产褥感染临床路径(县级医院版)

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针对产褥感染患者采用临床护理路径的效果观察

针对产褥感染患者采用临床护理路径的效果观察目的：探讨针对产褥感染病患开展临床护理路径的实施价值。

方法：选取2011年5月至2014年5月本院中146例产褥感染患者，将其随机分为对照组与研究组各73例，对照组以常规模式开展护理干预，研究组应用临床护理路径模式。

结果：研究组病例的住院时间、治疗费用、临床满意率以及疾病认知率均显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：针对产褥感染患者开展临床护理路径模式可充分提高治愈效果，减轻病患住院时间与经济压力，增加临床满意程度。

标签：产褥感染；临床护理路径；护理效果产褥感染是妇产科医师经常面对的疾病类型之一[1]，主要为分娩过程中女性生殖系统受到外界病菌感染所致[2]。

虽然疾病仅为生殖道炎症反应，但由于感染程度的不断加深也容易引发严重的不良结局，危害产妇生命安全。

本次实验选取73例患者给予了临床护理路径模式，旨在通过护理效果比较提出最佳护理干预方法，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组146例产褥感染患者均为本院2011年5月至2014年5月所收治，经临床确诊并签署知情同意书后将其分为对照组与研究组各73例。

对照组样本年龄范围为22～34岁，平均（26.2±1.8）岁，经产妇11例，初产妇62例，剖宫产39例，阴道分娩34；研究组样本年龄范围为22～24岁，平均（26.3±2.0）岁，经产妇12例，初产妇61例，剖宫产40例，阴道分娩33例。

两组病例资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法对照组病例给予常规护理方法，保证正常的体征监测，定期发放治疗药物，完成静脉输液穿刺等基本措施。

研究组病例应用临床护理路径方式，首先通过既往经验的总结建立临床路径实施方案，然后再根据路径表格完成具体干预内容。

表1 研究组临床路径护理内容时间护理内容治疗首d ①介绍院内环境，指导病患了解生活区域与治护人员。

产科产褥感染护理临床路径

产科产褥感染护理临床路径相关知识点：1.产褥感染：产褥感染（puerperal infection）是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的感染。

发病率为1％～7.2％，是产妇死亡的四大原因之一。

2.产褥病率：产褥病率(puerperal morbidity)是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次，间隔时间4小时，体温有2次达到或超过38℃。

可见产褥感染与产褥病率的含义不同。

虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

3.恶露观察：产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。

（1）红色恶露：量多，色鲜红，故名。

含有大量血液（又名血性恶露），还有小血块及坏死的蜕膜组织。

镜下尖多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。

血性恶露持续3-4天，出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

（2）浆性恶露：色淡红含多量浆液。

镜下少量红细胞及白细胞，较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。

浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，恶露变为白色恶露。

（3）白色恶露：粘稠，色泽较白。

含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。

白色恶露持续3周干净。

正常恶露有血腥味，持续4-6周，总量约250ml-500ml。

若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。

4.产褥感染途径:（1）外源性感染：指外界病原体进入产道所致的感染。

可通过医务人员消毒不严或被污染的衣物、用具、各种手术器械及产妇临产前性生活等途径侵入机体。

（2）内源性感染：正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病,近年来研究表明,内源性感染更重要,因为不仅可导致产褥感染,而且还能通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿，导致流产、早产、胎儿生长受限、胎膜早破、死胎等。

