成立医疗技术管理委员会通知

关于成立医疗技术临床应用管理委员会的通知

关于成立医疗技术临床应用管理委员会的通

知

尊敬的各位同事：

根据公司发展需要，为了加强医疗技术临床应用管理，提高医疗服务质量和安全水平，特决定成立医疗技术临床应用管理委员会。现将有关事项通知如下：

一、背景和目的

医疗技术作为医疗服务的重要组成部分，对提高医疗质量、推动医疗科技创新发展具有重要意义。为了规范和管理医疗技术在临床应用中的安全性和有效性，保障医疗工作的顺利开展，提升医疗服务的专业水平，特成立医疗技术临床应用管理委员会。

本委员会的目的是建立一个跨部门、跨学科的工作平台，据此，我们将：

1. 评估和监督医疗技术在临床应用中的有效性和安全性；

2. 研究和制定医疗技术的临床应用管理政策和规范；

3. 协调各个相关部门和专业人员的合作，推动医疗技术的创新和优化；

4. 提供医疗技术临床应用的咨询和指导服务；

5. 审议和评估新医疗技术的临床应用价值；

6. 监测和报告医疗技术的不良事件。

二、组织结构

医疗技术临床应用管理委员会设立委员会主席、副主席若干名，并聘请相关专家和学者作为顾问，具体组织结构如下：

1. 委员会主席：负责召集和主持委员会会议，组织协调工作，对外代表本委员会；

2. 委员会副主席：协助主席工作，分管相关事务；

3. 专家顾问组：由相关领域专家和学者组成，负责技术指导和咨询工作；

4. 委员会办公室：负责日常工作的执行和事务处理，协调不同部门和人员的合作。

三、职责和权责

1. 制定医疗技术临床应用管理政策和规范，促进医疗技术创新和应用的规范化；

2. 审议和评估新医疗技术的临床应用价值，提供相关决策依据；

关于成立医疗技术临床应用管理委员会的通知

关于成立医疗技术临床应用管理委员会的

通知

通知各科室：为了加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理机制，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，经院委会研究决定成立医疗技术管理委员会。

一、医疗技术管理委员会成员：

主任：

副主任：

成员：

二、医疗技术管理委员会工作制度：

一）在院长或者业务副院长的领导下，依据法律法规和规章制度，从确保医疗质量与医患安全出发，认真分析所评诊疗项目，全面权衡全院设施条件，能否开展。

二）医疗技术分为普通有创诊疗技术和高风险诊疗技术。建立医疗技术档案，定期对医疗技术进行安全性、有效性和合理应用情况评估。

三）建立手术分级管理制度。根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：一级手术、二级手术、三级手术和四级手术。

四）对于开展已终止或终止的诊疗技术项目的技术人员予以取消授权许可，并备案。待重新认定开展后，重新履行授权许可程序，获得授权许可后方可继续开展。

五）定期监督所授权人员开展诊疗技术项目的情况，对于不具备技术能力的人员，予以及时停止授权许可，并撤离岗位，报医务科备案。

六）实施每两年一次再授权管理制度，对所授权人员实施分级管理制度。合格人员予以晋级，不合格人员予以降级或停止授权。相关资料报医务科备案。

七）因原则不强，徇私舞弊等未能规范履行授权许可考评制度，导致诊疗技术项目无法正常实施或损害医院及患者利益的，予以取消考评人员资质及授权人员资质，同时按照医院相关规定予以处理，涉及相关法律责任的，由当事人自行承担。

三、医疗技术管理委员会职责：

一）负责医院技术发展规划的咨询服务及新技术审核，负责医疗技术申报审批，负责医院重大设备购置的咨询服务。

成立医疗质量管理委员会通知

成立医疗质量管理委员

会通知

文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

医院医疗质量管理委员会

为了认真贯彻执行《医疗事故处理条例》和医疗质量管理规定，切实强化医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，经院办公会研究决定成立医疗质量管理委员会。

