第四章血液循环-34(7版本科)精品PPT课件
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生理学ppt课件第四章血液循环
心肌细胞类型与特点
工作细胞（心房肌、心室肌）
具有收缩和舒张功能，是心脏进行泵血活动的主要细胞。含 有丰富的肌原纤维和线粒体，但仅有少量的肌浆网。
自律细胞
具有自动产生节律性兴奋的能力，包括窦房结、房室交界、 房室束及其分支等部位的细胞。这类细胞的肌原纤维较少， 而缝隙连接数量较多，有利于电冲动的迅速传播。
01
02
03
04
维持生命活动
血液循环为全身各组织和器官 提供氧气和营养物质，保证机
体正常生理功能的进行。
调节机体功能
通过血液循环，神经和体液调 节因子得以迅速传播到全身， 对机体功能进行精确调节。
防御功能
血液中的白细胞和抗体等免疫 成分能够抵御病原微生物的入
侵，保护机体免受感染。
凝血功能
当血管受损时，血液能够在短 时间内凝固，防止大量失血。
组织液生成与回流机制
组织液生成
组织液是血浆从毛细血管壁滤过而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压和毛细血管通透性。有效滤过压是指 促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值，毛细血管通透性则受到血管活性物质和炎症反应等因素的影响。
组织液回流
组织液生成后，大部分经毛细血管静脉端重新吸收入血，小部分进入毛细淋巴管，形成淋巴液。组织液回流的动 力主要来自于毛细血管血压和组织液静水压之间的压力差，同时淋巴系统在组织液回流中也起着重要作用。
血压低、血流量大
肺部血管阻力小，血压相对较低，但血流量大，以满足气体交换 பைடு நூலகம்需求。
血管壁薄、弹性差
肺部血管壁较薄，弹性纤维较少，因此血管弹性较差。
存在肺动脉高压现象
在某些情况下，如慢性阻塞性肺疾病等，会出现肺动脉高压现象。
中职《生理学》课件第四章--血液循环
二尖瓣听诊区 （锁骨中线第五肋间隙）
23
小结： 心室肌的收缩和舒张，是心房和心室之间， 心室和主动脉间产生压力梯度的根本原因； 压力梯度是推动血液在腔室之间流动的动力； 单方向流动是在瓣膜的配合下实现的； 心室缩舒→室内压变化→ 导致房、室、主动 脉产生压力梯度→推动血液→在瓣膜配合下 单方向流动。
（2）期前收缩与代偿性间歇
如果在心室肌的有效不应期之后、下一次窦 房结兴奋到达之前，心室受到人工刺激或病理性 刺激，可使心室提前产生一次兴奋（期前兴奋） 和收缩（期前收缩），其后常伴有一次较长的心 室舒张期（代偿间歇）。
56
（1）不发生完全强直收缩 （2）“全或无”收缩 （3）对细胞外液Ca2+ 的依赖性
53
①有效不应期：0期至-60mV，不能产生 动作电位。
②相对不应期：-60mV至-80mV，阈上刺 激可产生AP，随膜电位增大，兴奋性回 升。
③超常期:-80mV至-90mV,阈下刺激即可 引起兴奋,兴奋性超过正常。
54
55
2.兴奋性周期性变化与收缩的关系 （1）不发生完全强直收缩
心肌有效不应期特别长（0期 复极达－60mV），相 当于整个收缩期和舒张早期。
激活Ito通道
↓ K+一过性外流 ↓ 快速复极化 （1期）
按任意键显示动画2
1期
K+ Na+
Ito通道：70年代认为Ito的离子
成 分 为 Cl- ， 现 在 认 为 Ito 可 被 K+
通道阻断剂（四乙基胺、4-氨基
吡 啶 ） 阻 断 ， Ito 的 离 子 成 分 为
Hale Waihona Puke K+。2期：O期去极达-40mV时
36
循环系统生理
形成机制
主要是Ek，K+经IK1通道外流 但Ek 为-94 mV，而RP为-90mV，表明 还有其它因素参与（如Na+的内流）
21
2. 动作电位（action potential）
特点：
形态复杂 持续时间长 动作电位的升支 与降支不对称
AP in skeletal muscle :1-5 msec AP in cardiac muscle :200 msec 22
