留置双J管的护理查房
留置双J管的护理PPT课件
8
手术方式
截石位或俯卧位 连续硬膜外麻醉 国产F5 488或2000或进口F5双J管 手术、 微创 、输尿管镜或膀胱镜置入
9
并发症的观察及处理
尿路刺激征
原因： 位置不当或移位导致。 处理：调整体位观察症状变化、解痉、
鼓励病人早期下床活动，避免活动不当（如剧烈 活动、过度弯腰、突然下蹲等）引起双“J”管滑脱 或上下移位；
双“J”管一般留置4-6周，经B超或腹部摄片复查 确 定无结石残留后，膀胱镜下取出双“J”管。
15
出院宣教
定期复诊，一月后拔管（放置时间3～8周，最长 不超过12周）
置管期间注意休息。嘱其不做四肢及腰部伸展动 作，不做突然下蹲的动作，避免重体力劳动及憋尿。 防止双J管滑脱或上 下移动引及损伤尿路粘膜。
留置双J管的护理
泌尿外科
1
目标
了解双J管内引流可能出现的并发症
掌握相应的护理及健康宣教
2
双J管的定义
双“J”管： 碎石术后于输尿管内放置
双“J”管， 可起到内引流、 内支架的作用，还可扩张输 尿管，有助于小结石的排出， 防止输尿管内石街形成。
3
双J管及输尿管导管
4
双J管的作用
又称双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。 由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿
膀胱镜调整。
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留置支架管的并发症
支架管移位与支架管断裂 膀胱输尿管返流 感染 血尿
原因：活动量过大使导致双J管滑脱、上下移动。 处理：卧床、多饮水、抗炎止血、观察尿液变化。
12
并发症的观察及处理
感染
护理查房 Word 文档
深静脉置管的护理血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一，建立一条有效地血管通路时血液透析顺利进行的前提。
临床中一些直接穿刺困难而且无法建立动静脉瘘管者或动静脉瘘管没成熟而需立即行血液透析者，以及生命期有限的尿毒症患者，留置深静脉双腔导管是目前最理想的血管通路。
下面我们就一起来学习一下留置血液透析用双腔静脉导管的护理。
一、留置导管前的护理：1、留置导管前需做好心理护理：向患者及家属讲解留置透析用双腔静脉导管的目的、方法及注意事项。
2、遵医嘱为患者做好辅助检查，如查凝血功能等。
二、留置导管后的护理1、患者回病房后，密切观察其病情变化，测量体温、脉搏、呼吸及血压妥善固定留置导管，观察置管处有无渗血或皮下血肿形成，必要时用沙袋压迫穿刺口4小时，特别是锁骨下静脉置管者，注意观察有无血气胸等并发症发生。
2、透析治疗时的护理2．1治疗前检查导管是否固定良好，穿刺口局部有无渗血、渗液、红肿或脓性分泌物，周围皮肤有无破溃、皲裂等现象。
2．2 取下导管处敷料，戴无菌手套，铺无菌治疗巾，消毒导管口，取下肝素帽，再次消毒，连接无菌注射器，打开夹子，抽出导管内封管的肝素和可能形成的血凝块。
2．3在回血端注入抗凝剂。
2．4消毒导管周围皮肤及穿刺点，穿刺点涂百多帮药膏后更换无菌敷料。
整个透析过程中留置导管与透析管路接管处用无菌敷料覆盖。
2．5透析结束后，戴无菌手套消毒导管口，双腔内注入适量生理盐水至腔内无血液，再注入相应导管容量的肝素正压封管。
再次消毒导管口后接上肝素帽并拧紧。
肝素帽每次透析时更换。
不能消毒后重复使用。
导管口用无菌敷料包裹并妥善固定，不宜敞开，以免与空气长时间接触。
2．6严格无菌操作，避免感染。
2．7指导留置导管患者每日监测体温，体温异常应及时告知医务人员，以便作进一步处理。
三、并发症的观察及护理中心静脉导管相关并发症主要有插管手术相关并发症和导管远期并发症1、与插管相关并发症的护理与留置导管技术相关的并发症有：气胸、血胸、心律失常、相邻的动脉损伤、空气栓塞、纵隔出血、心包填塞、臂丛神经损伤、血肿、穿刺部位出血等。
双J管置入术后护理课件
01