一、医院医疗质量管理委员会成员

主任：刘美荣

副主任：陈学锋欧晓莉欧阳任农

成员：丁力邓艳萍刘思施

雷春梅张莉李晓霞

齐爱翠宋志先赖利红

肖卫平郭锦秀许贵德

二、医疗质量管理委员会工作制度

1）医疗质量管理委员会在院长和分管副院长的领导下进行工作，负责完成医院医疗质量管理，对医院医疗质量进行综合评估，对医院的业务发展提出切实可行的规划。

2）医疗质量管理委员会每季度开会一次，讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。

3）负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。

4）组织疑难病例、重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。

5）组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。

6）对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。

7）参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管

理等方面的具体检查，并进行评价。

8）医疗质量管理委员会的全体成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准。

9）每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。

10）医疗质量管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。

三、医疗质量管理委员会职责

关于成立医疗质量管理委员会通知

关于成立医院医疗质量管理委员会的通知

各科室：

为了认真贯彻执行《医疗事故处理条例》和医疗质量管理规定，切实强化医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，经院办公会研究决定成立医疗质量管理委员会。

一、医院医疗质量管理委员会成员

主任：XXX（院长）

副主任：XXX（医务科科长）XXX（护理部主任）

XXX（院感办主任）XXX（XXX主任）

XXX（业务副院长）

成员：XXX（内科主任）XXX（外科主任）XXX（外科副主任）XXX（妇产科主任）XXX（检验科主任）XXX（彩超室主任）

二、医疗质量管理委员会工作制度

1）医疗质量管理委员会在院长和分管副院长的领导下进行工作，负责完成医院医疗质量管理，对医院医疗质量进行综合评估，对医院的业务发展提出切实可行的规划。

2）医疗质量管理委员会每季度开会一次，讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。

3）负责组织和施行医疗、护理、院感质量的搜检、评判、考核、提出整改措施和反馈情况、搜检落实等工作。

4）组织疑难病例、重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。

5）组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。

6）对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。

7）参加各种医疗文书、技术操作、诊疗程度、“三基”考核、制度管理等方面的具体搜检，并进行评判。

8）医疗质量管理委员会的全体成员要自觉加强营业知识研究，进步医疗营业程度，要熟悉和了解各种质量方针，以及具体的考核尺度。

9）每一年年终召开总结会议，总结昔时工作，制定次年工作计划。

关于设立医疗保健质量与安全管理委员会的通知

关于设立医疗保健质量与安全管理委员会

的通知

为了进一步提升医疗保健质量与安全管理水平，确保医疗服务

的安全性和可靠性，我司决定设立医疗保健质量与安全管理委员会。现将有关事宜通知如下：

一、委员会目标和职责

医疗保健质量与安全管理委员会的目标是通过制定和推行相关

政策、标准和程序，促进医疗保健质量与安全的改进。委员会的职

责包括但不限于：

1. 审议和制定医疗保健质量与安全管理相关政策和程序；

2. 监督和评估医疗服务的质量和安全状况；

3. 提供培训和指导，确保医疗工作人员掌握相关质量和安全知识；

4. 听取患者和医务人员的意见和反馈，改进医疗服务质量和安

全保障；

5. 推动医疗事故的调查和处理，确保事故预防和应对的有效性。

二、委员会成员

医疗保健质量与安全管理委员会由以下成员组成：

1. 院长（或副院长）担任委员会主任；

2. 医务部主任（或副主任）担任委员会副主任；

3. 相关科室负责人；

4. 护士长；

5. 质控部门负责人；

6. 患者代表（根据需要选派）。

三、委员会议事规则

1. 委员会每月召开一次例会，特殊情况下可召开临时会议；

2. 主任或副主任主持会议，由秘书处协助会务；

3. 委员会会议的议题由主任或副主任确定，议题材料提前通知与会人员；

4. 委员会议事要求记录并形成会议纪要，由秘书处保留归档。

请各位各级领导和相关人员积极支持和配合医疗保健质量与安全管理委员会的工作，共同致力于提高医疗服务质量和安全水平。

特此通知。

日期：xxxx年xx月xx日

成立医院管理委员会

xxx医院文件

xx院发20121号

xxx医院

关于成立医院院务管理委员会的通知

医院各科室：

为了加强医院管理,理顺管理关系,真正落实在院长负责制下实行院、科两级管理,做到分工协作,各司其职,分级负责的管理体制,以构建和谐医院为目标,推行民主管理;我院根据实际情况,决定成立医院院务管理委员会简称：院委会,现将院委会人员及分工通知于你们;

