医院感染管理十七项核心制度范文(2篇)

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

医院感染管理十七项核心制度范文
1. 感染管理组织结构与职责
该制度规定了医院感染管理组织结构和各职责,明确定义感染管理委员会、感染科、医院行政部门、医务部门和各临床科室的职责与权限,以保证感染管理工作的有效实施。

2. 感染管理培训与教育
该制度规定了医院感染管理人员和相关人员的培训与教育要求,包括培训内容、培训方式、培训周期和培训成果的评估等,以提高医务人员对感染管理的认知和技能。

3. 感染管理信息系统建设和使用
该制度明确了医院感染管理信息系统的建设和使用要求,包括系统建设的目标、功能模块、数据采集和分析等内容,以提供科学、规范的数据支持和分析工具,便于感染管理决策的制定和落实。

4. 医院感染监测与报告
该制度规定了医院感染监测与报告的内容和方法,包括感染监测指标、监测方法、监测周期和监测报告的要求,以及感染发生率、药物耐药情况等相关数据的报告和分析。

5. 医院感染控制措施与指南
该制度规定了医院感染控制措施和指南的内容和要求,包括手卫生、环境清洁消毒、器械消毒和灭菌、医源性感染预防等方面的标准和操作指南,以保障患者、医务人员和就诊环境的安全和卫生。

6. 接触性传播病原体感染管理
该制度规定了接触性传播病原体感染的管理要求,包括衣物、床上用品、隔离措施、病人护理要点和病房环境消毒等内容,以阻断感染的传播途径,保障医务人员和患者的安全。

7. 空气传播病原体感染管理
该制度规定了空气传播病原体感染的管理要求,包括空气治理、通风设施、室内空气质量检测、手术室操作要点等内容,以保证手术室和其他有气溶胶传播风险场所的空气质量符合相关要求。

8. 控制耐药菌感染管理
该制度规定了控制耐药菌感染的管理要求,包括耐药菌检测、传播途径控制、隔离措施、抗菌药物使用和预防措施等内容,以降低耐药菌感染的发生率和传播风险。

9. 医源性感染调查处理
该制度规定了医源性感染的调查和处理要求,包括感染事件调查、风险评估、资源调配、感染控制措施和教育培训等内容,以减少医源性感染的发生和传播。

10. 手术感染管理
该制度规定了手术感染管理的要求,包括手术准备、手术操作要点、手术部位消毒和手术器械处理等内容,以避免手术相关感染的发生。

11. 输血感染管理
该制度规定了输血感染管理的要求,包括献血者筛查、血液贮存和输注过程的控制措施等内容,以确保输血安全和避免输血相关感染的发生。

12. 水源与水质管理
该制度规定了医院水源和水质管理的要求,包括水源选择、水质监测、水处理和供水设施的检修等内容,以保证医院用水的安全和卫生。

13. 医疗废物管理
该制度规定了医疗废物管理的要求,包括废物分类、收集、储存、运输和处理等环节的控制措施和安全要求,以避免废物对人员和环境的污染。

14. 食品安全管理
该制度规定了医院食品安全管理的要求,包括食品采购、加工、储存和配送等环节的卫生要求和操作规范,以确保患者和工作人员的食品安全。

15. 个人防护用品管理
该制度规定了个人防护用品管理的要求,包括个人防护用品的选择、发放、存储和使用等内容,以保护医务人员和患者的健康安全。

16. 医疗器械消毒与灭菌管理
该制度规定了医疗器械消毒和灭菌管理的要求,包括消毒与灭菌方法、设备选择和操作要点等内容,以保证医疗器械的安全和有效使用。

17. 感染事件的报告与处理
该制度规定了感染事件的报告和处理要求,包括感染事件的定义、报告渠道、报告流程、事件调查和处理措施等内容,以及相关责任人的追责和惩处。

医院感染管理十七项核心制度范文(二)第一章绪论
第一节目的与依据
第二节适用范围
第三节术语定义
第二章感染管理机构及职责
第一节感染管理委员会
第二节感染管理科
第三节医院行政部门
第四节临床科室
第三章感染管理宣传教育
第一节宣传教育的目的与原则
第二节宣传教育的内容与方法
第三节宣传教育的评估与改进
第四章病例监测与报告
第一节感染病例监测
第二节感染病例报告
第三节数据分析与使用
第五章暴发疫情应对
第一节疫情报告与通报
第二节暴发病原体分析
第三节制定暴发疫情应对预案
第六章感染预防与控制
第一节医务人员的感染预防
第二节患者的感染预防
第三节病房与环境的感染控制
第四节消毒与无菌操作
第七章医废管理
第一节医废分类与标识
第二节医废收集与储存
第三节医废处置与处理
第八章感染相关设施与设备管理
第一节感染相关设施的建设
第二节感染相关设备的选择与维护
第三节感染相关设施与设备的使用规范
第九章手卫生与个体防护
第一节手卫生的原则与方法
第二节个体防护的选择与使用
第十章抗菌药物合理使用
第一节抗菌药物使用的原则
第二节抗菌药物使用的指导原则
第三节抗菌药物使用的监测与评估
第十一章感染防控工程
第一节医院感染防控工程的规划与设计第二节建设与改造过程的管理
第三节医院感染防控工程的验收与维护第十二章感染干预与管理
第一节感染事件的干预与处理
第二节感染管理评估与改进
第十三章感染相关数据的管理与统计第一节感染相关数据的采集与记录
第二节感染相关数据的管理与存储
第三节感染相关数据的统计与分析
第十四章感染科研与学术交流
第一节感染科研的组织与管理
第二节感染学术交流的组织与管理
第十五章违规行为的监督与处罚
第一节感染管理违规行为的监督与整改
第二节感染管理违规行为的处罚与处理
第十六章质量管理与督导检查
第一节感染管理质量管理的原则与方法
第二节感染管理质量督导的组织与实施
第十七章制度实施与监督评估
第一节制度实施的指导与培训
第二节制度监督评估的方法与内容
这是一个医院感染管理的十七项核心制度范本,包括了医院感染管理的各个方面,涵盖了感染管理机构、感染管理宣传教育、病例监测与报告、暴发疫情应对、感染预防与控制、医废管理、感染相关设施与设备管理、手卫生与个体防护、抗菌药物合理使用、感染防控工程、感染干预与管理、感染相关数据的管理与统计、感染科研与学术交流、违规行为的监督与处罚、质量管理与督导检查、制度实施与监督评估等内容,可以作为医院制定感染管理制度的参考。

范本内容详尽、系统全面,有助于医院建立规范的感染管理制度,提高感染管理工作的质量和水平,确保患者和医务人员的安全。

相关文档
最新文档