输血与血型课件

3、失血量如果一次超过800—1000 mL， 人会出现什么症状呢? 就会出现头晕、心跳、眼前发黑和 出冷汗等症状 4、如果一次失血不超过400毫升 ，人 会出现什么症状呢? 一般不会有明显症状。因为所丧失 的血浆成分和血细胞，可以在短期内得 到补充而恢复正常 。
为什么一个人的红细胞，在遇到某些人的血 浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝 集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。 为什么会有这样的不同呢?
反而对人体有益，如促进骨髓的造血功能、 促进血液的更新等。
献血的益处
一、可预防、缓减高粘血症 二、可预防、降低心脑血管病的发生
将来等你长大了，你愿意 参加无偿献血吗？请说出 你的理由。
无偿献血 人人有责
从1998年起，我国实 行无偿献血制度，提 倡18～55周岁的健康 公民自愿献血。 作为一个健康的公民， 应当积极参加无偿献 血，为挽救他人的生 命奉献爱心。
AB型—“万能输血者”
小归纳：
失血对身体的影响
失血量 超过1200～1500毫升 800～1000毫升 后果 会发生生命危险 会出现头晕、心跳、眼前发黑 和出冷汗等症状。 所丧失的血浆成分和血细胞， 可在短期内得到补充而恢复正常。
不超过400毫升
献血会不会 影响自身的 健康呢？
经医学研究，如果一次失血不超过 400毫升，所丧失的血浆成分和血细胞， 可以在短期内得到补充而恢复正常。可 见健康成年人每次献血200～300毫升 是不会影响健康的。
红细胞
红细胞凝集成团
ABO血型的凝集原和凝集素
血型 红细胞凝集原 血清凝集素
A型 B型 AB型 O型
A B
抗B 抗A
A，B
无
无
抗A，抗B
现在最常用的血型系统也就是 ABO血型，是沿用1900年奥地利科 学家兰德斯坦纳的分类方法，即将 人的血液分为A型、B型、AB型、 O型四种。
除了ABO血型系统外，人类还有 一些其它的血型系统，比如Mn、Rh血 型系统等。
兰德斯坦纳 （ndsteiner)
讨论
1、在什么情况下伤者才需要输血？
2、成年人的血量大致相当于本人体重 的多少?你的体重是多少?如果按成年 人的比例计算，你的血量大约是多少?
3、失血量如果一次超过800—1000 mL， 人会出现什么症状呢? 4、如果一次失血不超过400毫升 ，人 会出现什么症状呢?
O O， A O， A O， B O， B
成分输血技术
输血可以挽救患者的生命，但有些 患者只是缺少血液中的某些成分，并不 需要输全血（含全部血液成分）。现代 医学已经发展出成分输血，即有针对性 地为患者补充血液中缺少的成分 。
请分析下列患者应该输入什么血液成分？ （1）大面积烧伤患者； （2）非缺铁性贫血患者； （3）血流不止者。
我国《献血法》规定：我国公民 献血年龄为18－55 周岁，两次献血 间隔为6 个月以上，每次献血量为 200－400 毫升。如果一名符合献血 标准的健康人按每六个月献血一次， 每次献血400毫升计算，那么，一个 人一生可献血74 次，累计献血量 30000 毫升。
为向全世界献血者尤其是长期志 愿献血者表示敬意，进而唤起更组织、红十字会等 作出决定，将发现ABO血型的医生卡 尔· 兰德斯坦纳生日6月14日，定为 “世界献血日”。
一.血型的发现
血型的发现
早在远古时代，人们就很敬畏地看
待血液，认为它是生命的源泉，并 试图用血液来延年益寿或者是挽救 生命。1492年罗马教皇生病，喝了3 个男孩子的血，结果连他在内4个人 全部送了命。
血型的发现
在古代，血液被视为人真气的载体。
倚天屠龙记中的青翼蝠王——韦一笑 僵尸、妖魔鬼怪
让我们一起 来探究一下吧！

经过他进一步的研究, 人类的红细胞含有两 种凝集原,分别叫做A 凝集原和B凝集原;人 类血清中则含有与它 们相对抗的两种凝集 素,分别叫做抗A凝集 素,抗B凝集素.
A型凝集原
红细胞凝集原
B型凝集原
抗A凝集素
血清凝集素
抗B凝集素
含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相 遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝 集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循 环。
1829年，英国医生布伦德尔
第一次完成了人与人之间的输血试验。但是 这一成功具有很大的偶然性。但以后的试验 结果还是令人失望，大多数病人死亡，只有 少数病人得到康复，到底是什么原因在作怪 呢？
1900年，奥地 利医学家兰德 斯坦纳发现了 人类的血型
1868年生于奥地利首 都维也纳。维也纳大学 医学院毕业后，继续留 校，学习化学。1900年 发现A、B、O3种血型。 1919年在荷兰巴库的一 所医院工作。1922年赴 美，受聘于洛克菲勒研 究所。1930年获诺贝尔 生理学医学奖。1943年 逝世。
血型能变吗 血型是由特定的遗传物质决定的，这就象 种瓜得瓜、种豆得豆一样，因此血型一经确 定就不会自行改变。 但是，当人体发生某些疾病（白血病）时 ，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功 能障碍，使不成熟的红细胞大量进入血流。 这些不成熟红细胞膜上的血型抗原物质或减 少或消失，因此血型就会发生改变。如果造 血器官功能恢复，那么改变后的血型又可展 现原型。另外，长期大量输血后的病例，血 型也会出现暂时性改变，但是这种改变维持 不会太久。
2008年5月12日，中国四川汶川发生 8.0级特大地震！人员伤亡惨重，许多人 由于失血过多挣扎在死亡线上，全国人 民纷纷伸出了援助之手……
2008年5月14日上午9时，重庆， 第三军医大学全体教职员工涌跃 为汶川地震灾区无偿献血
谭维维半夜赶到了血液中心献血！
首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜
第四节
输血与血型
情景：一天，在某道路上发生了一起 的士与大客车相撞的事故。
车祸！
快打120
这时候医生及时赶到现场，发现的士 的司机和乘客受伤，严重失血。
为了抢救伤者，医生应该怎么做？
假如你是医生：
在输血前医生应该先做什么呢？ 鉴定伤者的血型。 如何在血库中选择血液给伤员输血呢？

