高浓度补钾的原则及的注意事项共20页文档

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临床中补钾方法与注意事项

临床中补钾方法与注意事项

补钾原则:1、不宜过早(见尿补钾30-40ml/h)2、不宜过浓(浓度不超过0.3%)3、不宜过快(成人30-40滴/分,小儿酌减)4、不宜过多(成人每日不超过6g)注意事项:1、钾禁静脉推注;2、严重低钾时,补钾应先快后慢,最快每小时<1gkcl,一般每小时0.75g;注意补钾过快造成的高钾血症。

3-4.5g kcl可使血钾暂升高1-1.5mmol/L,补10-12gkcl可使血钾暂时升高2.5-3.5mmol/L,但不久还可下降;3、不能操之过急,每日6g 为宜;4、注意补Mg;5、补钾最好用生理盐水,最好不用葡萄糖溶液,否则可能会使血清钾更低。

当然浓度太高(5‰)只能用中心静脉补,不然对血管的刺激很大!6、用微泵补钾容易控制速度,比较安全!7、口服10%的kcl溶液吸收好,而且安全,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服!其实对于危重病患者的补钾,我们往往会遇见这样的情况:那就是患者血钾非常低,甚至低于2.5mmol/L以下,此时是需要快速提升血钾浓度至相对安全的水平,而危重病患者胃肠道可能又不能使用,常规补钾(0.3%浓度)需要带入大量液体,这在危重病人身上往往受到极大限制。

在临床上我们常常通过深静脉用微量泵直接泵入10%氯化钾,1g氯化钾在1~2小时内泵入,3~4小时复查血钾,而从未出现过血钾过高及其他相关并发症的情况。

资料显示可从深静脉补钾,受浓度限制小(因为对血管刺激小),而速度才是至关重要的。

1gKCl/h相当于13mmol/h,这是允许的补钾速度(<20mmol/h)。

故低钾病人紧急情况下、不能大量输液时,可以从深静脉泵入10%氯化钾。

当然胃肠道补钾是最安全的。

安全补钾的关键不是浓度,而是速度<20mmol/h(华盛顿内科手册第30版)。

而具体的方法应当遵循以下原则:1. 重度缺钾(血钾小于2mmol/L)应首选静脉补钾,尤其建议深静脉,采用静脉灌注泵。

浓度最高不超过60‰。

补钾原则和注意事项ppt正式完整版

补钾原则和注意事项ppt正式完整版
正常情况70KG正常人总体钾3500mmol,细胞外钾量 总共60mmol,其余为细胞内钾。静脉滴注钾进入细胞外 液后和细胞内钾达到平衡所需时间,有心衰和水肿者需要
48小时,无心衰和水肿者需24小时。
6.缺钾同时有低血钙时,应注重补钙, 因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低 血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦。
7.短期内大量补钾或长期补钾时,需定 期观察,测定血清钾及心电图以免发生高 血钾。
8.低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。
静脉补钾使用葡萄糖水稀释不是理想选 择; 因为葡萄糖增高病人血浆胰岛素水平, 可导致一过性低血钾使症状加重.
难治性低血钾处理
连续几天进行合理补钾治疗后,疗效不满 意不稳定者,称为难治性低血钾。
1适量补镁 2发现和治疗细胞外钾移入细胞内的原因。 3发现和治疗肾失钾的原因 4停用利尿剂,治疗吐泻
5可选择应用抑制肾小管排泌钾的药物,如 氨苯蝶啶,螺内酯。但起作用很慢,半衰 期很长,使用时要防治高血钾。
6细胞内缺钾严重加大补钾力度!
7如果应用了上述措施后,仍补钾不满意。 5可选择应用抑制肾小管排泌钾的药物,如氨苯蝶啶,螺内酯。
最高允许钾浓度40mmol/l
3.切忌滴注过快,血清钾浓度忽然增高可 导致心搏骤停。
4.伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者, 可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g 含钾 34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴。
5. K 进入细胞内的速度很慢,约15h才 达到细胞内、外平衡,而在细胞功能不全 如缺氧、酸中毒等情况下,钾的平衡时间 更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历 时数日,勿操之过急或中途停止补给。
适用于伴高氯的低钾血症(如肾小管性酸中毒) 适用于伴高氯的低钾血症(如肾小管性酸中毒) 人工胶体溶液,例如羟乙基淀粉氯化钠注射液和琥珀酰明胶注射液,也可以加入氯化钾进行补钾。

