口腔颌面部软组织损伤的治疗方法有哪些

口腔颌面部软组织损伤临床治疗体会

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基层医师园地・
肌肉按摩在颞下颌关节脱位手法复位中的运用
何永灿
（宣威市格宜卫生院云南宣威６５０）５４０
关键词：按摩；颞下颌关节脱位；口内法复位
中图分类号：Ｒ８．７２６文献标识码：Ｂ文章编号：
颞下颌关节脱位是指髁突滑出关节窝以外不能自行回复原位者，以急性前脱位最为常见，是口腔科的１种常见病。关节脱位后必须予以及时复位，常用的复位方法为口内法及口外法。但作者在临床实践中发现，常规的口内复位法通常较
何转运都可能延误抢救时机而危及患者生命，应引起临床高度重视。第四，本文９例患者有８例均在药敏试验阴性后使用药物时发生过敏性休克，表明：临床少数皮试阴性患者仍可发生过敏性休克，与文献报道闭相符。因此，凡对于药敏试验阴性患者，在使用药物前，均要准备好必备的抢救
行冲洗，并于早晨、睡前、餐后用ｌ氧化氢溶％过液漱口，１周后拆除缝线。而颌面部皮肤可术后
５ｄ间断拆线。
口腔污秽导致病人口臭，同时也不利于创口愈合，因此需要经常清洗口腔。清洗时选用过氧化氢棉球洗涤口腔，再用生理盐水冲洗口腔。能自行含漱的病人，嘱其在每餐前后、早晨、睡前用１％过氧化氢溶液和生理盐水交替含漱。冲洗不仅对口腔有清洁作用，同时能促进创口愈合。总之，及时而细致的清创缝合，全身抗感染、支持疗法，术后正确的护理，是口腔颌面部软组织损伤达到初期愈合的关键。
明显改善微循环的作用，对有效抢救过敏性休克合

口腔颌面部损伤讲课PPT课件

治疗方案选择：根据患者的具体情况和损伤程度，选择合适的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。
治疗过程：详细介绍治疗过程，包括手术步骤、用药方法等，以确保患者得到最佳的治疗效果。
治疗效果：对治疗的效果进行评估，包括患者的恢复情况、生活质量等，以证明治疗的有效性。
并发症处理：针对可能出现的并发症，制定相应的处理方案，以降低并发症的发生率。
汇报人：
目录
CONTENTS
口腔颌面部损伤的定义：指口腔和颌骨周围软组织的损伤，包括口腔黏膜、牙齿、牙龈等部位的损伤。
口腔颌面部损伤的分类：根据损伤的性质和程度，可分为轻度、中度和重度损伤。
病因：口腔颌面部损伤的常见病因包括交通事故、跌倒、工伤事故等
病理：口腔颌面部损伤可能导致骨折、软组织损伤等，影响面部形态和功能
诊断方法：根据患者的病史、临床表现和体格检查，结合影像学检查（如X线、 CT等）和实验室检查（如血常规、凝血功能等）进行诊断。
并发症：口腔颌面部损伤可能引起感染、骨折、神经损伤等并发症，应积极预防和治疗。
保持呼吸道通畅：及时清除口腔内的血液、呕吐物等，防止窒息
控制出血：压迫止血、结扎止血等，防止失血过多
基础研究：探讨口腔颌面部损伤的发病机制，为治疗提供理论依据。临床转化：将研究成果应用于实际治疗，提高治疗效果和患者生活质量。
跨学科合作：与相关学科如生物学、材料科学等合作，共同推进口腔颌面部损伤的研究。
创新技术：探索新技术、新方法，为口腔颌面部损伤的治疗提供更多可能性。
深入研究颌面部损伤的病理生理机制，为治疗提供更有效的方案。探索新型生物材料在颌面部修复中的应用，提高治疗效果。开展多学科联合治疗，提高颌面部损伤患者的整体治疗效果。加强康复治疗和心理辅导，提高患者的生存质量与预后。

口腔颌面部感染病例分析口腔软组织损伤与感染的关系

常见并发症类型
1 2
口腔颌面部软组织感染
由于口腔颌面部特殊的解剖结构和生理环境，软组织损伤后易发生感染，如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等。
呼吸道并发症
口腔颌面部感染可能引发呼吸道并发症，如喉头水肿、呼吸困难等，严重时可危及生命。
3
败血症和脓毒血症
当口腔颌面部感染严重或治疗不及时，病原菌可能侵入血液循环，引发败血症和脓毒血症等全身性感染。
未来研究方向展望
深入研究软组织损伤与感染的机制
进一步探讨软组织损伤导致感染的病理生理机制，为临床预防和治疗提供理论支持。
开发新的治疗方法和药物
针对口腔颌面部感染的特点，研发更加高效、安全的治疗方法和药物，提高治愈率，减少并发症。
加强预防措施的研究
通过流行病学调查和分析，找出导致口腔颌面部感染和软组织损伤的危险因素，制定相应的预防措施，降低发病率。
抗生素治疗
对于中、重度的口腔颌面部感染，应根据病原菌种类和药敏试验结果选用合适的抗生素进行治疗。
手术治疗
对于严重的口腔颌面部感染，如出现脓肿、坏死性筋膜炎等并发症，应及时进行手术治疗，如切开引流、清创等。同时，对于因感染导致呼吸道并发症的患者，必要时需进行气管切开等紧急处理措施。
06
总结与展望
开展多学科合作研究
口腔颌面部感染涉及多个学科领域，未来应加强口腔科、外科、感染科等多学科的合作研究，共同推动该领域的进步和发展。
THANK YOU
感谢观看
感染影响损伤愈合
感染会导致局部炎症反应加重，影响伤口愈合速度和质量。
相互促进
损伤和感染可形成恶性循环，损伤加重感染，感染又影响损伤的愈合。
04
治疗方法及效果评估