16 产科疾病临床路径

□半流质饮食 □软食 □普食 □陪护一人 □ 5%GS500mlVitC 2.0Vit B6 0.2 静滴 qd 可选项 □ 继原方案抗菌治疗 □根据细菌培养及药敏试验及病情变化，适当调整临时医嘱：可选项 □ 血常规 □C 反应蛋白 □血沉 □ 腹腔 B 超（有盆腹腔感染时） □平衡液 500ml 静滴 qd □电解质 □清宫术 □换药 □再次切口缝合
（三）选择治疗方案的依据。根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）和《中华妇产科杂志－产后出血预防与处理指南》（中华医学会编著，2009 年，第 44 卷，第 7 期）。 1.一般处理：（1）监测出血量、生命体征及尿量；（2）开放静脉通路，输液，吸氧；（3）实验室检查（血常规，凝血功能检查，肝肾功能检查等）并动态监测；（4）配血备用。 2. 加强宫缩：（1）药物： ①缩宫素； ②前列腺素类（片剂、栓剂、注射液）。（2）子宫按摩或压迫法： ①经腹按摩子宫； ②经腹经阴道联合按压。 3.抗休克治疗：注意纠正血容量及补充凝血物质。 4.注意多科协助（麻醉科、血液科、ICU 等）。 5.经上述治疗无效，可根据患者情况和医师的熟练程度选择下列手术方法：（1）宫腔填塞：包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞，阴道分娩后宜选用水囊压迫，于放置后 24 小时内取出；注意观测出血量、宫底高度、生命体征变化等，动态监测血红蛋白、凝血功能的状况；（2）B-Lynch 缝合：经子宫按摩和宫缩剂治疗无效并有可能切
□无 □有，原因：增补医嘱：1.并发症： 2.临床基础疾病： 3.其他：
医护签名
□测体温、脉搏、血压 □观察患者病情变化（如子宫复旧、恶露量及性状） □产后心理、生活护理 □乳房、会阴护理 □遵医嘱协助完成相关检查

临床路径产褥期管理制度

临床路径产褥期管理制度第一章总则第一条目的与依据为提高医院的产褥期护理质量，规范护理流程，保障产妇和新生儿的健康与安全，特订立本管理制度。

第二条适用范围本制度适用于医院内各产房、产科病房和新生儿病房的临床路径产褥期管理。

第三条定义1.产褥期：指自胎儿娩出后至产妇恢复至娩出前身体情形的这一特定时期。

2.临床路径：指依据科学证据和相关专业指南订立的一套包含防备、治疗和护理等整体化的多学科合作工作。

3.产妇：指妊娠期至产后42天内的女性。

4.新生儿：指降生后28天内的儿童。

第二章临床路径产褥期管理流程第四条产前准备1.定期进行孕产妇健康教育，供应相应的宣教资料。

2.依据孕产妇的特殊情况，订立个性化的产前检查计划，并及时更新记录。

3.孕产妇须定期接受产科医生的产前检查，确保孕期安全，及时发现并处理异常情况。

4.为产妇供应全面的护理引导，包含产后恢复知识、母乳喂养等。

第五条分娩过程1.产科医生依据孕妇的产程，及时进行监测、评估和干涉。

2.配备合格的助产士，并保持通畅的沟通，确保产程监测准确无误。

3.产房设有完备的生命体征监护设备和分娩器械，必需时配备手术室和紧急抢救设备。

4.产妇合并症或并发症的处理需要有产科医生的引导和帮助。

第六条产后恢复1.产妇及时转移到产科病房，并布置护士进行产后评估。

2.依据产妇的身体情形和意愿，订立个性化的产后护理计划。

3.乐观开展产后恢复训练，包含膀胱训练、盆底肌肉磨练、乳腺推拿等。

4.加强对产妇产后抑郁的监测和干涉。

第七条新生儿护理1.严格执行新生儿常规护理制度，包含早期皮肤接触、哺乳及察看体温等。

2.新生儿疾病筛查和接种疫苗的时间和方法要符合相关规范。

3.供应母乳喂养引导，并配备专业的新生儿护理人员。

第八条出院管理1.产妇和新生儿出院必需满足相应的出院标准，包含经产后恢复评估合格、新生儿生理逸出、家庭环境评估等。

2.出院前，供应认真的出院宣教，包含产后健康管理、新生儿护理、避开并发症等相关知识。

临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果观察

临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果观察目的了解临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果。

方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的54例产褥感染患者的临床资料。

结果实验组住院费用、平均住院时间显著低于对照组，且护理满意度明显高于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。

结论临床护理路径在产褥感染患者中具有重要的应用效果，值得临床广泛推广与应用。

标签：临床护理路径；产褥感染本文主要对我院2012年3月至2014年3月收治的54例产褥感染患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究临床护理路径在产褥感染患者中的应用价值，相关报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组选择我院于2012年3月至2014年3月收治的产褥感染患者54例为研究对象，年龄（24-34）岁，平均年龄在（27.98±1.65）岁之间。

