定点流行病学调查工作方案.
流调工作方案
流调工作方案一、简介流调，即流行病学调查，是指对一定人群或特定的地域范围进行调查研究，了解病情的流行状况、风险因素、相关因素及防控措施，为科学制定疫情防治策略提供依据。
本文档旨在介绍流调工作方案，详细阐述流调工作流程及相关注意事项，以便指导专业人员进行流调工作。
二、流调工作流程2.1 确定流调人员队伍首先，需要确定一支充满责任感和使命感的流调人员队伍。
队伍成员一般应具备以下要求：1.具有流行病学或公共卫生学等相关专业背景；2.具备良好的沟通能力、团队协作能力以及应对事件的能力；3.具备相关的疫情调查或突发事件处置工作经验。
2.2 制定流调计划制定流调计划，明确调查目的、对象、范围、方法和时间等。
调查计划一定要科学合理、详细明确、针对性强，同时要与实际情况相符并具有可操作性。
流调计划的制定需要充分考虑数据来源、人力物力保障等因素，并提前制定好合理的预算和时间安排。
2.3 调查对象的确定调查对象一般是病例、病人亲属和密切接触者等。
在确定调查对象时，需要充分利用疾病报告系统、医院群众科等途径收集相关信息，对调查对象进行严格的筛选和分类。
2.4 流调问卷设计问卷是流调工作中非常重要的工具之一。
为了保证调查结果的科学性和可靠性，需要深入了解调查对象的相关信息，充分调查病例的生活、工作、饮食等情况，并根据这些情况设计出合理的调查问卷。
2.5 流调中数据的采集和管理在实际流调过程中，需要采集和管理大量的数据。
因此，需要在流调前充分准备好数据采集工具和相关设备，并对数据进行妥善管理和审查。
2.6 数据分析和解释根据采集到的数据进行科学分析，并进行结论和解释。
数据分析需要使用统计分析工具，如SPSS等进行分析处理，分析结果要进行可视化展示，以便于理解和交流。
三、注意事项•每个流调小组应该有一名专职人员负责工作协调和日常管理；•调查对象的采集应严格按照流调计划的要求进行；•按照规定的标准和程序，统一管理和处理所有的流调数据；•必须加强流调人员的技能培训，提高其调查能力和运用水平，以便更好地完成流调工作。
2023年主要动物疫病监测与流行病学调查计划
（二）各镇（街道）负责辖区内高致病性禽流感、口蹄疫、猪瘟、猪繁殖与呼吸综合征、新城疫等疫病的样品 采集和送样工作；完成辖区内布病、小反刍兽疫等疫病的抽样普查工作；完成市级以上集中监测、主动监测、定点 监测（详见附件3）、“先打后补”场点样品的采集和送样工作；组建镇级流行病学调查工作队，完成辖区内流行病学 调查和评估工作；完成上级下达的其他监测和流行病学调查任务。
（三）监测与流行病学调查相结合。提升流行病学调查能力,进一步强化监测与流行病学调查工作的协同性，持 续监视动物养殖、流通、屠宰和无害化处理等环节的动物疫病流行风险因素变化情况，及时了解基本流行病学信息 ，
开展临床巡查，一旦监测发现下列情形，要及时开展流行病学调查工作：一是发现非洲猪瘟、口蹄疫、高致病 性禽流感等重大动物疫病流行特点发生改变的；二是确诊发生外来动物疫病、新发动物疫病或已经消灭疫病的；三 是发现猪瘟等主要动物疫病流行特点出现明显变化的；四是在较短时间出现大量动物发病或不明原因死亡，且蔓延 较快的。
（四）重大动物疫病集中监测任务
5月和10月，分别开展一次全市范围的口蹄疫、新城疫、猪瘟、猪繁殖与呼吸综合征、犬狂犬病免疫抗体和高致 病性禽流感、小反刍兽疫病原学集中监测，各镇（街道）在春秋防集中免疫完成15天内完成各类血清样品及病原学 样品的采集和送样工作（具体任务见附件3）。
（五）专项监测任务
1.禽流感监测：一是对活禽交易市场、屠宰场每季度开展一次禽流感病原监测。二是配合国家禽流感参考实验 室、省疫控中心上下半年各开展一次禽流感流行病学调查，重点采集家禽养殖场、活禽交易市场活禽肛、咽拭子样 品，养殖场同步采集家禽血清，具体采样任务按照国家禽流感参考实验室要求。
（三）主要动物疫病日常监测任务
.高致病性禽流感、新城疫监测：各镇（街道）要把H5和H7亚型流感监测结合起来，进一步加强辖区内种禽场 、商品禽场等重点区域的监测，监测对象包括鸡、鸭、鹅和其他家禽，以及高风险区域的环境样品等，重点评估家 禽免疫后禽流感抗体水平，掌握群体免疫状况。高致病性禽流感和新城疫检测抽样量230份/场，包括血液样品以及 对应咽喉/泄殖腔拭子对。各镇（街道）应确保辖区内种禽场和实施“先打后补”的场点每年至少抽检两次（具体任务 见附件1）。
新冠肺炎疫情医院内流行病学调查及思考
新冠肺炎疫情医院内流行病学调查及思考摘要：在医疗机构特别是新冠肺炎定点医院，出现新冠肺炎疫情时及时、高效、规范的流行病学调查是医院内疫情防控的关键。
精准的流行病学调查，是医院内对涉疫人群和涉疫区域实施分级管控的前提和基础，是防止疫情在医院内扩散和防止医务人员非战斗减员的保障。
医院内新冠疫情的流行病学调查与社会面的流行病学调查相比有其特殊性，需要在小范围内进行更为精准的流行病学调查，既要防止疫情的扩散，又要尽可能的保障普通患者的就医需求。