补钾、钠原则注意事项

补钾、钠原则注意事项

补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥. 之袁州冬雪创作注:休克时先晶后胶.一、补钾公式:—(期望值—实测值)×体重(kg)×临床补钾:常按10%氯化钾逐日1~3ml(100~300mg)/kg补偿——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g.——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g.重度缺钾<2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g.1、补钾的注意事项一、口服平安,凡能口服者应不必或少用静脉途径补钾.二、对无尿和少尿的病人不补钾,应先恢复血容量和促使排尿,待尿量超出30ml/h后,才干经静脉补钾. 3、静脉补钾,每500ml液体中含钾不超出1.5g、成人滴速每分钟不宜超出60滴;相对制止将10%氯化钾作静脉推注.三、总量要节制,天天补钾要准确计算,对一般禁食病人无其他额外损失时,10%氯化钾30ml为宜.四、严重缺钾者,不宜超出6~8克/天.五、补钾最好用生理盐水,最好不必葡萄糖溶液,否则可以会使血清钾更低.※尿量是最重要的. 补液原则:先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾(尿量30ml/h以上)2、血钾接近正常以后补钾以口服为主,静脉为辅.口服10%的 KCL溶液吸收好,而且平安,所以低钾患者可以口服补钾的尽可以选择口服!口服补钾:10%的KCL,每次10ml,逐日3-4次.可以加入到橙汁中改善口感,宜加用胃黏膜呵护剂,减少高浓度的钾对对胃黏膜的刺激造成胃黏膜腐败出血.10%枸橼酸钾(100ml/瓶,1g枸橼酸钾含钾 4.5mmol),20-30m tid.不建议口服补达秀,因补达秀补钾较KCL慢. 对于口服补钾的一个认识误区就是口服补钾不会引起高钾血症,所以口服补钾同样要注意监测血钾.二、补钠公式血钠正常范围: 135~145mmol/L钠盐摄入量:7~12g/d尿钠量:正常成人70~90mmol/24h,约合氯化钠4.1~5.3g.如果尿Na+<34.19mmol/L或缺如,示体内缺Na+补钠: 一般在Na+<125 mmol/L 时才需要补钠,否则则通过摄水节制以改正血钠提升速度:24h内 8-10 mmol/L1、根据血钠计算男性可选用下列公式应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.03应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.888应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×1.1666应补5%氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5 应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.03 应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311 应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311 应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.596注:①上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计.②按公式求得的成果,一般可先总量的1/2~1/3,然后再根据临床情况及检验成果调整下一步治疗方案.2、根据体重下降程度补偿0.9%氯化钠(原有体重-现在体重)×142×1000所需0.9%氯化钠(ml)=————————————————1543、根据缺Na+程度估计补偿0.9%氯化钠数量分度缺钠表示血Na+数值补偿0.90%氯化钠数轻度乏力、淡漠 134~120mmol/L 30ml/kg中度加恶心、血压 120~110mmol/L 60ml/kg重度加休克、尿少↓ 120~110mmol/L 60ml/kg比重↓昏迷<110mmol/L 90ml/kg4、心衰时钠盐限制入量心衰程度钠盐限量ⅠⅡⅢ注:低盐饮食,钠盐限量3~5g/d5、假性低钠血症血脂↑,血液含水↓,血Na+↓血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数×三、补液计算(1)根据血清钠断定脱水性质:脱水性质血 Na+mmol/L低渗性脱水 >130等渗性脱水 130~150高渗性脱水 >150 .(2)根据血细胞比积断定输液量:输液量=正常血容量×(正常红细胞比积/患者红细胞比积)(3)根据体概况积计算补液量:休克早期800~1200ml/(m2·d);体克晚期1000~1400ml(m2·d);休克改正后补生理需要量的50~70%. (4)一般补液公式:补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+天天正常需要量四、补铁计算总缺铁量[mg]=体重[kg]x(Hb方针值-Hb实际值)[g/l]x0.238+贮存铁量[ mg] 贮存铁量=10mg/kg体重(<700mg)如果总需要量超出了最大单次给药剂量,则应分次给药.如果给药后1-周观察到血液学参数无变更,则应重新思索最初的诊断.