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子宫内膜的血液供应
2子宫内膜周期性变化：
增生期(proliferative phase)：又称卵泡期 早期－子宫腺短、直、较少 晚期－子宫腺弯曲，腺腔扩大，螺旋 动脉增长、弯曲 分泌期(secretory phase)：又称黄体期 子宫腺高度弯曲，腺腔扩大成囊状， 腔内可见分泌物
月经期(menstrual phase)：内膜萎缩，坏死，脱落
一 卵 巢 ovary
一般结构：
表面上皮superficial epithelium ：单立或单扁
白膜
tunica albuginea ：薄层D.C.T.
皮质：含不同发育阶段的卵泡 实质
黄体、白体等
follicle 、
髓质：L.C.T.
门细胞
雄激素
卵巢
（一） follicle 的发育
在排卵前36 ~ 48小时， primary oocyte完成第一次减数分裂， 形成一个secondary oocyte 和第一极体。
secondary oocyte迅速进行第二次减数分裂，停留在分裂中期
若24小时内受精：则secondary oocyte完成第二次成熟分裂 ，产生一个成熟的卵细胞和第二极体
构成
卵母细胞（octet） 卵泡细胞（ follicle
cell）
发育阶段： 原始卵泡（primordial follicle ） 生长卵泡（growing follicle） 成熟卵泡（mature follicle ）
1 primordial follicle
中央:一个初级卵母细胞 primary oocyte 周围:单层扁平的 follicle cell
底、体：浆膜
perimetrium 其余：纤维膜
外膜
肌层 (myometrium)：平滑肌 内膜(endometrium) 组成：单柱 ＋ 固有层（子宫腺） 分层
功能层functional layer ：受H.调节，周期性变化 基底层basal layer ：增生、修复功能层
子 宫 壁
膜黄体C theca lutein cell
黄体
粒黄体细胞和膜黄体细胞
3 结局
月经黄体 corpus lutein of menstruation 未受精 → 持续2周 → 退化
白体 妊娠黄体corpus lutein of pregnancy 受精→黄体持续5~6个月→退化
白 体
二 子宫 (uterus) 1子宫壁的组织结构：
原始卵泡
2 growing follicle
⑴ 初级卵泡 primary follicle
定义：凡是follicle cell间未出现液腔的 growing follicle。
特点： ① primary oocyte 增大 ② follicle cell 由单层扁平→单层立方或柱状、多层 ③ 在 octet 与 follicle cell 之间出现一 层嗜酸性膜， 为透明带 zone pellucida
女性生殖系统
Female reproductive system
女性生殖系统
教学目标：
掌握卵巢微细结构
掌握月经周期
掌握子宫粘膜微细结构变化规律 了解乳腺微细结构
概述
组成 卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器 特点
1、年龄性变化
幼年期、青春期、性成熟期、更年期、 绝经期
2、周期性变化
各生殖器官随月经周期呈周期性变化
子宫内膜周期性变化模式图
增 生 期 子 宫 内 膜
增生期子宫腺
分泌期子宫内膜
Interstitial gland
间质腺
(3) 成熟卵泡 mature follicle
特点： follicle 体积最大, 占皮质全层,向卵巢表面突出 follicular cavity 很大 stratum granulosum 变薄
secondary follicle 和 mature follicle的功能:
若未受精：secondary oocyte则退化
排 卵 模 式 图
（三）黄体（corpus luteum）的形成与退化
1 定义： 排卵后，残留于卵巢内的卵泡壁随血管一起向卵泡腔塌陷，在 LH的作用下，发育为一个体积较大又富有血管的内分泌细胞团， 新鲜时呈黄色。
2 构成： 颗粒黄体C granulosa lutein cell
早 期 的 次 级 卵 泡
晚期的次级卵泡
卵丘
卵泡膜
闭锁卵泡 (atretic follicle):
包括各种发育阶段的卵泡，是一种细胞凋亡过程。 原始卵泡退化：卵母细胞核固缩，卵泡细胞 变小，互相分离，最后均自溶消失 早期生长卵泡：卵泡塌陷，透明带呈波浪状 晚期生长卵泡：内膜细胞形成间质腺
初级卵泡超微结构模式图
早期的初级卵泡
晚期的初级卵泡
⑵ 次级卵泡 secondary follicle ： 定义：follicle cell间出现液腔的 growing follicle。
特点： a primary oocyte: 达到最大体积 b 卵泡腔 follicular cavity ：内有卵泡液 follicular fluid 卵丘 cumulus oophorus ：follicular cavity的扩大， primary oocyte及周围的follicle cell被挤到的一侧，形成丘状隆起. 放射冠 corona radiata : oocyte 周围的一层follicle cell呈放射 状排列 颗粒层 stratum granulosum : 组成follicle壁的 follicle cell 排列密集呈颗粒状. c 卵泡膜: follicular theca: follicle周围的CT分化形成一层膜. 内层：膜细胞 theca cell 外层：
垂体→ FSH和LH→ 分泌雌激素 ( 两细胞学说 )
(二) 排卵 (ovulation)：
卵丘与卵泡壁分离 卵泡小斑形成 卵泡小斑出 入输卵管
次级卵母细胞 放射冠 透明带 卵泡液
卵泡小斑破裂
排卵 (Ovulation): 发生在月经周期第14天左右， 次级卵母细胞，透明带，放射冠和卵泡液被排出。