采用随机数字表法，将这54例产褥感染患者随机分成两组进行对比观察，每组27例，两组患者年龄、病情等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法对照组予以常规护理，向患者详细阐述住院环境、相关规章制度、主管医护人员，及时处理患者不适症状等。

实验组在对照组的基础上应用临床护理路径进行护理：（1）入院第1d，做好宣教工作，向患者及其家属讲解主管医护人员、病区环境，发放并介绍临床护理路径告知书，予以常规护理，指导患者进行常规项目检查，开展入院护理评估；（2）于入院第2d：责任护士对患者生命体征变化进行严密监测，分析病情变化，予以针对性护理干预措施，指导其科学饮食，做好用药宣教，并详细观察用药后可能出现的不良反应，发现异常时及时报告给相关医师进行处理；（3）于入院第3-10d：协助患者进行血沉、血常规、B超等项目复查工作，强化饮食指导针，并分析患者可能出现的心理与社会问题，予以针对性疏导，促使其正视自身疾病，提高治疗配合度；（4）出院：对产褥感染各项症状或体征转归状况进行综合评估，观察患者有无感染征象，强化出院宣教，发放健康知识手册，予以出院后饮食指导，提高患者自我保健知识认知水平。

临床路径在产褥感染护理中的应用

临床路径在产褥感染护理中的应用【摘要】产褥感染是妇产科常见并发症之一，严重时可能导致产妇生命受威胁。

临床路径在产褥感染护理中发挥着重要作用。

通过概念和特点的介绍，可以了解到临床路径在规范化护理过程中的应用。

在具体应用方面，临床路径可指导预防和治疗产褥感染，提高护理效率和质量。

临床路径也面临一些挑战，如护理团队的参与和执行难度。

未来发展方向应重点关注路径的个性化和实时性，以更好地适应临床实践需求。

临床路径在产褥感染护理中发挥着重要的引导和规范作用，对提高护理效果和减少感染风险具有积极意义。

【关键词】关键词：产褥感染、临床路径、护理、预防、治疗、管理、发展方向、挑战。

1. 引言1.1 产褥感染的定义和危害产褥感染是指产妇在分娩后产褥期内，由于各种原因引起的感染。

产褥感染是一种常见的产科并发症，如果不及时有效地处理，会对产妇的身体健康造成严重影响。

产褥感染可表现为发热、恶露异常、腹痛等症状，严重的情况甚至会引发败血症、子宫感染等严重并发症，严重威胁产妇的生命安全。

产褥感染不仅会给产妇带来身体的痛苦，还会影响产妇的心理状态和生活质量。

对于新生儿来说，产褥感染也会增加其感染的风险，给新生儿的健康带来威胁。

及时预防和有效治疗产褥感染，对产妇和新生儿的生命安全和健康至关重要。

产褥期是一个生理复杂的过程，容易受各种因素影响，全面了解产褥感染的定义和危害，对提高临床护理水平和改善产妇和新生儿的生存质量具有重要意义。

1.2 临床路径在产褥感染护理中的意义产褥感染是产妇在产后出现的常见并发症之一，严重的时候可能会导致感染性休克甚至危及生命。

针对产褥感染的护理工作至关重要，临床路径的应用在此过程中具有重要意义。

临床路径可以规范护理流程，确保每位患者都接受到标准化的护理服务，避免因个别护理不到位而导致感染的发生。

临床路径可以提前确定治疗方案和预防措施，减少因为护理不当或错过时机而造成感染。

临床路径可以帮助护士和医生进行及时的沟通和协作，提高团队整体的应对能力，确保产妇在感染发生时能够得到及时有效的治疗。

臀位顺产临床路径(县级医院适用)

