园林绿化工程质量验收记录表格模板.doc
绿化工程质量竣工验收记录表格
表D.0.2单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称施工单位技术负责人开工日期项目负责人项目技术负责人竣工日期序号项目验收纪录验收结论1 分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部所有分部工程质量验收合格2质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项质量控制资料全部符合相关规定3 安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项核查及抽查项目全部符合规定4 观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项好5 植物成活率共抽查项，符合要求项，不符合要求项综合验收结论工程质量合格，通过验收表D.0.3单位工程质量控制资料核查记录参加验收单位 建设单位 （公章） 监理单位 （公章） 施工单位 （公章） 设计单位 （公章） 勘察单位（公章） 项目负责人： 年月日 总监理工程师： 年月日 项目负责人： 年月日 项目负责人： 年月日 项目负责人： 年月日工程名称 施工单位序号 项目资料名称 份数 核查意见 核查人1 绿 化 工 程 图纸会审记录、设计变更、工程洽商记录、定点放线记录2 园林植物进场检验记录以及材料、配件出厂合格证书和进场检验记录3隐蔽工程验收记录及相关材料检测试验记录4 施工记录5 分项、分部工程质量验收记录1园林附属工程图纸会审、设计变更、洽商记录2 工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4 施工试验报告及见证检测报告5 隐蔽工程验收记录6 施工记录7 预制构件8 地基基础9管道、设备强度试验、严密性试验记录10 系统清洗、灌水、通水试验记录11 分项、分部工程质量验收记录12工程质量事故及事故调查处理资料13 新材料、新工艺施工记录表D.0.4单位（子单位）工程安全功能和植物成活要素检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称施工单位序号 安全和功能检查项目 份数核查意见抽查结果核查（抽查）人1有防水要求的（蓄）淋水试验记录1符合要求 符合要求2山石牢固性检查记录3 喷泉水景效果检查记录4 排盐（渗水）管道通水试验记录 1符合要求 符合要求5 土壤理化性质检测报告6 水理化性质检测报告 1符合要求 符合要求7 种子发芽试验记录 1 符合要求 符合要求结论：符合要求 施工单位项目负责人；年月日结论：符合要求总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日结论：符合要求施工单位总监理工程师项目负责人：年月日（建设单位项目负责人）年月日注：抽查项目由验收组协商确定。
园林绿化工程验收最全表格模板
园林绿化工程验收表格
地形整理质量验收记录表
编号：
苗木种植穴、槽质量验收记录表
编号：
种植土和肥料质量验收记录表
编号：
苗木进场检验记录
注2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带）7.花卉8.藤本植物9.水生植物10.竹子11.草坪地被
苗木种植质量验收记录表
大树移栽质量验收记录表
编号：
攀缘、悬挂绿化工程质量验收记录表
编号：
屋顶绿化(包括地下设施覆土绿化)质量验收记录表
草坪和草本地被植物种植质量验收记录表
编号：
边坡绿化质量验收记录表
编号：
斜面护坡绿化质量验收记录表
编号：
假山、叠石、塑石工程质量验收记录表
编号：
单位（子单位工程）工程质量控制资料核查记录。
园林绿化工程项目质量验收记录表
园林质监2—1
监督注册号园林绿化工程质量验收记录表
工程名称
施工单位
项目经理
青岛市园林绿化工程质量监督站
年月日
表1 栽植土分项工程质量验收记录表
表2 植物材料分项工程质量验收记录表
工程名称：年月日
表3 树木栽植分项工程质量验收记录表
工程名称：年月日
表4 草坪、花卉、草本地被栽植分项工程质量验收记录表
表5单位工程观感质量验收记录表