选择与伤者血型一致的血液。
提示：烧伤病人主要是血浆量减少、 贫血可能是因为红细胞量不足、血小 板可以促进凝血、加速止血。 答案 （1）应输入大量血浆； （2）输入红细胞； （3）输入血小板。
血型与性格有关吗 人的性格是人的一种行为表现，性格 属于精神范畴而不属于物质范畴。由于 性格不是遗传基因物质，因此不存在遗 传性。人的性格只是在人出生以后，受 环境等诸多因素潜移默化的影响而逐步 形成的。同时它又随人的年龄和环境的 改变而有所变化，并非“本性难移”， 而是具有可塑性的。因此无论从理论上 或是事实上，都说明血型与性格之间不 存在任何必然性的联系

——靠吸血为生。
血型的发现（输血的变迁）
17世纪 英国医生哈维 发现血液循环以后，人类就开始进行输血 的尝试。 历史上的第一次输血是英国人罗维尔在1665年进行的。他把一条失 血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起 来。失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来。
第一次给人体输血是1667年6月15日，法国国王的御医丹尼斯将一 只羊羔的血输入一个15岁的男孩体内，这个人竟奇迹般地活了下来。 此后他又进行了多次输血试验，也安然无恙。但他在1668年的一次 试验中，却以失败而告终。他给一名患者输动物血，第一次输血后 病人病情有所好转；第二次输血后，病人出现发热、腹痛、大汗、 血尿等症状，第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有杀人 罪，为此，法国议会特别制定法律：不许再进行输血。此后，输血 实验中止了150年。
作为一个健康公民，应当积极 参加无偿献血，为换救他人的 生命奉献爱心。
ABO血型的遗传关系
父母血型 子女可能 父母血型 子女可能 的血型 的配合 的血型 的配合 O ×O A×A O ×A B×B O ×B A×B O×AB A×AB B×AB AB×AB
O，A，B， AB A，B A，B， AB A，B， AB A，B， AB
阅读P76第二段，回答下列问题： 知识点二 同型输血 1、输血的时候，应以输入 同型血 为原则。 2、输血关系表：
某人的血型 可接受的血型 可输给的血型
A B AB O
A、O A、AB B、O B、AB A、B、 AB、O AB O A、B、 AB、O
O型—“万能输血者”
△注意：大量输血时，仍需实行同型输血

献 血 程 序
填 表
体 检
化 验
献 血

调查
如乙型肝炎、艾滋病等。主要原因是血液 传播等。避免这些疾病的发生，关键之一 是防止因献血、输血等而传播这类疾病。

只有实行无偿献血制度，坚决制止买血 卖血行为，才能保证医疗用血的质量，才能 遏制严重影响人民身体健康和社会安定的艾 滋病、肝炎等经血液传播疾病的传播，减少 医疗费用支出，最大限度地保护供血者和受 血者的身体健康。无偿献血是团结友爱、无 私奉献精神的具体表现，也是一种互救互助 的方式，你今天献血救助他人，以后一旦自 己或亲属得病之时，又会得到他人的帮助。 这也充分体现了人与人之间团结互助和人道 友爱的精神。
1、在什么情况下伤者才需要输血？
如果一个人一次失血超过血 液总量的30%（约1200~1500 毫升）以上，就会严重影响人 的生命活动，甚至危及生命， 此时就必须通过输血进行抢救。
2、成年人的血量大致相当于本人体重 的多少?你的体重是多少?如果按成年 人的比例计算，你的血量大约是多少? 成年人的血量大致相当于本 人体重的7％—8％
。
菲律宾前总统拉莫斯把他人生中的第 41次无偿献血，作为了自己的生日纪 念，他常说：献血使他自己更年轻。

献血模范（郭明义） 19年献血6万毫升，是他身体血液的10倍多 。 据介绍，一个体重75公斤的成年人，全身血液大约 是6200毫升，截止到2010年上半年，郭明义已累计 献血6万毫升，(平均每次献血1.1升，每年献血2.7 次).相当于他身体全部血液量的10倍多。 2008年12 月，郭明义获得国家卫生部颁发的“全国无偿献血 奉献奖金奖”。