精品文档2016执业医师考试的结构和题目变革
医师资格考试:试卷结构解析与答题技巧
易错题解析与避坑指南
常见易错题型:如陷阱题、相似选项题等 避坑指南:如何识别易错题,避免常见错误 答题技巧:针对不同题型,提供有效的答题策略 实战演练:提供历年考试中易错题的解析和正确答案
04
备考策略
复习计划与资料选择
制定详细的复习计划,合理分配时间,把握重点与难点 选择权威的教材和辅导资料,确保内容的准确性和全面性 结合历年真题进行复习,掌握考试形式与出题规律 注重理论与实践相结合,提高实际操作能力
试卷难度与分值分布
难度:根据历年考试情况,试卷难度适中,重点 考察临床应用能力。
分值分布:选择题占60%,简答题占20%,病例 分析题占20%。
考试时间与题量
考试时间:3小时 题量:120道选择题 分值:每道题1分,总分为120分 考试科目:基础知识、相关专业知识、专业知识、实践技能
考试科目:临床医学、中医学、 口腔医学等
历年考情分析
考试难度:逐年增加,注重临床 实践和应用能力考核
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
考试题型:单选、多选、简答、 案例分析等
考试通过率:较低,需要考生具 备扎实的专业基础和较高的应试 能力
03
答题技巧
答题顺序与时间分配
先做自己熟悉的题目, 合理安排时间
遇到难题时,不要纠结, 先做后面的题目
慌张
熟悉考场规 则,避免因 违反规则YOU
汇报人:XX
制定复习计划:根据模拟考试的结果,制定有针对性的复习计划,重点攻克薄弱环 节和知识漏洞。
调整心态:模拟考试可以帮助考生调整心态,适应考试压力,提高答题效率和准确 性。
心态调整与考场应对
保持冷静, 不因题目难 易而影响心
态
2016执业医师考试的结构和题目变革
2016执业医师考试的结构和题目变革2016年的执业医师考试已经落下帷幕,喧嚣一时,平静于世。
然而考试本身只是作为考试的一部分,更多的则是之前的准备,和之后的反思。
作为今年的考生之一,笔者《2016执业医师考试归去来兮》系列,将从几个不同的角度,来谈谈这不一样的2016年执业医师考试。
【京师杏林医学网出品】考试结束了当然得首先谈谈考试本身的一些变化,和司法考试一样,今年的执业医师考试发生了一定的变化,考完当晚半夜,笔者就自顾自得探讨了一下执医考试的变革问题。
在2015年时,国家医学考试网已经宣布了为期3年的执业医师考试改革计划,从形式上看,新的执业医师资格考试模式更接近美国执业医师资格考试(USMLE)。
【京师杏林医学网出品】多年从事USMLE培训的北京和睦家医院外科医生李旸认为,国内的医学教育是学历教育,执业资格考试更多体现“学没学过”,而美国的医学教育是资质教育,USMLE考试更看重“学没学会”。
所以在去年的时候,笔者已经意识到,可能考试已经不再是过去如贺银成视频上所言,第一单元基础,第二单元大内小外之类的标准结构,可能会出现一些意想不到的情况。
因此在复习的时候,尤其是刷题阶段,并没有按照此前所谓的重内外妇儿,其他科随意弄弄的常规模式,毕竟如果经历过的人也知道,贺银成视频中反复强调的,是过关,和重点放在内外妇儿,其它的那是作为次要的。
【京师杏林医学网出品】虽然说起来貌似今年其实改革只涉及入围首批试点的十四家医学院校,但今年大家都看到了,非试点的各位的考试变化其实也很大,过去的主要部分和规律很多已经不再适用。
江湖之前流传可以刷题所谓的至少30%原题并没有看到,相反地,就算是出现过的题目,都要绕个弯子去另一个路子上,而内科的比例明显受到了来自外科的压制,虽然笔者也不懂为什么外科有种受到重视的错觉。
唯一比较没违反过去规律的也就第三单元,还基本延续着大外小内的状态,但也存在一些其它学科的夹杂。
然而第三单元的“相对正常”,是为了第四单元教大家做人了。
2016临床执业医师考试大纲变化详情(对比2015版)
一、基础医学综合
2015年考试大纲
2016年考试大纲
1.生物化学
大纲无变化
2.生理学
第三单元《血液循环》
1、(3)影响心输出量的因素
第三单元《血液循环》
1、(3)心脏泵血功能的调节
5.病理学
大纲无变化
6.药理学
第十七单元3、利尿剂
螺内酯的药理作用和临床应用、呋塞米的药理作用和临床应用
第十七单元3、利尿剂
呋塞米的药理作用和临床应用
二、医学人文综合
2015年考试大纲
2016年考试大纲
3.卫生法规
大纲无变化
三、预防医学综合
2015年考试大纲
2016年考试大纲
1.预防医学
第二单元7、直线回归和相关(1)直线回归分析的作用、回归系数及其意义。
大纲无变化
10.风湿免疫性疾病
大纲无变化
11.儿科疾病
大纲无变化
12.传染病、性传播疾病
大纲无变化
13.其他
(六)乳房疾病3、乳腺囊性增生病(2)临床表现
(六)乳房疾病3、乳腺囊性增生病(2)临床特点
希望以上2016临床执业医师考试大纲变化详情,对大家考试有帮助。预祝2016年所有临床执业医师考生考试顺利,早日拿证!
