众创空间认定申请表
众创空间入驻申请书模板
尊敬的众创空间管理团队：
您好！我谨代表我们的团队向您提交入驻贵众创空间的申请。在此，我们先对贵众创空间为创业者提供的优质服务表示由衷的感谢。我们相信，在贵众创空间的帮助下，我们的团队将能够更好地发展壮大。
我们的团队名为“XX科技”，成立于20XX年，主要从事XX领域的研发与销售。团队成员均具有丰富的行业经验和专业知识，我们深知创业之路充满挑战，但我们也坚信只要抓住机遇，勇敢前行，必定能够取得成功。
我们选择贵众创空间，是因为贵众创空间在提供办公场地、创业指导、资源对接等方面具有显著优势。我们相信，在贵众创空间的帮助下，我们的团队将能够更加专注于产品研发与市场拓展，迅速实现业务增长。
入驻贵众创空间后，我们将充分利用贵众创空间提供的资源，加快产品研发进度，争取在最短时间内实现产品上市。同时，我们也将积极参与贵众创空间组织的各类活动，与其他创业者交流学习，不断提升团队的能力。
我们承诺，在入驻期间，将严格遵守贵众创空间的管理规定，保持办公环境的整洁与安全，共同维护良好的创业氛围。同时，我们也将积极履行社会责任，为贵众创空间带来正面的社会影响。
最后，再次感谢贵众创空间为我们提供这样一个宝贵的创业平台。我们期待能够成为贵众创空间的一员，与您共同携手，创造美好的未来。
此致
敬礼！
申请人：XX
单位：XX科技
日期：20XX年XX月XX日
众创空间填报材料
众创空间填报材料
1.众创空间基本情况表（表1）
2.众创空间概括（含宗旨.目的.意义.现有基础.服务内容.运营机制.成功案例等）
3.众创空间的法人代码证书（或营业执照）复印件
4.众创空间的房地产证或房屋租赁合同的复印件
5.众创空间的法人代表.主要管理人员的简历
6.众创空间与相关服务机构（包括法律事务所.会计事务所.咨询机构和金融投资机构等）签署的为初创企业服务的合作协议的复印件
7.众创空间内创业团队名单（表2）
8.众创空间内注册企业名单（表3）
9.众创空间内会员单位名单（表4）
10.众创空间认为需要提供的其他资料
表1
众创空间基本情况表
填报单位盖章年月日
众创空间内创业团队名单
表3
众创空间内注册企业名单
表4
众创空间内会员单位名单
北京市众创空间等新型创业服务机构后补贴支持资金申报书
申报单位：盖章
申报日期：
北京市科学技术委员会
（2015年度）
填报申明
1.申报材料一律使用A4纸张，相同关附件合并胶装成册，书脊标注申报机构名称，根据要求签字加盖申报单位公章，并在申报材料加盖骑缝章。不同类型的附件材料之间用空白页隔开，并在空白页上注明是哪类附件。如：空白页标注“服务企业营业执照”，后附所有服务企业营业执照；以此类推。
2.申报材料一式六份，请各申报机构自行备份，申报材料概不退回。
3.申报时递交申报书电子版光盘一张。
4.申报材料必须真实有效，如发现有虚假伪造行为，市科委将取消该机构当年申报材料。
申报单位情况
．基本信息
二、运营模式
（申报单位整体概括，以及运营模式及特点。2.申报单位能够为创业者提供的服务内容，请逐项列举。不超过1000字）
众创空间申报材料范本
众创空间申报材料范本
一、申请单位基本信息
•单位名称：XXX众创空间
•法定代表人：XXX
•注册资金：XXX万元
•成立时间：XXXX年XX月XX日
•单位地址：XXXXX市XXXX区XXXX街道XX号
•联系电话：XXXXXXXXX
•电子邮件：XXXXXXXXX
二、众创空间概况
1. 背景介绍
众创空间是指为创业者提供办公场所、技术支持、投融资服务和创业培训等资源的共享型创新创业基地。本申请单位成立于XXXX年，旨在促进本地区的科技创新和经济发展。
2. 空间规模与设施
本众创空间占地面积为XXXX平方米，拥有现代化的办公设施和配套设备。主要包括：
•办公区域：提供独立工位、共享工位和会议室等办公场所；
•创客实验室：配备尖端设备，支持硬件产品的开发和制造；
•孵化器：为初创企业提供孵化服务，包括资金支持、导师指导等；
•会议展示区：用于举办各类创业活动、培训课程和展览会等。
3. 服务内容
本众创空间提供以下服务：
•提供灵活的工位租赁方案，满足不同创业团队的需求；
•提供技术支持和咨询服务，帮助创业者解决技术难题；
•提供投融资对接服务，帮助创业者筹集资金；