医师签名
临时医嘱:
血细胞分析、尿液检查、凝血检查、肝肾功+血糖、乳酸脱氢酶+电解质（必要时）
甲功、甲肝+乙肝+丙肝+戊肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体传染性疾病筛查（孕期未查者）
胎心监护
心电图
产科彩超
腹部彩超+门静脉宽度（必要时）
心脏彩超（必要时）
会阴冲洗
内诊
宫颈内口探查
宫缩诱导药物、镇静药、分娩镇痛（酌情）
新生儿呼吸道清理
臀位顺产临床路径
住院第1-2日
住院第3-4日
（产后第1-2日）
产后第3日
（出院日）
主
要
诊
疗
工
作
询问病史、查体、完成初步诊断
完善检查
完成病历书写
上级医师查房与分娩方式评估
向孕妇及家属交代臀位阴道分娩注意事项
签署相关医疗文书
观察临产征兆及产程进展
产程处理
胎心监测
臀位接生
产后观察
医师查房（体温、脉搏、血压、乳房、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性状、会阴等改变）
确定有无感染
哺乳情况
完成日常病程记录和上级医师查房记录
医师查房，确定子宫复旧及会阴切口、哺乳等情况
完成日常病程记录
上级医师查房记录及出院记录
开出院医嘱
通知产妇及家属，交待出院后注意事项
重点医嘱
长期医嘱:
产科常规护理
二级护理
普食
左侧卧位
自数胎动
常规听胎心（7次/天）
血糖监测七次、监测血压、免声光刺激（必要时）
会阴清洁bid
会阴切口护理、观察产妇情况
指导产妇哺乳、产后心理、生活护理

临床路径在产褥感染护理中的应用研究

临床路径在产褥感染护理中的应用研究乔德红【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】Objective To explore clinical pathway effect in treatment of puerperal infection. Methods Choose 38 puerperal infection patients who are treated in hospital from October 2013 to October 2014 and separate them into groups according to different treatment approaches. 19 patients in study group are given clinical pathway treatment; while 19 patients in control group are given conventional treatment,and then observe and compare treatment efficacy of the two groups. Results Compared to patients in control group,patients’hospitalization days in study group is less and their satisfaction rate is higher;there is a treatment efficacy differential between the two groups,and such a differential has statistic value(P<0.05). Conclusion Clinical pathway is of efficacy and application value in treatment of puerperal infection,which is quite worthwhile to be clinical y promoted and applied.%目的：研究临床路径在产褥感染护理中的应用效果。

临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用

住院第２ｄ
产后常规护理，一级护理，半卧位，体温、脉搏、呼吸４次／，ｄ观察患者病情变化（如发热、疼痛、子宫复旧、口、切恶露量及性状），做产后心理、生活、乳房、会阴护理（２次／）给予饮ｄ，食指导（高蛋白、高热量、高维生素、消化）做母乳喂养及用药宣教并观察用药反应，易，鼓励产妇多饮水。
人员不仅要针对血液透析患者疾病本身进一步治疗，应还
意观察血流量及透析管道，器的凝血，时做好各项透滤及
析参数的调整。加强巡视注意患者透析肢体的保护。对
对患者进行多方位，多层次的关心和心理疏导，除他们解的生活之忧，以减缓心理应激对身心健康的不良影响，提高生活质量。
察患者病情变化（如发热、疼痛、宫复旧、口、子切恶露量及性状）必要时半卧位，，严重感
染者行心电监护，了解患者既往用药史及过敏史，导协助患者做相关检查（常规、指血尿常规、血沉、肝肾功能、电解质、ｃ反应蛋白、血型、感染性疾病筛查、宫颈管、口分泌物或切
解质及酸碱平衡、血糖、凝血功能、Ｄ一二聚体、大便常规、下肢静脉超声检查。
住院第６～１０ｄ二或三级护理，助指导复查血常规、协ｃ反应蛋白、沉、血Ｂ超（盆腹腔感染时），察患有观
者病情变化（如发热、疼痛、子宫复旧、口、切恶露量及性状），做产后心理、活、生乳房、会阴护理（２次／）给予饮食指导（ｄ，高蛋白、高热量、高维生素、易消化）做母乳喂养及用药，

产褥感染临床路径

产褥感染临床路径
佚名
【期刊名称】《《中国社区医师》》
【年(卷),期】2012(28)15
【摘要】标准住院流程适用对象第一诊断为产褥感染（ICD-10：085/086）入院者（第1次入院）,行保守治疗。

诊断依据根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著,人民卫生出版社）。

症状不同部位的感染有相应的症状。

【总页数】1页(P13)
【正文语种】中文
【相关文献】
1.临床路径在产褥感染护理中的应用 [J], 王金华
2.临床路径在产褥感染护理中的应用探析 [J], 王丽新
3.临床路径在产褥感染护理中的应用分析 [J], 安仲静
4.临床路径在产褥感染护理中的应用研究 [J], 乔德红
5.产褥感染临床路径 [J],
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临床路径在产褥感染护理中的应用