注：在评定等级一栏相应等级上打“√”，并在得分一栏注明分值。
表6
地基隐蔽工程质量验收记录表
表7 主体分部工程质量验收记录表
表8园林绿化单位工程质量综合评定表
表9青岛市园林绿化工程质量竣工验收评定表。
园林绿化工程质量竣工验收记录表模板
园林绿化工程质量竣工验收记录表
编号：
工程名称建设面积绿化面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期
序号项目
验收记录
（施工单位填写）
验收结论
（监理或建设单位填写）
1分部工程
共3分部，经查3分部，
符合标准及设计要求3分部
同意验收2质量控制资料核查共11项，经审查符合要求11项同意验收3主要功能和安全项目抽查
共抽查5项，符合要求4项，
其中经处理后符合要求1项
同意验收
4观感质量验收附属设施评定
意见
共抽查10项，符合要求8项，
不符合要求1项
同意验收
5
综合验收结论
（建设单位填写）
合格同意验收
参加验收单位
建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位（公章）
单位（项目）
负责人：
年月日
（公章）
单位（项目）
负责人：
年月日
（公章）
单位（项目）
负责人：
年月日
（公章）
单位（项目）
负责人：
年月日
（公章）
单位（项目）
负责人：
年月日。
园林绿化项目工程验收完整表格(样板)
园林绿化工程验收表格
地形整理质量验收记录表
编号：
苗木种植穴、槽质量验收记录表
编号：
种植土和肥料质量验收记录表
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苗木进场检验记录
注1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。
注2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带）7.花卉 8.藤本植物 9.水生植物 10.竹子 11.草坪地被
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攀缘、悬挂绿化工程质量验收记录表
屋顶绿化(包括地下设施覆土绿化)质量验收记录表
草坪和草本地被植物种植质量验收记录表
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园林质监2—1
监督注册号园林绿化工程质量验收记录表
工程名称
施工单位
项目经理
青岛市园林绿化工程质量监督站
年月日
表1
栽植土分项工程质量验收记录表
工程名称：年月日
表2
植物材料分项工程质量验收记录表
工程名称：年月日
表3
树木栽植分项工程质量验收记录表
工程名称：年月日
表4 草坪、花卉、草本地被栽植分项工程质量验收记录表
工程名称：年月日
表5
单位工程观感质量验收记录表
工程名称：年月日
注：在评定等级一栏相应等级上打“√”，并在得分一栏注明分值。
表6
地基隐蔽工程质量验收记录表
工程名称：年月日
表7
主体分部工程质量验收记录表
工程名称：年月日
表8园林绿化单位工程质量综合评定表
表9青岛市园林绿化工程质量竣工验收评定表。
园林绿化项目工程验收完整表格(样板)
.\园林绿化工程查收表格地形整理质量查收记录表编号：工程名称分部工程名称查收部位施工单位项目经理施工履行标准名称及编号Ⅰ： CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及查收规范Ⅱ：DB11/T212-2003 城市园林绿化工程施工及查收规范分包单位分包项目经理监理(建设)施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录单位查收记录主1土质Ⅱ第 6.1控2Ⅱ第 6.2 ，6.3项地形目3栽种土厚度Ⅰ第 6.5一1平坦度≤ 30mm 2地形沉降不显然般项3地形高度Ⅱ≤ 100mm目专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位查收专业监理工程师：结论( 建设单位项目专业负责人) ：年月日.