心电监护仪的使用70743 ppt课件
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心电监护仪的规范使用和管理ppt课件
心电监护仪的规范使用和管理 ppt课件
目录
CONTENTS
• 心电监护仪的基本介绍 • 心电监护仪的使用规范 • 心电监护仪的管理制度 • 心电监护仪的安全管理 • 心电监护仪的培训和考核
01
CHAPTER
心电监护仪的基本介绍
心电监护仪的定义和功能
总结词
心电监护仪是一种用于监测患者心电活动的医疗设备，具有实时监测、记录和 分析心电数据的功能。
02
CHAPTER
心电监护仪的使用规范
使用前的准备工作
01
02
03
04
确认电源连接
确保心电监护仪已正确连接电 源，并检查电源线是否完好无
损。
检查仪器状态
检查心电监护仪的显示屏、导 线、电极等部件是否正常，确
保仪器处于良好状态。
准备电极片和导线
根据需要准备适量的电极片和 导线，确保它们的质量和有效
实操考核
观察操作人员在模拟或真实场景中操作心电 监护仪的技能水平。
职业素养
评估操作人员的职业态度、责任心和团队协 作精神等。
培训和考核的记录和管理
记录方式
采用电子或纸质记录方式，详细记录 操作人员的培训和考核情况。
档案管理
建立操作人员的培训和考核档案，以 便对操作人员进行跟踪管理。
定期更新
根据医学技术的更新和发展，定期对 操作人员进行再培训和再考核。
及时更换。
定期校准
根据仪器使用情况，定 期进行校准，以确保监
测结果的准确性。
03
CHAPTER
心电监护仪的管理制度
设备管理制度
01
02
03
设备采购与验收
确保设备质量合格，符合 医疗设备标准，并建立设 备档案。
目录
CONTENTS
• 心电监护仪的基本介绍 • 心电监护仪的使用规范 • 心电监护仪的管理制度 • 心电监护仪的安全管理 • 心电监护仪的培训和考核
01
CHAPTER
心电监护仪的基本介绍
心电监护仪的定义和功能
总结词
心电监护仪是一种用于监测患者心电活动的医疗设备，具有实时监测、记录和 分析心电数据的功能。
02
CHAPTER
心电监护仪的使用规范
使用前的准备工作
01
02
03
04
确认电源连接
确保心电监护仪已正确连接电 源，并检查电源线是否完好无
损。
检查仪器状态
检查心电监护仪的显示屏、导 线、电极等部件是否正常，确
保仪器处于良好状态。
准备电极片和导线
根据需要准备适量的电极片和 导线，确保它们的质量和有效
实操考核
观察操作人员在模拟或真实场景中操作心电 监护仪的技能水平。
职业素养
评估操作人员的职业态度、责任心和团队协 作精神等。
培训和考核的记录和管理
记录方式
采用电子或纸质记录方式，详细记录 操作人员的培训和考核情况。
档案管理
建立操作人员的培训和考核档案，以 便对操作人员进行跟踪管理。
定期更新
根据医学技术的更新和发展，定期对 操作人员进行再培训和再考核。
及时更换。
定期校准
根据仪器使用情况，定 期进行校准，以确保监
测结果的准确性。
03
CHAPTER
心电监护仪的管理制度
设备管理制度
01
02
03
设备采购与验收
确保设备质量合格，符合 医疗设备标准，并建立设 备档案。
心电监护仪的使用教学课件
数据，如有异 常及时处理，并做好记录。
注意事项
避免干扰
确保心电监护仪周围无磁场或 电磁干扰源。
定期校准
根据使用情况，定期对心电监 护仪进行校准，以确保数据准 确性。
维护保养
定期对心电监护仪进行清洁和 维护，延长使用寿命。
异常处理
如发现心电图数据异常，应及 时通知医生进行处理。
03
心电监护仪的常见问题与解决方案
常见问题
心电波形干扰
心电波形受到干扰，影响监测结果的准确性。
仪器操作复杂
仪器操作复杂，用户难以快速掌握使用方法。
仪器连接问题
仪器与患者连接不紧密，导致数据不准确。
仪器故障
仪器出现故障，无法正常工作。
解决方案
优化心电波形处理算法
通过改进算法，减少波形干扰，提高 监测准确性。
和参数设置。
准备导联线
根据患者情况选择合适 的导联线，并确保导联
线无破损、无污渍。
患者准备
确保患者身体清洁，无 化妆品或金属饰品等干
扰因素。
操作步骤
01
02
03
04
连接导联线
将导联线正确连接到患者的心 脏部位，确保接触良好。
开机与自检
打开心电监护仪，进行自检程 序，确保仪器正常工作。
开始监测
按下开始按钮，心电监护仪将 开始记录和显示心电图数据。
工作原理
01
02
03
信号采集
心电监护仪通过电极片采 集人体表面电信号。
信号处理
采集到的电信号经过处理， 转换为可显示和记录的波 形。
显示与记录
波形在屏幕上实时显示， 并通过内置存储器或外部 记录设备进行记录。
类型与选择
注意事项
避免干扰
确保心电监护仪周围无磁场或 电磁干扰源。
定期校准
根据使用情况，定期对心电监 护仪进行校准，以确保数据准 确性。
维护保养
定期对心电监护仪进行清洁和 维护，延长使用寿命。
异常处理
如发现心电图数据异常，应及 时通知医生进行处理。
03
心电监护仪的常见问题与解决方案
常见问题
心电波形干扰
心电波形受到干扰，影响监测结果的准确性。
仪器操作复杂
仪器操作复杂，用户难以快速掌握使用方法。
仪器连接问题
