D、左腋中线与V4水平线相交处
E、胸骨右缘第四肋间
F、V2与V4连线的中点
16.给患者使用洋地黄类药物前，护士应先测量( )。

A、血压
B、脉搏
C、体温
D、呼吸
正确答案：B
17.下列哪项是多器官功能不全综合征的病因( )。

A、低蛋白血症
B、电解质紊乱
C、慢性贫血
D、低血容量休克
正确答案：D
18.医疗器械尽量“专人专用”，用后应清洁、消毒和/或灭菌，不能专用的物品如轮椅、平车等使用后应采用( )的含氯消毒剂或过氧乙酸擦拭消毒。

A、1000
B、2000
C、1500
D、500
正确答案：A
19.下列关于氧中毒的叙述，错误的是( )。

A、新生儿吸氧应维持吸氧浓度在40%以下，PaO2在100～120mmHg，以防止眼晶体后纤维组织增生
B、吸氧浓度<40%，即使长时间吸氧也不会发生副作用
C、长时间、高浓度的氧气吸入，可导致肺实质的改变
D、氧中毒病人常表现为干咳、烦躁不安、进行性呼吸困难、胸骨后灼热感等
正确答案：B
20.静脉补钾的速度不能超过( )
A、0.5g/h
B、1.2g/h
C、1.5g/h
D、1.0g/h
21.气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症，每年患病时间累积3个月，连续两年或两年以上可诊断为( )。

A、慢性支气管炎
B、支气管扩张
C、COP
D、大叶性肺炎
正确答案：A
22.在休克的治疗过程中，下列哪项观察最重要( )。

A、出汗多少
B、尿量
C、肢温
D、昏迷程度
E、脉搏
正确答案：B
23.中心静脉压、血压同时低的主要原因是( )。

A、心功能不全
B、血容量严重不足
C、血容量过高
D、血容量相对过多
正确答案：B
24.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是( )。

A、使用手套不能代替洗手
B、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具
C、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施
D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺
正确答案：D
25.PEEP一般主张压力为( )。

A、5～10cmH2O
B、10～15cmH2O
C、10～20cmH2O
D、3～5cmH2O
正确答案：D
26.使用硫酸镁的护理要点说法错误的是( )。

A、肌内注射时要达深部
B、膝腱反射消失无需暂停
C、静脉给药时速度要慢
D、注射前须准备10%葡萄酸钙10ml
正确答案：B
27.术后病人早期呕吐的最常见原因是( )。

A、急性胃扩张
B、急性肠梗阻
C、水、电解质紊乱
D、麻醉反应
正确答案：D
28.预防VAP最主要的方法( )。

A、预防性使用抗生素
B、做好手卫生
C、尽早拔管
D、床头抬高30度
E、及时吸痰
正确答案：C
29.高血压危急症的处理原则最主要的是( )。

A、开放静脉
B、心电监护
C、吸氧
D、立即降低血压
正确答案：D
30.ICU设置中噪音管理白天不应超过( )分贝。

A、20
B、30
C、40
D、45
E、50
正确答案：D
31.气管内插管气囊压力过高，充气时间过长，易导致( )。

A、气道阻塞
B、气管插管滑落
C、气道黏膜溃疡、坏死
D、气道漏气
正确答案：C
32.鼻导管吸氧患者的吸氧浓度与氧流量的关系为( )。

A、吸氧浓度=21+2×吸入氧流量（L/min）
B、吸氧浓度=25+4×吸入氧流量（L/min）
C、吸氧浓度=21+4×吸入氧流量（L/min）
D、吸氧浓度=24+1×吸入氧流量（L/min）
正确答案：C
33.锐器盒宜一次性使用，使用容积不宜超过( )。

A、3/5
B、2/3
C、4/5
D、3/4
正确答案：D
34.使用硫酸镁过程中，发现下列情况是必须停止注射( )。

A、膝腱反射消失
B、呼吸每分钟＞16次
C、尿量每小时＞25ml
D、24小时尿量＞600ml
正确答案：A
35.关于CRRT模式中HP全称是( )。

A、连续性静静脉血液滤过
B、连续性静静脉血液透析
C、连续性静静脉血液滤过透析
D、血液灌流
E、血浆置换
正确答案：D
36.三级综合医院ICU床位使用率以( )为宜。

