留置针固定-ppt课件
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静脉留置针使用规范PPT课件课件
左手绷紧皮肤,右手持留置针以15-30度 角进针,见回血后降低角度,再进针 0.2cm左右。
扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带,松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速,观察输液是否通畅,有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况,定期 更换敷料,保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症,加强巡视和护理, 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞,光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内,松开止血带, 打开调节器,用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心,用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤,范围直径不小于8cm,待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管,避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管,防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管,抬高患肢并制动, 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁, 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。
扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带,松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速,观察输液是否通畅,有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况,定期 更换敷料,保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症,加强巡视和护理, 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞,光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内,松开止血带, 打开调节器,用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心,用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤,范围直径不小于8cm,待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管,避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管,防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管,抬高患肢并制动, 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁, 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。
留置针的使用与维护)ppt课件
11/26/2018
五、使用静脉留置针的注意事项
• 1、使用留置针进行输液时,应严格掌握无菌观念,严格 执行无菌技术操作。而且每周需更换透明敷料2次,同时 进行皮肤消毒,由内向外作圆周状消毒,保持足够的消毒 时间,勿用手触摸穿刺部位以防感染。发现穿刺针眼处如 有渗血、渗液时,应该立即重新消毒,更换敷贴。勿用手 触摸穿刺部位以防感染。针眼处红肿,局部有渗液,患者 主诉穿刺处发痒等不适应立即拔除。 • 2、穿刺留置针应选择合适的注射部位,一般来说,能扎 上肢、不扎下肢;能扎健侧、不扎患侧,因为下肢静脉瓣 多,远端血液回流缓慢,以及局部血液循环不良会导致静 脉炎等不良反应的发生。
国内型号 国际型号 流量 常用颜色 临床用途
18G
12#
76 ml/min
快速、大剂量输液,常规 手术、输血 常规手术/输血,常规成人 ml/min
33 ml/min
常规成人/小儿输液,小儿 静脉
小儿静脉,常规小儿静脉
24G
5.5#
22 ml/min
注:留置针的大小根据患者的病情、年龄及血管情况分别 选择不同的型号。
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谢 谢
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11/26/2018
并发症——导管堵塞
刺激性药物后冲洗不彻底、封管不正确有关。正确冲管与封管、采取 延长管U型固定 造成导管堵塞的原因较为复杂,通常与静脉营养输液后导管冲洗不彻底, 封管液种类、用量以及推注速度选择不当,患者的凝血机制异常等有 关。因此,在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道,每次输液完毕应正 确封管,要根据患者的具体情况,选择合适的封管液及用量,并注意 推注速度不可过快。输液过程中加强巡视,注意保护有留置针的肢体, 尽量避免肢体下垂,以防导管堵塞。
静脉留置针操作 ppt课件
操作标准
• 5、针头与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后,降低角度 再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷 紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定 导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送 入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
• 6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患 者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带 。
做好健康教育提高病人自护能力