8
心脏神经支配
– 心脏受自主(植物) 神经系统的双重 支配
心交感神经
由脊髓发出
心迷走神经(副 交感神经) 心交感神经
由延髓发出
心迷走神经
9
小结
• 心脏是由心肌细胞构成的肌性空腔器; 分有两 心房和两心室四个心腔
• 心房与静脉血管联通，将血液引入心脏;心室与 动脉血管联通，将血液导出心脏
• 心内特殊传导系统是心脏自动节律性活动的基 础
– 房室瓣 atrioventricular valves 位于心房和心室之 间(二尖瓣、三尖瓣) ，动脉瓣 arterial valves 位于 心室与大动脉之间(主动脉瓣、肺动脉瓣)
– 心瓣膜分隔心腔及动脉，是“心泵”的单向阀门， 阻止血液倒流，保证血液定向循环流动
动脉瓣
动房脉室瓣
心室收缩期间
心室舒张期间
-
140mM 2mM
4 mM
104mM
细胞内外浓度比 1:4.6 1:20000
35:1
1:3.5
平 衡 电 位 +41mv +132mv
-90mv
-33mv
18
细胞膜在不同状态下，对不同离子通透 性 permeability 不同，构成离子跨膜扩 散的条件
主要是Ek，K+经IK1通道外流 但Ek 为-94 mV，而RP为-90mV，表明 还有其它因素参与（如Na+的内流）
21
2. 动作电位（action potential）
特点：
形态复杂 持续时间长 动作电位的升支 与降支不对称
AP in skeletal muscle :1-5 msec AP in cardiac muscle :200 msec 22
8
心脏神经支配
– 心脏受自主(植物) 神经系统的双重 支配
心交感神经
由脊髓发出
心迷走神经(副 交感神经) 心交感神经
由延髓发出
心迷走神经
9
小结
• 心脏是由心肌细胞构成的肌性空腔器; 分有两 心房和两心室四个心腔
• 心房与静脉血管联通，将血液引入心脏;心室与 动脉血管联通，将血液导出心脏
• 心内特殊传导系统是心脏自动节律性活动的基 础
– 房室瓣 atrioventricular valves 位于心房和心室之 间(二尖瓣、三尖瓣) ，动脉瓣 arterial valves 位于 心室与大动脉之间(主动脉瓣、肺动脉瓣)
– 心瓣膜分隔心腔及动脉，是“心泵”的单向阀门， 阻止血液倒流，保证血液定向循环流动
动脉瓣
动房脉室瓣
心室收缩期间
心室舒张期间
-
140mM 2mM
4 mM
104mM
细胞内外浓度比 1:4.6 1:20000
35:1
1:3.5
平 衡 电 位 +41mv +132mv
-90mv
-33mv
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细胞膜在不同状态下，对不同离子通透 性 permeability 不同，构成离子跨膜扩 散的条件
第四章-血液循环ppt课件(全)
缩力量下降。
• （二）血管的神经支配
• 1.缩血管纤维 缩血管纤维都是交感神经纤维，节前神经
元位于脊髓胸段和腰段（1-3）灰质侧角内， 节后纤维释放的递质是去甲肾上腺素。血管 平滑肌上有ą、ß两种受体，与ą受体结合，导 致平滑肌收缩，与ß受体结合，导致舒张。
2.舒血管神经纤维
（1）交感舒血管纤维
• （四）组织液的生成及影响因素 • 1.组织液的生成与回流 • 毛细血管血压、组织液静水压、血浆胶体渗透
压、组织胶体渗透压 • 有效滤过压=（毛细血管血压+组织胶体渗透
压）-（组织液静水压+血浆胶体渗透压） • 2.影响组织液生成与回流的因素 • （1）毛细血管血压 • （2）毛细血管壁的通透性 • （3）血浆胶体渗透压 • （4）淋巴回流
• 测量心电图时，安置电极的方法称为导联。常 见的有标准导联、加压单极肢体导联和胸导联。 哺乳动物典型的心电图以常见的标准Ⅱ导联心 电图为例，通常由一个P波、一个QRS波群和一 个T波组成。