A、55%
B、65%
C、75%
D、85%
正确答案：C
37.预防长期卧床病人肌肉挛缩最有效的护理措施是( )。

A、定时更换体位
B、肢体被动运动
C、局部热敷
D、温水擦浴
正确答案：B
38.有关胸导联电极位置错误的是( )。

A、V5：左腋中线V4水平。

B、V2：胸骨左缘第4肋间
C、V4：左锁骨中线与第5肋间相交处。

D、V1:
正确答案：A
39.以下清除气道分泌物的方法正确的是( )。

A、指导有效咳嗽：半卧位缓慢深呼吸数次，屏气3秒，然后张口连咳3次，腹肌用力
B、体位引流联合叩击排痰
C、机械吸痰
D、气道内湿化和雾化
E、以上都是
正确答案：E
40.造口患者护理时应注意( )。

A、造口袋底盘与造口黏膜之间保持紧密无空隙
B、使用防漏膏应当按压底盘5～10min
C、贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥
D、造口袋剪裁时与实际造口方向相反
正确答案：C
41.急性肝衰竭最主要的临床表现是( )。

A、肝性脑病
B、出血
C、肝肾综合征
D、黄疸
正确答案：A
42.下列不属于电复律的禁忌症的是( )。

A、伴完全性房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者。

B、室上性心动过速。

C、心脏明显增大，房颤史超过5年者。

D、洋地黄中毒者。

正确答案：B
43.下列药物中，以镇痛为主的药物是( )。

A、丙泊酚
B、咪达唑仑
C、地西泮
D、芬太尼
正确答案：D
44.血清钾浓度正常值为( )mmol/L。

A、3.5～5.0
B、3～4.5
C、4.0～5.5
D、3.5～5.5
正确答案：D
45.下列哪项不属于急性胰腺炎的发病机制( )。

A、酗酒
B、胆道疾病
C、高脂血症
D、胆囊微循环障碍
E、暴饮暴食
正确答案：D
46.各类休克的病理生理基础是( )。

A、有效循环血量锐减和组织灌注不足
B、血压降低
C、尿量减少
D、中心静脉压下降
正确答案：A
47.PICC在治疗间歇期至少每( )天维护一次。

A、1
B、7
C、14
D、30
正确答案：B
48.除颤时两电极板放置位置要准确应避开起搏器( )cm。

A、10
B、20
C、5
D、15
正确答案：A
49.女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起( )。

A、甲状旁腺误切
B、喉上神经损伤
C、喉返神经损伤
D、气管误伤
正确答案：C
50.输血完毕应记录，空血袋应低温保存( )。

A、48h
B、24h
C、12
D、36h
正确答案：B
51.以下不属于呼吸机使用禁忌症的是( )。

A、肺大泡或肺囊肿
B、大咳血发生窒息及呼吸衰竭
C、活动性或重症肺病结核出现播散情况时
D、经过引流的气胸
正确答案：D
52.Braden压疮风险评估中低度危险评分值是( )分。

A、12～15
B、15～18
C、18～20
D、19～23
正确答案：B
53.动脉血氧分压（PaO2）值是( )mmHg。

A、85～100
B、75～85
C、65～75
D、90～105
正确答案：A
54.如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等应采取以下哪种隔离方式( )。

A、接触传播
B、空气传播
C、飞沫传播
D、以上都不是
正确答案：C
55.腰麻后体位应是( )。

A、去枕平卧位
B、半卧位
C、头高卧位
D、仰卧位
正确答案：A
56.对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是( )内。