• 1留置针留置期间,指导病人不宜过度活动穿刺侧肢体 ,以免留置针在血管内来回移动致静脉炎及血流不畅而 致套管尖血液凝固,缩短留置时间。
• 2在使用留置针输液过程中,持续热敷穿刺侧肢体,特 别是湿热敷效果最好。热疗改善血液循环,促进了静脉 回流,增加了病人新陈代谢和白细胞的吞噬功能,有助 于血管壁创伤的修复,增强了病人局部的抗炎能力。
静脉留置针操作
定义
• .静脉留置针〔vein detained needle〕的应用是临床输液较好的 方法,静脉留置针操作简便,适用 于任何部位的穿刺。一方面可以减 轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的 痛苦,另一方面减轻了护理人员的 工作量,在临床上深受护患欢送。 但留置时间一直存在争议,卫生行 政部门,院感及留置针厂家都主张 留置时间不应超过3-5天。
Hale Waihona Puke 操作标准• 1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。
• 2、将输液瓶挂于输液架上,翻开导管针外包装,戴手套 。
• 静脉留置针 • 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进
行局部皮肤消毒,待干。
• 4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。 将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽 空气,关闭输液器开关。
静脉留置针留置PPT课件
敷。
导管脱落
若导管意外脱落,应立即按压 穿刺部位,并重新进行消毒和
固定。
留置针的更换与拔除
更换时间
留置针一般留置时间为3-5 天,若出现异常情况应及 时更换。
拔除技巧
在拔除留置针时,应先消 毒穿刺部位,然后迅速拔 除,并按压片刻。
注意事项
在更换或拔除留置针时, 应确保导管通畅,避免断 针或损伤血管。
舒适度高
留置针的留置时间较长,减少了患 者因反复穿刺而产生的不适感。
05
留置针的培训与教育
医护人员培训
掌握留置针的基本知识和操作技能
01
医护人员应了解留置针的结构、工作原理和使用方法,以及常
见问题的处理。
提高操作水平
02
通过模拟训练或实际操作,提高医护人员在穿刺、固定、封管
等方面的技能水平。
强调安全意识
免导管移位或脱落。
保持清洁
在更换敷料时,应使用 无菌技术,并保持周围
皮肤清洁。
常见问题及处理
01
02
03
04
导管堵塞
若发现导管堵塞,应立即停止 输液,并使用生理盐水进行冲
管。
液体渗漏
若发生液体渗漏,应立即停止 输液,重新选择血管进行穿刺
。
静脉炎
若出现静脉炎症状,应立即停 止输液,并抬高肢体,局部热
留置针的材质与结构
材质
静脉留置针主要由导管和针座组 成,导管通常由医用级别的硅胶 或聚氨酯材料制成,针座由金属 制成。
结构
导管分为导管座、导管尖端和导 管翼三个部分,导管座通常与针 座相连,导管尖端用于插入血管 ,导管翼用于固定导管位置。
02
留置针的留置方法
操作前的准备
导管脱落
若导管意外脱落,应立即按压 穿刺部位,并重新进行消毒和
固定。
留置针的更换与拔除
更换时间
留置针一般留置时间为3-5 天,若出现异常情况应及 时更换。
拔除技巧
在拔除留置针时,应先消 毒穿刺部位,然后迅速拔 除,并按压片刻。
注意事项
在更换或拔除留置针时, 应确保导管通畅,避免断 针或损伤血管。
舒适度高
留置针的留置时间较长,减少了患 者因反复穿刺而产生的不适感。
05
留置针的培训与教育
医护人员培训
掌握留置针的基本知识和操作技能
01
医护人员应了解留置针的结构、工作原理和使用方法,以及常
见问题的处理。
提高操作水平
02
通过模拟训练或实际操作,提高医护人员在穿刺、固定、封管
等方面的技能水平。
强调安全意识
免导管移位或脱落。
保持清洁
在更换敷料时,应使用 无菌技术,并保持周围
皮肤清洁。
常见问题及处理
01
02
03
04
导管堵塞
若发现导管堵塞,应立即停止 输液,并使用生理盐水进行冲
管。
液体渗漏
若发生液体渗漏,应立即停止 输液,重新选择血管进行穿刺
。
静脉炎
若出现静脉炎症状,应立即停 止输液,并抬高肢体,局部热
留置针的材质与结构
材质
静脉留置针主要由导管和针座组 成,导管通常由医用级别的硅胶 或聚氨酯材料制成,针座由金属 制成。
结构
导管分为导管座、导管尖端和导 管翼三个部分,导管座通常与针 座相连,导管尖端用于插入血管 ,导管翼用于固定导管位置。
02
留置针的留置方法
操作前的准备
留置针的使用PPT课件
内容
一、什么病人适合留置针? 二、使用留置针的基本原则 三、穿刺工具的选择 四、留置针的操作流程 五、留置针与头皮针的区别 六、留置针的注意事项 七、临床常见的问题解答
什么病人适合用留置针
须按时静脉注射药物的病人。 输液疗程在一个月内且使用无刺激性药物的病人。 血管健康的输液病人。 儿童患者、老年患者。
静脉留置针的好处
1. 配合合理用药,可提高疗效,减少病人的费用。 2. 减轻病人的痛苦; 3. 保护病人的血管; 4. 使病人在输液时感觉更为舒适; 5. 提高工作效率; 6. 提高护理质量,给医院带来良好声誉;
临床常见问题解答
能否从留置针中抽血?
尽可能不从留置针中抽血。必要时, 于抽血后必需用生理盐水10-20ML冲
撤针芯困难的原因?
1.事先未松动套管或松动套管不到 位
2.撤针芯时导管未放直。
3.撤针芯时手指仍压在上面。
观察回血困难的原因?
穿破血管后壁 病人状况:是否有低血压或血液
粘稠度过高
送导管时困难的原因?
事先未松动套管。 见到回血后没有降低角度进针0.2CM 穿破血管后壁。 未绷紧皮肤 疤痕静脉。 静脉瓣。
Flush
冲管方法
•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
Laminar Flow
Turbulent Flow
常用的封管液
肝素盐水 生理盐水100ML+肝素0.16ML 保留时间 持续4小时 用 量 2ML 生理盐水 保留时间 持续4小时 用 量 10~20ML
正压封管
避免针头拔出时血液返流。
管。
在病人输液时,如遇紧急情况需抽血, 可在留置针处先抽5ML回血弃之, 再抽取检验所需用血量。
肝素帽里有肝素吗?
一、什么病人适合留置针? 二、使用留置针的基本原则 三、穿刺工具的选择 四、留置针的操作流程 五、留置针与头皮针的区别 六、留置针的注意事项 七、临床常见的问题解答
什么病人适合用留置针
须按时静脉注射药物的病人。 输液疗程在一个月内且使用无刺激性药物的病人。 血管健康的输液病人。 儿童患者、老年患者。
静脉留置针的好处
1. 配合合理用药,可提高疗效,减少病人的费用。 2. 减轻病人的痛苦; 3. 保护病人的血管; 4. 使病人在输液时感觉更为舒适; 5. 提高工作效率; 6. 提高护理质量,给医院带来良好声誉;
临床常见问题解答
能否从留置针中抽血?