口腔颌面部软组织损伤100例的诊治

临床报道中外健康文摘2008年4月第5卷第4期W or l d H eal t h D i ges t M ed i cal Per i o di cal 蒙嚣然美美黼舞矧热嚣舞舞矧豁醺嬲矧餮酬黼酬矧矧舞酬矧酬矧矧蒹矧骶矧甍矧矧矧烈曩蒙甍鸶矧口腔颌面部软组织损伤100例的诊治李生彪，王瑞文2颜莉。

【中图分类号-]e,．z74．3【文献标识码】B【文章编号']]672--5085(2008)04--0126--01【摘要】我科2005年8月～2006年8月共收治口腔颌面软组织损伤，患者100例，97例口腔颌面部愈合良好，耒留明湿瘢痕；1例撕裂伤至眼睑外翻；1例损伤面神经下额支致患侧鼻唇沟消失}1例疲痕痉挛致唇部畸形．【关键词】口腔颌面软组织损伤；诊治我科2005年8月～2006年8月共收治口腔颌面软组织损伤，患者100例，97例口腔颌面部愈合良好，未留明湿瘢痕；1例撕裂伤至眼睑外翻；1例损伤面神经下颊支致患侧鼻唇沟消失，1例瘢痕痉挛致唇部畸形．1临床资料1．1一般资料：本组男86例。

女14例，年龄2岁～71岁，平均35．7岁，其中割34例，擦伤2l例，挫伤18例，刺伤17例，贯通伤5例，舌体伤3例，撕裂伤2例．1．2手术方法：手术方法根据具体情况采用局麻或者局麻+基础麻醉行口腔颈面部软组织清创缝合术．1．2．1擦伤：先用消毒纱布盏住伤I：1，用肥皂水、外用盐水洗净创面周围的皮肤，如有污垢可用汽油或洗洁精擦净．用3％过氧化氢液及生理盐水反复多次交替冲洗，尽可能清除刨面上的细菌、泥沙、组织碎片及其他异物，保持头高脚低位，以减轻肿胀，充分暴露创面，防止污染．1．2．2挫伤：无开放性的刨口，皮下或深部组织的损伤、轻度挫伤，可在血肿形成之前或24小时内．给予冷敷或加压处理，一般压力为40r ag左右，约10h左右，提高痛闭，减少出血．24h～48h 待出血停止后改用热敷，水温40～60℃，每5～10m i n更换1次，热敷每次10～30m i n或采用磁疗法，有利于血肿的吸收和消散，或血肿有感染，消除腐败血凝块，根据具体情况建立引流，并给与抗生索控制感染．1．2．3刺割伤：伤口创缘较整齐，而伤道较深，刺人物可将泥土和细菌带至伤口深处，用3％过氧化氢液及生理盐水反复多次交替冲洗，必要时可用挖匙、刀尖或止血钳去除嵌入组织的异物(除损伤大血管或异物位于大血管旁)分层对位缝合，消除死腔，若损伤神经。

