危重新生儿转运流程、制度【精】
新生儿病区危重病人转运制度
新生儿病区危重病人转运制度
1 目的
为规范危重新生儿转运程序,特制定本制度。
2 适用范围
新生儿科各医护人员。
3 职责
本制度由新生儿科制定,护理部审核通过,新生儿科医护人员配合执行。
4 定义
需转科、转院的危重新生儿:NRDS、新生儿重症肺炎、新生儿重度窒息、重度HIE、胆红素脑病、重度低血糖及生命体征不稳定患儿。
5 具体内容
5.1 院内转运
5.1.1 由责班负责与配送人员共同核对检查单、表带、胸牌5.1.2 根据不同气温选择不同的包裹外套,外套上佩戴胸牌。
5.1.3 外出检查之前由配送人员提前预约送检时间及医疗电梯等候,减少外出时间。
5.1.4 开奶患儿根据医嘱携带不同奶量,禁食患儿携带安慰奶
嘴,必要时遵医嘱于水合氯醛等镇静。
5.1.5 由配送人员护送检查,检查过程注意观察面色、哭声。5.1.6 整个过程中送检人员目光不得离开患儿,途中不得转抱、借抱病人,一次外出检查只能护送一名患儿。
5.1.7 重症患儿必须外出检查时由医生和(或)护士与配送人员一起根据实际情况选择携带氧气、呼吸囊、脉搏血氧仪和必要的抢救药物。检查过程中注意观察患儿面色、反应、血氧饱和度等情况。
5.1.8 检查完毕由送检人员与责任护士共同核对患儿信息后由责任护士妥善安置病人。并做好患儿进出检查的记录。
5.2 院际转运:
5.2.1 转运前对患儿病情进行评估,病情允许转运的情况下考虑转运。
5.2.2 将患儿目前病情及需转上级医院的目的、路途风险告知家长,征得家长同意。(由医生告知)
5.2.3 白天通知医务科(夜间通知总值班),并联系上级医院,落实床单位。
危重新生儿转运会诊制度
危重新生儿会诊转运制度
危重新生儿转运工作是儿科医疗工作的重要环节,包括转运至市一总院及将患儿由产房转到新生儿室或将病儿送到其他科室(放射科、CT室、外科等)诊断或治疗。儿科工作人员必须遵守如下会诊转运制度。
1、凡院内因病情急骤、危重,需紧急会诊的病人,我科接到紧急会诊电话,应
10分钟内前往参加会诊或抢救,不得延误,会诊后要补写会诊单及会诊意见。
2、参加会诊的人员为主治医生职称以上人员担当,日班由总住院医师负责,节
假日由值班二线医生负责,如二线医生正在负责抢救或外出转运,则由三线医生负责,紧急情况下,当班医生需服从主任调配。
3、如参加院外急会诊,应立即向司机班联系出车,如在节假日或夜班应立即向
总值班汇报,由其调配二线出车。一般在接电话后20分钟内完成出车前准备工作。
4、转运小组至少需要2人,一般由医生和护士各一名组成,护士必需具有ICU
工作经验。
5、转运工作的准备工作必须在平时已完备,包括转运车的维护,AC换能器的检
修,蓄电池满负荷状态,有可供呼吸机应用3至4小时的压缩氧和压缩空气瓶,呼吸机、吸引器、新生儿转运车可随时处于正常工作状态。转运箱中包括急救药品和各种复苏器械,每日由护士长或指派的专职护士检查,包括药品的保质期,各种用品的数量和工作状态。以备随时使用,过期或使用完要及时更换和补充。
6、转运人员院外转运需携带无线通电设备,随时与申请会诊单位及本单位领导
联系,以备紧急情况的应对处理。
7、会诊医师要详细检查病人,并提出明确的会诊意见.如院外转诊,必须认真填写
转诊单。
8、科室定期回顾转运情况,通过总结分析。
危重新生儿救治中心危重新生儿转运制度
危重新生儿救治中心危重新生儿转运制度
危重新生儿转运制度
新生儿转运指征
根据《实用新生儿学》,我国新生儿转运标准如下:
1.早产儿:出生体重<2000g或胎龄<34周;
