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2019年执业药师考试-药学综合知识与技能真题汇编
2019年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题汇编多选题1、以下哪些是糖皮质激素常见的不良反应A．反跳现象B．停药后综合征C．眼并发症D．并发或加重感染E．骨质疏松和肌萎缩答案：ABCDE2、下列哪些药驾驶员工作时禁用A．富马酸酮替芬B．盐酸伪麻黄碱C．苯海拉明D．盐酸异丙嗪E．扑尔敏答案：ABCDE3、肾衰竭时忌用的药物为A．左旋多巴B．麦角胺C．双香豆素D．二甲双胍E．右旋糖酐铁答案：ABCDE4、为肾功能不全患者选择药物，可按下列哪些方法A．按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量B．按肾功能损害程度，递减药物剂量C．按内生肌酐清除率使用抗菌药D．对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大者可适当调整剂量E．完全通过肾外排泄的抗菌药，则其用量不必更改答案：ABCDE5、造成非甾体抗炎药胃肠道损害的危险因素有AB．同时使用H受体拮抗剂C．同时使用糖皮质激素D．同时使用抗凝血药E．大剂量使用NSAID答案：ACDE6、小儿禁用或慎用的化学药物有A．吲哚美辛B．氯丙嗪C．水合氯醛D．毛花苷丙E．甲磺丁脲答案：ABCDE7、下列哪些人群禁用布洛芬A．对阿司匹林过敏者B．哮喘患者及消化道溃疡患者C．孕妇及哺乳期妇女D．高血压患者E．糖尿病患者答案：ABCD8、处方调配应注意A．严格执行处方调配原则B．认真阅读年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目C．全面了解患者用药史D．询问患者病史、阅读病历E．积极开展药物信息服务答案：ABCDE9、下列需要监测血药浓度的药物是A．去甲阿米替林B．布洛芬C．盐酸伪麻黄碱D．地西泮E．丙戊酸钠答案：ADE10、药源性疾病的诊断方法有A．追溯用药史B．询问药物过敏史和家族史C．进行必要的实验室检查和相关试验D．排除药物以外因素E．进行流行病学调研答案：ABCDE11、与紧密结合临床有关的药物信息包括A．答复药物配伍禁忌方面的咨询B．介绍新药并且宣传药品动态C．对食品和保健品的评价D．编写《药讯》和本单位的《处方集》E．介绍药物研究中分析方法的资料答案：ABD12、药物变态反应A．外来的抗原性物质与体内抗体间发生的一种非正常的免疫反应B．可波及全身器官和组织C．可分为全身性反应和皮肤反应两大类D．反应发生时常常存在多种临床症状E．最常见的症状有皮疹、瘙痒、喷嚏、发热等答案：ABCDE13、诱发药源性疾病的患者因素主要有A．年龄因素B．性别因素C．身高体重因素D．遗传因素E．疾病因素答案：ABDE14、对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治是A．可应用米索前列醇预防B．可应用质子泵抑制剂预防C．暂停或减少NSAID用量D．若不能终止NSAID治疗，应选用质子泵抑制剂治疗E．不需检测幽门螺杆菌感染答案：ACDE15、医师开处方应遵循合理用药的原则是A．严格掌握适应证、禁忌证，正确选择药物B．尽量考虑联合用药以增强药物疗效C．能一种药物治愈的疾病不加用另外的药物D．在尚未有明确诊断时先预防用药E．充分考虑影响药物作用的因素后制定合理用药方案答案：ACE16、下列哪些是老年患者用药不安全的因素A．药物因剂型多、制成复方制剂或一药多名因而造成重复用药B．病人患多种疾病，多院、多科就诊C．喜欢自己购买新药、贵药服用D．血压正常后，自己减量服用降压药E．看广告吃药答案：ABCDE17、对于无电源驱动的医疗器械的安全性主要考虑A．电气安全B．细菌感染C．防电击危险D．生物相容性E．防机械危险答案：BD18、量效曲线说明量效关系存在的规律有A．药物达到一定的剂量才能产生效应B．应在一定范围内，剂量增加效应也增强C．药物效应的增强并不是无限制的D．药物量效曲线的对称点应在效应的50％处E．药物在体内的表观分布容积答案：ABCD19、为中毒病人催吐时应注意A．孕妇慎用B．呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎C．对昏迷状态病人应禁止催吐D．中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐E．患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐答案：ABCDE20、西咪替丁作为非处方药用于A．胃十二指肠溃疡B．反流性食管炎C．烧心D．消化不良E．卓-艾综合征答案：CD21、下列叙述正确的是A．阿司匹林与华法林合用可增加出血的危险B．钙通道阻滞剂可增加茶碱中毒的危险C．西咪替丁可以引起苯妥英钠中毒D．布洛芬能增加血浆中锂的浓度E．西咪替丁可以使奎尼丁的血药浓度降低答案：ABCD22、我国目前处方的分类包括A．电子处方B．医师处方C．药师处方D．协定处方E．法定处方答案：BDE23、小儿使用非处方药应注意A．应谨慎使用含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂B．平喘药作为非处方药不推荐儿童使用C．儿童在使用非处方药时应注意选择剂量和用法D．对乙酰氨基酚重复给药可导致肝脏损害，严重者可致肝性脑病死亡E．应慎用糖皮质激素类软膏剂答案：ABCDE24、谷胱甘肽主要用于解救A．丙烯腈中毒B．氟化物中毒C．一氧化碳中毒D．重金属中毒E．有机磷中毒答案：ABCD25、以下对肝病用药叙述正确的是A．维生素B1对某些肝病患者可致病情加剧B．四环素长期口服可致肝脏脂肪含量增高C．维生素B12有改善肝脏局部循环的作用D．目前所有治疗肝炎的药物都不是特异的E．有些治疗肝炎的药物疗效是不肯定的答案：ABCDE26、混合型血脂异常，以高TC为主应选药物是A．次选海鱼油制剂B．次选烟酸C．首选他汀类D．可选贝特类E．可选胆酸螯合剂答案：BCD27、妊娠期妇女用药注意事项包括A．要了解不同妊娠时期药物对胎儿的影响B．在钩虫病、血吸虫高发区和贫血孕妇应常规补充叶酸C．要谨慎使用可引起子宫收缩的药物D．妇女患有心血管疾病时，应绝对避免药物治疗E．要权衡利弊，在妊娠期绝不滥用抗生素答案：ACE28、血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物的A．分布容积B．半衰期C．肾清除D．受体结合量E．不良反应答案：ABCDE29、奥美拉唑适用于A．反流性食管炎B．卓-艾综合征C．十二指肠溃疡D．消化性溃疡急性出血E．胃溃疡答案：ABCDE30、以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是A．长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全B．少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象C．发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素D．肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等E．为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量答案：ABC31、下列关于药品不良反应报表的填写正确的是A．"引起不良反应的药品"主要填写报告人认为可能是不良反应原因的药品B．"并用药品"指患者所有使用的其他药品C．"不良反应结果"指采取医疗措施后患者不良反应及疾病的后果D．"用药起止时间"指使用该药的时间，无须具体指明剂量是否改变E．紧急情况应以最快的通讯方式报告国家不良反应监测中心答案：AE。