口腔颌面部外伤的急救措施和康复治疗研究

口腔颌面部外伤的急救措施和康复治疗研究口腔颌面部外伤是指发生在口腔和颌面部的创伤性损伤，包括牙齿、颌骨和软组织的受伤。

这类伤害可能由于意外事故、运动、意外摔倒等原因引起。

在遭受口腔颌面部外伤后，及时的急救措施和科学的康复治疗对于恢复患者的生活质量和功能至关重要。

一、急救措施当口腔颌面部外伤发生时，正确的急救措施可以减轻伤害程度，为后续的治疗打下基础。

1. 洁净伤口如果口腔颌面部有明显的外伤或者出血，应当立即用温盐水或生理盐水清洁伤口。

这可以帮助去除外来物质和减少细菌感染的风险。

2. 控制出血持续出血是外伤后常见的现象，因此在伤口出血时，应用纱布或干净的细纱布轻轻压迫伤口，以达到止血的效果。

如果出血持续较长时间或伤势较严重，应立即就医。

3. 保护断裂牙齿若出现牙齿断裂，应小心保持牙齿的完整，并妥善保存断裂部分。

口腔颌面部外伤后，及时的就诊至关重要，以提供进一步的康复治疗。

4. 远离刺激物在急救过程中，应避免摔跤、碰撞或应用过度压力等可能加重伤害的行动。

患者应尽量静卧，并避免进食或饮水，直到医生进行进一步评估。

二、康复治疗急救措施仅是治疗的第一步，康复治疗则在恢复患者的口腔颌面部功能和外观方面起着重要作用。

1. 牙齿修复牙齿是口腔颌面部的重要组成部分，因此在外伤后进行牙齿修复至关重要。

根据不同的情况，修复方式包括牙齿补瓷、烤瓷牙、种植牙等。

这些治疗方法可以恢复牙齿的外观和功能，使患者重获自信。

2. 颌骨复位颌骨骨折是口腔颌面部外伤中常见的问题。

在康复治疗中，需要进行颌骨的复位。

复位操作需要由医生操作，并结合放射学检查和其他相关检查，以确保准确的复位。

3. 软组织修复软组织损伤包括口腔黏膜和面部皮肤损伤。

对于较小的创伤，可以通过缝合或合适的外部修复方法进行修复。

对于较大较严重的创伤，可能需要进行手术修复。

4. 康复训练康复训练在口腔颌面部外伤的康复中起着重要作用。

这包括各种物理治疗方法，如按摩、热敷冷敷、牵引等，以及康复期间的特定功能训练，如咀嚼功能的恢复、面部表情肌力量的恢复等。

西医口腔颌面外科口腔颌面外科技术的最新进展与治疗策略

西医口腔颌面外科口腔颌面外科技术的最新进展与治疗策略西医口腔颌面外科技术的最新进展与治疗策略随着科技的不断进步，医学领域也在不断发展。

西医口腔颌面外科作为口腔颌面部疾病的治疗专业，也得到了较大的突破与进展。

本文将介绍西医口腔颌面外科技术的最新成果以及相关的治疗策略。

首先，通过局部软组织修复技术，西医口腔颌面外科可以有效地修复口腔颌面部组织的损伤。

例如，在面部创伤或手术后，外科医生可以运用自体组织移植技术，将患者自身的皮肤或黏膜等组织移植到损伤部位，促进创面的愈合和组织再生。

这项技术不仅保留了患者自身组织的特性，还避免了异体移植可能引发的排异反应。

其次，西医口腔颌面外科在颌面骨修复领域取得了显著成果。

骨质疾病或颌面部损伤后，外科医生可以应用3D打印技术制造出精确的颌面骨替代材料，实现对患者疾病的精确治疗。

这种技术不仅提高了手术精度和成功率，还能减少患者疼痛和康复时间。

此外，西医口腔颌面外科还在口腔颌面肿瘤治疗方面取得了重要进展。

采用微创手术技术，外科医生可以实现对肿瘤的早期发现和精确切除。

这种技术大大降低了手术创伤和并发症的风险，提高了患者的生活质量。

针对不同的疾病，西医口腔颌面外科还制定了个性化的治疗策略。

例如，对于口腔颌面恶性肿瘤的治疗，医生往往采用综合治疗的方法，包括手术、放疗和化疗等。

这种组合治疗可以最大程度地提高治疗效果，延长患者的生存期。

此外，西医口腔颌面外科在手术技术上也有了创新。

传统的开放手术已经逐渐被微创手术取代。

微创手术可以通过小切口和内镜引导，实现对疾病的准确治疗，减少了手术对患者的创伤和疼痛。

总结起来，西医口腔颌面外科技术的最新进展与治疗策略为口腔颌面部疾病的治疗提供了更加精确和个性化的方法。

通过局部软组织修复、颌面骨修复、微创手术技术以及综合治疗策略的运用，患者可以获得更好的治疗效果和生活质量。

我们相信随着科技的不断创新和发展，西医口腔颌面外科技术将会在未来取得更多的突破和进展。

口腔颌面软组织损伤清创缝合术

口腔颌面软组织损伤清创缝合术
口腔颌面部因血运丰富，伤后组织抗感染、愈合能力强；面颜面部伤后治疗对容貌美的要求很高，故保存组织、恢复颜面器官的自然和完整是至关重要的。

要求清创彻底，尽可能保留正常组织，缝合应按整形手术原则，即要求创缘对位整齐，用细线缝合平整，如有组织缺损，应设计局部皮瓣整复，避免因强行拉拢造成继发性畸形或功能障碍。