计算失血和支持自体捐血的患者铁补偿的剂量需补偿的铁量[mg]=失血单位量x200五、电解质补偿计算某种电解质缺少的总量:mmol/L=(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(k(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(kg)×0.6 克数克数=---------------------------------------------------------1g电解质所含mmonl数六、静息能量消耗计算Harris-Benedict计算公式:女性:REE(Kcal/d)=655+9.6W+1.7H 男性:REE(Kcal/d)=66+13.7W+5.0H-6.8A [W=体重(Kg);H=身高七、药物输液速度计算(1)静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml) 滴速(gtt/min) 时500 30 4500 40 3500 60 2(2)输液速度断定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×4每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×4]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4)(3)静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=------------------------------------60(min)每min滴数×60(min)②已知每min滴数,则每h输入量=------------------------------每min相当滴数(15gtt)八、肌酐清除率计算(1)Cockcroft公式: Ccr=(140-春秋)×体重(k g)/[72×Scr(mg/dl)或 Ccr=[(140-春秋)××Scr(umol/L)]注意肌酐的单位,女性计算成果×0.85 (2)简化MDRD公式: GFR(ml/min1.73m2)=186×××(0.742女性) 注:Ccr为肌酐清除率;GFR为肾小球滤过率;Scr为血清肌酐(mg/dl);春秋以岁为单位;体重以kg为单位.九、体概况积计算中国成年男性 BSA=0.00607H+0.0127W-0.0698中国成年女性 BSA=0.00586H+0.0126W-0.0461小儿体概况积计算公式:BSA=0.0061H+0.0128W-0.1529 7人体体概况积中国九分法部位成人各部位面积(%)小儿各部位面积(%)头额9×1=9(发部3脸部3颈部39+(12-春秋)双上肢9×2=18(双手5双前臂6双上臂7)9×2躯干 9×3=27(腹侧13背侧13会阴1)9×3双下肢9×5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7)46-(12-春秋)十、血气分析(1)酸碱度(pH),参考值7.35~7.45.<7.35为酸血症,>7.45属碱血症但pH正常其实不克不及完全解除无酸碱失衡.(2)二氧化碳分压(PCO2)参考值4.65~5.98kPa(35~45mmHg)乘0.03即为H2CO3含量.超出或低于参考值称高、低碳酸血症.>55mmHg有抑制呼吸中枢危险.是断定各型酸碱中毒主要指标.(3)二氧化碳总量(TCO2),参考值24~32mmHg,代表血中CO2和HCO3之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响.代谢性酸中毒时分明下降,碱中毒时分明上升.(4)氧分压(PO2)参考值10.64~13.3kpa(80~100mmHg).低于55mmHg即有呼吸衰竭,<30mmHg可有生命危险.(5)氧饱和度(SatO2),参考值3.5kPa(26.6mmHg).(6)实际碳酸氢根(AB),参考值21.4~27.3mmHg,尺度碳酸氢根(SB)参考值21.3~24.8mmol/L.AB是体内代谢性酸碱失衡重要指标,在特定条件下计算出SB也反映代谢因素.二者正常为酸碱内稳正常.二者皆低为代谢性酸中毒(未代偿),二者皆高为代谢性碱中毒(未代偿),AB>SB为呼吸性酸中毒,AB<SB呼吸性碱中毒.(7)剩余碱(BE)参考值—3~+3mmol/L,正值指示增加,负值为降低. (8)阴离子隙(AG),参考值8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标.断定酸碱失衡应先懂得临床情况,一般根据pH,PaCO2,BE(或AB)断定酸碱失衡,根据PaO2及PaCO2断定缺氧及通气情况.pH超出正常范围提示存在失衡.但pH正常仍可以有酸碱失衡.PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE超出正常提示有代谢酸失衡.但血气和酸碱分析有时还要连系其他检查,连系临床动态观察,才干得到正确断定.十一、糖尿病饮食计算逐日饮食总热量,据病人体重及活动强度来决议.按营养学常以1千卡(1kcal即4.2焦耳)作为热量单位,每克碳水化合物或蛋白质在体内发生4kcal,每克脂肪发生9kcal热量.(1)体重指抱负体重而言,简易计算公式:抱负体重(公斤)=身高(厘米)-105按此公式计算,超出抱负体重20%以上为肥胖,低于尺度20%为消瘦,肥胖或消瘦均晦气于健康.(2)活动强度:人体对热量需求受休息强度影响最大,分歧体型糖尿病人每公斤体重所需热能表:休息强度消瘦(千卡/公斤)正常(千卡/公斤)肥胖(千卡/公斤)卧床休息 20~25 15~20 15轻体力休息 35 30 20~25中体力休息 40 35 30重体力休息 45~50 40 35十二、血透充分性评估 Gotoh和Sargent根据美国透析研究协作组(NCDS)的研究成果提出以Kt/V作为透析是否充分的指标,是今朝国表里各透析单位应用最广泛的评价透析充分与否的尿数动力学模子参数.Kt/V实际上是尿素清除指数.。