1、xxx院长：主持全面行政工作,制定人事、财产物资及财务计划、负责全院卫生行政、业务技术监督及医院管理;

2、xxx副院长：协助院长负责医院全面工作,分管医疗业务、农合、医保、公共卫生,创满、精神文明建设、红十字会、医学会工作、项目基建等管理工作;

3、xxx工会主席：协助院长工作,分管工青妇、老龄职工和退休职工工作;并积极抓好支部做好入党积极分子的培养、教育、考察与发展;做好劳动模范、先进工作者的推荐,积极组织职工开展公益性活动;

4、xxx办公室主任：协助院长工作,分管办公室工作,全面负责医院内行政管理、业务管理、医院科室工作计划的制定和科内工作的考核收益分配及出勤奖惩及党建、纪检、工会、信访、维稳、医改、普法教育、社会治安综合治理等工作;

5、xxx财会科主任：协助院长工作,分管财会、药械科工作,全面负责医院财务、工资、药品及医疗器械设备的采购工作;

xxx医院

二0一二年二月一日

主题词：成立院务管理委员会通知

报送：市卫生局下发：医院各科室

xxx医院打印10份

关于成立医院医疗质量管理委员会的通知

关于成立医院医疗质量管理委员会的

通知

各科室：

为加强医院管理，建立医院三级质量管理体系，保证医疗质量和医疗安全，提高医院综合服务质量，根据医院实际情况，现成立临沂金锣医院医疗质量管理委员会，现予以公布。

一、医疗质量管理委员会成员名单

主任委员：-

副主任委员：==

委员：==

医疗质量与安全管理委员会下设办公室，由==担任办公

室主任，负责日常管理工作。

二、工作职责

（一）按照国家医疗质量管理的有关要求，制订本机构医疗质量管理制度并组织实施；

（二）组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作，定期发布本机构质量管理信息；

（三）制订本机构医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实施；

（四）制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施；

（五）建立本机构医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训制度，制订培训计划并监督实施；

（六）落实省级以上卫生计生行政部门规定的其他内容。

三、医疗质量委员会制度

（一）进行日常医疗质量与安全管理工作，并为医院在医疗质量与安全方面的决策提供信息服务。

（二）广泛开展医疗质量与安全管理宣传教育，组织全院性的医疗质量与安全管理活动。

（三）组织编制医疗质量与安全管理制度及质控指标，并督促检查制度及指标执行情况。

（四）深入科室，搞好调查研究，深入了解医院的医疗现状，对全院医疗、医技工作的质量控制指标进行检查、评价，并对其存在的问题及时提出改进措施。

（五）指导各科室医疗质量与安全管理小组活动，督促科室医疗质量与安全管理计划的具体实施。

关于成立医疗技术管理委员会等医院管理组织机构的通知

关于成立医疗技术管理委员会等医院管理组织机构的通

知

邵阳市中医医院

关于调整医疗技术管理委员会等管理机构

的通知

各科室：

为认真贯彻执行《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生法律法规和各项诊疗、护理规范，切实加强医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，因人事变动等原因，经研究决定，调整医疗技术管理委员会等管理组织机构。现通知如下：