药学技能大赛理论试题及答案
药学技能大赛理论试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪种物质是药物的载体？A. 淀粉B. 乳糖C. 纤维素D. 蔗糖答案：A2. 药物的生物利用度是指：A. 药物在体内的浓度B. 药物在体内的分布C. 药物从给药部位进入血液循环的速率和程度D. 药物在体内的代谢速度答案：C3. 药物的半衰期是指：A. 药物在体内浓度下降一半所需的时间B. 药物在体内达到最大浓度所需的时间C. 药物在体内完全消除所需的时间D. 药物在体内达到稳态所需的时间答案：A4. 以下哪种药物属于抗生素？A. 阿司匹林B. 胰岛素C. 青霉素D. 布洛芬答案：C5. 药物的溶解度是指：A. 药物在水溶液中的稳定性B. 药物在水溶液中的最大溶解量C. 药物在油脂中的溶解度D. 药物在空气中的稳定性答案：B6. 药物的稳定性是指：A. 药物在储存过程中的化学稳定性B. 药物在体内的作用稳定性C. 药物在体外的物理稳定性D. 药物在体内外的稳定性答案：A7. 以下哪种药物属于抗高血压药？A. 阿司匹林B. 地尔硫卓C. 胰岛素D. 布洛芬答案：B8. 药物的副作用是指：A. 药物的治疗效果B. 药物的不良反应C. 药物的毒性作用D. 药物的治疗效果以外的其他作用答案：D9. 药物的耐受性是指：A. 药物在体内的作用强度B. 药物在体内的分布C. 药物在体内达到稳态所需的时间D. 机体对药物的反应性降低答案：D10. 药物的半数致死量是指：A. 能引起一半动物死亡的药物剂量B. 药物在体内达到最大浓度所需的时间C. 药物在体内完全消除所需的时间D. 药物在体内达到稳态所需的时间答案：A二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些因素会影响药物的溶解度？A. 药物的化学结构B. 药物的物理性质C. 药物的剂量D. 药物的剂型答案：ABD2. 以下哪些药物属于非甾体抗炎药？A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 地尔硫卓D. 胰岛素答案：AB3. 药物的生物等效性是指：A. 药物在体内的生物利用度B. 药物在体内的分布C. 药物的治疗效果D. 药物的副作用答案：AC4. 以下哪些因素会影响药物的吸收？A. 药物的溶解度B. 药物的剂型C. 药物的剂量D. 药物的给药途径答案：ABD5. 以下哪些药物属于抗凝血药？A. 阿司匹林B. 华法林C. 布洛芬D. 胰岛素答案：B三、判断题（每题1分，共10分）1. 药物的生物利用度越高，其治疗效果越好。
2019年执业药师考试《药学综合知识与技能》考试真题及答案解析
2019 年国家执业药师考试《药学综合知识与技能》考试真题及答案解析一、最佳选择题1、某批次青霉素钠原料1mg 相当于1670 单位效价，生产规格为80 万U/ 支的青霉素钠产品，每支所需的装量是（）A.2.088mgB.1.33mgC.1.33gD.0.48gE.0.48mg答案：D解析：设生产规格为80 万U/ 支的青霉素钠每支所需的装量为x。
1mg/1670U = x/80 万U ，x = 80 万×1mg/1670 = 0.48g2 、关于处方开具和调剂的说法，正确的是（）A.处方开具后7 日内有效B.调剂处方时应做到"四查十对"C.调剂处方时"四查"是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作 3 年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方答案：B解析：处方开具后当天有效，最长不超过 3 天，所以 A 错误。
调剂处方应该做到"四查十对" ，四查是指"查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性"，所以B正确，C错误。
开具第二类精神药品用白色处方开具，所以 D 错误。
执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格，所以 E 错误。
3、患者，男，65 岁，糖尿病病史 5 年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊。
医师处方：维 C 银翘片和酚麻美敏片。
该处方存在的问题是（）A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药答案：E解析：维 C 银翘片和酚麻美敏片都含有对乙酰氨基酚，所以存在重复用药问题4、下列药物中，使用前无需皮试的是（）A.苄星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂答案：D解析：《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的药物有青霉素、胸腺素、细胞色素C、鱼肝油酸钠、生物制品（xx 酶、xx 抗毒素、xx 类毒素、xx 血清）。
2019编辑临床药师知识技能大赛复习试题库.doc
2019编辑临床药师知识技能大赛复习试题库.doc临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者，女，27岁。
3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。
查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。
血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。
诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗A. 大环内酯类B. 氨基糖苷类C. 四环素类D. 喹诺酮类E. β内酰胺类2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。
予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。
查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。
近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。
此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）B. 长效β2-受体激动剂C. 茶碱缓释片D. 白三烯受体拮抗剂E. H1受体拮抗剂4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。
该不良反应为（B）A. Stevens-Johnson综合征B. 红人综合征C. 药物性皮疹D. 急性过敏性皮炎E. Lyell综合征5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。
临床药师知识技能大赛复习试题库(选择题型)_修改
临床药师知识技能大赛复习题库（选择题型）——修改一、单选题1、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。
近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。
此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）A. 口服激素B. 长效β2-受体激动剂C. 茶碱缓释片D. 白三烯受体拮抗剂E. H1受体拮抗剂2、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。