颌面部清创缝合术的基本操作
1.先用消毒纱布保护创口，然后以等一盐水或肥皂水洗净创口周围被污染的皮肤。

2.常规消毒、麻醉后再用大量等渗盐水或 1.5%过氧化氢溶液冲洗创口，并尽可能清除创口表面异物、泥沙、碎片、残屑等。

同时检查组织损伤的范围和程度。

3.清理创口。

创口冲洗后再消毒周围皮肤，铺消毒巾，进行清创处理。

原则上尽可能保留组织，一般仅将破碎创缘略加修整，去除坏死组织，不必牺牲过多的正常组织。

对于新鲜而整齐的切割伤一般无须切除组织。

对眼、耳、鼻、唇、舌等处的澌裂伤即使大部分游离也力争原位缝合。

浅部异物，如为金属可借助磁铁吸出；深部异物应先做定位摄片，明确部位后再取出。

4.缝合。

在48h甚至更久，如无明显感染均可做一期缝合，根据创口情况放置引流。

缝合时应注意关闭与窦腔相通的创口。

暴露的骨面应设法用软组织覆盖。

要求创缘对位整齐，缝合平整。

软组织缺损较大，不能直接拉拢缝合者，应在局部设计带蒂皮瓣修复。

要避免因硬性拉拢缝合而造成组织畸形或功能障碍。

口腔颌面部损伤的分类与护理

口腔颌面部损伤的分类与护理1)口腔软组织损伤口腔颌面部软组织损伤分为闭合性损伤与开放性损伤。

前者常见有挫伤和血肿，表现为疼痛、肿胀、皮肤变色与皮下瘀血等。

后者常见有棒伤、割伤、刺伤、撕裂伤、咬伤、火器伤等。

损伤部位有不同程度的肿胀，伤口出血，疼痛，以及咀嚼功能障碍等。

2)牙及牙槽骨损伤牙多发生在前牙区，常因碰撞、打击、跌倒或咀嚼硬物而引起。

轻则牙体松动，重则发生牙脱位、牙折断，以至伴发牙槽骨折。

主要表现为1个或多个牙齿松动或脱位、牙折。

有牙槽骨骨折时可见附近的软组织及牙龈撕裂、出血与局部肿胀。

牙错位造成咬牙合关系紊乱。

3)颌骨骨折包括上颌骨骨折、下颌骨骨折及上下颌骨联台骨折等。

由于下颌骨位于面部最突出的部分，因而下颌骨骨折远较上颌骨为常见。

下颌骨骨折，骨折线易发生在解剖结构较薄弱的部位。

如颏孔、下颌角、髁状突等部位。

由于下颌骨周围有强大的开、闭口肌肉附着。

因此骨折时，一般均有错位，咬牙合关系紊乱等。

其主要表现为局部疼痛、肿胀、出血和局部压痛，骨折片移位有咬牙合紊乱以及相应的症状。

(2)社会及心理因素颌面部损伤多因工伤、暴力或交通事故所致，常给病人及家属带来重大打击，病人出现不同程度的恐惧与焦虑情绪。

(3)辅助检查X线片显示骨折部位及骨折移位等。

2护理诊断(1)疼痛，与外伤、皮肤黏膜破损、骨折有关。

(2)吞咽闲难，与疼痛、咬牙合错乱、咀嚼功能障碍、下颌制动有关。

(3)营养失调，低于机体需要量，与咀嚼或吞咽困难有关。

3护理计划(1)预期目标①病人疼痛减轻或消失；②病人恢复正常的咬牙合关系和咀嚼功能；③病人接受现实，恐惧、悲观情绪减轻；④避免并发症发生，病人顺利康复出院。

(2)护理措施1)一般护理口腔颌面部损伤的病人,一般发病急，病情变化快，常因窒息、出血、休克及合并颅脑损伤等而使病情加重。

因此，在口腔颌面部损伤病人的急救和治疗工作中，护理工作非常重要，具体措施如下。

①观察生命体征：测量体温、脉搏、呼吸、血压，观察神志及瞳孔的变化。

口腔颌面部损伤

[诊断要点]
一、LefortI型(低位骨折)
1．骨折线自梨状孔底部沿两侧牙槽突根部至上颌结节，达翼突。摇动骨折块上的牙齿，整个骨块皆动。
2．伤区疼痛、肿胀、鼻出血、牙龈粘膜撕裂。
3．患侧牙齿早接触，健侧开骀，或后牙早接触，前牙开胎等不同的错抬。二、LefortⅡ、Ⅲ型(中、高位骨折)
1．骨折线常涉及鼻根区、眼底、眶下缘、颧额缝、上颁骨侧壁、翼板、颧弓。
2.直流电维生素丙（0.5-1%）或碘离子(3-5%碘化钾)导入受伤牙齿的牙龈两侧(从阴极)方法同上,每日一次,促愈合.
(二)颌骨颧弓骨折以下凳骨和颧弓骨折多见,常伴有软组织损伤.
1.闭合性骨折
理疗方法
(1)超短波,局部对置法,微热量或无热量每次8-12分钟,每日一次,促进消肿、镇痛，防治感染和促进骨折愈合。
(二)开放性损伤
1.口腔颌面外伤后，皮肤粘膜组织破裂形成创口者，临床表现为创口、肿胀、疼痛、出血等，因有创口可引起感染而化脓或坏死。
理疗目的：消炎、镇痛促进伤口愈合，在出血停止后即可应用理疗。
理疗方法：
(1)超短波疗法，方法同前。
(2)紫外线疗法，红斑量（3-5个生物量）照射伤口及周围，每日或隔日一次，根据创口具体情况给予适当照射。
(9)微弱直流电阴极10-20μA。
(10)脉冲电磁场。
三、颜面口腔软组织损伤
一、擦伤
擦伤为皮肤与粗糙物体相摩擦，引起表皮和真皮的浅层损伤，可与挫伤同时发生。
[诊断要点]
1．多发生在面部突出的部位，如颊、额、鼻尖与颌部。
2．创面有毛细血管渗血和组织液渗出。
3．疼痛较敏感，常伴烧灼感。
二、口腔颌面部硬组织损伤