尽可能不从留置针中抽血。必要时, 于抽血后必需用生理盐水10-20ML冲
撤针芯困难的原因?
1.事先未松动套管或松动套管不到 位
2.撤针芯时导管未放直。
3.撤针芯时手指仍压在上面。
观察回血困难的原因?
穿破血管后壁 病人状况:是否有低血压或血液
粘稠度过高
送导管时困难的原因?
事先未松动套管。 见到回血后没有降低角度进针0.2CM 穿破血管后壁。 未绷紧皮肤 疤痕静脉。 静脉瓣。
Flush
冲管方法
•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
Laminar Flow
Turbulent Flow
常用的封管液
肝素盐水 生理盐水100ML+肝素0.16ML 保留时间 持续4小时 用 量 2ML 生理盐水 保留时间 持续4小时 用 量 10~20ML
正压封管
避免针头拔出时血液返流。
管。
在病人输液时,如遇紧急情况需抽血, 可在留置针处先抽5ML回血弃之, 再抽取检验所需用血量。
肝素帽里有肝素吗?
留置针的固定 Microsoft PowerPoint 演示文稿(共10张PPT)
延长管
针尖 导管
隔离塞 小夹子
3、贴膜区域无菌干燥 1、 有效的固定可防止针头脱出 1、 有效的固定可防止针头脱出 1、 有效的固定可防止针头脱出 3、边撕边框边按压 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率 3M薄膜的固定要点 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率
安全型留置针
ห้องสมุดไป่ตู้
防逆流型留置针
留置针的组成
1、捏导管突起
肝素帽 3M薄膜的固定要点
3M薄膜的固定要点 1、捏导管突起 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 2、抚平整块敷料 1、捏导管突起 2、抚平整块敷料 1、 有效的固定可防止针头脱出
针柄 1、捏导管突起
2、敷料中央对准穿刺点 1、 有效的固定可防止针头脱出 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、敷料中央对准穿刺点
主要内容
留置针的固定意义 3M薄膜的固定要点
静脉留置针的固定意义
1、 有效的固定可防止针头脱出 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几
率
透明敷料使用的要点
3M敷贴以穿刺点为中心作密闭式固定(无张力粘帖),必须遮盖白 色隔离塞
一 要点:
1、无张力垂放 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 二、操作三步曲:
1、捏导管突起
2、抚平整块敷料
3、边撕边框边按压
1、 有效的固定可防止针头脱出 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率 1、无张力垂放 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率 3、贴膜区域无菌干燥 3M薄膜的固定要点 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率 2、敷料中央对准穿刺点 1、 有效的固定可防止针头脱出 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、敷料中央对准穿刺点 1、 有效的固定可防止针头脱出
留置针固定PPT课件
.
11
粘贴敷料——
一手固定尾管,一 手无张力持膜粘贴。无 张力贴膜可以单手,可 以双手U形持膜。
.
12
粘贴敷料——
敷料对准穿刺点, 并能保证充分包裹针体, 然后将贴膜轻放在留置 针上。
.
13
粘贴敷料——三步曲 “捏、抚、压”
捏:塑形-用拇指和食指 捏住导管充分粘贴,使 敷料下方的空气完全排 空,不要压导管,防止 压疮。
留置针维护流程
.
1
去除原有胶带——
先将胶带完全返 折180°,一手压住 皮肤,一手顺毛发生 长方向去除胶带,以 减轻撕扯的疼痛。
.
2
去除敷料——一手压住 尾管,一手揭开敷料下 方的边缘。
.
3
去除敷料——
边缘揭开后,将敷 料完全返折180°,一手 固定好尾管,一手揭到 针体部分,用中指抵压 住针根部分,敷料改为 垂直于皮肤,轻柔牵拉 敷料,使敷料与针体松 脱,防止针体内送或外 牵
.
17
固定尾管:尾管不要固 定在贴膜上,不要跨越 留置针,妨碍评估穿刺 点。尾管不要角度太锐 利,防止打折、堵管。 尾端高举平台法,高举: 在留置针尾端分叉处, 用胶带360°充分包裹导 管,固定在皮肤上,平 台不要太高,防止过度
摇摆。
尾管固定的位置要放在 病人身体的外侧,以便 病人活动,方便固定。
.
18
方法:先按压穿刺点ຫໍສະໝຸດ .7消毒方法:
一手固定针尾,一手根 据消毒剂情况进行消毒, 不要有缝隙。
.
8
消毒方法:
先消毒针眼,再消 毒皮肤和针体以及敷料 下覆盖的尾管。至少两 遍,顺时针一遍,逆时 针一遍。
.
