内科学习题库(附参考答案)

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内科学习题库(附参考答案)
一、单选题(共117题,每题1分,共117分)
1.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
A、呼吸困难
B、心率增快
C、发绀
D、神经精神症状
E、呼吸急促
正确答案:C
2.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。

其心功能分级应为
A、心功能1级
B、心功能2级
C、心功能3级
D、心功能4级
E、以上都不是
正确答案:B
3.下列哪项不是甲亢患者的常见症状
A、怕热多汗
B、突眼
C、便秘
D、焦躁易怒
正确答案:C
4.尿路感染最常见的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、真菌
C、大肠埃希菌
D、变形杆菌
正确答案:C
5.女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有返酸,为进一步确诊,首选的检查方法是( )
A、X线钡餐检查
B、CT检查
C、胃液细胞学检查
D、胃液分析
E、B超
正确答案:A
6.消化性溃疡最常见的并发症为
A、幽门梗阻
B、出血
C、瘘管形成
D、癌变
E、穿孔
正确答案:B
7.高血压脑病指的是: ( )
A、血压过高引起的头痛
B、脑血栓形成
C、普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿
D、肢体偏瘫,失语不可恢复
E、脑血管破裂出血
正确答案:C
8.男性,68岁,既往冠心病、不稳定型心绞痛病史,今晚突发剧烈胸痛6小时入院,自行含服硝酸甘油无效,作心电图示:V1-V3病理性Q波及ST段上抬,心肌酶动态升高,其诊断是: ( )
A、急性前侧壁心梗
B、急性下壁心梗
C、急性广泛前壁心梗
D、急性局限前壁心梗
E、急性前间隔心梗
正确答案:E
9.患者,女,75岁,因急性下壁心梗入院,次日患者出现颈静脉怒张,下肢浮肿,肝脏肿大,胸骨右缘闻及第三心音,心律齐,心率:100次/分,肺部未及罗音,血压:95/50mmHg(既往高血压病史),胸片:肺野清晰。

无肺原性疾病、风心及肝病史,上述体征提示的诊断是: ( )
A、合并侧壁心肌梗死
B、乳头肌功能失调
C、合并广泛心内膜下心肌梗死
D、合并室间隔穿孔
E、右心室心肌梗死
正确答案:E
10.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是
A、阿米卡星
B、青霉素
C、磺胺类药物
D、四环素
E、庆大霉素
正确答案:B
11.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是
A、使用小剂量强心
B、积极控制感染和改善呼吸功能
C、应用血管扩张剂减轻心脏负荷
D、使用小剂量作用缓和的利尿剂
E、卧床休息、低盐饮食
正确答案:B
12.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
A、脾大
B、肝掌
C、齿龈出血
D、黄疸
E、浮肿
正确答案:A
13.不属于消化性溃疡主要并发症的是
A、穿孔
B、出血
C、吸收不良综合征
D、癌变
E、幽门梗阻
正确答案:C
14.引起急性肾小球肾炎的常见病因是
A、溶血性链球菌感染
B、金黄色葡萄球菌感染
C、甲型肝炎病毒感染
D、大肠杆菌感染
正确答案:A
15.我国急性胰腺炎的主要病因是
A、胰管阻塞
B、慢性酒精中毒
C、内分泌与代谢障碍
D、手术与创伤
E、胆道系统疾病
正确答案:E
16.结核菌的主要传播途径为 :
A、呼吸道
B、粪-口
C、宫内感染
D、血液
E、皮肤
正确答案:A
17.冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: ( )
A、30分钟
B、3分钟
C、30秒
D、15分钟
E、1分钟
正确答案:D
18.复合性溃疡的发病过程是:
A、十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现
B、十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡
C、胃溃疡先于十二指肠溃疡出现
D、十二指肠溃疡先于胃溃疡出现
E、十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡
正确答案:D
19.不常见于萎缩性胃炎的病理变化是
A、胃腺体部分或全部消失
B、仅见黏膜浅层炎症细胞浸润
C、幽门腺化生
D、重度肠上皮化生
E、黏膜上皮不典型增生
正确答案:B
20.符合急性心梗一般治疗要求的是: ( )
A、至少绝对卧床1月以上
B、宜高脂、高蛋白饮食补充能量
C、保持大便通畅,便秘应予缓泻剂
D、〉5L/min高流量间断吸氧
E、禁用吗啡等止痛剂
正确答案:C
21.对化疗最敏感的肺癌类型是:
A、大细胞癌
B、腺癌
C、小细胞癌
D、支气管腺体癌
E、鳞癌
正确答案:C
22.37岁,复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。

