本科病理学肿瘤

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病理学-第六章肿瘤

病理学（第9版）
（四）肿瘤的演进和异质性
➢ 恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象称为肿瘤演进（progression），可表现为生长速度加快、浸润周围组织和发生远处转移。
➢ 肿瘤演进与它获得越来越大的异质性（heterogeneity）有关。 ➢ 恶性肿瘤在生长过程中出现不同的基因改变或其他大分子改变，导致肿瘤细
一、概念
➢ 肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物，常表现为机体局部的异常组织团块（肿块）。 ➢ 肿瘤形成是在各种致瘤因素作用下，细胞生长调控发生严重紊乱的结果。 ➢ 导致肿瘤形成的细胞异常增殖称为肿瘤性增殖（neoplastic proliferation）。
病理学（第9版）
二、肿瘤性增殖与非肿瘤性增殖有重要区别
病理学（第9版）
➢ 癌症性恶病质（cancer cachexia）: 机体严重消瘦、贫血、厌食和全身衰弱。可能主要是肿瘤组织或机体反应产生的细胞因子等作用的结果。
➢ 异位内分泌综合征（ectopic endocrine syndrome）：一些非内分泌腺肿瘤可以产生和分泌激素或激素类物质（如ACTH等），引起内分泌症状。
病理学（第9版）浸润性乳腺癌：浸润性生长的肿瘤细胞构成实质，其间的纤维结缔组织等为间质
病理学（第9版）
三、肿瘤的分化与异型性
➢ 肿瘤的分化（differentiation）是指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处；相似的程度称为肿瘤的分化程度。

病理学：肿瘤的命名和分类

1肿瘤的命名

人的任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤,因此肿瘤的种类繁多，命名也很复杂。肿瘤的命名一般根据其组织发生即组织来源（分化方向）和生物学行为来命名。

良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字，如纤维瘤、腺瘤，含有腺体和纤维两种成分的肿瘤则称为纤维腺瘤。有时还可结合形态特点来命名，如乳头状囊腺瘤。

恶性肿瘤一般亦可根据组织来源命名，来源于上皮组织的统称为“癌”，如鳞状细胞癌、腺癌。来源于间叶组织称为肉瘤，如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤。有少数肿瘤不按上述原则进行命名，如有些来源于幼稚组织和神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤，如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等。但少数情况则为良性，如肌母细胞瘤、软骨母细胞瘤和骨母细胞瘤。有些恶性肿瘤由于成分复杂或由于习惯沿袭，在肿瘤的名称前加恶性，如恶性畸胎瘤、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘瘤等。有些肿瘤冠以人名，如尤文瘤、何杰金淋巴瘤。或按肿瘤细胞的形态命名，如骨巨细胞瘤、肺燕麦细胞癌。