2.呼吸窘迫:不论何种呼吸道疾患,有下列情况之一者:FiO2>0.4仍缺氧者;需机械呼吸者;呼吸道有梗阻症状者;
反复呼吸暂停者。
3.循环衰竭:血压低,少尿,皮肤充盈不佳者。
4.窒息后:神经系统异常(肌张力低、抽搐、抑制状态);酸中毒难以纠正;低血糖、低血钙等代谢紊乱。
5.外科疾患:膈疝,气管食管瘘,胃肠道畸形等。
6.产伤。
7.先天性心脏病。
8.其他:母糖尿病;新生儿溶血病;宫内发育迟缓;出血
性疾病;严重感染等。还有其他需要监护治疗的高危儿。
新生儿危重病例单项指标
凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例:
1.需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺激无
反应者。
2.严重心律紊乱,如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上)。
3.弥漫性血管内凝血者。
4.反复抽搐,经处理抽搐仍持续24小时以上不能缓解者。
5.昏迷患儿,弹足底5次无反应。
6.体温≤30℃或>41℃。
7.硬肿面积≥70%。
8.血糖<1.1mmol/L(20mg/dl)
9.有换血指征的高胆红素血症。
10.出生体重≤1000克。
转运前的处理及判断
在转运前,需要做出以下判断和处理:
1.选择一个就近、技术力量雄厚的上级医院,及时通知上级医院进行转运。
2.转运前应积极治疗、密切监护和稳定患儿的体内环境,不能认为患儿马上要被转运而不闻不问。
危重新生儿急救转运应急演练方案
一、目的
为提高我院对危重新生儿急救转运的应急处置能力,确保患儿在紧急情况下能够得到及时、有效的救治,特制定本演练方案。
二、演练时间
2024年X月X日
三、演练地点
医院急诊科、新生儿科、急救车、模拟高铁车厢等
四、演练对象
全院医护人员、护士、司机、相关部门管理人员
五、演练内容
1. 模拟接诊危重新生儿
2. 急诊科评估病情并制定转运方案
3. 与急救车、高铁站工作人员对接
4. 患儿在急救车、高铁上接受救治
5. 到达医院后的接诊与救治
六、演练步骤
1. 模拟接诊危重新生儿
(1)急诊科医护人员接到患儿家属电话,了解患儿病情及转运需求。
(2)急诊科医护人员对患儿进行初步评估,确认患儿为危重新生儿。
2. 急诊科评估病情并制定转运方案
(1)急诊科主任组织新生儿科、急救科等相关科室会诊,评估患儿病情。
(2)制定转运方案,包括选择合适的转运工具、预计转运时间、途中救治措施等。
3. 与急救车、高铁站工作人员对接
(1)急诊科与急救车司机对接,告知患儿病情及转运需求,确保患儿安全快速转运。
(2)急诊科与高铁站工作人员对接,确保患儿在高铁上得到妥善安置,并提供必
要的救治措施。
4. 患儿在急救车、高铁上接受救治
(1)急救车司机及医护人员在转运过程中密切观察患儿病情,及时采取救治措施。
(2)高铁站工作人员协助医护人员进行救治,确保患儿在高铁上得到妥善照顾。
5. 到达医院后的接诊与救治
(1)新生儿科医护人员接到患儿后,立即进行接诊,评估患儿病情。
(2)新生儿科医护人员根据患儿病情,制定救治方案,进行救治。
七、演练评估
1. 演练结束后,组织参演人员进行总结评估,找出存在的问题和不足。
危重新生儿转运制度
危重新生儿转运制度
一、目的依据
为了保障我院危重新生儿抢救中心的医疗质量,确保各项诊疗流程的顺畅,依据《国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知》结合本院实际,特制订本制度。
二、适用范围
新生儿抢救中心。
