常用护理技术考核评分标准
护理十六项技术操作考核标准
徒手心肺复苏科室：姓名：得分：考核时间: 年月日参考人: 考核老师：目的:对因各种原因引起呼吸、心跳停止的病人进行抢救，保证重要脏器血氧供应,尽快恢复心跳、呼吸，为随后使用药物和仪器,进一步促使心跳和呼吸复苏而争取宝贵的时间。
注意事项：1、熟练掌握现场徒手心肺复苏的步骤，有条不紊进行操作.2、动作敏捷，各参数值符合要求。
3、复苏抢救的有效指征：能触到大动脉搏动；上肢收缩压在60mmHg 以上；颜面、口唇皮肤色泽转红润；瞳孔缩小,角膜湿润；自主呼吸恢复；神志转清。
电动吸引器吸痰术科室：姓名：得分：考核时间: 年月日参考人：考核老师：目的：是利用负压的作用，经导管将气管内的痰液及误吸的呕吐物吸出,以保持呼吸道畅通,解除患者因气管阻塞而造成的呼吸困难、肺不张及肺部感染等。
注意事项:1、使用前检查吸引器性能是否良好,电源电压与吸引器电压是否相符,吸引管与排气管连接是否正确。
2、贮液瓶内的液体不得超过2/3满,防止液体进入马达损坏机器.3、电动吸引器连续使用不得超过2小时,每次吸痰时间10-15秒，间隔时间3—5分钟.4、气管切开病人吸痰时须严格执行无菌操作原则，吸痰用物每日更换一次，吸痰管每吸一次更换一次。
5、吸引压力：成人0.04—0.05Mpa,小儿0.02—0。
04Mpa，插入吸痰管时不要带负压.6、每次吸痰前后均要听痰鸣音,吸痰前后要高流量输氧。
7、吸痰过程中应观察病人神态、面色、呼吸、脉搏等。
8、电动吸引器用毕，管道及贮液瓶应进行预处理。
操作规范用语:××您好！您有痰咳不出来是吗？别着急，现在就帮您把痰吸出，请配合。
××您好！请您张开嘴,别用力咬管子，插管时会有点不舒服，您不用担心，我会尽量轻一些。
您配合得很好,感觉舒服一点吗？有什么不舒服请告诉我，好吗?××您好！好了,谢谢您的配合，因为您的痰液较粘稠不易咳出，所以，请多喝点水,平时饮食要清淡。
护理评分标准
护理评分标准
护理评分标准是用于评估和量化护理服务质量的一套指标，它通常包括对护理过程中不同方面的考核，以确保患者得到适当的、高质量的照护。
这些标准可以应用于医院、护理机构、家庭护理服务等多种护理环境。
以下是一些可能包含在护理评分标准中的指标：
1. 患者安全：评估护理人员是否遵循了所有必要的安全协议和程序，以减少医疗差错和患者受伤的风险。
2. 专业能力：衡量护理人员的专业知识、技能和能力，包括临床操作、病情观察和紧急情况处理等。
3. 沟通技巧：评价护理人员与患者及其家属之间的沟通能力，包括清晰传达信息、倾听和回应患者需求等。
4. 患者满意度：通过问卷调查、面谈或其他反馈机制来了解患者对护理服务的满意程度。
5. 护理记录：检查护理记录的准确性、完整性和及时性，确保所有重要的护理活动和患者状况变化都被妥善记录。
6. 团队合作：评估护理人员在多学科团队中的合作能力，包括
与其他医疗专业人员的协作和协调。
7. 临床结果：根据患者的治疗进展和康复情况来评估护理效果。
8. 遵守法规和伦理准则：确保护理人员遵循相关的法律法规和伦理标准，保护患者权益。
9. 持续教育和专业发展：鼓励护理人员参与继续教育和培训，以提高其专业水平和服务质量。
10. 环境和设施管理：评估护理环境的安全性和清洁度，以及设备和物资的管理情况。
中医护理常用技术操作流程及评分标准
第一章中医护理常用技术操作流程及评分标准一、艾条灸法(一)评估1．患者意识状态，配合程度，主要症状、体质及心理状况。
2．施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。
3. 评估环境，必要时屏风遮挡。
4．告知患者：艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味；治疗过程中，局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。
如果产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。
如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。
（二）适应症1．经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。
2．阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。
3．防病保健。
（三）禁忌症1．实热证或阴虚发热者不宜施灸。
2．颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
3．极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。
体弱者，刺激量不宜过强，以防晕灸。
（四）物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液，必要时备浴巾、屏风等。
（五）操作流程1．洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁。
2．核对医嘱，做好解释，协助患者取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖，必要时屏风遮挡。
3．再次核对施灸部位和施灸方法。
施灸方法：温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。
4．施灸，手持艾条，将点燃的一端，对准施灸穴位，距皮肤2-5厘米处熏灸，以局部有温热感但无灼痛为度，随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕，每处灸5-15分钟。
