老年糖尿病病人的护理
老年人糖尿病病人的护理PPT课件
课件
目录 背景介绍 如何进行糖尿病病人的护理 注意事项和应对措施 护理的效果评估 结论
背景介绍
背景介绍
什么是糖尿病 老年人易患糖尿病的原因
背景介绍
糖尿病所带来的风险和危害
如何进行糖尿 病病人的护理
如何进行糖尿病病人的护 理
病人的健康管理 - 饮食习惯的调整 - 运动量的控制 - 药物治疗的规律
应对病人突发状况的方法 - 酮症酸中毒 - 糖尿病昏迷 - 老年人特有的并发症
护理的效果评 估
护理的效果评估
病人的血糖水平 病人的生活质量
护理的效果评估
病人的医疗费用 病人的心理健康
结论
结论
糖尿病护理的重要性 老年人糖尿病病人的护理策略
结论
病人的社会支持和家庭关怀
谢谢您的观赏聆听
如何进行糖尿病病人的护 理
病人的身体监测 - 血糖的监测 - 血压的监测 - 胰岛素的注射
如何进行糖尿病病人的护 理
病人的心理关怀 - 尊重病人的意愿和选择 - 给予情感上的支持和鼓
励 - 提供有益的信息和建议免出现低血糖的情况 避免出现高血糖的情况
注意事项和应对措施
老年糖尿病患者的临床护理
２ 饮 食 护 理
发症等具体情况 帮助病人选择最易持久坚 持 ， 安全 简便的适
合 自己 的运 动 ， 于 我 们 所 收 集 的 病 例 均 系 老 年 患 者 ， 以 由 所
饮食控制是对糖 尿病患者 的一 项重要 治疗措 施。护 士 要指导患者掌握血 糖 、 尿糖 、 体重 的 自我 监测方 法 以控 制饮
似亲人 。用高尚的情操唤起患者战胜疾 病的乐观情绪 ， 让他
们知道如果 没有 良好 的心理状 态 ， 定 的情 绪 ， 稳 就不利 于糖
我们强调运动的个体化原则 ， 因地制宜 ， 因人而异 ， 视病人年
龄、 性别 、 性格 、 爱好 及病情 的程度 ， 身体状 况及其是 否有并
尿病病情 的控 制。帮助他 们丢掉 包袱 ， 树立信 心战胜 疾病 ，
运动治疗是糖尿病患者不可缺少 的基本治疗之一 ， 它可
促使 全身各 系统 的新陈 代谢 ， 促进 葡萄糖 、 脂肪 和酮体 的利
用， 减轻胰岛负担 ， 而降低血 糖。运动 治疗还 可促使胰 岛 从
绪， 针对这一情 况 ， 护士应多与他们 沟通交流 ， 向患者讲解有
关糖尿病的科普知识时 ， 度要和蔼 ， 言要亲切 ， 用简单 态 语 要
【 中图分类号 】４３ Ｒ ７
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号 】０７ ８１（００ １ — １０— ２ １０ — ５７ ２１ ）９ ０８ ０
糖尿病是一种 常见 的内分泌 代谢 障碍性 疾病 ， 时刻 它 威胁着人们的健康 。中医学认 为 ： 消渴多 因嗜酒肥 甘厚 味 ， 损伤脾 胃， 运化失职 ， 消谷耗津 ， 纵欲伤 阴而致 阴虚燥热 发为
进行 ， 尽量减少空腹 运动 ， 以免诱 发低 血糖 。运 动时衣着 宜 宽松 ， 适 ， 舒 避免 衣着束 缚肢 体使 运 动不便 ， 影 响血液循 或
老年糖尿病患者的护理干预
信心。
312 休息与运动指导 (1)指导患者养成良好的生活习惯,按时作息,睡前避免喝浓茶、咖啡等兴奋饮料,避免看刺激性电影及书籍等,睡前可用温水泡脚,饮一杯低脂热牛奶,促进睡眠。
(2)适当的运动能减轻体重,降低血压,护理人员应根据患者具体情况,帮助制定适当的运动处方。
活动锻炼最佳时机应在下午,活动以散步、广播操、太极拳、气功、慢跑等为宜,运动量从小开始,逐渐增加每次活动量,告知患者每次活动的注意事项,指导患者自测心率,常用的运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄(如70岁的人运动心率为100次/分),运动频率一般每周3～5次,每次持续30～60分钟。