临床路径在产褥感染护理中的应用【摘要】产褥感染是产妇在产后发生的一种常见并发症，严重影响产妇的康复和健康。

临床路径是一种规范化、系统化的管理模式，能够在产褥感染护理中起到重要作用。

通过多学科协同工作，临床路径能够提供规范的护理流程和指导，有效降低产褥感染的风险。

患者教育与宣教也是临床路径中不可或缺的部分，能够帮助患者更好地理解并遵循治疗计划。

评价与改进临床路径能够不断完善护理质量，提高治疗效果。

通过病例分享与讨论，医护人员可以相互学习和交流经验，进一步提升护理水平。

临床路径在产褥感染护理中具有重要意义，未来将进一步完善和推广该管理模式，促进产褥感染的预防和治疗水平。

【关键词】产褥感染、临床路径、护理、多学科协同工作、患者教育、评价与改进、病例分享、意义、展望未来。

1. 引言1.1 产褥感染概述产褥感染是产后最常见的并发症之一，指产妇在分娩后42天内发生的感染。

产褥感染可能出现在生殖道、泌尿道、腹膜腔或其它部位，常见的临床表现包括发热、恶露异常、下腹部疼痛等。

产褥感染的发生不仅会延长患者的住院时间，增加患者的痛苦，还可能导致更严重的并发症，对患者的康复造成影响。

通过临床路径的应用，可以更好地进行产褥感染的早期诊断和干预，及时发现问题并给予治疗。

临床路径可以规范化医疗流程，提高医疗质量，减少资源浪费。

在产褥感染的护理中，临床路径的应用具有重要的意义，可以帮助护理人员更好地开展工作，提高护理质量，保障患者的健康和安全。

1.2 临床路径介绍临床路径是指根据患者的特定病情和治疗需求，经过专家团队共同制定的一套标准化、规范化的诊疗方案和护理流程。

它将医疗资源、护理资源、时间和成本等方面进行了统一规划和管理，旨在提高医疗质量，并降低医疗费用。

临床路径强调“以患者为中心”的理念，将患者的需求和权益放在首位，通过提供高质量、个性化的医疗护理，全面提高医疗服务的满意度。

在产褥感染护理中，临床路径不仅能够规范化护理流程，提高护理效率，还能够减少医疗事故和并发症的发生，保障患者安全。

卫生部办公厅关于印发完全性前置胎盘等产科7个临床路径的通知

卫生部办公厅关于印发完全性前置胎盘等产科7个临床路径的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2010.12.20•【文号】卫办医政发[2010]206号•【施行日期】2010.12.20•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部办公厅关于印发完全性前置胎盘等产科7个临床路径的通知（卫办医政发〔2010〕206号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：根据《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》的有关要求，我部继续推进临床路径管理试点工作，组织有关专家研究制定了完全性前置胎盘、过期妊娠、医疗性引产、阴道产钳助产、宫缩乏力导致产后出血、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血和产褥感染等产科7个临床路径。

现印发给你们，请各省级卫生行政部门结合当地医疗工作实际，依照我部印发的临床路径文件，指导各试点医院制订具体实施的临床路径，并及时总结试点工作经验，将有关情况报我部医政司。

联系人：卫生部医政司医疗处邓一鸣、胡瑞荣、焦雅辉电话：************、68792097邮箱：*****************二○一○年十二月二十日完全性前置胎盘临床路径（2010年版）一、完全性前置胎盘（近足月）临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为完全性前置胎盘（ICD-10：O44.0/O44.1）行古典式剖宫产术或子宫下段剖宫产术（ICD-9-CM-3：74.0/74.1）。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）和《妇产科学（第七版）》（高等医学院校统编教材，人民卫生出版社）。

