创伤院前急救培训教材共75页
《创伤的院前急救》课件
避免随意搬动患者,尽量减少不必 要的检查,避免加重胸腹损伤。
四肢骨折的院前处理
四肢骨折的症状
疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。
现场急救原则
止血、固定、抬高受伤部位,避免进一步损伤, 及时转运至医院。
注意事项
避免随意移动患者,尽量减少不必要的检查,避 免加重四肢骨折。
05
创伤患者的心理支持与护理
02院前急救原则与流程 Nhomakorabea现场评估与呼救
01
02
03
评估现场安全
在提供急救之前,首先要 确保现场安全,避免造成 二次伤害。
迅速呼救
一旦发现伤者,应立即拨 打当地急救电话,简要描 述伤情和现场情况。
初步检伤分类
根据伤情严重程度对伤者 进行分类,优先处理危及 生命的伤情。
现场急救措施
止血
对于出血的伤口,采用适 当的止血方法,如直接压 迫、加压包扎等,以控制 出血。
创伤的常见原因
总结词
交通事故、跌落、暴力、切割是常见的创伤原因。
详细描述
创伤的常见原因有多种,其中最常见的是交通事故,包括车祸、撞车等;其次是 跌落,如从高处坠落、摔倒等;此外,暴力攻击和切割也是常见的创伤原因。这 些原因导致的创伤程度和部位各不相同,需要及时进行急救处理。
创伤的严重程度评估
要点一
窒息的紧急处理
总结词
迅速解除窒息原因,保持呼吸道通畅
详细描述
对于窒息患者,应迅速解除窒息原因,如清除呼吸道异物、 解除喉头水肿等。保持患者呼吸道通畅,给予吸氧或人工呼 吸。如情况严重,应及时进行气管插管或切开术。同时,密 切监测患者生命体征,做好急救准备。
04
特殊创伤的院前急救
颅脑损伤的院前处理
创伤院前急救培训PPT课件
院前急救的重要性
时间就是生命
猝死--最佳抢救时间4min 大量实践证明: 4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。 4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。
院前急救的重要性
严重创伤--抢救的白金时间10-20min
黄金时间60min 白银时间6小时 白布单时间>6小时
本法只能在短时间内达到控 制出血的目的,不宜久用。
本法适用于聂动脉、颈动脉、 桡动脉、指动脉等的损伤及 所支配区域出血的止血。
指压止血法操作要点
准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中,以伤口不出血为准 压迫10~15分钟,仅是短暂急救止血 保持伤处肢体抬高
⑴颞浅动脉压迫 法
一 侧 头 顶 部 出 血 —— 颞 浅动脉:耳屏上前方 1.5cm处(同侧外耳门上 方,颧弓根部,用拇指 或食指压向下颌关节)
⑻手指出血压迫法
手指出血:压迫指动脉, 手指出血时,可用拇指和 食指压迫手指两侧的血管
⑼股动脉压迫法
大 腿 以 下 出 血 —— 股 动 脉(腹股沟韧带中点下 方处,双手拇指、手掌、 拳头,压向耻骨)
⑽足背、胫后动 脉压迫法
足 部 出 血 —— 足 背 动 脉 (足背皮肤皱纹中点, 压向跖骨)与胫后动脉 (跟骨和内踝之间,压 向跟骨)
⑵面动脉压迫法
一侧颜面部出血—— 面动脉(同侧下颌骨 下缘,下颌角前端, 压向下颌骨面)
⑶枕动脉压迫法
头 后 部 出 血 —— 枕 动 脉 (耳后乳突下面稍外侧, 压向枕骨面)
⑷颈总动脉压迫法
一 侧 头 面 部 出 血 —— 颈 总 动脉(气管与同侧胸锁乳 突肌之间,甲状软骨下方 外侧,压向第5颈椎横突)
4、止血带法
创伤院前急救课件
创口贴使用
创口贴适用于小伤口的包扎,需保 持清洁干燥,定期更换。
固定方法
夹板固定法
利用夹板固定骨折部位,保持骨折端稳定,减轻 疼痛。
三角巾固定法
利用三角巾将受伤部位固定在躯干或健肢上,以 减轻疼痛和防止二次损伤。
颈托固定法
对于颈部受伤的患者,使用颈托固定头部和颈部, 保持颈椎稳定。
心肺复苏术
CPR操作步骤
胸外按压、开放气道、人工呼吸,循环进行直至专业救援人员到 达。
按压深度与频率
按压深度5-6cm,频率100-120次/分钟,确保每次按压后胸廓充 分回弹。
