医学影像-骨盆肌肉MRI解剖
骨盆肌肉MRI解剖汇总_2022年学习资料
臀小肌-梨状肌-上子肌-闲孔内肌定-下开肌-股方肌-大透作兴赛-股二头肌长头-。-半腱肌-半膜肌-大收肌二头肌短头-臀中肌-服的大-收肌腱裂孔-上开肌-闭孔内肌健-腓骨头-下籽肌-图I-112髋肌和大腿肌后群（ 层）
髋肌-前群：有髂腰肌和阔筋膜张肌-髋腰肌由腰大肌和髋肌组成。腰大肌-起自腰椎体侧面和横突-髂肌-呈扇形，位 腰大肌的外侧，起-自髂窝-两肌向下相互结合，经腹股沟韧带深面-和髋关节的前内侧，止于股骨小转子
■阔筋膜张肌-位于大腿上部的前外侧，起自髂前上棘，-肌腹在阔筋膜两层之间，向下移行于髂胫-束。后者止于胫骨 侧髁
腰大肌-髂嵴-髂肌-髂后上棘-阁筋膜张肌-殷骨大转子-耻骨肌-缝匠肌~-臀大肌-长收肌-股直肌-髂胫束-股 肌-股外侧肌-半腱肌~-股二头肌长头-路胫束-股内侧肌-半膜肌-半健肌-髌骨-髌韧带-臣骨-雕肠肌外侧头I-110髋肌和大腿肌前群-图I-111藏肌和大腿肌后群（浅层）
梨状肌-起自盆内骶骨前面骶前孔的外侧，外出-坐骨大孔达臀部，止于股骨大转子-■股方肌-起自坐骨结节，向外止 转子间嵴
■闭孔内肌-起自闭孔膜内面及其周围骨面，肌束-向后集中成为肌腱，由坐骨小孔出骨盆转-折向外，止于转子窝-闭 外肌-起自闭孔膜外面及其周围骨面，经股骨-颈的后方，止于转子窝
髋肌-名称-起点-止点-作用-神经支配-臀大肌-髂骨翼外面、骶骨背-臀肌粗隆及-后伸、外旋髋关节-臀下神经 坐骨神经-面、骶结节韧带-髂胫束-分支LS,-阔筋膜张肌-髂前上棘、髂嵴的-经髂胫束至-紧张阔筋膜并屈和上神经LS,-部分-胫骨外侧髁-外展髋关节-臀中肌-股骨大转子-前部肌束内旋髋关-臀上神经L,S】-节、后 肌束外旋髋-梨状肌-第2~4骶椎的骶前-外展、外旋髋关节-梨状肌神经S.2-孔外侧-上孖肌-坐骨小切迹附近 股骨转子窝-骶丛分支L:~S,-闭孔内肌-闭孔膜内面及其周-闭孔内肌神经L,一S,-围骨面-下孖肌-骶丛分 L,~S,-股方肌-坐骨结节-转子间嵴-臀小肌-与臀中肌同-前缘-闭孔外肌-闭孔膜外面及其周-闭孔神经及骶 分支-L2S-髂（髂肌）-髂窝-股骨小转子-前屈及外旋髋关节-腰丛分支L-腰（腰大-腰椎体侧面和横突-前屈 外旋榄关节-肌肌
骨盆肌肉MRI解剖新版
骨盆肌肉MRI解剖新版
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骨盆肌肉MRI解剖新版
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后群
此群肌主要位于臀部，故又称臀肌， 包含臀大、中、小肌和经过髋关节囊后面 其它小肌
骨盆肌肉MRI解剖新版
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臀大肌
位于臀部皮下，大而肥厚，形成特有臀 部膨隆，覆盖臀中肌下半部及其它小肌。 起自髂骨翼外面和骶骨后面，肌束斜向外 下，止于髂胫束和股骨臀肌粗隆
骨盆肌肉解剖
骨盆肌肉MRI解剖新版
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骨盆肌肉MRI解剖新版
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髋肌
前群：有髂腰肌和阔筋膜张肌 髋腰肌 由腰大肌和髋肌组成。腰大肌
起自腰椎体侧面和横突 髂肌 呈扇形，位于腰大肌外侧，起自
髂窝 两肌向下相互结合，经腹股沟韧带深面
和髋关节前内侧，止于股骨小转子
骨盆肌肉MRI解剖新版
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阔筋膜张肌
骨盆肌肉MRI解剖新版
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闭孔内肌
起自闭孔膜内面及其周围骨面，肌束 向后集中成为肌腱，由坐骨小孔出骨盆转 折向外，止于转子窝
闭孔外肌
起自闭孔膜外面及其周围骨面，经股骨 颈后方，止于转子窝