2.肿瘤的分类

通常以组织发生为依据，每一类别又按其分化成熟程度及其

对机体影响的不同而分为良性和恶性两大类。

肿瘤名词解释病理学

肿瘤是指在生物体内由于基因突变和异常细胞增殖而形成的异常组

织或细胞集合体。它是一种疾病，也可能是一种良性或恶性肿瘤。在

病理学中，对肿瘤的研究和解释是至关重要的。本文将介绍一些常见

的肿瘤名词，并解释这些名词在病理学中的意义。

1. 良性肿瘤

良性肿瘤是一种非癌性肿瘤，它的细胞生长缓慢且局限于原始部位。良性肿瘤通常有良好的预后和低转移率。在病理学中，通过对良性肿

瘤的形态学和组织学特征的观察，可以确定其诊断和治疗方案。

2. 恶性肿瘤

恶性肿瘤是指肿瘤细胞具有侵袭性和转移能力的肿瘤。恶性肿瘤的

细胞增殖速度快，对周围组织具有侵袭性，且可通过血液循环或淋巴

系统传播到其他部位。在病理学中，对恶性肿瘤的诊断和治疗需要全

面了解其组织学特征、分级和分期。

3. 原位癌

原位癌是一种早期恶性肿瘤，其细胞异常增殖仅限于组织表面而没

有侵入周围组织。原位癌通常具有良好的预后，但如果不及时治疗，

可能会发展成侵袭性癌症。在病理学中，对原位癌的诊断和治疗可以

通过组织病理学检测来确定。

4. 癌前病变

癌前病变是指恶性肿瘤发展前的非肿瘤性病变，包括异型增生和不

典型增生等。癌前病变是一种预测恶性肿瘤发生的标志和指导早期预

防的重要依据。在病理学中，对癌前病变的诊断和治疗可以通过细胞学、组织学和分子生物学等技术手段来评估。

5. 原发肿瘤

原发肿瘤是指起源于一种特定组织或细胞类型的肿瘤。在病理学中，对原发肿瘤的诊断和分类是确定病变性质以及确定治疗方案的关键步骤。

6. 继发肿瘤

继发肿瘤是指已经存在的肿瘤继续扩大并形成新的瘤结节。继发肿

病理学肿瘤的知识点总结

一、肿瘤的定义

肿瘤是一种异常增殖和聚集的细胞群，它们违背了正常细胞分裂和生长的调控机制，进而形成了一定的结构和功能。

二、肿瘤的分类

1. 按病理类型分类

良性肿瘤：细胞增殖有限，无侵袭性，局部生长不超出原发部位。

恶性肿瘤：细胞增殖失控，有浸润性和转移能力，会蔓延到周围组织和器官。

2. 按组织起源分类

上皮性肿瘤：起源于上皮组织，如乳腺癌、胃癌等。

间叶性肿瘤：起源于间叶组织，如肉瘤、纤维肉瘤等。

3. 按生长速度分类

快性肿瘤：生长速度快，侵袭性强，容易发生转移。

慢性肿瘤：生长速度较慢，侵袭性弱，不易发生转移。

4. 按组织结构分类

实性肿瘤：由实细胞组成，如腺癌、鳞状细胞癌等。

液性肿瘤：由液体或半固体物质组成，如囊肿、骨髓瘤等。

5. 按分化程度分类

高度分化肿瘤：细胞形态和功能与原始组织相似。

中度分化肿瘤：细胞形态和功能较原始组织略有不同。

低度分化肿瘤：细胞形态和功能与原始组织差异较大。

6. 按遗传因素分类

遗传性肿瘤：由遗传因素引起的肿瘤，如遗传性乳腺癌、遗传性结直肠癌等。

非遗传性肿瘤：不受遗传因素影响的肿瘤。

三、肿瘤的病因

1. 遗传因素

肿瘤的发生与遗传因素密切相关，遗传性肿瘤易于在同一家族中传播。

2. 病毒感染

一些病毒感染能够引起肿瘤的发生，如乳头状瘤病毒、人类乳头状瘤病毒等。

3. 某些化学物质

吸入、接触某些致癌物质，如苯、甲醛、烟草等，会增加患癌风险。

4. 放射线

长期接触高能放射线，如X射线、紫外线等，会导致细胞DNA损伤，增加患癌风险。

5. 免疫系统失调

免疫系统失调可能导致细胞的异常增殖和凋亡受损，从而促进肿瘤的发生。

肿瘤病理学名词解释

1. 肿瘤类型

肿瘤是指细胞异常增生形成的新生物，根据肿瘤起源的不同，可以分为以下几种类型:

- 上皮性肿瘤：起源于上皮细胞，如鳞状细胞癌、腺癌等。

- 间叶性肿瘤：起源于间叶细胞，如纤维瘤、脂肪瘤等。

- 恶性淋巴瘤：起源于淋巴细胞，如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。

- 血液肿瘤：起源于造血细胞，如白血病、淋巴瘤等。

- 胚外组织肿瘤：起源于胚外组织，如神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等。

2. 肿瘤分级

肿瘤分级是根据肿瘤的恶性程度进行分类，通常分为以下三级: - 良性肿瘤：生长缓慢，局限在原位，不侵犯周围组织和器官，通常不会转移。

- 恶性肿瘤：生长迅速，侵犯周围组织和器官，容易转移至远处器官。

- 低度恶性肿瘤：介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间，生长速度较慢，但容易复发和转移。

3. 肿瘤分期

肿瘤分期是根据肿瘤的大小、侵犯范围、转移情况等因素进行分类，通常分为以下四期:

- I 期：肿瘤仅限于原发部位，无转移。

- II 期：肿瘤侵犯周围组织，但无远处转移。

- III 期：肿瘤侵犯周围组织，并有远处转移。

- IV 期：肿瘤广泛侵犯周围组织，或有多处远处转移。

4. 病理学术语

- 浸润：肿瘤细胞突破基底膜，侵犯周围组织。

- 转移：肿瘤细胞经淋巴道、血道等途径传播到远处器官。

- 侵袭：肿瘤细胞突破基底膜，侵犯周围组织，但尚未转移。 - 分化：肿瘤细胞与正常细胞相似的程度，分化越高，恶性度越低。

- 异型性：肿瘤细胞与正常细胞差异的程度，异型性越大，恶性度越高。

《病理学》肿瘤

卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
卵巢粘液性囊腺瘤
返回
乳腺纤维腺瘤 HE染色 ×100
返回
多形性腺瘤 HE染色 ×100 返回
大肠息肉状腺瘤
大肠息肉状腺瘤
（二）恶性：癌（carcinoma)
1、鳞状细胞癌：
好发部位：身体原有鳞状上皮覆盖的部位
病变特点：肉眼：菜花样（图）
镜下：（图）
2、基底细胞癌
肿瘤
•肿瘤的概念和基本形态 •肿瘤的异型性 •肿瘤的生长与扩散 •肿瘤对机体的影响 •良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 •肿瘤的命名与分类 •常见肿瘤的举例 •肿瘤的病因与发病学
肿瘤的概念和基本形态
一、肿瘤的概念肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的
细胞在基因水平上失掉了对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物。二、肿瘤的一般形态和结构（一）肉眼观形态（大体形态各异，反映良恶性） 1、数目和大小 2、形状 3、颜色 4、硬度
较快浸润性/外生性及浸润基部常有出血坏死溃疡形成
转移较多复发大、破坏性，浸润性
恶病质
肿瘤的命名与分类
1、命名原则 1.1、一般原则：
良性: 组织来源+瘤; 形态特点+组织来源+瘤恶性: 上皮组织+癌; 形态特点+上皮组织+癌;
间叶组织+肉瘤

病理学-第五章肿瘤

肿瘤细胞表达上皮性钙粘素下调
癌细胞与基底膜紧密附着(attachment)
肿瘤细胞高表达整合素
肿瘤细胞降解(degradation)细胞外基质
肿瘤细胞分泌金属蛋白酶类等基质溶解酶
癌细胞阿米巴运动游出(migration)
肿瘤细胞分泌自分泌移动因子
2、转移（Metastasis）：
瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤的过程。
对诊断恶性肿瘤具有重要的意义。
(3) 细胞浆的改变:
核蛋白↑→嗜碱性一些肿瘤细胞可产生异常分泌物或代谢
产物而具有不同特点，如激素、粘液、糖原、脂质、角质和色素等，有助于对其进行区别。
上述肿瘤细胞的形态，特别是细胞核的多形性常为恶性肿瘤的重要形态特征，对区别良恶性肿瘤具有重要意义，而细胞浆内的特异性产物常有助于判断肿瘤的细胞来源。
二、肿瘤的生长速度
各种肿瘤的生长速度有较大差别，取决于肿瘤细胞的分化成熟程度。
良性肿瘤可长达几年甚至十几年；
恶性肿瘤生长较快，短期内即可形成明显肿块。
如短期内生长突然加快，应考虑有恶变的可能。
肿瘤细胞的生长速度与以下三个因素有关：
1.生长分数(growth fraction)：指肿瘤群体细胞中处于增殖阶段(S期+G2期)的细胞比例。生长分数越大，肿瘤生长越迅速；反之，则生长缓慢。

肿瘤—肿瘤的命名和分类(病理学课件)

