汉密尔顿抑郁量表(24项)——评定方法
汉密尔顿抑郁量表HAMD24项
HAMD（汉密尔顿抑郁量表24项）
评定方法：一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对被评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。
评分标准；HAMD大部分项目采用0～4分的5级评分法：（O）无，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。少数项目评分为O～2分的3级评分法：（O）无，（1）轻一中度，（2）重度。
下面分别介绍24项目名称及具体的评分标准。
1）抑郁心境：（1）只在问到时才诉述；（2）在谈话中自发地表达；（3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种表情；（4）病人的自发言语和非言语表达（表情、动作），几乎完全表达为这种情绪。
2）有罪感：（1）责备自己，感到自己已连累他人；（2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；（4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。3）自杀：（1）觉得活着没有意思；（2）希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；（3）消极观念（自杀观念）；（4）有严重自杀行为。4）入睡困难：（1）主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；（2）主诉每晚均入睡困难。
5）睡眠不深：（1）睡眠浅多恶梦；（2）半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。
6）早醒：（1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；（2）早
醒后无法重新入睡。
7）工作和兴趣：（1）提问时才诉述；（2）自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫才能工作或活动；（3）病室劳动或娱乐不满3小时；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
汉密尔顿抑郁量表(24项)使用说明
汉密尔顿抑郁量表使用说明
汉密尔顿抑郁量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。（24项版）
一、评定方法：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿抑郁量表
联合检查。一般采用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独
立评分。若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当
时或入组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定，以资比较。
二、评定标准: 五级评分项目：0为无 1轻度 2中度 3重度 4很重
三级评分项目：0为无 1轻度-中度 2重度
下面介绍各项目名称及具体评分标准：
1．抑郁情绪
⊙只在问到时才诉述 1 ⊙在言语中自发地表达 2
⊙不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪 3
⊙病人的自发和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪 4
2．有罪感
⊙责备自己，感到自己已连累他人 1
⊙认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误 2
⊙认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想 3
⊙罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉 4
3．自杀
⊙觉得活着没有意义 1
⊙希望自己已经死去，或常想到与死有关的事 2
⊙消极观念（自杀念头） 3
⊙有严重自杀行为 4
4．入睡困难
⊙主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡 1
⊙主诉每晚均有入睡困难 2 5．睡眠不深
⊙睡眠浅多恶梦 1 ⊙半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所） 2 6．早醒
⊙有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡 1 ⊙早醒后无法重新入睡 2 7．工作和兴趣
⊙提问时才诉述 1 ⊙自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动 2 ⊙病室劳动或娱乐不满3小时 3 因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完
(完整版)汉密尔顿抑郁量表——评定方法
汉密尔顿抑郁量表
1．情绪抑郁（沮丧、无望、无助、无价值）0．没有
你近一个星期情绪如何？1．只在问时才诉述
你是否感到挫伤？悲伤？无望？抑郁？2．在谈话中自发的表达
上星期，你有这种情绪的频率（自己估计）？每天？整天？3．不用言语也可从表情、姿势、声音、或欲哭
中表现这种情绪
如选择以上1－4，询问具有这种感觉多长时间？4．病人的自发言语和非言语表达（表情、动作）
几乎完全表现为上述情绪
2．有罪感0．没有
最近一个星期是否有自责，觉得自己做错了什么事或连累
1．自责，感到连累他人
家人、他人？
如果是，谈谈你的感受？2．认为自己犯了罪，或反复思考以往的失误或
过错
你是否为自己已经做过或还没有做过的事感到内疚？3．认为目前的疾病是自己所犯错误的惩罚，或
有罪的妄想
你是否觉得在某种程度上，抑郁是由于你自己引起的？4．罪恶妄想伴有指责或威胁性妄想
是否认为目前的疾病是对自己的惩罚？
3．自杀0．无
最近一周是否有活着没有意义，或不如一死了之的想法？1．觉得活着没有意义
如果是，你想些什么？2．希望自己已经死去，或经常想到与死有关的
事情
有没有产生过自杀的想法？想采取什么自杀方式？3．自杀念头
你有没有做过伤害自己的事情？甚至采取过自杀行动？4．严重自杀行为
4．入睡困难0．入睡无困难
你最近一周睡眠情况如何？1．有时入睡困难，即上床半小时扔无法入睡
你是否入睡困难？这一周有几个晚上入睡困难？2．每晚均有入睡困难
你上床之后需要多长时间才能入睡？
5．睡眠不深0．没有
最近一周你有无半夜醒来？1．患者诉睡眠浅、多恶梦
如果有，你是否起床做些什么（还是只是去盥洗室）？2．半夜起床两次（不包括上厕所）
汉密尔顿抑郁量表(24项)使用说明
汉密尔顿烦闷量表运用阐明之相礼和热创作
汉密尔顿烦闷量表是临床上评定烦闷形态时最经常运用的量表.（24项版）
一、评定方法：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿烦闷量表联合检查.一样平常采取交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分.若需比较医治前后烦闷病症和病情的变更，则于入组时，评定当时或入组前一周的状况，医治后2-6周，再次评定，以资比较.