人工呼吸方法
捏住患者鼻孔,吹气两次,每次吹气持续吹气1秒以上,确保胸廓 隆起。
创伤评估工具的使用
GCS评分表
用于评估患者的意识状态,包括睁眼、语言和运动三个方面。
患者因高空坠落导致多发性骨折和内脏损伤,急救人员迅 速固定患者骨折部位,进行抗休克治疗,快速转运至医院, 患者成功获救。
案例三
患者因爆炸伤导致全身多处烧伤和内脏损伤,急救人员迅 速对患者的烧伤部位进行降温和保护,进行抗休克治疗, 快速转运至医院,患者成功获救。
失败案例的教训与改进建议
01 02
案例一
家支持,提高救治质量。
提高急救人员的专业素质与培训
定期培训
急救人员需定期接受专业培训,提高急救技能和应对突发状况的 能力。
模拟演练
通过模拟演练,让急救人员在实际操作中提高应对速度和准确性。
跨学科合作
加强与其他医疗机构的合作与交流,提高急救人员的综合素质。
加强公众急救知识与技能的普及
急救知识宣传
通过媒体、宣传册、讲座等形式普及急救知识,提高公众的急救 意识。
创伤的院前急救PPT
用三角巾将受伤部位包扎起来 ,起到固定和保护作用。
止血带更换法
定期更换止血带,确保伤口得 到及时处理和保护。
敷料更换法
定期更换敷料,保持伤口清洁 干燥,预防感染。
固定
夹板固定法
用夹板将受伤部位固定,以保持骨折端稳定, 减轻疼痛和预防继发性损伤。
腰围固定法
用腰围固定腰部,保持腰椎稳定,减轻腰部 疼痛和防止腰椎损伤加重。
颈托固定法
用颈托固定颈部,保持颈椎稳定,减轻颈部 疼痛和防止颈椎损伤加重。
担架搬运法
将伤者平稳地抬上担架,确保搬运过程中不 加重伤情。
心肺复苏
CPR操作法
按照胸外按压、开放气道、人工 呼吸的顺序进行心肺复苏操作。
AED使用法
在有AED设备的情况下,按照语音 提示操作,进行除颤和心肺复苏。
心肺复苏终止条件
止血带止血法
指压止血法
用干净的纱布或绷带直 接压迫伤口,达到止血
目的。
在伤口处放置无菌纱布, 用绷带加压包扎,以减
少出血。
在四肢出血时,使用止 血带暂时阻断血流,控
制出血。
用手指压迫出血的血管, 阻断血流,适用于头部、
颈部和四肢的出血。
包扎
绷带包扎法
用绷带围绕伤口,固定敷料, 保护伤口并减少感染。
详细描述
腹部创伤可能引起肝、脾、肾等内脏器官损伤。院前急救应立即进行,评估患 者情况,保持呼吸道通畅,控制出血。对于疑似内脏器官损伤的患者,应及时 转运至医院进行进一步检查和治疗。
四肢创伤
总结词
四肢创伤可能导致骨折、关节脱位等情况,需ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ进行院前急救。
详细描述
四肢创伤可能引起骨折、关节脱位等症状,导致疼痛、肿胀、活动受限等表现。院前急救应立即进行,包括止血、 固定、减轻疼痛等措施。对于骨折或关节脱位的患者,应及时进行复位和固定,以减少进一步损伤和疼痛。
创伤急救培训课件
xx年xx月xx日
目录
• 培训课程介绍 • 创伤急救基础知识 • 创伤现场急救技能 • 常见创伤的急救处理 • 创伤急救的常见误区与注意事项 • 培训课程总结与展望
01
培训课程介绍
课程背景与目的
背景
创伤是当今社会常见的突发性医疗紧急情况,及时、正确的 急救处理对于挽救患者生命、减少并发症具有重要意义。
三角巾包扎法
适用于头部、手部等特殊部位,操作简单,固定 效果好。
纱布垫的使用
在伤口较深或较大时使用纱布垫,可有效保护伤 口,避免感染。
固定技能
夹板固定法
适用于骨折部位,通过夹板固 定防止骨折端移位,减轻疼痛
。
颈托使用
在颈部受伤时使用颈托,可有效 保护颈部,减轻疼痛。
腰围使用
在腰部受伤时使用腰围,可有效保 护腰部,减轻疼痛。
搬运技能
担架搬运法
01
适用于较重的伤员,通过担架搬运可减轻搬运人员负担,避免
二次伤害。
徒手搬运法
02
适用于较轻的伤员,通过搬运者徒手搬运可方便快捷地将伤员
送往医院。
伤员自救
03
在搬运过程中鼓励伤员进行自救,如移动身体至安全位置,可
减轻搬运人员负担。
04
常见创伤的急救处理
头部创伤的急救处理
评估病情
提高教学质量
推广急救知识
可以通过改进教学方法、加强教师队伍建设 等措施,提高教学质量和效果。