骨盆肌肉MRI解剖新版
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髋肌
骨盆肌肉MRI解剖新版
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骨盆肌肉MRI断层结构
骨盆肌肉MRI解剖新版
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髂腰肌
髂肌 闭孔外肌 短收肌
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臀中肌
股外侧肌
骨盆肌肉MRI解剖新版
经男性前列腺后份冠状面
髂肌
臀小肌 闭孔外肌 短收肌
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臀小肌
经坐骨结节中份冠状面
经典高清图解：骨盆周围详细解剖及手术入路详解！
经典高清图解：骨盆周围详细解剖及手术入路详解！骨盆手术，对于大多数骨科医生来说都是复杂和高深的，因其位置深在、结构复杂。
虽然大师风范、临床经验、手术技巧一时学不来，但是我们可以先学习骨盆周围的解剖，首先争取做到对解剖熟悉，攻克骨盆手术中的一大难题。
今天我们就重点来学习骨盆的解剖及手术入路，值得学习借鉴！（一）骨盆解剖（1）骨盆组成及分布骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨和耻骨(后三者统称为“髋骨”)组成。
成人的髋部由4个关节构成：左骶髂关节、右骶髂关节、骶尾关节和耻骨联合关节。
骨盆带的骨骼，形成4个关节髂股关节1.髂骨髂骨呈扇形，是构成髋骨的三块骨中最上端也是最大的部分。
髂骨与骶骨连接形成骶髂关节，呈“L”形，位于骼骨后上方，由一个垂直向的“短臂”(垂直平面)和一个相对横向的“长臂”(前后向平面)构成。
髂骨上 L形关节面的短臂（1.垂直向）和长臂（2.水平面）把手放在髋部时可以感觉到弧形的髂骨上缘，就是髂嵴。
手指沿着髂嵴稍向下方到达髂骨的前缘，能触到一个骨性的突起，就是髂前上棘，是许多软组织的附着点(如缝匠肌)。
在髂前上棘稍向下的位置，可以触到另一个骨性突起，就是髂前下棘，股直肌的部分附着于此。
沿髂骨后缘向下触摸到的骨性突起是髂后上棘，也是软组织的附着点。
髂前上棘和髂后上棘常被作为评估骨盆带位置的骨性标志。
髂嵴、髂前上棘、髂前下棘和髂后上棘的解剖学知识2.坐骨坐骨比髂骨窄，位于髂骨下方和耻骨后方。
坐骨有一个非常容易触及的部位，叫作“坐骨结节”，常被称为“用来坐的骨头”，是重要的骨性标志。
坐骨是髋部三块骨骼中最强壮的部分，将近2/5 的髋关节窝由坐骨构成。
坐骨与坐骨结节3.耻骨耻骨是髋部三块骨骼中最靠前也是最小的一块，将近1/5的髋臼由它构成。
耻骨体坚硬、呈扁平状，左右两块耻骨形成耻骨联合关节，该关节由一块纤维软骨连接，是微动关节。
耻骨上缘有一个骨性突起称作“耻骨结节”，是腹股沟韧带的附着点，也是触诊时的骨性标志。
骨盆X线解剖详解
骨盆X线解剖详解注：资料来源于网络看懂骨盆的X线片真的不难，难就难在如何看到隐藏于细微处的真章，比如那些容易被人遗忘的划线……我们通过分析X光片子无疑是一条南山捷径，只要你有一把尺子几乎可以快速的掌握相当一部分对于骨盆精确的分析和判断，快速知道自己的疼痛根源在哪,从而安排对症的运动计划和治疗手段。
听起来是不是很不错？那么下面就让我们进入正题吧！图1 骨盆正位片（1）髋骨的X线解剖常规投照正位（图1）。
在X线像上，构成髋骨的三个部分融合于髋臼，可清晰分辨。
髂骨翼的内侧1/4影像与骶骨影像重叠，外侧3/4因有髂窝而较透亮。
髂嵴阴影较致密，边缘不光滑，外侧可见髂前上棘影，髂后上棘则重叠于骶骨影内。
弓状线及骨盆腔内侧壁形成复合影像，外侧可见弧形的髋臼阴影。
髋臼阴影的上段粗而致密，中段较细，它向下绕过髋臼切迹前部的下缘，与耻骨体的内面形成一条“U”形的致密线，称为泪滴线（Koekler泪滴），泪滴线二脚之间的距离，即髋臼窝的厚度。
髋臼内下方的透亮影为闭孔。