如何开展医院内(重点区域内)疫情流行病学调查将成为疫情防控的新课题。
关键词：新型冠状病毒；新型冠状病毒肺炎；流行病学调查；感染防控；医院感染精准的流行病学调查，是医院内对涉疫人群和涉疫区域实施分级管控的前提和基础，是防止新冠肺炎疫情在医院内扩散和防止医务人员非战斗减员的保障。
从我国多起医院内新冠肺炎疫情的暴发来看，医院内新冠肺炎疫情的流行病学调查与社会层面的流行病学调查相比有其特殊性，需要在小范围内进行更为精准的流行病学调查，既要防止疫情的扩散，又要尽可能地的保障普通患者的就医需求，不能“一关了之”。
如何开展医院内(重点区域内)疫情流行病学调查将是疫情防控的新课题。
1、开展医院内流行病学调查的意义医疗机构严格的预检分诊制度可以最大限度的筛查新冠肺炎可疑风险人员:严格出入口管控，规范设置预检分诊处，预检分诊安排具备相关能力的医务人员值守，严格实行“四查一问一更新”，即查健康码、查行程码、查体温、查是否正确佩戴口罩，问流行病学史，每日更新中高风险地区提醒(提示)。
充分发挥信息化技术的手段，将红、黄码以及疑似患者闭环引导至发热门诊进行排查，未经预检分诊的患者一律不得进入医院内部。
预检分诊制度可以很好地的落实“早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防控措施，但是COVID-19本身的疾病特征决定了不可能将所有可疑患者识别出来。
患者感染SARS-CoV-2后，潜伏期1~14d，多为3~7d，曾接种过疫苗者及感染Omicron株者以无症状及轻症为主，处于潜伏期的患者或无症状感染者因其他疾病到医院住院治疗中或就诊后在核酸检测中筛查阳性或潜伏期后被诊断为COVID-19患者，是医疗机构涉疫的主要原因。
新冠疫情流行病学调查工作方案
新冠疫情流行病学调查工作方案为规范开展新冠的流行病学调查工作，掌握病例发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关息，分析聚集性疫情的传播特征和传播链，做好密切接触者的追踪判定，防范新冠疫情的蔓延和传播，特制定本方案。
一、调查目的（一）调查病例的传染源，追踪和判定密切接触者；（二）调查病例发病和就诊情况、临床特征和危险因素等；（三）调查分析聚集性疫情的传播特征和传播链。
二、调查对象新冠疑似病例、确诊病例和无症状感染者，以及聚集性疫情。
三、调查方法按照属地化管理原则，病例就诊和发现无症状感染者的医疗卫生机构所在县（区）联防联控机制组织开展流行病学调查。
调查单位应当迅速成立现场调查组，多部门密切协作，明确调查目的，制定调查计划，确定调查组人员及职责分工。
调查组接到病例和无症状感染者报告后，立即开展流行病学调查。
调查期间，充分利用息化和大数据手段，通过病例和无症状感染者居住（工作）环境等现场调查和定点医院驻点调查相结合，查明病例和无症状感染者活动轨迹，规范开展个案调查、密切接触者追踪和聚集性疫情调查。
调查过程当中，调查人员要做好个人防护。
市级、省级、国家级疾控机构可按照疫情处理需要赶赴现场，参与、指导开展流行病学调查。
1四、调查内容（一）个案调查。
县级疾控机构接到报告后，尽可能于24小时内完成病例和无症状感染者的基本息、发病与就诊、危险因素与暴露史、实验室检测及疫苗接种情况等息调查，填写个案调查表。
1.基本息调查。
可通过查阅资料、询问病例和无症状感染者、知情人和接诊医生等方式开展。
在出院病例完成14天隔离管理和健康状况监测后，收集填报病例样本采集与检测息，定点医疗机构和隔离场所工作人员应做好主动配合，提供详细息。
3.追踪判定密切接触者。
根据病例和无症状感染者活动轨迹，按照《密切接触者判定与管理方案》的要求，由流行病学调查专业人员综合判定密切接触者、密接的密接。
4.净化规模调查。
调查病例发病前2天或无症状感染者采样前2天至被隔离前的活动轨迹，结合大数据，按照活动规模断定可能的净化规模。
新冠肺炎流行病学调查技术及实践
基本情况
• 个人信息：姓名、性别、年龄（实足年龄）、工作/学习单位（小 到车间、班级等）、住址（境外）、身份证号（护照号）
• 联系方式：手机号（本人、家属、同事、朋友、邻居、知情人、 翻译……）
• 健康状况：既往病史、家族史、手术史等
发病与就诊史
• 时间轴/列表式 • 以发病/（无症状采样阳性）日期为起点的轨迹
通过审核分析传染病网络直报数据发现异常“信号”
• 同一住址或工作单位出现2例及以上病例或无症状感染者 • 重点人群
• 医务人员、实验室检测人员、市场从业人员等
• 重点机构
• 医疗机构、学校、托幼机构、养老机构、福利院、监管场所、市场等
重点场所、单位和人群健康监测
• 北京疫情--新发地市场 • 大连疫情--大连凯洋公司 • 集中隔离点 • 社区扩大检测
• 病情变化
• 临床指标变化
• 转归
• 住院时长
• 流行病学史
