培训资料--数字乳腺三维摄影技术

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数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺疾病筛查的临床应用

数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺

疾病筛查的临床应用

近年来我国乳腺癌的发病率急剧上升，早发现、早诊断、早治疗至关重要，这就给乳腺癌的早期筛查及诊断工作提出了更高的要求。数字乳腺三维断层摄影技术(digital breast tomosynthesis，DBT) 是一种新兴的成像技术，是在短时间里围绕乳房进行弧形运动，在不同角度获取一系列的低剂量影像，通过三维重建技术获取1mm层厚的断层影像，显著减少甚至消除组织重叠的影响，对软组织肿块、结构扭曲以及非对称性结构的检出具有较大的临床意义，既提高检出率又降低乳腺筛查的召回率，尤其适用于绝经前年轻女性的致密型乳腺。因此，DBT是一种较为精确诊断乳腺疾病的重要手段，也是一项具有乐观前景和极大潜能的三维成像技术，能显著提高乳腺癌的早期诊断水平。在乳腺疾病的检出及诊断中发挥着越来越重要的作用。目前，DBT已开始在欧美国家临床乳腺疾病的筛查及部分检查中普及。

一、适应证：适用于筛查性人群和诊断性患者的乳腺检查。

1．有乳腺癌家族史。2．有乳腺疾病（尤其是乳腺癌）病史。3．有乳腺肿块、局部增厚、异常乳头溢液、皮肤异常、局部疼痛或肿胀症状。4．乳腺超声或其他相关检查发现乳腺异常。5.40岁以上女性（尤其未生育及高龄生育）每

1-2年例行体检，月经初潮年龄在12岁前、绝经年龄超过55岁及其他乳腺癌高危人群筛查起始年龄可适当提前。

二、禁忌证

1．乳腺炎急性期、乳腺术后或外伤后伤口未愈。2．妊娠期（尤其是孕早期3个月）。3．青春期。4．经前期。5．巨大肿瘤难以压迫、恶性肿瘤皮肤破溃面积大的患者应根据临床权衡决定。

医学影像数字化技术案例

医学影像数字化技术是指将医学影像信息转化为数字信息，以便于存储、传输、分析和显示的一种技术。它在医学诊断和治疗中起到了重要的作用。下面列举了十个医学影像数字化技术的应用案例。

1. CT扫描技术：CT扫描通过多个不同角度的X射线图像，可以生成人体的三维图像，用于诊断肿瘤、骨折、出血等疾病。

2. MRI技术：MRI利用磁场和无线电波来产生人体内部的高分辨率图像，可以用于检测脑部疾病、骨骼疾病和肿瘤等。

3. PET扫描技术：PET扫描通过注射放射性核素，通过检测核素的分布来显示人体组织的代谢情况，用于早期肿瘤诊断和心脑血管疾病。

4. 数字化放射影像系统（DR）：DR技术使用数字式探测器直接将X 射线转换成数字信号，提高了图像的质量和分辨率，减少了辐射剂量，提高了诊断效果。

5. 数字化乳腺X线摄影系统（DM）：DM技术通过数字化X射线摄影机器，用于乳腺癌早期筛查和诊断。

6. 数字化内窥镜技术：数字化内窥镜技术将内窥镜图像转化为数字信号，可以进行实时观察和录像，用于胃肠道、泌尿道等疾病的诊断和治疗。

7. 病理数字化技术：病理数字化技术通过数字扫描和图像分析，将组织切片转化为数字图像，用于病理诊断和研究。

8. 医学影像云平台：医学影像云平台将医学影像数据上传到云端，实现数据的存储、共享和远程访问，方便医生和患者之间的交流和诊断。

9. 三维重建技术：三维重建技术通过对多个切片图像的处理和重建，可以生成人体器官的三维模型，用于手术规划和教学。

10. 人工智能辅助诊断：人工智能技术结合医学影像数字化技术，可以实现自动识别和分析疾病的特征，辅助医生进行诊断和治疗决策。

乳腺数字三维断层摄影技术与MRI_在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用

山东医药2023 年第 63 卷第 14 期

乳腺数字三维断层摄影技术与MRI在良恶性

乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用

徐红芳，崔青，曹倩，宋莹莹，王珺燕

江汉大学附属医院武汉市第六医院放射科，武汉430015

摘要：目的　探讨乳腺数字三维断层摄影技术（DBT）和乳腺MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用。