02
03
保持尿道口清洁
定期清洁尿道口，防止细 菌滋生。
避免憋尿
及时排尿，避免尿液在膀 胱内滞留过久，减少感染 风险。
遵医嘱使用抗生素
如有需要，遵医嘱使用抗 生素预防感染。
减轻疼痛
休息与活动
适当休息，避免剧烈运动，减轻 疼痛。
热敷或冷敷
根据情况选择热敷或冷敷，缓解疼 痛。
药物止痛
如疼痛较重，可遵医嘱使用止痛药 。
双J管置入术后护理 课件
目录
• 双J管置入术简介 • 双J管置入术后护理的重要性 • 双J管置入术后的日常护理 • 双J管置入术后的并发症及处理 • 双J管置入术后的复查与拔管 • 双J管置入术的护理案例分享
01
双J管置入术简介
双J管置入术的定义
定义
双J管置入术是一种泌尿外科手术 ，通过在肾盂和膀胱之间放置双J 管，起到引流尿液、支撑输尿管 和预防输尿管狭窄的作用。
详细描述
观察双J管的位置和固定情况，避免剧烈运动和腰部过度弯曲，注意双J管的材质和长度 选择，以及置管后的定期复查。
案例三：长期置管患者的护理经验
要点一
总结词
要点二
详细描述
长期置管患者需要更加细致的护理，以减少并发症和提高 生活质量。
保持饮食均衡，增加水分摄入，减少尿路感染的风险；定 期监测肾功能和泌尿系统超声，及时发现和处理异常情况 ；注意个人卫生和性生活指导，提高患者的生活质量。
04
双J管置入术后的并发 症及处理
尿路感染
总结词
尿路感染是双J管置入术后最常见的并发症，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
详细描述
尿路感染的发生与双J管的置入、留置时间以及患者的免疫力有关。预防尿路感 染的关键是保持尿道口清洁，鼓励患者多喝水以增加排尿，同时遵医嘱使用抗 生素进行治疗。
留置双J管期间的观察与护理36例
双J管留置期间可能出现的问题及处理方法
尿路感染
多因置管过程中细菌带入膀胱 引起。应嘱患者多饮水，遵医 嘱使用抗生素。如出现高热等
严重症状，需及时就医。
尿液反流
置管后可能因膀胱内压力过高引起 尿液反流至肾脏。应嘱患者避免剧 烈活动，保持大便通畅，如反流症 状严重，需及时就医。
泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病，其中部分患者需要留置双J管进行治疗。而 留置双J管期间，患者可能会出现各种并发症和不适症状，因此需要良好的观察 与护理。
研究方法和研究过程
研究方法
选取了36例留置双J管的患者，采用回顾性研究方 法，对患者的观察与护理过程进行详细分析和总结 。
研究过程
对患者的临床资料进行收集、整理和分析，包括患 者的年龄、性别、病情、置管时间、观察与护理方 法等。同时，对患者的治疗效果、并发症发生情况 以及生活质量等方面进行综合评估。
需要进一步研究如何通过优化观察与护理方案， 降低留置双J管期间的并发症发生率，提高患者的 生活质量。
07
参考文献
Chapter
参考文献
参考文献1 作者：张三，李四，王五，赵六
发表时间：XXXX年
THANKS
感谢观看
经膀胱造瘘口置入双J管
对于无法经尿道置管的患者，可选择经膀胱造瘘口置入双J管 。
双J管留置后患者的观察要点
观察尿液颜色
如出现血尿，应嘱患者多 饮水，避免剧烈活动，并 告知医生进行相应处理。
观察腰痛情况
部分患者会出现腰部不适 或疼痛，应告知患者为正 常现象，如疼痛剧烈可适 当给予止痛药。
观察双J管位置
术后密切监测患者的生命体征， 特别是体温、血压、呼吸等指标 ，以便及时发现和处理可能出现 的并发症。
双J管护理常规
-*-------------------------------------------------*-
双 J 管护理常规
【护理评估】要点
1、排尿情况，有无尿频、尿急、尿痛及血尿。
2、有无腰痛及膀胱刺激症状。
【常见护理问题】
1、疼痛与手术创伤有关。
2、潜在并发症：出血、感染。
【护理措施】
1、防尿路感染：留置尿管期间保持尿管通畅。
每日饮水 2000ml 以上，促进排尿，达到内冲洗的目的。