第二单元7、直线回归和相关(1)直线回归分析的用途、相关系数及其意义。
四、临床医学综合
2015年考试大纲
2016年考试大纲
1.呼吸系统
大纲无变化
2.心血管系统
大纲无变化
3.消化系统
大纲无变化
4.泌尿系统
大纲无变化
5.女性生殖系统
执业医师考试试卷构成
执业医师考试试卷构成
执业医师考试试卷构成主要包括以下部分:
1.临床执业医师综合笔试全部采用选择题计算机考试形式,题型分为A型题、B型题、A3/A4型题,共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。
这些题型的数量分布和具体内容根据不同的考试单元而有所不同。
2.考试内容分为四个单元,每个单元考察的内容不同。
第一单元主要考察基础医学综合,包括预防医学、药理学、生物化学、医学微生物学、医学免疫学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规等;第二单元主要考察临床医学综合,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等;第三单元和第四单元主要考察临床病理学、临床疾病诊断等。
3.试卷的满分是600分,考试成绩合格标准为360分(实践技能考试合格标准为60分)。
总的来说,执业医师考试试卷构成包括多种题型和内容单元,涵盖了医学综合知识的各个方面。
考生需要全面复习并掌握相关知识点,才能取得好的成绩。
执业医师考试试卷结构
执业医师考试试卷结构执业医师考试是医学专业毕业生获得执业资格的重要考试。
考试的目的是为了确保医师具备必要的医学知识和临床技能,以安全有效地为患者提供医疗服务。
以下是执业医师考试试卷的结构概述:考试目的:执业医师考试旨在评估考生是否具备执业所需的医学基础知识、临床技能和职业道德。
考试科目:考试通常分为多个科目,包括但不限于基础医学、临床医学、医学伦理学、法律法规等。
考试形式:执业医师考试通常包括笔试和实践技能考试两部分。
1. 笔试:- 选择题:包括单选题和多选题,覆盖广泛的知识点。
- 简答题:要求考生对特定问题给出简洁明了的回答。
- 病例分析题:考生需要根据提供的病例信息进行分析,并给出诊断和治疗建议。
2. 实践技能考试:- 临床操作:考生需要在模拟或真实环境中展示特定的临床技能。
- 临床思维:考生需要展示对复杂临床情况的分析和处理能力。
考试内容:考试内容依据最新的医学教育标准和执业医师的职责要求制定,确保考生具备全面的医学知识和技能。
评分标准:评分标准通常包括对考生知识掌握程度、临床技能熟练度、以及临床决策能力的评估。
考试流程:考试流程包括报名、准考证打印、参加考试、成绩查询和证书领取等环节。
考试准备:考生需要通过系统学习和实践来准备考试,包括参加培训课程、阅读专业书籍、参与临床实习等。
考试结果:考试结果通常在考试结束后的一段时间内公布,考生可以通过官方网站查询。
考试认证:通过执业医师考试的考生将获得执业医师资格证书,这是从事医疗工作的法定要求。
执业医师考试是医学教育和职业发展的重要环节,它不仅检验了考生的专业知识和技能,也是对其职业道德和责任感的考验。
希望每位考生都能认真准备,顺利通过考试,为未来的医疗事业打下坚实的基础。
执业医师考试题型分布
执业医师考试题型分布执业医师考试是医学类专业学生毕业后进行的一项重要考试,它评估了医学专业学生在医学理论、临床实践和职业素养等方面的能力。
本文将探讨执业医师考试的题型分布,帮助考生更好地了解考试内容和备考策略。
一、选择题(单选和多选)选择题是执业医师考试中最常见的题型之一,占据了较大的比例。
这类题目主要考察考生对医学知识的掌握和理解能力。
单选题要求考生在多个选项中选择一个最为准确的答案,而多选题则要求考生在多个选项中选择一个或多个正确答案。
在备考选择题时,考生应该注重对医学知识的系统学习和综合运用。
可以通过阅读标准教材、参加模拟考试和解析真题等方法提升答题技巧和正确率。
二、案例分析题案例分析题是执业医师考试中另一类重要的题型,其目的是考察考生在实际临床情境下对医学知识的应用能力和问题解决能力。
该题型常常以一个具体的临床案例为背景,要求考生回答相关问题或做出诊断和治疗建议。
备考案例分析题时,考生应该注重对病例分析、临床推理和综合诊治的学习和训练。
可以通过参加病例分析讨论、解读真实病例和实践临床技能等方式提升解题能力和应变能力。
三、填空题填空题是执业医师考试中常见的一种题型,它要求考生在给定的空格中填写相应的医学术语、数字或完整的句子。
填空题的目的是考察考生对医学知识的掌握和理解程度。
备考填空题时,考生应该注重对医学术语和概念的掌握和记忆。
可以通过制作复习卡片、整理笔记和进行多次练习来提高答题速度和准确率。
四、论述题论述题是执业医师考试中需要考生详细解答一个问题的题型,其目的是考察考生对医学知识的深度理解和批判性思维能力。