方法　收集116例经数字化乳腺X线摄影诊断为结构扭曲性病变乳腺疾病患者，经病理检查确诊为恶性58例、良性58例。入院后均行DBT和MRI检查，采用受试者工作特征曲线（ROC）比较DBT、MRI单独及二者联合对良恶性病变的诊断效能。结果　116例患者中，单独DBT检查诊断为恶性59例、良性57例，单独MRI诊断为恶性72例、良性44例，DBT+MRI诊断为恶性64例、良性52例。MRI、DBT+MRI诊断良恶性乳腺结构扭曲性病变的敏感度最高，均为100%；DBT、DBT+MRI的特异度均高于MRI；DBT+MRI的阳性预测值和准确度均高于DBT、MRI。ROC曲线显示，DBT、MRI、DBT+MRI诊断良恶性病变的曲线下面积分别为0.854、0.903、0.953，DBT+MRI高于DBT（P<0.05），与MRI无统计学差异（P>0.05）。结论　乳腺DBT联合MRI检查对良恶性病变的诊断效能优于单独DBT检查，与单独乳腺MRI检查的诊断效能相近，但特异度有所提高。

关键词：乳腺断层摄影技术；磁共振成像；乳腺结构扭曲

doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.14.012

数字乳腺三维断层合成摄影系统成像几何研究

发布时间：2022-07-22T01:21:45.714Z 来源：《科学与技术》2022年第30卷第3月第5期作者：李文玉黎国武王勇[导读] 与其他大多数国家一样，乳腺癌的患病率逐年增高，已成为我国妇女最常见的恶性肿瘤。目前，乳腺X射线摄影是已被

李文玉黎国武王勇

（深圳圣诺医疗设备股份有限公司深圳 518055）

【摘要】与其他大多数国家一样，乳腺癌的患病率逐年增高，已成为我国妇女最常见的恶性肿瘤。目前，乳腺X射线摄影是已被证实在众多成像模态中对乳腺癌筛查最为有效的检查方法，是目前世界卫生组织推荐乳腺疾病筛查诊断的首选手段，而数字乳腺三维断层合成摄影减少或消除了传统二维乳腺摄影中由于组织重叠和结构噪声引起的问题，提高了乳腺癌早期筛查、诊断准确率。

【关键词】X射线；乳腺；体层合成

1 引言

近年来，乳腺癌的患病率呈现逐年上升的趋势，且发病年龄趋向年轻化。定期检查是降低乳腺癌患者病死率的一种有效措施。乳腺癌作为世界卫生组织确认的能够通过早发现早治疗降低死亡率的癌症之一,X射线在乳腺疾病的应用方面取得新进展，如何在进行X射线检查时提高乳腺疾病的检出率、减少漏诊、避免误诊是值得深入探讨的医学问题。数字乳腺三维断层合成摄影减少或消除了传统二维乳腺摄影中由于组织重叠和结构噪声引起的问题，提高了乳腺癌早期筛查、诊断准确率。

目前，中国的医疗成像技术整体上仍旧较大幅度落后于先进国家。从1995 年起，美国相关单位包括麻省总院（MGH）、 GE 医疗等即已经开始研发 X 射线乳腺三维断层合成成像系统（ Digital Breast Tomosynthesis，以下简称 DBT），而豪洛杰公司（Hologic）在 GE 暂停项目商业化期间，从 2005 年继续推进该项技术的产品化，于 2010年向美国 FDA 提交了令人鼓舞的临床数据，并且在 2011 年获得了美国FDA 批准用于乳腺癌筛查。鉴于 Hologic 的成功，GE、西门子等也加紧产品研发，先后推出了获得 FDA 批准的同类系统。短短几年间，随着三维乳腺断层成像系统在美国获得大量的临床图像和多项临床研究的公开发表，在 2017 年的北美放射学会上，学界已经形成基本共识，该项新技术将逐步取代 FFDM，成为妇女乳腺癌筛查的新标准，并已经开始着手建立新的筛查指南。