入院查体:T 37℃、P 120次/分、R 36次/分、Bp 100/70 mmHg。

话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pH 7.51、PaCO 2 29.6 mmHg、PaO 2 48 mmHg、HCO -3 25 mmHg。

FEV 1/FVC%为43%。

最可能的诊断是
A、支气管哮喘急性发作期
B、支气管哮喘非急性发作期
C、喘息型支气管炎迁延期
D、喘息型支气管炎急性发作期
E、喘息型慢性支气管炎缓解期
正确答案:A
23.冠心病患者,男性,68岁,入院前4小时出现胸痛剧烈,持续至今,自行含服硝酸甘油无明显效果,心电图示:V1-3导联ST段弓背向上抬高,CK-MB:80U/L,值班医师予其尿激酶处理,应用尿激酶的目的在于: ( )
A、调节离子代谢
B、营养心肌
C、溶解冠状动脉内粥样硬化斑块
D、溶解冠状动脉内的血栓
E、改善心肌微循环
正确答案:D
24.治疗慢性肺心病急性发作最重要的措施是
A、控制肺部感染
B、兴奋呼吸中枢
C、降低血粘度
D、控制心力衰竭
E、控制心律失常
正确答案:A
25.肝硬化最严重的并发症是
A、原发性肝癌
B、感染
C、肝肾综合症
D、肝性脑病
E、上消化道出血
正确答案:D
26.关于消化性溃疡的临床症状不正确的是: ( )
A、胃溃疡多为餐后疼
B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼
C、消化性溃疡病人均有上腹疼
D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E、球后溃疡易发生大出血
正确答案:C
27.不属于恶性高血压特点的临床表现是 ( )
A、有致死性心律失常
B、24小时尿蛋白>3g
C、血压显著升高,舒张压持续在130-140mmHg
D、视网膜病变和肾功能衰竭突出
E、多见于中、青年
正确答案:A
28.消化性溃疡最主要的症状是
A、嗳气反酸
B、无规律性上腹痛
C、粪便黑色
D、恶心呕吐
E、节律性上腹痛
正确答案:E
29.支气管哮喘急性发作患者血气分析二氧化碳分压增高提示
A、没有临床意义
B、出现心衰
C、病情好转
D、出现呼碱
E、病情恶化
正确答案:E
30.结核菌最主要的传染源是 :
A、血行播散型肺结核患者
B、结核性胸膜炎患者
C、浸润性肺结核患者
D、原发性肺结核患者
E、慢性纤维空洞型肺结核患者
正确答案:E
31.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是
A、硫糖铝
B、胶体次枸橼酸铋
C、西咪替丁
D、奥美拉唑
E、阿托品
正确答案:D
32.脑血管疾病出现颅内压增高时,常需降低颅内压,首先的药物是
A、白蛋白
B、肾上腺素
C、呋塞米
D、10%复方甘油
E、20%甘露醇
正确答案:E
33.降低胃内酸度作用最强的药物是
A、质子泵抑制剂
B、胃泌素受体拮抗剂
C、H2受体拮抗剂
D、含铝抗酸剂
E、抗胆碱能药物
正确答案:A
34.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是
A、病灶相互融合或累及全叶
B、病灶多位于背侧和下叶
C、支气管化脓性炎
D、细支气管及周围肺泡化脓性炎
E、病变累及肺小叶范围
正确答案:D
35.与缺铁性贫血无关的是
A、血尿
B、乏力
C、注意力不集中
D、匙状甲(反甲)
正确答案:A
36.男性,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。