三、具体内容
1.接获转诊电话后,充分了解患儿病情并评估患者转运的可能性。告知转诊医院方向,向家属交代病情及转运过程中可能发生的意外,征得家属的理解和同意后履行签字手续,负责转诊的医护人员出发。
2.转运前,医护人员根据患者病情,提前通知我院NICU病房准备各种抢救设备及药物。整理患者资料,核对并携带患者的药品,一切就绪后方可转出。
3.转运前护士应协同医生稳定患者病情,妥善固定留置针和各种导管,清晰标记药物,清空各引流瓶,确保患者各项指标能在一定时间内维持平稳方可转运。
4.离开病区前医护人员应再次评估患者,详细记录神志、生命体征、各种引流管的名称、位置、刻度、气道情况等。通告电梯等候,确保患者在最短时间内转运。
5.根据病情需要,选择合适的转运方式,携带监护仪、呼吸
机、保温箱、微量输液泵、吸引器、药物等。
6.转运中至少需要2名医护人员,负责转运的医护人员应具有执业资格及一定的临床经验。转运途中应密切观察患者的生命体征及病情变化,保持各种管道通畅,关注各种仪器运行是否良好。
7.转运过程中,患者一旦出现意外情况,医护人员应利用随身携带的仪器、物品和药物进行就地抢救,并在抢救后及时补记病情变化和抢救过程。
8.转运后应向接诊人员详细交接患者病情、病历资料和药品。
危急重症孕产妇转运保障制度
危急重症孕产妇转运保障制度
(一)各级卫生计生行政部门研究制定本地区危急重症孕产妇和新生儿转运保障工作方案,完善协调配合机制,加强督查指导,确保转出医疗机构、院前急救机构和转入医疗机构间快速有效对接。
(二)各级院前急救机构负责危急重症孕产妇和新生儿转运工作,强化急救人员对危急重症孕产妇和新生儿急救知识和急救技能的培训,指定分管负责人具体负责指挥调度工作,对危急重症孕产妇和新生儿转运优先调度安排。
(三)院前急救机构对需要转运的危急重症孕产妇应安排具备心电监护仪、除颤仪和呼吸机等抢救监护设备的监护型救护车执行转运任务,按规定配齐急救人员。
(四)加强新生儿危急重症救治中心专用救护车配备。每个设区市卫生计生行政部门根据本地区孕产妇和新生儿的需求及急救资源配置等情况,为市急救医疗中心或市级及以上危急重症新生儿救治中心配备一定数量的新生儿专用型救护车,以满足本地区急救需求。新生儿专用型救护车应当纳入本地区院前医疗急救系统统一管理,做好衔接配合。
(五)对极危重孕产妇和新生儿的转运,转出机构应安排熟悉情况的医务人员跟车护送,并带齐相关救治临床资料,在转运前、转运中及时与院前急救机构、转入机构做好对接。
(六)对传染病感染孕产妇的转运,应使用传染病专用救护车进行转运,并做好个人防护及车辆消毒等工作。
(七)加强跟车护送医务力量,通过视频等手段,及时获得本地区专家组或转入机构专家的救治指导,确保在转运途中危急重症孕产妇和新生儿的有效救治。
(八)充分运用信息化手段,建立危急重症孕产妇和新生儿救治信息共享机制,实现转出机构、院前急救机构、转入机构的信息畅通和联通。
危重新生儿转运流程、制度【精】
危重新生儿转运流程
新生儿转运制度
一、出、入院处病人的转送
1. 住院登记处应派专人陪送家长带新入院新生儿到科室。
2. 凡危重在急诊科经抢救后需住院新生儿,应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备,并由急诊科医护人员直接护送至病房,入院手续由家长或医院人员补办,并上报科主任或行政值班领导。
3. 由产科或产房入院新生儿必须由护士和家长陪送入院,交班者与接班者落实新生儿身份核对。
4. 新生儿康复出院时,认真核对新生儿身份后与父母或监护人进行交接。
二、手术新生儿运送