闭孔影的上界是耻骨上支、外侧界是坐骨体的下份，坐骨结节阴影与其重叠。
坐骨棘的阴影呈三角形突向盆腔。
（2）骨盆的X线解剖骨盆一般投照前后位，检查骶、尾骨时可加照侧位，检查骶髂关节时应加照45°斜位，产科骨盆测量另有其特殊投照方法。
骨盆前后位片上，骶骨中线应通过耻骨联合。
骶髂关节左右对称，关节间隙下半部分可以显示，上半部常投影出模糊双线影。
界线的影像在女性呈卵圆形，在男性略呈鸡心形。
髂嵴连线影正好通过第4、5腰椎间隙。
由髂嵴影向外可追踪到骼前上、下棘，由髂前下棘到股骨颈外上缘的连线称髂颈线，用以判定髋关节是否正常。
正位片上，可以测量耻骨下角，男性为锐角，女性为钝角。
女性骨盆径线的测量，可以采用正位（见图1）和侧位。
正位片上，界线影像最远点连线为入口横径，正常为12.3cm；两侧坐骨棘连线为中骨盆横径，正常为10.5cm；两侧坐骨结节间距为小骨盆出口横径，正常为11.8cm。
骨盆部-局部解剖
连接髂嵴和腰椎横突， 稳定骨盆和腰部之间的 连接。
骶结节韧带
连接骶骨和坐骨结节， 限制骶骨向前下方的移 动。
耻骨联合韧带
连接两侧耻骨，维持耻 骨联合的稳定性。
肌肉与韧带协同作用
维持骨盆稳定性
骨盆部肌肉和韧带共同作用，维持骨盆的稳定性和平衡，防止骨 盆倾斜或旋转。
保护盆腔脏器
骨盆部肌肉和韧带对盆腔内的脏器起到保护作用，避免其受到外力 损伤。
骶髂关节脱位
较少见，需通过X线或CT确诊，治疗通常采用手术复位和内固定。
软组织损伤及治疗措施
肌肉拉伤
常见于运动员和重体力劳动者，需休息、冷敷、加压包扎和抬高 伤肢等处理。
韧带损伤
根据损伤程度可分为轻度、中度和重度，轻度损伤可保守治疗，中 度和重度损伤需手术治疗。
神经损伤
如坐骨神经损伤，可导致下肢感觉和运动功能障碍，需手术治疗。
X线与MRI比较
X线检查对骨骼显示效果好，但对软组织分辨率有限；MRI则能全面评估骨盆部软组织情况，对肌肉 、韧带等损伤的诊断更具优势。因此，在选择影像学方法时，应根据患者具体病情和检查目的综合考 虑。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
骶骨前端的突出部分，为 女性骨盆测量的重要标志。
尾骨
尾椎
三至五块尾椎融合而成，位于脊柱末 端。
尾骨尖
尾骨末端的细小部分，常因久坐或外 伤导致疼痛。
骨骼连接与稳定性
耻骨联合
两侧耻骨间的纤维软骨连接，具有微动性。
骶髂关节
骶骨与髂骨的连接处，具有强大的稳定性，是骨 盆环的重要组成部分。
韧带与肌肉
如骶结节韧带、骶棘韧带及盆底肌等，对维持骨 盆稳定性起到重要作用。
(医学课件)骨盆及周围肌群
针对不同患者的病情和病因，采用个性化的治疗方案，如药物治疗、物理治疗、康复训练 等，以提高治疗效果和患者的康复质量。
预防为主
加强对骨盆及周围肌群疾病的宣传和教育，提高公众对该类疾病的认知和预防意识，从源 头上减少骨盆及周围肌群疾病的发生。
THANKS
感谢观看
临床表现
髋关节周围骨折包括股骨颈骨折、转子间骨折和髋臼骨折等 ，可表现为髋部疼痛、肿胀、下肢活动受限等症状。
检查方法
X线平片是常用的检查方法，能够显示出骨折的部位和类型， 对于手术方案的制定具有重要意义。
骶髂关节病变的临床表现及检查方法
临床表现
骶髂关节病变可表现为下腰部疼痛、僵硬、活动受限等症状，严重者可出现 神经受压表现。
避免摔倒
对于老年人来说，摔倒往往是导致髋关节骨折的 主要原因之一，因此应积极采取措施，如使用助 行器、增加室内照明等，避免摔倒。
增强骨质
保持合理的饮食和适度的运动可以增强骨质，预 防骨质疏松和骨折的发生。
注意疼痛和肿胀
如果感到髋关节疼痛或肿胀，应及时就医，避免 症状的加重。
骶髂关节病变的预防保健
总结词
肌肉功能
短收肌和大收肌的主要功能是外旋大腿，协助稳定骨盆。
03
骨盆及周围肌群的临床表现及检查方法
骨盆骨折的临床表现及检查方法
临床表现
骨盆骨折可引起疼痛、肿胀、瘀斑、下肢活动受限等症状，严重者可出现出血性 休克。
检查方法
X线检查是诊断骨盆骨折的主要方法，此外还有CT、MRI等辅助检查手段。
髋关节周围骨折的临床表现及检查方法
增强骨盆周围的肌肉力 量