9
消毒后,让消毒剂充分 自然待干,防止过敏发 生
《留置针固定及护理》课件
THANKS
感谢您的观看
患者认知不足
加强患者教育,告知留置 针的重要性及注意事项, 提高患者的自我保护意识 。
固定不牢固
在固定留置针时,应使用 适当的敷料和胶带,确保 固定稳妥,防止脱落。
敷料更换不及时
定期检查并更换敷料,保 持敷料干燥、清洁,可以 减少留置针脱落的风险。
患者活动过度
在留置针使用期间,应限 制患者的剧烈活动或大幅 度运动,以免留置针受到 牵拉而脱落。
案例二:留置针护理不当导致的感染问题
总结词
忽视清洁、感染风险
详细描性,以及如何预防感染。
案例三:留置针堵塞问题的解决
总结词
及时发现、有效应对
详细描述
介绍一起留置针堵塞问题的发现和解决过程,强调及时发现和正确应对的重要性,以及预防措施。
STEP 01
敷料
STEP 02
胶带
选择适当的敷料,如纱布 或泡沫敷料,以覆盖穿刺 部位并提供一定的保护。
STEP 03
其他材料
根据需要选择棉球、绷带 等辅助材料,以增强固定 效果和保护作用。
选用具有一定粘性和强度 的胶带,以保证固定效果 和防止过敏。
固定技巧与注意事项
敷料的正确放置
将敷料平整地贴敷在穿刺部位上 ,确保没有气泡或皱褶。
清洁
使用温和的肥皂水清洁留置针周 围皮肤,注意不要弄湿留置针。
消毒
使用医用酒精棉球对留置针周围 皮肤进行消毒,消毒范围应大于 留置针覆盖的区域。
留置针的观察与维护
观察
定期检查留置针的位置、固定情况及 周围皮肤情况,确保留置针没有移位 、脱落或渗漏。
维护
保持留置针周围皮肤的干燥,避免过 度活动,以减少留置针脱落和感染的 风险。
留置针的固定方法课件
04
CATALOGUE
留置针在临床的应用
儿科临床应用
儿科患者血管较细,留置针的 使用能够减少反复穿刺对血管 的损伤,减轻患儿痛苦。
留置针固定稳定,能够避免因 患儿活动导致的渗漏和脱落。
留置针的固定方法对于儿科患 者来说尤为重要,应选择粘性 适中、透气性好、不易过敏的 固定材料。
老年科临床应用
老年患者血管弹性较差,使用留 置针可以提高穿刺成功率,减少
拔除留置针后,适当压迫穿刺部位, 减少出血和肿胀。
拔除方法
按照操作规程,轻柔地拔除留置针, 避免损伤血管和周围组织。
留置针的并发症及处理
感染
如出现局部红肿、疼痛等症状, 应及时处理,必要时使用抗生素
和抗炎药物。
静脉炎
表现为局部红肿、疼痛等症状,应 停止使用留置针,并进行热敷或外 敷药物。
导管堵塞
定期进行冲管和封管,保持导管通 畅,如发生堵塞,可使用尿激酶等 溶解血栓。
对于需要转运的急诊科患者,留置针的固定能够保证输液的顺利进行,避免因搬运 导致渗漏和脱落。
05
CATALOGUE
留置针的未来展望
新型留置针的研究与开发
新型留置针材料
研究新型、柔软、生物相容性好 的材料,以提高留置针的舒适度
和安全性。
新型留置针设计
开发更小、更细、更耐用的留置 针,以减少对血管的损伤和患者
准备足够数量的胶布、纱 布、三角巾或弹力绷带等 固定材料。
贴胶布固定法
准备胶布
选择宽度适中的医用胶 布,长度应足够覆盖留
置针和部分针管。
粘贴胶布
将胶布纵向粘贴在留置 针下方,将针管固定在 胶布上,确保胶布平整
无气泡。
固定针座
各种常见留置管道的固定方法ppt课件
将胶带剪成“工”字型
去除一侧离型纸
4
如图,一根导管固定
如图,两根导管固定
01 鼻胃管的固定 鼻胃管固定注意事项
鼻胃管可留置一个月,取放过程要随时夹闭管外端,防止空气 进入胃内或管内液体流入咽部,引起呛憋。
5
02 气管插管的固定 Y形胶带固定经口气管插管
6
02 气管插管的固定
高强度外科胶带H形固定
22
感谢您的认真聆听!