A、4min
B、6min
C、7min
D、5min
正确答案：A
57.压疮评分13～14分的危险程度是( )。

A、非常危险
B、低度
C、高度
D、中度
正确答案：D
58.PEG术前护理患者准备说法不正确的是( )。

A、凝血功能检查
B、保证充足的睡眠
C、无需禁食禁水，清洁口腔
D、开通静脉路
E、术前局麻镇静：1%利多卡因、咪达唑仑
正确答案：C
59.埋藏式起搏器术后病人局部伤口应用沙袋压迫( )。

A、2小时
B、6小时
C、8小时
D、4小时
正确答案：B
60.最轻的意识障碍为( )。

A、深昏迷
B、昏睡
C、浅昏迷
D、嗜睡
正确答案：D
61.以下防治术后肺不张的措施中错误的是( )。

A、术前锻炼深呼吸
B、防止手术后呕吐物吸入
C、控制上呼吸道的急性感染
D、及时使用镇咳药
正确答案：D
62.低钾的主要症状表现( )。

A、恶心、呕吐
B、腹胀
C、肢体无力或麻痹
D、心律失常
E、以上均是
正确答案：E
63.终止氧疗的依据中错误的是( )。

A、神志清楚
B、发绀消失
C、患者主诉
D、精神好转
正确答案：C
64.有一女性突然晕倒在地，你是目击者之一，你首先要做的是( )。

A、呼叫他人前来协助抢救
B、判断神志是否丧失
C、胸外心脏按压
D、畅通呼吸道
正确答案：B
65.不符合ICU收治标准的是( )。

A、心功能不全或有严重心律紊乱病人
B、各类休克
C、急性药物中毒
D、恶性肿瘤晚期病人
正确答案：D
66.危重症患者的代谢变化说法正确的是( )。

A、能量消耗减少
B、蛋白质分解代谢降低
C、糖代谢紊乱
D、脂肪代谢正常
正确答案：C
67.休克监测过程中，定期抽查动脉血气的目的是( )。

A、可了解血液稀释或浓缩程度
B、了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度
C、判断休克的预后
D、帮助了解是否有发生DIC的倾向
正确答案：B
68.CRRT时对抗热量损失的方法哪项是错误的( )。

A、应用控温毯给予患者全身保暖
B、使用加热装置加热置换液
C、热水袋加热体外循环管路
D、监测患者体温，注意患者保暖
正确答案：C
69.简易呼吸气囊使用不正确的是( )。

A、氧流量8～10
B、“EC”手法固定面罩
C、频率10～12次/分
D、不管有无氧气都必须连接储氧袋
正确答案：D
70.危重症营养风险评分（NUTRIC评分）中，SOFA评分6～9分，评( )分。

A、0
B、1
C、2
D、3
正确答案：B
71.ARDS的最早的临床表现为( )。

A、发绀
B、烦躁不安
C、进行性呼吸困难
D、昏迷
正确答案：C
二、多选题（共41题，每题1分，共41分）
1.采集动脉血气时，以下哪一项注意事项是正确的( )。

A、有凝血功能障碍者，不能进行动脉采集
B、采集完毕，立即密封针头，隔绝空气
C、拔针后应压迫止血，以免形成血肿
D、采集动脉血气标本，抽血时注射器内不能有气泡
正确答案：BCD
2.关于膀胱冲洗，下列描述错误的是( )。

A、一般根据重新液颜色调节滴数，色深则快，色浅泽慢。

B、冲洗液防膀胱痉挛一般要加热至38-40摄氏度，以防膀胱痉挛。

C、冲洗过程中无需夹闭尿管，以便观察冲洗液颜色及量。

D、一般60～80滴/分
正确答案：CD
3.侧卧时为增进舒适，可在患者何处垫小枕( )。

A、背部
B、臀部
C、胸腹部
D、两膝之间
正确答案：ACD
4.ICU常用镇静药物有( )。

A、丙泊酚
B、咪达唑仑
C、右美托咪定
D、地佐辛注射液
正确答案：ABC
5.静脉微量推注泵使用过程中常见报警原因( )。

A、正常输液
B、管路气泡
C、输液结束
D、输液管路堵塞
E、蓄电池电量耗尽
正确答案：BCDE
6.急性肾衰的临床表现( )。

A、氮质血症
B、高钾血症
C、代谢性碱中毒
D、水中毒
E、代谢性酸中毒
正确答案：ABDE
7.液体复苏的目的( )。

A、维持血液携带氧功能
B、改善微循环及脏器灌注
C、保障有效呼吸
D、迅速恢复有效循环血容量
E、预防或减少多脏器功能不全综合征
正确答案：ABDE
8.拔除胸管后24小时内应严密观察：( )。