\苗木栽种穴、槽质量查收记录表工程名称分部工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位施工质量查收规范的规定1穴、槽的地点主2控穴、槽规格项3树坑内客土目一1注明树种2好土、弃土置放分明般项3目编号：查收部位项目经理Ⅰ： CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及查收规范Ⅱ：DB11/T212-2003 城市园林绿化工程施工及查收规范分包项目经理施工单位检查评定记录监理(建设)单位查收记录Ⅱ第Ⅱ第 7.3Ⅱ第 6.1Ⅱ第Ⅱ第 7.4专业工长施工班组长(施工员)施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位查收专业监理工程师：结论( 建设单位项目专业负责人) ：年月日.\栽种土和肥料质量查收记录表工程名称分部工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位施工质量查收规范的规定主1栽种土控项肥料目一1土壤肥力般2项目3编号：查收部位项目经理Ⅰ： CJJ/T 82-99城市绿化工程施工及查收规范Ⅱ： DB11/T212-2003 城市园林绿化工程施工及查收规范分包项目经理施工单位检查评定记录监理( 建设)单位查收记录Ⅱ6.1有机肥Ⅱ第专业工长施工班组长(施工员)施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理 ( 建设)单位查收结论专业监理工程师：( 建设单位项目专业负责人) ：年月日苗木进场查验记录编号：工程名称查验日期序根系树型类型树种名称根源规格检疫单位号及土球查验结论：签施工单位：监理单位：检查员字专业监理工程师栏质检员.\进场数目注 1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保留一份。
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地形整理质量验收记录表
编号：
苗木种植穴、槽质量验收记录表
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种植土和肥料质量验收记录表
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苗木进场检验记录
注1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。
注2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带）
7.花卉 8.藤本植物 9.水生植物 10.竹子 11.草坪地被
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大树移栽质量验收记录表
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屋顶绿化(包括地下设施覆土绿化)质量验收记录表
草坪和草本地被植物种植质量验收记录表
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最新园林绿化工程质量验收表格
园林绿化工程分部、分项工程划分附表1：子单位工程分部工程分项工程01绿化工程01地面绿化01栽植基础（一般绿地基层处理，地下设施覆土绿化基层处理，种植土，地形整理），02植物材料（乔木，棕榈类植物，灌木、藤本、竹类，草坪、草花、地被），03植物种植（乔灌木种植，一般草坪种植，运动型草坪种植，草花、地被种植，行道树种植，大树移植），04修剪养护2屋顶绿化01栽植基础（基层处理，种植土，地形整理），02植物材料（乔木，棕榈类植物，灌木、藤本、竹类，草坪、草花、地被），03植物种植（乔灌木种植，一般草坪种植，运动型草坪种植，草花、地被种植），04修剪养护03水体绿化01栽植基础（种植泥，水位水质），02植物材料（沿生类水生植物、挺水类水生植物、浮水类水生植物、漂浮类水生植物），03植物种植（埋种，植物栽植）4垂直绿化01栽植基础(基层处理，种植土), 