5．在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤。
观察病情变化及有无不适。
6．施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。
7．清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适体位，酌情开窗通风，告知注意事项，整理用物。
8．洗手，核对医嘱，做好记录并签名。
（六）操作注意事项1．多穴施灸，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。
2．施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。
如出现小水泡时，无需处理，可自行吸收。
如水泡较大时，可用无菌注射器抽去泡内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
常用护理技术操作评分标准——灌肠法
2
态度、语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
4．全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1～2分
回
答
问
题
5
分
目的：
（1）为手术、分娩或检查的患者进行肠道准备。
（2）刺激肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹涨。
（3）稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
6
一处不符合要求扣2分
5．石蜡油润滑肛管前端，排出管内气体，用血管钳夹紧管子
6
一处不符合要求扣2分
6．分开臀部，露出肛门，将肛管轻轻插入直肠7～10cm
10
一处不符合要求扣2分
7．一手固定肛管，另一手松开血管钳，使溶液缓慢流入
8
不用手固定肛管扣2分
8．观察液面下降情况，询问估扣4分,评估不全一项扣2分,未解释扣2分
4．洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5．用物准备:清洁治疗盘内放灌肠袋、治疗碗内放止血钳、石蜡油棉球、弯盘、棉签、卫生纸、橡胶单和垫巾、输液架、水温计、便盆、必要时备屏风,灌肠液及液量遵医嘱，药液温度：39～41℃
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
9．药液注入完毕，夹闭肛管用卫生纸包住肛管，轻轻拔出置于弯盘内，擦净肛门，协助患者平卧，尽可能保留10～20min后再排便。不便下床者，给予便器
6
一处不符合要求扣2分
10．询问和观察患者反应，告知注意事项,协助患者取舒适体位,整理床单位和用物，致谢
3
一处不符合要求扣1分
11．洗手
1
未洗手扣1分
12．记录，在当天体温单的大便栏内正确记录灌肠结果
常用护理技术操作程序与考核评分标准
常用护理技术操作程序与考核评分标准（1）准备工作：准备好洗澡用具，检查水温，确保室内安全无隐患。
（2）帮助患者入浴：根据患者身体状况，协助患者入浴。
（3）洗澡：用温水和洗发水、沐浴露等清洁患者身体，注意不要让水进入患者口鼻。
考核评分标准：①准备工作是否到位；②是否根据患者身体状况确定入浴方式；③洗澡操作是否规范，注意安全，并且不影响患者舒适。
2. 导尿操作程序：（1）准备工作：准备导尿包、导尿管等器材，给患者解释导尿过程。
（2）消毒：将导尿器材消毒。
（3）导尿：根据患者性别和体重选择合适的导尿管，插入尿道，注意不要插入过深。
考核评分标准：①准备工作是否到位；②导尿器材是否规范消毒；③导尿操作是否规范，注意不要插入过深，不伤害患者。
3. 转移操作程序：（1）准备工作：调整床铺高度，确保室内无障碍物。
（2）协助患者：根据患者身体状况，协助患者转移。
（3）注意安全：转移过程中注意患者安全，确保患者不会跌倒或受伤。
考核评分标准：①准备工作是否到位；②协助患者是否得当；③转移过程中是否注意患者安全。
4. 翻身操作程序：（1）准备工作：调整床铺高度，将患者移动到床边。
（2）协助翻身：根据患者身体状况，协助患者翻身。
（3）换床单：将被褥换上干净的床单。
考核评分标准：①准备工作是否到位；②协助翻身是否得当；③换床单是否规范。
5. 护理记录操作程序：（1）准备工作：准备好记录工具，如笔、护理记录表等。
（2）记录内容：记录患者身体状况、护理过程、医嘱执行情况等。
（3）及时记录：护理过程中，及时记录并反映患者状况和护理效果。
考核评分标准：①准备工作是否到位；②记录内容是否详尽准确；③是否及时记录。
常用护理技术操作考核评分标准
1。
无菌技术操作要点及评分标准（操作时间8分钟）科室姓名考试日期监考人得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注A B C D操作前准备131.用物：无菌持物钳包、治疗盘(先清洁）、无菌巾包、无菌治疗碗包、无菌容器(内盛无菌纱块）、无菌手套、无菌盐水、0.5%碘伏、棉签、弯盘、启瓶器、记录卡5 4 3 22。
用物准备3分钟 2 1 0 0 3。
着装整洁,取下手表及饰物，洗手（按六步洗手法）戴口罩 6 5 4 3评估5 环境整洁，有宽敞清洁、干燥的操作台 5 4 3 0操作要点671。
备齐用物,取无菌钳包，检查打开,将无菌持物钳及筒放于治疗台上包布外的3M胶带贴在无菌持物钳筒上，注明开包时间，取放无菌持物钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘,用后立即放回。