2、防尿液反流：留置尿管期间持续开放引流，尿管拔除后勤排尿，勿憋尿，避
免引起腹压增高的因素，如用力排便等。
3、防导管移位：带管期间避免剧烈运动，不做四肢及腰部同时伸展动作，避免
上举及快速下蹲动作，不提重物等。
4、定期复诊：出院后 4-6 周复查，根据病情或遵医嘱择期取出双 J 管。
如有发热、排尿异常或出血及时就诊。
护理常规
双 J 管护理常规。
双J管患者的护理查房ppt
加强专业培训
加强团队协作
医护人员应具备双J管置入和拔除的专 业技能，熟悉操作流程和注意事项。
医护人员之间应加强团队协作，共同 制定护理计划，确保患者得到全面、 有效的护理。
提高护理水平
医护人员应提高护理水平，掌握双J管 患者的护理要点和注意事项，为患者 提供优质的护理服务。
展望未来双J管护理技术的发展
背景
双J管在泌尿系结石、肾盂输尿管交界狭窄等手术治疗中起到引流尿液、支撑输 尿管的作用。然而，双J管的放置与护理不当可能导致并发症的发生，如尿路感 染、双J管移位等。因此，对双J管患者的护理查房显得尤为重要。
查房对象和参与人员
查房对象
泌尿外科术后留置双J管的患者
参与人员
主管护士、责任护士、实习护士以及其他相关医护人员
其他并发症及处理方法
总结词
除了上述常见问题外，双J管患者还可 能出现其他并发症，如膀胱刺激征、 血尿等。
详细描述
膀胱刺激征可能是由于双J管刺激膀胱 壁引起，血尿可能是由于双J管损伤膀 胱或尿道黏膜所致。处理方法包括药 物治疗、调整双J管位置或提前拔除双 J管等。
PART 05
护理建议和展望
对患者的护理建议
定期检查
患者应定期进行尿液检查，观 察尿液颜色、尿量等指标，以 及是否有血尿、尿路感染等症
状。
保持清洁
患者应保持尿道口清洁，勤换 内裤，防止感染。同时，要避 免憋尿，及时排尿。
避免剧烈运动
患者应避免剧烈运动，以免双J 管移位或脱落。
遵循医嘱
患者应遵循医生的建议，按时 服用药物，定期回诊复查。
对医护人员的培训建议
术后护理
观察患者情况，评估双J管 植入效果，预防并发症等 。
留置双J管的护理
03
并发症的观察及护理
04
体位
01
生命体征
02
饮食
03
常规护理：
术后护理
预防尿液返流：
01
取头高脚底位，保持膀胱低于肾孟
03
留置尿管者，持续开放引流，拔除尿管后勿憋尿，定期排尿，减少膀胱返流的机会
02
留置双J管期间，避免剧烈活动，尤其是大幅度弯腰动作，以免移位和损伤尿路黏膜。
预防尿路感染：
观察尿液的颜色，量、性质。
1.手术方面
输尿管内壁受扩张后
01
肾孟输尿管切开术后
02
输尿管穿孔
03
较长时间的输尿管镜操作
04
尿痿(输尿管/肾孟皮肤痿等)
05
双J管应用范围
2.尿液引流方面：
01
输尿管狭窄
03
腹膜后纤维化等
02
泌尿系邻近器官肿瘤侵犯输尿管
04
促进残余结石的排出
双J管应用范围
短期内不适合输尿管镜操作，先放置双J管引流，为以后作输尿管镜做准备。
B
原因:由于双管刺激膀胱三角区或尿液逆流所致。护理: 多饮水，保持尿量正常抗炎，解痉治疗。膀胱镜下调整位置
并发症-膀胱刺激征及肾区不适
并发症-双J管移位：
双J管上移至输尿管
双J管下移至膀胱内
双J管置入不当
置管不到位患者剧烈活动输尿管蠕动收缩
正确放置避免剧烈活动
原因:
护理:
根据结石成分调节饮食。
感谢观看
加强健康宣教，多饮水，少憋尿
按时拔管，定期随访。
护理：
原因:双J管留置时间过长，钙离子沉积形成，多见于双J管两端或官腔内。
并发症-结石形成
输尿留置双J管护理课件
目 录
• 输尿管双J管概述 • 输尿管双J管的置入与取出 • 双J管的护理与保养 • 双J管留置期间的病情监测 • 双J管留置的并发症及处理 • 双J管护理的未来展望
01
CATALOGUE
输尿管双J管概述
定义与作用
定义
双J管，又称双猪尾管，是一种两 端弯曲、形状似英文字母“J”的 管状装置，主要用于泌尿系统手 术后的引流和支撑。
双J管断裂
总结词
双J管断裂是指双J管的一部分在体内断裂，无法起到引流和支撑的作用。