今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解,此时考虑可能有
A、继发感染
B、支气管哮喘急性发作
C、心力衰竭
D、自发性气胸
E、肺不张
正确答案:B
37.最易发生癌变的病理变化是
A、不典型增生
B、假性幽门腺化生
C、胃黏膜不完全再生
D、胃黏膜上皮脱落
E、黏膜腺体破坏
正确答案:A
38.引起I型呼吸衰竭的常见病因是
A、肺源性心脏病
B、上呼吸道阻塞
C、慢性支气管炎
D、慢性阻塞性肺疾病
E、肺部广泛炎症
正确答案:E
39.下列哪项不是白血病的常见症状
A、出血
B、发热
C、血糖增高
D、感染
正确答案:C
40.不会引起左室后负荷过重的病因是: ( )
A、主动脉瓣狭窄
B、甲亢
C、肺动脉高压
D、高血压
E、肺动脉狭窄
正确答案:B
41.男,40岁,上腹不适5年伴嗳气,胃镜检查见胃窦黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检发现中度异型增生,最重要的措施是
A、定期胃镜追踪检查
B、定期作胃酸分泌功能测定
C、外科手术切除
D、防止幽门梗阻发生
E、定期复查胃肠钡餐检查
正确答案:A
42.关于医院内获得性肺炎的特点,错误的是
A、多继发于各种原发疾病的危重患者
B、耐药菌株少
C、常为混合感染
D、病死率高
E、革兰阴性杆菌可高达50%
正确答案:B
43.高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是: ( )
A、皮质醇增多症
B、嗜铬细胞瘤
C、肾动脉狭窄
D、继发于慢性肾炎的高血压
E、原发性醛固酮增多症
正确答案:E
44.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是
A、黄疸
B、夜盲
C、全身恶液质
D、出血点或出血斑
E、蜘蛛痣
正确答案:E
45.诊断阻塞性肺气肿FEV 1/FVC之比,下列哪项正确
A、<90%
B、<80%
C、<70%
D、<60%
E、<50%
正确答案:D
46.造成肺心病肺动脉高压最重要的原因是
A、血容量增加
B、毛细血管床减少
C、血液粘稠度增加
D、缺氧
E、二氧化碳潴留
正确答案:D
47.支气管哮喘发作时肺部叩诊呈
A、过清音
B、实音
C、浊音
D、鼓音
E、清音
正确答案:A
48.肺炎球菌肺炎患者若高热持续不退,白细胞持续升高,胸腔积液体征明显时,应考虑的并发症是:
A、脓胸
B、肺脓肿
C、结核性胸膜炎
D、感染性心内膜炎
E、心包炎
正确答案:A
49.与结核结节形成有关的结核菌成分是:
A、多糖
B、类脂质
C、蛋白质
D、单糖
E、脂质
正确答案:B
50.男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。