肇庆市四会人民医院
23
14
05 中心静脉导管的固定
1、透明敷料中央对准穿刺部 位,无张力的粘贴
2、捏压导管部位及整片敷料, 使之与皮肤充分接触
3、揭除框纸的同时按压敷料边 缘
4、第一根易撕胶带粘贴于透 明敷料与皮肤交界处
5、第二根易撕胶带交叉加强 固定于第一根胶带上
15 6、记录胶带固定延长管并叠 加1/3固定在第二条胶带上
8
03 导尿管的固定 高举平台法
9
03 导尿管的固定 结绳固定法
10
03 导尿管的固定 导尿管固定注意事项
1、撕弹力胶带时,双手持胶带两侧,向下向两边用力,使离型纸自动断裂。 2、更换导尿管时只需撕除固定于尿管的胶带。 3、其他各种引流管的固定也可以用高举平台法来固定。 4、固定尿管的胶布原则上每二天更换一次,如果松脱要随时更换。 5、固定时要留有一定的活动余地,翻身时注意不要牵拉尿管。 6、女性患者固定于大腿内侧,男性患者固定在腹股沟处。
胶带撕成“H”状
一侧固定上唇, 另一侧两端均缠绕管
7
同法,固定下唇,绕管
02 气管插管的固定
气管插管固定注意事项
1、准备弹力胶布或高强度外科胶带长17CM,宽2CM。 2、有牙齿者需使用牙垫,将牙垫与管道一同缠绕固定,无牙者则不需要使用牙垫 ,用“Y”或“H”固定法固定导管。 3、注意观察口腔黏膜情况,调整气管导管固定位置,避免局部长期受压。 4、操作时应由两名护士共同完成,一个固定气管插管的位置,一人贴胶布。
留置针的使用与护理PPT课件
问题一:穿刺失败
解决方案:熟练掌握穿刺技巧,选择 合适的血管和留置针型号,提高一次
穿刺成功率。
解决方案:妥善固定留置针,避免过 度活动,加强患者宣教,提高自我保 护意识。
问题三:静脉炎
问题二:留置针脱落
解决方案:定期观察静脉情况,避免 在同一部位反复穿刺,如出现静脉炎 症状应及时处理。
留置针使用的经验总结与建议
管条件差的患者需要使用较软的导管等。
留置针的使用范围
总结词
留置针适用于需要长期输液、反复输液治疗的患者。
详细描述
留置针的使用范围包括需要长期输液治疗的患者,如肿瘤化疗、胃肠外营养等;需要反复输液治疗的 患者,如严重感染、危重病人等;以及血管条件差、难以穿刺的患者。留置针的使用可以减少反复穿 刺的痛苦,保护血管,提高护理效率,同时也方便患者活动和护理。
经验总结
留置针的使用在临床中具有重要意义, 能够减轻患者痛苦,提高工作效率。
建议
加强护士培训,提高留置针穿刺技术 水平,加强患者宣教,提高患者对留 置针的认知和自我保护能力。
THANKS
感谢观看
留置针的使用与护理ppt 课件
• 留置针的基本知识 • 留置针的使用方法 • 留置针的护理要点 • 留置针的并发症及处理 • 留置针的使用案例与经验分享
01
留置针的基本知识
留置针的定义与作用
总结词
留置针是一种在血管内留置的针头,用于输液、输血等治疗。
详细描述
留置针是一种特殊的输液工具,由不锈钢制穿刺针和塑料针座组成,通过穿刺技术将针头插入血管内,然后通过 针座将柔软的导管留置在血管内,以便于长期输液或反复输液治疗。留置针的作用是减少反复穿刺的痛苦,保护 血管,提高护理效率,同时也方便患者活动和护理。
留置针-PPT(精).ppt
• 2、生理盐水封管法:用注射器抽取10~20ml
生理盐水,从肝素帽处缓慢正压注入,可维持6-8 小时,因生理盐水能维持细胞外液容量和渗透压 与体内钠水平衡及血液循环密切相关,将生理盐 水充于留置针内,可防止血栓的形成,且无需配 置,方法简单。尤其适用于有出血倾向、凝血机 制障碍和肝肾功能不全等不宜应用肝素液封管的 病人。
• 3、导管堵塞:造成导管堵塞的原因较为复杂,通 常与静脉高营养输液或导管冲洗不彻底、管液种 类量及推注速度选择不当以及病人的凝血机制异 常等有关。因此,在静脉营养输液后应彻底冲洗 管道,每次输液毕要正确封管,需根据病人的具 体情况选择合适的封管液及用量。并注意推注速 度不可过快,有研究说明,缓慢推注堵管率明显 低于快速推注。因此,在输液过程中导管堵塞是 常困扰护士和病人的主要问题。
的患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道 及早用药,提高抢救成功率
四 静脉留置针的操作
• 针外套管,操作者左手绷紧皮肤,根据患 者病情、治疗、年龄及血管情况的需要分 别选择18 G~24 G等型号,选择粗、直、 血流量丰富、有弹性、无静脉窦且远离关 节、活动方便、易于固定的血管,对能下 床活动患者不宜选用下肢静脉。协助患者 采取舒适体位,在穿刺点上方10~15 cm 处扎止血带,以进针点为中心,皮肤常规 消毒,直径为6~8 cm,穿刺前检查好留置 针,严格无菌操作,松动留置
防逆流留置针
• 在临床使用过程中,防止血液逆流,减低 血液污染的危险,达到正压封管效果,减 轻工作量的先进的留置针
静脉留置针参数与适应范围
规格
24G 22G 20G 18G
头皮针
5# 7# 9# 12#
颜色
流速
应用
19~25ml/min 小儿/脆小血管
提高住院患儿留置针规范固定率PPT课件
演讲人
目录
01. 留置针固定率现状 02. 留置针规范固定方法 03. 提高留置针规范固定率的措
施