1.症状：在妊娠晚期（少数在妊娠中期）出现无痛性阴道出血，可导致贫血或休克。

2.体格检查：子宫底高度与停经月份相符，但胎先露高浮，或为异常胎位。

耻骨联合上缘先露下方有时可闻吹风样杂音，速率和孕妇脉搏一致。

临床路径在产褥感染护理中的应用

149632 临床医学论文临床路径在产褥感染护理中的应用摘要目的：探析临床路径在产褥感染护理中的应用效果。

方法：收治?a褥感染患者74例，平分两组。

对照组行常规护理，观察组行临床护理路径，分析两组的护理效果。

结果：通过护理，观察组住院时间比对照组短，观察组护理纠纷率低于对照组，观察组护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：临床护理路径对产褥感染效果理想，不仅能缩短住院时间，还能提升护理满意度。

产褥感染是临床上一种比较常见的妇科疾病，主要是因为分娩与产褥期生殖道创面受病原体感染造成的一种炎性病变，是造成产妇死亡的主要原因，主要有腹痛、恶露异常、发热等临床症状[1]。

临床护理路径主要根据临床路径从患者入院到出院制定的一套完整的临床护理计划，保障临床治疗及护理工作的有序进行，防治项目漏错，缩短住院时间，提高护理品质[2]。

20xx年9月-20xx年9月收治产褥感染患者74例，对临床护理路径及常规护理的效果进行了比较、分析，现报告如下。

资料与方法20xx年9月-20xx年9月收治产褥感染患者74例，随机分观察组与对照组，每组37例。

所有患者均根据临床症状、体征及相关检查结果确诊为产褥感染。

观察组37例，年龄23～41岁，平均（28.2±3.7）岁；阴道分娩18例，试产后剖宫产10例，选择性剖宫产9例。

对照组37例，年龄24～45岁，平均（28.8±3.6）岁；阴道分娩19例，试产后剖宫产12例，选择性剖宫产6例。

两组在一般资料上比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

方法：对照组行常规护理，主要是体征监测、用药护理、日常护理等。

观察组行临床路径护理。

①入院首天护理：护理人员对患者进行入院宣教，对病房环境及相关设施、护理路径的内容等进行介绍，让患者能够尽快熟悉，在主管医生及责任护士的合作下对患者进行入院护理评估[3]。

对患者进行产后常规护理、一级护理，每天测量1次血压、体温、脉搏，对患者病情变化情况进行密切观察，对严重感染的患者需要进行心电监护，对患者以往的过敏史及用药史进行了解，指导患者做好血常规、肝肾功能、血型、尿常规、B超等检查，对患者开展心理护理、生活护理及乳房护理，每天进行2次会阴护理。

临床路径在产褥感染护理中的应用探析

大学，２０１３．
３］王刚．术前心理护理干预对促进食道癌患者恢复的影响．吉林于入院时（入院后患者稳定后）和手术前（手术当天清晨）评［
及是否有手术禁忌等，同时术前１ｄ进行必要的术前准备。１．２．２观察组护理方案
膀胱癌是一种发病率和病死率均较高的泌尿系恶性肿
观察组患者手术前除接受常规外瘤，大多采取以手术为主的综合治疗，必要时辅以放疗、化科护理和相关健康教育外，还进行必要的心理护理干预： ① 疗、生物治疗等，以提高疗效。患者围手术期能够保证良好
１．２术前护理方法１．２．１对照组护理方案
入院时观察组患者ＳＤＳ、ＳＡＳ评分分别为（５０．１３ ±８．２４）、（４５．３２±７．２１）分，对照组分别为（４８．２２ ±９．６９）分、（４７．５６±７．０２）
护理人员应当积极建立良好的护患关系，加强与患者及家属的心态，正视自己的病情，并积极配合医护人员的处理，是
的沟通，取得患者及家属的信任，详细了解患者的基本情况，
包括教育程度、家庭状况、社会地位、兴趣爱好、生活习惯等，以便更好地有针对性地进行护理干预。同时还应当注意在沟
的家庭和社会支持越多，术前心理状况越好。１．３评价指标及方式采用ＳＡＳ评分和ＳＤＳ评分 ’ 分别
［２］穆银静，谢宇，薛蕾，等．护理干预对膀胱肿瘤电切术患者术前焦虑状况的影响．医学研究与教育，２０１２，２９（４）：４８ — ５１．

产褥感染临床路径.docx

产褥感染临床路径一、产褥感染临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为产褥感染（ICD-Io : 085/086入院者（第一次入院），行保守治疗。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南- 妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。