313 饮食指导 合理饮食对老年高血压患者具有重要意义,老年人消化吸收能力减退,宜进清淡易消化饮食,限制钠盐摄入,每天应低于6g,保证充足的钾、钙摄入,多食绿色蔬菜、水果、豆类、油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量较高食物,减少脂肪摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等。
增加粗纤维食物摄入以预防便秘,控制体重,限制饮食的总热量,避免肥胖。
314 戒烟酒指导 吸烟有害健康,高血压患者吸烟危险性更大,据测吸2支烟,10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,心跳加快,收缩压,舒张压均升高。
每天饮酒超过30ml,其收缩压可增高4mm Hg,舒张压可增加2mmHg,因此对既吸烟又饮酒患者应大力宣传烟酒对身体的危害性,让患者主动戒烟酒。
315 避免寒冷刺激 高血压患者冬季外出应御寒保暖,洗澡水温不宜过高,时间不宜过长,避免久留于过冷或过热的环境中。
316 药物治疗的指导 (1)建立终身用药治疗的概念,培养良好的遵医服药行为。
强调长期药物治疗的重要性,用降压药物使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,对无症状者更应强调。
(2)告知患者有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,并提供详细书面材料,嘱病人必须遵医嘱按时按量服药,如果根据自觉症状来增减药物,忘记服药或在下次吃药补服忘记的药量,均导致血压波动。
老年糖尿病护理PPT课件
弃，甚至悲观厌世。 ➢ 老年糖尿病患者的注意力、对新知识的回忆能力
和想象力均较同年龄组非糖尿病患者差，因此需 要家属耐心细致地予以帮助和支持。
【常见护理诊断/问题】
1.营养失调：低于机体需要量 与胰岛素抵抗或分泌不足所致的三大物质代谢
＞1.1 1.1-0.9 ＜ 0.9
甘油三酯 mmol/L
＜1.5 ＜2.2 ＞2.2
LDL-C mmol/L
＜2.5 2.5-4. ＞4.0
紊乱有关。 2.潜在并发症：
感染、低血糖、 高渗性昏迷、 酮症酸中毒、乳酸性 酸中毒、 大血管或微血管病变。
【护理计划与实施】
治疗和护理的目标是按照老年人的血糖 标准控制血糖，防止及延缓各种并发症的发生， 提高老人的生活质量。
（一）饮食和运动 饮食治疗同样是老年糖尿病的基本疗法，
方法、原则与其他年龄组无异，需要注意的是， 低血糖对老年人可能是一致命的并发症，预防 低血糖的发生，老年人的饮食最好按一日五餐 或六餐分配。
老年糖尿病95%以上是2型糖尿病， DM和糖耐量减低患病率均随年龄增加明显上升。 2009年国际糖尿病联合会（IDF）公布最新数据显 示，全球糖尿患者数已达2.85亿，且将近一半为60 岁以上人群。 老年DM的高发病率严重影响老年人的生活质量 和寿命，并发症是致残致死的主要原因。
【护理评估】
（一）健康史 ➢老年糖尿病的发病与遗传、肥胖、生活方式和生 理性老化有关。 ➢生活方式：代谢率降低，糖利用减少，进食过多 和运动减少导致肥胖和胰岛素抵抗； ➢生理老化：增龄导致导致胰岛素分泌和作用下降
保平掌持衡握平训血和练糖的通、心过血态刺压。激、足体底重触指觉数感的和监本测体方感法。 觉达到改善平衡障碍的目的，中等强度 的耐力训练可改善周围神经病变。
老年糖尿病特点及护理问题
老年糖尿病特点及护理问题老年糖尿病是指在老年人群中发生的一种慢性代谢性疾病，主要特点是胰岛素分泌不足或者胰岛素作用不足，导致血糖升高。