详细描述
双J管断裂的原因可能与患者的活动、双J管质量差或置管时间过长有关。断裂后 需要进行及时的手术治疗，取出断裂的双J管，避免对肾脏和输尿管造成进一步 损伤。
其他并发症及处理方法
总结词
除了双J管移位和断裂外，留置双J管 还可能出现其他并发症，如尿路感染 、血尿、双J管堵塞等。
监测肾功能
定期监测肾功能，及时发现和处理异常情况 。
避免剧烈运动
减少剧烈运动，防止双J管移位或脱落。
04
CATALOGUE
双J管留置期间的病情监测
尿液常规检查
01
尿液常规检查是监测双J管留置期 间病情的重要手段之一。
02
尿液常规检查可以检测尿液中的 红细胞、白细胞、蛋白质等成分 ，有助于判断是否存在尿路感染 、血尿等并发症。
详细描述
尿路感染可采用抗生素治疗，同时保 持尿道口清洁干燥；血尿大多轻微， 多饮水可自行缓解，严重时应就医检 查；双J管堵塞可采取膀胱镜下冲洗或 更换双J管等处理方法。
06
CATALOGUE
双J管护理的未来展望
双J管材料的改进
高分子材料
采用更耐腐蚀、生物相容性更好的高分 子材料，提高双J管的使用寿命和安全性 。
双J管置入术后患者护理课件
05
出院指导及随访
出院注意事项
遵医嘱按时服药
不要随意增减药物剂量，以免影响 治疗效果。
定期复查
出院后定期到医院进行相关检查， 以便及时了解病情变化。
控制饮食
保持低盐、低脂、低糖、高纤维的 饮食习惯，避免进食过多高胆固醇 、高脂肪的食物。
适量运动
根据自己的身体状况，适当参加一 些运动锻炼，以增强身体素质和免 疫力。
优点
双J管具有操作简便、安全可靠、并发症少等优点，是泌尿系统手术中常用的医疗 器械之一。
02
双J管置入术后患者护理原则
病情观察
观察要点
术后观察患者生命体征，特别是心率、血压、呼吸等；观察 引流液的颜色、性质和量；观察患者有无出现发热、寒战等 感染症状。
观察频率
术后24小时内每小时观察一次，48小时后每2小时观察一次 ，一周后视情况逐渐减少观察频率。
焦虑与恐惧
术后患者常因对手术不了解、担心术后恢复而感到焦虑和恐惧。
术前沟通
医护人员需与患者充分沟通，介绍手术目的、过程及术后可能的不适感，帮助患 者消除疑虑。
身体准备
基本身体状况
患者需保持良好的基本身体状况，如有高血压、糖尿病等慢 性病应积极控制。
术前检查
进行必要的术前检查，如心电图、血常规、尿常规、肝肾功 能等。
《双J管置入术后患者护理课 件》
xx年xx月xx日
目录
• 双J管置入术介绍 • 双J管置入术后患者护理原则 • 术前准备 • 术后护理 • 出院指导及随访
01
双J管置入术介绍
双J管的定义和结构
双J管定义
双J管是一种医疗器械，用于泌尿系统手术后的患者，起到支 撑和引流的作用。
双J管结构
输尿留置双J管护理课件
双J管留置期间的并发症预防
预防尿路感染
控制饮水量
监测肾功能 避免剧烈运动
CATALOGUE
双J管留置期间的病情监测
尿液常规检查 01 02
腹部平片检查
通过腹部平片检查可以观察双J管的位 置是否正常，以及结石是否已经排出。
B超检查
CATALOGUE
双J管留置的并发症及处理
双J管移位
总结词
详细描述
双J管断裂的原因可能与患者的活动、双J管质量差或置管时间过长有关。断裂后 需要进行及时的手术治疗，取出断裂的双J管，避免对肾脏和输尿管造成进一步 损伤。
其他并发症及处理方法
总结词 详细描述
CATALOGUE
双J管护理的未来展望
双J管材料的改进
高分子材料
采用更耐腐蚀、生物相容性更好的高分 子材料，提高双J管的使用寿命和安全性。
输尿管留置双J管护 理课件
目 录
• 输尿管双J管概述 • 输尿管双J管的置入与取出 • 双J管的护理与保养 • 双J管留置期间的病情监测 • 双J管留置的并发症及处理 • 双J管护理的未来展望
contents
CATALOGUE
输尿管双J管概述
定义与作用
定义 作用
双J管的材料与结构
材料
结构
双J管由两个“J”形部分组成，一端 位于肾盂，另一端位于膀胱，中间通 过输尿管连接。管壁光滑，引流口通 畅，不易堵塞。