论述题常常涉及医学理论、病例分析或医学伦理等方面的内容。
备考论述题时,考生应该注重对医学知识的系统学习和深入理解。
可以通过参加学术讨论、撰写论文和进行自主学习等方式提升解题能力和表达能力。
五、实践操作题实践操作题是执业医师考试中考察考生实际操作技能的题型,其目的是考察考生对临床技能的熟练程度和操作规范。
执业医师考试题型介绍及解析
临床执业医师资格综合笔试题型介绍及解析目前,执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。
传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。
医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4 5 种题型。
A1 型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。
题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。
干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。
A2 型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。
B1 型题(标准配伍题):试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。
在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。
A3 型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。
A4 型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个~6个相关问题。
当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。
有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。
提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。
每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。
回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
例:(一)A1型题(单句型最佳选择题)细胞坏死的主要形态标志是A. 线粒体肿胀*B.核碎裂C. 胞质嗜酸性增强D. 胞质脂滴增加E. 自噬泡增多(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。
医师资格考试题型变革研究
医师资格考试题型变革研究1. 引言医师资格考试是评估医学专业人员是否具备执业资格的重要环节。
为了更好地适应和推动医学领域的发展需求,医师资格考试的题型变革成为专家们关注的热点问题。
本文将对医师资格考试题型变革进行研究和探讨。
2. 传统医师资格考试题型2.1 选择题传统医师资格考试中,选择题是最常见的题型。
它以单选和多选形式出现,考察考生对医学知识的理解和掌握情况。
这种题型相对较简单,但对于判断能力和思维深度的考察相对较少。
2.2 填空题填空题也是传统医师资格考试中常见的题型。
考生需要根据题目的描述,在空白处填入正确的答案。
填空题通常对考生的记忆力要求较高,但对于综合运用知识、提炼要点的能力考察较少。
2.3 解答题解答题是传统医师资格考试中重要的一种题型。
考生需要根据题目的要求,对一定的医学问题进行详细的解释和回答。
解答题考察考生的综合分析能力和专业知识掌握程度,但涉及到主观因素较多,评分难以客观公正。
3. 医师资格考试题型的变革3.1 临床案例分析题临床案例分析题是一种新的考试题型,近年来在医师资格考试中逐渐受到重视并广泛应用。
这种题型通过给出实际病例,要求考生对病情进行综合分析、诊断和治疗方案的提出。
临床案例分析题能够更好地模拟真实临床环境,考察考生的实际操作能力和综合运用知识的能力。
3.2 问题解决题问题解决题是医师资格考试中的另一种新题型。
它要求考生根据所给的问题,提出解决方案并解释原因。
问题解决题强调考生的问题分析和解决能力,培养考生的创新思维和动手实践能力。
3.3 论述题论述题是一种较为复杂的考试题型,要求考生针对某一医学问题进行深入论述。
论述题强调考生的条理清晰、逻辑思维和批判性思维,能够更好地考察考生对医学问题的分析能力和专业水平。
4. 医师资格考试题型变革的影响4.1 提升考试的质量医师资格考试题型的变革将更好地适应和反映医学领域的实际需求,提高考试的针对性和质量。
新的题型可以更全面地考察医生的能力和素质,使考试结果更加准确和客观。