• 1.P波 • 左右心房的去极化过程 • 2.QRS波群 • 左右心室的去极化过程的电位变化 • 3.T波 • 心室复极化过程的电位变化 • 4.P—R间期 • 代表心房开始兴奋到心室开始兴奋的间隔时间 • 5.Q—T间期 • 代表心室开始兴奋到全部心室完成复极化所需的时间 • 6.S—T段 • 代表心室各部分均处于去极化状态
静脉 • 2.迂回通路 • 微动脉——后微动脉——毛细血管前括约肌—
—真毛细血管网——微静脉 • 3.动—静脉短路 • 微动脉——动静脉吻合枝——微静脉
• （二）毛细血管血压
• 血液在流经微循环血管网时血压逐渐降低，微动脉对 血流阻力最大，血压降落幅度也最大。毛细血管血压 近动脉端约3.99～5.32kPa(30～40mmHg)，近静脉端 约为1.33～2.0kPa(10～ 15mmHg)。
生理学PPT血液循环大全
内外离子正常分布
复极-60mV,通道阻 12 塞解除, K+外流,完 成复极过程
心室肌细胞跨膜电位及其形成的离子流基础
13
1 0mV 0
2
（快反应非自律细胞）
3
-90mV 细胞外
4
Na+ Ca2+ Ca2+
4
3K+ Ca2+
14
3Na+
细胞内 K+
K+
K+
K+ K+ 2Na+
2期：是心室肌细胞动作电位区别于神经和
窦房结控制潜在起搏点的机制：①抢先占领 ②超速驱动压抑 28
2、自律性活动发生的原理 所有自律心肌细胞的电活动都有一个共同 的特点-------4期自动去极化（舒张除极） 电学理论：去极化 ① 内向电流的逐渐增强 ② 外向电流的逐渐减弱 ③ 两者兼有
+
+
29
（1）浦肯野细胞自律活动发生的原理
浦肯野细胞4期自动去极化离子流的基础
骨骼肌细胞动作电位的主要特征。
15
（二）窦房结细胞动作电位
0期：Ca2+内流L型钙通道 (ICa-L) （速度慢、 幅度小） 3期：K+外流
延迟整流钾通道(IK) 0mV
0
-40mV
3
4期：缓慢自动去极期 4 -70mV 起搏电流 3期复极过程,通道逐步 2+ + Ca2+ Ca Na 去激活 , 这种 K+ 流逐渐 细胞外 K+外流 减少是4期自动去极化 的重要离子基础 Na+内流 K+ 细胞内 (If进行性增强内向离子流）
2.影响传导性的因素 (1)心肌细胞的结构
第4章 血液循环(一)PPT幻灯片
6
3、心动周期的特点：
❖ （1）房室活动规律性： 心房首先收缩（持续约0.1 s），继而心房
舒张；心房舒张后不久心室开始收缩（持续 0.3 s）； ❖ （2）心收缩期<舒张期，使心肌得以充分休 息； ❖ （3）心动周期长短与心率有关。
7
（二）心脏的泵血过程
❖ 过程（以左心室为例） 1、心室收缩期：分三期 （1）等容收缩期
即改变肌小节中粗、细肌丝的重叠程度和 活化横桥的数目。
29
2、结果-心室功能曲线（Starling曲线 ）
❖ ①概念：心室舒张末期容积对心肌搏出量和 搏出功的影响所作出的曲线。
通常左室充盈压为5~6 mmHg， 所以心室具有较大程度的初长度储 备；
①充盈压12~15 mmHg是人体心 室最适前负荷；
27
每分输出量
心率（HR）
每 搏 输 出 量 （ SV）
前负荷
后负荷
心缩力
28
（一）前负荷(preload)
1、心室的前负荷：心室舒张末期容积 前负荷可以改变心肌细胞的初长度，从
而引起心肌收缩强度的改变，称之为异长调 节(heterometric regulation)。 ❖ 其机制与骨骼肌类似：
1、每搏量(stroke volume) （1）概念和正常值：
每搏量：一次心搏由一侧心室射出的血量。 =心室舒张末期容积（125 ml）-心室收缩末期容积 （55 ml）。 正常值：70 ml 2、射血分数（ejection fraction） 搏出量占心室舒张末期容量的百分比。 在安静状态下约为60%， =搏出量/心室舒张末期容 积。正常值：55%-65%
(period of isovolumic contraction)：
生理学血液循环ppt课件
Action potential in purkinje cell
48
TP
Na+(If) K+(Ik)
49