2.取治疗盘于治疗台上，取无菌巾包，检查打开无菌包，系带臵包布下夹无菌巾于左手剩余物品按原折包好（暂不系带).3.将无菌巾双折平铺于盘上，将上层呈扇形折叠到对侧，边缘向外.4.取无菌治疗碗包，检查无菌物品名称及灭菌日期,解绳绕带，左手拿治疗碗一边，右手开包（外角→左角→右角→内角）抓住包布和系带左手转内侧，将治疗碗放入无菌盘中，包布放于治疗车下层.5.打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗中。
注意：打开无菌容器时，应当将容器盖内面朝上臵于稳妥处，或者拿在手中，用毕立即盖严.从中取物品时，应将盖子全部打开。
6.取无菌溶液:查溶液质量,启开铝盖，揭开瓶塞,手握溶液标签面倒出少许溶液冲瓶口，再由原处倒所需溶液量于无菌治疗碗中。
7.将无菌巾边沿对齐盖好，将开口处向上折返两次，两侧边缘向下反折一次。
注明铺盘日期及时间、内容物，并签名。
8。
无菌巾包系带注明开包日期及时间，无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时间。
5545468348564443435623645333232441243422212132122319.无菌盘的使用：查无菌盘的有效时间及内容物，双手捏治疗巾左右上层外角向外打开，不暴露无菌物品.10。
20项护理技术操作规程及评分标准
东莞石龙华泰中西医结合医院护理技术操作规程及评分标准目录1、无菌技术（铺无菌盘）2、皮内注射术3、肌内注射术4、静脉留置针技术5、吸痰6、氧气吸入技术（氧气筒鼻导管给氧法）7、口腔护理8、生命体征测量技术（体温脉搏呼吸测量）9、生命体征测量技术（无创血压测量）10、徒手心肺复苏术11、电除颤技术12、鼻饲（肠内营养）13、更换引流袋/瓶技术14、导尿术15、灌肠术（大量不保留灌肠术）16、胃肠减压技术17、胸腔闭式引流管的护理18、痰标本采集法19、轴线翻身法20、血糖检测技术无菌技术（铺无菌盘）【护理目标】正确使用无菌巾布置无菌盘（区域），形成无菌区，短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作，保持区域与无菌物品的无菌状态。
【操作重点步骤】1．严格遵循无菌技术操作原则。
2．操作区宽敞、清亮、明亮。
治疗盘清洁、干燥。
3．按无菌操作技术，取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。
铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。
4．往无菌盘里摆放无菌物品放置有序，方便取出。
摆放时不可触及或跨越无菌区，并保持无菌盘于腰平面至视野之内。
5．铺好的无菌盘在4h内使用。
无菌盘使用后即需更换。
6．使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。
非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。
治疗巾由洗衣房集中清洗。
【结果标准】1．铺盘方法正确，无菌面没有被污染。
2．污染的无菌盘得到及时更换。
3．操作过程符合无菌技术操作原则。
【相关链接】无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法：1．纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外。
2．横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。
【实施要点及评分标准】皮内注射术【护理目标】遵医嘱对患者进行药物过敏试验。
操作规范、过敏试验结果准确、确保患者安全，准确判断过敏试验结果和正确处理过敏反应，并将操作不适感降低到最低限度。
【操作重点步骤】1．严格遵循查对制度、无菌技术操作原则、标准预防操作原则、安全注射和给药原则。
内科常用基础护理技术操作流程及评分标准
内科常用护理技术操作流程及评分标准目录一、体位引流 (3)二、气雾剂使用 (4)三、振动排痰机使用 (6)四、结核菌素（PPD）试验 (7)五、电子支气管镜检查护理配合 (9)六、经口气管插管护理配合 (10)七、张力性气胸紧急排气法护理配合 (13)八、胸腔穿刺术护理配合 (15)九、中心静脉压测定 (17)十、心包穿刺护理配合 (19)十一、三腔两囊管注药 (21)十二、纤维胃镜检查护理配合 (23)十三、结肠镜检查护理配合 (25)十四、腹膜透析换液（Y型路管） (26)十五、腹膜透析换液 (28)十六、骨髓穿刺配合 (30)十七、胰岛素笔使用 (31)十八、胰岛素泵使用 (33)十九、口服葡萄糖耐量试验 (35)二十、新期的明试验 (35)二十一、腰椎穿刺护理配合 (37)二十二、全脑血管造影术护理配合 (39)二十三、血液透析 (41)二十四、血浆置换护理配合 (43)二十五、血浆吸附护理配合 (45)二十六、中草药煎制 (46)二十七、化疗药物外渗处置 (48)二十八、间歇性压力泵使用 (50)一、体位引流【目的】协助患者排痰，保持呼吸道通畅。
【用物准备】护理车上备软枕3个、听诊器、痰杯、毛巾、水杯、纸巾，另备可调控床、屏风。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者讲解体位引流的目的、方法、注意事项、配合要点。
2.告知患者引流宜在早饭前及晚间睡眠前进行，每次“10~15”分钟。
3.指导患者每次引流后进行深呼吸和有效咳嗽。
【注意事项】1.体质虚弱、严重心功能不全、大咯血者慎用。
2.引流过程中患者出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时，应停止引流，卧床休息。