• 接触病例或无症状感染者 • 接触来自高危地区的人或动物 • 接触来自高危场所的物品 • 接触发热呼吸道症状的人 • 到过某高危场所 • 暴露的时间、频次、方式、地
点等
个案调查数据分析内容
• 感染来源
• 是否与某高危场所或地区关联 • 是否与某人群关联 • 是否与某动物关联 • 是否与某物品关联 • 是否与某交通工具关联
案例2
• 某确诊病例因身体原因从未出过门，接触过的 所有亲属没有确诊或疑似病例。
• 无法判定感染来源？ • 是无症状感染者传播？ • 是否通过下水道系统或通风系统传播？ • 是否有来访者？
多途径获得信息
• 传染病信息报告系统 • 医院病案 • 接诊医生 • 病例口述（面对面、电话、微信等） • 亲属、邻居、同事、朋友等 • 密切接触者、聚集性疫情中其他病例或知情者提供 • 信息化大数据追踪：人脸识别、轨迹定位 • 调取监控视频、查找购票记录、网上支付记录、刷
动物疫病的流行病学调查与监测方案
动物疫病的流行病学调查与监测方案一、引言动物疫病具有传染性、毒力强、发生急剧等特点，给动物农业和畜牧业带来巨大的经济损失。
因此，对动物疫病的流行病学调查和监测至关重要，可以及早发现疫情，采取措施控制和预防疫病的扩散。
本文将提出一套动物疫病流行病学调查与监测方案，以帮助畜牧业部门建立健全的监测机制。
二、流行病调查流行病调查是指对疫情进行调查和分析，以了解病原体的分布、感染源、传播途径、敏感群体、疫情规律等信息。
以下是一套常用的流行病调查方法：1.样本采集：根据疫情和动物种类，采集合适的样本，如血液、粪便、组织和分泌物等，用于实验室检测和病原鉴定。
2.病例报告：建立畜牧兽医信息系统，及时记录和上报疫情，确保信息的准确性和及时性。
3.病例调查：对发病动物进行全面的调查，包括发病日期、症状、死亡情况、养殖环境等，建立病例数据库，帮助分析和比对数据。
5.对病原体的分离和鉴定：通过实验室检测，鉴定病原体的种类和亚型，了解病原体的分布和流行情况。
三、监测方案监测是指对动物疫病的流行情况进行长期观察和监测，以掌握疫情的动态变化和趋势。
1.建立监测网络：建立国家、省、市、县等各级监测中心，负责动物疫病的监测和信息汇总。
监测中心应与各地动物卫生监测机构和实验室进行密切合作，保证监测网络的有效运行。
2.监测指标和标准：确定监测指标和标准，包括发病率、死亡率、病原体检测阳性率等，制定相应的监测标准和流行趋势判定标准，以便及时判定疫情的严重程度。
3.监测方法和频率：选择合适的监测方法，如定点监测和流动监测，确保监测的准确性和全面性。
监测频率应根据疫情和地域特点进行调整，重点监测易感动物和疫情高发区域。
4.数据分析和报告：对监测数据进行及时分析和报告，制定相应的预警机制，及时发布疫情信息，并向相关部门和养殖户提供有针对性的预防和控制建议。
5.国际合作：与国际组织和其他国家进行合作，分享动物疫病监测和防控经验，加强对跨国传播疫病的监测和防控。
动物疫病流行病学调查
动物疫病流行病学调查篇一：2015年国家动物疫病监测与流行病学调查计划2015年国家动物疫病监测与流行病学调查计划一、总体要求按照《国家中长期动物疫病防治规划（2012 - 2020年）》（以下简称《规划》）的目标要求，国家重点开展口蹄疫、高致病性禽流感、布鲁氏菌病、马鼻疽、马传贫等优先防治病种，血吸虫病、包虫病等人畜共患病，以及非洲猪瘟、疯牛病等重点防范外来动物疫病的监测工作（疯牛病监测计划另行下发）。
本计划涉及的其他动物疫病病种，各地应按照国家动物疫病防治指导意见做好监测工作。
各地要认真组织开展动物疫病监测与流行病学调查工作，全面掌握口蹄疫、高致病性禽流感、布鲁氏菌病等优先防治动物疫病分布状况和流行态势，做好马传贫达标验收和马鼻疽无疫认证。
国家设立固定监测点，对固定监测点，增加高致病性猪蓝耳病、猪瘟、猪伪狂犬病、新城疫等动物疫病的监测工作。
固定监测点实施方案另行下发。
推进种畜禽场主要动物疫病监测净化与评估。
加强动物疫情风险分析评估，密切关注外来动物疫病、新发病监测预警和应急处置工作，科学研判防控形势，为防控决策提供科学依据。
加强动物疫病区域化管理，推动无疫区和生物安全隔离区建设。
二、基本原则（一）主动监测与被动监测相结合。
各地要继续做好动物疫病的主动监测，科学设计监测实施方案，主动获取科学真实的监测数据；同时，要进一步加强被动监测，强化对各地自下而上发现并上报监测信息的汇总分析。
逐步探索将动物诊疗单位和养殖企业执业兽医诊断报告信息纳入动物疫病监测信息系统。
根据各区域动物疫病流行特点，有针对性地开展监测分析，提高数据采集、分析和报告的科学性、系统性和有效性。
（二）病原监测与抗体监测相结合。
国家和省级监测以病原学监测为主，鼓励有条件的地市和县级动物疫病预防控制机构开展病原学监测。
中央下达经费重点用于开展口蹄疫（A型、亚洲Ⅰ型、O型）、高致病性禽流感的病原学监测和布鲁氏菌病的血清学监测。