这种类型的糖尿病一般发生在60岁以上的老年人群中，其特点和护理问题如下：特点：1. 病情发展缓慢：老年糖尿病的起病缓慢，症状不明显，常常被忽视。
2. 合并病症多：老年糖尿病患者往往伴有其他慢性疾病，如高血压、心脏病、肾病等。
3. 营养状况差：老年人多存在营养不良或者贫血等问题，加重了糖尿病的病情。
护理问题：1. 控制血糖：老年糖尿病患者需要稳定血糖水平，避免过高或者过低的情况发生，饮食和药物治疗需要合理控制。
2. 预防并发症：老年糖尿病患者容易发生心脑血管疾病、视网膜病变、肾病等并发症，需要定期检查和积极预防。
3. 营养均衡：老年人需要合理的饮食结构，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，避免因为疾病而加重营养不良的情况。
4. 精神护理：老年糖尿病患者需要家人和医护人员的关心和支持，帮助他们保持乐观的心态，促进康复。
综上所述，老年糖尿病患者需要综合护理，包括控制血糖、预防并发症、营养均衡和精神护理等方面的关怀和照顾，以帮助他们尽快康复。
另外，老年糖尿病患者还需要定期的体育锻炼来帮助控制血糖水平。
适当的运动可以提高胰岛素的敏感性，促进血糖的消耗，有助于控制和降低血糖浓度。
但由于老年糖尿病患者往往伴有其他慢性疾病，因此在进行体育锻炼时需要根据个体的身体状况和医生的建议来制定适合的运动计划，避免出现意外。
除此之外，老年糖尿病患者还需要定期的医疗观察和治疗。
他们需要按时服用药物、定期检查血糖、血压和肾功能等指标，并根据医生的建议进行相应的调整。
在发现疾病变化或出现不适时，要及时就医，避免病情恶化。
家庭护理也是老年糖尿病患者康复的重要因素。
家人需要给予病人充分的关心和鼓励，保持良好的饮食习惯和规律的生活作息，帮助他们养成良好的生活习惯。
此外，家人也需要关注老年糖尿病患者的心理健康，鼓励他们保持积极的心态，避免情绪低落导致病情恶化。
老年糖尿病的护理论文
附页:中央电大护理学专业（小初号加黑黑体、居中）本科生毕业科研论文（初号加黑黑体、居中）题目：老年糖尿病患者的临床护理（4号加黑宋体、居中）学生：XXXX指导老师：_XXXXXXXX年XX月XX日（4号居中）老年糖尿病患者的临床护理【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。
方法:回顾总结分析130例患者的临床资料及护理经验。
结果:（1）护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，有效改善糖尿病患者的生活质量。
(2)分析患者社会、文化、心理等背景．有针对性的帮助不同层次初次患病的患者克服心理障碍，树立战胜疾病的信心；(3)加强老年糖尿病患者的糖尿病知识的教育，克服对糖尿病的不正确的认识，重点是让其切实认清糖尿病危害；(4)对不同病情的患者，有针对性的提出控制血糖的合理化建议，教育老年糖尿病患者合理控制血糖；(5)帮助糖尿病患者纠正不良的饮食习惯，重点是帮助老年糖尿病患者养成良好的饮食习惯；(6)提出糖尿病人日常生活的个人清洁卫生的注意事项，帮助病人预防皮肤粘膜及软组织感染；(7)帮助患者养成合理进食习惯，．避免严重低血糖的发生。
结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学地、系统的治疗，以提高患者的生活质量。
【关键词】老年糖尿病护理临床护理对策前言随着生活水平的提高，糖尿病的患病率急剧升高，糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。
遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。