二、评定尺度: 五级评分项目：0为无 1轻度 2中度 3重度 4很重
三级评分项目：0为无 1轻度-中度 2重度
上面引见各项目称号及具体评分尺度：
1．烦闷感情
⊙只在问到时才诉述 1
⊙在言语中自发地表达 2
⊙不必言语也可从脸色、姿态、声响或欲哭中流显露这种感情
3
⊙病人的自发和非自发言语（脸色、动作），几乎完全表示为这种感情 4
2．有罪感
⊙叱责本人，感到本人已拖累别人 1
⊙以为本人犯了罪，或反复考虑以往的差错和错误
2
⊙以为现在的疾病，是对本人错误的惩处，或有罪过贪图
3
⊙罪过贪图伴随责怪或要挟性幻觉 4
3．自尽
⊙觉得活着没故意义 1
⊙盼看本人曾经死往，或常想到与死有关的事 2⊙悲观观念（自尽念头） 3
⊙有严重自尽举动 4
4．入睡困难
⊙主诉偶然有入睡困难，即上床后半小时仍不克不及入睡
1
⊙主诉每晚均有入睡困难 2
5．就寝不深
⊙就寝浅多恶梦 1
⊙半夜（早晨12点从前）曾醒来（不包含上茅厕） 2 6．早醒
⊙有早醒，比平常早醒1小时，但能重新入睡 1⊙早醒后无法重新入睡 2
7．工作和兴味
⊙发问时才诉述 1
⊙自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失往兴味，如感到垂头丧气，夷由未定，
汉密尔顿抑郁量表(24项)使用说明
汉密尔顿抑郁量表使用说明之袁州冬雪创作
汉密尔顿抑郁量表是临床上评定抑郁状态时最常常使用的量表.（24项版）
一、评定方法：应由颠末训练的两名评定员对被评定者停止汉密尔顿抑郁量表结合检查.一般采取交谈与观察方式，待检查竣事后，两名评定员分别独立评分.若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变更，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定，以资比较.
二、评定尺度: 五级评分项目：0为无 1轻度 2中度 3重度 4很重
三级评分项目：0为无 1轻度-中度 2重度
下面先容各项目称号及详细评分尺度：
1．抑郁情绪
⊙只在问到时才诉述
1
⊙在言语中自发地表达
2
⊙不必言语也可从神色、姿势、声音或欲哭中吐显露这种情绪
3
⊙病人的自发和非自发语言（神色、动作），几乎完全表示为这种情绪 4
2．有罪感
⊙责备自己，感到自己已扳连他人
1
⊙认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误
2
⊙认为今朝的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想3
⊙罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉 4 3．自杀
⊙感觉活着没有意义
1
⊙希望自己已经死去，或常想到与死有关的事
2
⊙消极观念（自杀动机）
3
⊙有严重自杀行为 4
4．入睡坚苦
⊙主诉有时有入睡坚苦，即上床后半小时仍不克不及入睡1
⊙主诉每晚均有入睡坚苦
2
5．睡眠不深
⊙睡眠浅多恶梦
1
⊙三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上厕所）
2
6．早醒
⊙有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡
1
⊙早醒后无法重新入睡
2
7．工作和兴趣
⊙提问时才诉述
1
⊙自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到垂头丧气，犹豫未定，
汉密尔顿抑郁量表——评定方法
汉密尔顿抑郁量表 (24 项)
1．情绪抑郁（丧气、绝望、无助、无价值）0．没有
你近一个礼拜情绪如何1．只在问时才诉述
你能否感觉损害伤心绝望抑郁2．在讲话中自觉的表达
上礼拜，你有这种情绪的频次（自己预计）每日成天3．不用语言也可从表情、姿势、声音、或欲哭
中表现这种情绪
如选择以上1－ 4，咨询拥有这种感觉多长时间4．病人的自讲话语和非语言表达（表情、动作）
几乎完整表现为上述情绪
2．有罪感0．没有
近来一个礼拜能否有自责，感觉自己做错了什么事或拖累1．自责，感觉拖累他人
家人、他人
假如是，说说你的感觉2．以为自己犯了罪，或频频思虑过去的失误或
过失
你能否为自己已经做过或还没有做过的事感觉愧疚3．以为当前的疾病是自己所出错误的处罚，或
有罪的妄图
你能否感觉在某种程度上，抑郁是因为你自己惹起的4．罪恶妄图伴有谴责或威迫性妄图
能否定为当前的疾病是对自己的处罚
3．自杀0．无
近来一周能否有活着没存心义，或不如一死了之的想法1．感觉活着没存心义
假如是，你想些什么2．希望自己已经逝世，或常常想到与死相关的
事情
有没有产生过自杀的想法想采纳什么自杀方式3．自杀念想
你有没有做过损害自己的事情甚至采纳过自杀行动4．严重自杀行为
4．入眠困难0．入眠无困难
你近来一周睡眠状况如何1．有时入眠困难，即上床半小时扔没法入眠
你能否入眠困难这一周有几个夜晚入眠困难2．每晚均有入眠困难
你上床以后需要多长时间才能入眠
5．睡眠不深0．没有
近来一周你有无子夜醒来1．患者诉睡眠浅、多噩梦
假若有，你能否起床做些什么（仍是不过去盥洗室）2．子夜起床两次（不包含上卫生间）
汉密尔顿抑郁量表(24项)使用说明
汉密尔顿抑郁量表使用说明
汉密尔顿抑郁量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。(24项版）
一、评定方法:应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿抑郁量表联合检查。一般采用交谈与观察方式,待检查结束后，两名评定员分别独立评分。若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一
周的情况，治疗后2—6周，再次评定，以资比较。