(三)窦房结细胞的跨膜电位
50
mv 0
-40 -70
Action potential in sinoatrial node(P- cell)
51
波形特点:
1. 最大复极电位(-70mV)和TP(-40mV)均高于浦氏细胞
2. 无明显的超射
3. 除极幅度小(70mV), 但除极时程长(长达7ms)
故称为慢反应细胞
4. 无明显的1, 2期 5. 4期自动去极速度快
7
C AB
C
A
B
C
A
B
水泵工作原理
8
C
A
B
C
A
B
水泵工作原理
9
瓣膜的关闭，血液的冲击+心肌收缩产生的振动
心音
二尖瓣关闭
产生第一心音，S1 收缩期的开始
特点： 调低，持续时间长
主动脉瓣关闭
产生第二心音，S2 舒张期的开始
特点： 调高，持续时间短
10
室缩 房压< 室内压 <动脉压
关
关
等容收缩期
isovolumic systole 0.05s
3
血管生理
心脏射血后，血液如何从 动脉经静脉回到心脏？
动脉、静脉血压的 形成和影响
在毛细血管中，是怎样进行 （物质交换）的
微循环与组织液 的生成
心血管活动受哪些因素 的影响？
心血管活动的调节 （神经、体液和自身调节）
4
心脏活动的三个周期
心电周期： 动作电位（兴奋）的产生和传导
48
TP
Na+(If) K+(Ik)
49
(三)窦房结细胞的跨膜电位
50
mv 0
-40 -70
Action potential in sinoatrial node(P- cell)
51
波形特点:
1. 最大复极电位(-70mV)和TP(-40mV)均高于浦氏细胞
2. 无明显的超射
3. 除极幅度小(70mV), 但除极时程长(长达7ms)
故称为慢反应细胞
4. 无明显的1, 2期 5. 4期自动去极速度快
7
C AB
C
A
B
C
A
B
水泵工作原理
8
C
A
B
C
A
B
水泵工作原理
9
瓣膜的关闭，血液的冲击+心肌收缩产生的振动
心音
二尖瓣关闭
产生第一心音，S1 收缩期的开始
特点： 调低，持续时间长
主动脉瓣关闭
产生第二心音，S2 舒张期的开始
特点： 调高，持续时间短
10
室缩 房压< 室内压 <动脉压
关
关
等容收缩期
isovolumic systole 0.05s
3
血管生理
心脏射血后，血液如何从 动脉经静脉回到心脏？
动脉、静脉血压的 形成和影响
在毛细血管中，是怎样进行 （物质交换）的
微循环与组织液 的生成
心血管活动受哪些因素 的影响？
心血管活动的调节 （神经、体液和自身调节）
4
心脏活动的三个周期
心电周期： 动作电位（兴奋）的产生和传导
生理学 第四章 血液循环ppt课件
ppt精选版
21
心动周期中压力、容积、血流变化和瓣膜的开闭
心动周期 持续时间(s) 压力比较 房室瓣 半月瓣 血流方向 心室容积
心房收缩期
0.1
房﹥室﹤动 开
关 房→室
↑
心室收缩期
0.3
等容收缩期 0.05
快速射血期 0.11 减慢射血期 0.15
心室舒张期
0.5
等容舒张期 0.07
快速充盈期 0.11
肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素 → 心率↑
体温升高 1℃ → 心率增加 12－18 次/分
ppt精选版
37
四、心脏泵血功能的储备
静息状态下心率为75 次/min，搏出量70 ml。心输 出量为5 L 左右。强体力劳动时，心率可达 180-200 次 /min，搏出量可增加到 150 ml 左右，心输出量可达 30L, 是静息状态下的 5～6 倍。
0.1s
全心舒张期
ppt精选版
7
3. 特点:
④ 心动周期时程的长短与心率有关，心动周期 与心率呈互为倒数的关系；心率快慢主要影响 舒张期。
⑤ 心缩(舒)期习惯以心室的活动作为心脏活动的 指标。
心率 心动 周期
室缩期
室舒期
40 1.5
0.562
75 0.8
0.30
0.50
150 0.4 0.15
0.25
心房收缩缺失，心室泵血功能将下降，同时将导致 心房内压增加，不利于静脉回流。
