意外伤害ppt课件

物处理
①小体积异物：头歪向一 侧，拉耳垂，单脚跳。 ②蚊虫类异物，用手电光 照耳朵诱使小虫自行爬出。 ③取不出来的送医院耳鼻 喉科，切忌乱掏，以免损伤耳 膜。效果不好应去医院。
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（3）气管异物
①原因分析：
90%以上是＜6岁的儿童，＜3岁更多见。严重可死亡。 神经肌肉发育不完善，不太灵敏。咳嗽反射较弱。 气管较狭小，异物落入气管，易堵住，而发生严重呼吸 困难。 吃东西的同时，讲话或哭笑。 好奇和玩耍，将一些小物体：钮扣、硬币以及钥匙等含 在口中，嬉戏、吵闹。
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2、割伤： ❀浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗干净后，用 酒精消毒、止血，或以“好得快”喷雾剂喷于伤 口，然后包扎，一般都能较快愈合。 ❀对较小伤口外用“创可贴”即可，对较深的伤 口，应立即压迫止血，速到医院行清创术，视伤 情进行缝合修补等。注意刀伤伤口不可涂抹软膏 之类的药物，否则伤口难愈合。 ❀对生锈的铁器、刺伤较深的、脏土污染的伤口 要24小时内送往医院注射破伤风疫苗或抗破伤风 血清。破伤风早期表现牙关紧闭，苦笑面容，或 12 角弓反张。不怕水。
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2、触电： ①发生触电后立即使患儿脱离电源； （立即切断电源） ②救护者应注意切记不可用手去拉触电者，以免 造成循环触电；
③脱离电源后，立即检查患儿呼吸 心跳，如有微弱的呼吸及心跳或停 止呼吸和心跳马上进行心肺复苏。
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3、异物入五官：
（1）.鼻腔异物 ①小异物可嘱幼儿用手紧按无异物的鼻孔，用力擤， 使异物排出。 ②如果年龄小的幼儿不合作，可用纸捻刺激鼻粘膜， 使其打喷嚏将异物排出。 ③如用上述方法排不出，不要自行挖取，立即带保 健室或送医院。
❀浅的流血性伤口用温开水或生理盐水冲洗干净后，以 酒精消毒、止血，或以“好得快”喷雾剂喷于伤口，然 后包扎，一般都能较快愈合，对较小伤口可外用“创可 贴”进行包扎即可。 ❀对较深的伤口，应立即压迫止血，迅速送到医院进行 酌情处理。
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意外伤害后的处理方法
❀无皮损 皮下出血、淤青、红肿——冷敷或冰 敷5-10分钟，使血管收缩，止血、消肿、 缓解疼痛。24小时后热敷，消肿。 ❀破皮出血 伤势轻、出血少 ：清创、止血、消 毒、包扎。 创口大、出血多：压迫止血、清创、 8 消毒、包扎，送医院。
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学习目标
意外伤害的概念
处理原则
意外伤害常见原因（种类） 意外伤害识别与处理的方法
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意外伤害的概念
.突发事件对人体所造成的肉体和精神的
伤害。 . 原因：物理、化学和生物等，是儿童致伤、
致残、致死的主因之一。
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我们应该保持的原则
1、态度镇定 2、迅速分析伤情 3、及时做好患儿的心理安抚 ，伤情处 理和上报工作。 4、做好家长工作
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骨折识别和处理
❀跌倒后——观察，鼓励自 己爬起来， ❀不能立刻爬起——不强行 牵拉或抱起。 ❀请保健医生或寻找硬板将 孩子托起来送到医院救治， 否则，孩子骨折移位将影响 医生治疗。
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二、突发人为伤害
1、抓、咬伤： ❀一般表现为皮肤处有抓痕或淤青留有牙痕，甚至 伴有皮肤破损流血现象。 ❀皮肤没有破损的情况下可以轻轻按摩及用温热毛 巾敷与患处；皮肤破损流血的，要用温开水或生理盐水 冲洗拭干后，以酒精消毒、止血，并送至医院做消炎及 病毒防治处理。 ❀不要随意绑缚孩子的四肢，以免影响血液循环。
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②气管落入异物的表现
立即出现——有无剧烈咳嗽、 面色潮红/发紫、憋气。 呼吸困难，失语，异物大者可 窒息。 双手护喉。 情况非常紧急严重的窒息若不 及时解除，可在几分钟内死亡。 因此，一旦发生呼吸道异物，应 立即清除。
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③气管异物处理
❀倒垂击背法——婴幼儿。 一手提起患儿的双脚，使呈 倒立状态，然后用右手掌用 力在婴儿背部拍打数下，使 异物松动脱落吐出。
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一、意外跌伤
1、磕碰、挫伤：
❀症状表现：一般为皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂 口，伤部青紫，皮下瘀血、 肿胀、压痛，属于闭合性外伤。
❀处理方式：轻者可立即采取冷敷的方式处理，重者 立即送医院进行救治。 ❀对胸腹部挫伤及头部挫伤的，应考虑有无深部血肿 或内脏损伤出血，应到医院观察诊断。
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2、摔伤、擦伤：
预防：
平时应保持高度责任感，随时注意观 察 ， 做好平时宣 传 教 育 ，让幼儿学会 保护自己 4
幼儿常见意外伤害的主要表现
一、意外跌伤：包括磕碰、挫伤、摔伤、擦伤、 扭伤、骨折等。 二、突发人为伤害：包括抓、咬伤、割伤。 三、特殊意外伤害：烫伤、触电、外鼻、耳道异 物、异物阻塞呼吸道、鼻出血、蜂蛰伤、刺伤等。 四、突发疾病：高热惊厥、中暑、癫痫、晕厥等。 五、传染病：手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘等。
3、扭伤、骨折：
❀扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤一 般处理原则是让患者安定情绪，固定受伤部位，用冷湿 布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤 者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折， 宜立即到医院诊疗。另外，扭伤后无论轻重，不可胡乱 按摩、拉动四肢，须送医院治疗。 ❀如果受伤部位疼痛水肿、变形或移动后疼痛，则用毛 巾或软布包住硬纸板或木板做成夹板，固定住受伤的肢 体。用布包住冰块冷敷并立即组织送往医院进行救治或 拨打120急救车。
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❀较大的儿童，抢救者单膝跪 地，另一膝屈曲成90度，然后使 儿童身体前倾，胸部靠在屈曲的 膝上，再用手掌在两面肩胛骨之 间用力连击数下，迫使堵塞物吐 出来。
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❀指抠咽喉法：如吃东西引起窒息 时，异物多卡在咽喉部，可用此法 抠出。
在上述方法无效或情况紧急时，也 可做气管切开，或做环甲膜穿刺， 以暂时解除通气障碍。 ❀医院支气管镜取异物
三、特殊意外伤害
1、烫伤：常见的有开水烫伤和热食烫伤。
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烫伤后的处理方法 ①脱离烫源，立即用冷水冷敷局部进行降温，立即脱掉 被热源浸透的衣服。 ②轻度烫伤的，用烫伤膏等烫伤药涂抹局部。 ③如果烫伤面积大并且严重的，用干净纱布覆盖伤面， 以防污染，立即送医院处理。 注意：不要弄破水泡，脱衣服不要 硬拉，以免拉破水泡，必要时用剪 刀剪开衣服，不要擅自在伤口上使 用冰或者油膏等药物。