一、医疗技术管理委员会

（一）成员

主任委员：胡滨

副主任委员：黎孝坚罗博谢钢曾泽民

申小平金庆满曾立清周群香

委员：杨林罗丽黄瑛金庆满肖祥书

宁俊华刘海阳张鹰空郑文哥丁晖

王海段祥余李文峰禹华轩王邵郡

李四海杨莉红陈少丽蒋业晖许芳

魏晓春黄琛李雪艳罗潇

（二）职责

1、负责医院技术发展规划的咨询服务。

2、负责医院科研课题的审评及开展新技术，新项目的鉴定。

3、负责医院重大设备购置的咨询服务。

4、指导医疗事故技术鉴定专家委员会进行相关工作。

二、医疗事故技术鉴定专家委员会

（一）成员

主任：罗博

副主任：黎孝坚谢钢申小平曾泽民金庆满

秘书长：曾立清

下设外科、内科、肿瘤科、骨伤科、检验（病理）、影像（功能）、药事、护理等8个专业小组，各专业小组成员如下：

1、外科专业小组：

黎孝坚申小平王海艾晓辉杨明刘国华

2、内科专业小组：

谢钢罗博曾立清杨林罗丽黄瑛

曾宇晖段祥余

3、肿瘤科专业小组：

金庆满宁俊华刘海阳唐武平

4、骨伤科专业小组：

申小平张鹰空郑文哥丁晖张大勇

5、检验（病理）专业小组:

王邵郡周核孙乐平黄霞

6、影像（功能）专业小组：

李四海杨莉红贺泽民蔡力全

7、药事专业组：

关于成立某某县人民医院新技术、新项目管理委员会的通知

关于成立夏邑县人民医院新技术、新项目管理委员会的通知

为加速医院发展，提高学科整体医疗技术水平，进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，保障医疗安全，提高医疗质量，根据国家卫计委《医疗技术临床应用管理办法》，结合我院实际，特制订新技术、新项目管理委员会：

主任：苏海生

副主任：刘黎涛、张斌、张新民

成员：陈中锋、赵宇、段忠祥、谷雨、张丽、肖红岩、吕忠青、高杰、崔志杰、韩永杰、郭伟、李侠、张海林、程向阳、王树立、鲁勇、韩元光

关于设立医疗工具管理委员会的通知

关于设立医疗工具管理委员会的通知.txt

关于设立医疗工具管理委员会的通知

为加强医疗工具的管理，提高医疗质量和安全水平，经相关部

门讨论决定，特设立医疗工具管理委员会。现将有关事项通知如下：

1. 委员会组成

1.1 委员会由医院的相关部门负责人和专家组成。

1.2 委员会成员应具备相关专业知识和丰富的工作经验。

2. 委员会职责

2.1 负责制定医疗工具管理政策和相关制度，保证医疗工具的

合理采购和使用。

2.2 组织制定医疗工具的使用标准和操作规程，确保医疗工具

的安全和有效使用。

2.3 监督医疗工具的采购、储存、分发和报废，及时发现和解

决存在的问题。

2.4 提供医疗工具的技术支持和培训，提高医务人员的使用能

力和水平。

2.5 负责对医疗工具的质量和性能进行评估和监测，及时更新

和替换老化或不合格的工具。

3. 委员会工作机制

3.1 委员会设主任和副主任，由相关部门负责人担任。

3.2 委员会定期召开会议，研究解决医疗工具管理中的各类问题。

3.3 委员会可以根据需要成立专门工作组，协助处理具体事务。

4. 实施时间

本通知自发布之日起生效。

请各相关部门根据委员会的工作要求，积极配合并落实相关工作。如有疑问，请及时与委员会办公室联系。

特此通知。

日期：

签字：

医疗工具管理委员会办公室

注意：本文档仅供参考，具体内容还需根据实际情况进行调整。请确认相关政策和程序的准确性，并且在发布前咨询法律专业人士，以确保合法合规性。

关于成立医疗技术临床应用管理委员会的通知

各科室：

为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理机制，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，经院委会研究决定成立医疗技术管理委员会。