注意安全防护
通过锻炼和训练可以增强骨盆周围的肌肉力 量，提高骨盆的稳定性和抗损伤能力。
2024版医学影像解剖学人卫版
韧带等，对于诊断脊柱和四肢的软组织病变具有重要价值。
脊柱疾病影像诊断
脊柱骨折
根据X线和MRI表现，可明确骨折的类型、程度和稳定性，为临床 治疗提供依据。
脊柱结核
结合病史、临床表现和影像学检查，可作出明确诊断，并评估病变 的范围和程度。
脊柱肿瘤
根据肿瘤的影像学特征，可初步判断肿瘤的性质、来源和侵犯范围， 为手术和放化疗提供参考。
预后评估与随访管理
人工智能算法还能够根据医学影像数据评估患者的预后情况，并制定个性化的随访管理方案。
功能性磁共振成像技术进展
任务态功能磁共振成像
任务态功能磁共振成像技术能够研究大脑在执 行特定任务时的功能活动情况，为认知神经科 学研究提供重要手段。
静息态功能磁共振成像
静息态功能磁共振成像技术能够研究大脑在静息状态 下的功能连接和网络结构，为神经精神疾病的研究提 供新视角。
前列腺疾病
包括前列腺增生、前列腺癌等， MRI在前列腺疾病的诊断和分期 中具有重要作用。
01 02 03 04
卵巢疾病
包括卵巢囊肿、卵巢癌等，超声、 CT和MRI均可用于卵巢疾病的诊 断和评估。
阴囊及精索疾病
超声是诊断阴囊及精索疾病的首 选影像学方法。
06
脊柱与四肢影像解剖学
Chapter
脊柱与四肢结构概述
医学影像解剖学在医学领域中的重要性
辅助诊断 医学影像解剖学为临床医生提供了直观、准确的解剖结构 信息，有助于疾病的早期发现、准确诊断和及时治疗。
指导治疗 通过对病变部位的精确定位和定性分析，医学影像解剖学 为手术治疗、放射治疗等提供了重要的参考依据。
科研与教学
医学影像解剖学作为医学影像学和解剖学的重要分支，为 科研工作者提供了研究人体解剖结构的新手段和新方法， 同时也为医学教育提供了丰富的教学资源。
骨盆临床解剖PPT课件
坐骨支
坐骨支是构成坐骨的骨骼之一，是骨 盆的重要组成部分。
骨盆内层肌肉
会阴深横肌
中心腱
会阴深横肌是一块较小的肌肉，起自耻骨 下支和坐骨支，止于中心腱。
中心腱是一块较小的肌肉，位于会阴深横 肌的深面，起自耻骨下支和坐骨支，止于 中心腱。
会阴浅横肌
肛提肌
会阴浅横肌是一块较小的肌肉，起自耻骨 下支和坐骨支，止于中心腱。
髂骨翼是扁平的，呈向外开放的 扇形，表面有4条浅沟，分别容 纳4条短小的肌肉和血管神经束。
髂骨体呈圆柱形，与骶骨形成骶 髂关节，是重要的承重结构。
骶骨
骶骨位于脊柱的末端，与髂骨 和尾骨相连，形成骨盆环的后 部。
骶骨呈三角形，底部向上，顶 部向下，表面有许多凹陷和突 起，为肌肉和韧带的附着提供 支撑。
骶中动脉是供应脊柱和骶骨的血管，起自腹主动脉分 叉处，沿脊柱两侧下行。
在脊柱手术中，了解骶中动脉的分布有助于保护神经 根和避免出血。
其他重要血管
除了髂内动脉和骶中动脉外，骨盆内还 有许多其他重要血管，如髂外动脉、股
动脉和腘动脉等。
这些血管在骨盆手术中同样具有重要意 义，了解它们的分布有助于减少手术风
骨盆环的稳定性对于保持姿势和运动功能非 常重要，当骨盆环受到损伤或疾病影响时， 可能导致疼痛、姿势异常和功能障碍。
骨盆环具有支撑体重、传递力量和保 护内脏器官的功能。
PART 03
骨盆肌肉解剖
骨盆外层肌肉
髂腰肌
连接腰椎和髂骨，主要功能是 屈髋关节。
臀大肌
位于臀部皮下，主要功能是使 大腿在行走、跑步和跳跃时后 伸、外旋。
骶骨内部有多个孔洞和裂隙， 为血管、神经和脊髓提供通道。
尾骨
尾骨是脊柱的最后一 块骨，位于骶骨下方， 形成骨盆环的前部。
(医学课件)骨盆及周围肌群
骨盆及周围肌群xx年xx月xx日•骨盆的解剖结构与功能•骨盆周围肌群的解剖结构与功能•骨盆及周围肌群的生长发育•骨盆及周围肌群的常见疾病与防治目•骨盆及周围肌群的保健与康复录01骨盆的解剖结构与功能骨盆呈现上宽下窄的形态，上部为骨盆上口，由髂骨翼和骶骨构成；下部为骨盆下口，由耻骨和坐骨构成。
骨盆形态骨盆倾斜角度影响脊柱和下肢的生物力学，正常男性骨盆倾斜角度为50°-55°，女性为55°-60°。