执业医师考试题型介绍
执业医师考试题型介绍
执业医师考试通常包括以下几种题型:
1. 单项选择题:考生需要在几个选项中选择一个正确答案。
这种题型通常用于测试考生对医学知识的理解和应用能力。
2. 多项选择题:与单项选择题类似,但考生需要在多个选项中选择一个或多个正确答案。
3. 判断题:考生需要判断给定的陈述是否正确。
4. 填空题:考生需要填写一个或多个单词、短语或句子来完成陈述或问题。
5. 简答题:考生需要用较为详细的文字回答问题,通常需要阐述理论知识、解释原因或提出相应的对策。
6. 病例分析题:考生需要根据给定的病例描述,回答相关的问题。
这种题型通常用于测试考生对临床实践的应用能力。
7. 实际操作题:有些地区的执业医师考试还会包括实际操作题,要求考生进行实际的医疗操作,评估其技术能力和操作规范性。
不同地区和不同科目的执业医师考试题型可能会有所不同,考生需要根据具体要求进行备考。
执业医师医学综合笔试考试介绍
执业医师医学综合笔试考试介绍2016年执业医师医学综合笔试考试介绍考试时间1.执业医师考试时间为2天,分4个单元。
2.执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。
医学综合笔试全部采用选择题形式。
采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。
助理医师适当减少或不采用A3型题。
医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。
医师资格考试题型示例(一)A1型题(单句型最佳选择题)细胞坏死的主要形态标志是A.线粒体肿胀*B.核碎裂C.胞质嗜酸性增强D.胞质脂滴增加E.自噬泡增多(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。
近5天颈前疼痛明显,有低热来门诊。
查体:T37.8℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ°大,右叶硬,明显触痛拒按,WBC7.8×109/L。
临床诊断最可能是A.甲状腺右叶囊肿出血B.甲状腺癌伴出血C.慢性淋巴性甲状腺炎D.急性化脓性甲状腺炎*E.亚急性甲状腺炎(三)A3型题(病例组型最佳选择题)(1~3题共用题干)35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。
查体:T38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压10/6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
1.根据病人的临床表现,不应考虑的'诊断是A.穿孔性阑尾炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.绞窄性肠梗阻D.急性胰腺炎*E.急性盆腔炎2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是A.无色清亮液体*B.棕褐色液体C.胆汁样液体D.脓性液体E.血性液体3.治疗方针应是A.胃肠减压,密切观察病情变化B.中药与针刺C.补液抗炎*D.紧急手术E.纠正休克后手术(四)A4型题(病例串型最佳选择题)(1~3题共用题干)18岁女性,2年来觉下前牙咬东西无力,近期牙齿感觉松动。
医师资格考试试题类型和应试方法
国家临床执业(助理)医师资格考试的全部试题均采用以选择题为代表的客观型试题。
选择题的类型众多,但试题的基本结构大致相同。
各类选择题均由两部分组成:①题干,是试题的主体,可由一段短语、问句或不完全的陈述句构成,也可由一段病例、病史、图表、照片或其他临床资料来表示。
②选项,也称备选答案,由4~5个用字母标明、可供选择的词组或短句组成。
执业(助理)医师资格考试采用A型题(one best answer,最佳选择题)和B型题(matching question,配伍题),A型题分为:A1、A2、A3、A4型题,B型题分为B1、B2型题(医师资格考试暂不采用B2型题)。
为了帮助考生更好地了解考试题型,顺利通过考试,我们将各题型的特点及应试方法分别介绍如下:(一)A1型题:单句型的最佳选择题1.答题说明以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方格涂黑。
2.例题及特点、答题方法(1)标准型例1.慢性支气管炎最主要的病因是A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染正确答案:D 特点及答题方法:每道题由一个题干和五个备选答案组成,其中只有一个最佳答案为正确答案,其余均为干扰答案。
干扰答案或完全不正确或部分正确,或相互排斥。