加强固定监测点的定点监测，鼓励有条件的省份开展布鲁氏菌病病原学监测，及时掌握病原分布状况，分析疫病流行趋势。
非洲猪瘟流行病学调查及防治措施
2020年第10期我国自2018年8月3日首次确认非洲猪瘟疫情至今,国家已经出台了相应的疫情防控紧急预案。
当疫情发生时,各地区要逐级上报,及时采样送检,确诊后要做好各类防控。
对已感染地区内的生猪、饲料、粪便等进行无害化处理,同时设置临时检查消毒点进行定点消毒。
非洲猪瘟对我国养猪业的影响十分巨大,必须提高防控意识,确保养猪业健康发展。
1流行病学非洲猪瘟是一种D N A 病毒,具有极强的变异性,分布于生猪的血液及组织液中,感染率较高且不受生猪年龄及品种的限制。
非洲猪瘟病毒的耐热性较差,各种消毒剂都可将其消杀。
发病猪、带毒猪以及软蜱等都是该病的主要传染源,健康生猪接触到污染物也可能患病。
非洲猪瘟可以分为最急性型、急性型、亚急性型以及慢性型。
一般最急性型未出现症状即已经死亡,患此型的生猪死亡率100%;急性型患猪,体温一般在42℃左右,病猪精神及食欲不佳,可视粘膜出现紫绀,眼部及鼻部分泌物为脓性粘液,出现便秘或腹泻,随病情发展会出现神经症状,死亡率超过95%;亚急性病程较长,病情较轻,病程从10~30d 都有,死亡率较低,在30%~70%,同时,病猪关节会出现肿胀。
慢性型的病程长达几个月,死亡率较低,但极难康复,病猪身体消瘦,发育缓慢,部分皮肤出现溃疡及坏死。
由于缺乏有效的防治疫苗,非洲猪瘟防控的有效方式还是利用检测技术进行检测和控制,比如,可通过动物试验接种、免疫组化法、免疫酶技术、血细胞吸附试验、荧光抗体实验、血清学实验及病毒核酸检测等方式来进行确诊,确保疫情防控及时到位。
2防治措施非洲猪瘟涉及范围较广,防治需要全社会的有效配合。
首先,各级政府要加大关于非洲猪瘟知识的宣传力度,提高辖区内生猪养殖人员的防疫意识,让广大群众认识到非洲猪瘟防控的重要性,同时要加强当地的舆论监督,公开透明防控工作,避免造谣传谣行为的出现。
其次,对辖区内生猪养殖户进行逐一排查和日常报送,发现非洲猪瘟疑似病例要立即隔离,消杀并上报。
动物疫病监测与流行病学调查方案
动物疫病监测与流行病学调查方案一、总体要求按照省、市《2022年动物疫病监测与流行病学调查计划》要求，结合《2022年全省畜牧业工作要点》，在县域内组织开展口蹄疫、禽流感等优先防治病种，非洲猪瘟新发病，小反刍兽疫外病等畜禽疫病流行病学调查工作。
重点掌握口蹄疫、禽流感发病与流行情况，持续监视养殖、流通、屠宰环节非洲猪瘟趋势发展，严密监视小反刍兽疫、口蹄疫（新毒株）、高致病性禽流感（新亚型）等外来动物疫病流行与发展情况。
二、任务分工（一）县农业农村管理局主管全县动物疫病流行病学调查工作，负责组织制修定全县动物疫病流行病学调查方案，发布流行病学调查结果。
（二）县动物疫病预防控制中心要按照本方案要求，组织和指导全县开展相关动物疫病流行病学调查，必要时组织开展动物疫病流行病学调查技术培训工作。
要细化制定本地动物疫病流行病学调查实施方案，组织相关单位开展调查，特别要加强对小反刍兽疫列入国家评估范畴、巩固无疫区建设和非洲猪瘟控制成果的调查，配合国家完成非洲猪瘟等疫病调查。
（三）各乡镇畜牧站负责组织专项专人开展本乡镇流行病学调查工作，及时上报调查、排查结果，相关信息数据必须做到完整、准确和真实有效。
三、动物疫病常规调查（一）由县农业农村局组织本级有关乡镇和部门于每月下旬进行1次疫病流行情况调查。
调查要覆盖猪、牛、羊、禽各畜种和人工饲养野生动物，覆盖规模养殖场（含养殖大户），动物诊疗机构（含兽药和饲料经销店），屠宰场点、养殖户等风险场所，全年要覆盖所有养殖场。
依据全县所辖乡镇数量确定每次调查乡镇数量，每次最低调查数量不少于2个乡（镇）4个村（屯）40个养殖户，全年覆盖所有乡镇。
在开展常规调查同时，要做好定点调查，可选择辖区内个别养殖场点（包括禽、猪、牛、羊）了解畜禽发病、死亡、治疗等情况，记录信息（见附表1），由县级动物疫病预防控制机构于每月23日前同常规流行病学调查数据表报市动物疫病预防控制中心。
（二）集贸农贸市场和活畜禽交易点的回溯性调查由所在县疫控中心、畜牧站每季度调查1次，发现异常情况，要及时开展紧急流行病学调查。
猴痘疫情流行病学调查指南
（１２）渔（船）民（１３）干部职员 （１４）离退人员（１５）家务待业
（１６）动物饲养员 （１７）宠物销售人员（１８）其他
１．６ 现居住地（详填）∶＿＿＿省＿＿＿市＿＿＿＿县（区）＿＿＿＿乡（街道）＿＿＿＿村
（小区） 号
１．６．１ 联系电话∶＿＿＿＿＿
１．７ 工作单位∶＿
１．８ 户口所在地（详填）∶＿省＿＿＿市＿＿＿＿县（区）＿乡（街道）＿＿＿村
。 １．１１．４ 开始隔离治疗日期∶ □□□□／□□／□□
２．可能的接触地点；
２．１ 家
（１）是 （２）否
Ｏ一 。 ２．２ 工作单位 （１）是 （２）否 □
２．３ 学校 （１）是 （２）否
２．４ 集体宿舍 （１）是 （２）否Ｏ