3.如痰液粘稠不易排出时，遵医嘱给予雾化吸入或用祛痰药后再行引流。
4.备好吸引装置，必要时吸痰。
【相关知识】1.体位引流原理使病变肺叶处于高处，引流支气管开口向下，使该段支气管内的痰液借助重力作用，顺体位由气管排出。
对病变广泛者，可轮流采取不同体位进行引流。
常用护理技术操作评分标准新
常用护理技术操作评分标准新一、静脉输液静脉输液是临床护理中最常见的操作之一。
新的评分标准主要从以下几个方面进行评估：1、准备工作（15 分）护士着装整齐，洗手、戴口罩（5 分）。
用物准备齐全，包括输液器、药液、注射器、消毒用品等，且均在有效期内（5 分）。
核对患者信息，向患者解释输液目的和注意事项（5 分）。
2、操作过程（50 分）选择合适的静脉，消毒皮肤范围大于 5 厘米（5 分）。
再次核对药液，排气成功，无药液浪费（5 分）。
穿刺手法正确，一针见血（15 分）。
若穿刺不成功，每增加一次穿刺扣 5 分。
固定牢固，调节滴速准确（10 分）。
操作过程中严格遵守无菌原则，无污染（10 分）。
3、观察与记录（15 分）输液过程中密切观察患者反应，及时处理异常情况（5 分）。
记录输液开始时间、药液名称、滴速等信息（5 分）。
向患者交代输液后的注意事项（5 分）。
4、整理用物与终末处理（10 分）输液完毕，正确拔针，按压穿刺点（5 分）。
整理用物，分类处理医疗废弃物（5 分）。
二、肌肉注射肌肉注射也是常用的护理操作之一，其评分标准如下：1、准备工作（15 分）护士着装规范，洗手、戴口罩（5 分）。
准备好注射器、药液、消毒用品等，并检查药液质量和有效期（5 分）。
核对患者信息，解释注射目的和注意事项（5 分）。
2、操作过程（50 分）选择正确的注射部位，如臀大肌、臀中肌、上臂三角肌等（10 分）。
消毒皮肤，范围大于 5 厘米（5 分）。
排气成功，药液无浪费（5 分）。
进针角度和深度正确，无回血（15 分）。
缓慢推注药液，观察患者反应（10 分）。
3、观察与记录（15 分）注射后观察患者局部有无红肿、疼痛等不良反应（5 分）。
记录注射时间、药物名称、剂量等信息（5 分）。
告知患者注射后的注意事项（5 分）。
4、整理用物与终末处理（10 分）处理注射器和医疗废弃物，分类放置（5 分）。
洗手，整理治疗盘（5 分）。
常用护理技术操作评分标准(详细完整版)
常用护理技术操作评分标准新以下是常用护理技术操作评分标准的详细完整版，旨在对各项护理技术操作进行评估和管理。
一、操作准备1．操作前，护士需洗手或使用合适的手部消毒剂。
2．根据操作需要，准备所需的设备、药品和物资。
3．确认患者身份、核实医嘱及操作步骤。
二、操作技巧1．护士需熟悉该项操作的正确步骤，并按照规范进行操作。
2．操作应轻柔而准确，避免给患者带来不必要的不适或损伤。
3．操作过程中，护士应与患者进行有效沟通，提供必要的说明和安慰。
三、安全措施1．护士需了解并遵守相关的安全操作规程，如防止交叉感染、避免误操作等。
2．在操作过程中，护士需确保患者的安全，如正确使用护栏、固定床位等。
3．针对特定操作，如输液、注射等，护士需特别注意药品的正确使用和剂量控制。
四、患者评估1．在进行护理技术操作前后，护士需对患者进行必要的评估，包括生命体征、疼痛程度等。
2．对于某些操作，如导尿、伤口换药等，护士需对相关部位进行检查，并记录相关观察结果。
五、协作与沟通1．在进行护理技术操作时，护士需与其他护理人员（如医生、药师等）进行有效的协作和沟通。
2．护士应及时向团队成员或上级汇报操作进展、问题或变化情况。
六、操作完成后1．完成操作后，护士应整理和清洁操作区域，保持环境整洁和无菌。
2．针对某些操作，如注射给药、输液等，护士需妥善处理废弃物与污染物品。
七、文档记录1．操作完成后，护士需及时、准确地记录操作过程、患者反应和观察结果。
2．记录内容应包括操作时间、操作者姓名、患者身份信息等必要信息。
以上是常用护理技术操作评分标准的详细完整版。
护士在执行护理技术操作时，应参照该评分标准进行操作评估，以确保操作的质量和患者的安全。
妇科、产科、儿科常用护理技术操作流程及评分标准
妇科、产科、儿科常用护理技术操作流程及评分标准目录一、阴道灌洗 (3)二、阴道擦洗 (4)三、阴道或子宫颈局部上药 (6)四、坐浴法 (7)五、骨盆外测量 (9)六、胎动计数 (10)七、胎心音听诊 (11)八、胎心电子监测 (13)九、肛门检查 (14)十、阴道检查 (16)十一、产时会阴消毒 (17)十二、会阴保护 (18)十三、会阴擦洗 (19)十四、会阴理疗 (21)十五、会阴湿热敷 (22)十六、产后乳房护理 (24)十七、母乳喂养技巧 (26)十八、挤奶技巧 (28)十九、新生儿各种测量技术 (30)二十、新生儿沐浴 (31)二十一、新生儿抚触 (33)二十二、新生儿游泳 (36)二十三、新生儿接种卡介苗 (38)二十四、新生儿接种乙肝疫苗 (40)二十五、新生儿脐部护理 (42)二十六、新生儿复苏 (43)二十七、暖箱护理 (45)二十八、光照疗法 (47)二十九、新生儿鼻饲 (49)三十、新生儿臀红护理 (50)三十一、新生儿疾病筛查标本采集技术 (51)三十二、婴幼儿股静脉穿刺 (53)三十三、婴幼儿颈外静脉采血 (55)三十四、婴幼儿头皮静脉输液 (57)三十五、婴幼儿约束法 (58)一、阴道灌洗【目的】1.促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，缓解局部充血，达到控制和治疗炎症的目的。
2.用于妇科手术前的阴道准备。
【用物准备】治疗盘内放置无菌大头棉签、一次性窥阴器、一次性手套、一次性灌洗袋、灌洗液、灌洗头（有控制冲洗流量和压力的调节开关）。
一次性护垫、输液架等。