04. 提高留置针规范固定率的效 果
留置针固定率现状分析
01
留置针固定率现状:目前住 院患儿留置针固定率较低, 存在安全隐患
03
影响因素:患儿年龄、病情、 家属配合度、医护人员操作 水平等
02
原因分析:医护人员操作不 规范、患儿家属配合度不高、 固定方法不当等
留置针固定效果评估
01
固定效果:评估留置针固定是否
牢固,避免松动、脱落
02
舒适度:评估留置针固定是否舒
适,避免对患儿造成不适
03
感染风险:评估留置针固定是否
降低感染风险,保持皮肤清洁
04
护理难度:评估留置针固定是否
便于护理,提高护理效率
培训与教育
定期组织培训:提高医护人员的
01
留置针固定技能
制定培训计划:明确培训内容和
留置针固定注意事项
固定位置:选择合适的 固定位置,避免影响患
儿活动
定期检查:定期检查留 置针的固定情况,及时
调整或更换
固定方式:采用合适的 固定方式,如胶带、绷
带等
固定力度:保持适当的 固定力度,避免松动或
过紧
保持清洁:保持留置针 固定部位的清洁,避免
感染
教育指导:对患儿家属进 行留置针固定方法的教育 指导,提高家属的配合度
工作量,节省护理资源。
置针固定率,降低患儿及家属因
留置针脱落导致的焦虑和担忧。
患儿满意度提升
提高留置针规 范固定率,减 少患儿疼痛和 不适
提高留置针固 定率,降低患 儿留置针脱落 风险
目录
01. 留置针固定率现状 02. 留置针规范固定方法 03. 提高留置针规范固定率的措
施
04. 提高留置针规范固定率的效 果
留置针固定率现状分析
01
留置针固定率现状:目前住 院患儿留置针固定率较低, 存在安全隐患
03
影响因素:患儿年龄、病情、 家属配合度、医护人员操作 水平等
02
原因分析:医护人员操作不 规范、患儿家属配合度不高、 固定方法不当等
留置针固定效果评估
01
固定效果:评估留置针固定是否
牢固,避免松动、脱落
02
舒适度:评估留置针固定是否舒
适,避免对患儿造成不适
03
感染风险:评估留置针固定是否
降低感染风险,保持皮肤清洁
04
护理难度:评估留置针固定是否
便于护理,提高护理效率
培训与教育
定期组织培训:提高医护人员的
01
留置针固定技能
制定培训计划:明确培训内容和
留置针固定注意事项
固定位置:选择合适的 固定位置,避免影响患
儿活动
定期检查:定期检查留 置针的固定情况,及时
调整或更换
固定方式:采用合适的 固定方式,如胶带、绷
带等
固定力度:保持适当的 固定力度,避免松动或
过紧
保持清洁:保持留置针 固定部位的清洁,避免
感染
教育指导:对患儿家属进 行留置针固定方法的教育 指导,提高家属的配合度
工作量,节省护理资源。
置针固定率,降低患儿及家属因
留置针脱落导致的焦虑和担忧。
患儿满意度提升
提高留置针规 范固定率,减 少患儿疼痛和 不适
提高留置针固 定率,降低患 儿留置针脱落 风险
静脉留置针PPT课件全
THE END
谢谢欣赏
一.评估
治疗方案评估 输液目的、输液疗程、性质流速等
病人情况评估 病情程度、配合程度、活动要求等
穿刺部位评估 穿刺部位、皮肤状况、血管弹性等
穿刺工具评估 规格型号、安全性能、操作性能等
二.准备
常规准备 洗手、戴口罩、戴手套
治疗盘准备 液体、输液器、消毒剂、棉签、止血带、治疗巾、锐器盒 等
留置针准备 至少备2-3种型号的留置针,以便穿刺时选择
二次正压
靠近导管处单手,轻扣夹子,导管前端有一滴液体溢出
D
操作要点
可能出现的病人主诉、输 液并发症和投诉
解决方案和操作要点
封管手法
•封管不当,易造成血栓性静脉炎 一手持输液夹,一手快速将延长
小夹子夹紧延长 •易造成负压使血液回流进延长管, 管(拿捏输液接头一端)推至输
管
堵管
液夹底部,最后移除注射器。
任何人
【2016版】标准3. 实践范围 在组织政策中明确规定参与输液治疗给药的各
类临床工作者的角色、责任医疗保健团队之间合作 主要适用于护士(注册护士,实习护士/职业护
士,高级护士)无执照的辅助护理人员,放射科/呼 吸治疗技师/技术人员、治疗人员,医护人员
【2011版】标准5. 实践范围 主要适用于护士(注册护士,实习护士/职业护
扎止血带
01
左右松动针芯:避免上
下松动针芯钢针刺破导 02
管,后期出现漏液鼓包 等现象
松动针芯后复位:保证 莱距离不改变,不影响
03
穿刺成功率
15~30°
15-30度角穿刺:角度稍大,
04 进针锋利,患者疼痛感小,
形成的切口小,易于快速修 复
回血后降低角度穿刺:
《留置针使用流程》课件
确保手术区域和器械无菌,预防感染。
2 疼痛控制
选择合适的局麻药和疼痛管理措施,减轻患者的疼痛感。
3 并发症和处理方法
了解留置针可能出现的并发症,并掌握相应的处理方法。
结语
1 留置针的优点和局限性
留置针方便、持久,但有时可能会引发感染或其他并发症。
2 对留置针使用流程的总结
留置针使用流程涉及多个步骤和注意事项,操作者需具备扎实的医疗知识和经验。
《留置针使用流程》PPT 课件
欢迎来到《留置针使用流程》PPT课件。本课件将带您了解留置针的作用和用 途、类型、材料和器械、使用步骤、注意事项以及留置针的优点和局限性。
留置针的作用和用途
1 什么是留置针?
