(精)中医执业医师中医儿科学核心试题：肾系病证

（精）中医执业医师中医儿科学核心试题：肾系病证一、A11、小儿尿频湿热下注证的治法为A、清热利湿，通利膀胱B、清热泻火，利湿通淋C、清热利湿，升提固摄D、清热利湿，固涩小便E、利湿通淋，清热固脬2、治疗小儿尿频湿热下注证的首选方剂为A、菟丝子散B、八正散C、龙胆泻肝汤D、桑螵蛸散E、缩泉丸3、治疗小儿尿频脾肾气虚证的首选方是A、八正散B、缩泉丸C、菟丝子散D、补中益气汤E、桑螵蛸散4、小儿尿频脾肾气虚证的治法为A、健脾益气，温肾固摄B、益脾温肾，固涩膀胱C、温补脾肾，升提固摄D、温补脾肾，固涩小便E、健脾补肾，固摄缩尿5、小儿尿频脾肾气虚证的症状特点为A、病程长，小便频数，滴沥不尽，尿痛B、病程长，小便频数，滴沥不尽，无尿痛C、病程长，小便频数短赤，尿道疼痛D、起病缓，小便频数，滴沥不尽，小腹坠胀E、病程长，小便频数，尿液混浊6、治疗小儿尿频阴虚内热证的首选方是A、缩泉丸B、八正散C、知柏地黄丸D、六味地黄丸E、补中益气汤7、哪些脏腑的功能不足导致语迟、发迟、肌肉软、口软A、心肾B、肝肾C、心脾D、脾肾E、脾肝8、哪些脏腑的功能不足导致立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软A、心肝肾B、肝脾肾C、心脾肾D、肝脾E、心肝脾9、小儿何时尚不能站立、行走为立迟、行迟A、0～1岁B、1～2岁C、2～3岁D、3～4岁E、4～5岁10、小儿何时尚不能说话为语迟A、0～1岁B、1～2岁C、2～3岁D、3～4岁E、4～5岁11、小儿何时头项仍软弱下垂为头项软A、2个月左右B、4个月左右C、6个月左右D、1岁左右E、2岁左右12、下列哪项不属于五迟的范畴A、坐迟B、立迟C、行迟D、齿迟E、语迟13、五迟五软的治疗大法为A、以补为主B、先补益后祛邪C、先祛邪后补益D、涤痰化瘀为主E、活血通络为主14、治疗五迟五软肝肾亏损证的首选方剂为A、知柏地黄丸B、加味六味地黄丸C、大补阴丸D、调元散E、虎潜丸15、治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为A、补中益气丸B、参苓白术散C、当归六黄汤D、调元散E、八珍汤16、治疗五迟五软痰瘀阻滞证的首选方剂为A、当归六黄汤合二陈汤B、清气化痰丸合二陈汤C、通窍活血汤合二陈汤D、调元散合二陈汤E、虎潜丸合二陈汤17、下述哪项不是小儿水肿风水相搏型的临床特点A、发热、恶风、咳嗽B、头面眼睑浮肿，迅速波及全身C、浮肿按之凹陷不起D、尿少E、血尿18、治疗小儿水肿肺脾气虚证的首选方剂是A、知柏地黄丸B、参苓白术散合玉屏风散C、真武汤合黄芪桂枝五物汤D、实脾饮E、六味地黄丸加黄芪19、小儿水肿气阴两虚证的中医治法是A、益气健脾，利水消肿B、清热解毒，利水消肿C、活血化瘀，利水消肿D、滋阴补肾，平肝潜阳E、益气养阴，利水消肿20、治疗小儿水肿湿热内侵证的首选方为A、五味消毒饮合五苓散B、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散C、甘露消毒丹合小蓟饮子D、五味消毒饮合五皮饮E、温胆汤合小蓟饮子21、小儿水肿变证水凌心肺证的治法为A、泻肺逐水，清心邪火B、通腑泻浊，解毒利尿C、温阳逐水，泻肺宁心D、平肝泻火，清心利水E、泻肺平喘，温阳扶正22、小儿水肿变证水毒内闭证的主要症状为A、尿少尿闭B、恶心呕吐C、头晕头痛D、嗜睡昏迷E、烦躁不安23、小儿水肿突然出现头痛、眩晕，甚则抽搐、昏迷，其病机为A、水毒内闭B、水毒上凌心肺C、邪毒内陷心肝D、湿浊壅塞三焦E、热扰心肝24、小儿急性肾小球肾炎发病前有哪种前驱感染史A、病毒感染B、链球菌感染C、金葡菌感染D、支原体感染E、原虫感染25、下述哪项不是小儿急性肾小球肾炎的临床特点A、水肿B、血尿C、少尿D、大量蛋白尿E、高血压26、治疗小儿水肿气阴两虚证的首选方剂是A、知柏地黄丸B、防己黄芪汤合五苓散C、真武汤合黄芪桂枝五物汤D、实脾饮E、六味地黄丸加黄芪27、小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标准是A、>每日50mg/kgB、>每日60mg/kgC、>每日70mg/kgD、>每日75mg/kgE、>每日100mg/kg28、儿童肾病综合征高脂血症的标准是，血浆胆固醇A、≥5.7mmol/LB、≥3mmol/LC、≥3.5mmol/LD、≥4mmol/LE、≥4.5mmol/L29、肾病综合征分为单纯型肾病和肾炎型肾病，其中单纯型肾病必备的条件是A、血沉明显加快B、大量蛋白尿和低蛋白血症C、水肿D、血胆固醇增高E、大量蛋白尿30、小儿遗尿心肾失交证的治法为A、清心安神，滋阴固脬B、清心滋肾，安神固脬C、清泻心火，固涩小便D、泻心安神，固涩膀胱E、清心泻火，滋肾缩尿31、治疗小儿遗尿肾气不足证的首选方剂为A、缩泉丸B、导赤散C、菟丝子散D、金匮肾气丸E、桑螵蛸散32、治疗小儿遗尿心肾失交证的首选方为A、知柏地黄丸B、交泰丸合导赤散C、交泰丸D、导赤散E、五子衍宗丸33、治疗小儿遗尿肺脾气虚证的首选方为A、菟丝子散B、导赤散C、缩泉丸D、补中益气汤合缩泉丸E、桑螵蛸散34、有关小儿遗尿描述正确的是A、3周岁以上的小儿小便自遗B、10周岁以下的儿童睡中小便自遗C、3周岁以上的小儿醒时尿频，入寐消失D、3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉E、10周岁以下小儿睡中小便自遗，醒后方觉35、小儿遗尿的病机多见A、肾气不足，膀胱虚寒B、肺脾气虚，水道失约C、心肾失交，水火不济D、肝经郁热，疏泄失司E、脾肾气虚，下元不固二、A21、患儿，女，6岁，突然出现小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥浑浊，小腹坠胀，腰部酸痛，伴有发热，烦躁口渴，甚有恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉数有力。