其中，环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式，在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用。
糖尿病患者中，绝大多数患2型糖尿病，目前尚无治愈的办法。
长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。
为了将血糖控制在稳定的水平，饮食治疗是必不可少的治疗方法之一，也是糖尿病教育的重要内容。
（1）糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见的内分泌疾病之一。
目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素绝对不足或相对不足，或组织靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱如果长期血糖控制不良，可以引起多系统损害，导致眼、肾、神经心脏血管等组织的慢性进行性病变。
老年糖尿病患者家庭护理论文
老年糖尿病患者的家庭护理摘要：目的：近年来，随着人们生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，老年人患糖尿病的现象相对增加，我作为一名糖尿病专科护士，认为普及糖尿病防治知识，提高患者对家庭护理重要性的认识是患者康复的关键。
本文就我对在老年内分泌糖尿病人的家庭护理进行了分析、讨论，提出具体护理方法。
关键词：老年；糖尿病；家庭护理【中图分类号】r285.5【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0467-01糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病，是由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症（慢性、全身性、代谢性疾病），是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏所至，以高血糖为主要特征，是一种终身疾病。
其治疗是长期的。
但由于多种条件限制，患者不可能长期住院治疗，当病情趋于稳定后大多回家继续治疗，相应的其家庭护理也就具有重要意义。
现将如何做好老年糖尿病人的家庭护理总结如下：1合理的饮食结构老年人新陈代谢减慢，碳水化合物代谢也减慢，饮食中碳水化合物摄入量减少，致糖耐量减退，另一方面也可能食人过多，转变成脂肪储存下来。
在饮食上要以清淡为主，多吃粗粮，粗粮可减少患糖尿病的危险。
一定要注意每日的热量摄入量不能超过人体需要量，对含糖量多的食物绝对不吃。
避免贪食，少吃动物脂肪和精制食品，多吃鱼类、蔬菜、豆制品和水果，水果最好只吃含糖量在4%以下的，如橙、西瓜、杏、草莓、菠萝、柠檬、李子、西红柿、黄瓜等，而且每天的摄入量不要超过400克。
含糖量在10%以上的不能吃，它们是苹果、柑桔、香蕉、水蜜桃、石榴、荔枝、梨、龙眼等，吃水果最好在进食后约2小时左右。
老年糖尿病患者应做到不吸烟、不喝酒，与不吸姻的糖尿病患者相比，吸烟的糖尿病患者发生大血管病变，如动脉粥样硬化、脑中风、心肌梗死、下肢脉管炎和坏死的危险性大大增加；酒会加重糖尿病病情或引起低血糖并掩盖低血糖症状，使甘油三脂和乳酸水平增高。
控制体重增加、防止肥胖，但控制体重不宜提倡节食的方法，而采用少吃多餐等方法，糖尿病的自我保健和食物疗法比药物治疗更重要。
老年糖尿病护理课件
一级预防：预防糖尿病的发生
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保 持心理健康，这些都有助于降低糖尿 病的风险。