icu补钾原则

icu补钾原则

icu补钾原则
ICU补钾的原则主要包括以下几点:
1.尽量口服补钾:常用10%氯化钾溶液或柠檬酸钾口服。

如果患者不能口服或者
缺钾较重,可以考虑静脉补钾。

2.见尿补钾:尿量达30-40ml/h后或者尿量达500ml/d以上时,可以予以补
钾。

尿量监测应1次/h,每小时尿量在30~40 ml时补钾较为安全。

3.限制补钾总量:根据血清钾水平,补钾量为60至80mmol/d。

4.控制补钾浓度:补钾不能过急过快,因为缺钾主要是细胞内缺乏,正常情况下,
需要15小时才能达到钾的细胞内外平衡。

补钾时必须观察尿量,如尿少要慎重,避免高血钾。

补钾时,氯化钾浓度不应超过0.3%,即500ml液体中最多加1.5g钾。

5.控制补钾速度:补钾滴速不宜过快,每小时补钾不应超过1g,严重缺钾时每小
时最多不应超过2g。

快速补钾,需要在心电监护下进行。

此外,对于需要补钾的患者,护士应掌握高/低钾血症的临床表现,能根据临床表现及时准确地作出判断,减少并发症的发生。

同时,在补钾过程中,应注意观察患者的反应和监测血钾水平,及时调整补钾方案和速度,确保患者的安全和治疗效果。

以上信息仅供参考,如有需要,建议咨询专业医生。

补钾原则和注意事项专家讲座

补钾原则和注意事项专家讲座
4.伴有酸中毒、血氯过高或肝功效损害者, 可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g 含钾 34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴。
补钾原则和注意事项专家讲座
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5. K 进入细胞内速度很慢,约15h才到 达细胞内、外平衡,而在细胞功效不全如 缺氧、酸中毒等情况下,钾平衡时间更长, 约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日, 勿操之过急或中途停顿补给。
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补钾注意事项:
1.尿量必须在30ml/h或每日尿量>700ml以 上时,则补钾安全 。肾功效不全时而必须 补钾者,应严密监测.
2.静脉滴注氯化钾浓度太高,可刺激静脉引 发疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成。(血栓 性静脉炎)
最高允许钾浓度40mmol/l
补钾原则和注意事项专家讲座
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3.切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可 造成心搏骤停。
连续几天进行合理补钾治疗后,疗效不满 意不稳定者,称为难治性低血钾。
1适量补镁 2发觉和治疗细胞外钾移入细胞内原因。 3发觉和治疗肾失钾原因 4停用利尿剂,治疗吐泻
补钾原则和注意事项专家讲座
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5可选择应用抑制肾小管排泌钾药品,如氨 苯蝶啶,螺内酯。但起作用很慢,半衰期 很长,使用时要防治高血钾。
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二 静脉
静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严 重病人使用。惯用浓度为5%葡萄糖液1.0L 中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必 须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注。
补钾量视病情而定,作为预防,通常成 人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为 4~6g或更多。
补钾原则和注意事项专家讲座
正常情况70KG正常人总体钾3500mmol,细胞外钾量 总共60mmol,其余为细胞内钾。静脉滴注钾进入细胞外 液后和细胞内钾到达平衡所需时间,有心衰和水肿者需要