数字化三维立体定位技术在乳腺疾病中的临床应用

关键词：乳腺疾病；立体定位技术；乳腺钼靶摄影
０引言
（ＭＬＯ）及后处理工作站屏幕阅读技术。对患者行乳腺三维立体导丝定位术，步骤：（１）术前对机器进行校准。（２）根据钼钯片确
定可疑病变部位，调整乳腺机到合适位置，拍摄图像，确定病变
姚娟，韩菁，马华
（新疆医科大学第一附属医院影像中心，新疆鸟鲁木齐８３００５４）
摘要：文章通过临床实验，探讨乳腺Ｘ线三维立体定位技术在乳腺疾病中的应用价值。结果证明，乳腺三维立体定位技术既可发现和诊断临床检查阴性的乳腺病变，在术前对疾病进行有效诊断，又能提高乳腺手术的精确性。
于临床。１资料与方法
１．１病例资料
（３）拍摄正负１５。定位像，确定２次拍摄靶点没有移位。如有移
位必须重来。确定ｘ（水平方向）、ｙ（垂直方向）、ｚ（进针深度）３个方向的数值。（４）校正左右顶端的２个倒置的Ｔ标志。（５）在
一
７１—
第３期２０１４年２月
江苏科技信息・研究与交流
wenku.baidu.com

数字乳腺三维断层摄影技术的临床应用

数字乳腺三维断层摄影技术（Digital Breast Tomosynthesis, DBT）是一种三维成像技术，可以在短暂的扫描过程中，在不同角度获得乳房的影像。然后将这些独立的影像重建成一系列高分辨率的断层影像，单独显示或以连续播放的形式动态显示。

相对于传统的二维乳腺摄影技术，重建后的三维断层影像减少或消除了组织重叠和结构噪声的影响，可有效地提高诊断和筛查的精确性，降低召回率和减少不必要的活检。

该项技术在全球不同国家和地区的临床研究以及应用中，取得了预期中的积极结论，医生对于这项技术充满信心，相信其将成为乳腺影像技术的重大变革。目前，美国食品和药品监督管理局（FDA）已经批准了首台数字乳腺三维断层摄影系统Selenia® Dimensions®，将该技术应用于乳腺癌筛查和疾病诊断。

如下为不同国家和地区的几家医院在数字乳腺三维断层摄影技术的临床研究和应用中的经验和体会。

美国宾夕法尼亚匹兹堡大学医学中心（UPMC）玛吉妇女医院(Magee Women’s Hospital)

宾夕法尼亚匹兹堡大学医学中心（UPMC）玛吉妇女医院(Magee Women’s Hospital) 拥有8家乳腺中心，为女性提供全面的乳腺癌筛查和诊断服务。在这里有18位专门从事乳腺影像的放射诊断医生，每年完成175,000人次的乳腺检查。2000年成为美国首批应用数字乳腺摄影技术的医院；2006年，医院实现了全数字化的检查流程，成为美国最大的数字乳腺摄影中心。

玛吉妇女医院一直坚持对新影像技术的研究。2005年，医院同HOLOGIC公司合作，基于开发中的样机开始开展数字乳腺三维断层摄影技术的临床研究。2009年，医院安装了Selenia®Dimensions®系统，进一步完善和发展了针对该技术的临床应用研究。

乳腺癌的影像诊断新技术与应用前景

乳腺癌的影像诊断新技术与应用前景乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对女性的健康造成了严重威胁。早