1.使心室进一步充盈； 2.降低房内压，有利于静脉回流。
心室的充盈主要靠心室舒张的抽吸作用。 心房颤动 心室颤动
ppt精选版
20
心动周期中压力、
P91
血液循环4课时课件.ppt
主动脉 上腔静脉
右心房 右心室 下腔静脉
上房 下室
房—静 室—动
肺动脉 肺静脉 左心房 瓣膜 左心室
【合作探究】 1、比较心脏各腔壁的薄厚。
左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁薄
2、心脏的各腔分别与哪些血管相通？
上下腔静脉 肺动脉
右心房 左心房 右心室 左心室
肺静脉 主动脉
3、说出心脏内的血流方向。并解释为什么心脏内 的血液只按一个方向流动，而不倒流。
13、下面是四位同学讨论有关人体血液循环的话题。请你
用学过的知识判断一下，哪位同学 说得对？（ C ）
A、动脉血是指在动脉血管中流动的血液 B、心脏四腔，且上下、左右都是相通的 C、一般说的血压是指体循环的动脉血压 D、体循环可为人体器官送去养料，肺循环则不能
14、右图为人的胃部血液循环示意图，若l、2、3为对应 血管中的血流速度，则下列血液流速关系的表述正确的是
5、肺动脉中血液成分是 ( C )
A.含氧多,含养料少 B.含氧多,含养料也多
C.含氧少,含养料多 D.含氧少,含养料也少
6、血液从主动脉到右心房流经的途径是（ C )
A.肺循环 B.肺循环→体循环
C.体循环 D.体循环→肺循环
7、下列管道中流动着动脉血的是（ B ）
A.肺动脉、左心房 B.肺静脉、左心房
把血液从心脏 输送到身体各 部分
慢
全身到 心脏
有深 有浅
把血液从身 体各部分送 回心脏
毛细 血管
极薄
极小
最慢
小动脉到 小静脉
广泛
物质交换
填出心脏的结构：
主动脉 上腔静脉
右心房 右心室 下腔静脉
肺动脉 肺静脉 左心房 瓣膜 左心室
7版第四章血液循环14学时.ppt
2020/9/30
2.异长调节的意义： 对搏出量进行精细调节，维持搏出量与回
心血量之间的平衡 3.前负荷的影响因素
2020/9/30
（二）后负荷
大动脉血压↑→搏出量↓ 意义：动脉血压在一定范围升高，搏出 量仍接近正常。 长期升高，心室肥厚，泵血功能下降
2020/9/30
（三）心肌收缩能力
（myocardial contractility） 1.概念： 2.等长调节(homometric regulation)：通
血液循环
CIRCULATION SYSTEM
2020/9/30
授课教师：林海英
目录
第一节 心脏的泵血功能 第二节 心脏的生物电活动 第三节 血管生理 第四节 心血管活动的调节 第五节 器官循环
2020/9/30
目的与要求（14学时）
掌握：心脏泵血过程及功能评定，心输出量 及影响因素，心室肌细胞的生物电活动及 其形成机制，心肌电生理特性及影响因素 ，动脉血压形成和影响因素，中心静脉压 的概念及意义，组织液生成回流机制和影 响因素，心血管活动的神经体液调节。
2020/9/30
三、影响心输出量的因素
每分输出量 ＝ 每搏输出量 × 心率
↓
前负荷、 后负荷、 心缩力
2020/9/30
（一）前负荷
相当于心室舒张末期容积或压力（enddiastolic pressure）、心房内压力
1.心室功能曲线（ventricular function curve），又称Frank-Starlig曲线
减慢充盈期
抽吸 作用
心室舒张 ↓
室内压↓＜房内压） ↓
房室瓣开放 （主动脉瓣关闭）
↓ 心房内血液入心室
2.异长调节的意义： 对搏出量进行精细调节，维持搏出量与回
心血量之间的平衡 3.前负荷的影响因素
2020/9/30
（二）后负荷
大动脉血压↑→搏出量↓ 意义：动脉血压在一定范围升高，搏出 量仍接近正常。 长期升高，心室肥厚，泵血功能下降
2020/9/30
（三）心肌收缩能力
（myocardial contractility） 1.概念： 2.等长调节(homometric regulation)：通
血液循环
CIRCULATION SYSTEM