•提供创业培训课程和导师指导，提升创业者的专业能力；
•组织各类创业活动、比赛和展览会，促进交流与合作。
三、众创空间运营计划
1. 运营理念
本众创空间的运营理念是“共享、协作、开放、共赢”。通过共享资源、协作合作，实现资源优化配置和互利共赢。同时，本众创空间秉承开放的态度，欢迎各类创新型企业加入，并与其他机构进行合作。
2. 运营目标
本众创空间的运营目标包括：
•吸引优秀的科技企业入驻，形成具有较高影响力的创新创业生态圈；
众创空间认定申报书
附件3
编号：
众创空间认定
申报书
众创空间名称：
场所地址：
运营主体：（盖章）
申报日期：
科学技术委员会制
二O一六年四月
目录
第一部分基本情况 (3)
第二部分机构设置 (3)
第三部分管理团队 (3)
第四部分服务对象情况 (3)
第五部分场地与设施情况 (4)
第六部分种子基金情况 (4)
第七部分日常服务与资源整合情况 (4)
第八部分商业模式 (4)
第九部分管理制度 (5)
第十部分服务特色 (5)
第十一部分 (6)
附件 (6)
第一部分基本情况
（主要介绍申报主体、区位情况、场地情况，介绍发展目标、定位、性质、发展方向、服务功能、服务战略与计划等。）
第二部分机构设置
（主要介绍运营主体的资质与实力，组织结构、主要职责等。）
第三部分管理团队
（主要介绍众创空间运营管理团队创业孵化专业能力，包括具有大学本科及以上学历的人数及占比，主要管理团队成员基本情况、工作经验、管理水平、经营能力、培训经历等。）
第四部分服务对象情况
（主要介绍包括创客与创业团队等服务对象的整体情况，以及每一个服务对象的办公场所、成立时间、入驻时间、企业从事研究、开发、生产的项目或产品、负责人的情况，以及转化为创业企业的业绩情况等。）
申报众创空间申请书模板
尊敬的XX部门：
您好！我司特此向贵部门提交关于认定众创空间的申请。以下是我司关于众创空间的基本情况、发展规划以及申请认定的理由，敬请审阅。
一、基本情况
我司成立于XX年，是一家专注于创新创业服务的公司。主营业务包括创新创业项
目孵化、技术转移、人才培养等。成立以来，我们已成功孵化XX个创新创业项目，为我国科技创新和经济发展做出了积极贡献。
众创空间位于XX地区，占地面积XX平方米，拥有完善的办公设施和公共服务体系。我们通过整合政府、企业、高校等多方资源，为创业者提供良好的工作环境和生活配套，助力创新创业项目快速发展。
二、发展规划
1. 打造创新创业生态圈：通过政策引导、资金支持、技术服务等手段，吸引更多
创新创业项目入驻，形成产业链、价值链、创新链的有机融合，推动区域经济发展。
2. 提升服务能力：加强与国际、国内优质创新资源的对接，为入驻企业提供技术
研发、市场推广、融资对接等一站式服务，提高企业竞争力。
3. 培养创新创业人才：与高校、科研院所合作，开展人才培训、项目交流等活动，培养一批具有创新精神和创业能力的优秀人才。
4. 举办创新创业活动：定期举办讲座、论坛、路演等活动，激发创新活力，促进
创业者之间的交流与合作。
三、申请认定的理由
1. 政策支持：众创空间符合国家关于创新创业的政策导向，申请认定有利于我们
更好地利用政策资源，为入驻企业提供支持。
2. 品牌效应：认定为众创空间将提高我们的品牌知名度和影响力，吸引更多优质
创新创业项目入驻，促进产业发展。
3. 资源整合：认定为众创空间有助于我们更好地整合政府、企业、高校等各方资源，为入驻企业提供全方位的服务。
众创空间孵化器入驻申请表
众创空间孵化器入驻申请表申请表格：众创空间孵化器入驻申请表
申请人信息：
创客/团队/企业名称：
是否注册公司：□是□否
公司名称（如果适用）：
企业法人：
企业性质：□私营□合伙□外商投资□其他
注册地址：
联系方式：
企业信息：
企业类型：
经营范围（产品/服务）：
团队人数（位）：
研发人数（位）：
大专以上人数（位）：
本科以上人数（位）：
近三年每年主营业务收入（万元）：
近三年每年纳税额（万元）：
项目信息：
产品（项目）发展阶段：□研发阶段□推广阶段□成长阶段□成熟阶段
现有资质情况（如有，需同时提交相关证明复印件）：目前遇到的主要困难：□办公场地□项目合作□办公设备□信息技术支持
希望得到的服务：□众创空间培训□知识产权保护□科技项目申报□工商注册、人力资源□法律服务□财务咨询□其他