骨盆倾斜骨盆的形态结构骨盆的骨骼组成髂骨翼是组成骨盆上口的重要部分，髂骨翼的外侧与坐骨和耻骨共同组成骨盆下口。
髂骨骶骨耻骨坐骨骶骨呈三角形，与L5-S1椎体形成关节，是连接脊柱和下肢的重要结构。
耻骨是组成骨盆下口的重要结构，与坐骨共同构成髋臼。
坐骨是组成骨盆下口的重要结构，与耻骨共同构成髋臼。
骨盆与周围肌群的关系臀大肌是位于臀部深层的肌肉，起于髂骨翼和骶骨，止于股骨大转子，主要作用是使髋关节外旋。
臀大肌臀中肌位于臀大肌浅层，起于髂骨翼，止于股骨大转子，主要作用是使髋关节外展。
臀中肌梨状肌起于骶骨，止于股骨大转子前部，主要作用是使髋关节外旋。
梨状肌股方肌起于坐骨结节，止于股骨粗隆间嵴，主要作用是使髋关节内收。
股方肌骨盆承载着上半身的重量，并起到支撑上半身的作用。
骨盆的功能支撑作用骨盆与髋关节、骶髂关节、脊柱等结构协同作用，参与完成行走、跑跳等运动。
运动作用骨盆保护着盆腔内的器官，如膀胱、直肠、生殖器官等。
保护作用02骨盆周围肌群的解剖结构与功能骨盆底肌群包括肛提肌、尾骨肌、耻骨直肠肌等。
腰部肌肉包括背阔肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和竖脊肌等。
髋部肌肉包括髂腰肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌和闭孔内外肌等。
骨盆周围肌群的分类位于腰椎和肋骨之间，连接腰椎和肋骨，起到支撑和稳定作用。
腰部肌肉骨盆底肌群髋部肌肉位于骨盆底部，连接骨盆的各个部分，起到支撑和稳定作用。
连接大腿和小腿，使腿部可以弯曲和伸展。
骨盆摄影ppt课件
图像处理
将获得的图像进行 数字化处理，以便 于观察和分析。
患者准备
患者需要脱掉衣物， 避免金属物品和饰 品。
曝光
根据医生要求，调 整X光机参数，进行 曝光。
结果解读
医生根据骨盆摄影 结果，进行诊断和 治疗方案的制定。
04
骨盆影像学分析
正常骨盆影像学表现
骨盆形态
正常骨盆形态对称，骨皮 质连续，无骨折或骨质破 坏。
诊断
骨盆肿瘤的诊断主要依靠影像学检查 ，如X光、CT、MRI等，以及病理组 织学检查。
治疗
骨盆肿瘤的治疗方法包括手术切除、 放疗、化疗等。根据肿瘤的性质和位 置，以及患者的年龄和身体状况等因 素，医生会制定合适的治疗方案。
06
骨盆摄影的注意事项和未来发展
骨盆摄影的注意事项
遵循医生的指导
在进行骨盆摄影前，应遵循医生的指 导，了解检查前的准备事项，如是否 需要空腹、穿着要求等。
关节间隙
骨盆各关节间隙清晰，无 狭窄或增宽。
骨质密度
骨质密度均匀，无骨质疏 松或骨质增生。
异常骨盆影像学表现
骨折与脱位
骨盆骨折表现为骨皮质不连续， 移位明显。关节脱位表现为关节
间隙异常，关节面不对称。
骨质破坏
骨质破坏表现为局部骨皮质缺损， 可见圆形或不规则低密度影。
骨质增生与硬化
骨质增生表现为骨皮质增厚，密 度增高。骨质硬化表现为骨质密
综合分析
结合患者病史、临床表现和其 他检查结果，进行综合分析， 得出诊断结论。
05
骨盆疾病的诊断与治疗
骨盆骨折的诊断与治疗
诊断
通过骨盆X光、CT或MRI等影像学检查，结合患者病史和临床表现，可对骨盆 骨折进行诊断。
影像解剖2
一、骨骼肌肉系统一、1.滋养孔：可在X线平片上形成影像，表现为致密骨皮质影当中，出现的边缘光滑约1mm粗细的斜穿骨皮质的透亮影。
2.副骨：多个骨化中心未合并或额外独立的骨化中心。
3.籽骨：位于关节附近、肌腱和韧带内的无骨膜小骨。
4.骨化中心：骨发育过程中首先发生骨化的部位，骨化从此处开始，然后逐渐扩大，最后完成全部骨化。
5.初级/一次/原始骨化中心：形成骨干。
胚胎早起，软骨干中部出现一个原发骨化点为初级骨化中心，骨化点内的软骨组织退化消失，成骨细胞积极活动，形成骨组织，这一变化成骨化。
6.次级/二次/激发骨化中心：形成骨骺。
胎儿出生前后，在骨两端的软骨内先后出现骨化点，称继发骨化点或二次骨化中心，由继发骨化点形成的骨结构称骺。
7.先期（预备）钙化带：儿童长骨由骨骺、骺板、干骺及骨干组成。
干骺端靠近骺板的一条致密线称预备钙化带。
当干骺与骨骺联合后，留下骨骺线痕。