1.症状:不同部位的感染有相应的症状。

（ 1 ）发热:少数有寒战、高热。

（2）疼痛:局部伤口痛、下腹部痛或下肢痛伴行走不便，肛门坠痛。

（3）恶露不净有异味。

2.体征:（ 1 ）局部感染: 会阴侧切或腹部伤口红肿、触痛或有脓液；（2）子宫内膜炎、肌炎:子宫复旧差，有轻触痛，恶露混浊并有臭味；（3）子宫周围结缔组织炎、盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎: 下腹一侧或双侧有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱或消失，偶可触及与子宫关系密切的包块。

3. 辅助检查:（ 1 ）血常规、尿常规；（2）C反应蛋白；（3）血培养及药敏试验:有条件加做厌氧菌培养；（4）宫颈管或切口分泌物行细菌培养及药敏试验；(5) B超。

(三)选择治疗方案的依据。

根据《临床诊疗指南- 妇产科学分册》(中华医学会编著，人民卫生出版社)。

1.一般处理：测量血压、体温、脉搏、呼吸，适当物理降温，必要时半卧位，严重感染者行心电监护。

2.抗感染治疗：致病菌常为需氧菌与厌氧菌的混合感染，建议联合用药。

( 1)经验治疗首选青霉素类或头孢类药物，同时加用甲硝唑。

( 2)青霉素类和头孢类药物过敏患者，可选用大环内酯类抗菌药物，必要时选用喹诺酮或氨基糖甙类抗菌药物 (应用时需停止哺乳)。

( 3)根据细菌培养和药敏结果及病情变化，适当调整抗菌药物。

3. 引流通畅：( 1)会阴部感染，应当及时拆除伤口缝线，以利引流；( 2)高热不退，应当怀疑有盆腔脓肿或子宫切口脓肿， B 超确诊后行直肠陷凹引流或腹腔引流；( 3)严重子宫感染保守治疗无效，可行子宫切除术。

(四)标准住院日为7-10 天。

(五)进入路径标准。

1.第一诊断符合ICD-10 : 085/086产褥感染疾病编码。

临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用效果研究

临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用效果研究摘要：目的探究临床护理路径应用于产褥感染患者护理中的应用效果。

方法随机从在我院进行诊治的产褥感染患者中选取94例并分为观察组（47例）和对照组（47例）。

采用临床护理路径作为观察组患者的护理模式，采用常规护理作为对照组患者的护理模式，对比两组患者经护理后的住院费用、住院时间以及患者满意度。

结果观察组患者的住院费用为（2438.63±103.78）元；住院时间为（8.67±1.71）d；非常满意的患者占76.60%，观察组以上指标均明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

结论临床护理路径应用于产褥感染患者护理中提高护理效果，改善患者生活质量，值得推广。

关键词：产褥感染；临床护理路径；应用效果前言产褥感染是指产妇因生殖道在分娩期或产褥期内受到感染从而引发的一种炎性反应，在产科临床上发病率较高，如没有及时采取有效的措施予以处理，则容易使患者的生命安全受到威胁。

据相关研究表明，对产褥感染的患者实施针对性的护理有助于改善患者的病情，促进患者恢复健康。

为对此观点进行论证，我院特采用两种不同的护理模式分别对两组患者实施护理，通过对比两组患者的各项相关指标来验证两组患者的护理效果，本研究最后取得了令人满意的结果。

现将取得的研究结果报告如下。

1 资料和方法1.1一般资料以2012年10月至2013年10月为时间范围，以随机的方式选取94例在本院进行诊治的产褥感染患者作为本次研究的对象，并平均分为观察组和对照组。

观察组共有患者47例，其中分娩方式为阴道分娩的23例，剖宫产24例；初产妇32例，经产妇15例；患者年龄最小为22岁，最大为36岁，平均年龄（27.13±2.41）岁。

对照组共有患者47例，其中分娩方式为阴道分娩的25例，剖宫产22例；初产妇30例，经产妇17例；患者年龄最小为23岁，最大为36岁，平均年龄（27.09±2.35）岁。