VS
可降解材料
研发可降解材料制成的双J管，在一定时 间后自行降解，减少二次手术取管的必要 性。
双J管置入技术的改进
机器人辅助技术
微创技术
患者自我护理的推广
健康教育
远程监控
THANKS
双重输尿管护理查房PPT
双重输尿管的 护理考虑
双重输尿管的护理考虑
床边护理：注意患者的尿液排 出情况，监测尿液颜色和量。 饮食护理：鼓励患者合理饮水 ，减少过多的饮水刺激对双重 输尿管的影响。
双重输尿管的护理考虑
注意排尿卫生：教育患者正确 的排尿姿势和卫生习惯，预防 尿路感染。
护理观察重点
监测患者是否有尿路感染的迹 象，如尿频、尿急、尿液发热 等。
护理宣讲
护理宣讲
教育患者正确的饮食习惯，避 免过多的饮水刺激对双重输尿 管的负面影响。
向患者详细介绍双重输尿管的 注意事项，如定期复查、避免 憋尿等。
护理宣讲
强调定期随访和及时就医，以便及 时处理并预防相关并发症。
谢谢您的 观赏聆听
双重输尿管护 理查房PPT
目录 引言 什么是双重输尿管 双重输尿管的护理考虑 双重输尿管的医疗治疗 护理观察重点 护理宣讲
引言
引言
欢迎大家参加本次会议! 本次PPT将介绍双重输尿管护理查 房的相关内容。
什么是双重输 尿管
什么是双重输尿管
双重输尿管是一种先天性异常 ，指的是肾脏有两个输尿管， 分别连接到膀胱。
双重输尿管的 医疗治疗
双重输尿管的医疗治疗
手术治疗：严重影响生活质量的双 重输尿管可以通过手术进行矫正。 药物治疗：对于一些轻度症状的患 者，可以采用药物治疗来缓解相关 症状。
护理观察重点
护理观察重点
定期观察患者的尿液排出情况 ，注意尿液颜色和量的变化。
观察患者是否出现腰痛、尿痛 等症状，及时处理疼痛问题。
双重输尿管护理查房PPT
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汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
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未来展望：通过不断学习和实践， 提高护理人员的专业素养和综合 能力，为患者提供更加优质、高 效的双重输尿管护理查房服务。
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发展趋势分析：个性化护理、精 准医疗、智慧医疗等新兴技术将 为双重输尿管护理查房带来更多 创新和发展机会。
团队合作与沟通：加强医护人员 之间的合作与沟通，形成良好的 团队协作氛围，共同为患者的健 康保驾护航。
查房后总结与反馈
总结本次查房的发现和问 题
汇总患者的反馈和建议
分析护理措施的有效性和 改进方向
提出下一步的护理计划和 目标
双重输尿管护理查房效果评估
患者及家属满意度调查
患者及家属对护 理查房的满意度
患者及家属对护 理人员的专业水 平和服务态度的 评价
患者及家属对护 理查房效果的反 馈和建议
针对患者及家属 的满意度调查结 果，提出改进措 施和建议
双重输尿管护理பைடு நூலகம்房
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 双重输尿管概述 3 双重输尿管护理查房目的 4 双重输尿管护理查房内容 5 双重输尿管护理查房注意事项 6 双重输尿管护理查房效果评估
单击此处护理人员：XX医院-XX科 室-XX
制定详细的护理 计划
准备好必要的医 疗器械和药品
通知相关医护人 员参加查房
查房过程中沟通技巧和注意事项
查房前准备：了解患者病史和手术情况，准备好相关资料和工具。
查房时沟通：与患者和家属进行充分沟通，了解患者病情和需求，给予关心和支持。
双J管置入术后患者护理课件
双J管置入术后患者护理课件2023-10-26contents •双J管置入术介绍•双J管置入术后护理要点•双J管置入术后并发症的预防与处理•双J管置入术后的复查与随访•双J管置入术在特殊病人中的应用•双J管置入术后患者的健康教育目录01双J管置入术介绍•双J管置入术是一种泌尿外科常用的手术方法，主要用于治疗尿路梗阻、肾结石、输尿管结石等疾病。