口腔颌面部软组织挫伤演示课件

快速反应
在发生口腔颌面部软组织挫伤后，应迅速采取急救措施，避免伤势进一步恶
化。
评估伤情
对患者伤情进行初步评估，确定有无出血、肿胀、疼痛等症状，以及是否存
在骨折等严重情况。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，防止因口腔颌面部肿胀导致
的呼吸困难。
止血、包扎和固定技术
止血
对于口腔颌面部出血，可采用压迫止血法，用无菌纱布或干净毛巾等物品压迫出血部位，以达到止血目的。
根据患者病情，可酌情使用抗生素、消炎药等药物，以预防感染、减轻炎症。
预防措施及教育宣传
预防措施
加强安全教育，提高公众对口腔颌面部软组织挫伤的认识；在进行运动、游戏等活动时，注意保护口腔颌面部，避免受伤。
教育宣传
通过举办讲座、发放宣传资料等方式，向公众普及口腔颌面部软组织挫伤的急救知识和预防措施，提高公众的自救互救能力。
01 02
药物治疗新进展
近年来，针对口腔颌面部软组织挫伤的新型药物不断涌现，如非甾体抗炎药、生物制剂等，这些药物在缓解疼痛、促进愈合等方面具有显著效果。
物理治疗新技术
如超声波治疗、激光治疗等物理治疗方法在口腔颌面部软组织挫伤的治疗中也取得了良好的应用效果。
03
手术治疗新术式
对于严重的口腔颌面部软组织挫伤，手术治疗是重要手段。近年来，随
放射性核素检查
放射性核素检查可显示组织器官的血流和功能状态，有助于判断软组织挫伤的预后和恢复情况。但由于其辐射性和检查费用较高，临床应用相对较少。
04
并发症预防与处理策略
感染风险及其控制方法
感染风险评估
根据挫伤程度、伤口清洁度、患者年龄及免疫状态评估感染风险。