控制体重
Hale Waihona Puke 定期检查血糖对于有糖尿病家族史的人群，定期检 查血糖可以及早发现糖尿病的迹象。
肥胖是糖尿病的一个重要危险因素， 保持健康的体重有助于预防糖尿病。
二级预防：及早发现和治疗糖尿病
老年糖尿病患者应掌握正确的血糖 监测方法，包括采血前的准备、采 血部位的选择、试纸的保存和使用 等。
健康生活方式
01
02
03
饮食调整
老年糖尿病患者应遵循低 糖、低脂、高纤维的饮食 原则，控制总热量摄入， 保持营养均衡。
适量运动
适当的运动有助于控制血 糖，提高身体机能，建议 老年糖尿病患者每天进行 30分钟以上的有氧运动。
要点二
详细描述
分享一例老年糖尿病患者的成功经验，介绍其在饮食控制 、规律运动和合理用药方面的做法，以及如何通过监测血 糖及时调整治疗方案，最终实现血糖稳定控制。
并发症预防与控制的经验分享
总结词
预防和控制糖尿病并发症的关键在于早期发现、及时治 疗和管理。
详细描述
介绍老年糖尿病患者在预防和控制并发症方面的经验， 包括定期进行体检、关注眼部、肾脏、心血管等器官的 病变迹象，以及如何通过调整生活方式和药物来降低并 发症风险。
定期体检
通过定期检查血糖和尿糖， 可以及早发现糖尿病。
控制危险因素
对于已经患有糖尿病的人， 控制危险因素如高血压、 高血脂等，可以预防糖尿 病的并发症。
药物治疗
在医生的指导下，使用降 糖药物或胰岛素治疗，可 以有效控制血糖水平。
三级预防：延缓和防止糖尿病慢性并发症
老年糖尿病患者临床护理对策
老年糖尿病患者的临床护理对策探讨【摘要】目的分析探讨老年糖尿病患者的相关临床护理策略。
方法对100例老年糖尿病患者的临床资料和护理经验进行了回顾性分析。
结果护理指导贯穿于糖尿病患者治疗的整个过程，通过对患者进行科学的指导，改善了患者的生存质量。
结论对老年糖尿病患者进行临床护理，能够在一定程度上提升患者对于糖尿病知识的知晓率，同时也有助于提升患者的生存质量。
【关键词】老年糖尿病；临床护理；护理老年糖尿病是老年患者中比较常见的多发病症，患者年龄一般大于60岁，且这类患者多为胰岛素依赖的患者。
高龄老年糖尿病患者一般都会合并有其他相关的病症，并且患者长期服用其他药物进行治疗，这给患者的身体和心理都造成了很大的负担。
老年糖尿病患者的临床表现多不够典型，且容易发生其他并发症，在临床上死亡率较高。
对于这类患者的治疗主要是对患者的血糖水平进行控制，最大限度的改善患者的生活质量。
本文主要对我院所收治的100例老年糖尿病患者的相关护理情况进行了回顾性分析，这些患者经过精心的护理和治疗取得了比较好的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本文回顾性分析了2008年1月至2012年1月在我院进行治疗的100例糖尿病患者的相关资料。
其中男性患者49例，女性患者51例，患者的年龄分布于61-90岁，患者的病程为1-28年。
患者的临床表现为阳痿、视力模糊、皮肤瘙痒等。
同时患者还表现出以下几个比较明显的特点。
首先患者的症状不够明显。
这种疾病一般比较隐匿，所以在进行诊断治疗的过程中比较容易发生误诊，漏诊的情况，这给该病症的准确治疗带来了麻烦，一般患者都是以并发症的首次发生而进行就诊确诊的。
其次经常会伴有比较严重的并发症，在临床上老年糖尿病的常见并发症主要以肾病、泌尿系统疾病和眼病比较常见，主要的诱因是胃肠功能的紊乱、应用皮质急速药物多导致等等。
1.2护理分析1.2.1对患者进行心理护理老年患者因为年龄过大，所以普遍存在着对疾病缺乏认识的情况，一般患者当获知自身患有糖尿病的时候。
老年2型糖尿病病人该如何护理