治疗首选方剂A、龙胆泻肝汤B、八正散C、缩泉丸D、桑螵蛸散E、知柏地黄丸2、患儿，3岁，患病日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神疲乏力，面色萎黄，食欲不振，畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。

辨证为A、湿热下注B、下元虚寒C、脾肾气虚D、肺脾气虚E、肝经湿热3、患儿，1岁，能抬头，不能独坐及站立，牙齿萌出4颗，头颅呈方形，囟门宽大，发稀而黄，目无神采，反应迟钝，夜卧不安，易倦懒动，肢体无力，睡眠不实，面色不华，形体瘦弱，舌淡苔少，指纹淡。

治疗应首选A、加味六味地黄丸B、调元散C、虎潜丸D、调元散合二陈汤E、通窍活血汤合二陈汤4、患儿，4岁，身高78cm，体重14kg，能说2字以下词语，智力较同龄儿低，时常口角流涎，频频弄舌，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，疲乏无力，食欲不振，大便秘结，舌淡胖，苔薄少，脉细缓无力，指纹淡。

治疗应首选A、加味六味地黄丸B、调元散C、虎潜丸D、调元散合二陈汤E、通窍活血汤合二陈汤5、患儿3岁，失聪失语，反应迟钝，意识不清，动作不由自主，时时口流痰涎，喉间痰鸣，关节僵硬，肌肉软弱，间或有癫痫发作，舌体胖，可见瘀斑，苔腻，脉滑。