8.骨龄 bone age：骨发育过程中，二次骨化中心与实际年龄的关系称为骨龄，是判断骨骼发育的参考材料之一。
9.骨龄测定：利用影像学的方法观察二次化骨中心的出现、骨骺与干骺端愈合的时间，并以此来推断生理年龄的方法称为骨龄测定。
10.关节间隙：X线上的关节间隙≠解剖学上的关节腔，它是指两个或数个骨性关节面间的透亮间隙，由三部分组成：关节软骨、关节腔和滑液，关节间隙的大小主要由关节软骨厚度决定。
11.骨松质：CT上显示为由高密度的骨小梁和低密度的骨髓间隙构成，在干骺端明显。
显示为高密度的骨小梁纵横交错成网状，网格内低密度影是骨髓组织。
12.肱骨颈干角：肱骨头中轴线与肱骨干纵轴线向内方成角约130~140°13.肱骨角：肱骨干纵轴线与肱骨滑车轴线在外侧成角，约80°14.生理性前臂外翻角：肱骨纵轴线与尺骨纵轴线在外方成角165°~170°，女性多为165°，男性多为170°，若=180°称为直肘，若>190°称为肘内翻，若< 165°~170°称为肘外翻，均为异常。
盆部与会阴断层影像解剖学
6. 卵巢(Ovary)
（1）形态
内、外面 前、后缘
上、下端
卵巢门
第三十七页，共174页。
上端:卵巢悬韧带
下端:卵巢固有韧带
上面观
第三十八页，共174页。
侧面观
7. 输卵管(Uterine Tube) 一管、两口、分 四 部 (由外 内)
① 漏斗部
③ 峡部
② 壶腹部 ④ 子宫部
内面观
第三十九页，共174页。
中等信号；T2WI上膀胱壁致密的内层平滑肌为低信号，疏松的外
层平滑肌为中等信号。膀胱腔内的尿液呈均匀长T1低信号和长T2
高信号。T1WI增强扫描膀胱壁均匀强化，延迟期膀胱腔内长T1 低信号的尿液由于对比剂的进入而呈短T1信号。
第五十九页，共174页。
（二）输尿管（盆段及壁内段）
CT表现：平扫呈点状软组织密度影，但盆段输尿管一 般难以辨认。增强扫描后输尿管壁可以强化，排泄期输尿管 内充满对比剂呈点状致密影。
第四十八页，共174页。
一、男性盆会阴结构在横断层面上的分段及配布
男性盆腔脏器和会阴结构自上而下 可分为三段：①第5腰椎间盘至髋臼上 缘平面，主要为下腹部的器官结构，可 显示腹膜腔下份、肠管、输尿管、髂血 管及淋巴结、腰丛、骶丛等。②髋臼上 缘至耻骨联合下缘平面，主要为盆腔器 官结构，可显示盆筋膜及筋膜间隙、泌 尿生殖器官、直肠和精索等。③耻骨联 合下缘以下平面，主要为男性会阴结构， 可显示阴茎、睾丸、肛管和尿道等。
（1）耻骨后间隙(Retzius 间隙): 1)位于耻骨联合.耻骨上支与膀胱之间,隙内充以疏松结缔组织; 2)行膀胱腹膜外手术.剖腹产等手术均在此间隙进行;
3)此间隙内的血肿或尿液可向 腹前外侧壁或其它盆筋膜间 隙扩散。
医学影像学骨骼和肌肉系统
MR
（三）脊柱
脊柱由脊椎和其间的椎间盘所组成。颈椎7 个，胸椎12个，腰椎5个，骶椎5个和尾椎4 个。除第1颈椎外，每个脊椎分椎体及椎弓 两部分。椎弓由椎弓根、椎弓板、棘突、 横突和关节突组成 。
颈 椎 正 侧
斜 位
第1、2颈椎张口位
颈椎MR T1WI
T2WI
腰椎前后位
纤维软骨
三、基本病变表现
1.骨质疏松 骨质疏松(osteoporosis) 是指一定单位体积内正常钙化的骨组 织减少，即骨组织的有机成分和钙盐 都减少，但骨内的有机成分和钙盐含 量比例仍正常。 X线表现主要是骨密度减低。
在长骨可见骨松质中骨小梁变细、减少、间隙增宽，骨皮质 出现分层和变薄现象。在脊椎，椎体变扁，其上下缘内凹， 而椎间隙增宽，呈梭形，致椎体呈鱼脊椎状。
腰 椎 MRI
二 正常影像学表现
• 骨的结构 因形状 不同而分长骨、短 骨、扁骨和不规则 骨四类。按其结构 分为密质骨和松质 骨两种。
短骨
• 泛指体内细小 的骨骼，如腕 骨、跗骨等
扁骨
• 指扁薄而宽阔的骨骼。
异状骨
• 形状不规则且功 能多样，有些骨 内还生有含气的 腔洞，叫做含气 骨，如构成鼻旁 窦的上颌骨和蝶 骨等。
• 疑有椎管受累时，可向硬膜囊内注射非离子型 有机碘对比剂，再作CT扫描，即脊髓造影 CT(CTM)。
二维重建
三维重建
鼻骨骨折
先天性颅骨缺损
髋关节
SSD
（三） MRI检查