老年2型糖尿病病人该如何护理发布时间：2021-05-20T11:18:35.140Z 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：赵霞[导读]赵霞( 都江堰市人民医院内分泌科；四川都江堰611800 )糖尿病是一种因人体内的胰岛素分泌功能发生障碍所致的以高血糖水平为显著特征的慢性基础性代谢性疾疾病。
2型糖尿病是临床常见的糖尿病类型之一，若不及时进行科学有效的治疗，随着病情不断发展，极易导致其器官发生病变。
2型糖尿病发病率较高，在我国糖尿病患者群体中，大约有九成以上为2型糖尿病患者。
近年来随着我国老龄化问题的日益严重，老年2型糖尿病患者数量也日益增多，对我国老年人群的整体健康水平带来了严重影响。
目前临床对于老年2型糖尿病患者主要以降血糖、控制体重以及降血压等为主的综合治疗手段进行治疗，虽然具有良好效果，但是大量研究表明，在老年2型糖尿病患者治疗期间，加强其护理工作不仅可以提高治疗效果，还可以有效改善其生活质量。
但是由于老年人自身生理机能的变化以及心理过程的改变等，其实际护理中还存在较多难点，因此本文将对老年2型糖尿病患者的护理难点进行分析，同时总结2型糖尿病患者的护理对策。
1 老年2型糖尿病患者的护理难点1.1老年2型糖尿病患者的生理特点大脑组织会随着年龄的增长而发生各种退行性衰老变化，尤其是对于老年群体，其生理方面的感知能力会明显下降，例如视力方面、运动能力方面以及注意力方面等。
而这会进一步增加其意外伤害发生的风险。
除此之外，老年2型糖尿病患者长期受病情影响，加之年龄较大，容易导致其思维弱化，而思维本身作为一个复杂曲折的过程，会在一定程度上影响其健康宣教效果，无法有效提高其疾病认知水平。
除此之外，老年2型糖尿病患者思维的弱化以及障碍等，容易导致其在服用药物的时候发生漏服、少服以及多服等情况，会增加各种不良事件的发生，影响其治疗及护理的依从性。
1.2 2型糖尿病病因不明，尚无根治措施众所周知，糖尿病作为一种需要终身进行降糖治疗的慢性病，为保障治疗效果，患者需要长期坚持进行药物治疗、饮食控制以及运动干预等，疾病治疗后血糖控制在理想水平也不可以中断治疗，同时还需要按时回院复查。
老年糖尿病护理难点糖尿病
老年糖尿病护理难点糖尿病
老年糖尿病是一种常见的慢性疾病，随着人口老龄化的不断加剧，老年糖尿病的患病率也呈现出逐年增加的趋势。
由于老年人身体功能下降，合并疾病多，治疗难度较大，因此老年糖尿病的护理也相对复杂。
以下是老年糖尿病护理中的一些难点：
首先，老年人常伴有多种合并症，如高血压、心脏病、高血脂等，这些疾病与糖尿病相互影响，治疗起来需要综合考虑。
护理人员需根据老年病人的整体情况，制定个性化的治疗方案，确保各项治疗措施之间的协调性。
其次，老年人代谢率低，饮食习惯难以改变，容易导致血糖控制不佳。
护理人员需要耐心引导病人饮食结构的合理调整，教育他们定时定量进食，避免食用高糖、高脂肪食物，确保血糖稳定。
再次，老年人往往伴有认知障碍或精神状态不稳定的情况，这给药物管理和血糖监测带来了困难。
护理人员需要采取措施，提高老年病人用药和血糖监测的依从性，可以使用药盒分装药物、设置提醒闹钟等方式，以确保病人按时按量服药。
最后，老年人身体虚弱，容易发生并发症，如低血糖、糖尿病足等。
护理人员需要密切观察病人的病情变化，定期进行血糖监测，及时发现并处理相关并发症，减少病人的痛苦和损害。
总的来说，老年糖尿病的护理存在诸多难点，需要护理人员具
备丰富的专业知识和经验，制定科学的护理计划，细心呵护老年病人，提高其生活质量，延长其寿命。
循证护理在老年糖尿病护理中的应用
循证护理在老年糖尿病护理中的应用一、引言随着人口老龄化的加剧，老年糖尿病的发病率逐年上升，对老年人的健康和生活质量造成了严重影响。
循证护理作为一种基于证据的护理方法，在老年糖尿病护理中具有重要意义。