1.告知患者在操作中的配合方法。
2.告知患者预防阴道炎、子宫颈炎的自护方法。
【注意事项】1.严格掌握阴道灌洗的适应症和禁忌症。
2.动作轻柔，避免受伤。
3.操作中遵循无菌操作原则。
4.冲洗液的浓度配置准确，温度适宜。
温度过低易引起患者不适，温度过高则可能烫伤阴道黏膜。
5.冲洗时应注意观察患者阴道分泌物的颜色、性状、气味，注意冲洗阴道壁及穹窿部。
61项常用基础护理技术操作流程及评分标准
第一部分常用基础护理技术操作流程及评分标准一、铺床法（备用床）【注意事项】1.符合铺床的实用、耐用、舒适、安全原则。
4.枕头平整,充实，开口背门。
2.床单中缝与床中线对齐，四角平紧，紧扎。
5.注意省时、节力、病室及患者床单位环境整洁、美观。
3.被头充实，盖被平整、两边内折对称。
6.避免在室内同时进行治疗或进餐。
二、铺床法（暂空床）【目的】供新住院患者或暂离床活动的患者使用。
保持病房整洁。
【用物准备】床、床垫、护理车上备床褥、棉胎或毛毯、枕芯、底单（大单/床褥罩）、被套、枕套、床刷及一次性刷套，必要时备橡胶单/一次性垫单。
【指导内容】1.告知患者铺暂空床的目的。
2.指导患者上床、下床的方法。
【注意事项】1.同备用床。
2.用物准备。
3.患者上床、下床方便。
三、铺床法（麻醉床）【目的】1.便于接收和护理麻醉手术后的患者。
2.是患者安全、舒适、预防并发症。
3.避免床上用物被污染，便于更换。
2.【用物准备】1.床上用物：床、床垫、护理车上备床褥、棉胎或毛毯、枕芯、底单（大单/床褥罩）、被套、枕套、床刷及一次性刷套，必要时备橡胶单、中单或一次性垫单。
2.麻醉护理盘内备：开口器、舌钳、压舌板、口咽管、牙垫、治疗碗、镊子、氧气导管或鼻塞、吸痰导管、棉签、纱布或纸巾、治疗巾、电筒、弯盘、胶布。
另备输液架、心电监护仪、血压计、听诊器、吸引器、氧气装置；护理记录单、笔等。
【指导内容】告知患者及家属去枕平卧的方法、时间及注意事项。
【注意事项】1.同备用床。
2.使用橡胶单或防水布时，避免直接接触患者皮肤。
3.护理术后患者的用物齐全，患者能及时得到抢救和护理。
四、铺床法卧床患者更换床单【目的】1.保持床单位清洁，使患者感觉舒适。
2.预防压疮等并发症的发生。
3.保持病室整洁、美观。
【用物准备】护理车上备清洁大单、垫单、被套、枕套、床刷及床刷套，洗手液、污物袋、必要时备清洁衣裤及便器；用物按使用顺序放置，另备屏风。
【指导内容】1.告知患者操作的目的、方法、注意事项、配合要点；如感觉不适时及时告知护士，防止意外发生。
常用临床护理技术服务规范操作评分标准
操作前15 分操作过程70 分评价15 分项目操作者仪态用物准备报告医生接待病人测量生命体征评估病人情况制度宣教按医嘱处理整理用物态度沟通整体性计划性操作时间30min相关知识项目得分2103210101053555扣分原则着装不规范少一件未报告医生未将病人带入病未协助病人更衣少测一项少评估一项少宣教一项未处理为进一步观察病情未整理用物未洗手态度不认真沟通技巧欠佳整体性欠佳计划性欠佳超时相关知识不熟悉实扣分-2-2-3-1-1-2-2-2-3-2-1-2-3-2-2-1-2-5备注操作前10 分项目操作者仪态查对电脑医嘱检查收费情况项目得分235扣分原则着装不规范未查对电脑医嘱未检查实扣分备注-2-3-5核对、处理医嘱打印退药单打印出院通知单10 未检查未处理医嘱2 未打印出院通知单-5-5-2操作过程75 分评分15 分核对病人当天药、发药执行单签名出院指导 (服药、饮食、运动、歇息等)住院问卷调查评“爱心护士”态度沟通整体性计划性操作时间30min相关知识103455555未核对漏发药未签名未签全名、签名看不清少一项漏发调查表-5-5-2-1-5-3漏发“爱心护士”评比表 -2态度不认真沟通技巧欠佳整体性欠佳计划性欠佳超时相关知识不熟悉-3-2-2-1-2-5考生姓名所在科室主考老师考核日期项目操作者仪态评估用物准备安全、舒适测量体温测量脉搏测量呼吸测量血压整理态度沟通整体性计划性操作时间15min相关知识总分项目得分56641212121810465100扣分细则着装不规范未洗手未评估病情及测量部位未解释、未问二便少一件放置乱、未检查性能未注意患者安全未协助患者取舒适体位未擦腋窝、未协助夹紧放置错误、时间不够、读数错误部位不对、方法不对时间不够、读数不许确部位不对、方法不对时间不够、读数不许确体位不当、三点不同一水平袖带过紧或者过松听诊器放置不正确注气放气不平稳重测时水银未降至0数值误差±＞1.3kPa血压计未整理好未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手一项未记录态度不认真沟通技巧欠佳整体性欠佳无计划性超时相关知识不熟悉实扣分－3－2各－1各－1－1各－1－2－2各－3各－2各－3各－3各－3各－3－4－3－2－2－3－2－2－2－2各－1各－1各－1－2－2－2－2－2－5累计备注实得分操作前操作过程评价考生姓名所在科室主考老师考核日期项目操作者仪态评估用物准备环境准备安全、舒适初步消毒会阴开导尿包消毒尿道口插管接袋拔尿管整理态度沟通整体性计划性操作时间20 min相关知识总分项目得分564368148101010465100实扣分备注着装不规范未洗手未注意患者安全、保暖未协助患者取舒适体位脱裤方法错误、未垫单方法不当、来回擦洗、顺序不对未检查有效期开包方法不正确，位置不当倒液时污染、污染手套未更换孔巾未对准尿道口，未润滑尿管各－1各－2－2各－1各－2－2各－2各－2各－2小阴唇未固定好、消毒后移开左手各－2方法、顺序不对各－2方法不正确、深度不对、错插阴道各－2注水后未轻拉尿管、接引流袋错误未评估患者病情、膀胱充盈状态自理能力、合作程度、未解释未抽出气囊水、拔管动作粗暴未交待注意事项未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手一项未记录态度不认真沟通技巧欠佳整体性欠佳无计划性超时相关知识不熟悉各－2各－1各－1各－2－1－2－2各－1各－1各－1－2－2－2－2－2－5累计实得分态、合作程度、自理能力未解释少一件、放置乱未评估患者病情、意识状态、膀胱充盈状未调室温、未关门窗、未遮挡患者各－1－2各－1扣分细则－3－2操作前操作过程评价考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期项 