2020/9/30
授课教师：林海英
目录
第一节 心脏的泵血功能 第二节 心脏的生物电活动 第三节 血管生理 第四节 心血管活动的调节 第五节 器官循环
2020/9/30
目的与要求（14学时）
掌握：心脏泵血过程及功能评定，心输出量 及影响因素，心室肌细胞的生物电活动及 其形成机制，心肌电生理特性及影响因素 ，动脉血压形成和影响因素，中心静脉压 的概念及意义，组织液生成回流机制和影 响因素，心血管活动的神经体液调节。
2020/9/30
三、影响心输出量的因素
每分输出量 ＝ 每搏输出量 × 心率
↓
前负荷、 后负荷、 心缩力
2020/9/30
（一）前负荷
相当于心室舒张末期容积或压力（enddiastolic pressure）、心房内压力
1.心室功能曲线（ventricular function curve），又称Frank-Starlig曲线
减慢充盈期
抽吸 作用
心室舒张 ↓
室内压↓＜房内压） ↓
房室瓣开放 （主动脉瓣关闭）
↓ 心房内血液入心室
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⑴ 电压依赖性（激活电压：膜去极达-40mV）； ⑵ 激活慢，失活慢(复极至-50mV)，通透性增加缓慢；
⑶ 作用：早期“抗衡”内向电流，晚期导致复极化。
2021/1/1
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
平台期复极慢的另一重要原因——
IK1通道具有内向整流特性，减少了平台期K+的外流
IK1通道属于非门控通道（不受电压和化学信号的 控制），但其开放程度受膜电位的影响：
去极化时相
2、动作电位（0、1、2、3、4期） 复极化时相
静息期
（1）去极化过程（0期）
电位变化：-80～－90mV→+30mV （幅度大） 持续时间：1～2ms（速度快） 形成机制：Na+内流（快通道，INa）
2021/1/1
6
第二节心脏的生物电活动和生理特性
快通道（INa）的特点：
①电压依赖性，阈电位（激活电压）：-70mV
②激活开放快、失活关闭快、Na+内流速度快（再生性循环）
③对TTX不敏感(仅为神经、骨骼肌细胞的1/100～1/1000)
快反应动作电位（fast response action potential）
——0期去极化过程由快INa通道介导的动作电位。
快反应细胞（fast response cell）
——由快INa通道开放引起快速去极化的心肌细胞。
心房肌细胞：RP - 80mV（钠内漏多）；
2021/1/1
平台期不明显（ Ito发达，加速2期复极）； 复极速度快（ K+通道多， K+外流快） 12
第二节心脏的生物电活动和生理特性
（3）４期（静息期）
电位变化：稳定在-80～-90mV 持续时间：与心率有关 形成机制：存在活跃的离子跨膜转运机制
③３期（快速复极末期）
电位变化：0→-90mV 持续时间：100～150ms 形成机制：K+外流（IK ,后期有IK1参与）
再生性复极：随着膜复极的进行，膜内电位愈负, IK1的内向整流愈弱，K+外流愈快（正反馈）。
动作电位时程（action potential duration）—— 0期去极化开始至3期复极化结束的时间。 心室肌细胞：200～300ms 心房肌细胞：150～200ms
2021/1/1
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
AP+内流（ICa-L），膜去极达－40mV时开放
慢反应动作电位（slow response action potential）
——0期去极化过程由慢钙通道介导的动作电位。
慢反应细胞（slow response cell）
第四章 血液循环
2021/1/1
葛凤
1
第四章 血液循环
第二节 心脏的生物电活动和生理特性
普通心肌细胞（工作细胞）
心房肌 心室肌
具兴奋性、传导性、收缩性，无自律性。
特殊心肌细胞（自律细胞）