本文将介绍循证护理在老年糖尿病护理中的应用，包括血糖监测与控制、饮食调整与营养管理、运动锻炼与康复指导、药物治疗与依从性管理、心理干预与健康宣教、并发症预防与控制、家属培训与自我管理能力提升等方面。
二、血糖监测与控制对于老年糖尿病患者，血糖监测是控制病情的重要手段。
通过定期监测血糖，可以及时了解患者的血糖水平，为医生制定治疗方案提供依据。
同时，通过控制血糖，可以减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
在血糖监测与控制方面，护理人员应指导患者正确使用血糖仪，掌握正确的采血方法，并定期为患者进行血糖监测。
三、饮食调整与营养管理饮食调整是老年糖尿病护理的重要环节。
合理的饮食可以控制血糖，减少并发症的发生。
在饮食调整方面，护理人员应根据患者的身高、体重、活动量等因素，计算每日所需热量，制定个性化的饮食计划。
同时，要指导患者合理搭配食物，避免高糖、高脂、高盐的食物摄入。
四、运动锻炼与康复指导运动锻炼对老年糖尿病患者具有重要意义。
适当的运动可以增强体质，提高免疫力，有助于控制血糖。
在运动锻炼方面，护理人员应根据患者的身体状况和兴趣爱好，制定适合的运动计划。
同时，要指导患者注意运动强度和时间，避免过度运动引起不适。
五、药物治疗与依从性管理药物治疗是老年糖尿病治疗的重要手段。
在药物治疗方面，护理人员应指导患者正确使用药物，掌握药物的剂量和用法。
同时，要关注患者的依从性，鼓励患者按时服药，避免漏服或错服药物。
对于不遵医嘱的患者，应加强沟通，了解原因，给予针对性的干预措施。
六、心理干预与健康宣教老年糖尿病患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题，心理干预对于提高患者的生活质量具有重要意义。
在心理干预方面，护理人员应关注患者的心理状况，给予关心和支持。
老年人糖尿病的护理措施
老年人糖尿病的护理措施文章目录*一、老年人糖尿病的护理措施*二、老年人糖尿病的饮食食谱*三、糖尿病的危害老年人糖尿病的护理措施1、老年人糖尿病的护理措施1.1、加强宣教提高保健意识。
通过讲课组织患者开座谈会等形式对老年糖尿病患者进行宣教使患者认识糖尿病的发生原因及避免发生并发症的方法鼓励患者树立战胜疾病的信心积极配合治疗。
?1.2、保持血糖的稳定。
所有糖尿病患者均需进行饮食调节这是糖尿病治疗的基本措施。
大多数非胰、素依赖型糖尿病通过饮食调节加上一些体力活动基本上能控制疾病的发展。
1.3、口服降糖药治疗效果不好血糖持续1mmol/时应采取胰岛素短期治疗或间接治疗。
用药前看清楚瓶签标注的用1ml所含胰岛素单位量使用1ml注射器按医嘱推注常规注射一般在餐前半小时皮下注射。
2、老年人糖尿病的手术治疗手术方式主要有2种,可调节胃束带术。
胃旁路术。
手术适应症主要是肥胖症伴2型糖尿病并符合下列条件者:BMI≥35kg/m2,伴2型糖尿病;BMI 32-34.9kg/m2,伴2型糖尿病,经过口服药物联合胰岛素治疗6个月以上HbA1c≥7%;年龄在18-60岁之间;2型糖尿病病程≤5年;胰岛自身免疫抗体测定阴性,C肽水平不低于0.3mg/L;无其他腹部手术的禁忌症。
3、老年人糖尿病的自我血糖监测糖化血红蛋白(HbA1c):HbA1c是评价长期控制血糖的金指标,也是指导临床治疗方案调整的重要依据之一。
标准的HbA1c 检测方法的正常值范围为4%-6%,在治疗之初建议每3个月检测1次,一旦达到治疗目标可每3-6个月检查一次。
老年人糖尿病的饮食食谱1、南瓜。
当南瓜与淀粉类食物同食时,会提高胃内容物的黏度,延缓胃的排空,果胶在肠道内充分吸水后形成一种凝胶状物质,可延缓肠道对糖的吸收,降低餐后血糖。
此外,南瓜中微量元素钴含量丰富,钴是人体胰岛细胞合成胰岛素所必须的微量元素,能够促进体内胰岛素的分泌,可降低血糖。