目操作者仪态评估用物准备安全、舒适检查插管减压拔管整理态度 沟通 整体性计划性 操作时间10 min 相关知识 总 分项目得分 56641317121210465 100实扣分 备注着装不规范 未洗手度 未解释 备物少一件物品摆放乱 未核对医嘱 未注意患者安全、保暖 未协助患者取舒适体位 颌下未垫单 未检查鼻孔、未洗鼻孔未量长度或者量长不许未润滑 管到口咽部未嘱吞咽 插入不畅未检查口腔 呛咳紫绀未采取措施 未判断或者方法不对 固定不牢 未调节压力或者调压不当未观察引出液量及性质 负压袋未妥善固定 未交待注意事项 未观察减压效果 拔管前未准备、未评估 拔管动作粗暴、胃管尾端未反折 未助漱口 未交待注意事项 未整理床单位 未协助患者取舒适体位 污物未分类放置 未洗手 一项未记录 态度不认真 沟通技巧欠佳 整体性欠佳 无计划性 超时相关知识不熟悉各－1 －2－1 －2 －2 －2 －2 －1各－2 各－3 －2 －3 －3 －3 各－3 －2各－2 －2 －2 －2 －2 各－2 各－2 －2 －2 －2 －2 －2 －1 －1 －2 －2 －2 －2 －2 －5累计 实得分未评估病人病情、体位、舒适度及合作程 扣分细则 －3 －2 操作过程 评 价操作前考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期项 目操作者仪态评估核对医嘱 用物准备安全、舒适检查插管鼻饲拔管整理态度沟通 整体性计划 性操作时间 20 min相关知识总 分 项目得分 562 84121515810465 100扣分细则 着装不规范未洗手未评估患者病情、合作程度 未评估意识状态 未解释、未问二便 未核对 少一件放置乱、鼻饲液温度不合适 未注意患者安全未协助患者取舒适体位 颌下未垫巾未检查鼻孔、未清洁鼻孔 未量长度量长度不许确、未润滑管 管到口咽部时未嘱吞咽 插入不顺畅、未检查口腔 呛咳、紫绀未采取措施方法不对、未判断或者方法不对 固定不牢未回抽胃液、未试温度 回抽方法不对、速度过快 鼻饲完毕未冲洗未包扎管口、未固定 未交待注意事项 拔管前未解释 拔管动作粗暴 胃管末端未反折 未助漱口未交待注意事项 未整理床单位未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物在病房 未分类放置、未洗手 一项未记录 态度不认真 沟通技巧欠佳 整体性欠佳 无计划性 超时相关知识不熟悉实扣分－3 －2 各－1 －1 各－1 －2 各－1 各－2 －2 －2 －1 各－2 －3 各－2 －2 各－2 各－3 各－3 －2 各－2 各－2 －1 各－2 －2 －1 －2 －2 －1 －2 －2 －2 各－1 各－1 各－1 －2 －2 －2 －2 －2 －5累计备注实得分操作过程 评价操作前考生姓名所在科室主考老师 考核日期项 目操作者仪态评估用物准备 环境准备安全、舒适 插管前插管放液拔管观察整理态度 沟通整体性 计划性 操作时间20 min 相关知识 总 分项目 得分5663414101310410465 100实扣分 备注着装不规范未洗手自理能力 未解释、未问二便 少一件、放置乱 灌肠液浓度、量及温度不正确 未调室温、未保暖、未遮挡患者 未注意患者安全 未协助患者取舒适体位裤未脱至膝下、臀部未靠床沿未垫单、顺序不对未夹管、未排气、排液过多未润滑深度不合适、动作粗暴未用手固定入液受阻或者患者有便意未处理 速度不合适、未观察病情拔管前未夹管、肛管未放盘内各－1 各－1 各－1 各－1 各－1 －4－4 各－2 各－2 各－2 －2 各－4 各－3 各－3 各－2 各－2 未嘱患者患者忍便、便盆卫生纸未放好各－2－2各－2 －2 －2各－1 －1 －1 －1 －2 －2 －2 －2 －2 －5累计 实得分未擦肛周 未观察、未交待注意事项未整理床单位 未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物在病房未分类放置未洗手 一项未记录 态度不认真 沟通技巧欠佳 整体性欠佳 无计划性 超时相关知识不熟悉未评估患者病情、排便情况、合作程度、 扣分细则－3 －2 操作过程评 价操作前考生姓名所在科室主考老师 考核日期项 目操作者仪态评估用物准备装表安全、舒适给氧停氧整理态度 沟通整体性 计划性 操作时间7 min 相关知识 总 分项目 得分5105134241410465 100实扣分 备注着装不规范未洗手浅未湿润导管、固定不牢或者不美观 未记录给氧时间未评估病情、缺氧改善程度步骤不对未记录停氧时间 未擦胶布痕、未擦脸 未整理床单位 未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手一项未记录 态度不认真 沟通技巧欠佳 整体性欠佳 无计划性 超时相关知识不熟悉各－3 各－2－2 各－2 －6 －2 各－1 －2 －2各－1 各－1 各－1 －2 －2 －2 －2 －2 －5累计 实得分鼻腔、合作程度 未评估心理反应、治疗计划 未评估环境安全 未解释、未问二便 少一件 放置乱 步骤不对、漏气、氧表欠稳 错接导管 未注意患者安全 未协助患者取舒适体位 未清洗鼻孔 未调流量、未查通畅 各－1 各－1 －1 