MR对各种正常软组织如脂肪、肌肉、韧带、 肌腱、软骨、骨髓等，病变如肿块、坏死、出 血、水肿等都能很好显示。但是MRI对钙化和 细小骨化的显示不如X线和CT。
腰椎侧位
磁共振成像(MRI)解剖PPT课件
检查费用较高、检查时间长、对 金属植入物敏感、部分患者不适 宜进行检查等。
02 MRI解剖学基础
头部MRI解剖
脑干与小脑
脑室与脑池
展示脑干和小脑的MRI图像，解释其 结构与功能。
介绍脑室和脑池的MRI表现，阐述其 临床意义。
脑皮质与髓质
通过MRI图像展示脑皮质和髓质的解 剖特点，解释其在神经系统中的作用。
信号产生与接收
通过施加射频脉冲，使原子核发生 能级跃迁并释放出能量，被探测器 接收并转化为电信号，再经过计算 机处理形成图像。
成像原理
利用不同组织对射频脉冲的吸收和 散射程度不同，通过测量磁场中原 子核的共振频率和相位信息，重建 出人体内部结构的图像。
MRI技术发展历程
1971年
第一台医用核磁共振成像仪问 世。
腹部MRI解剖
腰椎与肾脏
展示腰椎和肾脏的MRI图像，解释其在腹部结构中的功能。
肝脏与脾脏
通过MRI图像展示肝脏和脾脏的解剖特点，阐述其在消化系统中的作用。
03 正常MRI解剖图像展示
正常头部MRI解剖图像
总结词
展示大脑、脑干、小脑等结构
详细描述
正常头部MRI解剖图像可以清晰地展示大脑、脑干和小脑等重要结构，以及它们 之间的相互关系。这些结构包括灰质、白质、脑室和脑池等，对于诊断神经系统 疾病具有重要意义。
疗效评估
手术后或放化疗后，MRI 可用于评估肿瘤缩小或消 退的情况，监测疗效。
血管疾病的诊断与评估
动脉粥样硬化
MRI能够检测动脉粥样硬化的早期病变，对预防 心血管事件具有重要意义。
血管狭窄与阻塞
MRI能够评估血管狭窄和阻塞程度，为治疗方案 的选择提供依据。
骨盆的核磁报告怎么写
骨盆的核磁报告怎么写骨盆核磁报告是骨盆影像学检查的重要组成部分。
它具有与骨盆解剖结构和临床表现相符合的空间分析特征，是骨盆疾病诊断、评估、治疗的重要手段。
它主要检查骨盆的解剖结构，同时也可为骨盆疾病诊断、分期提供依据。
在骨盆X线片中，除了对骨结构的形态进行检查外，还应观察患者的骨盆是否发生移位、变形、变宽或内翻。
X线片还可将骶髂关节分为耻骨和骶髂嵴为一组、同时与盆腔脏器有联系的韧带群为一组、同时与骶髂关节相连以控制脊柱旋转的软组织群为一组。
腰椎骨盆影像学检查可以清楚地显示腰椎各关节及其附近活动情况和椎间盘内间隙情况。
CT对于脊柱检查具有重要价值，它可以清晰显示椎间盘组织的形状及大小，可以判断脊柱部位是否有压痛及骨质增生等病变信号，还可观察到椎间盘突出以及脱出以及椎体间相互粘连。
1.骨盆的解剖特征骨盆的功能包括骨与软组织的支撑作用，以及水、尿液和二氧化碳等的排泄作用。
骨盆的解剖结构包括以下几个部分：盆底；前正中线（从耻骨到骶髂关节);左右两侧和后部；前后左右两侧外扩的骨盆边缘；骨盆腔中骨和肌肉部分。
盆底是盆腔中最大的区域。
在盆腔内，盆腔壁呈环形排列，表面覆盖着一层骨质与软组织的混合物，这层骨质称为骨盆韧带以及其他相关韧带。
当韧带松弛时会导致盆腔内各器官在其周围形成环形韧带或者骨沟等软组织网来限制器官的运动和伸展。
盆韧带结构中的骨沟（即髂骨沟）是骨盆最为薄弱的部分。
髂骨上的耻骨和骶髂关节周围均缺乏韧带的保护，而髂骨和骶髂关节周围又有棘突支撑着骶髂关节与耻骨上的韧带相连。
2.磁共振成像的优势及适应症磁共振成像可以清晰地显示人体骨骼的解剖结构，尤其是对于骨盆的解剖形态和疾病的诊断价值很高。
磁共振可以清楚地显示出脊柱的韧带和关节韧带的位置，为颈椎活动度提供准确且可靠的影像信息。
MRI能够清晰地显示肌肉与肌腱之间的关系，为患者术后恢复提供良好的影像学资料。
MRI是治疗骨盆疾病、脊柱疾病以及脊髓疾病等常用的影像学检查方法。
医学影像学病例讲解(MRI、CT、DR)
医学影像学病例讲解(MRI、CT、DR)一、MRI（磁共振成像）病例讲解MRI是一种使用磁场和无线电波来人体内部器官的高清影像的技术。
下面我们将介绍一个MRI病例。