发年龄
多见于40岁以上中、老年人
大体特点质较硬、色灰白、较干燥质软、色灰红、湿润、鱼肉状
组织学特点癌细胞呈巢状、腺管状或条肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间
索状，实质与间质分界清楚，质分界不清，间质内血管丰富，
纤维组织常有增生
纤维组织少
网状纤维癌细胞间多无网状纤维
肉瘤细胞间多有网状纤维
免疫组化
上皮细胞性标记物如角蛋白、上皮细胞性标记物阴性，但间充
上皮细胞膜抗原等阳性
质标记物如波形蛋白、结蛋白等
阳性
转移
多经淋巴道转移
多经血道转移
2023/8/21
常见肿瘤的分类
起源组织上皮组织肿瘤鳞状上皮基底细胞移行上皮腺上皮
良性肿瘤
乳头状瘤
乳头状瘤腺瘤
恶性肿瘤
鳞状细胞癌基底细胞癌移行细胞癌腺癌
癌与肉瘤的区别
5.组织学特点（免疫组化）
癌：上皮细胞性标记物如角蛋白、上皮细胞膜抗原等阳性
肉瘤：上皮细胞性标记物阴性，但间充质标记物如波形蛋白、结蛋白等阳性
6.转移途径
癌：多经淋巴道转移肉瘤：多经血道转移
2023/8/21
小结：癌与肉瘤的区别
项目
癌
肉瘤
组织来源上皮组织
间叶组织
发病率及好较常见，约为肉瘤的9倍，较少见，大多见于青少年

病理学教学大纲第五章：肿瘤

病理学教学大纲第五章:肿瘤

（7学时）

一、教学目的：

掌握肿瘤的概念，肿瘤性与非肿瘤性增生的区别；肿瘤的一般形态与结构，肿瘤的异型性；肿瘤的生长及扩散（生长方式、转移途径）。良性瘤与恶性瘤的区别，肿瘤的命名原则及分类。癌与肉瘤的区别。癌前病变、原位癌的概念。

二、教学要求：

⒈掌握肿瘤的概念，肿瘤性与非肿瘤性增生的区别。

⒉掌握肿瘤的形态特点、异型性。

⒊掌握肿瘤的生长方式和转移途径。

⒋掌握良、恶性肿瘤区别。

⒌掌握癌与肉瘤的区别。

⒍掌握肿瘤的命名原则。

⒎掌握癌前病变、非典型增生及原位癌的概念及病变。

⒏熟悉肿瘤的分类、分级、分期和常见肿瘤形态特点。

⒐了解肿瘤与机体的相互影响。

⒑了解肿瘤发生的分子基础、环境致瘤因素等；癌基因的概念。

三、教学内容：

肿瘤的概念，肿瘤性与非肿瘤性增生的区别，肿瘤的一

般形态与结构，肿瘤的异型性，肿瘤的生长及扩散。肿瘤对机体的影响，良性肿瘤与恶性肿瘤的区别，肿瘤的命名原则及分类。癌与肉瘤的区别。常见肿瘤的举例：乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、纤维瘤、纤维肉瘤的好发部位、形态特点及生长特性。癌前病变、非典型增生及原位癌的概念和病变。肿瘤发生的分子基础、环境致瘤因素等；癌基因的概念。

病理学第5章肿瘤

第二节wk.baidu.com消化系统常见肿瘤
一、食道癌二、胃癌三、大肠癌四、原发性肝癌
一、食道癌
食道癌（carcinoma of esophagus）是由食道粘膜上皮或腺体发生的恶性肿瘤。发病年龄多在40岁以上，尤以60～70岁以上者多见，男性多于女性。
（一）病因
原因尚未阐明，流行病调查发现，与下列因素有关。
第一节呼吸系统常见肿瘤
一、鼻咽癌
（一）病因
病毒本病与EB病毒感染有关。遗传因素鼻咽癌患者有家族聚集性和种族易感性，
与遗传因素有关。化学致癌物一些化学物质（如多环芳烃类、亚硝
胺类、微量元素镍等）与鼻咽癌的发生有一定的关系。
（二）病理变化
好发于鼻咽顶部，其次是外侧壁和咽隐窝。
1．肉眼观呈结节状、菜花状、溃疡型和粘膜下浸润，粘膜粗糙或稍隆起。
（3）小细胞癌：又称小细胞未分化癌，占肺癌总数20%～ 25%。镜下，癌细胞小，呈短梭形或淋巴细胞样，胞质小形似裸核，有的形似燕麦，又称燕麦细胞癌（oat cell carcinoma）。小细胞癌起源于支气管粘膜上皮的嗜银细胞，电镜证实属神经内分泌癌。此癌恶性程度最高，预后差。
癌细胞小呈短梭形，形似燕麦，胞浆稀少似裸核，又称燕麦细胞癌
（2）周围型：位于肺叶周边部。为段支气管或远端支气管发生的肺癌。占肺癌总数的士30%～40%。