补钾原则与注意事项PPT讲稿

补钾原则与注意事项PPT讲稿
静脉补钾使用葡萄糖水稀释不是理想选 择; 因为葡萄糖增高病人血浆胰岛素水平, 可导致一过性低血钾使症状加重.
难治性低血钾处理
• 连续几天进行合理补钾治疗后,疗效不满
意不稳定者,称为难治性低血钾。
• 1适量补镁 • 2发现和治疗细胞外钾移入细胞内的原因。 • 3发现和治疗肾失钾的原因 • 4停用利尿剂,治疗吐泻
重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液 1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化 钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉 推注。
• 补钾量视病情而定,作为预防,通常成
人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为 4~6g或更多。
补钾注意事项:
• 1.尿量必须在30ml/h或每日尿量>700ml以
• (2)枸橼酸钾:含钾约9mmol/g;适用于伴高氯
的低钾血症(如肾小管性酸中毒)
• (3)醋酸钾:含钾约10mmol/g;适用于伴高氯
的低钾血症(如肾小管性酸中毒)
• (4)谷氨酸钾:含钾约4.5mmol/g;适用于肝功
能衰竭伴低钾血症,少用;
• (5)L-门冬氨酸钾镁:含钾3mmol/10ml,镁
停补钾指征为:
• 停止静脉补钾24h后,血钾大致 正常,可改用口服补钾,因血钾达 3.5mmol/L,仍表示体内缺钾约 10%,一般需补钾4~6d,严重者 需10~20d才能使细胞内缺钾逐渐 纠正。
有关补钾药物问题:
• (1)氯化钾:含钾13~14mmol/g,最常用,尤
适用于伴有低氯性碱中毒者;
上时,则补钾安全 。肾功能不全时而必须 补钾者,应严密监测.
• 2.静脉滴注的氯化钾浓度太高,可刺激静脉
引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成。(血 栓性静脉炎)

补钾原则是什么?这些注意事项要掌握!【健康小知识】

补钾原则是什么?这些注意事项要掌握!【健康小知识】

补钾原则是什么?这些注意事项要掌握!文章导读补钾是现在大家都比较注意的一件事,因为如果体内缺失钾元素的话身体就会同时出现一些与之有关的病症,所以大家在生活当中要注意不要挑食和偏食这些原因都是导致钾元素流失掉的主要原因,那么在补充钾元素的同事要注意哪些呢,下面四大注意事项当中就是针对这个问题为大家带来的介绍。

第一四大注意事项1、口服补钾:口服补钾是最安全的补钾方式,如10%氯化钾或枸橼酸钾; 2、静脉补钾:不能口服可静脉补给,常用针剂为10%氯化钾,静脉补钾必须注意以下几点:1“见尿补钾”:一般以尿量超过40ml/d或500ml/d方可补钾;2补钾量依血清钾水平而定。

如仅是禁食者,一般每天给予生理需要量氯化钾2~3克即可;严重缺钾者(血清钾多2<2mmol/L),每日补氯化钾总量不宜超过6~8g,但严重腹泻、急性肾衰竭多尿期等特殊情况例外。

3、补钾浓度:不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/l);应稀释后经静脉滴注,禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏停搏。

4、补钾速度:不宜超过20~40mmol/h。

成人静脉滴注速度不超过80滴/min。

第二怎样补钾好 1、在应用排钾利尿剂、肾上腺皮质醇类药物、胃肠减压、禁食、腹泻、呕吐等,都可引起钾丢失,应口服钾盐预防低钾。

2、大部分低钾血症的病人,血K浓度在3.0-3.5mmol/L之间,这样的血清K浓度一般说来不会发生严重的问题。

口服钾盐即可。

第三一般补钾原则 1、尽量口服补钾:常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服,医|学教育网搜集整理对不能口服者可经静脉滴注。

2、禁止静脉推注钾:常用针剂为10%氯化钾溶液,经稀释后静脉滴注,严禁直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏骤停。

3、见尿补钾:一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。

低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视,低钾血症除了积极治疗原发病外,在饮食上,应多吃含钾较多的粮食,注意保持良好的心情,适当多活动,多食新鲜的蔬菜水果,平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食。