体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55 mmHg,脉搏110次/分最可能的诊断是
A、急性胆囊炎
B、急性胃炎
C、急性肠梗阻
D、急性胆管炎
E、急性胰腺炎
正确答案:E
51.右心衰竭体循环瘀血的表现是
A、端坐呼吸
B、阵发性夜间呼吸困难
C、心源性哮喘
D、劳力性呼吸困难
E、肝颈静脉返流征阳性
正确答案:E
52.慢性心功能不全最早出现的临床表现是: ( )
A、肝颈静脉回流阳性
B、劳力性呼吸困难
C、舒张期奔马律
D、胸水和腹水
E、下肢水肿
正确答案:B
53.确诊肺结核最可靠的依据是
A、痰菌阳性
B、血沉增快
C、PPD皮试阳性
D、低热、盗汗
E、结核接触史
正确答案:A
54.肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是
A、内分泌紊乱
B、侧枝循环开放
C、腹水
D、脾大
E、出血倾向和贫血
正确答案:B
55.高血压危象降低血压宜首先选用
A、呋塞米稀释后静注
B、硝苯地平口服
C、硝普钠静滴
D、哌唑嗪口服
E、卡托普利口服
正确答案:C
56.确诊肺结核最特异的方法是 :
A、结核菌素试验
B、结核菌检查
C、血沉增快
D、纤维气管镜检
E、胸部X线检查
正确答案:B
57.抑制哮喘气道炎症的首选药物是
A、拟肾上腺素类药物
B、糖皮质激素
C、黄嘌呤类药物
D、色甘酸钠
E、酮替芬
正确答案:B
58.不属于肝硬化并发症的是
A、肝脓肿
B、电解质酸碱平衡紊乱
C、原发性肝癌
D、自发性腹膜炎
E、肝肾综合征
正确答案:A
59.治疗变异型心绞痛宜选择的药物是: ( )
A、钙拮抗剂
B、强心甙
C、β受体阻滞剂
D、镇静剂
E、硝酸酯制剂
正确答案:A
60.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A、X线检查
B、结核菌素试验
C、血沉检查
D、血清结核抗体检查
E、痰结核菌检查
正确答案:E
61.初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到: ( )
A、一周
B、三周
C、两周
D、一月
E、两月
正确答案:D
62.血清壁细胞抗体阳性多见于
A、胃溃疡
B、胃癌
C、急性糜烂性胃炎
D、慢性萎缩性胃体胃炎
E、慢性萎缩性胃窦胃炎
正确答案:D
63.患者,男性,68岁,心绞痛反复发作,发作往往在凌晨休息时,硝酸甘油及吸氧难以缓解,心电图监测可见疼痛发作时V2 ST段抬高3mm,对应导联压低,其诊断是: ( )
A、急性冠状动脉功能不全
B、恶化型心绞痛
C、初发型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、卧位型心绞痛
正确答案:D
64.女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。