1. 凡手术新生儿或医护人员负责接送,双人核对新生儿身份,启用外出转运车,按需备氧气、监护仪、急救复苏盒,保证静脉输液通常。
2. 接送新生儿出入时应注意做好防护,防止坠伤或坠地,婴儿刹车锁灵敏,床身防止滑动,做好保暖措施。
3. 手术完毕,新生儿由经管麻醉医师及手术医师护送回病房,护送途中注意保暖及输液通畅情况。
三、检查、治疗及转科新生儿运送
1. 住院新生儿在院内进行各种检查或治疗时,护士应正确评估其病情,选择安全的运送方式。
2. 进行特殊部位检查,事先通知家长陪同并认真核对身份,防范错失。
3. 病情不稳定或重危病婴须由医生或护士、家长参与护送检查,家长签署病情同意书。
4. 启用外出转运车,按需备氧气、监护仪、急救复苏盒,必要时开通静脉输液。
5. 出入时应注意保护病婴,防止碰伤或坠地,婴儿刹车锁灵敏,床身防止滑动,做好保暖措施。
6. 婴儿不能随意交给人看管,防止被盗。
医院危重新生儿的抢救制度和流程
危重新生儿的抢救制度和流程
一、危重新生儿的抢救工作应有儿科医师在场,由主治医师或以上职称的医师组织,必要时由科主任或医务科、院领导组织,所有参加抢救人员要听从指挥,严肃认真,分工协作。
二、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师或医务科、院领导,迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录,要求准确、清晰、完整,并准确记录执行时间。
三、医护人员要密切合作,口头医嘱护士复述一遍,确认无误后方可执行。
四、做好患儿家属沟通,征得家属配合。
五、各种急救药物的安瓿、输液输血空瓶等要集中放置,以便查对。
危重新生儿的抢救流程
1.早产儿低体重:
2. 新生儿窒息:
3.危及新生儿生命的先天畸形、染色体异常:
4.新生儿溶血症:
5.病理性黄疸
危重新生儿急救转运流程及内容
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新生儿转运技术操作流程及评分标准
新生儿转运技术操作流程及评分标准
一、操作目的
提高新生儿转运救护的成功率,保证患儿路途安全,维持抢救患儿生命。二、物品准备
模拟娃娃、包被、急救箱(内备呼吸气囊、喉镜、气管插管及各种急救药品等)、转运记录单、转运电话、氧气筒。
三、操作流程
报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿转运技术操作,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)→接对方医院要求转运电话(详细询问患儿病情、医院具体位置、电话、科室及告知对方准备好押金及身份证)并做好记录→通知转运医生、护士及司机(必要时联系保定市120)→转运护士检查氧气筒,急救箱内物品是否齐全→更换工作服携带氧气筒、同医生一起出车→起携带氧气筒及急救箱十分钟内到达集合地点→出车接诊→根据患儿病情在车上备好氧气、接好氧气管、安装好喉镜电池、手电筒电池、检查监护仪及注射泵性能,并再次熟悉急救箱物品、药物摆放位置→到达对方医院根据患儿情况协助医生查体→建立静脉液路,遵医嘱用药→包裹患儿→整理急救箱物品→回转→上车后根据评估的患儿病情情况,给科室打电话,说明患儿情况,以做好迎接患儿的准备→途中注意观察患儿皮肤颜色及反应→下车前注意询问路途公里数,督促司机做好相关记录→回院后迅速将患儿抱至NICU病房→与值班护士进行交接→做好各项登记工作→补充急救箱物品→签字→给医务处打电话。
三、应知应会
1.接诊转运注意事项?