团队/企业简介及项目未来三年发展规划：
删除明显有问题的段落）
我们是一家专注于高技术服务业的企业，致力于为客户提供最先进的技术解决方案。我们的团队由20位技术专家组成，其中有10位具有博士学位。我们的主要产品是基于人工智能
技术的智能客服系统，已经在多个行业得到了广泛应用。
在未来三年中，我们计划进一步扩大市场份额，拓展产品线，同时加强研发力度，提高产品的技术含量和竞争力。我们将继续加大对人才的引进和培养，努力打造一个高效专业的团队，为客户提供更优质的服务。
小幅度改写每段话，使其更加流畅）
众创空间申报书实用模板
众创空间申报书实用模板
省级众创空间备案表
众创空间名称：XXXXXXX
场所地址：XXXXXXX
运营主体名称：XXXXXXX
建设主体：XXXXXXX
申报日期：XXXXXXX
本文档制作：XXX，二O一六年
省级众创空间备案表是为了在省级及以上高新区内建立众创空间而设计的。以下是该备案表中的各个部分：
众创空间名称：填写众创空间的名称。
场所地址：填写众创空间的地址。
运营主体名称：填写众创空间的运营主体名称。
建设主体：填写众创空间的建设主体。
申报日期：填写众创空间的申报日期。
管理制度：包括入驻标准、退出条件、在孵项目或企业数据库等。
XXX（科委）或XXX意见：填写XXX（科委）或国家级高新区管委会的意见。
建设概况：介绍众创空间的运营主体和建设主体等信息。
XXX众创空间已经运营了一年多，培训和辅导了近2000名创业团队和创客，成功孵化了5家企业和7个在孵团队。从培训到平台再到孵化，都取得了令人振奋的成绩。
机构设置方面，XXX众创空间采用运营总监负责制，下设5个专业职能机构，包括办公室、企划与宣传部、创客管理培训部、导师辅导联络部和投资与孵化部，旨在打造专业化、标准化、品牌化、可持续发展的生态运营体系。
场地方面，XXX众创空间主场地为XXX，建筑面积1500平方米，其中公共办公与服务场地面积1000平方米。各种硬件设施先进完备，实现了百兆电信宽带及无线WIFI全空间覆盖，创客拎包即住，甚至实现“零”成本创业。创业工位、团队创业区300平米，咖啡吧、洽谈交流区250平米，路演及多功能综合服务区450平米。
众创空间备案表众创空间申报模板
众创空间备案表
众创空间申报模板
众创空间：
场所地址：
运营主体：
建设主体：
申报日期：
众创空间建设运营情况报告
一、建设概况
1.1 运营主体介绍：
**众创空间运营主体为**有限公司。公司隶属于2014年10月成立的**有限公司，其前身为**开发平台，是一家专业从事程序开发、平台运营的专业团队，具有文化时尚、大众社交、网络信息、多元覆盖、资源共享的特点，2016年获得**第三方运营商资格，得到业界的广泛认可。
2015年5月，公司积极响应国务院办公厅《关于发展众创空间推进大众创新的指导意见》，建设成立“**”众创空间，并于2015年7月组建成立了**有限公司，负责独立运营该众创空间。
2016年1月，公司与**县农委、商务局、供销社等相关部门联袂成立了“**县农产品电子商务中心”。同时，将“**”众创空间更名为“**众创空间”，并以“**”为基础，营造良好的创新创业生态环境，致力于打造低成本、便利化、全要素、开放式众创空间。
公司运营的“**众创空间”众创空间具有以下三大优势：
1.1.1人才优势
**众创空间特别注重发挥人才优势，集聚了一批“双创”行业专家。
空间运营总监**，毕业于北京邮电大学，电子商务行业资深专家，曾担任**有限公司和**有限公司运营经理，有多年的电商运营经验。
“中国火炬创业导师”**，等导师均多次前来**众创空间举办创业讲座和辅导沙龙。
**众创空间还与北京大学等高校建立了良好的产学研用合作关系，为空间输送和储备了许多创新创业人才。
1.1.2区位优势
公司座落于**县城中心地段，交通便捷、商务发达，周边有着50多家电商、互联网以及相关科技型企业，有着较为浓厚的的创新创业文化氛围和丰富的创业企业、团队与创客资源。
众创空间空间入驻申请表
众创空间入驻申请表
企业名称：（盖章）项目名称：
法定代表人：
项目联系人：
移动电话：
电子邮件：
法人代表履历表
合伙人履历表