二、评定标准: 五级评分项目:0为无 1轻度 2中度 3重度 4很重
三级评分项目：0为无 1轻度—中度 2重度
下面介绍各项目名称及具体评分标准：
1．抑郁情绪
⊙只在问到时才诉述 1 ⊙在言语中自发地表达 2
⊙不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪 3
⊙病人的自发和非自发语言（表情、动作）,几乎完全表现为这种情绪 4
2．有罪感
⊙责备自己,感到自己已连累他人 1
⊙认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误 2
⊙认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想 3
⊙罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉 4
3．自杀
⊙觉得活着没有意义 1
⊙希望自己已经死去，或常想到与死有关的事 2
⊙消极观念（自杀念头） 3
⊙有严重自杀行为 4
4．入睡困难
⊙主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡 1
⊙主诉每晚均有入睡困难 2 5．睡眠不深
⊙睡眠浅多恶梦 1 ⊙半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所) 2 6．早醒
⊙有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡 1 ⊙早醒后无法重新入睡 2 7．工作和兴趣
⊙提问时才诉述 1 ⊙自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动 2
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汉密尔顿抑郁量表使用说明
汉密尔顿抑郁量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。（24项版）一、评定方法：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿抑郁量表联合检查。一般采用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定，以资比较。
二、评定标准: 五级评分项目：0为无 1轻度 2中度 3重度 4很重
三级评分项目：0为无 1轻度-中度 2重度
下面介绍各项目名称及具体评分标准：
1．抑郁情绪
⊙只在问到时才诉述 1
⊙在言语中自发地表达 2
⊙不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪 3
⊙病人的自发和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪 4 2．有罪感
⊙责备自己，感到自己已连累他人 1
⊙认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误 2
⊙认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想 3
⊙罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉 4
3．自杀
⊙觉得活着没有意义 1
⊙希望自己已经死去，或常想到与死有关的事 2
⊙消极观念（自杀念头） 3
⊙有严重自杀行为 4
4．入睡困难
⊙主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡 1
⊙主诉每晚均有入睡困难 2
5．睡眠不深
⊙睡眠浅多恶梦 1
⊙半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所） 2
6．早醒
⊙有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡 1
⊙早醒后无法重新入睡 2
7．工作和兴趣
⊙提问时才诉述 1
⊙自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动 2
汉密尔顿抑郁量表HAMD24项
HAMD（汉密尔顿抑郁量表24项）
评定方法：一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对被评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。
评分标准；HAMD大部分项目采用0～4分的5级评分法：（O）无，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。少数项目评分为O～2分的3级评分法：（O）无，（1）轻一中度，（2）重度。
下面分别介绍24项目名称及具体的评分标准。
1）抑郁心境：（1）只在问到时才诉述；（2）在谈话中自发地表达；（3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种表情；（4）病人的自发言语和非言语表达（表情、动作），几乎完全表达为这种情绪。
2）有罪感：（1）责备自己，感到自己已连累他人；（2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；（4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。3）自杀：（1）觉得活着没有意思；（2）希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；（3）消极观念（自杀观念）；（4）有严重自杀行为。4）入睡困难：（1）主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；（2）主诉每晚均入睡困难。