期的乳腺癌患者通过及时的诊断和治疗，可以获得更好的预后。而影

像诊断在乳腺癌中起到了至关重要的作用。随着科技的不断进步，乳

腺癌的影像诊断也出现了一系列的新技术，为临床医生提供了更准确

和有效的诊断手段。本文将介绍一些乳腺癌的影像诊断新技术，并展

望其应用前景。

一、数字乳腺摄影（DBT）

数字乳腺摄影是一种近年来迅速发展的乳腺癌影像诊断技术。相比

传统的乳腺X线摄影，数字乳腺摄影能够提供更加清晰和详细的图像

信息。它通过将乳腺以各个角度进行图像采集，然后利用计算机重构

出三维的乳腺影像，从而能够更好地辨别肿瘤和正常乳腺组织，提高

早期乳腺癌的检出率。未来，数字乳腺摄影将逐渐取代传统的乳腺X

线摄影，成为临床乳腺癌筛查和诊断的首选技术。

二、乳腺磁共振成像（MRI）

乳腺磁共振成像是一种无放射性和非侵入性的影像诊断技术，在乳

腺癌的早期诊断和预测手术效果方面显示出了巨大的潜力。乳腺MRI

能够提供极高的空间分辨率和对比度，可以非常清楚地显示肿瘤的位置、大小和周围组织的情况。此外，乳腺MRI还能够检测双侧乳腺癌

和多中心乳腺癌的存在，为个性化治疗提供重要的依据。虽然乳腺

MRI的成本较高，并且存在一定的假阳性率，但随着技术的不断进步，乳腺MRI在乳腺癌诊断中的应用前景仍然广阔。

三、乳腺超声引导下活检（USGB）

乳腺超声引导下活检是一种无创的诊断技术，能够准确地确定乳腺肿块的性质和恶性程度。乳腺超声引导下活检的优势在于其安全性和准确性。医生可以通过超声引导下的活检针准确地获取肿块的组织样本，然后送到实验室进行病理学检查。这种技术不仅可以检测肿瘤的存在，还可以确定肿瘤的类型、分级和分子亚型，为个体化治疗提供重要的信息。随着乳腺超声技术的进步，乳腺超声引导下活检将成为乳腺癌诊断中的一项重要手段。

乳腺摄影新技术新项目

近年来，随着医疗科技的不断发展，乳腺癌的筛查和诊断技术也得到了革新。乳腺摄影作为乳腺癌筛查的重要手段之一，其新技术和新项目的出现，为乳腺癌的早期发现和治疗提供了更为准确和可靠的方法。

一、乳腺摄影新技术

1.数字乳腺摄影技术

数字乳腺摄影技术是近年来乳腺癌筛查中的重要突破之一。相较于传统的胶片乳腺摄影技术，数字乳腺摄影技术具有更高的分辨率和对比度，能够更清晰地显示乳腺组织的微小病变，提高乳腺癌的早期诊断率。

2.三维立体摄影技术

三维立体摄影技术是一种新型的乳腺摄影技术。它通过拍摄一系列的乳腺图像，再通过计算机软件将这些图像组合成立体图像，从而提供更全面、更准确的乳腺结构信息。这项技术能够减少假阳性结果，降低对患者的辐射暴露，提高乳腺癌的筛查准确性。

二、乳腺摄影新项目

1.乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像是一种非侵入性的乳腺筛查技术。它利用磁场和无线电波来获取乳腺组织的图像，能够提供更为详细和准确的乳腺结构信息，特别适用于乳腺密度高的患者。乳腺磁共振成像可以检测到更小的肿瘤，对早期乳腺癌的诊断非常有帮助。

2.乳腺超声检查

乳腺超声检查是一种无痛、无辐射的乳腺筛查技术。它利用超声波来观察乳腺组织的内部结构，可以帮助医生判断肿块的性质，是乳腺癌筛查的重要手段之一。近年来，乳腺超声检查技术不断改进，已经能够提供更清晰、更准确的乳腺图像，对于早期乳腺癌的发现起到了关键作用。

三、乳腺摄影新技术新项目的优势

1.提高早期诊断率

乳腺摄影新技术和新项目的出现，使得乳腺癌的早期诊断率得到了显著提高。这些技术和项目能够更准确地检测到乳腺组织的微小病变，帮助医生更早地发现潜在的乳腺癌病变，提高治疗效果。

DR乳腺检查技术及应用

02 DR乳腺检查技术的发展历程
早期发展
1895年
德国科学家伦琴发现了X射线，为乳腺检查技术的发展奠定了基础。
20世纪30年代
X射线乳腺摄影技术开始应用于临床，成为早期乳腺癌筛查的重要手段。
当前进展
高频超声成像技术
数字乳腺断层合成技术
高频超声成像技术具有无创、无痛、无辐射等优点，成为乳腺检查的常用手段之一。
查，提高了工作效率。
可重复性强
DR乳腺检查技术获得的图像可以长期保存并随时调阅，方便医生对病情进行跟踪和对比
。
04 DR乳腺检查技术的应用范围和限制
应用范围
乳腺肿块的检测与定位
乳腺炎性疾病的诊断
DR乳腺检查技术能够清晰地显示出乳腺肿块的位置、大小和形态，有助于医生对肿块的准确定位和诊断。
继续推广DR乳腺检查技术
应继续推广DR乳腺检查技术，提高其在临床实践中的普及率和应用效果。
加强技术研发和创新
鼓励技术研发和创新，提高DR乳腺检查技术的准确性和可靠性。
建立完善的筛查体系
建立完善的乳腺癌筛查体系，将DR 乳腺检查技术与其他筛查手段相结合，提高筛查效果。
加强公众宣传和教育
加强公众对乳腺癌和DR乳腺检查技术的宣传和教育，提高公众的认知度和重视程度。
限制和注意事项
对微小钙化的检测能力有限

