初级护师儿科护理学试题：第十四章(专业知识)

1、③婴儿胸外按压用

A、单手掌法

B、双手掌法

C、双手拇指重叠环抱法

D、单手示指、中指按压法

E、单手拳头按压法

2、③急性肺水肿患儿吸氧可用

A、15%～30%乙醇湿化

B、20%～30%乙醇湿化

C、25%～30%乙醇湿化

D、18%～25%乙醇湿化

E、22%～24%乙醇湿化

3、③急性颅内压增高的表现不包括

A、头痛、呕吐

B、血压下降

C、惊厥

D、意识障碍

E、前囟隆起

4、③急性呼衰改善呼吸功能的措施不包括

A、给氧

B、加强气道管理

C、应用呼吸兴奋剂

D、机械通气

E、使用强心剂

5、③保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误

A、定时吸痰

B、体位引流

C、翻身拍背，协助排痰

D、超声雾化

E、持续给氧

二、A3/A4

1、③男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。

<1> 、对诊断最有价值的检查

B、血生化

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、X线检查

<2> 、根据临床表现和实验室检查，诊断为中毒性脑病，该患儿的护理问题应除外

A、体温过高

B、潜在并发症：呼吸衰竭

C、有受伤的危险

D、有体液不足的危险

E、知识缺乏：与患儿年幼无知有关

<3> 、下列护理措施哪项欠妥

A、取平卧位，防分泌物吸入窒息

B、吸氧

C、物理降温

D、观察生命征和瞳孔大小

E、防止坠床及碰伤

<4> 、如该患儿出现瞳孔大小不等，应考虑发生哪种并发症

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、颅内出血

D、脑疝

E、电解质紊乱

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】胸外按压年长儿用双手掌法，幼儿可用单手掌法;婴儿用双拇指重叠环抱按压法，新生儿亦可采用环抱法或单手示指、中指按压法。

2、

【正确答案】B

【答案解析】急性肺水肿患儿吸氧时可用20%～30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫的表面张力使之破裂，改善气体交换以提高活动耐力。

3、

【正确答案】B

【答案解析】急性颅内压增高延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭，故选B。而其他4项均为急性颅内压增高的表现。

4、

【正确答案】E

【答案解析】使用强心剂是治疗心力衰竭的方法，并不能改善呼吸功能，其他4项是改善呼吸功能的措施。

5、

【正确答案】E

【答案解析】定时吸痰、体位引流、翻身拍背协助排痰、超声雾化均是保持呼吸道通畅的护理措施，持续给氧只是一种给氧方式，并不是保持呼吸道通畅的护理措施。

二、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】C

【答案解析】患儿出现神经系统症状，而脑脊液检查对神经系统疾病特别是神经系统感染有重要的诊断和鉴别诊断意义。

<2>、

【正确答案】E

【答案解析】根据患儿的临床表现，应有的护理问题是ABCD，而E并不合适。

<3>、

【正确答案】A

【答案解析】昏迷患儿为防分泌物吸入窒息取侧卧位，肺炎合并中毒性脑病出现脑水肿宜头部抬高30°，有利于颅内血液回流。其他4项均正确。

<4>、

【正确答案】D

【答案解析】脑病患儿出现瞳孔大小不等时，应立即考虑脑疝的可能。