口腔颌面外科学习题集第07章口腔颌面部损伤

第七章口腔颌面部损伤一、教学内容和目的要求1. 教学内容口腔颌面部解剖复杂，起到重要的生理功能。

口腔颌面部的解剖生理特点与口腔颌面部损伤的特点、临床表现和诊治原则密切相关。

对口腔颌面部损伤患者进行抢救时，可能伴随窒息、休克、颅脑损伤、重要脏器伤等严重疾患。

此时应首先救治这些疾患，在全身情况稳定的基础上再治疗口腔颌面部损伤。

口腔颌面部软组织损伤的处理主要是及时进行清创缝合术，进行清创缝合时应根据损伤的部位及其生理特点进行处理。

口腔颌面部骨折的治疗方法可分为全身治疗和局部治疗，局部治疗主要是进行复位和固定。

固定可分为外固定和内固定。

上下颌骨骨折各有其特点，因而临床表现各有不同。

对颌骨骨折进行治疗时，首先应恢复咬合关系。

颧骨与颅面多个骨相连，颧骨受到外力时常在这些连接处发生骨折。

对颧骨颧弓骨折的治疗应注意功能障碍的解除和术后双侧颧面部的对称性。

鼻骨骨折常有移位和畸形，应尽早进行移位骨折片的整复。

颌面部交通事故伤已成为口腔颌面部损伤最常见的病因。

交通事故伤常引起复杂性颌面部骨折，应重视对其的治疗。

多种因素影响骨折的愈合过程，治疗中应针对这些因素促进骨折的愈合。

口腔颌面部火器伤、颌面部烧伤、核武器伤和化学性复合伤均有其特点，临床诊治中应根据这些特点进行诊治。

2. 目的要求(1)掌握口腔颌面部损伤的特点。

(2)掌握软组织清创缝合处理原则。

(3)掌握颌骨骨折的临床表现、诊断和处理原则。

(4)掌握颧骨和颧弓骨折的临床表现、诊断和处理原则。

(5)掌握口腔颌面部骨折的复位和坚固内固定技术。

(6)熟悉口腔颌面部损伤的急救处理原则，如窒息的紧急处理，出血、休克的抢救，颅脑损伤的初步判断等。

(7)熟悉牙及牙槽骨损伤的诊断和处理。

(8)了解骨折愈合过程。

(9)了解软组织损伤的分类和临床表现。

(10)鼻骨骨折的诊断和处理原则。

(11)了解颌面部交通伤及烧伤的伤情特点和治疗原则。

(12)了解口腔颌面部战伤的伤情特点和治疗原则。

口腔颌面部外伤239例临床治疗与分析

我院２０年７月～０５年３月收治２９例颌面部外伤患０１２０３
者，经积极有效治疗，果满意，效现总结分析如下。
１资料与方法
定、颅颌固定，以恢复咬合关系。颧弓骨折如巾钳牵引无法复位者，一般选择口内切Ｉ撬起复位。颧骨骨折不伴有颧弓骨Ｚｌ
３讨论
１４１急救根据病情严重程度进行止血、静、充血容．．镇补量、输血、氧等相应治疗，吸防止失血性休克。出现呼吸困难者，应考虑有无呼吸系统受阻可能，吸除口内血凝块或分泌物，牵舌于口外，必要时切开气管清除堵塞物，保持呼吸道通畅，防止窒息。密切观察患者生命体征，仔细检查重要脏器、脊椎是否损伤。始终把抢救生命放在首位，意病情缓急。本组有３注例合并颅脑损伤，神经外科积极治疗，情稳定后再行颌骨经病
１１一般资料．
２９例中男１９例（９１）女５３８７．％，Ｏ例（Ｏ２．
折，且塌陷不明显、明显外形及功能障碍者，无一般可不处理：
塌陷明显且伴有开口受限、复视、上颌窦壁破裂腔内积血、眶下
９。年龄３～６岁，中１４％）７其８～０岁１７例（９９）６６．％。
时在局麻下（必要时全麻）创缝合。小面积缺损给予皮下分清离后减张缝合，若有较大面积软组织缺损，做皮瓣修复，应同时注意有无涎腺损伤，防止涎漏产生。缝合时尽量用细丝线仔细对位缝合，较深伤口内置引流条，４～８２４ｈ内拔除，４２ｈ后可暴露

口腔颌面部软组织损伤的急诊处理

口腔颌面部软组织损伤的急诊处理作者：来源：《健康管理》2017年第05期口腔急诊治疗中，口腔颌面部软组织损伤是最常见的疾病之一。

Sastry等报道口腔颌面部外伤约占全身外伤的34%，而其中软组织伤占颌面部外伤的65%。

徐晓等曾统计分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2001—2005年就诊的10000例口腔急诊病例，外伤比例占到23.68%，仅次于牙痛。

由于口腔颌面部是人体外露的部位，也是人体美学集中反映的区域，该部位的损伤对患者的容貌和功能影响较大，加上颌面部一些特有的解剖结构，使得急诊处理口腔颌面部软组织损伤应有别于身体其他部位。

1、口腔颌面部软组织损伤处理特点1.1内外兼顾由于口腔颌面部的特殊解剖结构，口腔颌面部软组织损伤往往伴有牙损伤或骨折，因此口腔内外都需详细检查，必要时可在局麻下操作。

口外伤口缝合后再进行口内损伤的处理，往往会加大治疗操作难度，甚至造成口外伤口的二次损伤。

口腔颌面部软组织损伤在检查治疗中可遵循“检查由外至内，治疗由内至外”这一原则。

1.2口颌系统功能恢复口腔颌面部骨骼及腔窦较多，有牙附着于颌骨上，口内有舌；面部有表情肌及面神经；还有颞下颌关节和唾液腺。

它们行使着表情、言语、咀嚼、吞咽及呼吸等功能，严重损伤或损伤处理不当将对口颌系统功能造成影响。

1.3面部美观保持由于面部外伤位置的特殊性，患者不仅有治愈的要求，并且有美观的要求，处理不当往往给患者带来生理和心理的双重伤害。

因此，口腔科急诊治疗在以抢救生命为前提的基础上，处理面部软组织损伤决不能进行简单粗糙的缝合，必须兼顾整形美容外科原则，减少患者术后面部瘢痕形成。

当腮腺、面神经及三叉神经受损，可能导致涎瘘、面瘫、受损三叉神经分布区域麻木感等，应尽早恢复，减轻患者心理负担。

1.4口腔颌面部血运丰富由于血运丰富，伤后出血较多，易形成血肿；组织水肿反应快而重，如口底、舌根或下颌下等部位损伤，可因水肿、血肿而影响呼吸道通畅，甚至引起窒息。

9种口腔颌面部软组织损伤的治疗

9种口腔颌面部软组织损伤的治疗当人们的口腔颌面部受到创伤时，一定要及时展开急诊救治，但所有的救治手段和观念一定要考虑到人体和面部的解剖部位以及独特的生理特点，注意在抢救生命的过程中，尽可能帮助受伤群体维持其面部容貌的完整性，并注重其后期功能的恢复情况。

口腔颌面部受到创伤之后引起的窒息以及出血等问题，是在抢救过程中需要强调的关键点，这也是最为常见的会直接威胁到患者生命的关键所在。

本篇文章针对临床救治过程中最常见的9种口腔颌面部软组织损伤情况在展开救治过程中的关注内容进行探讨，希望能够给相关临床工作者一定的参考意见。

从临床治疗经验来看，最为常见的9种口腔颌面部损伤分别是擦伤、挫伤、蜇伤、挫裂伤、刺伤、切割伤、撕裂伤、砍伤以及咬伤。

针对不同的损伤类型和种类，应该要采取不同的救治方向和操作手段，这对于保证患者面部的完整性以及生理功能是非常关键的。

1口腔颌面部软组织损伤治疗之擦伤相对而言，面部擦伤是一种较为轻微的口腔颌面部软组织伤害。

针对擦伤的局部组织，首要的处理原则即是仔细清洗受伤软组织创面，清洁之后的工作即是预防感染，避免暴露在外的面部软组织接触其他细菌而导致感染问题出现。

通常情况下，口腔颌面部软组织擦伤的恢复过程是不需要借助于包扎将受伤创面与外界环境隔离的，最好是任由擦伤软组织暴露在外，与空气接触，等到软组织创面干燥之后即会逐渐结痂，待痂脱落之后即能够自主愈合。