病例：脑部MRI检查结果患者信息：姓名：年龄：45岁性别：男主诉：头痛、恶心病例分析：根据脑部MRI检查结果，我们可以观察到以下情况：1. 脑部结构正常：大脑、小脑、脑干等结构形态正常，没有异常影像。
2. 脑血管情况：脑血管通畅，没有出血或栓塞现象。
3. 病变观察：在左侧颞叶上方发现了一个直径约1.5cm的肿瘤，需要进一步进行进一步的定性诊断。
诊断意见：根据MRI影像及病情分析，初步诊断为左侧颞叶肿瘤。
接下来，需要进行进一步的检查以明确性质和确定治疗方案。
二、CT（计算机断层扫描）病例讲解CT是一种使用X射线和计算机技术来人体内部器官的横断面影像的技术。
下面我们将介绍一个CT病例。
病例：胸部CT检查结果患者信息：姓名：年龄：55岁性别：女主诉：咳嗽、气急病例分析：根据胸部CT检查结果，我们可以观察到以下情况：1. 胸廓：胸廓正常，未见明显畸形或骨折。
2. 肺部情况：双肺纹理清晰可见，未见明显密度异常。
3. 病变观察：在右肺上叶内侧可见一个直径约2cm的结节阴影，需要进一步进行进一步的定性诊断。
诊断意见：根据CT影像及病情分析，初步诊断为右肺上叶结节。
接下来，需要进行进一步的检查以明确性质和确定治疗方案。
三、DR（数字化X射线摄影系统）病例讲解DR是一种使用数字化X射线技术来人体内部器官的影像的技术。
下面我们将介绍一个DR病例。
病例：骨盆DR检查结果患者信息：姓名：年龄：35岁性别：男主诉：骨盆疼痛、步态不稳病例分析：根据骨盆DR检查结果，我们可以观察到以下情况：1. 骨盆结构：髋关节、骨盆骨骼结构形态正常，未见明显骨折或畸形。
2. 骨关节情况：骨关节间隙正常，未见明显关节炎或关节脱位。
3. 病变观察：在右髋关节处可见一处密度增高区域，提示可能存在骨质增生。
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直肠
股直肌肌腱 髂股韧带
臀中肌
股骨大转子
股动静脉神经 经股骨头上份的横断面
髂腰肌 缝匠肌
膀胱 腹直肌
股直肌 阔筋膜张肌
臀中肌 股骨头
股骨大转子
髂腰肌 股外侧肌
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闭孔内肌腱 坐骨棘
缝匠肌
髂腰肌
阔筋膜张肌 髂股韧带
股骨颈
经股骨颈上份的横断面
右输尿管 耻骨体
耻骨肌 髂外动静脉
骨盆肌肉解剖来自课本照相
髋肌
骨盆肌肉MRI断层结构
髂腰肌
经髋臼上份的横断面
腹直肌
膀胱
髂外静脉 髂外动脉
神经、血管（静脉丛）
髋臼
臀小肌
臀大肌
直肠 梨状肌
臀中肌
膀胱
髂腰肌 髋臼 股骨头
经髋臼的横断面 腹内斜肌
腹直肌 静脉丛
髂外动静脉 臀中肌
臀大肌
直肠 梨状肌
臀小肌
膀胱
髂腰肌 阔筋膜张肌
耻骨体
股骨大转子 坐骨体 臀大肌
经股骨头上份的横断面
腹肌腱
髂股韧带 股骨头
髋臼
臀中肌
闭孔内肌 直肠 尾椎
梨状肌
臀小肌
髂腰肌 缝匠肌
经股骨头上份的横断面 髂外动、静脉 腹直肌 腹内斜肌
股神经
阔筋膜张肌 股骨头
股骨头韧带 右输尿管 膀胱
臀大肌
精囊腺
臀小肌
闭孔内肌
尾骨 肌 阴部部内动静脉
臀大肌 半健肌及股二头肌腱
髂骨
经髂前上棘的冠状面
臀中肌 闭孔内肌
闭孔外肌
股薄肌
阴囊
髂肌
髂腰肌 阴茎背深静脉 阴茎海绵体 尿道海绵体
股直肌
经髂耻骨联合的冠状面
髂肌
臀小肌 股直肌
长收肌
耻骨肌
腰大肌 臀小肌
经男性前列腺前份的冠状面 髂肌
耻骨肌
股直肌
长收肌
髂嵴
髂腰肌 髂翼 臀中肌 臀小肌 闭孔外肌
经男性前列腺前份的冠状面
股外侧肌
经男性前列腺后份的冠状面
髂肌
臀小肌 闭孔内肌 闭孔外肌
短收肌 大收肌 股薄肌
臀小肌 股外侧肌
经坐骨结节中份的冠状面
臀中肌
半膜肌
下孖肌 闭孔内肌
经坐骨结节后份的冠状面
臀小肌
股外侧肌
半膜肌
股方肌
希望能够跟各位交流学习
腹直肌
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缝匠肌 阔筋膜张肌 髂股韧带
经股颈中央的横断面
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