乳腺DBT技术介绍

乳腺检查利器，DBT

女性乳腺癌已经超过肺癌成为全球第一大癌，对于中国女性，乳腺癌也是发病率最高的病种。乳腺癌的诊疗在于早期发现、早期诊断。但在中国，早期诊断出乳腺癌的概率很低，严重降低了患者五年生存率以及治疗后的生存质量。神奇的三维数字乳腺断层成像技术却能够将早期乳腺癌检出率提升30%-40% 。

众所周知，乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查的金标准，是早期乳腺癌筛查和诊断最常用和最有效检查方法。但传统二维的乳腺X线摄影技术是将立体的乳房组织信息压到一张平面影像上，导致病变部位很容易被遮挡。尤其是我国女性多为致密型乳腺。DBT是让X线球管在一定的角度范围内进行多次、低剂量的曝光，获得一系列压迫后的二维乳腺影像，再将这些影像重建成平行于探测器、高分辨率的断层影像。

简单来说就是把立体乳房逐层展示，就如同逐页翻书一样，把每一层的内容都清晰展现。使用数字技术对传统的乳腺X线摄影进行增强。它使用低剂量的X射线获取高分辨率的乳腺图像，从而使医生能够更清晰地看到乳腺内的细节。他有三大优势特征：

1.图像质量好，诊断更精准

2.辐射剂量小,受检者更安全

3.扫描速度快，受检者更舒适

DBT能够显示乳腺内的微小钙化、肿块和其他异常结构，这对于那些具有较高乳腺癌风险的女性尤为重要。当传统乳腺X线摄影发现异常时，DBT可以提供更多的信息。它可以帮助区分良性和恶性肿块，或者确定肿块的位置和大小。

注意事项：

①检查时应穿着舒适，方便脱下的衣物，前部可开扣的衣物最佳。

②拍摄部位的皮肤上不应有香粉、

爽身粉或除汗剂之类的粉状物质，以防影响成像质量。

三维数字乳腺X射线层析成像系统研制

（1.3.深圳圣诺医疗设备股份有限公司，广东省深圳市，518055；2. 北京大学深圳医院，广

东省深圳市，518036）

摘要：乳腺X光机是用于检查妇女乳腺疾病的专用设备，具有分辨率高，检出效率高等特点。普通的二维乳腺X光机是把三维实体投照在二维图像上，这样的成像方式对一些致密

型乳房，因乳腺组织的重叠，不可避免地造成了可能将隐藏的癌症遗漏误判为假阴性，或将

一些重叠的伪影误判为假阳性的结果。而三维数字乳腺X射线层析成像是通过相对于乳房从

多个角度进行成像，从而可以获取更加清晰真实立体的乳腺影像，再通过断层重建可以一目

了然地看到乳腺组织和病灶的内部结构，从而大大改进了现有二维的诊断方法。

关键词：X射线；层析成像；乳腺

1 引言

三维数字乳腺X射线层析成像是用于检查妇女乳腺疾病一种有效手段，除拥有普通二维

数字乳腺成像辐射剂量小，摄影动态范围宽，分辨率高，能对图像进行多种变换、处理、传送，支持远程会诊等优点外，还具有不会产生乳腺组织重叠，能清晰的看到病灶内部结构，

图像质量更加清晰等优点。

2 技术发展现状

针对二维平面成像的缺陷，国外对三维数字乳腺X线层析成像系统进行了大量深入研究，取得了很多重要的进展。随着影像及数字技术的快速发展，2011年，美国Hologic公司和德

