《颈动脉脑卒中科普》PPT课件

祝中老年朋友健康长寿！
感谢下 载
早春第一动：做个走路族，轻松易控制
北京师范大学体育运动学院副教授赵纪生：早 春，天气还比较寒冷，运动方式最好是“轻缓娱乐性”， 做到微微出汗、不剧烈、容易控制，也能达到健身的目的。
早春第一乐：屋里发发呆，大脑特约专家沈雁英：喧闹的春节长假后，身心俱疲。所以早 春第一乐，就是换个好心情，建议晒晒太阳，每天找个安 静的地方发发呆，半小时就能让给你重整心情。
颈动脉斑块检测内容
内膜图
血流图
斑块
颈动脉内膜剥脱术
颈动脉斑块剥离手术
颈动脉斑块剥离手术
颈动脉斑块术后并发症
颈动脉斑块分离术后再狭窄的发生率高达31%，在再狭窄患者 中，12%有短暂脑缺血发作，3%发生脑卒中。
一级：30%以下 二级：30---50% 三级：50---80% 四级：80%
斑块分级：
血管长寿 人长寿
早春养生“第一方案”
一年之计在于春，从现在开始要为健康再做储蓄。 早春第一补：无论男女，乌鸡白凤丸
成分：乌鸡(去毛爪肠)、人参、白芍、丹参、香附(醋炙)、 当归、牡蛎(煅)、鹿角、桑螵蛸、甘草、青蒿、天冬、熟地黄、地 黄、川芎、黄芪、银柴胡、芡实(炒)、山药。辅料为赋形剂蜂蜜.
北京崔月犁传统医学研究中心研究员樊正伦：顺四时为养生的 第一条。顺四时，就是按照春生、夏长、秋收、冬藏来调整自己的 生活。人就像树一样，春天来时，气血从内向外走，主要功能在肝， 人的阳气白天形于外，晚上归于阴，归于肝。 早春第一吃：一寸黄豆芽，营养最给力
《中国医学论坛报》 2008-1-24
他汀—显著降低卒中风险
2009年，《柳叶刀》杂志发 表的一项临床研究显示：
他汀治疗每降 低1mmol/L的低密度脂 蛋白胆固醇（LDL-C） 卒中风险可显著降低 21.1%。
《中国医学论坛报》 2010-12-16
他汀的缺陷
他汀在预防 心脑血管病的同 时，降低人体的 抗氧化能力，对 肝脏和肌肉存在 一定的损伤。
脑卒中二级预防
• 2008年，脑血管病已成为我国人群第一大死亡原因，其中卒中造成的危害不 容忽视。我国卒中年发病率为185--219例/万人，每年新发卒中200万例，每 年卒中治疗费用约120亿元人民币，卒中防控无疑具有重要的公众健康及社 会经济意义。对医务工作者而言，为我国卒中患者提供行之有效的防治措施 已成为当务之急。
关注颈动脉疾病 预防脑卒中
国际流行的防治心脑血管疾病
最有效产品
—“他汀”
他汀是世界各国研究最透彻、作用机理最明确、防治心脑血管疾病 最有效的一类药品。
80年代欧美国家开始使用他汀后，降低了发病率、死亡率、手术率及手术 后再狭窄率。
人们把他汀对人类的贡献，与20世纪初青霉素的发现相提并论，因此，他 汀的发现和应用被称为“他汀革命”。
什么叫动脉硬化
动脉硬化是动脉血管某些部位的内膜下 有脂肪沉积，使动脉壁增厚、变硬、斑块内部坏死， 管腔狭窄。
• 动脉硬化的危险性：
动脉硬化失去弹性、变硬、变脆、管腔 狭窄，导致组织器官供血、供氧减少，而发生缺血 或出血性疾病。
中国疾病首位死因—脑中风
颈动脉—脑部重要的供给血管
脑血管疾病
• 脑血管疾病是一种严重危害人类健 康的常见病、多发病，其发病之快、 恢复之慢、复发之高、死亡之多， 致残之重，给人们带来了巨大的身 心痛苦和经济损失。脑血管疾病与 心血管疾病和癌症成为引起当今人 类死亡率最高的三大疾病。
2011年开始，北京市对社区脑卒中高危人群， 每2个月进行一次健康教育，每6个月检测一次血糖 和血脂，每年进行一次颈部血管超声检查检测。每 6个月对脑卒中高危人群管理效果进行评估。
天津市环湖医院被卫生部列为“脑卒中筛查与防治基地”
颈动脉检查—颈动脉造影
颈动脉检查—颈动脉B超
颈动脉B超检查结果
这张图显示的就是堵塞的血管：右边鲜红的是直 流的血液，左边变化的是斑块狭窄以后造成的。