回答问题时,应找出最佳的或最适当的答案,排除似乎有道理而实际不恰当的答案。
(2)否定型例2.下列哪项不引起支气管平滑肌痉挛A.组胺B.前列腺素EC.神经肽D.P物质E.前列腺素F正确答案:B 特点及答题方法:如果试题涉及多个相关问题或正确答案,可采用否定型题。
题目的题干中有一个特别标注的否定词(不、不是、不能、除、除外、错误、无关等),5个备选答案中有一个是错误的。
因为这种题型可能造成考生从肯定到否定的思维突变,影响答题,出现不该出现的错误,因此,这类题通常都会在否定词下用黑点或下划线标注。
考生在答题时要从备选答案中选出最不适用的、或用得最少的、或某一方面是例外的一个答案。
执业医师题型
执业医师题型摘要:1.执业医师考试简介2.执业医师题型分类3.各类题型特点及解答技巧4.备考建议正文:执业医师考试是评价医师专业知识和临床实践能力的重要手段。
本文将为您介绍执业医师考试的题型分类,以及各类题型的特点和解答技巧,帮助您更好地备战执业医师考试。
一、执业医师考试简介执业医师考试分为实践技能考试和医学综合笔试两部分。
实践技能考试主要测试考生的临床操作能力和基本技能。
医学综合笔试则考察考生对基础医学、临床医学等知识的掌握程度。
二、执业医师题型分类执业医师医学综合笔试选择题主要有五种题型:A1型题、A2型题、A3型题、A4型题和B1型题。
1.A1型题:单句型最佳选择题,题干为一个句子,下设5个选项,选出最佳选项。
2.A2型题:病例摘要型最佳选择题,题干为一个简要病历,下设5个供选择的备选答案,备选答案中只有1个是最佳选择。
3.A3型题:病例组型最佳选择题,题干为一系列病例,下设5个备选答案,根据病例选出最佳答案。
4.A4型题:病例串型最佳选择题,题干为一个病例,下设多个问题,每个问题有5个备选答案,根据病例回答问题。
5.B1型题:标准配伍题,题干为一系列问题,每个问题有5个备选答案,根据问题顺序选出最佳答案。
三、各类题型特点及解答技巧1.A1型题:考查基础知识点,答案唯一。
解题关键是熟练掌握基础知识,注意选项中的细微差别。
2.A2型题:考查病例摘要分析和诊断能力。
解题关键是读懂病例,分析病例特点,选出最佳答案。
3.A3/A4型题:考查临床操作和病例分析能力。
解题关键是理解病例组或病例串的内在联系,逐个回答问题。
4.B1型题:考查知识点的联系和应用。
解题关键是把握题干中的关键信息,选出符合题意的答案。
四、备考建议1.认真研读教材,掌握基础知识。
2.多做练习题,提高答题速度和准确率。
3.分析历年真题,总结规律,找出自己的薄弱环节。
4.注重临床实践,提高病例分析和诊断能力。
5.合理安排时间,做好复习计划,保持良好的学习状态。
2016年执业医师考试大纲完整版_图文
2016年执业医师考试大纲
微生物学
2015年临床执业医师考试大纲-《医学免疫学》
2015年临床执业医师考试大纲-《病理学》
2015年临床执业医师考试大纲-《药理学》
4.异丙肾上腺素(2)临床应用
七、肾上腺素受体阻断药1.α肾上腺素受
体阻断药
酚妥拉明的药理作用及临床应用
2.β肾上腺素受
体阻断药
(1)药理作用
(2)临床应用
(3)不良反应及禁忌证
(4)代表药物
八、局部麻醉药1.局麻作用及作
用机制
(1)局麻作用
(2)作用机制
2.常用局麻药
(1)普鲁卡因的临床应用
(2)利多卡因的临床应用
(3)丁卡因的临床应用
九、镇静催眠药苯二氮类(1)药理作用及临床应用(2)作用机制
十、抗癫痫药和抗惊厥药1.苯妥英钠
(1)药理作用
(2)临床应用
2.卡马西平药理作用及临床应用
3.苯巴比妥、扑
米酮
临床应用
4.乙琥胺临床应用及不良反应5.丙戊酸钠临床应用及不良反应
2015年临床执业医师《生物化学》考试大纲。
全国执业医师资格考试题型分析
全国执业医师资格考试题型分析执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式,全国执业医师资格考试题型。
传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。
医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。
A1型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。
题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。
干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。
A2型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。
B1型题(标准配伍题):试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。