留置针是一种通过穿刺皮肤将管道留在体内的医疗器械,用于输液、护理、药物给予等 操作。
2 留置针的作用和用途?
留置针的使用步骤
1
局部麻醉
2
选择适当的局麻药,实施局麻过程。3固定留置针 Nhomakorabea4
选择合适的固定器,将留置针牢固地固
定在皮肤上。
5
准备工作
器械和环境的准备,确保手术区域无菌。
留置针的穿刺
设定穿刺角度和深度,注意穿刺过程中 的预防措施。
保养和管理
术后护理技巧,留置针的监测和管理。
注意事项
1 消毒和无菌操作
留置针可以方便、持久地提供各种医疗护理,减少多次穿刺的痛苦,提高患者舒适度和 治疗效果。
留置针的类型
普通留置针
用于一般的医疗操作,如输液、输血等。
美容留置针
用于美容护理,如皮肤注射、微针美容等。
留置针的材料和器械
留置针的材料
• 不锈钢 • 硅胶 • 聚氨酯
留置针的器械
2 疼痛控制
选择合适的局麻药和疼痛管理措施,减轻患者的疼痛感。
3 并发症和处理方法
了解留置针可能出现的并发症,并掌握相应的处理方法。
结语
1 留置针的优点和局限性
留置针方便、持久,但有时可能会引发感染或其他并发症。
2 对留置针使用流程的总结
留置针使用流程涉及多个步骤和注意事项,操作者需具备扎实的医疗知识和经验。
《留置针使用流程》PPT 课件
欢迎来到《留置针使用流程》PPT课件。本课件将带您了解留置针的作用和用 途、类型、材料和器械、使用步骤、注意事项以及留置针的优点和局限性。
留置针的作用和用途
1 什么是留置针?
留置针是一种通过穿刺皮肤将管道留在体内的医疗器械,用于输液、护理、药物给予等 操作。
2 留置针的作用和用途?
留置针的使用步骤
1
局部麻醉
2
选择适当的局麻药,实施局麻过程。3固定留置针 Nhomakorabea4
选择合适的固定器,将留置针牢固地固
定在皮肤上。
5
准备工作
器械和环境的准备,确保手术区域无菌。
留置针的穿刺
设定穿刺角度和深度,注意穿刺过程中 的预防措施。
保养和管理
术后护理技巧,留置针的监测和管理。
注意事项
1 消毒和无菌操作
留置针可以方便、持久地提供各种医疗护理,减少多次穿刺的痛苦,提高患者舒适度和 治疗效果。
留置针的类型
普通留置针
用于一般的医疗操作,如输液、输血等。
美容留置针
用于美容护理,如皮肤注射、微针美容等。
留置针的材料和器械
留置针的材料
• 不锈钢 • 硅胶 • 聚氨酯
留置针的器械
留置针正压封管(共9张PPT)
3、正压封管
脉冲,静推6-8ml后,左手持夹子的两
端Байду номын сангаас不能挤压靠近针眼的延长管,右 手拇指食指在小夹子的右侧把延长管 关闭水止,连接预冲与头皮针
脉冲式冲管,即推一下、停一下,在导管内形成涡流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净
封住。 右手中指无名指持注射器,用大鱼际脉冲,静推6-8ml后,左手持夹子的两端,不能挤压靠近针眼的延长管,右手拇指食指在小夹子的右侧把延长管
封住。 脉冲式冲管,即推一下、停一下,在导管内形成涡流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净 关闭水止,连接预冲与头皮针 给药后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管 关闭水止,连接预冲与头皮针 脉冲式冲管,即推一下、停一下,在导管内形成涡流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净 脉冲式冲管,即推一下、停一下,在导管内形成涡流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净 脉冲式冲管,即推一下、停一下,在导管内形成涡流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净 右手中指无名指持注射器,用大鱼际脉冲,静推6-8ml后,左手持夹子的两端,不能挤压靠近针眼的延长管,右手拇指食指在小夹子的右侧把延长管 封住。 关闭水止,连接预冲与头皮针 脉冲式冲管,即推一下、停一下,在导管内形成涡流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净 脉冲式冲管,即推一下、停一下,在导管内形成涡流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净 右手中指无名指持注射器,用大鱼际脉冲,静推6-8ml后,左手持夹子的两端,不能挤压靠近针眼的延长管,右手拇指食指在小夹子的右侧把延长管 封住。
关闭水止,连接预冲与头 右手中指无名指持注射器,用大鱼际脉冲,静推6-8ml后,左手持夹子的两端,不能挤压靠近针眼的延长管,右手拇指食指在小夹子的右侧把延长管
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减少患者痛苦
增加患者满意度
2020/3/26
留置针应该如何固定为宜?