２．５ 医院
（１）是 （２）否
２．５．１ 若是，则医院名称＿＿
２．６ 室内公共场所
１．猴痘病例个案调查； ２．接触者追踪和调查。
三、工作程序和方法
（一）病例个案调查
１．接到猴痘病例（疑似病例、确诊病例）报告后，报告病例的
医疗机构所在地的县区级疾病预防控制机构，应在最短时间内派
出流行病学调查人员，对报告病例进行流行病学个案调查，同时， 派出消毒专业人员到病家和病例的其它滞留地点进行终末消毒。
１．４ 年龄（岁）∶＿＿＿
１．５ 职业∶
１．５．１ 医院工作人员
（１）医生 （２）护士 （３）护工 （４）检验 （５）兽医（６）其他
１．５．２ 非医院工作者∶
□
口口
。口
（１）幼托儿童 （２）散居儿童 （３）学生 （４）教师 （５）保育保姆
（６）餐饮业 （７）商业服务 （８）工人（９）民工（１０）农民 （１１）牧民
一一
新冠肺炎疫情流行病学调查与溯源指南
为指导各地疾控机构规范开展新冠肺炎的流行病学调查溯源工作，掌握病例发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关信息，分析疫情的传播特征和传播链，做好密切接触者的追踪判定，防范新冠肺炎疫情的蔓延和传播，特制定本指南。
一、调查目的(一) 调查病例的感染来源和传播风险范围，判定密切接触者等风险人员和风险区域；(二) 开展疫情形势分析和风险研判，提出防控建议；(三) 开展疾病传播特征、重点场所感染风险点等专题调查，为加深疾病的认识，解决防控中存在问题和调整防控措施等提供科学依据。
二、调查对象新冠肺炎疑似病例、初筛阳性人员、确诊病例和无症状感染者。
三、组织架构与协作机制(一) 健全组织架构。
健全完善国家、省、地市三级流调溯源工作组织架构和协作机制。
地市联防联控机制统筹所辖县区成立现场流调溯源专班(工作组) ，统筹指挥疫情现场流调溯源工作的开展，组织开展个案流行病学调查、风险人员和风险区域判定、疫情趋势分析和风险研判、疾病传播特征、重点场所疫情专题调查、疫情溯源等工作。
(二) 建立协作机制。
发生本土疫情后，省级流调溯源专班立即派员赶赴疫情发生地，与当地现场流调溯源专班(工作组) 合并办公。
国家流调溯源专班根据疫情需要和地方需求派出专家提供现场技术指导。
国家和省级增援专家根据现场工作需要编入现场流调溯源专班(工作组) 相关工作组，指导和协助开展相关工作。
省级流调溯源专班要与国家流调溯源专班建立信息报送和会商机制，及时向国家流调溯源专班报告疫情流调最新进展。
发生跨省疫情时，国家流调溯源专班要及时向有关省份通报信息，组织跨省会商研判，各省流调溯源专班间要强化沟通协调，及时通报涉疫信息，强化跨区域联防联控。
(三) 做好流调人员储备。
做好三级流调队伍配备，一级流调人员为核心力量，以地市为单位，原则不少于50人；二级流调人员可在24小时内增援，以地市为单位，原则不少于200人；三级流调人员为后续储备力量，以省为单位不少于 1000人。
医院感染的流行病学调查和监测
医院感染的流行病学调查和监测医院感染，即指在医疗机构内或在医疗活动中获得的新感染，是医疗卫生领域面临的一个重要问题。
由于医院感染的高发性和传染性，对其进行流行病学调查和监测显得尤为重要。
本文将从调查和监测两个方面探讨医院感染的流行病学研究。
一、医院感染的流行病学调查1.定义和分类医院感染的定义是指患者在住院期间或接受医疗服务期间患上的新感染，通常发生在手术、插管、导尿等操作后。
根据感染的部位和病原体的类型，医院感染一般可分为外科感染、血液感染、呼吸道感染等多种类型。
2.调查方法医院感染的调查需要采用系统性的方法，包括收集患者的临床资料和实验室检测结果进行分析。
常用的调查方法有横断面调查、纵向研究和队列研究等。
通过对患者的调查，可以获取医院感染的发生率、分布特点等重要信息。
3.调查内容医院感染的调查内容主要包括感染部位、感染类型、感染病原体、感染发生的时间和地点、患者的基本特征等。
这些信息对于制定预防措施和监测医院感染的趋势具有重要意义。
二、医院感染的监测1.监测目标医院感染的监测目标是了解感染的发生情况、发展趋势以及感染相关因素的变化。
通过监测，可以及时发现感染的变化，采取相应的预防措施，有效控制医院感染的发生。
2.监测方法医院感染的监测可以采用定点监测和流行病学调查相结合的方式进行。
定点监测是指针对特定科室或特定感染进行长期、定期的监测。
而流行病学调查是在特定时间和地点，对医院感染进行短期的调查和监测。
3.监测内容医院感染的监测内容包括感染的发生率、感染的类型和分布特点、病原体的药敏情况等。
此外，还应关注感染相关因素的变化，包括手卫生、消毒灭菌等操作的质量等。
三、医院感染的预防措施根据医院感染的流行病学调查和监测结果，制定相应的预防措施是非常重要的。
主要预防措施包括：1.加强手卫生手是医务人员最常接触病原体的部位，因此加强手卫生措施对于预防医院感染至关重要。