补钾原则和注意事项

补钾原则和注意事项

补钾原则和注意事项1.引言1.1 概述概述部分主要对补钾原则和注意事项这一主题进行简要介绍。

补钾是一种常见的医疗措施,用于纠正人体内钾离子的缺失或失衡。

钾离子在维持细胞内外正常电位差和细胞功能活动中起着重要的作用。

因此,当人体内的钾离子水平不平衡时,就需要及时进行补充。

本文将重点介绍补钾的原则和注意事项。

在补钾的过程中,我们需要了解补钾的重要性以及补钾的途径和方法。

补钾不仅仅是为了提高血液中的钾离子浓度,更重要的是根据患者的具体情况选择合适的补钾途径和方法,以确保补钾的安全性和有效性。

同时,我们也需要关注补钾的剂量和频率、监测和评估等注意事项。

补钾的剂量和频率应根据患者的年龄、性别、体重、病情和肾功能等因素综合考虑,并在医生的指导下进行调整。

监测和评估补钾的效果是确保补钾治疗的重要环节,通过定期检查血钾水平和观察患者的生理状况变化,可以及时调整补钾措施,防止钾离子浓度过高或过低对患者健康造成不良影响。

通过深入了解补钾的原则和注意事项,我们可以更好地指导和实施补钾治疗,提高治疗的效果和安全性。

本文将对补钾的重要性、途径和方法、剂量和频率、监测和评估等方面进行详细介绍,旨在为读者提供全面的补钾知识和指南。

1.2文章结构文章结构部分的内容如下:文章结构部分旨在向读者介绍本文的整体结构和各个部分的内容概述。

通过对文章目录的简要描述,读者可以快速了解文章的整体框架和重点内容。

本文分为三个主要部分:引言、正文和结论。

在引言部分,我们将对补钾原则和注意事项进行综合介绍。

通过概述补钾的重要性和补钾的途径和方法,读者可以更好地理解补钾的基本原则。

同时,我们会明确本文的目的,即通过详细讨论补钾原则和注意事项,帮助读者正确了解和应用补钾的知识。

在正文部分,我们将详细介绍补钾的原则和注意事项。

首先,我们将阐述补钾的重要性,包括其在生理功能中的作用以及补钾的必要性。

随后,我们将介绍补钾的途径和方法,包括口服补钾和静脉补钾等不同途径的补钾方法。

补钾注意事项原则

补钾注意事项原则

补钾注意事项原则
补钾是一项必要的运动,无论是在进行激素替代疗法,还是在运
动中大量出汗缺乏钾离子,补充钾离子都是必要的。

钾离子不仅有助
于调节身体的水、电解质平衡,而且还有助于降低血压,有助于改善
心血管健康。

钾离子可以从外源途径摄入,也可以从食物中获取,一般来说,
蔬菜由于含有大量无机盐,是补钾的最佳食物。

此外,乳制品,水果,豆类也含有一定量的钾离子,其中以蛋白质含量高的动物性产品(如
牛奶,鸡蛋等)具有更高的钾离子含量。

实际摄取钾离子时,有些事情要特别注意:
1.钾离子摄取不宜过多,避免摄入大量高热量食物,因为高热量
食物含有过多的钾离子,这会引起血钾偏高,严重时会对心脏造成损伤。

2.补钾期间要特别注意膳食平衡,多补充营养素配比,如碳水化合物
和蛋白质,同时注意维生素的补充。

3.对于使用有效成分为钾离子的药物过敏体质的人,需要去咨询医生
后再进行补充,以避免过敏反应的发生。

4.尽量避免自由使用钾离子补充剂,可以咨询医生或营养师,根据自
身身体情况搭配一份完整的饮食方案,有效补充钾离子,而不会影响
其他营养素的摄入。

总之,补钾正确的方法是尽量从天然食物中摄取,注意膳食平衡,同时避免过多摄入钾离子。

在补钾的过程中,也要注意不要过量,以
避免可能的副作用。

临床中补钾方法与注意事项

临床中补钾方法与注意事项

补钾原则:1、不宜过早(见尿补钾30-40ml/h)2、不宜过浓(浓度不超过0.3%)3、不宜过快(成人30-40滴/分,小儿酌减)4、不宜过多(成人每日不超过6g)注意事项:1、钾禁静脉推注;2、严重低钾时,补钾应先快后慢,最快每小时<1gkcl,一般每小时0.75g;注意补钾过快造成的高钾血症。