各－1 －1 各－1 各－3 －4 －2 －2 －2 各－3 测量鼻导管长度方法不对、插管过深或者过 未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、 扣分细则－3 －2 评 价操作前操作过程项 目操作者仪态评估核对医嘱用物准备安全、舒适加水漱口操作超声器约药交待注意事 项项目得分565749312420整理 10态度 沟通 整体性计划性 操作时间20 min 相关知识 总 分465 100扣分细则着装不规范 未洗手未评估患者病情、药物过敏史 未评估自理能力、合作程度 未解释、未问二便 少一项 少一件 放置乱未检查机器性能 未注意患者安全未协助患者取舒适体位 水槽未加水水槽加水量不足或者过多 未按需指导患者漱口 未铺治疗巾、未放弯盘 接错导管 开关顺序错误未预热或者时间不足雾化量不对及药物用量不许确 未指导吸入方法 未交待吸入时间吸入完毕未拍背(按病情需要) 未指导有效咳嗽(按病情需要) 未整理床单位未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物在病房 未分类放置 未洗手 一项未记录 态度不认真 沟通技巧欠佳 整体性欠佳 无计划性 超时相关知识不熟悉－3 －2 各－1 各－1 各－1 －1 各－1 －2 －2 －2 －2 －5 －4 －1 各－1 －4 －4 －4 各－2 －5 －5 －5 －5 －2 －2 各－1 －1 －1 各－1 －2 －2 －2 －2 －2 －5实扣分 备注累计 实得分操作前评 价操作过程项目操作者仪态评估与指导项目得分510实扣分备注着装不规范未洗手操作前准备安全、舒适解释、指导，取到患者配合各－2洗手、戴口罩各－1 10 根据病情需要准备药物及用物各－3核对医嘱及服药本小卡片各－1摆药区肃静整洁，药物放置合理各－1病人服药体位舒适安全(如昏迷病人及精10 神异常病人) —4患者掌握特殊药物服用方法及注意要点—41、取药前检查药物标签、有效期。
常用护理技术操作考核评分标准
常用护理技术操作考核评分标准一、静脉输液（一）评估（10 分）1. 患者评估（6 分）询问患者姓名、年龄、病情、过敏史等基本信息，了解患者输液目的、输液部位的皮肤及血管情况（3 分）。
观察患者的意识状态、生命体征、心肺功能等，判断患者是否适合进行静脉输液（3 分）。
2. 用物评估（4 分）检查输液器、注射器、针头、药液等用物的质量、有效期、包装是否完好（2 分）。
准备合适的输液架，调节高度适宜（2 分）。
（二）准备（15 分）1. 护士自身准备（5 分）着装整洁，洗手，戴口罩（3 分）。
用物准备齐全，放置合理，便于操作（2 分）。
2. 患者准备（10 分）协助患者取舒适卧位，暴露输液部位，保暖（5 分）。
向患者解释输液的目的、过程及注意事项，取得患者配合（5 分）。
（三）操作过程（60 分）1. 核对与检查（5 分）核对医嘱，检查药液的名称、剂量、浓度、有效期等，确保无误（3 分）。
再次核对患者姓名、床号等信息，确认无误后进行操作（2 分）。
2. 消毒（10 分）用 75%乙醇或碘伏棉签以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒皮肤，直径大于 5cm，待干（6 分）。
消毒过程中，手法规范，避免污染（4 分）。
3. 穿刺（30 分）选择合适的静脉，通常选择四肢浅表静脉，避开关节、静脉瓣、受伤部位及炎症部位（5 分）。
扎止血带，在穿刺点上方 6cm 处扎紧，嘱患者握拳，使静脉充盈（5 分）。
再次消毒穿刺部位，待干后，手持注射器，与皮肤呈15°30°角进针，见回血后，降低角度再平行进针少许，固定针头（10 分）。
松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，观察输液是否通畅（5 分）。
如一次穿刺失败，应向患者道歉，更换部位重新穿刺（5 分）。
4. 固定（5 分）用透明敷贴或无菌纱布固定针头，确保针头牢固，不易脱出（3 分）。
整理患者衣袖，整理用物，将输液瓶挂于输液架上，调节滴速（2 分）。
5. 记录（10 分）在输液卡上记录输液时间、滴速、患者反应等信息（5 分）。
护理质量评价标准
护理质量评价标准一、临床护理质量（一）基础护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。
病情观察及时，处理正确。
评价方法：1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须短/清洁、整齐。
督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发（剃须）；新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。
口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理。
口腔护理每日1-2次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。
患者床铺每天湿扫1-2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。
保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。
床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。
4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。
5、做好患者的出入院护理。
