血压和心率的神经体液调节

血压和心率的神经体液调节
【实验原理与目的】
血压和心率主要受神经、体液的调节。

神经调节是指中枢神经系统通过各种心血管反射，如压力感受性反射或化学感受性反射，某些因素对神经的刺激等，对血压和心率进行调节。

体液调节是指血液和组织液中所含有的一些化学物质如肾上腺素等通过对相应受体的作用，对心肌和血管平滑肌活动进行调节，从而引起血压和心率的变化。

肾上腺素与乙酰胆碱的拟似药与阻断药也可对心血管活动进行调节，引起心血管的功能（包括血压、心率）发生相应改变。

本实验的目的是以动脉血压和心率为指标，观察整体情况下一些神经体液因素对心血管活动的调节。

观察与分析各外源性传出神经系统药物对受体选择性的差异与所产生效应的关系；分析各受体的激动剂与拮抗剂的相互作用，从而了解各药作用原理。

【实验对象】
狗一只，体重8~12kg。

【实验器材和药品】
1.仪器生物机能实验系统（生物信号记录分析系统）或二道生理记录仪，血压换能器，刺激电极。

2.器械手术台，哺乳类动物手术器械一套，动脉插管，活动双凹夹，铁支柱，三通管，静脉输液装置，注射器（1ml三支，5ml、20ml各一支）。

3.药品3%戊巴比妥钠，0.5%肝素生理盐水，0.5%盐酸麻黄碱，10- 4肾上腺素，10- 4去甲肾上腺素，10- 5异丙肾上腺素，2.5%妥拉苏林，10- 3普萘洛尔，10- 5乙酰胆碱，10- 3乙酰胆碱，10- 3毛果芸香碱，1%阿托品，生理盐水。

4．其它有色丝线，纱布，脱脂棉花。

【实验步骤和观察指标】
1.仪器装置
按操作规程准备好生物机能实验系统（生物信号记录分析系统）或二道生理记录仪的血压记录装置及电刺激装置。

（参见《常用实验仪器》）
2．手术操作
（1）动物麻醉与固定动物称重后，以3%戊巴比妥钠1ml/kg(30mg/kg)静脉注射麻醉。

将麻醉好的动物仰卧位固定于动物手术台上。

（2）备皮剪去颈部及左右双侧腹股沟（手术部位）的狗毛。

（3）分离颈部血管在颈部正中切开约6~8cm的皮肤，分离出两侧颈总动脉，分别穿线备用。

（4）分离一侧迷走神经以备电刺激用。

（5）分离股部血管并插管于右侧腹股沟动脉搏动明显处沿动脉走向切开皮肤约5cm，分离出右侧股动脉，用同样方法在左侧腹股沟处分离出左股静脉。

行右股动脉插管，与压力换能器连接，记录血压。

行左股静脉插管，与充满生理盐水的输液装置相连接，维持每分钟10~15滴，保持管道通畅，以备静脉注射药物用。

3．观察与纪录
（1）正常血压曲线
动脉血压随心室的收缩和舒张而变化。

心室收缩时血压上升，心室舒张时血压下降，这种血压随心动周期波动称为“一级波”（心博波），其频率与心率一致。

此外可见动脉血压亦随呼吸而变化，吸气时血压先是下降，继则上升，呼气时血压先是上升，继则下降。

这种波动叫“二级波”（呼吸波），其频率与呼吸频率一致。

有时还可见到一种低频率（几次到几十次呼吸波为一周期）的缓慢波动，称为“三级波”，可能与心血管中枢的紧张性周期有关。

（2）神经反射对血压及心率的调节
①牵拉颈总动脉手持预先穿好的丝线，向心脏方向轻轻拉紧右侧颈总动脉，持续10~15s，观察血压变化。

②夹闭颈总动脉用动脉夹夹闭左侧颈总动脉5~10s，观察血压变化。

再夹闭两侧颈总动脉5~10s，观察血压变化。

③电刺激迷走神经外周端，观察血压及心率的变化。

（3）外源性体液因子（药物）对血压及心率的调节
待血压平稳后，描记一段正常血压曲线，即按下列顺序由静脉插管注入药物，每次给药后输入生理盐水（NS）2.0ml。

实验前可先输入NS 3.0ml，连接三次，观察每次输入NS是否引起血压、心率的变化。

前一种药物作用消失后，再给下一种药物。

A组：拟肾上腺素药实验
①生理盐水3ml。

②10- 4肾上腺素液0.1ml/kg（10ug/kg）。

③10- 4去甲肾上腺素液0.1ml/kg（10ug/kg）。

④10- 5异丙肾上腺素液0.1ml/kg（1ug/kg）。

⑤0.5%盐酸麻黄碱0.1ml/kg（0.5mg /kg）。

B组：α受体阻断药实验
①10- 4肾上腺素液0.1ml/kg（10ug/kg）。

②1%酚妥拉明0.3ml/kg（3mg/kg）；3min后再给下药。

③重复本组①。

④重复A组③④项。

C组：β受体阻断药实验
①10- 3普萘洛尔液0.3ml/kg(0.3mg/kg)。

（注意缓注，以防血压过度降低。

）
②重复A组④。

③重复A组②③二项。

【注意事项】
1. 每项实验后，应等血压基本恢复并稳定后再进行下一项。

2. 每次注射药物后应立即用注射器注射2ml左右生理盐水，以防止药液残留在针头、插管内及局部静脉中，影响下一种药物的效应。

【思考题】
1. 动脉血压是如何保持相对稳定的？
2. 夹闭一侧及两侧颈总动脉，血压的变化及其发生机制有何不同？
3. 拟肾上腺素药和抗肾上腺素药的代表药物有哪些，各（主要）作用于哪些受体，对血压影响的作用如何？
4. 作用于α和β受体的药物中，哪些药物（列出具体药名）之间存在着拮抗作用（属
于受体的竞争性、非竞争性拮抗或药物效应的生理性拮抗），这些拮抗作用有何临床意义？。