可以通过各种渠道宣传和推广创伤急救知识 ,提高公众对急救的认识和重视程度。
THANKS
感谢观看
目的
本培训课程旨在提高学员的创伤急救技能,为临床工作提供 有效的支持。
培训对象与要求
创伤急救技能培训课件
创伤急救技能培训
29
• 避免勒伤皮肤,用橡皮管(带)时应先在 缚扎处垫上数层纱布。
• 缚扎部位原则是尽量靠近伤口以减少缺血 范围。
• 但上臂止血带不能缚在中下1/3处,而应在 中上1/3处,以免损伤桡神经。
创伤急救技能培训
30
• 缚扎止血带松紧度要适宜,以出血停止、 远端摸不到动脉搏动为准;
• 过松达不到止血目的,且会增加出血量, 过紧易造成肢体肿胀和坏死;
8
严重创伤病人有着明显的三个死亡高峰:
第一高峰:创创伤伤急救即技能刻培训至十数分钟
9
原 因:
不可逆的严重创伤 窒息 大出血
应对策略:
现场救护 自救互救 加强EMSS建设和群众普及
创伤急救技能培训
10
第二高峰:伤后数十分钟至数小时
创伤急救技能培训
11
原 因:
中等程度的出血 休克
应对策略:
通气、止血、包扎、固定、搬运 现场抗休克 绿色通道、急诊流程优化
应急救护知识培训之三
创伤急救技术
创伤急救技能培训
1
创伤急救技术
盐城市急救医疗中心 汪业方
创伤急救技能培训
2
意外伤害
交通事故
天灾
人祸
创伤急救技能培训
3
总原则: •不加重损伤 •保护施救者
现场 转运 医院
创伤急救技能培训
4
创伤的分类:
根据创伤的发生机制,创伤分为钝 器伤和锐器伤两大类。
创伤急救技能培训
较重的软组织损伤也宜将局部固定。
创伤急救技能培训
61
• 固定前应尽可能牵引伤肢和矫正畸形,然后将 伤肢放在适当位置,固定于夹板或其他支架上;
• 固定时不要求过分强调姿势和功能位置,以使 担抬和坐车均较方便为宜,此种固定称为输送 固定或后送固定;
创伤患者院前急救PPT课件
创伤特点
伤因复杂
感染率高
休克多,变化快 伤情重,范围广
特点
应激反应重 MODS发生率高难处理,易漏诊源自致残率、死亡率高13
现场创伤急救常见错误
现场条件艰苦,认为危重伤员院前处置没有实质 意义,不如快点送入医院做手术,拉着就跑; 急救距离、时间短,人手不够,没有检伤分类, 来不及查体、做处理,更谈不上使用器械,一味快 速后送; 没有联络员,没有救护车调度员,病人都送到一 个地方,交通混乱; 每次事后均检讨,下次还是犯同样的错误; 应急管理缺乏有效机制,没有固定队伍、先进装 备,没有规范的训练计划,演习不能反应真实状况, 管理欠缺。
第2高峰—伤后数小时,早期死亡,占30%,脑、胸、腹内血 管或实质性脏器破裂、严重多发伤、严重骨折引起的大出血;
第3高峰—创伤24hr后,常伤后1-4周内,后期死亡,占1020%,脏器并发症和感染并发症致死;
急救关键时刻:白金10分钟、黄金1小时。 8
流行病学
全世界每年约120万人死于道路交通伤,即平均每天有近3300人 死亡,受伤人数约为3000万-5000万,今后20年,道路交通伤死 亡人数将增加65%左右,其中85%的死亡和90%的致残发生在中 低收入国家;
胸外科会诊记录:颈软,颈胸部未及皮下捻发感,左肺呼吸音清, 右下肺呼吸音稍低,经右腋中线第8肋间穿刺抽出不凝血,经第6 肋间置入胸管见少量暗红血性液流出,未见气泡溢出,水柱波动 好,建议完善胸腹CT或B超检查,积极抗休克及手术探查;
普外科会诊建议完善CTA检查,必要 时剖腹手术探查。
5
病例资料
15
创伤现场急救原则
确保急救人员和患者安全; 评估现场情况,以确定是否需要其他部门协作,需要时电话求救; 弄清损伤力学机制,树立整体意识,重点全面了解伤情,避免遗漏; 运用初步评估路径确定威胁生命的损伤,先抢救生命; 做好气道管理,通气支持; 快速有效止血,抗休克治疗; 优先包扎头部、胸部、腹部伤口,然后包扎四肢伤口; 先固定颈部,维持脊柱制动直至固定在脊柱板上,然后固定四肢; 严重创伤患者到达现场后10min内开始运转,就近转运至有诊治条 件的医疗机构,转运途中保暖维持体温和静脉输液; 危及生命的损伤得到控制排除后,询问病史、进行再次评估检查; 整个操作迅速平稳,避免造成进一步损伤; 佩戴个人防护用品,作好自我保护; 先救命后治病,先重伤后轻伤,先分类再后送,先抢后救,抢中有 救,相互配合,各司其责。