2口腔颌面部软组织损伤治疗之挫伤面部挫伤患者可能存在出血较严重的情况，首先应为患者采取止血操作，其次还要考虑到患者的疼痛承受能力而及时应用镇痛类药物。

同样需要在处理完受伤组织之后，积极进行感染方面的预防工作。

教会患者借助于正确的冷热敷方式促进血肿组织的吸收，并加快治疗后患者面部组织的功能性恢复。

由于受伤早期阶段还处于出血量较多的情况，借助于冷敷或者是绷带的加压包扎，能够起到有效的止血作用，几日之后，可以借助于热敷更好地帮助面部血肿消散或吸收进组织内部。

口腔颌面部软组织损伤的修复方法

口腔颌面部软组织损伤的修复方法口腔颌面部软组织损伤是一种常见的外伤，它可能导致口腔和面部组织的严重受损。

对于这样的损伤，修复方法的选择非常重要，以确保恢复正常的功能和外观。

本文将介绍口腔颌面部软组织损伤的常见修复方法，包括缝合、植皮和组织修复。

一、缝合术缝合是修复口腔颌面部软组织损伤的最常见方法之一。

它适用于较小的伤口，如刀伤、钝器伤等。

缝合术通过将伤口边缘对齐并使用缝合线固定，促进软组织的愈合。

常用的缝合线材料包括可吸收线和非可吸收线。

可吸收线逐渐被吸收并分解，不需要额外的取线操作。

而非可吸收线则需要手术后取线，但具有更好的固定效果。

二、植皮术对于大面积、深度较大的软组织损伤，植皮术是一种较好的修复方法。

植皮术通过从损伤部位或其他部位采集皮肤，并将其植入到受损区域，以促进新皮肤的生长和修复。

常见的植皮材料包括自体植皮、异体植皮和人工植皮。

自体植皮是将患者自身的皮肤组织用来修复受损区域，具有较好的适应性和生存率。

异体植皮则是将供体的皮肤组织移植到受损区域，但由于免疫排斥的风险，较少使用。

人工植皮是指使用合成材料来修复受损区域，克服了供体的不足，但适用范围较窄。

三、组织修复术除了缝合和植皮术之外，口腔颌面部软组织损伤的修复还可以通过组织修复术来实现。

组织修复术是指通过手术修复受损组织的功能和外观，以恢复其正常状态。

常见的组织修复术包括局部组织移位和游离组织移植。

局部组织移位是指将周围的组织移动到损伤部位进行修复，它适用于较小面积的损伤。

而游离组织移植则是从其他部位采集组织，并将其移植到损伤部位，适用于较大面积的损伤。

四、综合应用在实际修复应用中，根据损伤的严重程度和复杂性，通常需要综合应用多种修复方法。

例如，对于较小面积的软组织损伤，可以采用缝合术进行修复；对于较大面积或较深的损伤，可能需要联合使用植皮和组织修复术等多种方法进行修复。

总结：口腔颌面部软组织损伤的修复方法多种多样，根据损伤的大小、深度和复杂性选择相应的修复方法至关重要。

口腔颌面外科门诊颌面部软组织损伤清创术的护理要点

一般术后7天拆线，感染创口根据
具体病情决定。
02
颌面部创口术后根据病情1~2天换
药一次。
01
口内创口嘱病人保持口腔卫生，使
用含漱液漱口。
感谢聆听
汇报人姓名
口腔颌面部损伤病人生命体征稳定；口腔颌面部擦伤、挫 2
裂伤、刺伤、割裂伤、撕脱伤、咬伤、贯穿伤等。
03
物品准备
物品准备
生理盐水、3%双氧水、0.5%氯己定棉球、无菌手套、无菌纱布、局麻药、注射器、引流条（必要时2 ）、油纱、小切包、一次性针头、美容缝合线。
04
治疗过程及护理
治疗过程及护理
治疗过程及护理
缝合创口：注意检查活跃的出血点及断裂的血管，彻底结扎或缝合结扎止血，然后按层对位缝合。如果创口污染严重或已感染，缝合时应安置引流条。
遵医嘱肌肉注射破伤风抗毒素（TAT）1500IU或人破伤风免疫球蛋白250IU。应用广谱抗生素，以预防和控制感染。
05
健康教育
健康教育
03
口腔颌面外科门诊颌面部软组织损伤清创术的护理要点
演讲人
汇报日期
目录010203 Nhomakorabea04
05
概念
适应证
物品准备
治疗过程及护理
健康教育
01
概念
概念
清创术是面部预防创口感染和促进愈合的基本方法，口腔颌面部损伤的病人只要全身条件允许，应2 尽量对局部伤口进行早期外科处理，即清创术。
02
适应证
适应证
核对病人病历及病人姓名→安排病人就座在治疗椅上→系好胸巾→调整椅位及光源。
准备麻药，询问病人有无过敏史。一般均可在局麻下进行，小儿或不合作的病人考虑全麻。