02植物材料，03植物种植，04修剪养护5边坡绿化01栽植基础（基层清理，坡面排水，种植土，防护网安装，挂笼砖），02植物材料（草坪、地被，植生基质），03植物种植（草坪、地被种植，植被喷播），04养护02绿化附属工程01园林建、构筑物工程参照《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2001及《古建筑修建工程质量检验评定标准》（南方地区）CJJ70-962园路与广场工程01基层，02面层（碎拼花岗岩、卵石、嵌草、混凝土板块、侧石、冰梅、花街铺地、大方砖、压模、透水砖、小青砖、自然块石、水洗石、透水混凝土、透水沥青混凝土、木竹面层）3园林筑山01地基基础，02主体（假山，叠石，塑石），03水电安装4园林小品01栏杆扶手、02水景、03景石、04园凳、05标识牌、06果皮箱、07坐椅、08雕塑镌刻5园林给排水参照《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242-20026园林电气照明参照《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002注1：水体绿化、边坡绿化分部内各条文有待细化，实际运用时各暂按一个分项验收。
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地形整理质量验收记录表
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苗木种植穴、槽质量验收记录表
编号:
种植土和肥料质量验收记录表
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苗木进场检验记录
注1：本表由施工单位填写,施工单位、监理单位各保存一份。
注2：类别划分：1.常绿乔木 2。
常绿灌木 3.绿篱 4。
落叶乔木 5.落叶灌木 6。
色块（带）7。
花卉 8。
藤本植物 9.水生植物 10。
竹子 11。
草坪地被
苗木种植质量验收记录表
大树移栽质量验收记录表
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屋顶绿化(包括地下设施覆土绿化）质量验收记录表
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.word 可编写 .园林绿化工程查收表格地形整理质量查收记录表编号：工程名称分部工程名称查收部位施工单位项目经理施工履行标准名称及编号Ⅰ： CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及查收规范Ⅱ：DB11/T212-2003 城市园林绿化工程施工及查收规范分包单位分包项目经理监理(建设) 施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录单位查收记录主 1 土质Ⅱ第 6.1Ⅱ第 6.2 ，6.3控 2地形项 3 栽种土厚度Ⅰ第 6.5目一 1 平坦度≤ 30mm般 2 地形沉降不显然项 3 地形高度Ⅱ≤100mm目专业工长施工班组长(施工员)施工单位检查评定结果.word 可编写 .监理(建设)单位查收专业监理工程师：结论( 建设单位项目专业负责人) ：年月日苗木栽种穴、槽质量查收记录表工程名称分部工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位施工质量查收规范的规定主 1 穴、槽的地点控 2 穴、槽规格项 3 树坑内客土目一 1 注明树种般 2 好土、弃土置放分明项3目施工单位检专业工长查评定结果(施工员)编号：查收部位项目经理Ⅰ： CJJ/T 82-99 城市绿化工程施工及查收规范Ⅱ：DB11/T212-2003 城市园林绿化工程施工及查收规范分包项目经理监理(建设) 施工单位检查评定记录单位查收记录Ⅱ第Ⅱ第 7.3Ⅱ第 6.1Ⅱ第Ⅱ第 7.4施工班组长.word 可编写 .项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位查收专业监理工程师：结论( 建设单位项目专业负责人) ：年月日栽种土和肥料质量查收记录表编号：工程名称分部工程名称查收部位施工单位项目经理施工履行标准名称及编号Ⅰ： CJJ/T 82-99城市绿化工程施工及查收规范Ⅱ： DB11/T212-2003 城市园林绿化工程施工及查收规范分包单位分包项目经理监理( 建设) 施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录单位查收记录主 1 栽种土Ⅱ6.1控肥料有机肥项目一 1 土壤肥力Ⅱ第般2.word 可编写 .