肿瘤病理学知识点笔记

一、肿瘤的概念

●机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调

控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。因常形成局部肿块而得名

二、肿瘤的形态

●肿瘤的大体形态

1.形状

与生长方式，良恶性，部位及组织成分有关

●深部组织和器官内的肿瘤多呈结节状、球状、椭圆形、长梭形、分叶状、哑

铃状、葫芦状或囊状蟹足状或树根状等

●体表和空腔器官内的肿瘤常突出于皮肤或粘膜面，呈息肉状，蕈伞状，乳头

状或菜花状等

●坏死区呈溃疡状

2.大小

相差悬殊，与肿瘤的性质，发生部位和生长时间有关

●大的肿瘤多为良性

●恶性肿瘤一般长得不大

3.颜色

与起源组织、血液供应状况有关

●良性肿瘤颜色一般接近其来源的正常组织

●恶性肿瘤切面多呈灰白色或灰红色，但可因其含血量的多少，有无变性、坏

死、出血以及是否含有色素等，而呈现各种不同的颜色

●部分肿瘤可根据色泽大致推断为何种肿瘤

4.质地

一般较周围组织硬，与肿瘤的种类，肿瘤的实质和间质的多少有关

●实质多于间质的一般较软，反之较硬

●瘤细胞发生坏死时变软，有钙盐沉着或骨质形成时变硬

5.数目

●多为单发，有时为多发

●恶性肿瘤多发者少见

●复发的肿瘤可在局部形成多个病灶、转移性肿瘤可形成多个病灶

●肿瘤的组织形态

1.实质

即肿瘤细胞，是构成肿瘤的主要成分

●意义

●根据实质的形态识别肿瘤的组织来源

●根据实质的分化成熟程度和异型性判断肿瘤的良恶性

●肿瘤的实质大多只有一种成份，但少数可含有两种或多种实质成分

2.间质

实质之间的纤维组织，血管和淋巴管，无特异性

●作用

●支持和营养肿瘤的实质

常见肿瘤举例—病理学

骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone) 由一种具有局部侵袭性及复发倾向的原发性骨肿瘤。
好发年龄与部位 20-40岁青壮年多见，四肢长骨的骨骺端。肉眼特点早期呈偏心状生长，逐渐增大，周围有薄的骨壳，中央骨质破坏。瘤组织呈灰红色，质软，常有出血、坏死、囊性变。镜下特点肿瘤有单核的基质细胞和多核巨细胞构成。多核巨细胞与破骨细胞相似，因而，又叫破骨细胞瘤。
①囊腺瘤由浆液腺或粘液腺上皮被覆的囊腔构成。囊壁被覆粘液上皮者，称为粘液性囊腺瘤；囊壁被覆浆液上皮者，称为浆液性囊腺瘤；囊壁被覆上皮形成乳头者，称为乳头状囊腺瘤。浆液性乳头状囊腺瘤容易发生癌变。囊腺瘤常发生于卵巢、胰腺及甲状腺。② 纤维腺瘤由纤维母细胞和腺体混合构成，常见于乳腺。 ③多形性腺瘤由腺体、粘液样或软骨样组织混合构成，常见于涎腺。

恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrohistiocytoma）由原始间叶组织发生的向纤维组织细胞分化的恶性肿瘤
好发部位四肢深部软组织、腹膜后多见。亦可发生于内脏器官，如子宫及胃肠道。肉眼特点肿瘤边界不清，切面灰白及灰黄色，可见出血、坏死、粘液变性。镜下特点主要由纤维母细胞及组织细胞构成。纤维母细胞排列成车辐状。还可见泡沫细胞和多核巨细胞。细胞异型性明显，核分裂像多见。此瘤恶性度较高，切除后易复发和转移。