热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。
患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。
检查及评分方法见附表以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。
根据考核办法，抽查10-20名患者，95分为合格，最后计算合格率。
计算方法：基础护理合格人数基础护理合格率（%）= ×100%检查人数（二）重危患者护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整。
3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。
病情观察及时，处理正确。
评价方法：1、同基础护理质量1、2、4、5项。
2、适时为患者洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持患者清洁。
常用护理技术操作评分标准新
常用护理技术操作评分标准新护理是医疗领域中非常重要的一部分，它是一个需要技术和技巧的过程。
最新的常用护理技术操作评分标准受到广泛的关注，因为它将有助于护士对病人提供更好的护理服务。
首先，我们需要了解什么是常用护理技术操作评分标准。
这是一个标准化的流程，护理人员在执行护理操作时需要满足的最小标准。
它既包括操作方式，也包括操作完成的质量。
这个标准是通过对护理技术操作的研究和分析得出的。
这种标准使得医护人员在操作过程中有了指导，也更好地维护了病人的健康。
常用护理技术操作评分标准的优点之一是它能够提高护理质量。
在执行护理操作时，护士可以根据标准进行评估，比如检查伤口的情况或确认输液质量是否正确。
这有助于护士识别潜在的健康风险，并提供相应的护理方案。
因此，这些标准有助于护士更好地了解病人的状况和需要。
此外，常用护理技术操作评分标准还可以提高医院的管理和监控水平。
通过这些标准，医院可以评估护理员的表现和技能，实现对护理员的管理和培训。
同时，也方便了医院对护理质量的监测和控制。
一旦发现质量问题，医院可以及时采取措施，确保护理工作的有效性和安全性。
最后，常用护理技术操作评分标准也为病人提供了保障。
在医院中，护理人员是最接近病人的人，护理质量对病人的生命安全有着关键性的影响。
使用这些标准可以使得病人得到更好的护理服务，从而增加他们的康复概率。
尽管常用护理技术操作评分标准可以提高护理质量，但它们也存在一些问题。
一个问题是标准的制定需求与实际操作的差距较大。
因为医护人员面对的情况很多，这些标准可能无法完全覆盖每种情况。
因此，它们只能提供基本操作指导，而不能代替护士的经验和判断。
另一个问题是这些标准在医院中的应用需要进一步完善。
在实际操作中，严格遵照这些标准有时会带来不便和不可行的情况。
因此，在使用这些标准的同时，护士需要根据病人的具体情况作出合理的判断和决策。
综合来看，常用护理技术操作评分标准对于优化护理质量和保障病人健康十分重要。
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徒手心肺复苏考核评分标准
中心吸引装置吸痰法考核评分标准
中心管道给氧法考核评分标准
铺备用床法考核评分标准
铺麻醉床法考核评分标准
卧床患者更换床单法考核评分标准
床上擦浴考核评分标准
体温、脉搏、呼吸、血压测量法
考核评分标准
无菌术基本操作法考核评分标准
特殊口腔护理
考核评分标准
被考核者日期
考核者成绩
项目内容分值评分要求扣分
评估10分1．评估患者
2．评估环境
3．评估用物
4．操作者自身评估
4
2
2
1．未评估不给分，评估不完全酌情扣分
2．评估用物可于准备用物时检查评估。
准
备时也未检查者扣除该项分
计划20分1．预期目标（3点）
2．准备
（1）操作者自身准备
（2）用物准备
（3）患者准备
（4）环境准备
3
3
10
2
2
1．预期目标根据考核要求扣分，要求回答，
漏1项扣2分，未作要求者可不扣分
2．准备不符合要求者酌情扣分
3．患者准备、环境准备可和评估一起进行
实施50分1．查对床号、姓名，与患者解释，
交流，准备体位
2．铺巾，弯盘置于口角旁，再次
检查口腔、如有假牙取出，护理
3．戴一次性手套，依次擦洗口唇
牙齿唇面、颊部、牙齿舌面、
面、舌、硬腭
4．濑口、涂药
5．昏迷患者口腔护理注意：棉球
不可过湿，夹紧，用开口器协助
张口时，应从磨牙处放入，操作
前后清点棉球数量
6．清理用物、洗手
7．健康教育
6
5
20
4
8
3
4
1．违背下列原则酌情扣分：
（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通
（2）查对制度
（3）节力省时
（4）动作熟练、轻巧、准确
（5）隔离观念
2．动作过重，损伤患者口腔粘膜酌情扣
5~10分
3．昏迷患者开口器放入不正确者酌情扣
3~5分，造成牙齿损伤者酌情扣15~20分
评价20分1．护士操作方法正确、动作轻巧、
细致、患者满意
2．患者感觉舒适，未湿衣被
3．患者健康知识增加
1．操作不熟练或动作粗鲁酌情扣2~3分
2．护理沟通不良，酌情扣3~5分
3．患者不知道口腔保健知识酌情扣分
皮内注射法考核评分标准
肌内注射法考核评分标准
静脉注射法考核评分标准
密闭式静脉输液法考核评分标准
静脉输血法考核评分标准
外周静脉导管针留置法考核评分标准
胃肠减压考核评分标准
预期目标：
1 胰腺炎的病人胃肠减压是为了减轻腹胀和减少胃酸的分泌，抑制交感神经兴奋，减少胰腺的外分泌，
2胆道和空肠吻合的病人是防止急性胃扩张和吻合口漏，胆道探查的病人是防止急性胃扩张和胆漏，
3肠梗阻的病人是使梗阻以上部位的压力减少，改善梗阻部位的血液循环，达到解除肠梗阻。