• 我们小组留置针固定的原则是:
• 符合行业标准 • 实用 • 美观 • 牢固 • 简单
2020/3/26
材料
• 3M胶布、3M透明贴
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
BD 留置针
• 本院使用率最高的留置针是由BD 公司生产的BD密闭式Y型留置针
2020/3/26
为何有些患者留置针时间如此短?
• 当护士为患者静脉留置针穿刺后,有些患者保留1天后就出 现针管滑脱,局部静脉炎,液体外渗等并发症,而有些患者 却能留置3-4天,没有出现任何不良反应。
2020/3/26
透明敷料使用操作
三要点
1
无张力垂 放
2
敷料中 央对准 穿刺点
3
贴膜区 域无菌 干燥
三部曲
1
捏导管突 起
2
抚平整 块敷料
3
边撕边 框边按 压
2020/3/26
使用透明敷料固定留置针流程
2020/3/26
无张力持膜
塑型:稳妥固定导管
自内向外抚压整片敷料
2020/3/26
边撕边框边按压
静脉留置针固定方 法的护理体会
飞翔队——章洁
2020/3/26
• 首先再来好好认识下护士们天天接触 的留置针:
• 1.定义:静脉留置针又叫套管针,由生 物材料组成,柔韧性好,管壁光滑, 对血管刺激性小,保留时间长。
• 2.作用:可用于小儿、老人输液,也可 用于静脉采血,能有效的减轻病人的 痛苦,有利于治疗和抢救,同时也减 轻了护士的工作量,静脉留置针作为 一项新的技术已广泛应用于临床。
血管选择
另
血液粘稠度 因
留置针质量 素 穿刺技术一 个 重 要Fra bibliotek封管方法
因 素
药物性质
留置的固定
2020/3/26
• 比如这样的留置针固定,胶布既杂乱,又 随意,而且不便于观察静脉穿刺处皮肤, 保留时间缩短。
2020/3/26
• 研究表明合理的固定静脉留置针可以增加留置针 的留置时间及减少并发症的发生。 合理的固定 增加留置针留置时间,输液通畅
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
• 高举平台法的优点:防止皮肤受压,固定 更牢固,使肝素帽不易滑动。
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
增加患者满意度
2020/3/26
留置针应该如何固定为宜?
• 我们小组留置针固定的原则是:
• 符合行业标准 • 实用 • 美观 • 牢固 • 简单
2020/3/26
材料
• 3M胶布、3M透明贴
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
BD 留置针
• 本院使用率最高的留置针是由BD 公司生产的BD密闭式Y型留置针
2020/3/26
为何有些患者留置针时间如此短?
• 当护士为患者静脉留置针穿刺后,有些患者保留1天后就出 现针管滑脱,局部静脉炎,液体外渗等并发症,而有些患者 却能留置3-4天,没有出现任何不良反应。
2020/3/26
透明敷料使用操作
三要点
1
无张力垂 放
2
敷料中 央对准 穿刺点
3
贴膜区 域无菌 干燥
三部曲
1
捏导管突 起
2
抚平整 块敷料
3
边撕边 框边按 压
2020/3/26
使用透明敷料固定留置针流程
2020/3/26
无张力持膜
塑型:稳妥固定导管
自内向外抚压整片敷料
2020/3/26
边撕边框边按压
静脉留置针固定方 法的护理体会
飞翔队——章洁
2020/3/26
• 首先再来好好认识下护士们天天接触 的留置针:
• 1.定义:静脉留置针又叫套管针,由生 物材料组成,柔韧性好,管壁光滑, 对血管刺激性小,保留时间长。
• 2.作用:可用于小儿、老人输液,也可 用于静脉采血,能有效的减轻病人的 痛苦,有利于治疗和抢救,同时也减 轻了护士的工作量,静脉留置针作为 一项新的技术已广泛应用于临床。
血管选择
另
血液粘稠度 因
留置针质量 素 穿刺技术一 个 重 要Fra bibliotek封管方法
因 素
药物性质
留置的固定
2020/3/26
• 比如这样的留置针固定,胶布既杂乱,又 随意,而且不便于观察静脉穿刺处皮肤, 保留时间缩短。
2020/3/26
• 研究表明合理的固定静脉留置针可以增加留置针 的留置时间及减少并发症的发生。 合理的固定 增加留置针留置时间,输液通畅
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
• 高举平台法的优点:防止皮肤受压,固定 更牢固,使肝素帽不易滑动。
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26
2020/3/26