国Siemens公司分别在其全数字乳腺X光机（FFDM）的基础上，推出了可提供乳腺3D影像

的X线乳腺摄影设备（Breast Tomosynthesis），用于乳腺癌的筛查和诊断，该系统除了具有

二维数字乳腺系统直接产生数字化图像，计算机辅助诊断手段丰富等优点外，还可以获得更

培训---乳腺触诊成像技术操作及影像诊断

典型病例：导管内乳头状瘤
患者，女，44岁，左乳乳头间歇性血性溢液6个月，按压有痛感病理：导管内乳头状瘤
PI影像符合导管内乳头状瘤特征：
3D动态活动度一般
2D呈红色，硬度较大，呈“花生壳”状
3D多峰，不规则，峰值较高，硬度较大，峰顶呈“分叶状”，表面不光滑，基底较宽，边界欠清
特殊病例：导管内癌伴乳头Paget病
➢ 触诊成像系统最小可检出2mm的病灶，可发现极小的导管内病变，弥补了超声对小病灶检出敏感度低的缺陷
特殊病例：炎性乳癌
患者，女性，38岁，左乳肿块伴疼痛就诊病理：炎性乳癌
超声初步诊ຫໍສະໝຸດ Baidu为乳腺炎
PI影像符合恶性肿瘤特征：
乳腺X线表现为致密型乳腺，未发现钙化
PI影像符合恶性肿瘤特征：
3D动态活动度差
2D呈褐色，硬度大，边界不规则
3D多峰，不规则，峰值高，硬度大，峰顶呈“肩式结构”，表面不光滑，基底宽，边界不清
小结：
➢ 浸润性癌，触诊成像的影像特征表现为： 3D为多峰，峰值高，基底宽，峰顶为“锯齿状”、圆钝、钝、“肩式结构”等，动态回放活动度差 2D呈褐色，边界不规则
研究结果：良恶性诊断
Suretouch系统8个诊断指标的价值
诊断指标
阳性值（恶性）
3D形态
多峰
3D峰值
高

乳腺摄影PPT课件

8. 曝光：手动曝光自动AEC 全自动 AOP
9. 辅助系统立体定向活检系统数字合成体层成像 CAD（计算机辅助设计）系统放大摄影等
5
6
适应证与禁忌证
乳腺癌普查
1．适应证发现有乳腺肿块或结节者；

排除了垂体病变的乳头溢液者

乳腺癌高危人群和35岁以上女性的

普查，一般35岁以上每1 年检查1次；
被检者辐射剂量标准：标准体型被检者的体表入射剂量(乳腺压迫厚度5cm，有滤线栅)：<3mGy
45
三、乳腺检查技术的综合应用
乳腺疾病的最终诊断应依赖于各种影像检查技术的综合应用。
乳腺超声检查，对人体无创伤，检查快捷、重复性强，有助于鉴别肿块的囊、实性，彩超可以显示病变血流特征。
46
影前技师应观察受检者乳腺的外形和皮肤影前技师应观察受检者乳腺的外形和皮肤并进行触诊坐位或仰卧位自内上并进行触诊坐位或仰卧位自内上内下腋部乳头乳晕中央区乳头乳晕中央区锁骨上区用锁骨上区用2255指指端最敏感的指腹平行方向触摸手指并拢注意端最敏感的指腹平行方向触摸手指并拢注意切勿抓捏切勿抓捏内外斜位头尾位内外斜位头尾位9090侧位夸大头尾位乳沟位夸大头尾位乳沟位乳腺恶性肿瘤在乳腺的外上象限发生率最高因乳腺恶性肿瘤在乳腺的外上象限发生率最高因此内外斜位和头尾位作为常规位置其他位置作此内外斜位和头尾位作为常规位置其他位置作为附加位置为附加位置mlomlo1

数字化乳腺三维立体定位技术在早期乳腺癌临床中的应用

定位避免临床医师盲目切除的问题。
Ｘ线摄影及定位穿刺对病灶定位的精准判断具有重要的意
２结果
偏移，满意率９８．９％。
是发现早期乳腺癌的并准确切除的重要方法。（１）定位结果。９８例患者病灶定位９７￣ｊｆ成功，其中＿下例位置义，
对其钼靶ｘ线表现进行分析。结果：９８例乳腺癌患者中结节肿块４０例，成簇样钙化灶２１例、细沙样钙化８例、短杆状钙化６例、局部腺体结构
紊－￥Ｌ７例、局灶性致密影５例、导管增粗影４例、星芒征１３例。结论：数字化三维立体定位技术是目前诊断早期乳腺癌并进行精准切除的首选
原发灶越小，治疗的预后越好。早期诊断在乳腺癌的综定病变后选择最近进针点对患者实施乳腺三维立体导丝定位敏感性，而临床不能触及的小病灶，立体术。（５）图像分析。两名或医师高年资医师对结果进行分析，确定合防治中占有极其重要地位。乳腺病变位置及进针后是否准确。
及形状与乳腺疾病良恶性有关：总数＞３０枚：每有不适症状就诊的患者，ｘ线钼靶摄片发现可疑恶性病灶，进面积钙化数目）
ｍ。微小钙化数（Ｎ／Ｓ）＞１５￣２０枚：钙化呈细沙状、点状、棒状、针行术前ｘ线立体定位，手术病检。年龄２５￣６８岁，平均４６岁，均为ｃ女性。其中无症状着２８例，乳腺不可触及肿块４Ｏ例，乳头溢液尖状、分叉状等表现可作为恶性诊断的指标。我们在分析诊