一、医疗技术管理委员会成员

主任：

副主任：

成员：

二、医疗技术管理委员会工作制度

（一）在院长或者业务副院长的领导下依据法律法规和规章制度，从确保医疗质量与医患安全出发，认真分析所评诊疗项目，全面权衡全院设施条件，能否开展。

（二）医疗技术分为普通有创诊疗技术和高风险诊疗技术。建立医疗技术档案，对医疗技术定期进行安全性、有效性和合理应用情况评估。

（三）建立手术分级管理制度。根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：

①、一级手术：手术风险较低、过程简单、技术难度低的普通常见小手术；

②、二级手术：有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；

③、三级手术：风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；

④、四级手术：风险高、过程复杂、难度大的重大手术。

（四）对于开展已终止或终止的诊疗技术项目的技术人员予以取消授权许可，并备案。待重新认定开展后，重新履行授权许可程序，获得授权许可后方可继续开展。

（五）定期监督所授权人员开展诊疗技术项目的情况，对于不具备技术能力的人员，予以及时停止授权许可，并撤离岗位，报医务科备案。

（六）实施每两年一次再授权管理制度，对所授权人员实施分级管理制度。合格人员予以晋级，不合格人员予以降级或停止授权。相关资料报医务科备案。

（七）因原则不强，徇私舞弊等未能规范履行授权许可考评制度，导致诊疗技术项目无法正常实施或损害医院及患者利益的，予以取消考评人员资质及授权人员资质，同时按照医院相关规定予以处理，涉及相关法律责任的，由当事人自行承担。

医疗技术管理委员会成立通知

医疗技术管理委员会成立通知根据医院领导的部署，为提高医院医疗技术管理水平，加强医疗技术管理工作，特成立医疗技术管理委员会。现将有关事项通知如下：

一、委员会成员：

1. 主任：医院院长

2. 副主任：医院副院长

3. 委员：医疗技术部负责人、医务处主任、护理部主任、信息科主任、财务科主任等相关部门负责人

二、主要职责：

1. 负责制定医疗技术管理制度及相关政策

2. 统筹协调医疗技术管理工作，推动医疗技术管理工作的深入开展

3. 监督医院医疗技术安全管理情况，及时发现问题并提出整改意见

4. 审定医疗技术设备采购方案及大型医疗技术设备使用计划

5. 协调推进医疗信息化建设，在保障医疗信息安全的前提下，提高医疗信息化水平

三、工作机制：

1. 委员会每季度至少召开一次全体会议，研究解决医疗技术管理中的重要问题

2. 委员会每月定期召开工作会议，总结上月工作，安排下月工作计划

3. 委员会设立办公室，由主任负责，协助委员会日常工作的执行和落实

四、其他事项：

1. 委员会工作要服从医院领导的决策和部署，积极配合医院其他部门的工作

2. 所有委员会成员要履行职责，认真参加各项会议，按时提交工作报告

以上通知请各相关部门密切配合，认真执行。有关工作具体实施细则将另行通知，请各位注意查收。希望医疗技术管理委员会能够发挥重要作用，提升医院医疗技术管理水平，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。感谢各位的支持与配合！

关于设立医疗设备维护管理委员会的通知

为了进一步加强医疗设备的维护管理工作，提高设备的使用效率和安全性，经研究决定，特设立医疗设备维护管理委员会，现将有关事宜通知如下：

一、设立目的

医疗设备维护管理委员会的设立旨在集中协调和管理医疗设备的日常维护工作，确保设备的正常运行和使用安全，以提供更好的医疗服务。

二、职责和权限

1. 组织制定医疗设备的维护保养计划，并监督其执行情况；

2. 负责医疗设备的故障排除和维修工作，并及时采取必要措施解决设备故障问题；

3. 建立医疗设备的档案管理制度，记录设备的基本信息、维护记录和维修情况等；

4. 定期开展医疗设备的安全检验和质量评估工作，保证医疗设

备的安全可靠性；

5. 培训医疗设备的使用人员，提高设备的使用效率和操作技能；

6. 提出医疗设备的更新和升级建议，确保医疗设备的技术水平

和功能完善。

三、委员会组成

医疗设备维护管理委员会由以下成员组成：

1. 主任：负责协调委员会的各项工作，并代表委员会向上级机

构报告工作情况；

2. 副主任：协助主任开展工作，负责委员会职能的落实；

3. 委员：从各个相关部门或单位中选派专业人员担任委员，参

与医疗设备维护管理的决策和具体工作。

四、工作机制

1. 委员会由主任召集，定期召开工作会议，研究解决医疗设备

维护工作中的问题；

2. 委员会成员要按时参加会议，并如实提供相关工作情况的报告；

3. 委员会依托现有的机构和人员开展工作，不增加单位的人员编制和经费支出；

4. 委员会成员应保持工作的积极性和主动性，为医疗设备的维护管理工作贡献力量。

关于成立医疗技术临床应用管理委员会的通知

关于成立医疗技术临床应用管理小组的通知

各科室：

为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理机制，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，经研究决定成立医疗技术管理小组，隶属医疗质量管理委员会。