《创伤的院前急救》PPT课件
目录•创伤概述与分类•院前急救原则与方法•常见创伤院前急救措施•特殊情况下创伤院前急救策略•并发症预防与处理措施•总结回顾与展望未来发展创伤概述与分类创伤定义及原因01创伤定义指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。
02创伤原因包括交通事故、工伤事故、自然灾害、暴力行为等。
创伤类型与特点01闭合性创伤皮肤保持完整,无开放性伤口,如挫伤、扭伤、挤压伤等。
02开放性创伤皮肤有破损,有开放性伤口,如擦伤、切割伤、刺伤等。
03多发性创伤同一伤因造成两个或两个以上解剖部位或脏器的创伤,且至少有一个部位威胁生命。
临床表现及危害程度局部表现01疼痛、肿胀、出血、功能障碍等。
全身表现02发热、寒战、心率加快、呼吸急促等。
危害程度03根据伤情可分为轻伤、重伤和危重伤,其中危重伤可危及生命。
院前急救原则与方法接到急救电话后,迅速启动应急反应机制,尽快赶赴现场。
迅速响应现场评估安全防护到达现场后,快速评估伤员的伤情、意识、呼吸、循环等情况,确定急救优先级。
确保自身和伤员的安全,采取必要的防护措施,如佩戴个人防护装备、设置警戒区域等。
030201快速反应与现场评估及时清除伤员口鼻部的异物,如呕吐物、血块等,保持呼吸道通畅。
清除异物对于昏迷或窒息的伤员,采用仰头抬颏法或托颌法开放气道。
开放气道对于呼吸停止的伤员,立即进行人工呼吸,如口对口吹气、使用简易呼吸器等。
人工呼吸保持呼吸道通畅对于外出血的伤员,采用指压止血法、加压包扎止血法等控制出血。
控制出血对于伤口或骨折部位进行包扎固定,以减少出血和减轻疼痛。
包扎固定对于四肢大动脉出血且加压包扎无法止血时,可使用止血带进行止血,但应注明使用时间,每隔1小时放松1-2分钟。
合理使用止血带控制出血与包扎固定迅速转运至医疗机构选择合适转运工具根据伤员的伤情和现场条件,选择合适的转运工具,如救护车、直升机等。
保持伤员稳定在转运过程中,保持伤员的呼吸道通畅、控制出血、固定骨折部位等,确保伤员生命体征稳定。
创伤救护培训【课件】
精品课件
3.检查胸部 询问疼痛部位,观察
呼吸情况,如图判断 是否有肋骨骨折
精品课件
• 4、检查骨盆 询问疼痛部位,双手
挤压伤者骨盆两侧, 如有疼痛,则可断定 为骨盆骨折
精品课件
三、止血方法:1、指压止血法
① 直接压迫止血 用清洁的辅料该在出血部位,直接压迫止血
② 间接压迫止血(是一种辅助止血方法) 用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能 有效地达到快速止血的目的
精品课件
2.周围神经 脑神经12对,由脑 发出支配头面部的 运动及感觉;
精品课件
精品课件
精品课件
神经系统在人体功能 调节中起主导作用, 负责联络和调节体内 各器官、系统的功能, 对体内外各种环境变 化做出迅速而完善的 适应性调节,从而维 持机体内外环境的相 对稳定
精品课件
概述
• 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤 和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼 痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚 至死亡。
• 创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运 • 四项技术。
精品课件
遇到出血、骨折的伤病员,救护人员首先要
保持镇静
自我保护
迅速检伤
快速处理
呼叫急救
精品课件
二、检查伤员伤情
1.检查头部 是否有出血、肿胀、骨折。 看鼻孔、耳道内是否有血液或脑脊液流出
精品课件
ห้องสมุดไป่ตู้
2.检查颈部 伤者平卧,救护员用 手指从上到下按压伤 者颈后正中,询问是 否疼痛,同时观察伤 者表情。
5.颅底骨折有耳鼻漏者,现场不冲洗、不堵塞
精品课件
眼外伤的现场急救
保护眼睛:用清洁的棉织品松 松的将双眼包扎 禁止加压包扎!