临床护理路径在产褥感染患者健康教育中应用的效果观察

临床护理路径在产褥感染患者健康教育中应用的效果观察目的探讨产褥感染患者在健康教育中采用临床护理路径的效果。

方法选取我院收治的产褥感染患者90例，将其随机分为两个组别，其中对照组（常规护理）、试验组（临床护理路径）各45例。

比较患者的健康知识掌握情况，评估护理满意程度。

结果试验组健康知识掌握优良率为91.1%，明显高于对照组的73.3%；患者护理满意43例（95.6%），高于对照组的37例（82.2%）。

P＜0.05，差异有统计学意义。

结论针对产褥感染患者，采用临床护理路径能够提高健康教育掌握情况，使患者获得满意的护理效果，值得推广。

标签：产褥感染；健康教育；临床护理路径产褥感染在妇产科中比较常见，发病率在2%～7.2%，主要是生殖道受到病原菌感染所致，会引起患者的局部或全身发生炎症病变，严重者威胁生命安全[1]。

临床实践表明，积极的治疗方法配合有效的护理措施，能够控制病情发展，改善患者预后。

对此，本文选取我院患者作为研究对象，探讨了临床护理路径的应用效果，详细报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院收治的产褥感染患者90例，纳入时间段为2013年6月～2015年12月。

依据《妇产科学》[2]，患者经临床检查、实验室检查后确诊；同时排除精神疾病患者、异常妊娠患者、合并心肝肾严重病变患者。

按照数字随机法分为对照组和试验组，每组45例。

在对照组中，初产妇38例、经产妇7例；年龄20～33岁，平均（27.5±1.4）岁；感染原因：胎膜早破8例、产后出血5例、剖宫产14例、生殖道细菌感染6例、其它12例。

在试验组中，初产妇35例、经产妇10例；年龄21～35岁，平均（28.6±1.8）岁；感染原因：胎膜早破10例、产后出血6例、剖宫产15例、生殖道细菌感染5例、其它9例。

两组患者的一般资料差异不明显（P>0.05），可以比较。

本研究经医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与，能够积极配合医师操作。

临床护理路径在产褥感染患者中的应用及效果探究_0

临床护理路径在产褥感染患者中的应用及效果探究目的：觀察分析临床护理路径在产褥感染患者中的应用价值，总结有效的护理经验。

方法：将我院收治的100例产褥感染患者按护理方式随机分为观察组和对照组，对照组采用一般的常规护理，观察组采取事先预定的临床护理路径，观察对比两组患者在护理后的临床效果。

结果：观察组在分娩出血量、发生护患纠纷和护理工作差错以及产褥感染发生率、住院时间和住院费用等情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：临床护理路径可以规范护理行为，避免护患纠纷和护理工作差错，有效提高整体的护理质量，降低产褥感染发生率，帮助患者尽快恢复，减少住院费用，值得在临床上广泛应用和推广。

标签：产褥感染；临床护理路径；常规护理；应用效果产褥感染主要是患者的生殖道受到病原体感染，引起机体局部或全身炎性反应的变化导致的，通常发生在产妇的分娩期和产褥期，该病发病快、起病急，而且病死率极高，达到2%-7.5%左右，目前是引起产妇死亡的四大原因之一。

临床上常常表现为高烧持续不退、寒战、恶露以及小腹疼痛等症状，极易引发局部的生殖道炎症反应，若没有得到及时的治疗和正确的护理，可能会到导致败血症引起严重的感染甚至休克，进而威胁产妇的生命安全。

为了探究临床护理路径对产褥感染的护理效果，本文对我院收治的100例产褥感染患者采取临床护理路径的具体情况进行分析，报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年3月至2013年3月收治的100例产褥感染患者的临床资料，患者年龄为21-35岁，平均年龄为（26.5±4.7）岁，产妇的孕周为28-43周，平均为40周。

其中初产妇有80例，经产妇有20例。

经阴道自然分娩的有40例，经剖宫产的有60例。

高中及大学以上学历的有70例，初中及以下文化程度的产妇有30例。

现将所有患者按照护理方式的不同随机分为观察组和对照组，对照组采用一般的常规护理，观察组采取事先预定的临床护理路径，每组50人，两组患者在年龄、孕周、生育情况、文化程度以及病情等基本资料方面并无明显的差异，不具有统计学意义（P>0.05）。