医务人员应经常进行手卫生，正确使用洗手液或消毒剂。
疫情筛查工作实施方案
疫情筛查工作实施方案一、背景新型冠状病毒肺炎疫情的爆发给全球范围内的公共卫生安全带来了严峻挑战，疫情的控制和防范工作显得尤为重要。
为了及时发现和隔离病例，有效遏制疫情的传播，制定并实施疫情筛查工作方案至关重要。
二、目的疫情筛查工作的目的在于加强对疫情的监测和控制，及时发现患者，隔离病例，减少疫情的传播风险，保障公众的健康安全。
三、实施方案1.建立疫情筛查工作机制建立健全疫情筛查工作机制，明确责任部门和人员，确保疫情筛查工作有序进行。
各级卫生健康部门要加强与公安、交通、教育等部门的协调合作，形成工作合力。
2.加强疫情监测加强对重点地区、重点人群的疫情监测，开展定点监测和流调工作，及时掌握疫情动态，发现异常情况。
3.开展病例排查对密切接触者、疫情高发地区人员等重点人群进行病例排查，开展症状监测和体温检测，发现疑似病例及时隔离并进行核酸检测。
4.加强社区防控加强对社区居民的健康监测和筛查工作，建立健全的社区防控网络，加强对疫情传播的监测和防范。
5.强化信息报告各级卫生健康部门要建立健全的疫情信息报告制度，加强对疫情数据的收集、统计和分析，及时向社会公布疫情信息，做好舆情引导工作。
6.加强宣传教育加强对公众的疫情防控知识宣传，引导公众科学防控，增强自我防护意识，减少人群聚集，做好个人防护。
7.强化医疗救治加强对疑似病例和确诊病例的救治工作，保障医疗资源供给，提高救治水平，最大限度地减少疫情的危害。
四、总结疫情筛查工作实施方案的制定和实施是当前疫情防控工作的重要组成部分，各级卫生健康部门要严格按照方案要求，加强组织领导，强化措施落实，全力以赴做好疫情筛查工作，为疫情的早日控制和最终战胜做出应有的贡献。
流行病学调查思路与步骤
2021/6/16
主要内容
❖MERS的流行病学调查 ❖现场流行病学调查思路 ❖现场调查的基本步骤
2021/6/16
中东呼吸综合征（MESR) 流行病学调查
2021/6/16
疫情概况
❖WHO： 截至6月12日，全球累计报告 1289例、死亡至少455人。
征诊断，该病例的所有密切接触者解除医学观察 县区级疾控机构应当采集密切接触者的呼吸道标本和双份血清标本
第一份血清标本：尽可能在末次暴露后7天内采集 第二份血清标本：间隔3～4周后采集 呼吸道标本和双份血清标本按照上级疾控机构的要求及时送检
CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION
系统提供依据 ❖培训现场流行病学调查人员
2021/6/16
什么是病因？
❖病因——引起疾病的原因 ❖病因是为控制疾病服务的
➢流行病学病因
▪ 传染源、传播途径、易感人群
➢病原学病因
2021/6/16
病原学病因
直接导致机体疾病 的致病因子
➢生物的
▪ 细菌 ▪ 病毒 ▪ 寄生虫 ▪ 阮毒体 ▪等
2021/6/16
➢状态：与患者接触时是否有个人防护措施 ➢患者情况：是否有咳嗽等促进传播的临床表现、
是否有传染性、传染性强弱 ➢是否可能接触患者的分泌物、排泄物 ➢如何研判医务人员是否有效防护
CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION
密切接触者的追踪和管理
对确诊病例、临床诊断病例的密切接触者实施医学观察。 对疑似病例的密切接触者，要及时进行登记并开展健康随访，告知本
传染病疫情流调工作方案
传染病疫情流调工作是指对疾病的发生、传播和流行情况进行调查和监测，以及采取相应措施控制疫情蔓延。
以下是一个传染病疫情流调工作方案的示例：1.流调团队组建：设立专门的流调团队，包括疾病控制专家、流行病学调查员、数据分析师等成员。
确保团队具备相应的技术能力和专业知识。
2.疫情监测与报告：建立健全的疫情监测系统，收集并即时报告疫情信息。
加强与医疗机构、实验室和相关部门的合作，确保疫情数据的准确性和时效性。
3.病例登记与调查：对发现的疑似病例进行登记，并展开详细的调查工作。
包括核实患者基本信息、流行病学史、接触史、病情等，并追踪密切接触者。
4.核实诊断与实验室检测：对疑似病例进行进一步的核实诊断，并进行相应的实验室检测。
确保病例的准确诊断，为后续防控措施提供科学依据。
5.流行病学调查与分析：进行流行病学调查，通过问卷、访谈等方式收集信息。
对疫情蔓延的原因和传播途径进行分析，找出疾病传播的风险因素和关键节点。
6.制定防控措施：根据流行病学调查结果和实验室检测数据，制定相应的防控措施。
包括隔离观察、医学救治、健康宣教、公共卫生干预等方面的措施。
7.信息发布与沟通：及时向公众发布疫情信息，提醒公众注意防护措施，并回答相关问题。
加强与媒体的沟通合作，确保信息透明度和公信力。
8.经验总结与改进：对疫情流调工作进行及时总结和评估，提出改进意见。
不断优化流调工作流程和技术方法，提高工作效率和准确性。