治疗应首选A、加味六味地黄丸B、调元散C、虎潜丸D、调元散合二陈汤E、通窍活血汤合二陈汤6、患儿，男，4岁。

反复浮肿月余，尿蛋白镜检(+ + +)，尿蛋白定量>300mg/(kg·d)，血白蛋白28g/L，血胆固醇10.4mmol/L。

证见腰腹下肢肿甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲乏力，小便短少，纳少便溏，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。

其诊断是A、小儿水肿，风水相搏证B、小儿水肿，脾肾阳虚证C、小儿水肿，脾虚湿困证D、小儿水肿，肺脾气虚证E、小儿水肿，脾虚湿困证7、患儿，8岁，头面肢体浮肿或轻或重，小便短赤，头身困重，脘闷纳呆，口苦口黏，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散B、五味消毒饮合五皮饮C、苓桂术甘汤合小蓟饮子D、甘露消毒丹合五苓散E、甘露消毒丹合小蓟饮子8、患儿，10岁，肢体面部浮肿，头痛眩晕，烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐，甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数。

治疗应首选A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散B、五味消毒饮合小蓟饮子C、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤D、龙胆泻肝汤合小蓟饮子E、甘露消毒丹合羚角钩藤汤9、患儿，男，6岁。

西医诊断为肾病综合征。

证见高度浮肿，按之没指，腰腹下肢尤甚，面白无华，神疲畏寒，可伴有胸水、腹水，舌质淡，苔白，脉细无力。

其证候是A、湿热内侵B、肝肾阴虚C、脾虚湿困D、脾肾阳虚E、风水相搏10、患儿，女，7岁，诊为肾病综合征。

证见浮肿不著，或仅见面目浮肿，小便减少，面白身重，神疲乏力，纳少便溏，自汗出，易感冒，或有咳嗽，舌淡胖，脉虚弱。

辨证分型为A、肺脾气虚B、脾虚湿困C、肝肾阴虚D、脾肾阳虚E、脾肾气虚11、患儿，4岁，每晚尿床1次以上，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。

治疗首选方剂为A、桑螵蛸散B、巩堤丸C、补肾地黄丸D、菟丝子散E、桂枝加龙骨牡蛎汤12、患儿，5岁，经常梦中遗尿，睡眠不安，白天多动，较少安静，手足心热，舌红，苔薄少津，脉沉细而数。

治疗首选方剂是A、知柏地黄丸B、导赤散合交泰丸C、交泰丸D、导赤散E、五子衍宗丸13、患儿，女，6岁，时有尿频，小便清长，每晚尿床1次以上，面白少华，神疲乏力，肢冷畏寒，舌淡，苔白滑，脉沉无力。

应诊断为A、尿频，脾肾气虚B、遗尿，肾气不足C、遗尿，脾肾气虚D、尿频，脾肾阳虚E、遗尿，肺脾气虚三、B1、A.健脾养心，补益气血B.补益肝肾，养血填精C.健脾补肾，益气养阴D.补肾填髓，养肝强筋E.益气行血，通经活络<1> 、五迟五软肝肾亏损证的治法A B C D E<2> 、五迟五软心脾两虚证的治法A B C D E2、A.五味消毒饮B.己椒苈黄丸C.麻黄连翘赤小豆汤D.知柏地黄丸E.真武汤<1> 、治疗小儿水肿脾肾阳虚证首选方A B C D E<2> 、治疗小儿水肿风水相搏证首选方A B C D E3、A.辛开苦降，辟秽解毒B.益气健脾，利水消肿C.平肝潜阳，泻肺逐水D.温阳逐水，泻肺宁心E.健脾益气，化气行水<1> 、小儿水肿肺脾气虚证的治法是A B C D E<2> 、小儿水肿水凌心肺证的治法是A B C D E4、A.清热利湿，通利膀胱B.温补肾阳，固涩膀胱C.温补脾肾，升提固摄D.补肺益脾，固涩膀胱E.培元益气，安神固脬<1> 、小儿遗尿肺脾气虚证的治法是A B C D E<2> 、小儿遗尿肾气不足证的治法是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】尿频湿热下注证证候：起病较急，小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，婴儿则时时啼哭不安，常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐，舌质红，苔薄腻微黄或黄腻，脉数有力。

治法：清热利湿，通利膀胱。