3-4.5g kcl可使血钾暂升高1-1.5mmol/L,补10-12gkcl可使血钾暂时升高2.5-3.5mmol/L,但不久还可下降;3、不能操之过急,每日6g 为宜;4、注意补Mg;5、补钾最好用生理盐水,最好不用葡萄糖溶液,否则可能会使血清钾更低。

当然浓度太高(5‰)只能用中心静脉补,不然对血管的刺激很大!6、用微泵补钾容易控制速度,比较安全!7、口服10%的kcl溶液吸收好,而且安全,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服!其实对于危重病患者的补钾,我们往往会遇见这样的情况:那就是患者血钾非常低,甚至低于2.5mmol/L以下,此时是需要快速提升血钾浓度至相对安全的水平,而危重病患者胃肠道可能又不能使用,常规补钾(0.3%浓度)需要带入大量液体,这在危重病人身上往往受到极大限制。

在临床上我们常常通过深静脉用微量泵直接泵入10%氯化钾,1g氯化钾在1~2小时内泵入,3~4小时复查血钾,而从未出现过血钾过高及其他相关并发症的情况。

资料显示可从深静脉补钾,受浓度限制小(因为对血管刺激小),而速度才是至关重要的。

1gKCl/h相当于13mmol/h,这是允许的补钾速度(<20mmol/h)。

故低钾病人紧急情况下、不能大量输液时,可以从深静脉泵入10%氯化钾。

当然胃肠道补钾是最安全的。

安全补钾的关键不是浓度,而是速度<20mmol/h(华盛顿内科手册第30版)。

而具体的方法应当遵循以下原则:1. 重度缺钾(血钾小于2mmol/L)应首选静脉补钾,尤其建议深静脉,采用静脉灌注泵。

浓度最高不超过60‰。

补钾原则及注意事项

补钾原则及注意事项

补钾原则及注意事项近年来,随着养鸡业规模化的发展,鸡病种类、数量及发病率也不断增加。

为了减少疾病给养鸡业带来的损失、维护家禽健康、改善家禽生产性能、提高饲料报酬,使用药物预防和治疗家禽疾病是保证养鸡业健康发展的重要措施之一。

在用药物防治鸡病时要掌握用药原则、适宜的给药方法、最佳用药时间及注意事项,只有这样才能提高药物的防治效果,减少或消除药物的不良反应,尽可能地减少疾病给养殖业带来的损失。

现将鸡病防治的用药原则及注意事项简单介绍如下,供参考。

1用药原则在养鸡业发展的过程中,药物预防是鸡场疾病防制的主要辅助手段,只有科学合理的用药,才能避免因盲目用药导致养殖成本上升、病原抗药性增强、肉蛋产品药物残留等一系列问题的发生,从而不断提高养殖效益。

因此,在治疗时应遵循以下4个原则。

1.1安全原则安全原则是防控鸡病用药时必须首先考虑和遵循的基本原则。

在选择药物时,应选用毒副作用小的药物,同时还应注意配伍禁忌。

选用正规厂家生产的药物,所选药品都要有完整的标签或说明书,具体包括有效成分含量、适应症、用法、用量、副作用及处理办法、休药期、配伍禁忌、产品批号、产品批准文号(或进口兽药注册证号)、生产日期、有效期、生产厂家、运输贮存保管条件及其他应当说明的内容。

1.2科学合理原则在进行预防性用药时,要了解疾病易发时间,做到适时用药。

在治疗用药时,首先要尽快确诊,查明致病原因,根据药敏试验正确用药、对症下药,做到“用药快、用药准、用药足、疗程够”,并且要避免长期使用同一种药物防治疾病。

此外,根据药物的种类、性质、使用目的以及动物的饲养方法,选择适宜的用药方法,合理控制药物用量和疗程,以充分发挥药物的性能。

1.3简便快捷原则用药方法简单易行,能保证药物快速地进入机体需要的部位。

凡是能口服的药物,不宜肌肉注射;凡是能肌肉注射的药物,不宜静脉注射。

即使是口服用药时,也应尽可能地选择水溶性药物。

一般说来,鸡群在发病后饮水量增加,采食量减少,若采用水溶性药物,用药量有所保证,且易被吸收,而采用拌料喂饲,因养殖中目前大多使用颗粒饲料,药物难以混匀,同时又因病鸡采食量下降,难以保证有足够药量进入鸡体而起到治疗作用。

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