查体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透见粘膜下血管分布,此病例可诊断为:( )
A、慢性浅表性胃炎
B、消化性溃疡
C、胃粘膜脱垂症
D、胃癌
E、慢性萎缩性胃炎
正确答案:E
65.我国肝硬化最常见的原因是
A、代谢性疾病
B、病毒性肝炎
C、慢性胆道梗阻性疾病
D、血吸虫病
E、慢性酒精中毒
正确答案:B
66.以下补铁效果最好的食品是
A、红枣
B、牛奶
C、动物血
D、黑木耳
正确答案:C
67.患者,女,63岁,急性下壁和后壁心肌梗死入院,当天晚上突然意识丧失,抽搐,心电监护示:窦性停搏和III度房室传导阻滞,此时宜首先考虑选择以下哪项措施: ( )
A、异丙肾上腺素
B、阿托品
C、扩血管药物
D、安装临时起搏器
E、抗凝治疗
正确答案:D
68.慢性心功能不全的基本病因是: ( )
A、各种感染
B、严重心律失常
C、情绪激动和过重体力劳动
D、摄入钠盐过多心力衰竭
E、心脏负荷过重异常和心肌病变
正确答案:E
69.不属于肝硬化腹水治疗措施的是
A、腹腔-颈内静脉分流术
B、大量补充白蛋白或血浆
C、利尿剂
D、腹水浓缩回输
E、限制水钠的摄入
正确答案:B
70.可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、奈瑟球菌
C、流感嗜血杆菌
D、草绿色链球菌
E、甲型链球菌
正确答案:C
71.慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是
A、胃黏膜上皮脱落
B、黏膜皱襞平坦
C、胃腺体部分或全部消失
D、黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润
E、上皮或腺体的肠型上皮化生
正确答案:C
72.肺结核化疗疗效判定的主要指标是 :
A、痰结核菌持续3个月转阴
B、X线检查病灶吸收、硬结
C、临床症状消失
D、形成结核球
E、PPD试验阴性
正确答案:A
73.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A、心脏向左扩大
B、肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
C、双下肢水肿
D、肝颈静脉回流征阳性
E、肝大,触痛阳性
正确答案:D
74.肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是:
A、脾功能亢进
B、营养吸收障碍
C、骨髓造血功能低下
D、肝肾综合征
E、上消化道出血
正确答案:A
75.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成
A、气胸
B、支气管扩张
C、肺气肿
D、肺纤维化
E、肺不张
正确答案:C
76.肺炎球菌的主要致病物质是
A、荚膜
B、外毒素
C、内毒素
D、凝固酶
E、溶血素
正确答案:A
77.下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是
A、癌变
B、幽门梗阻
C、急性穿孔
D、出血
E、慢性穿孔
正确答案:A
78.哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是
A、迷走神经张力高
B、β受体功能低下
C、遗传因素
D、气道炎症
E、支气管平滑肌痉挛
正确答案:D
79.关于肺结核的复治,错误的是 :
A、复治目标是细菌转阴和治愈或为手术治疗创造条件
B、复治方案由2~3种估计敏感的药物组成
C、应通过逐个药物试加来拟定复治方案
D、复治方案中均保留异烟肼
E、慢性排菌患者的治疗也列为复治
正确答案:C
80.不属于慢性支气管炎的并发症的是:
A、慢性肺源性心脏病
B、支气管扩张
C、阻塞性肺气肿
D、支气管哮喘
E、支气管肺炎
正确答案:D
81.左心衰竭首先引起的病变是
A、脑淤血、水肿
B、脾淤血、肿大
C、"海蛇头”样形态
D、肺淤血、水肿
E、槟榔肝
正确答案:D
82.社区获得性肺炎中最常见的病原菌是
A、肺炎球菌
B、肺炎克雷白杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、绿脓杆菌
E、嗜肺军团菌
正确答案:A
83.不符合非持续性室性心动过速特点的临床表现是: ( )
A、第一心音常强弱不等
B、心率160-200次/分,律轻度不规则
C、诱发呕吐后,发作通常可突然终止
D、大多有器质性心脏病因
E、症状突然发作,能自行终止
正确答案:C
84.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是
A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致
B、感染是慢支急性发作的主要诱因
C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌
D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因
E、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素
正确答案:D
85.诊断幽门梗阻最有价值的体征是
A、上腹部膨隆
B、上腹部固定压痛
C、肠鸣音亢进
D、振水音阳性
E、明显脱水
正确答案:D
86.痛风引起的急性关节炎最常累及的关节为
A、肘关节
B、肩关节
C、砪趾及第1跖趾关节
D、髋关节
E、膝关节
正确答案:C
87.肺心病肺动脉高压的形成,最重要的原因是
A、血容量增加
B、肺细小动脉痉挛
C、血液粘稠度增加
D、肺毛细血管床减少
E、肺小血管闭塞
正确答案:B
88.肺炎链球菌可引起
A、大叶性肺炎(即典型肺炎)
B、支气管哮喘
C、肺脓肿
D、胸膜炎
E、支气管肺炎
正确答案:A
89.男性,60岁,近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是:( )
A、胰腺炎
B、消化性溃疡
C、肝癌
D、胃癌
E、慢性胃炎
正确答案:D
90.治疗急性左心衰竭不宜选用的药物是: ( )
A、氨茶碱
B、西地兰
C、吗啡
D、美托洛尔
E、速尿
正确答案:D
91.男,48岁,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。

最常用的检查方法是
A、心电图运动负荷试验
B、超声心动图
C、动态心电图
D、放射性核素检查
E、心脏X线摄片
正确答案:A
92.男性,68岁,吸烟患者。

反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。

查体:BP 160/90 mrnHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音、触诊语颤减弱、听诊呼吸音减弱、可闻及干、湿啰音,P 2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。

该患者最可能的诊断是
A、冠状动脉硬化性心脏病
B、慢性肺源性心脏病
C、风湿性心脏病
D、原发性心肌病
E、先天性心脏病
正确答案:B
93.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。

其治疗方案首选( )
A、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
B、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
C、质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D、粘膜保护剂治疗,6周复查胃镜
E、H2受体拮抗剂治疗
正确答案:B
94.与慢性胃炎发病有关的细菌是
A、沙门菌
B、空肠弯曲菌
C、大肠杆(埃希)菌
D、幽门螺杆菌
E、嗜盐杆菌
正确答案:D
95.女,22岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml 来诊。