仪器与患者连接不紧密，导致数据不准确。
仪器故障
仪器出现故障，无法正常工作。
解决方案
优化心电波形处理算法
通过改进算法，减少波形干扰，提高 监测准确性。
和参数设置。
准备导联线
根据患者情况选择合适 的导联线，并确保导联
线无破损、无污渍。
患者准备
确保患者身体清洁，无 化妆品或金属饰品等干
扰因素。
操作步骤
01
02
03
04
连接导联线
将导联线正确连接到患者的心 脏部位，确保接触良好。
开机与自检
打开心电监护仪，进行自检程 序，确保仪器正常工作。
开始监测
按下开始按钮，心电监护仪将 开始记录和显示心电图数据。
工作原理
01
02
03
信号采集
心电监护仪通过电极片采 集人体表面电信号。
信号处理
采集到的电信号经过处理， 转换为可显示和记录的波 形。
显示与记录
波形在屏幕上实时显示， 并通过内置存储器或外部 记录设备进行记录。
类型与选择
心电监护仪的使用 ppt课件
心电监护仪的使用
急救ICU：邓小春
学习目的
1. 了解心电监护仪的结构 2. 熟悉各种参数的设置 3. 掌握心电监护仪的操作流程、各种导线
的连接和电极片的安放及其注意事项
学习内容 •监护仪的基本结构 •监护仪的操作 •监护中常见故障的处理 •监护仪的保养与消毒
概述
心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续不间 断的心电功能监测。凡是危急病人.手术病人原则上都是 使用心电监护仪的适应症。
• （2）电源不足（注意蓄电池充电）。 • （3）导电糊干涸,（24h更换电极）。 • （4）预置范围不恰当，应根据病情预置范围。
通常故障典型表现及分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 （与皮肤、导联线） 病人运动
肌电干扰 交流干扰
病人状态是否紧张
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
• 心电监护仪常见故障分析
接地不良好
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静，稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
合格的传感器：类型、规格。。。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。
强干扰源！！！
• 无创测压常见故障分析
• 无创测压常见故障为电脑测压与人工测压值有差异，可 能的原因有：
• 袖带过小（一般以病人上臂2/3宽度为宜）或袖带绑扎 的位置不适宜。
• 病人心率过快、过缓或心律不规则。 • 测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛。
血压测不 出
导气管通畅 不能缠结
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对
急救ICU：邓小春
学习目的
1. 了解心电监护仪的结构 2. 熟悉各种参数的设置 3. 掌握心电监护仪的操作流程、各种导线
的连接和电极片的安放及其注意事项
学习内容 •监护仪的基本结构 •监护仪的操作 •监护中常见故障的处理 •监护仪的保养与消毒
概述
心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续不间 断的心电功能监测。凡是危急病人.手术病人原则上都是 使用心电监护仪的适应症。
• （2）电源不足（注意蓄电池充电）。 • （3）导电糊干涸,（24h更换电极）。 • （4）预置范围不恰当，应根据病情预置范围。
通常故障典型表现及分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 （与皮肤、导联线） 病人运动
肌电干扰 交流干扰
病人状态是否紧张
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
• 心电监护仪常见故障分析
接地不良好
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静，稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
合格的传感器：类型、规格。。。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。
强干扰源！！！
• 无创测压常见故障分析
• 无创测压常见故障为电脑测压与人工测压值有差异，可 能的原因有：
• 袖带过小（一般以病人上臂2/3宽度为宜）或袖带绑扎 的位置不适宜。
• 病人心率过快、过缓或心律不规则。 • 测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛。
血压测不 出
导气管通畅 不能缠结
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对
心电监护仪的使用及参数调节PPT课件
心电监护仪 的使用及参
数调节
.