答:(1)接电话一定要问清转院具体位置、科室位置、联系电话、患儿病情,并做好记录,字迹清楚。并告知家长准备身份证及3000-5000元住院押金,并在转院车到达前不得离开医院。(2)物品准备及储备。新生儿接诊室设专用转运物资储备柜,非急用不得从中拿取物品,治疗护士每日检查,车班护士出车后个人负责补充急救箱及器材。(3)到接诊医院注意不随便评价患儿病情及对方医院给予的处置,说话严谨,回院途中注意严密观察患儿病情变化,严禁谈笑、聊天。
危重新生儿救治中心管理制度及流程
危重新生儿救治中心管理制度及流程
一、目的
为了提高危重新生儿的救治水平,确保新生儿的生命安全,提高医疗质量,制定本制度及流程。
二、组织架构
1. 成立危重新生儿救治中心管理小组,由院长担任组长,相关部门负责人担任成员。
2. 设立救治中心办公室,负责日常工作的组织实施和协调。
三、管理制度
1. 救治中心工作制度
(1)救治中心实行24小时值班制度,确保随时应对紧急情况。
(2)救治中心工作人员应当具备专业的医疗技能和良好的职业道德。
(3)救治中心应当配备完善的医疗设备和药品,确保救治工作的顺利进行。
(4)救治中心应当建立健全病历管理制度,确保病历的完整性和准确性。
2. 救治中心工作流程
(1)接诊:新生儿出现危重症状时,立即进行接诊,并做好相关记录。
(2)评估:对新生儿的病情进行快速评估,确定救治措施。
(3)救治:根据新生儿的病情,进行紧急救治,包括药物治疗、器械支持等。
(4)转运:根据新生儿的病情和距离,决定是否需要转运至其他医疗机构。
(5) follow-up:对新生儿进行后续的跟踪和随访,确保病情稳定。
四、救治中心工作流程详细说明
1. 接诊
(1)新生儿出现危重症状时,立即进行接诊,并
做好相关记录。
(2)接诊医生应当立即对新生儿的病情进行快速
评估,确定救治措施。
2. 评估
(1)医生应当根据新生儿的病情,进行全面的评估,包括生命体征、意识状态等。
(2)医生应当根据评估结果,确定救治措施,并
做好相关记录。
3. 救治
(1)医生应当根据新生儿的病情,进行紧急救治,包括药物治疗、器械支持等。
(2)救治过程中,医生应当密切观察新生儿的病情变化,并做好相关记录。
医院危重新生儿急救转运应急演练方案
医院危重新生儿急救转运应急演练方案
演练时间:202*年12月2日16:00
演练地点:*县危重新生儿救治中心
情况:202*年11月1日15:00,救治中心接到急救电话:外院某医疗机构新接产-名危重早产儿需转运到我救治中心进行救治。
场景一:(NICU医生办公室)
202*年10月29日15:00,危重新生儿救治中心接到急救电话:
值班医师:你好,**县危重新生儿救治中心。
外院医师:你好!我是县妇幼保健院,我院新接产-名危重早产儿,情况较重,请你们尽快派车来接往救治中心救治。
值班医师:请讲一下患儿的基本情况,孕周、体重、反应、分娩方式?