探讨口腔外科颌面部损伤的治疗方法及疗效

中国农村卫生探讨口腔外科颌面部损伤的治疗方法及疗效苗海平【摘要】近年来，随着医院收治病人中口腔外科颌面部损伤的患者越来越多，患者受伤情况各不相同。

据统计，口腔外科颌面部损伤的情况还在逐渐上升，如何进行口腔外科颌面部损伤的治疗与疗效分析成为了一个重要的研究课题。

本文将从口腔外科颌面部损伤影响、治疗的方法等方面进行分析与总结，提出了针对颌面部损伤的应对措施，以更好的促进治疗效果的提升，为医院相关工作人员有详实、可靠的资料。

因此，本课题的研究具有重要的实际意义。

【关键词】口腔外科；颌面部损伤；治疗方法；疗效1 引言近年来，随着医院收治病人中口腔外科颌面部损伤的患者越来越多，患者受伤情况各不相同。

它是人体重要的组织，关系着多种生理及社会功能，且其是外露在身体外[1]，特别容易受到伤害。

据统计，口腔外科颌面部损伤的情况还在逐渐上升，如何进行口腔外科颌面部损伤的治疗与疗效分析成为了一个重要的研究课题。

本文将从口腔外科颌面部损伤影响、治疗的方法等方面进行分析与总结，提出了针对性的应对措施，以更好的促进治疗效果的提升，让口腔外科颌面部损伤治疗更加规范化、科学化，让医院相关工作人员有详实、可靠的资料，以期为相关疾病的患者、医务科学家及临床实施应用的医生及专家提供参考与借鉴作用。

因此，本课题的研究具有较好的社会价值。

2 口腔外科颌面部损伤的影响口腔外科颌面部是人体重要的组织，关系着多种生理及社会功能，在外露在身体情况下，特别容易受到伤害，其口腔外科颌面部损伤的影响不言而喻。

口腔外科颌面损伤可能术后恢复不理想，导致患者出现抑郁症、焦虑症、自卑等状况[2]，难以专心的配合治疗，进一步影响了后期治疗效果，通过科学的治疗方法在恢复正常功能的同时提高美观性，提高患者心理满意度及自信心，维持患者后续的生活质量。

3 外科颌面部损伤治疗的方法口腔外科颌面部损伤治疗的方法比较重要，针对面部损伤的情况制定医治方案，良好的治疗措施对治疗的效果及患者满意度起着决定性的作用，医生需要对治疗方案及治疗过程有着清晰的思路，才能达到治疗效果的最优化，促使患者面部功能、面部形态、咬合功能、骨折愈合等[3]进行良好的恢复，避免并发症的发生，促进患者早日康复。

口腔颌面软组织清创术大中小标准

口腔颌面软组织清创术是一种常见的口腔外科手术，用于治疗口腔颌面部软组织的疾病和损伤。

这种手术包括不同大小的标准，根据患者的病情和病灶的情况来选择不同的手术标准。

下面将介绍口腔颌面软组织清创术的大、中、小标准。

一、口腔颌面软组织清创术的大标准大标准的口腔颌面软组织清创术通常用于治疗复杂的口腔颌面软组织损伤和疾病，具有以下特点：1. 多发性损伤：患者口腔颌面部存在多处软组织损伤，需要进行大范围的清创和修复。

2. 重度感染：口腔颌面部软组织感染范围广泛，需要进行全面的清创和引流。

3. 复杂的疾病：患者口腔颌面部存在复杂的软组织疾病，例如口腔颌面部肿瘤、畸形等，需要进行大范围的组织清除和修复。

4. 伴有骨折：口腔颌面软组织损伤伴有颌骨骨折，需要进行软组织的清创和骨折的固定复位。

5. 其他特殊情况：口腔颌面软组织损伤伴有血管、神经等重要结构的损伤，需要进行大范围的修复和重建。

在进行大标准的口腔颌面软组织清创术时，通常需要由经验丰富的口腔外科医生和配备完善的手术设备和团队进行手术操作，以确保手术的安全和有效性。

二、口腔颌面软组织清创术的中标准中标准的口腔颌面软组织清创术通常用于治疗较为复杂但范围较小的口腔颌面软组织损伤和疾病，具有以下特点：1. 局部感染：口腔颌面软组织局部存在局部性感染，需要进行局部范围的清创和引流。

2. 局部损伤：口腔颌面部软组织局部存在较小范围的损伤，需要进行局部范围的修复和缝合。

3. 中度复杂的疾病：口腔颌面部软组织存在较为复杂但范围较小的疾病，需要进行局部范围的组织清除和修复。

4. 伴有轻度骨折：口腔颌面软组织损伤伴有轻度的颌骨骨折，需要进行局部软组织的清创和对骨折的处理。

5. 部分特殊情况：口腔颌面软组织损伤伴有局部重要结构的轻度损伤，需要进行局部范围的修复和重建。

进行中标准的口腔颌面软组织清创术时，需要由经验丰富的口腔外科医生进行手术操作，同时要进行局部麻醉和完善的术前准备，以确保手术的顺利进行。