一、医疗技术管理小组成员

组长：主要负责人

副组长：医务科、质控科

成员：药剂、护理、感染、设备、临床、管理、伦理部门二、医疗技术管理小组职责

（一）根据医疗技术临床应用管理相关的法律、法规、规章，制定本机构医疗技术临床应用管理制度并组织实施；负责医院重大设备购置的咨询服务。

（二）定期检查本机构医疗技术临床应用管理各项制度执行情况，并提出改进措施和要求。

（三）对首次应用于本机构的医疗技术组织论证，对本机构已经临床应用的医疗技术定期开展评估。

（四）定期督导检查医院手术管理制度的执行情况。

（五）审定本机构医疗技术临床应用管理目录和手术分级管理目录并及时调整。

（六）履行省级以上卫生行政部门规定的其他职责。

关于成立医疗技术临床应用管理委员会的通知

关于成立医疗技术临床应用管理委员会的通知各科室：为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理机制，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，经院委会研究决定成立医疗技术管理委员会。一、医疗技术管理委员会成员主任：副主任：成员：二、医疗技术管理委员会工作制度（一）在院长或者业务副院长的领导下依据法律法规和规章制度，从确保医疗质量与医患安全出发，认真分析所评诊疗项目，全面权衡全院设施条件，能否开展。（二）医疗技术分为普通有创诊疗技术和高风险诊疗技术。建立医疗技术档案，对医疗技术定期进行安全性、有效性和合理应用情况评估。（三）建立手术分级管理制度。根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：①、一级手术：手术风险较低、过程简单、技术难度低的普通常见小手术；②、二级手术：有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；③、三级手术：风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；④、四级手术：风险高、

过程复杂、难度大的重大手术。（四）对于开展已终止或终止的诊疗技术项目的技术人员予以取消授权许可，并备案。待重新认定开展后，重新履行授权许可程序，获得授权许可后方可继续开展。（五）定期监督所授权人员开展诊疗技术项目的情况，对于不具备技术能力的人员，予以及时停止授权许可，并撤离岗位，报医务科备案。（六）实施每两年一次再授权管理制度，对所授权人员实施分级管理制度。合格人员予以晋级，不合格人员予以降级或停止授权。相关资料报医务科备案。（七）因原则不强，徇私舞弊等未能规范履行授权许可考评制度，导致诊疗技术项目无法正常实施或损害医院及患者利益的，予以取消考评人员资质及授权人员资质，同时按照医院相关规定予以处理，涉及相关法律责任的，由当事人自行承担。

关于成立医疗质量管理委员会通知

。

关于成立医院医疗质量管理委员会的通知

各科室：

为了认真贯彻执行《医疗事故处理条例》和医疗质量管理规定，切实强化医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，经院办公会研究决定成立医疗质量管理委员会。

一、医院医疗质量管理委员会成员

主任：张保才（院长）

副主任：兰刚（医务科科长）唐艳（护理部主任）

张淑梅（院感办主任）高俊贺（公卫办主任）

吕成林（业务副院长）

成员：兰刚（内科主任）吕钦奎（外科主任）孙传亮（外科副主任）高桂玲（妇产科主任）吕钦鹏（检验科主任）刘素英（彩超室主任）

二、医疗质量管理委员会工作制度

1）医疗质量管理委员会在院长和分管副院长的领导下进行工作，负责完成医院医疗质量管理，对医院医疗质量进行综合评估，对医院的业务发展提出切实可行的规划。

2）医疗质量管理委员会每季度开会一次，讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。

3）负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。

4）组织疑难病例、重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。

5）组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。

6）对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。

7）参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。

8）医疗质量管理委员会的全体成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准。

9）每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。

10）医疗质量管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。