双J管是一种螺旋形、中空的管道，可以弯曲，两端弯曲成J形，因此得名双J管。
双J管置入术的定义双J管置入术的适应症与禁忌症•适应症•尿路梗阻、肾积水等肾功能不全的患者。
•肾结石、输尿管结石等泌尿系结石的患者。
•尿道狭窄、膀胱挛缩等泌尿系梗阻的患者。
•禁忌症•泌尿系感染未得到有效控制的患者。
•患者存在严重的心、肝、肾功能不全等疾病。
•患者存在出血性疾病或凝血功能障碍。
双J管置入术的操作流程2. 手术切口通常在膀胱镜下进行，从尿道插入膀胱镜，观察输尿管口位置，确定双J管插入的深度和角度。
1. 麻醉一般采用全身麻醉或硬膜外麻醉。
3. 插入双J管将双J管插入到预定深度，确认双J管的弯曲部分完全插入膀胱内。
5. 完成手术手术时间一般在30分钟到1小时左右，术后给予抗生素预防感染。
4. 固定双J管将双J管的外端固定在尿道外口，防止双J 管脱落或移位。
02双J管置入术后护理要点总结词合理调整饮食总结词增加饮水量详细描述术后应适当增加饮水量，以稀释尿液，防止结石和感染。
同时，多饮水还能促进排尿，减少尿道不适和感染的风险。
建议每天饮水量不少于2000毫升。
详细描述双J管置入术后，患者需要合理调整饮食，以缓解手术对身体的消耗和刺激。
建议选择清淡、易消化、营养丰富的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，以免对尿道和膀胱产生刺激。
饮食护理01总结词：适当休息休息与活动指导02详细描述：双J管置入术后，患者需要适当休息，以缓解手术后的疲劳和不适。
建议术后卧床休息，避免剧烈运动和劳累。
03总结词：逐渐增加活动量04详细描述：在适当休息的同时，患者应逐渐增加活动量，以促进身体的恢复和适应。
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并发症及指导
• • • • • • 1、血尿 2、腹部疼痛 3、尿路刺激征 4、梗阻与感染 5、移位和脱落 6、尿液返流
• • • • • • • 1、指导正确饮水与活动 2、嘱咐使用止血药与止痛药 3、注意体温变化 4、肾功能 5、观察尿量、尿液颜色 6、注意疼痛部位、性质 7、定期排空膀胱
饮食、活动
• 1、水：2000-3000 • • 2、富含纤维素新鲜食 • 物 • 3、少吃菠菜、豆制品、 • 竹笋、可乐 • 4、不喝浓茶，少食含 • 糖食物 • 5、高尿酸钙者限制乳 • 制品 1、排空膀胱、不憋尿 2、避免长期卧床、适 量运动 3、避免剧烈运动、重 体力活 4、避免四肢腰部同时 伸展 5、避免突然弯腰、下 蹲、起立
留置双J管的护理查房
• 泌尿外科 • 参加人员：刘思贝、何思韵、 柯映馨、莫红波、曾晓宇 • 2015年1月11日
主要内容
• • • • • 1、双J管的适应症及作用 2、病情介绍 3、潜在并发症 4、思考讨论 5、健康指导
猪尾管的作用及适应症
• 1、肾、输尿管结石、碎 石术后 • 2、肾积水 • 3、肾及输尿管良性肿瘤 • 4、输尿管狭窄的扩张 • 5、肾移植 • 1、解除输尿管的暂时性 梗阻 • 2、有利于小结石排出 • 3、防止输尿管狭窄和粘 连堵塞 • 4、避免肾造瘘所引起的 出血、感染 • 5、防止尿液外渗、碎石 后的肾积水
预防尿路感染
• 1、保持尿管通畅，避免膀胱潴留尿液，否 则尿液沿管返流回到肾盂，诱发上尿路感 染 • 2、翻身时，防止尿管扭曲、下床活动，尿 袋低于膀胱 • 3、水2000以上 • 4、保持会阴清洁，2-3月换双J管
防止尿液反流
双J管有双向引流，方向 取决于肾盂、膀胱压 力差。若膀胱过度充 盈，便秘、咳嗽易引 起膀胱内压力过高， 尿液反流。 • 1、头高脚低 • 2、避免大幅度弯腰动 作，以免移位和损伤 尿路粘膜 • 3、留置尿管期间，持 续开放引流，拔除尿 管后，不憋尿，有尿 意尽量排或定期排