以上是一个传染病疫情流调工作方案的基本内容，具体的工作方案需要根据不同传染病的特点和疫情形势进行灵活调整和补充。
同时，在工作中还需遵守相关法律法规，确保工作的合法性和规范性。
疫情流调工作方案
疫情流调工作方案疫情流调工作方案流行病学调查是新冠疫情防控最重要的环节之一。
其主要目的是查明传染源、传播途径、高危人群以及危险因素，为采取针对性的预防控制措施提供科学依据。
为建立精准高效的流行病学调查工作机制，切实做好新冠“外防输入、内防反弹”工作，保障我镇人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的正常生产生活秩序，根据上级有关要求，结合我镇实际，特制定本方案。
一、组织架构1.流调专班：组长：副组长：组员：（流调组总调度）2.流调一组3.流调二组二、应急处置一）职责分工到达现场后，相关人员首先与疫情发生所在地（报告地）有关人员碰头，进一步核实疫情详情，掌握最新疫情动态。
随后，根据当前形势，进行具体任务分工，确定进入现场处置人员、携带防疫物资设备的种类，明确具体工作要求。
二）现场准备1.疫点范围划定。
严格按照处置流程与标准，规范设置分区警戒线，明确三区（清洁区、半污染区、污染区）。
消杀组人员配置标准浓度消毒液，调试好喷雾器等喷杀设备。
2.穿脱防护用品。
在清洁区（相对独立房间），统一穿戴防护装备。
穿戴防护装备标准规范严格参照《新冠肺炎疫情期间特定人群个人防护指南（WS/T697-2020）》的相关要求执行。
3.明确通道并消毒。
指定从半污染区直达病人床前为调查通道。
由消杀人员负责该通道清洁消毒，流调、采样人员沿该通道进入目标现场。
三）处置流程1.流行病学调查。
流调人员相互配合对疑似者或接触者进行详细的流行病学调查。
完成《肺炎病例个案调查表》的同时，详细询问并记录发病前14天内至隔离前的活动轨迹及接触人群、可能感染物品情况。
初步判断感染来源，初步判定并登记接触者相关信息，及时将患者活动轨迹通报公安、交通等部门。
最大限度排查出所有接触人员并根据接触方式及是否有效防护等初步划分密切接触者、一般接触者。
立即对密接的密接展开流调，确保24小时内完成流调工作，完成流调报告，将接触人员信息及时报疫情指挥部，再根据大数据进行综合分析。
流调处置方案
流调处置方案背景在突发事件或疫情爆发时，流行病学调查是非常重要的工作，其目的是帮助研究人员确定病例的来源和扩散途径，从而制定更有效的控制措施。
流调工作的成功与否取决于组织和执行方案的质量。
前期准备在开展流行病学调查前，需要做好相关准备工作：1.确定流调团队：根据工作需要将流行病学调查团队编组，确定核心人员，明确分工和职责。
2.制定流调计划：明确流调的目标、范围、时间、工作流程和考核指标等。
3.搜集资料：收集患者病历、流行病学史、医学检查结果等相关资料，为流行病学调查提供依据。
流调程序1. 确定病例确定病例是流行病学调查的第一步，应根据病例的临床表现和实验室检测结果进行判断，同时需要广泛收集可能的病例，避免漏洞。
2. 制定调查表根据病种特点制定相应的调查表，明确收集信息的内容和要求。
调查表应包括以下几个方面：•个人资料：性别、年龄、工作或学习地点、居住情况等信息；•病史：疾病发病时间、症状、就医情况等信息；•接触史：与确诊或疑似患者的接触时间、场所、方式等信息；•实验室检测结果：包括病原体检测和其他检测结果等。
3. 数据收集和分析根据调查表中收集的信息，将数据进行整理和分析，为后续工作提供依据。
在数据分析过程中，应重点关注以下几个方面：1.确定病例间的联系和传播途径，包括人与人、人与动物和人与环境的接触关系等。
2.分析和比较病例的临床表现、病理变化和实验室检测结果等，确定病原体类型和性质。
3.根据数据分析结果，确定病情控制的策略和措施，规划后续流调工作。
4. 实施控制措施为防止病情扩散，需做好病区隔离、消毒和医学观察等措施，同时要对病人和患者家属进行健康教育，提高防病意识。
对病例区域进行全面消毒，同时启动宣传工作，广泛宣传防护措施，避免社会恐慌。
5. 风险评估和监测在流调过程中，需要进行风险评估和监测。
根据感染病原体的类型和性质，分析产生风险的因素，评估风险等级，制定针对性的控制措施和监测计划。
随时对病情进行监测，及时发现和处理突发事件，确保人民群众的生命财产安全。
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定点流行病学调查工作方案
一、基本信息调查
国家动物疫情测报站和边境动物疫情监测站要按照本方案要求，做好所在县畜牧业生产、动物免疫、屠宰加工和畜禽价格（反应动物流通情况）调查工作，并结合当地重大动物疫病监测数据，分析当地疫情发展趋势。
各国家动物疫情测报站和边境动物疫情监测站应当定期向省级动物疫病预防控制机构和中国动物卫生与流行病学中心报送以下流行病学调查信息。
（一）4月30日前，报送2010年布鲁氏菌病流行病学信息（报表格式见附表7）；