5）睡眠不深：（1）睡眠浅多恶梦；（2）半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。
6）早醒：（1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；（2）早
醒后无法重新入睡。
7）工作和兴趣：（1）提问时才诉述；（2）自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫才能工作或活动；（3）病室劳动或娱乐不满3小时；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
汉密尔顿抑郁量表HAMD24项
HAMD（汉密尔顿抑郁量表24项）
评定方法:一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对被评定者进行HAMＤ联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。
评分标准；HAMD大部分项目采用0~４分的5级评分法:(O)无,（１）轻度，(2）中度,(３）重度，（４)很重。少数项目评分为O～2分的3级评分法:（Ｏ）无，（1）轻一中度，(2）重度。
下面分别介绍24项目名称及具体的评分标准。
1)抑郁心境:(1）只在问到时才诉述；(２）在谈话中自发地表达；(３）不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种表情;（4）病人的自发言语和非言语表达（表情、动作)，几乎完全表达为这种情绪。
2）有罪感：(1)责备自己，感到自己已连累他人；(２)认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想；(４)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
3)自杀：（1）觉得活着没有意思;(２）希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；(３)消极观念（自杀观念）;（４)有严重自杀行为。4）入睡困难:(1）主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；(2）主诉每晚均入睡困难。
5)睡眠不深:(１)睡眠浅多恶梦;（2）半夜(晚12点以前)曾醒来(不包括上厕所）。
6）早醒:（1）有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡；（２）早醒
后无法重新入睡。
7)工作和兴趣：（1）提问时才诉述;（２)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采,犹豫不决，不能坚持或需强迫才能工作或活动;(3）病室劳动或娱乐不满3小时;（4)因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
24项汉密尔顿抑郁量表评分标准
24项汉密尔顿抑郁量表评分标准汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale，简称HAMD）是评估抑郁症严重程度的常用工具，它包含了24个评分项目，通过对
这些项目进行评分，可以客观地了解患者的抑郁症状及其严重程度。
本文将介绍汉密尔顿抑郁量表的评分标准，以供临床使用。
1. 概述
汉密尔顿抑郁量表是由美国精神病学家Max Hamilton于1960年提
出的，旨在评估抑郁症状的严重程度，特别适用于临床医生对抑郁症
患者的评估。该量表共有24个项目，涵盖了抑郁症的核心症状，如情
绪低落、睡眠障碍、自杀观念等。
2. 评分标准
每个项目都有相应的评分标准，根据患者的表现情况，医生需要依
据这些标准来进行评分。总的评分范围是0-76分，分数越高表示抑郁
症状越严重。
以下是汉密尔顿抑郁量表的评分标准：
(1) 抑郁情绪
0分：无抑郁情绪
1分：偶有抑郁情绪
2分：经常有抑郁情绪
3分：持续的抑郁情绪
(2) 感到沮丧
0分：无沮丧感
1分：偶有沮丧感
2分：经常有沮丧感
3分：持续的沮丧感
(3) 自杀观念
0分：无自杀观念
1分：偶有自杀观念
2分：有自杀观念，但无计划
3分：有自杀观念，并有具体计划(4) 内疚感
0分：无内疚感
1分：偶有内疚感
2分：经常有内疚感
3分：持续的内疚感
(5) 睡眠障碍
0分：无睡眠障碍
1分：偶有入睡困难或早醒
2分：较多时间有入睡困难或早醒3分：大部分时间有入睡困难或早醒(6) 感兴趣
0分：对事物的兴趣不减
1分：对事物的兴趣减少
2分：对事物的兴趣明显减少
3分：对事物的兴趣丧失
(7) 肌肉紧张
汉密尔顿抑郁量表HAMD24项【范本模板】
HAMD(汉密尔顿抑郁量表24项）
评定方法：一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对被评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。
评分标准;HAMD大部分项目采用0～4分的5级评分法：（O)无，（1）轻度，（2）中度，（3）重度,(4）很重。少数项目评分为O~2分的3级评分法：（O)无，（1)轻一中度，（2）重度。
下面分别介绍24项目名称及具体的评分标准。
1）抑郁心境：(1）只在问到时才诉述;（2）在谈话中自发地表达；（3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种表情;（4）病人的自发言语和非言语表达（表情、动作），几乎完全表达为这种情绪.