前言：
• 心电监护仪能对病人进行连续的监测，及时发现医务人员 感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危急情况，使病人 得到及时抢救，在降低死亡率、减少并发症、提高医疗护 理质量上发挥了确切的功效
一、监护系统组成
• • 病人 电缆 • •
监护仪
显示器 记录仪 报警传出
二、心电信号输入
5.血压测量键：
按此按键开始一次血压测量：若 监护仪正在血压测量中，按此按 键则停止血压测量。
6.报警音暂停键：
按此键对监护仪的报警声音开启 /关闭的时间和状态进行控制。
注意：
1. 各参数报警开关为“关”的状态下，按 “报警音暂停键”可以打开报警开关。
2. 报警开关可分别在各参数设置菜单中关闭 /打开。
NIBP DIA(mm Hg/kPa)
上限 下限
100/13.3 60/8Hg/kPa)
下限
20/2.7 20/2.7
窒息报警 时间(s)
100
100
Resp(rp 上限
40
40
m)
下限
6
6
婴儿 200 90 100 88 100/13.3
40/5.3
•
优点：接受信号范围宽，不受病房条件限制。
•
缺点：易受外界干扰。
三、显示器
• 显示器——直接观察实时心电信号、呼吸波、心跳及呼吸 频率、体温、血氧饱和度。
四、心电图的形成
窦
体
房传导系统 心 心 心
结
房 室 脏人体组织 体
电
兴 兴泵
表
激
奋 奋血
表电极及放大器 电 位 改
心 电 图
动
数调节
.
前言：
• 心电监护仪能对病人进行连续的监测，及时发现医务人员 感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危急情况，使病人 得到及时抢救，在降低死亡率、减少并发症、提高医疗护 理质量上发挥了确切的功效
一、监护系统组成
• • 病人 电缆 • •
监护仪
显示器 记录仪 报警传出
二、心电信号输入
5.血压测量键：
按此按键开始一次血压测量：若 监护仪正在血压测量中，按此按 键则停止血压测量。
6.报警音暂停键：
按此键对监护仪的报警声音开启 /关闭的时间和状态进行控制。
注意：
1. 各参数报警开关为“关”的状态下，按 “报警音暂停键”可以打开报警开关。
2. 报警开关可分别在各参数设置菜单中关闭 /打开。
NIBP DIA(mm Hg/kPa)
上限 下限
100/13.3 60/8Hg/kPa)
下限
20/2.7 20/2.7
窒息报警 时间(s)
100
100
Resp(rp 上限
40
40
m)
下限
6
6
婴儿 200 90 100 88 100/13.3
40/5.3
•
优点：接受信号范围宽，不受病房条件限制。
•
缺点：易受外界干扰。
三、显示器
• 显示器——直接观察实时心电信号、呼吸波、心跳及呼吸 频率、体温、血氧饱和度。
四、心电图的形成
窦
体
房传导系统 心 心 心
结
房 室 脏人体组织 体
电
兴 兴泵
表
激
奋 奋血
表电极及放大器 电 位 改
心 电 图
动
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5、粘贴电极片：暴露胸部，生理盐水纱布清洁皮肤并用干 纱布擦干，定位、粘贴电极片
6、监测SPO2：评估手指皮肤完好，无灰指甲及指甲油， 温暖，末梢血运良好。连接指脉氧探头
心电监护仪的使用70743
3、操作步骤
、
7、血压监测：选择合适部位，箭头指向肱动脉处.
