全髋、膝关节置换术病人术后恶心呕吐危险因素的Meta分析

全髋、膝关节置换术病人术后恶心呕吐危险因素的Meta分
析
叶磊;夏广惠;丁洁芳;荣芸
【期刊名称】《护理研究》
【年(卷),期】2023(37)2
【摘要】目的:系统评价全髋关节置换术(THA)和全膝关节置换术(TKA)病人术后恶心呕吐(PONV)的危险因素。

方法:系统检索the Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Knowledge、中国知网、万方数据库、维普数据库中公开发表的关于THA/TKA病人发生PONV危险因素的研究,检索时限为数据库建库至2021年10月22日。

由2名研究员根据纳入和排除标准独立进行文献筛选、数据提取,进行质量评价后使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。

结果:最终纳入8篇文献。

Meta分析结果显示,女性
[OR=2.43,95%CI(1.78,3.31),P<0.00001]、有PONV史
[OR=5.18,95%CI(2.86,9.37),P<0.00001]、有晕动症史
[OR=4.75,95%CI(2.72,8.29),P<0.00001]、术中使用阿片类药物
[OR=1.82,95%CI(1.34,2.47),P=0.0001]、体质指数(BMI)较低
[OR=0.70,95%CI(0.60,0.83),P<0.01]、手术时间较长
[OR=1.02,95%CI(1.01,1.03),P<0.01]、禁食时间较长
[OR=1.14,95%CI(1.04,1.24),P<0.01]为THA/TKA病人发生PONV的危险因素,术中使用地塞米松为THA/TKA病人发生PONV的保护因素
[OR=0.40,95%CI(0.28,0.57),P<0.01]。

结论:临床实践应关注病人的BMI值,采用
多模式镇痛方案,减少围术期阿片类药物用量,根据病人具体手术时间合理安排禁食和禁饮时间,预防PONV的发生。

【总页数】6页(P228-233)
【作者】叶磊;夏广惠;丁洁芳;荣芸
【作者单位】南京脑科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R61
【相关文献】
1.全身麻醉下初次髋、膝关节置换术后恶心呕吐危险因素的回顾性分析
2.早期经口进食对髋膝关节置换术后恶心呕吐的影响
3.髋膝关节置换患者术后恶心呕吐发生情况及影响因素分析
4.髋膝关节置换术后恶心呕吐防治的研究进展
5.皮内针对改善髋膝关节置换术后病人恶心呕吐的临床疗效观察
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