外院医师:孕28周、1100克、剖宫产、患儿反应差。
值班医师:我们马上派人到达。
(15:03)值班人员向二线班医师***主任汇报情况,***主任指示立即启动抢救小组。
值班医师:***主任你好,现在妇幼保健院有一名危重早产
儿,情况较重,请求我中心派车去接诊。
***:请介绍--下患儿基本情况。
值班医师:孕28周、1100克、剖宫产、患儿反应差。
***:请联系急诊科安排车辆,同时上报医院总值班及医务科请求组织救治小组成员***、***到救治中心做好会诊抢救准备。安排一名护士和我一起到救治中心集合,准备到院外接诊。
(15:08)值班医师按照指示通知急诊科,并上报医院总值班及医务科请求组织抢救。
值班医师:你好,急诊科,我是危重新生儿救治中心,现有--妇幼保健院患儿需要转诊到我院,请安排好转运车辆到外科楼前等待出车。
急诊科:收到。
(15:09)值班医师按照指示上报医院总值班及医务科请求组织抢救。
重症新生儿抢救转诊制度
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教育方式:线上+线下培训,定期 组织学习交流
持续改进:根据培训效果评估结 果,不断完善培训内容和方法
建立监督机制,确保制度的有效执行
监督机制的建立:明确监督主体、监督内容、监督方式等,确保制度的有效执行。
监督机制的运作:通过定期检查、不定期抽查等方式,对制度执行情况进行监督和评估。
意外情况
到达上级医院后交接与评估
交接方式:通过电话、网络或其他方式与上级医院联系,告知患儿病情及转诊原因 评估内容:对患儿进行全面评估,包括生命体征、病情严重程度、治疗情况等 交接内容:将患儿的病史、诊断、治疗方案等详细资料交接给上级医院医生 注意事项:确保患儿安全,避免在转诊过程中发生意外情况
通讯设备:确保转诊过程中通讯设备畅通,能够及时传递病情信息和指令
反馈机制:建立有效的反馈机制,及时反馈病情变化和治疗效果,以便及时调整治疗方 案
沟通技巧:医护人员应具备良好的沟通技巧,能够与患儿家属和接收医院进行有效沟通
记录与报告:对转诊过程和病情变化进行详细记录,并及时向上级医疗机构报告
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基层医疗机构:负责初步诊断和转运过程中的监护 区域性中心医院:负责重症新生儿的救治和转运 省级及以上医疗机构:负责高级生命支持及后续治疗 建立完善的转诊流程和责任制度
加强培训与教育,提高转诊意识与能力
危重新生儿转运
危重新生儿转运
一、危重新生儿转运指征
1.窒息需经气管插管才能复苏的新生儿。
2.呼吸窘迫经处理未见好转,而又无机械通气条件。
3.早产儿出生体重<1500g;胎龄<32周;宫内发育迟缓。
4.休克或严重贫血。
5.中枢神经系统疾病。
6.母亲糖尿病、新生儿溶血病,出凝血疾病。
7.严重酸中毒,低或高血糖病。
8.各种严重先天性畸形(膈疝、脊髓膜膨出、肠胃道闭锁、食道气管瘘等)。
9.产伤。
10.疑有先天性心脏病。
11.严重感染。
12.病情危重,原因不明。
二、转运设备及用品
高危新生儿在转运途中要求有严密的监护,必要时进行急救处理,转运设备及药品如下:
转运设备及用品一览表
三、转运人员配备
转运小组至少需要2人,一般由医生和护士各一名组成,具有独立工作以及和其他人员协同工作的能力,明确所担负的责任。医生需要是儿科专业高年住院医生及以上级别担任,能够独立作出医疗方面的判断以及掌握必要的操作技术。
高危新生儿、危重新生儿转诊工作制度
高危新生儿、危重新生儿转诊工作制度
高危新生儿转诊工作制度
1.产科医生发现高危新生儿后,立即向儿科及产科主任汇报,请求会诊,并向医务科汇报。
2.医务科接到汇报,立即组织抢救,并县卫计委基妇股汇报,并联系江华县人民医院新生儿科重症监护室。
3.产科室负责人及时安排转诊医生、护士、司机,在30分钟内准备工作并转出。
4.转诊医生由具有NICU工作经验的医生承担。
5.转诊护士由具有NICU工作经验,能配合医生做好护理及有关的技术操作。
6.转诊人员实行24小时工作制度。
7.转诊结束后,及时补齐转运车内所耗物资,定期检查,以备所需。
8.转运途中保持通讯联络,以便医院做好准备。
9.科内定期对参与转诊医生、护士培训。
危重新生儿转运指征
1、出生窒息复苏后需进一步监护治疗者及产伤、颅内出血、HIE。