该不良反应为（B）A. Stevens-Johnson综合征B. 红人综合征C. 药物性皮疹D. 急性过敏性皮炎E. Lyell综合征3、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。
近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片0.3 1次/日，吡嗪酰胺片0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。
服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A）A. 利福平胶囊B. 异烟肼片C. 吡嗪酰胺片D. 乙胺丁醇E. 利福平胶囊+异烟肼片4、患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h，甲泼尼龙40mg po qd，沙丁胺醇片2.4mg po tid，氨茶碱0.25g po qd，异丙托溴铵气雾剂1撳bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C）A. 头孢哌酮舒巴坦B. 甲泼尼龙C. 沙丁胺醇片D. 氨茶碱E. 以上都不是5、患者，男，82岁，诊断：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。
临床药师技能考试试题题库
临床药师技能考试试题题库# 临床药师技能考试试题题库一、单选题1. 以下哪项不是临床药师的职责？A. 药物咨询B. 药物监测C. 药物研发D. 药物不良反应监测2. 临床药师在药物使用过程中，应关注以下哪项？A. 药物的适应症B. 药物的副作用C. 药物的有效期D. 所有以上选项3. 以下哪个药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 阿莫西林B. 甲硝唑C. 利福平D. 万古霉素4. 药物相互作用的类型不包括以下哪项？A. 药动学相互作用B. 药效学相互作用C. 药物物理相互作用D. 药物化学相互作用5. 以下哪种情况需要调整药物剂量？A. 患者年龄较大B. 患者体重较轻C. 患者肾功能不全D. 所有以上选项6. 药物不良反应的分类不包括以下哪项？A. 副作用B. 毒性反应C. 过敏反应D. 药物依赖性7. 以下哪项是药物依从性差的原因？A. 药物价格昂贵B. 药物口味不佳C. 患者对药物知识了解不足D. 所有以上选项8. 药物的剂量调整原则不包括以下哪项？A. 根据患者年龄调整剂量B. 根据患者体重调整剂量C. 根据患者性别调整剂量D. 根据患者病情调整剂量9. 以下哪种药物属于非甾体抗炎药？A. 阿司匹林B. 地塞米松C. 胰岛素D. 阿米卡星10. 以下哪种情况需要药师进行药物重整？A. 患者更换医生B. 患者更换药物C. 患者更换医院D. 所有以上选项二、多选题1. 临床药师在药物管理中应考虑以下哪些因素？A. 药物的疗效B. 药物的安全性C. 药物的成本效益D. 患者的依从性2. 以下哪些药物属于心血管系统用药？A. 阿司匹林B. 地高辛C. 硝酸甘油D. 胰岛素3. 药物不良反应的监测方法包括：A. 患者自我报告B. 药师观察C. 实验室检测D. 药物监测系统4. 以下哪些因素可能影响药物的疗效？A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的基因型D. 患者的饮食习惯5. 临床药师在药物选择时应考虑以下哪些因素？A. 患者的疾病状况B. 患者的并发症C. 患者的药物过敏史D. 患者的经济状况三、判断题1. 临床药师的主要工作是配药和发药。
2019年执业药师药学综合知识与技能 考试真题与答案解析(全)
一、单项选择题（共计40 道）1、在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（）。
A.药物重整B.处方审核C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评答案：A解析：(1)药学服务：以患者为中心，药师在参与药物治疗中，负责患者与用药相关的各种需求并为之承担责任。
(2)药学干预：对医师处方的规范性和适宜性进行监测。
(3)药物重整：在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况（包括处方药、非处方药、营养补充剂等）与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。
(4)药物治疗管理：通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者的治疗结局的效果。
P9（请参考2019年对应教材）2、患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。
处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1mg tid po 阿卡波糖片50mg tid po 甲钴铵片0.5mg tid po 药师对该处方的审核和分析正确的是（）。
A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钴铵片用量不合理答案：B解析：单硝酸异山梨酯缓释片、缓释胶囊于晨服，初始计量一次40mg或60mg，一日1次，需个体化给药。
P254（请参考2019年对应教材）3、患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。
对该用药的评价，正确的是（）。
A.不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C.不宜在术前半小时用药，应在术中用药D.不宜在术前半小时用药，应在术后用药E.不必使用抗菌药物，属无指证用药答案：E解析：处方用药与疾病诊断的相符性：无适应症用药：(1)流感-抗生素；(2)单纯咳嗽-抗生素；(3)Ⅰ类手术切口-第三代头孢菌素。
2019年药学综合知识与技能真题解析版
2019年药学综合知识与技能真题解析版2019年药学综合知识与技能考试真题一、最佳选择题1.关于处方开具和调剂的说法，正确的是( )A.处方开具后7日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对”C.查处方时“四查”是指查药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方答案：B解析：（1）处方开具时间当天有效；（2）药师调剂处方时必须做到“四查十对”，四查：查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性；（3）第二类精神药品处方颜色为白色，麻醉药品和第一类精神药品处方颜色为淡红色；（4）取得麻醉药品的第一类精神药品处方资格的执业医师才可以开具麻醉药品处方。
选项B正确当选。
P42.患者男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。
该处方存在的问题是( )A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药答案：E解析：重复用药--中成药中含有化学药成分：维C银翘片所含西药成分为对乙酰氨基酚。
酚麻美敏由对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬和氯苯那敏四种成分按照一定比例组成。