（二）6月30日前，报送2010年畜牧业生产和屠宰加工信息（报表格式见附表8）；
（三）每月月底前，报送上月21日至本月20日畜禽价格信息（报表格式见附表9）；
（四）12月15日前，提交2011年年度工作报告。
二、省级定点流行病学调查
各省（自治区、直辖市）畜牧兽医主管部门应当根据当地重大动物疫病防控实际，制定辖区内定点流行病学调查方案，建立健全定点流行病学调查工作机制。
各省（自治区、直辖市）动物疫病预防控制机构要分病种设立流行病学调查点，定期开展高致病性禽流感、新城疫等主要禽病，口蹄疫、猪瘟、猪蓝耳病等主要家畜疫病，动物布病、结核病等主要人兽共患病定点调查，并结合本省畜牧业生产、动物免疫、屠宰加工和畜禽流通情况，分析辖区内疫情发展趋势，并于12月20日前向中国动物卫生与流行病学中心提交年度工作报告。
三、国家定点流行病学调查
（一）禽流感和新城疫定点调查
1．目的。
了解禽群禽流感和新城疫的感染情况、免疫情况和病原变异情况，分析流行趋势。
2．范围。
在吉林、山东、山西、河南、安徽、湖北、江苏、贵州、宁夏、广东、海南、重庆等省份，开展定点流行病学调查。
3．方式。
①病原学调查：每省随机选择10个市场，每个市场采集30只禽咽肛拭子样品（尽可能分布于5个以上摊位），第2、3、4季度各实施一次，每次每省水禽样品不少于100份。
②血清
学调查：每省随机选择10个规模场（蛋鸡场、肉鸡场、蛋鸭场和肉鸭场至少各有2个），每场填报免疫信息调查表（附表10），并于第2、4季度各随机采集血清20份，进行抗体检测。
4．承担单位。
中国动物卫生与流行病学中心联合相关省级动物疫病预防控制机构实施。
（二）猪群疫病调查
1．目的。
掌握猪群疫病动态；监视猪群疫病主要病原分子流行病学和病原遗传演化动态。
2．范围。
在辽宁、河北、河南、山东、浙江、云南、广西、福建、江西、安徽、湖南、四川等省份开展定点流行病学调查。
3．方式。
①临床健康猪群调查：按照代表性原则，每省份选取5个屠宰场（省会城市2个、地级市2个、县级市1个）开展流行病学调查和采样检测，每个屠宰场各同步采集15份血清和组织样品，3～5月份、9～11月份各实施一次。
②发病猪群调查：每省每半年向中国动物卫生与流行病学中心送检至少25份发病猪样品。
必要时，中国动物卫生与流行病学中心根据疫病流行情况，在相关省份实施专项流行病学调查及检测。
4．承担单位。
中国动物卫生与流行病学中心联合相关省份动物疫病预防控制机构实施。
（三）家畜布病调查
1. 目的。
了解牛、羊、猪等家畜布病感染和发病情况，分析流行特点和风险因素。
2. 范围。
在黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、四川、陕西、山西、新疆、浙江、北京、云南、宁夏、河南、甘肃等省份各选择奶牛和羊饲养量（或交易量）较大的3个国家动物疫情测报站或边境疫情监测站，作为流行病学调查点。
3．方式。
①现场调查和常规抽样：以调查点所在县为重点区域进行现场流行病学调查并进行随机抽样（各类家畜具体抽样比例由实施方案规定）。
各省具体组织抽样和检测，年终汇总相关调查检测数据，检出的所有可疑和阳性血清样品送中国动物卫生与流行病学中心复核。
②发病样品收集：各调查点所在县收集牛羊家畜流产胎儿的脾脏和肝脏或胎盘，-20℃保存，定期送中国动物卫生与流行病学中心检测室检测。
每年每个定点县送检5份，每年每省不少于15份。
4. 承担单位。
中国动物卫生与流行病学中心联合相关省份动物疫病预防控制中心和新疆畜牧科学院实施。
（四）奶牛结核病调查
1．目的。
了解调查点奶牛牛型、禽型结核菌感染情况，描述流行现状，分析流行特点。
2．范围。
在黑龙江、吉林、内蒙古、青海、北京、河南、重庆、云南、浙江等9省份及新疆生产建设兵团，各选择2个奶牛饲养量较大的国家动物疫情测报站或边境监测站所在县作为调查点，开展定点调查。
3．调查内容与方式。
①各调查点应用国标方法（PPD试验）进行例行检测，统计奶牛个体阳性率和场（群）阳性率；②各调查点在皮内变态反应阳性牛群中选择1个奶牛场（存栏超过100头），每群选择100头奶牛，同时用牛型PPD、禽型PPD进行比较变态反应检测和γ-干扰素试验检测，记录检测结果；③各调查点采集扑杀的PPD阳性反应牛和屠宰场（疑似）病变牛肺脏或淋巴结病料，-20℃保存，定期送至中国动物卫生与流行病学中心监测室检测（各调查点不少于5份）。
①、②项检测结果于10月份前报送省级动物疫病预防控制中心和中国动物卫生与流行病学中心。
4．承担单位。
中国动物卫生与流行病学中心联合相关省份动物疫病预防控制中心共同实施。
所需牛型PPD、禽型PPD以及γ-干扰素检测试剂，由中国动物卫生与流行病学中心统一提供。
（五）血吸虫病调查
中国农业科学院上海兽医研究所（中国动物卫生与流行病学中心上海分中心）要在设定的血吸虫监测点持续开展血吸虫病流行病学调查监测工作。