注：入驻企业及创业创新团队向众创空间提供入驻申请表并提供项目可行性报告及项目商业计划书等其他资料。
众创空间申请书范本
尊敬的XX部门：
您好！我代表XX公司，向您提交我们的众创空间申请书。我们希望能得到贵部门
的支持和批准，为我们的创新创业项目提供一个良好的发展平台。
首先，请允许我简要介绍一下我们的公司。XX公司成立于XX年，是一家专注于XX 领域的创新型企业。自成立以来，我们始终秉承“创新、务实、共赢”的经营理念，致力于研发和推广具有自主知识产权的高新技术产品。经过多年的积累和发展，我们的产品已经在全国范围内得到了广泛的应用，并获得了良好的口碑。
然而，在当前激烈的市场竞争中，我们意识到单靠个别企业的力量是远远不够的。为了更好地推动创新创业，我们需要一个更大的舞台，一个能让我们与更多志同道合的人共同交流、合作、成长的平台。这就是我们申请众创空间的原因。
众创空间作为一个集聚创新资源、提供全方位服务的载体，对于我们的企业发展具有重要意义。首先，众创空间能为我们提供丰富的创业资源和专业的指导，帮助我们在创业道路上少走弯路。其次，众创空间能促进我们与投资者的对接，提高融资成功率。最后，众创空间还能帮助我们扩大人脉，与更多优秀的创新创业者共同进步。
在我们的众创空间中，我们将积极开展各类创新创业活动，包括技术研发、项目路演、创业培训等。同时，我们还将致力于打造一个良好的创新创业氛围，吸引更多的人才和项目入驻。我们相信，通过众创空间这个平台，我们的企业将实现更快的发展，为我国科技创新事业做出更大的贡献。
为了保证众创空间的顺利运营，我们制定了以下计划：
1. 投入足够的资金用于众创空间的建设和运营，确保提供舒适的工作环境和优质
众创空间申报书
众创空间申报书
众创空间名称：
运营主体名称：（盖章）联系人：
联系电话：
填报日期：
2023年月制
— 1 —
承诺书
我单位在申报2023年度四川省众创空间期间，所填报内容和提交材料真实、准确。若填报失实或违反规定，愿负全部责任，并承担由此产生的一切后果。
申报单位负责人（签章）：
申报单位：（签章）
年月日
— 2 —
— 3 —
— 4 —
— 5 —
— 6 —
附件：1.运营主体资质相关文件
2.服务场地情况表
3.管理服务人员情况表
4.创业导师情况表
5.累计入驻创业团队情况汇总表
6.累计入驻企业情况汇总表
7.开展创新创业活动情况汇总表
8.各级政府政策宣传情况汇总表
— 7 —
附件2-1
运营资质相关文件
一、运营主体法人营业执照复印件（加盖公章）；
二、众创空间运营机构设置与职能的相关文件复印件；
三、众创空间团队和企业入驻标准、毕业与退出机制等管理制度
复印件。
— 8 —
附件2-2
服务场地情况表
须附：1.自有产权证明须提供产权证和布局平面图复印件；
2.受托管理房产须提供受托管理合同、产权证和布局平面图复印件；
3.租赁房产须提供租赁合同、产权证和布局平面图复印件。
— 9 —
附件2-3
专业服务人员情况表
须附：相关学历证书、培训证书等文件复印件。
— 10 —
附件2-4
创业导师情况表
须附：1.与导师签订的辅导协议或聘书等相关材料；
2.创业导师辅导创业团队和企业的相关图片、活动报道等材料（总数不超过10个）。
— 11 —
附件2-5
累计入驻创业团队情况汇总表
须附：1.创业团队与众创空间签署的孵化服务协议或入驻协议复印件；
2.获得投融资的创业团队需提供投融资协议及银行进账单或工商变更截屏等可说明投融资发生的材料。
秦皇岛市众创空间备案申报书
秦皇岛市众创空间备案申报书
众创空间名称：___________________________ 运营机构：（盖章）
众创空间类型：___________________________ 联系人：_______________________________
联系电话：_____________________________
填报日期：_____________________________
秦皇岛市科学技术局制
2023年8月
填报说明
1申报书由申报单位填写，应实事求是，并按要求提供相应的附件材料，按序装订成册，纸质版一式四份，用A4规格纸张双面打印，加盖公章与骑缝章。电子数据通过邮箱报送。