项3目专业工长施工班组长(施工员)施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理 ( 建设)单位查收结论专业监理工程师：( 建设单位项目专业负责人) ：年月日苗木进场查验记录编号：工程名称查验日期序根系树型进场类型树种名称号根源规格及土球检疫单位数目查验结论：.word 可编写 .签施工单位：监理单位：检查员字质检员专业监理工程师栏注 1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保留一份。
园林景观工程质量验收记录表
XXX园林景观工程质量验收记录表20XX年7月目录绿地地形整理工程质量验收记录表 (1)种植穴、槽的挖掘工程质量验收记录表 (2)乔灌木种植质量验收记录表 (3)绿篱、组团色块、花坛花镜、木本地被种植质量验收记录表 (4)竹类植物种植质量验收记录表 (5)草坪播种工程检质量验收记录表 (6)水生植物种植工程质量验收记录表 (7)苗木支撑质量验收记录表 (8)防寒施工质量验收记录表 (9)养护分项工程质量验收记录表 (10)假山叠石分项工程质量验收记录表 (11)园路、广场路基分项工程质量验收记录表 (12)园路、广场模板、钢筋分项工程质量验收记录表 (13)混凝土浇筑分项工程质量验收记录表 (14)侧石安装分项工程质量验收记录表 (15)碎拼面层分项工程质量验收记录表 (16)卵石面层分项工程质量验收记录表 (17)嵌草地面面层分项工程质量验收记录表 (18)大理石、花岗岩面层分项工程质量验收记录表 (19)冰裂面层分项工程质量验收记录表 (20)砌筑分项工程质量验收记录表 (21)抹灰分项工程质量验收记录表 (22)透水砖铺装分项工程质量验收记录表 (23)真石漆分项工程质量验收记录表 (24)石材干挂分项工程质量验收记录表 (25)铁艺栏杆安装分项工程质量验收记录表 (26)防腐木安装分项工程质量验收记录表 (27)聚氨酯防水分项工程质量验收记录表 (28)SBS防水分项工程质量验收记录表 (29)膨润土防水分项工程质量验收记录表 (30)塑胶场地分项工程质量验收记录表 (31)园林喷淋分项工程质量验收记录表 (32)给水管道安装分项工程质量验收记录表 (33)收水井分项工程质量验收记录表 (34)给水管管沟及井室分项工程质量验收记录表 (36)排水管道安装分项工程质量验收记录表 (37)排水管沟及井池安装分项工程质量验收记录表 (38)排水管（水泥管）线分项工程质量验收记录表 (39)排水管（双臂波纹管）线分项工程质量验收记录表 (40)电缆沟槽开挖分项工程质量验收记录表 (41)电缆沟槽回填分项工程质量验收记录表 (42)灯具安装工程质量验收记录表 (43)配电箱子分项工程质量验收记录表 (44)雨水篦子分项工程质量验收记录表 (45)花架分项工程质量验收记录表 (46)旱喷泉分项工程质量验收记录表 (47)驳岸分项工程质量验收记录表 (48)景观灯具安装分项工程质量验收记录表 (49)***分项工程质量验收记录表（样板） (50)苗木进场检验记录 (51)隐蔽工程检查验收记录 (52)工序交接/验收记录表（样板） (53)施工样板验收表（样板） (54)绿地地形整理工程质量验收记录表种植穴、槽的挖掘工程质量验收记录表乔灌木种植质量验收记录表绿篱、组团色块、花坛花镜、木本地被种植质量验收记录表竹类植物种植质量验收记录表编号：草坪播种工程检质量验收记录表编号：水生植物种植工程质量验收记录表编号：养护分项工程质量验收记录表假山叠石分项工程质量验收记录表编号：园路、广场路基分项工程质量验收记录表园路、广场模板、钢筋分项工程质量验收记录表混凝土浇筑分项工程质量验收记录表侧石安装分项工程质量验收记录表嵌草地面面层分项工程质量验收记录表大理石、花岗岩面层分项工程质量验收记录表冰裂面层分项工程质量验收记录表透水砖铺装分项工程质量验收记录表真石漆分项工程质量验收记录表石材干挂分项工程质量验收记录表铁艺栏杆安装分项工程质量验收记录表防腐木安装分项工程质量验收记