在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。
A3型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。
A4型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个~6个相关问题。
当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。
有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。
提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。
每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。
回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
例:(一)A1型题(单句型最佳选择题)细胞坏死的主要形态标志是A.线粒体肿胀*B.核碎裂C.胞质嗜酸性增强D.胞质脂滴增加E.自噬泡增多(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。
2016年最新执业医师考试大纲完整版要点
20162016年执业医师考试大纲科目类别临床执业医师比例科目基础医学综合13.33% 生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学医学人文综合 6.67% 卫生法规、医学心理学、医学伦理学临床医学综合75% 内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学预防医学综合5% 预防医学单元细目要点一、细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运功能(1)单纯扩散(2)易化扩散(3)主动转运(4)出胞和入胞2.细胞的兴奋性和生物电现象(1)静息电位和动作电位及其产生机制(2)兴奋性与兴奋的引起,阈值、阈电位和动作电位的关系(3)兴奋在同一细胞上传导的机制和特点3.骨骼肌的收缩功能(1)骨骼肌神经⁃肌接头处的兴奋传递(2)骨骼肌的兴奋⁃收缩耦联二、血液1.血液的组成与特性(1)内环境与稳态(2)血量、血液的组成、血细胞比容(3)血液的理化特性2.血细胞及其功能(1)红细胞生理:红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子(2)白细胞生理:白细胞总数和分类计数,白细胞的生理特性及功能(3)血小板生理:血小板的数量,血小板的生理特性及其功能3.血液凝固、抗凝和纤溶(1)血液凝固的基本步骤(2)主要抗凝物质的作用,纤维蛋白溶解系统及其功能4.血型(1)血型与红细胞凝集反应(2)ABO血型系统和Rh血型系统(3)输血原则三、血液循环(1)心动周期的概念;心脏泵血的过程和机制1.心脏的泵血功能(2)心脏泵血功能的评价:每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功(3)影响心输出量的因素:每搏输出量和心率对心输出量的影响2.心肌的生物电现象和生理特性(1)工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制(2)心肌的兴奋性、自动节律性、传导性和收缩性(3)正常心电图的波形及生理意义3.血管生理(1)动脉血压的形成、正常值和影响因素(2)中心静脉压及影响静脉回流的因素(3)微循环的组成及作用(4)组织液的生成及其影响因素人卫医学网考试三、血液循环4.心血管活动的调节(1)神经调节:心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经的功能(2)心血管反射:颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射(3)体液调节:肾素⁃血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管内皮产生的血管活性物质的功能5.器官循环冠脉循环的血流特点和血流量的调节四、呼吸1.肺通气(1)肺通气原理:肺通气的动力和阻力(2)基本肺容积和肺容量(3)肺通气量与肺泡通气量2.肺换气和组织换气肺换气和组织换气的过程及其影响因素3.气体在血液中的运输(1)氧和二氧化碳在血液中的运输形式(2)血氧饱和度、氧解离曲线及影响因素4.呼吸运动的调节化学因素对呼吸的调节五、消化和吸收1.胃肠神经体液调节的一般规律(1)胃肠的神经支配及其作用(2)胃肠激素及其作用2.口腔内消化(1)唾液的性质、成分和作用(2)唾液分泌的调节3.