两药同含有对乙酰氨基酚成分，属于重复用药，选项E正确当选。
P63.下列药物中，使用前无需皮试的是( )A.苄星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂答案：D解析：必须作皮肤敏感试验的药物有：抗生素中β～内酰胺类的青霉素等，氨基糖苷类的链霉素，含碘对比剂、局麻药、生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗）、细胞色素C注射液、普鲁卡因青霉素注射剂--青霉素、普鲁卡因青霉素注射剂--普鲁卡因，选项D 正确当选。
P64.患者，男，78岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。
后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。
出现该症状的主要原因是( )A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高答案：D解析：氟康唑是肝药酶CYP2C9的抑制剂，华法林也是通过CYP2C9所代谢，所以会导致华法林血药浓度升高。
临床药师知识大赛试题
临床药师知识大赛试题临床药师知识技能大赛复习题库浏览次数：16171临床药师知识技能大赛复习题库52、患者，女，21岁，因大叶性肺炎使用青霉素，但注射后立即出现低血压，支气管痉挛性哮喘，腹痛、恶心、呕吐及皮疹。
应立即选用何药抢救：（ A ）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.青霉素酶D.苯海拉明E.苯巴比妥53、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是（ C ）A. 餐后服药吸收率低B. 合用铁剂，吸收率下降C. 碱性环境促进药物吸收D. 可透过胎盘屏障E. 在牙、骨、肝中药物浓度高54、大环内酯类药物的共同特点不正确的是（ A ）A. 抗菌谱广B. 细菌对本类药物有不完全交叉耐药性C. 在碱性环境中抗菌作用增强D. 不易透过血脑屏障E. 毒性低55、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（ B ）A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎E.严重带状疱疹56、克林霉素由于作用机制与（B ）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。
A.青霉素B.红霉素C.头孢氨苄D.万古霉素E.链霉素57、下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效（ A ）A.万古霉素B.红霉素C.林可霉素D.吉他霉素E.羧苄西林58、甲硝唑最常见的不良反应是（ C ）A.白细胞减少B.急性溶血性贫血C.恶心和口腔金属味D.肢体麻木E.致突变59、喹诺酮类药物抗菌机制是（ C ）A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶。
B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶。
C.抑制敏感菌DNA回旋酶。
D.抑制敏感菌依赖DNA的RNA多聚酶。
E.抑制敏感菌二氢蝶酸合酶60、肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用（ B ）A.多粘菌素EB.头孢哌酮舒巴坦C.氨苄西林D.庆大霉素E.克林霉素61、应用环丙沙星的患者，在停药后仍需注意光敏反应的时限为（ B ）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天62、下列药物中不能与制酸药合用的药物是（ B ）A.磺胺甲噁唑B.氧氟沙星C.呋喃唑酮D.甲氧苄啶E.呋哺妥因63、依替米星与克林霉素合用引起呼吸麻痹是属于药物之间的（ D ）A.敏感化现象B.竞争性拮抗作用C.非竞争性拮抗作用D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用E.作用于不同作用点或受体时的协同作用64、一患者有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最适当（ D ）A.做血培养后，根据培养结果再开始用药B.先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养C.做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素D.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素E.做血培养后静脉滴注氯霉素65、成年男子淋雨后3天出现畏寒、高热、咳嗽，咳铁锈色痰，痰中培养出厌氧菌，首选（ B ）A.甲硝唑B.青霉素C.红霉素D.氯霉素E.庆大霉素66、女性，30岁，系慢性肾盂肾炎，经正规使用抗菌药物治疗4个月，病人症状消失，尿常规蛋白(-)，RBC 0-1/HP，WBC 0-2/HP，细菌培养仍阳性，下一步如何处理最佳（B ）A.继续采用抗菌药物疗程 B.低剂量长程抑菌疗法C.停药继续观察D.中药治疗E.以上均不是67、女，16岁，三周前患猩红热，三天来眼睑浮肿，血压130/70mmHg，尿蛋白(++)，比重1.028，镜下可见红细胞管型，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐188 mmol/L，治疗上最重要的措施是（ C ）A.透析疗法B.加强营养C.休息和控制感染D.激素E.抗凝治疗68、下消化道手术术前准备不包括（ C ）A.流质饮食B.禁食C.氟哌酸口服D.庆大霉素口服E.甘露醇口服69、患者，男，肾移植术后3月余，发热2日，院外血常规示白细胞减少，若考虑感染，最可能的病原菌是（ C ）A.革兰阴性杆菌B.葡萄球菌C.病毒D.真菌E.李斯特菌70、治疗流行性细菌性脑膜炎最适合的联合用药是（ B ）A.青霉素+链霉素B.青霉素+磺胺嘧啶C.青霉素+诺氟沙星D.青霉素+克林霉素E.青霉素+四环素71、患者，男，半年前诊断为重症肌无力，近日因“发热1天”就诊，门诊胸片示：肺部感染，不宜选用下列哪种抗菌药？（C）A.左氧氟沙星B.头孢曲松C.阿米卡星D.头孢哌酮E.阿奇霉素72、万古霉素对哪种细菌引起的感染无效（B）A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.难辨梭状芽孢杆菌D.肠球菌E.类白喉杆菌73、患者，男，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（D）A．四环素 B．氨苄西林 C．青霉素 D．头孢孟多 E．氨曲南74、患者，女，45岁，因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌，药敏示对三代头孢耐药，该患者的抗感染治疗宜选用（D）A．头孢曲松 B．阿奇霉素 C．左氧氟沙星 D．美罗培南 E．万古霉素75、患者，男性，因“发热10余天，发现白细胞减少1周”入院，入院后查胸部CT示两肺感染性病变，考虑真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能，痰培养两次示曲霉菌感染，下列不宜选用的药物是（A）A.氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.两性霉素BE.卡泊芬净76、患者，男性，32岁，怀疑军团菌感染，送检下列哪种标本不能分离培养出军团菌？ ( D )A 痰B 胸水C 血液D 粪便 E腹水77、患者，男性，40岁，诊断为开颅术后并发肺部感染，痰培养为肺炎克雷伯菌（ESBLs阳性），宜首选（ D ）A 氨基糖苷类B 大环内酯类C 喹诺酮类D 碳氢霉烯类 E头孢菌素类78、患者，男，74岁，呼吸机相关性肺炎，痰培养：嗜麦芽窄食单胞菌，医嘱给予复方磺胺甲噁唑口服治疗，临床药师应建议医生给患者补充（ B ）A．VitA B．VitB C．VitC D．VitE E．VitK179、患者，男性，入院诊断胃溃疡，行14C呼气试验示幽门螺旋杆菌（+），给予阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑及枸橼酸铋钾四联根除方案，此方案的推荐疗程为（D）A.3天B.5天C.7天D.10天或14天E.28天80、张先生，24岁，因“咳嗽、咳痰5天，发热4天”入院，入院后行痰培养+药敏检查，合格痰标本的涂片标准是：（D）A. 上皮细胞＜5个/低倍视野，白细胞＞10个/低倍视野；B. 上皮细胞＜10个/低倍视野，白细胞＞20个/低倍视野；C. 上皮细胞＜15个/低倍视野，白细胞＞20个/低倍视野；D. 上皮细胞＜10个/低倍视野，白细胞＞25个/低倍视野；E. 上皮细胞＜15个/低倍视野，白细胞＞25个/低倍视野；81、某医院门诊给予诊断为“脑膜炎”的新生儿患者以下治疗：0.9%氯化钠50ml，头孢曲松0.3g，静滴，一天一次，复方新诺明0.1g口服，一天两次。
临床药师知识技能大赛复习试题库
临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者，女，27岁。
3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。
查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。
血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。
诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗A. 大环内酯类B. 氨基糖苷类C. 四环素类D. 喹诺酮类E. β内酰胺类2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。
予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。
查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。
近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。
此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）A. 口服激素B. 长效β2-受体激动剂C. 茶碱缓释片D. 白三烯受体拮抗剂E. H1受体拮抗剂4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。
该不良反应为（B）A. Stevens-Johnson综合征B. 红人综合征C. 药物性皮疹D. 急性过敏性皮炎E. Lyell综合征5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。
临床药学试题库完整
1.参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务；2.参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责；3.开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警，促进药物合理使用；4.开展药品质量监测，药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作；5.掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识；6.结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究；开展药物利用评价和药物临床应用研究；临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者，女，27岁。
3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。
查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。
血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。
诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗A. 大环内酯类B. 氨基糖苷类C. 四环素类D. 喹诺酮类E. β内酰胺类2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。
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查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。
近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。
此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）A. 口服激素B. 长效β2-受体激动剂C. 茶碱缓释片D. 白三烯受体拮抗剂E. H1受体拮抗剂4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。
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临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者，女，27岁。
3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。
查体：右帅下部呼吸咅减弱，闻及湿啰咅。
血象：阳C 14 OX 109/L NHJ % 9% 患者怀孕27 周，无英他基础疾病，无药物过敏史。
诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗A 大环内酯类B 氨基糖昔类C 四环索类D唾诺酮类E B内酰胺类Z患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。
予头他曝月亏钠曲氧氟沙星抗感染，氨茶碱250rg 2次/H 静滴，平喘治疗。
查房吋患者诉昨F1有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D中毒可能性大A 酒精引起的头砲囉府双硫仑样反应B 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱D 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱E 头抱嗥月亏导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱a患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效B 展体激动剂治疗，症状控制较满意。