2、早产儿;出生体重<2000g,胎龄<34周,早产儿生活能力低下,
喂养不耐受,惊厥、呼吸困难、呼吸暂停。
3、呼吸窘迫经处理未见好转又无机械通气条件。
4、循环不良,血压低,少尿及严重贫血。
5、外科疾患需手术及高静脉营养。
6、严重感染,严重酸中毒、电解质紊乱。
7、糖尿病母亲新生儿,严重妊高征母亲新生儿及宫内发育迟缓。
8、出血性疾病,高胆红素血症,新生儿溶血病,没有条件诊断、
治疗和换血。
9、情况不好,有原因不明,诊断不清。
危重新生儿抢救工作制度(精准全面)
危重新生儿抢救工作制度
一、孕产妇急危重症管理、监护制度
1、凡遇急危重症病人,产科抢救小组成员,主管医生、主治医生,必须立即到达现场,由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。并报告急救中心急救小组组长。
2、护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切抢救药品及器械。
3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化,准确记录,随时向有关医生报告,及时处理。
4、主管医生(或值班医生)负责详细随时记录病情变化,开出医嘱及有关项目检查。
5、严格执行医嘱,精心做好各项护理,防止交叉感染。
6、保持抢救室安静、整洁。
7、医生、护士认真做好交接班,除交接班记录外,还须做好床前交班。
二、孕产妇转运急救制度
1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品,而且急救物品随时处于功能状态。
2、向全社会公布急救电话,实行24小时值班制,免费接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车,危重孕产妇到达医院后5分钟内处置。
3、在偏远地区或交通不便的地区,应动员社区力量来解决转
诊所需要的交通工具和人力,必要时一面用人力转运产妇,同时由医院派出救护车,两种方法相结合,尽量缩短转运时间。
4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病情需要,保持与医院联系,以便更好地做好抢救准备工作。
3、转诊过程的要求∶医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇,本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的病人必须认真接待,并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。
三、高危妊娠管理制度
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危重新生儿转运流程
新生儿转运制度
一、出、入院处病人的转送
1. 住院登记处应派专人陪送家长带新入院新生儿到科室。
2. 凡危重在急诊科经抢救后需住院新生儿,应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备,并由急诊科医护人员直接护送至病房,入院手续由家长或医院人员补办,并上报科主任或行政值班领导。
3. 由产科或产房入院新生儿必须由护士和家长陪送入院,交班者与接班者落实新生儿身份核对。
4. 新生儿康复出院时,认真核对新生儿身份后与父母或监护人进行交接。
二、手术新生儿运送
1. 凡手术新生儿或医护人员负责接送,双人核对新生儿身份,启用外出转运车,按需备氧气、监护仪、急救复苏盒,保证静脉输液通常。
2. 接送新生儿出入时应注意做好防护,防止坠伤或坠地,婴儿刹车锁灵敏,床身防止滑动,做好保暖措施。
3. 手术完毕,新生儿由经管麻醉医师及手术医师护送回病房,护送途中注意保暖及输液通畅情况。
三、检查、治疗及转科新生儿运送
1. 住院新生儿在院内进行各种检查或治疗时,护士应正确评估其病情,选择安全的运送方式。
2. 进行特殊部位检查,事先通知家长陪同并认真核对身份,防范错失。
3. 病情不稳定或重危病婴须由医生或护士、家长参与护送检查,家长签署病情同意书。
4. 启用外出转运车,按需备氧气、监护仪、急救复苏盒,必要时开通静脉输液。
5. 出入时应注意保护病婴,防止碰伤或坠地,婴儿刹车锁灵敏,床身防止滑动,做好保暖措施。
6. 婴儿不能随意交给人看管,防止被盗。