胃内消化(1)胃液的性质、成分和作用(2)胃液分泌的调节(3)胃的运动:胃的容受性舒张和蠕动,胃排空及其控制4.小肠内消化(1)胰液和胆汁的性质、成分及作用(2)小肠的运动形式,回盲括约肌的功能5.大肠的功能排便反射6.吸收小肠的吸收功能:吸收的条件和方式,食物中主要成分的吸收六、能量代谢和体温1.能量代谢(1)影响能量代谢的因素(2)基础代谢率2.体温(1)体温的概念及其正常变动(2)体热平衡:产热和散热(3)体温调节:温度感受器,体温调节中枢,调节机制,调定点学说七、尿的生成和排出1.肾小球的滤过功能(1)肾小球滤过率和滤过分数(2)肾小球滤过作用及其影响因素2.肾小管与集合管的转运功能(1)对Na+、CL-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收(2)对H+、NH3和NH4+的分泌3.尿生成的调节(1)小管液中溶质的浓度(2)神经和体液调节:肾交感神经,抗利尿激素,肾素⁃血管紧张素⁃醛固酮系统4.血浆清除率血浆清除率的概念、计算方法及其应用5.尿的排放(1)排尿反射(2)正常和异常尿量,低渗尿和高渗尿的概念八、神经系统的功能1.突触传递(1)经典突触的传递过程,兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位及其产生的原理(2)中枢兴奋传播的特征(3)外周神经递质和受体:乙酰胆碱及其受体;去甲肾上腺素及其受体2.神经反射(1)反射与反射弧(2)非条件反射和条件反射(3)反射活动的反馈调节:负反馈和正反馈3.神经系统的感觉分析功能(1)感觉的特异投射系统和非特异投射系统(2)内脏痛与牵涉痛4.脑电活动正常脑电图的波形及其意义5.神经系统对姿势和躯体运动的调节(1)骨骼肌牵张反射(2)低位脑干对肌紧张的调节(3)小脑的主要功能(4)基底神经节的运动调节功能6.神经系统对内脏活动的调节(1)交感和副交感神经系统的功能(2)脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节7.脑的高级功能(1)大脑皮层的语言中枢(2)大脑皮层功能的一侧优势九、内分泌1.下丘脑的内分泌功能(1)下丘脑与垂体之间的功能联系(2)下丘脑调节肽2.垂体的内分泌功能(1)腺垂体和神经垂体激素(2)生长激素的生物作用及其分泌调节3.甲状腺激素(1)生物作用(2)分泌调节4.与钙、磷代谢调节有关的激素(1)甲状旁腺激素的生物作用及其分泌调节(2)降钙素的生物作用及其分泌调节(3)维生素D3的生物作用及其生成调节5.肾上腺糖皮质激素(1)生物作用(2)分泌调节6.胰岛素(1)生物作用(2)分泌调节十、生殖1.男性生殖睾酮的生理作用及其分泌调节2.女性生殖(1)雌激素、孕激素的生理作用(2)卵巢和子宫内膜周期性变化的激素调节微生物学单元细目要点一、微生物的基本概念定义与分类(1)微生物和医学微生物学的定义(2)三大类微生物及其特点二、细菌的形态与结构1.细菌的形态细菌的三种形态及测量单位2.细菌的基本结构(1)细菌基本结构的构成(2)肽聚糖的结构(3)革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义(4)细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义3.细菌的特殊结构(1)荚膜及其与细菌致病性的关系(2)鞭毛的定义、分类及其与医学的关系(3)菌毛的定义、分类及其与医学的关系(4)芽胞及其与医学的关系4.细菌形态与结构的检查法革兰氏染色的步骤、结果判定和医学意义三、细菌的生理1.细菌生长繁殖的条件(1)细菌生长繁殖的基本条件与方式(2)根据对氧需求进行细菌分类2.细菌的分解和合成代谢由细菌产生并与医学有关的主要合成及分解代谢产物3.细菌的人工培养(1)培养基的概念(2)细菌在液体和固体培养基中的生长现象(3)细菌人工培养在医学中的应用四、消毒与灭菌1.基本概念消毒、灭菌、无菌、抑菌和防腐的概念2.物理灭菌法(1)热力灭菌法的种类及其应用(2)射线灭菌法的原理和应用3.化学消毒灭菌法常用化学消毒剂的种类、浓度和应用五、噬菌体1.噬菌体的生物学性状噬菌体的概念、形态、化学组成及主要应用2.毒性噬菌体和温和噬菌体(1)毒性噬菌体的概念(2)温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系六、细菌的遗传与变异1.细菌遗传与变异的物质基础细菌遗传物质的种类2.细菌遗传与(1)转化、接合、转导、溶原性转换的概念变异的机制(2)耐药质粒及其与耐药性的关系七、细菌的感染与免疫1.正常菌群与机会致病菌(1)正常菌群、机会致病菌、菌群失调、菌群失调症的概念(2)机会致病菌的致病条件2.医院感染(1)医院感染的来源(2)医院感染的控制3.细菌的致病性(1)细菌的毒力(2)细菌内、外毒素的主要区别4.