A、局部有无皮下气肿
B、有无咳嗽、咳痰
C、有无胸闷及呼吸困难
D、局部有无渗液、出血
正确答案：ACD
9.水肿程度评估正确的是( )。

A、(+++)表示：水肿累及外阴和腹部，皮肤发亮
B、（+）表示：踝部和小腿有明显凹陷水肿，经休息而不消退者
C、（++）表示：水肿延及大腿、皮肤呈橘皮样
D、（++++）表示：全身水肿或伴有腹水
正确答案：ABCD
10.PEG术前护理患者准备说法正确的是( )。

A、凝血功能检查
B、保证充足的睡眠
C、无需禁食禁水，清洁口腔
D、开通静脉路
E、术前局麻镇静：1%利多卡因、咪达唑仑
正确答案：ABDE
11.动脉血气分析采血时各动脉的穿刺角度，正确的是( )。

A、头皮动脉20～30°
B、足背动脉15°
C、肱动脉45°
D、股动脉90°
E、桡动脉动脉30～45°
正确答案：ABCDE
12.呼吸衰竭表现为( ) 或二者兼有，可使机体各器官和组织受到不同程度的影响。

A、低氧血症
B、低碳酸血症
C、高氧血症
D、高碳酸血症
正确答案：AD
13.心跳骤停的心电图常表现为：( )。

A、心脏停搏
B、心房纤颤
C、心电机械分离
D、心室颤动
正确答案：ACD
14.以下对Glasgow评分判断正确的是( )。

A、15分正常
B、15～13轻度昏迷
C、9分以下预后较差
D、8～5分重度昏迷
E、9～12中度昏迷
正确答案：ABDE
15.常用灭菌剂包括( )。

A、环氧乙烷气体
B、甲醛
C、戊二醛
D、邻苯二甲醛
E、酒精
正确答案：ABCD
16.动脉穿刺为避免误采静脉血包括( )。

A、正确选取采血部位
B、使用一次性专用动脉采血器
C、尽量避免抽拉注射器针栓,借助动脉压使血液自动充盈
D、提高采血技能,应尽量避免经股动脉采血
正确答案：ABCD
17.糖尿病典型的症状“三多一少”包括( )。

A、多尿
B、体重减轻
C、少食
D、多食
E、多饮
正确答案：ABDE
18.管饲要素饮食的输入正确的是( )。

A、从低浓度开始逐渐递增
B、液量从少量开始，速度从100ml/h开始
C、保证营养液及输注用具的清洁无菌
D、温度不可过高维持在38℃左右
正确答案：ACD
19.人工气道气囊的作用( )。

A、避免黏膜缺血坏死
B、保证潮气量的供给
C、密闭气道
D、防止口腔和胃内容物的误吸
正确答案：BCD
20.糖尿病患者的治疗原则是( )。

A、治疗措施个体化
B、综合治疗
C、长期治疗
D、早期治疗
正确答案：ABCD
21.提示脑出血病人发生脑疝的表现是( )。

A、一侧瞳孔散大
B、呼吸不规则
C、血压下降
D、意识障碍加重
正确答案：ABD
22.留置动脉测压导管的相关并发症有( )。

A、血栓
B、感染
C、出血
D、导管滑脱
正确答案：ABCD
23.溶血反应的处理正确的是( )。

A、停止输血并通知医生，保留余血，采集病人血标本做血型鉴定和交叉配血试验
B、维持静脉输液通道，予以吸氧及保暖，供给升压药和其他药物
C、静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管
D、用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏
E、严密观察生命征和尿量
正确答案：ABCDE
24.常用气道湿化的方法包括( )。