2）有罪感：（1）责备自己，感到自己已连累他人;（2）认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；（4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。3）自杀：(1)觉得活着没有意思；（2)希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；(3)消极观念(自杀观念）；（4)有严重自杀行为。
4）入睡困难:(1）主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡；(2）主诉每晚均入睡困难。
5)睡眠不深：(1）睡眠浅多恶梦;（2)半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。
6）早醒：（1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；（2）早
醒后无法重新入睡。
7)工作和兴趣：（1）提问时才诉述；（2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采，犹豫不决,不能坚持或需强迫才能工作或活动；（3）病室劳动或娱乐不满3小时；（4)因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务.
24项汉密尔顿抑郁量表评分标准
24项汉密尔顿抑郁量表评分标准汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale，简称HAMD）是一种常用的评估抑郁症严重程度的工具。它由美国精神病学家马克斯·汉密尔顿（Max Hamilton）于1960年开发，至今仍被广泛应用于临
床和研究领域。本文将介绍HAMD的评分标准，以及其在抑郁症诊断
和治疗中的应用。
HAMD共包含24个项目，每个项目都有不同的评分标准。这些项
目涵盖了抑郁症的核心症状，如情绪低落、睡眠障碍、食欲改变、体
重变化、焦虑、自杀观念等。评分标准根据症状的严重程度和频率进
行评估，通常分为0-4或0-3分。评分越高，表示症状越严重。
在评估情绪低落方面，HAMD要求评估者根据患者的表情、言语和行为来判断。0分表示没有抑郁情绪，1分表示偶尔有抑郁情绪，2分
表示有明显的抑郁情绪，但仍能与他人交流，3分表示情绪低落且无法
与他人交流，4分表示完全沉浸在抑郁情绪中。
睡眠障碍是抑郁症常见的症状之一。HAMD要求评估者询问患者的入睡困难、早醒、睡眠质量等情况，并根据患者的回答进行评分。0分
表示没有睡眠问题，1分表示偶尔有入睡困难或早醒，2分表示有明显
的入睡困难或早醒，3分表示严重的入睡困难或早醒。
食欲改变和体重变化也是抑郁症的常见症状。HAMD要求评估者询问患者的食欲和体重变化情况，并根据患者的回答进行评分。0分表示
没有食欲和体重问题，1分表示偶尔有食欲或体重变化，2分表示有明
显的食欲或体重变化，3分表示严重的食欲或体重变化。
焦虑是抑郁症常见的伴随症状之一。HAMD要求评估者询问患者的焦虑程度，并根据患者的回答进行评分。0分表示没有焦虑，1分表示
汉密尔顿抑郁量表(24项)使用说明
汉密尔顿抑郁量表运用解释【1 】
汉密尔顿抑郁量表是临床上评定抑郁状况时最经常运用的量表.（24项版）
一.评定办法：应由经由练习的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿抑郁量表
结合检讨.一般采取攀谈与不雅察方法,待检讨停滞后,两名评定员分离自力评分.若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变更,则于入组时,评定当时或入组前
一周的情形,治疗后2-6周,再次评定,以资比较.
二.评定尺度: 五级评分项目：0为无 1轻度 2中度 3重度 4很重
三级评分项目：0为无 1轻度-中度 2重度
下面介绍各项目名称及具体评分尺度：
1．抑郁情感
⊙只在问到时才诉述 1 ⊙在言语中自觉地表达 2
⊙不必言语也可从神色.姿态.声音或欲哭中吐露出这种情感 3
⊙病人的自觉和非自觉说话（神色.动作）,几乎完整表示为这种情感 4
2．有罪感
⊙责怪本身,以为本身已牵连他人 1
⊙以为本身犯了罪,或重复思虑以往的过掉和错误 2
⊙以为今朝的疾病,是对本身错误的奖励,或有罪行妄图 3
⊙罪行妄图伴随责备或威逼性幻觉 4
3．自杀
⊙以为在世没有意义 1
⊙愿望本身已经逝世去,或常想到与逝世有关的事 2 ⊙消极不雅念（自杀念头） 3 ⊙有轻微自杀行动 4
4．入睡艰苦
⊙主诉有时有入睡艰苦,即上床后半小时仍不克不及入睡 1 ⊙主诉每晚均有入睡艰苦 2 5．睡眠不深
⊙睡眠浅多恶梦 1
⊙三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上厕所） 2 6．早醒
⊙有早醒,比日常平凡早醒1小时,但能从新入睡 1 ⊙早醒后无法从新入睡 2 7．工作和兴致
⊙提问时才诉述 1
⊙自觉地直接或间接表达对运动.工作或进修掉去兴致,如以为没精打采,迟疑不决,