2、苦瓜。
苦瓜有“植物胰岛素”之称。
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第九章老年人常见疾病与护理老年糖尿病病人的护理P129
杨云衣
学习目标识记
•老年糖尿病的血糖控制值•易发生血糖降低的因素•护理要点
理解
•老年糖尿病的临床特征•健康指导内容
老年糖尿病
特点
•2型糖尿病
•发病率高
护理评估
•健康史：与环境、遗传、免疫、生理性老化有关
•疾病特征：起病隐匿、临床症状不典型•以继发感染为首发症状
•并发多种慢性疾病
•易发生低血糖
•认知能力低于非糖尿病病人
护理计划与实施
•定时体检，尤其血糖（FPG,AIC）
•正常OGTT 在3.9-6.0mmol/L, AIC≥6.5%•老年人血糖控制适当放宽，空腹6-7mmol/L，餐后8-9mmol/L，AIC 6.5-7%，合并心脑血管疾病时，标准再适当放宽
•易发生血糖降低因素：
–生理因素：各器官功能衰退，降糖药物在体内
的代谢分解及排泄作用下降，在体内蓄积发生
低血糖同时，抵抗低血糖反应的升高糖激素分
泌减弱，不能及时有效地调节血糖而易发生低
血糖，尤其磺脲类药物，如优降糖
–并用某些药物：如水杨酸类药物和B受体阻滞剂，均可加强降糖药的作用，后者可掩盖心动过速、心悸、多汗、颤抖及焦虑等低血糖症状。
服用肠溶阿斯匹林，服用倍他乐克
–能量摄入不足：进食过少，如伴有腹泻，仍继续应用胰岛素或口服降糖药
–剧烈活动：因活动量增加，消耗葡萄糖过多，糖类不足易致低血糖反应
–对老年患者，严重低血糖所致危害远远大于高血糖，甚至因低血糖致死。
应提高警惕
•饮食指导：
–接受胰岛素治疗的患者要按时进餐。
进食减少、呕吐、腹泻等患者，应及时减少降糖药物剂量
或暂停降糖药物，能量严重摄入不足，即使未
使用降糖药物的患者，也应引起高度重视
•用药指导：
–护士应向患者介绍药物的种类、剂量、作用及
高峰时间。
磺脲类药物最佳服用时间为饭前30
分钟，尽量避免服用优降糖或含有优降糖成份
的药物。
双胍类药物应在饭时或饭后服用，以
减少胃肠道反应
–老年糖尿病患者肝肾功能不良或血糖控制不好
时，应该及早应用胰岛素治疗
•夜间应加强观察：
–熟睡时是否大汗淋漓、躁动不安、必要时定时唤醒患者，及时发现不典型低血糖反应患者
•运动指导：
–患者一般身体状况较差，运动应量力而行，根据身体状况选择合适的锻炼方式，如散步、气功、太极拳等。
–根据体质的增强逐渐增加运动量及时间，一般以在运动后5 min内心率恢复正常为准
–不宜空腹运动，必要时临时加餐。
•健康教育
–老年人记忆力减退，有关疾病治疗知识
还应教会家属，帮助老人正确使用降糖
药，按时进餐，保持良好的生活习惯。
–老年人糖尿病患者多对降糖药物敏感
–降糖药物的选择宜从小剂量开始，逐渐
加量，尤其是磺脲类
–在达到最大推荐剂量的50％时，如血糖控制尚未达标，应联用其他类型的降糖
药物。
–老年人2型糖尿病患者的血糖受饮食波动较大
–稍微饮食控制不严即引起血糖的较大波动
–发现血糖波动不要急于增减降糖药物，应先用
饮食疗法调理
•饮食
–使用代糖，谨慎使用果糖，注意甜味剂中的热
量，少量多餐
–限制酒精用量，每周不喝超过60ml的烈酒；
240ml的葡萄酒或720ml的啤酒
–低热量啤酒及不甜的葡萄酒较适合糖尿病患者；
将酒精视为脂肪
减肥
•定期运动，特别是运用大肌肉，如手臂及腿，重复地做有规律的移动最适合。
如快速步行
•勿从事举重或需要用力推拉的运动
•牙齿护理：维护口腔清洁，定期检查牙齿，使用牙线；配戴咬合适当的假牙
•呕吐、腹疼、体温为38度或更高时，立即就医、适当补充多种维生素
•血胆固醇过高时不必禁止吃蛋黄，但每周控制在3个，喝脱脂奶。