肿瘤(病理学) ppt课件

ppt课件
59
正常鳞状上皮
鳞癌
排列紊乱，癌巢与癌珠
ppt课件
60
▪
腺癌层次增多
排列紊乱
ppt课件
61
▪
二、间叶组织肿瘤
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
▪ 对肿瘤的初步认识
男 10岁肿物10年巨大肿块突出表面光滑清楚切除2.3年未复发背脂肪瘤
ppt课件
27
子宫平滑肌瘤----肿瘤结节，分界清楚
ppt课件
28
▪ ②浸润性生长—恶性瘤细胞分裂增生侵 ▪ 入周围组织间隙、淋巴管、血管如树根长入 ▪ 泥土浸润、破坏周围组织。 ▪ 特点：边界不清，无包膜，固定，组织破 ▪ 坏，手术不易切除。
胃癌胃壁增厚，结节状突起，肌层呈条索状浸润
ppt课件
ppt课件
18
(二)组织结构
1.实质--即瘤细胞。决定肿瘤的组织来源，肿瘤的性质，和名称。
2 .间质--包括结缔组织和血管，对肿瘤有支持和营养作用。
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19

病理学—常见肿瘤举例

3
乳头状瘤
● 密集乳头状突起
● 肿物有蒂
● 生长方式？
蒂 ● 命名原则？
正常皮肤
表面被覆上皮性肿瘤细胞呈乳头状突起
5
乳头状——纵切
组成
● 轴心（血管等结缔组织） ● 上皮性肿瘤细胞
7
乳头：表面被覆移行上皮性的肿瘤细胞中央为血管纤维结缔轴心
2.腺瘤 adenoma
● 起源：腺体、导管或分泌上皮
胞异型性多层排列 ⑵ 粘液癌 ⑶ 实性癌：单纯癌、硬癌、髓样癌
17
粘液癌-印戒细胞癌
18
判断下列图中何者为腺癌？
图1
图2
图3来自百度文库
三. 癌前疾病（病变）、非典型增生及原位癌
1.癌前疾病或病变 precancerous disease/lesion
某些具有癌变的潜在可能性的（良性）疾病或病变 ⑴ 粘膜白斑 ⑵ 慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂 ⑶ 乳腺增生性纤维囊性变 ⑷ 结肠、直肠的息肉状腺瘤 ⑸ 慢性萎缩性胃炎及胃溃疡 ⑹ 慢性溃疡性结肠炎 ⑺ 皮肤慢性溃疡 ⑻ 肝硬化
卵巢囊腺瘤
肉眼：囊状，完整囊壁腔内有大量液体镜下：肿瘤腺上皮向囊腔内生长，可形成乳头
12
二. 恶性上皮组织肿瘤
1.鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma)
● 来源：鳞状上皮、鳞化上皮（EMA+,CK+） ● 部位：

病理学重点——肿瘤

第五章肿瘤

肿瘤（tumor,neoplasia）是一种常见病、多发病，其中恶性肿瘤是目前危害人类健康最严重的一类疾病。

第一节第一节肿瘤的概念和基本形态

一、肿瘤的概念

肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失掉了对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物。

二、肿瘤的一般形态和结构

（一）肉眼观形态（大体形态各异，反映良恶性）

1、数目和大小

2、形状

3、颜色

4、硬度

（二）组织结构多样、基本成分均分两类

1、实质（肿瘤细胞）：

（1）肿瘤的主要成分，大多一类，少数两或三类

（2）决定该肿瘤的性质，命名，生长方式，形状结构

（3）按分化程度分高（良性）和低（恶性）

2、间质（结缔组织、血管、免疫细胞）

（1）结缔组织、血管——支持和营养肿瘤实质（2）免疫细胞——淋巴细胞、单核细胞、机体抗肿瘤反应

（3）肌纤维母细胞——限制肿瘤细胞扩散

第二节肿瘤的异型性

肿瘤的异型性（atypia）：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称异型性。

异型性小——分化程度高，生物行为表现为良性过程。

异型性大——分化程度低，生物行为表现为恶性过程。

一、肿瘤组织结构的异型性：

良性瘤：异型性不明显

恶性瘤：异型性明显

二、肿瘤细胞的异型性：

良性瘤：异型性小

恶性瘤：异型性显著表现为以下特点：

1、瘤细胞的多形性：

2、核的多型性：

3、胞浆改变

第三节肿瘤的生长与扩散

一、肿瘤生长的生物学：

1、肿瘤生长动力学：

（1）肿瘤细胞倍增时间

（2）生长分数

（3）肿瘤细胞的生成与丢失

2、肿瘤血管的形成：VEGF、b-FGF