录表聚氨酯防水分项工程质量验收记录表SBS防水分项工程质量验收记录表膨润土防水分项工程质量验收记录表塑胶场地分项工程质量验收记录表园林喷淋分项工程质量验收记录表给水管道安装分项工程质量验收记录表收水井分项工程质量验收记录表小型排水沟分项工程质量验收记录表给水管管沟及井室分项工程质量验收记录表编号：排水管道安装分项工程质量验收记录表排水管沟及井池安装分项工程质量验收记录表编号：排水管（水泥管）线分项工程质量验收记录表排水管（双臂波纹管）线分项工程质量验收记录表电缆沟槽开挖分项工程质量验收记录表编号：电缆沟槽回填分项工程质量验收记录表灯具安装工程质量验收记录表花架分项工程质量验收记录表旱喷泉分项工程质量验收记录表编号：。
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精心整理
园林质监 2—1
监督注册号园林绿化工程质量验收记录表
工程名称
施工单位
项目经理
青岛市园林绿化工程质量监督
站年月日
表 1
栽植土分项工程质量验收记录表
工程名称：年月日
保证
项目质量情况
项目载植土壤及地下水位深度，必须符合栽植植物的生长要求；严禁
是√否
在栽植土层下有不透水层。
质量情况
基项目等级
实测点数合格点数优良点数优良率
本
项 1 土地平整20 18 17 85% 优良
目
2 石砾、瓦砾等杂物含量25 2
3 21 84% 优良
允许质量情况
允项目偏差
许（ cm) 实测点数合格点数合格率偏
大、中乔木≥ 100 ﹣ 0 25 22 88% 差
栽植土深
项 1 ≥ 80 ﹣ 0 25 23 92% 小乔木和大、中灌木
目
度
≥ 60 ﹣ 0 25 20 80% 小灌木、宿根花卉
精心整理
栽植土块
2
块径
石砾、瓦
3砾等杂物
块径
4地形标高
检查结果
评定
结果草木地被、草坪、一、二
≥ 40 ﹣ 0 10 8 80%
年生草花
大、中乔木≤ 8 +0 25 22 88%
小乔木和大、中灌木≤ 6 +0 25 23 92%
小灌木、宿根花卉≤ 4 +0 25 22 88%
树木≤ 5 +0 25 22 88%
草坪、花卉、地被≤ 1 +0 25 23 92% <1m ± 5 25 20 80%
全
± 20 25 21 84% 1m-3m
高
>3m ± 50 25 22 88% 实测 285 点 , 其中合格248 点 , 合格率 87%,等级优良
质量验评员（签章）：
施工单位
项目经理（签章）：
监理工程师（签章）：
监理（建设）单位
建设单位项目负责人（签章）：
表 2 植物材料分项工程质量验收记录表
工程名称：年月日
保证项目质量情况
项目植物材料品种必须符合设计要求；严禁带有重要病、虫、草害是√否
质量情况
项目等级
实测点数合格点数优良点数优良率
基姿态和生长势25 24 22 88%
本
1 树
25 23 22 88%
项
病虫害木
目土球或根系25 23 21 84% 优良
2 草块和草根茎25 22 22 88%
3 花卉、草本地被25 23 21 84%
允
允许偏差
质量情况
许项目
（ cm) 实测点数合格点数合格率偏
差 1 乔胸<5cm ± 0.5 25 23 92%
精心整理
项木
目
2灌木
3球类
土球、4
根系
检查结果
评定
结果
径5-10cm ± 1 25 22 88%
10-20cm ± 2 25 23 92%
>20cm ± 3 25 21 84% 高度+50、 -20 25 23 92%
高度+50、 -20 25 22 88%
冠幅± 10 25 21 84%
地径± 1 25 23 92%
<100cm ± 10 25 22 88% 冠幅
100-200cm ± 20 25 20 80%
和高度
>200cm ± 30 25 21 84% 直径+0.2 、 -0.1 25 23 92%
深度+0.2 、 -0.2 25 22 88% 实测 325 点 , 其中合格286 点, 合格率 88%,等级优良
质量验评员（签章）：
施工单位
项目经理（签章）：
监理工程师（签章）：
监理（建设）单位
建设单位项目负责人（签章）：
表 3 树木栽植分项工程质量验收记录表
工程名称：年月日
质量情况
项目等级基
实测点数合格点数优良点数优良率
1 放样定位25 24 23 92% 优良本
2 树穴25 2