A、超声雾化湿化
B、气道内直接滴注加湿
C、加热湿化器
D、温湿交换器
正确答案：ABCD
25.呼吸机使用中意外停电应急措施( )。

A、通知医生，护士与医生合作进行必要处置
B、无需观察患者病情变化,做好记录
C、重新检查呼吸机电源是否连接好，必要时通知相关科室维修
D、立即分离呼吸机管路与患者气管插管的连接，并使用简易呼吸球囊给氧
E、重新启动或更换呼吸机，检查呼吸机参数设置
正确答案：ACDE
26.重症医学科急救物品八大件( )。

A、吸引器，除颤器
B、抢救车，氧气
C、呼吸机，心电监护仪
D、按压板，开胸包
正确答案：ABC
27.急性溶血的主要临床表现有( )。

A、腹痛
B、头痛
C、腰背部剧烈疼痛
D、寒战高热
E、血红蛋白尿
正确答案：ABCDE
28.有关中心静脉压描述正确的有( )。

A、正常值8～12cmH2O
B、CVP是反映右心功能的间接指标
C、CVP高、血压低，提示心功能不全或血容量相对过多
D、CVP低、血压低，提示血容量绝对不足
正确答案：ABCD
29.医院污物处理的主要原则( )。

A、分类收集
B、分别处置
C、采取无害化处理
D、防止污染扩散
正确答案：ABCD
30.危重症营养风险评分（NUTRIC评分）评估包括( )项。

A、年龄（岁）
B、APACHEⅡ（分）
C、SOFA评分（分）
D、引发器官功能不全（个）
E、入ICU前的住院天数（天）
F、白细胞介素-6
正确答案：ABCDEF
31.临床上观察黄疸引起的黄染部位常在( )。

A、巩膜
B、指甲床下
C、上颚
D、眼结膜
E、皮肤
正确答案：ABCE
32.常见低血糖反应( )。

A、昏迷
B、饥饿
C、头晕
D、多汗
E、心悸
正确答案：ABCDE
33.以下哪些是高危药品( )。

A、灭菌注射用水
B、维库溴铵
C、呋塞米
D、氯化钾
E、浓氯化钠
正确答案：ABDE
34.室性早搏的心电图特征( )。

A、提前出现的QRS－T波群，其前无P波
B、提前出现的QRS－T波宽大畸形，时限＞0.12s
C、早搏后可见一完全代偿间歇
D、T波与QRS波群主波方向相反
正确答案：ABCD
35.高血钾的处理要点( )。

A、给高糖和胰岛素静滴
B、静脉输入葡萄糖酸钙
C、禁食含钾食物及药物
D、必要时血液透析
E、控制感染，积极纠正酸中毒
正确答案：ABCDE
36.心肺复苏有效指征( )。

A、瞳孔缩小
B、口唇指甲红润
C、自主呼吸恢复
D、收缩压>60mmHg
E、大动脉搏动能触及
正确答案：ABCDE
37.胸膜腔负压的临床意义( )。

A、保持肺的扩张状态
B、促使静脉血液回流
C、保持呼吸道通畅
D、保持气体的交换作用
正确答案：ABD
38.下列满足( )，诊断为导管相关血流感染。

A、带有或拔除血管导管48h内出现菌血症或真菌血症
B、带有或拔除血管导管48h后出现菌血症或真菌血症
C、伴有发热＞38℃
D、寒战或低血压等
E、排除其他感染源
正确答案：ACDE
39.有创血压动脉穿刺置管常选部位有( )。

A、股动脉
B、桡动脉
C、足背动脉
D、腋动脉
E、肱动脉
正确答案：ABCDE
40.中心静脉压测定可以反映( )。

A、肺循环压力
B、左心室压力
C、左心房压力
D、右心房压力
E、上下腔静脉压力
正确答案：DE
41.气道湿化的目的包括( )。

A、保持气道的温度和湿度
B、保持气道的生理功能
C、稀释呼吸道内分泌物
D、使气道分泌物易于咳出或被吸引
E、以上都是
正确答案：ABCDE。