中国卒中高发重要原因
降压达标率低
• 美国卒中学会（ASA）明确指出，高血压是卒中最重要的可控制危险因素， 干预高血压较其他危险因素能获得更多卒中预防益处。
• 一般患者血压应控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病的患者应控制在 130/80mmHg以下。
加强颈动脉斑块检测
湖北省中山医院公布了脑中风筛查工程的结 果： 60岁以上的老年人颈动脉狭窄大于50%的，比例达 • 4北6京%，全面大启于动社7区5脑%的卒中占预9防.干2预%。
天曲使用注意事项—长期
血脂达标后长期 维持原剂量，只有坚持长期强化降脂
。 治疗，才能更多获益
天曲使用原则—足量
天曲使用 要遵循有 效剂量的 原则。
天曲使用原则—达标
不同危险分层的用 户，LDL-C目标值不同，
危险程度越高， 需要达到的LDL-C的目 标值越低。
注意事项
1.积极治疗原发病 2.坚持生活方式的改善 3.长期、足量、达标
他汀—源头控脂 净化血液
许多临床试验显示：
血浆胆固醇水平降低1% 心血管事件危险即可降低2%
《中国医学论坛报》 2008-4-24
抑制、减少动脉硬化斑块
他汀通过降低LDL-C， 减少脂质在血管壁的沉 积，抑制斑块的形成； 并能够使已经形成的动 脉粥样硬化斑块体积减 少，甚至消退。
他汀—修复血管 稳定斑块
黄豆芽的微量元素含量优于绿豆芽和其他芽类蔬菜，可谓是早 春第一菜了！黄豆芽中的胡萝卜素比黄豆要增加1--2倍，维生素B2 可增加2--4倍，而维生素B12竟是大豆的10倍左右。多吃黄豆芽也可 减少体内酸性物质的堆积，有助于消除身体疲劳。
早春养生“第一方案”
早春第一喝：身体虚与实，喝茶最护肝
中国中医科学院西苑医院老年医学研究所研究 员张国玺：早春养生以养肝护肝为先，建议每天喝喝菊花 茶，枸杞茶等。
谁能将他汀 与强力抗氧化剂硒 有机复合，谁就能 有效控制心脑血管 疾病！
科学家们把目光投向了太空
天曲母菌随“神舟一号”飞船首次 搭载
1、天曲母菌放入返回舱
2、天曲母菌随“神舟一号”飞船升 空
3、天曲母菌返回地面
4、经太空诱变后获得的天曲母菌
世界上第一个具有他汀的作用而没有他汀副 作用的航天生物制剂——天曲牌益脂康片
改善血管内皮细胞功能， 抗炎、抗氧化。
直接作用于斑块，通过 增加纤维帽厚度，使斑块更趋于 稳定，降低斑块破裂危险，可显 著减少主要心脑血管事件。
他汀—逆转动脉硬化斑块
ASTEROID试验采取血管内超声检测发现：
当LDL-C＜2.0mmol/L时， 冠脉斑块体积缩小，并停止 生长。
当LDL-C＜1.55mmol/L 时，斑块体积缩小更显著。
脑卒中----不断逼近的健康"杀手"
《中国医学论坛报》2009年4月2日
• 北京天坛医院王拥军教授 • 指出，目前脑血管病的复 • 发率和死亡率居世界之最， • 预计到2015年，人类死于 • 卒中的人数每年将增加670 • 万！ • 有颈动脉狭窄的患者具有极高的卒中和其他心血管事件风险。
应将低密度脂蛋白降至2.1mmol/L以下，或低密度脂蛋白水 平下降幅度>40%，他汀强化治疗可有效减少颈动脉狭窄患者 的卒中和心血管事件风险。 • 伴有颅内外动脉粥样硬化斑块患者的卒中发生风险更高，即 使血脂不高仍需要重点关注，推荐积极应用他汀类药物治疗 以及减少缺血性卒中的风险。
天曲与普通他汀对比
天曲
经过航天搭载的高科技产品 他汀与硒的复合物
有强力抗氧化作用 纯天然航天生物制剂
无毒无副作用 全面调脂、修复血管、 抗动脉硬化、逆转斑块
普通他汀
没有经过航天搭载 单纯他汀
降低人体的抗氧化作用 化学合成
对肝脏、肌肉有损害 降TC、LDL效果好，
其他一般
功效成分确切，作用效果好
安全无毒副作用