3 22 88% 优良项 3 定向及排列25 22 20 80% 优良目
4 栽植深度2
5 23 22 88% 优良
5 土球包装物培土、浇水25 23 22 88% 优良
6垂直度、支撑和绕杆25242288%优良
7修剪25212080%优良
8病虫害25222080%优良
9数量
10
11
12
检查结果检查 8 项，其中优良 5 项，优良率63％，等级优良
质量验评员（签章）：
施工单位
项目经理（签章）：
评定
结果
监理工程师（签章）：
监理（建设）单位
建设单位项目负责人（签章）：
表 4 草坪、花卉、草本地被栽植分项工程质量验收记录表
工程名称：年月日
质量情况
项目等级
实测点数合格点数优良点数优良率
基
1 栽植放样10 9 8 80% 优良
本 2 土地平整10 9 8 80% 优良项 3 施肥10 9 8 80% 优良
4 草
10 9 8 80% 优良
目
籽播
坪
植生带
草块移植
散铺
5切草边
6花卉
7草本地被
检查结果检查 4 项，其中优良 4 项，优良率100％
质量验评员（签章）：
施工单位
项目经理（签章）：
评定
结果
监理工程师（签章）：
监理（建设）单位
建设单位项目负责人（签章）：
表 5
单位工程观感质量验收记录表
工程名称：年月日
序标
评定等级
项目准
一级二级三级四级得分
号分
五级100％90％80 ％70％0
一地形20 √20 姿态和生长势10 √10 二树木病虫害 5 √ 5 定向及排列7√7
精心整理
三草坪
四花卉
五草本地被合计
评定
结果栽植定位、深度 5 √ 5 培土 5 √ 5 垂直度、支撑和绕杆8 √8 修剪10 √10 平整度10
郁闭度 6
切草边 4
5
5
应得 70 分，实得70 分，得分率100 ％
质量验评员（签章）：
施工单位
项目经理（签章）：
监理工程师（签章）：
监理（建设）单位
建设单位项目负责人（签章）：
注：在评定等级一栏相应等级上打“√”，并在得分一栏注明分值。
表 6
地基隐蔽工程质量验收记录表
工程名称：年月日
验收项目地基土
及部位种类
设计工程地质报
底标高告编号
槽实际附
坑件尺定位放线记
编设计录编号
寸号宽（长）度
实际地基钎深记录编号
设计
深度
质 量检测 记
实际
录编号
图示：
地基土类的分布和走向
基底土的颜色和状态
地基 描述
地基的加深深度和错台位置 （可附草图） 洞穴（或管线与隐蔽物）、软弱土层分
布位置及处理（可附草图）
设计要求
Mpa
地耐力
实际结论
Mpa
项目负责人 （签章） ： 设计单位
专业负责人 （签章） ：
评定 质量验评员 （签章） ： 结果
施工单位
项目经理 （签章） ：
监理工程师 （签章） ：
监理（建设）单位
建设单位项目负责人 （签章） ：
表 7
主体分部工程质量验收记录表
工程名称：年月日
结构类型
层数
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1 钢筋
2 模板安装
3 模板拆除
4
混凝土
5 砖砌体
6
7
8
9
10
质量控制资料齐全是否
安全和功能检验（检
是否测）报告符合要求
观感质量验收
设计单位项目负责人：专业负责人：
评
定
施工单位质量验评员：
结项目经理：果
监理（建设）单位监理工程师：
建设单位项目负责人：
表 8
园林绿化单位工程质量综合评定表
工程工程开工
年月日
名称地点日期
施工施工竣工年月日单位面积日期
项次项目评定情况质量监督站核定情况
分项工程评定等级
分评
1 栽植土工程：
1 项定
工汇
程总
2 植物材料工程
精心整理
质
量资2
保料
证
观评3
感定
评
定
结
果
3树木栽植工程
草坪、花卉、草本地被栽
4
植工程
5
6
7
评定等级
共核查项
符合要求项
应得分
实得分
得分率％
项目经理：
企业技术负责人：
施工单位
公章
核定结果：
年月日
质监工程师：
总工程师：
总监理工程师：
监理（建建设单位项目负责人：
设）单位公章
年月日
公章
年月日
表 9 青岛市园林绿化工程质量竣工验收评定表
工程名称（编号）开竣工日期工程地点
施工面积决算造价建设单位设计单位施工单位监理单位
精心整理
施工单位自验意见：
盖章年月日
设计单位意见：
盖章年月日
监理单位意见：
盖章年月日
建设单位意见：
盖章年月日质监部门意见：
盖章年月日。