窦房结P细胞 具兴奋性、传导性、自律性， 浦肯野细胞 收缩性基本丧失。
(结区细胞) 有兴奋性，传导性差，无自律性和收缩性。
（以心室肌细胞为例）
1、静息电位 -80～-90 mV 接近K+的平衡电位
①内向整流IK1通道： IK1通道持续开放， K+外流 ——是静息电位的主要成分
②钠背景电流：少量Na+内流 ——抵消部分膜内负电位
③生电性钠泵活动：转运Na+：K+（3：2） —— 使膜内负电位加大
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
L型钙电流（慢通道，ICa-L）的特点
⑴ 电压依赖性（激活电压：膜去极达-40mV）； ⑵ 激活慢（2期初达最大开放），失活慢，再复活慢； ⑶ 专一性差，也允许少量Na+通过； ⑷ 阻断剂：Mn2+、Ca2+拮抗剂（如verapamil 即异搏定）。
延迟整流钾流（IK）的特点
快反应细胞
慢反应细胞
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
一、心肌细胞的跨膜电位及其形成机制
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
（一）工作细胞的跨膜电位及其形成机制
（以心室肌细胞为例）
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
（一）工作细胞的跨膜电位及其产生机制
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
（2）复极化过程（1、2、3期）
①１期（快速复极初期） 电位变化：+30→0mV 持续时间：10ms （与０期合称为锋电位） 形成机制：K+外流（一过性外向电流：Ito） Ito：激活电压：-30mV；
开放时间： 5～10ms
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
Na+-K+泵 Na+-Ca2+交换体 Ca2+泵
3︰2
3︰1
少量Ca2+出胞
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
（二）自律细胞的跨膜电位及其形成机制
自律细胞的特点： AＰ的4期不稳定。
在动作电位3期复极化末达到最大复极电位后， 可发生缓慢的、随时间递增的4期自动去极化， 当去极化达阈电位水平时，爆发新的动作电位。
在静息电位时通透性很大，K+外流； 膜超极化时通透性也很大，K+内流（电场力）； 膜去极化时通透性降低， K+外流减少； 膜去极化达-20mV或更正时， K+外流接近0。
心肌细胞的0期去极化使IK1通道对K+的通透性 明显降低的现象
—— 内向整流
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
——由慢钙通道开放引起缓慢去极化的心肌细胞。
（2）复极化过程（3期） K+外流( IK )
（2）复极化过程（1、2、3期）
②２期（平台期，plateau）
电位变化：很小，在0mV左右 持续时间：100～150ms （是AP时程长的主要原因）
形成机制：外向离子流（IK）≈内向离子流（ICa-L ）
（K+）
（Ca2+、Na+）
延迟整流钾流
L型钙电流
2期还有Ito和慢失活钠电流参与
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第二节心脏的生物电活动和生理特性
1、窦房结P细胞
03
-65
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AP的特点
① 由0、3、4期组成（细胞膜缺乏Ito通道）； ② 最大复极电位-70mV（细胞膜缺乏IK1）； ③ 阈电位-40mV（L型钙通道）； ④ 0期去极速度慢、幅度小(70～85mV)；时程长(7ms); ⑤ 4期自动去极速度最快（ 0.1V/s ），自律性最高。