8、根据病人情况或医嘱：调整病人模式、各参数及波幅，
13、协助患者穿好衣服，取舒适卧位，整理床单元
14、整理用物，洗手（流动水），记录
心电监护仪的使用70743
心电电极的位置与连接
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
心电监护仪的使用70743
❖ 3导联心电监护可以获得I、II、III导联心 电图。
❖ 最常用的是II导联心电图。
心电监护仪的使用70743
❖ 波形的清晰度调整。 ①（过滤或手术）：降低了由于其他设备产生
的伪差和干扰。 ②（诊断）：一个未经过滤波的ECG，显示最
真实的ECG波。 ③（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉
可能导致误报警的伪差。
心电监护仪的使用70743
血压袖带的位置与连接
续5min自动不间断测压) ❖ 6、体温(TEMP)：
定义：人体腋下皮肤的温度值，为体表温度。 正常值：36.0~37.0 oC
心电监护仪的使用70743
五、心电监护操作步骤
1 评估 2 准备
流程或具体步骤
3
4 评价
心电监护仪的使用70743
1、评估
核对医嘱及监测项目 病人年龄、病情、皮肤情况 病人心理状态、合作程度
5导联：
❖ 1）左上 (LA，黑) ：放左锁骨中点外下方 或左上肢连接躯干的部位。
❖ 2）右上 (RA，白) ：放右锁骨中点外下方 （避开除颤部位）或右上肢连接躯干的部 位。
❖ 3）左下 (LL，红) ：左腋前线第六肋间 4）右下 (RL，绿) ：右腋前线第六肋间。
❖ 5) 中间 (V，棕) ：剑突下偏左心前区。
安静，稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
心电监护仪的使用70743
3、操作步骤
、
1、核对病人，解释目的、方法和配合要点。评估患 者病情及皮肤情况，询问患者需要并协助解决
2、评估周围环境、光照情况和有无电磁波干扰
3、接通电源，开监护仪再次检查，电极片连导联线上
4、根据病情协助患者取平卧位或半坐卧位
心电监护仪的使用70743
标准附件
心电监护仪的使用70743
四、 监护仪的使用参数
❖ 1、心率(HR)： 定义：心脏每分钟跳动的次数 正常值：成人为60~100次/分 ❖ 2、呼吸/呼吸率(RESP)： 定义：肺部每分钟呼气和吸气的总周期数 正常值：成人为16~20次/分 ● 3、心电(ECG)： 定义：心电图是心肌产生电位变化的体表记录
多功能监护仪的使用
急诊监护室
心电监护仪的使用70743
一 、使用对象：
❖ 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心 搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者 。
心电监护仪的使用70743
二、监护仪的作用
❖ 能对病人进行连续的监测，及时发现医务人 员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危 急情况，使病人得到及时抢救，在降低死亡 率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥
心电监护仪的使用70743
3导联：
❖ 1）左上 (LA，黑) ：放左锁骨中点外下方 或左上肢连接躯干的部位。
❖ 2）右上 (RA，白) ：放右锁骨中点外下方 （避开除颤部位）或右上肢连接躯干的部 位。
❖ 3）左下 (LL，红) ：左腋前线第六肋间
心电监护仪的使用70743
❖ 5导联心电监护可以获得I、II、III、AVR、 AVF、AVL、V导联心电图。
设定报警限，出现正常示波信号后开始监护，测第一次
血压
9、整理床单元，取舒适卧位，交代注意事项 10、整理用物，卫生手消毒，记录
心电监护仪的使用70743
3、操作步骤
11、：停止监护时，核对床号、姓名，说明原因，观察监
、
测数据，量血压后关机器
12、去除氧饱和度和血压计连线，摘电极片，分离导联线，干 纱布擦皮肤，拔下电源线
了确切的功效。
心电监护仪的使用70743
三、监护仪的常见配置
❖ 仪器出厂时所带标准附件： 1、心电导联线一副 2、血压袖带一个（成
人用） 3、体温探头一个 4、指夹式血氧探头 一个 5、220V电源连接线一根 6、说明书一 本 7、电极片两包 8、地线一根 ❖ 可选配附件：
1、儿童式血压袖带 2、有创血压探头（仪 器需另加有创压模块支持）
接地不良好
监测前的准备（合格的传感器：类型、规 格。。。）
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
心电监护仪的使用70743
电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电 刀。。。
强干扰源！！！
心电监护仪的使用70743
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
（四）监护仪的使用参数
❖ 5、血压(NIBP)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测压(连
。 导联：引导心脏电流流至心电图机的电路 （分三个电极和五个电极两种）
● 4、血氧饱和度(SPO2)： 定义：动脉中氧合血红蛋白(HbO2)与氧合血红蛋白(HbO2)和非氧合
。 血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2Байду номын сангаас+Hb ) %正常值：95％以上
心电监护仪的使用70743
监护仪性能
心电监护仪的使用70743
评估
2、准备
护士自身准备 监测前的准备 病人准备：皮肤和体位
环境：整洁有电源和插座，无电磁波干扰
用物：治疗车、监护仪、导联线、电极片 生理盐水纱布、干纱布、监护记录单、弯盘
心电监护仪的使用70743
准备
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
心电监护仪的使用70743