近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。
此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（DA 口服激素B长效B 2•受体激动剂C茶碱缓释片D白三烯受体牯抗剂E H1受体拮抗剂4 患者，女，47岁，因帅部感染入院治疗，T 37. &C, 陂IL 02X 109/L, NBU78^肌酹清除率为55nl/min痰培养为耐甲氧曲林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程屮出现而部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。
该不良反应为（B）A Stevens-Johnson综合征B 红人综合征C药物性皮疹D急性过敏性皮炎E Lye 11综合征5患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片氏1次/日，血压控制良好。
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1.参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务；2.参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责；3.开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用；4.开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作；5.掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识；6.结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究；开展药物利用评价和药物临床应用研究；临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者,女,27岁。
3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。
查体：右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。
血象：WBC14.0×109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。
诊断：社区获得性肺炎,给予该患者〔E抗感染治疗A.大环内酯类B.氨基糖苷类C.四环素类D.喹诺酮类E. β内酰胺类2、患者,男,55岁,诊断：支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。
予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg2次/日静滴,平喘治疗。
查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为〔D中毒可能性大A.酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应B.酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C.酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱D.左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱E.头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱3、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。
近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。
此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是〔DA.口服激素B.长效β2-受体激动剂C.茶碱缓释片D.白三烯受体拮抗剂E.H1受体拮抗剂4、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T37.8℃,WBC11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。
临床药师技能大赛习题
一、处方审核与发药交代1、患儿，男，10岁，临床诊断：开药0.9%氯化钠注射液100mli注射用氟罗沙星0.2g 静脉滴注 qd5%葡萄糖注射液250ml维生素C注射液0.5g 静脉滴注 qd氨茶碱注射液100mg试审核此处方是否合理，如何向病人说明并与处方医生沟通？参考答案:不合理(1) 诊断不明确.不能为“开药”。
（2分）(2) 氟罗沙星禁用于18岁以下患者. （2分）(3) 注射用氟罗沙星溶媒选择应为5%葡萄糖, 忌用生理盐水或葡萄糖盐水（氟罗沙星可与Cl—发生螯合，形成沉淀）. （3分）(4) 氟罗沙星影响氨茶碱血药浓度，按说明书要求，应避免合用，不能避免时应测定茶碱类血药浓度并调整剂量。
（2分）(5) VitC与氨茶碱注射液存在配伍禁忌，氨茶碱与维生素C在同一容器中混合静滴，一方面可使茶碱的解离度增大，不易被肾小管重吸收，导致排泄增加，血药浓度降低.另一方面氨茶碱可促进维生素C被氧化破坏，导致疗效下降.因此，两者不宜配伍。
（2分）专家主观评判：3分2、患者，男，52岁。
诊断：胃炎。
10％葡萄糖注射液100ml 静脉滴注 qd奥美拉唑钠粉针40mg甲氧氯普胺片5mg po qd多潘立酮片10mg po qd法莫替丁片 20mg po tid试审核此处方是否合理，如何向病人说明并与处方医生沟通？参考答案：不合理（1）甲氧氯普胺和多潘立酮属于重复用药。
前者是多巴胺D2受体拮抗剂，后者为外周性多巴胺受体阻滞剂。
两者作用相似，均能增强胃蠕动，促进胃排空。
选用其中一种即可。
（2分）（2）甲氧氯普胺和多潘立酮用药频次不当。
根据药代动力学，甲氧氯普胺和多潘立酮均需要多次给药。
应改为一天三次。
（2分）（3）奥美拉唑钠溶媒选用不当。
葡萄糖注射液偏酸性，而奥美拉唑钠偏碱性，奥美拉唑钠在10％葡萄糖注射液中更不稳定，两者混合后易析出红色沉淀。
宜改用生理盐水作溶媒。
（3分）（4）奥美拉唑与法莫替丁虽然作用机制不同，但都有抑制胃酸分泌作用，两类抑酸药具有药效拮抗作用，不宜联用。
2019年整理药学综合知识与技能试题与解析一
2019年整理药学综合知识与技能试题与解析一单选题1、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是A螺内酯B依那普利C卡托普利D呋塞米E拉西地平单选题2、血液和腹膜透析均可清除的药物是A庆大霉素B苯巴比妥C头孢唑林D万古霉素E甲基多巴单选题3、血液和腹膜透析均可清除的药物是A阿米卡星B青霉素C酮康唑D丙米嗪E阿米替林单选题4、氢氯噻嗪所致的主要不良反应A血尿酸升高B支气管痉挛C血钠升高D外周血肿E血钾升高单选题5、抗结核病的一线用药A乙胺丁醇B氨苄西林C莫西沙星D氧氟沙星E吡嗪酰胺单选题6、患者，男，30岁。
高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。
听诊:右肺中部可闻及湿啰音。
经医师进一步检查，诊断为肺炎。
抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价A12〜24hB24〜36hC36〜48hD48〜72hE72〜96h单选题7、引起人体出现鼻出血、便血、尿血及凝血时间延长的物质是A香豆素类中毒B氟乙酰胺中毒C硫脲类中毒D有机磷类中毒E一氧化碳中毒单选题8、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A泡腾片B咀嚼片C含漱剂D缓释片E直肠栓单选题9、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱，因此必须A可产生锥体外系反应B可出现Reyes综合征C可出现难治性皮疹D可出现黄疸E可出现骨关节损害单选题10、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲硫咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾单选题11、服药期间饮茶可降低疗效的药品是A格列本脲B硫酸亚铁C维生素DD西咪替丁E左旋多巴单选题12、对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药品是A过氧苯甲酰凝胶B替硝唑片剂C维胺酯胶囊D红霉素-过氧苯甲酰凝胶E维A酸乳膏剂单选题13、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括A雷尼替丁B奥美拉唑C阿米替林D度洛西汀E氟西汀单选题14、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B痛风C体位低血压D双肾动脉狭窄E2~3度房室传导阻滞单选题15、服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是A咀嚼片B舌下片C含漱剂D阴道栓剂E鼻用喷雾剂单选题16、以下可改变药动学的因素中，影响药物排泄的主要因素是A氨基糖苷类B头孢菌素类C青霉素类D多黏菌素类E四环素类单选题17、磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于A新癀片+吲哚美辛胶囊B曲克芦丁片+维生素C片C脉君安片+氢氯噻嗪片D消渴丸+格列苯脲片E珍菊降压片+氢氯噻嗪片单选题18、接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈现阳性反应的指标是A乙型肝炎病毒表面抗原B乙型肝炎病毒表面抗体C乙型肝炎病毒e抗原D乙型肝炎病毒e抗体E乙型肝炎病毒核心抗体单选题19、应用卡马西平可治疗A感冒性头痛B三叉神经痛C长期精神紧张D反复性偏头痛E丙酮与乳酸堆积的头痛单选题20、在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是A硫酸锌B磺胺醋酰钠C酞丁安D可的松E阿昔洛韦-----------------------------------------1-答案：D通过排除法选择。
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临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者，女，27岁。
3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。
查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。
血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。
诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗A. 大环内酯类B. 氨基糖苷类C. 四环素类D. 喹诺酮类E. β内酰胺类2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。
予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。
查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。
近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。
此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）B. 长效β2-受体激动剂C. 茶碱缓释片D. 白三烯受体拮抗剂E. H1受体拮抗剂4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。
该不良反应为（B）A. Stevens-Johnson综合征B. 红人综合征C. 药物性皮疹D. 急性过敏性皮炎E. Lyell综合征5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。
近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片0.3 1次/日，吡嗪酰胺片0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。
服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A）A. 利福平胶囊B. 异烟肼片C. 吡嗪酰胺片E. 利福平胶囊+异烟肼片6、患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h，甲泼尼龙40mg po qd，沙丁胺醇片2.4mg po tid，氨茶碱0.25g po qd，异丙托溴铵气雾剂1撳bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C）A. 头孢哌酮舒巴坦B. 甲泼尼龙C. 沙丁胺醇片D. 氨茶碱E. 以上都不是7、患者，男，82岁，诊断：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。
先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗，疗效欠佳。
医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌，给予头孢哌酮舒巴坦治疗，效果欠佳，可选择以下哪种抗生素联用（C）A. 磷霉素B. 阿奇霉素C. 左氧氟沙星D. 美洛培南E. 万古霉素8、患者，男，67岁，因“慢性阻塞性肺病”入院，医生给予药物治疗方案：左氧氟沙星注射液0.5g qd+替考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染，伏立康唑200mg q12h抗真菌治疗，氨溴索30mg tid 化痰，异丙托溴铵气雾剂吸入tid，用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现，自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声，考虑是哪种药物所致的不良反应（C）A. 左氧氟沙星B. 替考拉宁C. 伏立康唑D. 氨溴索E. 异丙托溴铵9、患者，男，8岁。
因畏寒，发热，咽痛两天由父陪同就医。
诊断：急性扁桃腺炎。
给青霉素等治疗。
皮试：（-）。
注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，出现心里不适，面色苍白，冷汗如注，父立即抱儿返回医院。
测血压50/30mmHg。