数字乳腺断层摄影应用现状及展望

ｉｎｎｗｉｉａｍｍｏｇａｙｍｅｈｄｉｉｈａｓｒｅｗ・ｏｅＸ－ａｍａｅｓａｑｉｅｖｒａｒｎｅｏｎｌｓｒｌｔｖｓａｅｄｇｔｌｍａｒｐｈｔｏｎｗｈｃｅｉｓｏｆｌ・ｓｒｙｉｇｓｉｃｕｒｄｏｅａｇｆａｇｅｅａｉｅｏｄ
பைடு நூலகம்
ｓｌｃｉｎｏｐｔｅｔｏｉｐｙｎｒａｅｃｌｃｒｄｔｃｉｎｒｔｓａｄｒｄｕｅｍａ）ｏｅｆｌｅａａｍｓｔａＣＵ＂ｓｎｃｎｅｔｎｌｅｅｔｏｆａｉｎｓｆｒｂｏｓ，ｉｃｅｓｇ￣ｅｅｅｔａｅ，ｎｅｃｎｆｔａｓｌｒｔＣＪｕｉｇｏｖｎｉａｏｈｈＯｏ
ｍａｍｍｏｒｐｙｄｏｔｅｏｅｌｐｏｏｍａｔｔｒｓｉｈｅｓ．ＤＢＴｖｉｕａｌｌｉａｅｈｓａｓ・ｏｓｔｅｓｕｉｓｈｉｇａｈｕｅｔｈｖｒａｆｎｒ１ｓｒｕｅｎｔｅｂｒａｔｕｃｒｌｅｉｎｔｓｔｅｅｆｌｅｐｉｖｔｄｅ．Ｔｓｔｙｍｉ
得的低剂量ｘ图像经重建后合成的断层图像。这项技术在获得的三维图像基础上，克服了传统乳腺线摄影需要压迫乳腺所带来的不适，以及重叠组织所隐藏的癌灶。ＤＢ可以降低复检率，增加活检病人Ｔ的选择性，提高癌灶的检出率，有效降低由于组织重叠而造成的误诊，减少患者因 “ 假阳性”病变所带来的不必要的焦虑。尽管ＤＢ也存在一定的局限性，但研究表明，这项技术拥有很大的潜能，其价Ｔ

tomosynthesis原理

数字乳腺摄影术（Digital Breast Tomosynthesis，DBT）是一种用于乳腺癌筛查和诊断的成像技术。它是数字乳腺摄影的一种进化，提供了三维图像，帮助医生更清晰地观察乳腺组织。

以下是数字乳腺摄影术的一般原理：

1. 投影图像获取：像传统的数字乳腺摄影一样，数字乳腺摄影术使用X 射线。患者的乳腺会被以不同的角度进行成像，通常在数秒钟内完成。每个角度都会生成一幅二维的投影图像。

2. 数据重建：与传统的数字乳腺摄影不同，数字乳腺摄影术采集了多个角度的投影图像。这些图像通过计算机算法进行数据重建，以生成一组连续的薄层切片，形成三维数据集。

3. 三维图像呈现：生成的三维数据集可以通过计算机进行呈现，医生可以在不同的切片上查看乳腺组织。这使得医生能够更准确地检测和诊断乳腺病变，同时减少了因组织重叠而导致的影像模糊。

4. 减少伪影：数字乳腺摄影术的优势之一是减少了由于乳腺组织的遮挡和叠加而引起的伪影。通过提供三维信息，医生能够更好地分辨组织结构，提高检测精度。

数字乳腺摄影术在乳腺癌筛查中具有潜在的优势，但也有一些挑战，包括辐射暴露和图像处理的复杂性。因此，医生通常会权衡这些因素，并在根据患者的具体情况决定是否使用数字乳腺摄影术。