小儿支气管扩张症80例临床治疗分析

小儿支气管扩张症80例临床治疗分析
目的研究分析内科治疗小儿支气管扩张症的应用价值。

方法选择近年来我院收治的支气管扩张症患儿80例，按照治疗方法分成研究组（40例）与对照组（40例），对照组采用西医治疗，研究组给予中西医结合疗法，比较分析两组临床疗效。

结果研究组痰量、停止咳血时间均明显小于对照组（P＜0.05）。

研究组的治疗总有效率为97.5%，对照组的治疗总有效率为70%。

两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。

结论将中西医疗法应用在小儿支气管扩张症治疗中，应用价值较高，值得推广。

标签：中西医结合；支气管扩张症；内科治疗
小儿支气管扩张症属于小儿呼吸系统疾病比较常见的一种类型，临床主要表现是慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血等[1]，对患儿的生活质量带来很大的负担，治疗不当会对患儿的生命带来威胁。

为进一步研究中西医结合治疗小儿支气管扩张症的应用价值，笔者选择2011年12月～2013年12月我院收治的支气管扩张症患儿80例实施临床对比研究，取得了满意的效果，现总结如下。

1 资料与方法
1.1一般资料2011年12月～2013年12月我院收治的支气管扩张症患儿80例，其中男45例，女35例，患儿年龄为5～10岁，平均年龄为（
2.5±1.2）岁；痰量10～50ml/d，平均痰量（24.7±
3.8）ml/d。

所有患儿临床诊断确诊为患有支气管扩张症。

1.2方法按照治疗方法将80例患儿分成研究组（40例）与对照组（40例），对照组采用西医治疗，研究组给予中西医结合疗法，比较分析两组临床疗效。

对照组治疗方法：左氧氟沙星0.2g/次，2次/d，沐舒坦60mg/次，3次/d，氨茶碱0.1g/次，3次/d，连续治疗14d。

研究组治疗方法：在对照组的基础上给予中药方剂治疗：黄芪20g、茯苓15g、白术厚朴15g、橘红15g、紫苏15g、桃仁15g、莱菔子15g、百合10g、陈皮10g、白芥子6g、炙甘草6g，温水煎服，2次/d，连续服用14d。

1.3观察指标观察研究组与对照组的痰量、停止咯血的时间。

2.2两组临床疗效比较研究组的治疗总有效率为97.5%，对照组的治疗总有效率为70%。

两组比较差异有统计学意义，P＜0.05，见表2。

3 讨论
支气管扩张症是支气管经常反复出现感染致使支气管的管壁变形与扩张的
一类疾病。

大概50%的成年支气管扩张症患者从小儿时期就出现了支气管扩张症[2]，所以要高度重视。

有的学者认为[3]，导致小儿支气管扩张症的主要原因是由细菌、病毒性肺炎与支原体肺炎等引起的。

支气管扩张症属于支气管的一种不可逆性的损害，所以，在临床上治疗支气管扩张症时，应该预防支气管与肺进一步受到损害。

患有支气管扩张症的患儿往往伴随有慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血等多种临床症状，病情非常严重的患儿可能会并发呼吸衰竭从而发生死亡。

基于西医学角度，支气管扩张症是因为支气管受到损伤，患者的气道受到阻塞，在支气管内部产生了局部瘀滞并存在很多细菌，同时会分泌更多的炎性因子从而形成更多的阻塞与瘀滞，并进入恶性循环状态中，从而引发支气管扩张反复感染、反复发作。

基于中医学角度，支气管扩张则是属于一种”肺痈”，其发病机理主要是因为痰淤日久累积而对肺具有阻碍作用，郁而化热，热雍血淤，蓄积痈脓，热伤肺络而导致出现咯血[4]。

中医认为，此病的治疗原则为清肺化痰，逐渐化瘀及排除脓血[5]。

在本研究中，研究组采中药方剂给予治疗小儿支气管扩张症，药方中的黄芪具有清热化痰之功效，而白术与茯苓则可以益气健脾，从而起到杜绝生痰的来源；厚朴与橘红具有润肺化痰之功效；紫苏子则可以降气与行痰，桃仁可以活血化瘀并抗炎镇咳，陈皮则有理气健脾与燥湿化痰功效。

本研究显示，研究组痰量、停止咳血时间均明显小于对照组（P＜0.05）。

研究组的治疗总有效率为97.5%，对照组的治疗总有效率为70%。

两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。

研究提示，中西医结合疗法可以有效改善患儿症状，疗效确切。

综上所述，将中西医疗法应用在小儿支气管扩张症治疗中，应用价值较高，值得临床进一步推广与应用。

参考文献：
[1]李娜，王晓茵，韩晓华.支气管扩张症1例[J].实用儿科临床杂志，2006，21（22）：1592.
[2]索晓辉.支气管扩张临床护理体会[J].中国现代药物应用，2014，8（2）：194-195.
[3]姚毅强，沈学坤.支气管扩张症合并感染患者的用药分析与用药监护[J].实用药物与临床，2014，17（1）：77-79.
[4]周建军，陈建建，吴吉锋，等.补中益气汤治疗支气管扩张稳定期的疗效[J].实用临床医学，2013，14（7）：37-38.
[5]黄海茵，杨佩兰，汤杰，等.扶正化痰清热法治疗支气管扩张症46例远期疗效观察[J].中医杂志，2012，53（10）：848-852.编辑/哈涛。