应首选下列何种药物抢救（B）A.去甲肾上腺素B. 肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 多巴胺E. 间羟胺10、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（C ）A．头孢呋辛B．头孢氨苄C．头孢哌酮D．头孢曲松E．头孢噻吩11、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确( D )A. 肺微血管壁通透性增加B. 肺间质水肿C. 通气/血流比例失调D. 肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留E. 肺泡群萎陷12、国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为( C )。
A．2012年2月13日B．2011年4月24日C．2012年8月1日D．2012年10月1日E．2011年12月21日13、患者正在服用氨茶碱，合并使用依诺沙星600 mg/d，3天后，患者出现了恶心、呕吐，心动过速，出现头痛。
以下说法不正确的是（C ）A．出现的反应为氨茶碱的不良反应B．氨茶碱与依诺沙星发生了相互作用C．氨茶碱主要作用于P4503A4酶D．氨茶碱主要作用于P4501A2酶E．应立即检测茶碱的血药浓度14、根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《湖北省抗菌药物分级管理目录》，以下不属于特殊使用级的抗菌药物品种为（E ）A．万古霉素B．美罗培南C．伏立康唑D．氨曲南E．头孢噻肟15、下列关于血液化验正常值正确的是（D ）A．HGB：110～150 g/mL（男）B．RBC：3．5～5．0×109 /L（男）C．WBC：4～10×1012 /L D．NE%：50～70 %E．PLT：10～30×109 /L16、男性，65岁，反复咳嗽咳痰10余年，气促4年，秋冬易发，诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。
以下哪项体征与本病不符（E ）A．桶状胸B．叩诊呈过清音C．肋间隙增宽D．双肺呼吸音低E．双肺语颤增强17、下列哪一种疾病确诊后不宜采用大剂量激素治疗（C ）A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期B．特发性肺纤维化C．肺结核合并糖尿病D．结节病E．结核性胸膜炎18、患者女，70岁，“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。
辅助检查：血常规WBC 22×109/L，NEUT0.92；X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3×3cm空洞及液平。
诊断为肺脓肿，肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为（D ）A. 1~2周B. 2~4周C. 4~8周D. 8~12周E. 12周以上19、患者女，28岁，孕20周，诊断为结核性胸膜炎，她首选的抗结核药物为（A）A. 乙胺丁醇B. 利福平C. 异烟肼D. 吡嗪酰胺E. 左氧氟沙星20、患者杨某，男，62岁，诊断为“急性重症胰腺炎”，给予了生长抑素抑酶、泮托拉唑护胃、亚胺培南西司他丁抗感染、脂肪乳氨基酸液(17)葡萄糖(11%)注射液补充营养等治疗，患者出现烦躁不安、兴奋、多动、言语混乱等症状，考虑可能是哪个药物导致的不良反应（D）A.生长抑素B.泮托拉唑C.门冬氨酸鸟氨酸D.亚胺培南西司他丁E.脂肪乳氨基酸液21、能透过正常脑组织的血脑屏障，在脑脊液中浓度较高的是（C）A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢曲松D. 头孢哌酮E. 头孢西丁22、患者朱某，男，43岁，诊断为重症肺部感染，给予抗感染、护胃、护肝等治疗，患者感觉血向头部涌，伴有心慌、视物模糊等不适，最可能是下列哪个药物的不良反应（C）A.头孢哌酮他唑巴坦B.替考拉宁C.伏立康唑D.奥美拉唑E.多烯磷脂酸胆碱23、患者刘某，男，83岁，因慢性阻塞性肺病急性加重再次住院治疗，多次痰培养为嗜麦芽窄食假单胞菌，最好选用下列哪种药物治疗（E）A.磺胺B.左氧氟沙星C.环丙沙星D.头孢他啶E.替卡西林克拉维酸24、下列药物的联合中，可能会出现竞争性拮抗作用的组合是（D）A.β-内酰胺类+氨基糖苷类B.β-内酰胺类+大环内酯类C.β-内酰胺类+喹诺酮类D.大环内酯类+克林霉素E.大环内酯类+喹诺酮类25、关于C反应蛋白（CRP）和超敏C反应蛋白（hsCRP）的说法不正确的是（A）A.两者是不同的蛋白B.hsCRP主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展C.CRP可用于细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断D.CRP不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响E.连续定量地检测CRP比只在某一个时间点测定更有意义26、关于药物热，说法不正确的是（C）A.一般在用药后7～10天出现B.药物热的发生率与药物给药剂量无线性关系C.药物热的体温曲线都有一定规律性D.发热的症状与患者的病情不匹配E.一般停药后2～3天体温恢复正常27、患者周某，男，47岁。
诊断为肺结核，给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。
1月后患者因出现恶心、呕吐、四肢乏力，查肝功能AST 156U/L、ALT 132U/L，胆红素水平正常。
对该患者的处理不合适的是（A）A.仅停用异烟肼、利福平B.停用异烟肼、利福平、乙胺丁醇C.给予谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝治疗D.肝功能恢复正常后，先给异烟肼，开始为100mg/d，4d内逐渐加至足量E.恢复异烟肼治疗后第8天加用利福平，开始为150mg/d，至第1l天加至足量28、患者于某，女，52岁，因“间断咯血4月”入院。
肺部CT提示双肺上叶结节影，两次痰培养示念珠菌、黄曲霉。
怀疑肺曲霉菌病，拟给予伊曲康唑治疗。
对该患者进行药学监护错误的是（C）A.注射剂只能使用0.9%氯化钠溶液稀释B.注射剂滴注时间不少于1hC.口服溶液需要与食物同服D.应将口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽,吞咽后不可用其它液体漱口E.用药期间监测患者的肝肾功能、血钾、血钙等29、患者蓝某，女，68岁。
因右足第2趾溃烂、疼痛1月余入院，既往有糖尿病史30余年，查血糖16.8mmol/L，白细胞计数和分类正常，诊断为糖尿病足溃疡。
对其治疗原则错误的是（C）A.积极控制其血糖B.清除患趾过度角化、感染和失活的组织C.给予抗感染治疗直至溃疡面愈合D.增加患肢的血流灌注E.维持创面湿润清洁30、患者男，61岁，主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。
入院诊断为：社区获得性肺炎。
患者有原发性高血压和高血压肾病史多年，最近血清肌酐160μmol/L，首选的抗菌药物为（C ）A. 头孢哌酮舒巴坦B. 左氧氟沙星C. 莫西沙星D. 哌拉西林他唑巴坦E. 亚胺培南西司他丁钠31、患者男，50岁，因慢性支气管炎急性加重1天入院治疗。
患者有乙肝后肝硬化病史9年，初始治疗方案首选的抗菌药物有（C ）A. 阿奇霉素B. 头孢曲松C. 左氧氟沙星D. 哌拉西林他唑巴坦E. 万古霉素32、患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。