既往无胃病史。

首选的检查是( )
A、血清胃泌素测定
B、B型超声检查
C、X线胃肠钡餐
D、急诊胃镜检查
E、胃液分析
正确答案:D
96.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是
A、肺底部有细湿啰音
B、咳白色泡沫痰与粘液痰
C、咳嗽加重
D、咳脓性痰且痰量增加
E、肺部有哮鸣音
正确答案:D
97.关于支气管哮喘概念的描述正确的是
A、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
B、支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
C、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解
D、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
E、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
正确答案:A
98.男性,62岁。

慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。

X线胸片显示左肺下叶不张。

为明确诊断最有意义的检查方法为
A、结核菌素试验
B、痰细菌培养
C、肺功能测定
D、血清癌胚抗原测定
E、纤维支气管镜检查
正确答案:E
99.慢性胃炎最主要的致病因素是
A、幽门螺杆菌感染
B、十二指肠液反流
C、粗糙食物等物理因素
D、自身免疫因素
E、对胃黏膜有损伤的药物
正确答案:A
100.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是
A、晨起咳痰量多
B、逐渐加重的呼吸困难
C、发作性喘息
D、常继发肺部感染
E、慢性咳嗽
正确答案:B
101.男,20岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。

胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。

确诊应选择的检查是
A、PPD试验
B、痰TB-DN
C、血清中结核抗体
D、痰检抗酸杆菌
E、血沉
正确答案:D
102.阻塞性肺气肿时X线表现为
A、两肺野透亮度增加
B、肺纹理增粗、紊乱
C、双肺斑片状影
D、肺纹理呈条索状
E、双肺纹理增多
正确答案:A
103.慢性支气管最主要的发病因素是
A、过敏因素
B、气候因素
C、理化因素
D、感染因素
E、长期吸烟
正确答案:E
104.男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是: ( )
A、运动平板试验
B、超声心动图
C、胸片
D、冠状动脉造影
E、胸部CT
正确答案:D
105.以下哪项不是脑血栓的常见症状
A、偏身感觉障碍
B、血糖增高
C、失语
D、一过性失明
E、偏盲
正确答案:B
106.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是
A、色甘酸钠
B、糖皮质激素
C、β2受体激动剂
D、抗生素
E、抗组织胺药
正确答案:B
107.支气管哮喘最有意义的临床表现特点是
A、呈发作性,可缓解
B、呈反复发作,持续不能缓解
C、有哮鸣音
D、呈进行性加重
E、有肺气肿体征
正确答案:A
108.关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是
A、症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息
B、每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)
C、排除其他心、肺疾患
D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据
E、肺部罗音
正确答案:E
109.最易发生幽门梗阻的消化道溃疡是
A、球后溃疡
B、胃角溃疡
C、胃多发性溃疡
D、幽门管溃疡
E、胃窦溃疡
正确答案:D
110.COPD合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是
A、心律失常
B、电解质紊乱
C、休克
D、肺性脑病
E、消化道出血
正确答案:D
111.原发性肺癌中,恶性程度最高的是
A、大细胞癌
B、小细胞癌
C、腺癌
D、类癌
E、鳞癌
正确答案:B
112.幽门梗阻的典型特征是
A、喷射性呕吐
B、停止排便排气
C、剧烈上腹痛
D、呕吐宿食
E、空腹时呕吐更为严重
正确答案:D
113.男性,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗。

首先应考虑为
A、慢性支气管炎
B、支气管肺癌
C、肺结节病
D、支气管扩张症
E、肺结核
正确答案:A
114.男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。

体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。

该例最可能的诊断为
A、慢支+肺气肿
B、慢支+肺气肿+肺心病
C、慢支+风湿性心瓣膜病
D、慢支+冠心病
E、慢性支气管炎(慢支)
正确答案:B
115.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是
A、肺泡膨胀
B、肺纤维化
C、肺小动脉痉挛
D、肺泡壁弹性减退
E、细支气管不完全阻塞
正确答案:D
116.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是
A、肺大泡
B、α 1-AT缺乏
C、肺小血管痉挛
D、分泌物所致单向活瓣作用
E、支气管炎症致细支气管不完全阻塞
正确答案:E
117.不属于阻塞性肺气肿的体征是
A、肺下界和肝浊音界下降
B、桶状胸
C、肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
D、触觉语颤增强
E、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出正确答案:D。

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