2.材料涉及的年度范围有以下两种计算方式：2023年度（即2023年1月至12月）或申报月前的12个月，二者选其一，且年度范围计算方式在材料内须保持一致。
3.众创空间名称要体现出空间的定位、特色和理念，不建议直接使用市行政区专属名称（例如XX市众创空间、XX市XX区众创空间等），一般不应与运营主体名称重合。
4.相关指标解释
投融资：包括天使投资、风险投资、银行贷款、股票筹资、债券融资、融资租赁等多种投融资形式。
一、承诺书二、秦皇岛市众创空间备案申报表三、申报材料
1运营资质相关文件
2.服务场地情况表
3.众创空间管理服务人员情况表
4.创业导师情况表
5.累计入驻创业团队情况汇总表
6.累计入驻企业情况汇总表
7.开展创新创业活动情况汇总表
8.孵化资金情况表
9.宣传报道和荣誉情况汇总
、承诺书
我单位（）申报2023年秦皇岛市备案众创空间所填报内容和提交材料真实、准确。若填报失实，愿负全部责任，并承担由此产生的一切后果。
2023年度国家级众创空间申报材料
2023年度国家级众创空间申报材料
一、申报单位基本情况
1. 单位名称：XXXXX众创空间
2. 统一社会信用代码：xxx
3. 法定代表人：XXX
4. 注册资金：XXX万元
5. 成立时间：XXXX年XX月
6. 单位位置区域：XXXX省XX市XX区XX街道XX号
7. 申报单位简介：（包括众创空间的发展历程、主要业务领域、孵化
企业情况等）
二、众创空间发展规划
1. 众创空间定位和发展目标
（1）众创空间的定位是什么？（如：面向创新创业项目孵化、提供创意设计服务等）
（2）未来3-5年的发展目标是什么？（如：孵化企业数量、营业收入、创新成果转化率等）
2. 众创空间发展规划
（1）众创空间建设规划：包括场地规划、设施设备规划等
（2）众创空间运营规划：包括孵化服务、创业辅导、资源对接等
三、众创空间创新能力
1. 众创空间科技创新实力
（1）科研人员数量和结构
（2）科研经费投入
（3）科技成果转化情况
2. 众创空间创新服务能力
（1）创新创业项目孵化情况
（2）创新服务评台搭建情况
四、众创空间成效与影响
1. 成效
（1）孵化企业数量和规模
（2）创业成功率
（3）创新成果转化率
2. 影响
（1）地方经济发展贡献
（2）对区域创新创业生态的促进作用
五、众创空间管理体系
1. 组织结构
2. 内部管理制度
3. 人才队伍建设情况
六、众创空间合规和社会责任
1. 合规
（1）遵守相关法律法规情况
（2）知识产权保护情况
2. 社会责任
（1）参与公益活动情况
（2）对本地社会的贡献情况
七、其他申报材料
1. 申报单位近三年的财务报表
2. 脱颖而出的创新成果和典型案例介绍
山东省众创空间申报书
山东省众创空间申报书
众创空间名称：______________________________ 运营机构：________________________________ 众仓I］空间类型：民营企业口国有企业口事业单位□其他□联系人：__________________________________ 联系电话：________________________________ 填报日期：________________________________
山东省科学技术厅
2022年10月
填报说明
1.申报书由申报单位按照要求如实填报。
2.各孵化场地的运营主体必须为同一法人主体且在同一个区县范围内。
3.众创空间名称要体现出空间的定位、特色和理念，不宜直接使用省市行政区专属名称，（例如XX省众创空间、XX市XX区众创空间等），众创空间名称一般不应与运营主体名称重合。
4.相关指标解释
（1）服务场地面积：众创空间可自主支配的服务场地面积之和，包括：用于管理办公场地、在孵企业或团队使用面积、公共服务面积（包括会议室、复印室、餐厅、活动室、实验室等用于公共服务的场地）、与众创空间运营相关的其他场地面积等。
（2）提供工位数：众创空间提供给创业者的工作位置数量。
（3）有效知识产权：包括已授权的专利、软件著作权、注册商标、集成电路布图设计权等。
（4）技术领域：1.电子信息；2.先进制造；3.航空航天；
4.现代交通；
5.生物医药与医疗器械；
6.新材料；
7.新能源与节能；
8.环境保护；
9.地球、空间与海洋；10.核应用技术；I1.现代农业；12其它。