宿主的固有免疫(1)固有免疫的组成(2)吞噬细胞吞噬作用的后果(3)胞外菌感染、胞内菌感染及外毒素致病的免疫特点5.感染的发生与发展(1)细菌感染的来源(2)菌血症、败血症和脓毒症的概念八、细菌感染的检查方法与防治原则1.细菌学诊断(1)标本的采集原则(2)检验程序2.血清学诊断常用的血清学诊断方法3.细菌感染的防治原则(1)细菌类疫苗(2)人工被动免疫制剂九、病原性球菌1.葡萄球菌属(1)生物学性状和分类(2)致病物质的种类和所致疾病(3)致病性葡萄球菌的鉴别要点2.链球菌属(1)生物学性状和分类(2)致病物质的种类和所致疾病(3)链球菌溶血素和临床检测的关系3.肺炎链球菌(1)形态和染色(2)主要致病物质与所致疾病4.脑膜炎奈瑟氏菌(1)生物学性状(2)主要致病物质和所致疾病(3)标本采集和分离鉴定5.淋病奈瑟氏菌(1)形态、染色、致病物质及所致疾病(2)防治原则十、肠道杆菌1.肠道杆菌的共同特征(1)形态、染色和结构(2)生化反应的特点2.埃希氏菌属(1)致病性大肠埃希氏菌的种类(2)肠出血型大肠埃希氏菌的血清型及所致疾病(3)大肠埃希氏菌在卫生细菌学检查中的应用3.志贺氏菌属(1)种类、致病物质及所致疾病(2)标本采集、分离培养与鉴定4.沙门氏菌属(1)主要致病菌种类、致病物质、所致疾病(2)肠热症的标本采集及分离鉴定(3)肥达试验和结果判断十一、弧菌属1.霍乱弧菌(1)生物学性状(2)致病物质及所致疾病2.副溶血性弧菌所致疾病十二、厌氧性细菌1.厌氧芽胞梭菌(1)破伤风梭菌生物学性状、致病物质、所致疾病和防治原则(2)产气荚膜梭菌的生物学性状、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原则(3)肉毒梭菌的形态、致病物质及所致疾病(4)艰难梭菌的致病性2.无芽胞厌氧菌致病条件、感染特征及所致疾病种类十三、棒状杆菌属白喉棒状杆菌(1)形态、染色、致病物质及所致疾病(2)微生物学检查和防治原则十四、分枝杆菌属1.结核分枝杆菌(1)形态、染色、培养特性和抵抗力(2)结核分枝杆菌感染的免疫特点(3)结核菌素试验的原理、结果判断和应用(4)微生物学检查和防治原则2.麻风分枝杆菌形态、染色和致病性十五、放线菌属和诺卡氏菌属1.放线菌属(1)主要致病性放线菌及其致病性(2)硫磺样颗粒及其临床意义2.诺卡氏菌属主要致病性诺卡氏菌及其致病性十六、动物源性细菌1.布鲁氏菌属形态、染色、种类和所致疾病2.耶尔森氏菌属鼠疫耶尔森氏菌的形态、染色、致病物质和所致疾病3.炭疽芽胞杆菌形态、染色、抵抗力、所致疾病和防治原则十七、其他细菌1.流感嗜血杆菌形态、染色、培养特性、所致疾病及预防2.百日咳鲍特氏菌形态、染色、所致疾病和防治原则3.幽门螺杆菌形态、染色、培养特点及所致疾病人卫医学网考试4.嗜肺军团菌传播途径及其所致疾病5.铜绿假单胞菌形态、染色、色素及所致疾病6.弯曲菌属生物学性状、致病性及其防治原则十八、支原体1.生物学性状支原体的概念、培养特性及其与细菌L型的区别2.主要病原性(1)肺炎支原体所致疾病(2)解脲脲原体所致疾病支原体十九、立克次氏体1.生物学性状概念、形态、染色及其培养特性2.主要病原性立克次氏体普氏立克次氏体、斑疹伤寒立克次氏体、恙虫病立克次氏体(恙虫病东方体)的传染源、传播媒介和所致疾病二十、衣原体1.生物学性状概念、形态、染色及培养特性2.主要病原性衣原体(1)沙眼衣原体的生物型和所致疾病(2)肺炎嗜衣原体所致疾病(3)鹦鹉热嗜衣原体所致疾病二十一、螺旋体1.钩端螺旋体形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则2.密螺旋体梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则3.疏螺旋体伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病二十二、真菌1.概述真菌及其分类、形态与结构、培养特性及致病性2.主要病原性真菌(1)皮肤癣真菌常见的种类和致病性(2)白假丝酵母菌(白念珠菌)的生物学性状、致病性和微生物学检查(3)新生(型)隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查(4)卡氏肺孢子菌致病性二十三、病毒的基本性状1.病毒的形态病毒体的概念和测量单位2.病毒的结构和化学组成(1)病毒的结构和对称性(2)病毒的化学组成与功能3.病毒的增殖病毒增殖的过程4.理化因素对病毒的影响(1)物理因素(2)化学因素二十四、病毒的感染和免疫1.病毒的传播方式水平传播和垂直传播2.病毒的感染类型隐性感染、显性感染,急性感染、持续性感染(慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染和急性病毒感染的迟发并发症)3.致病机制(1)病毒对宿主细胞的直接作用(2)病毒感染的免疫病理作用4.病毒的感染与免疫(1)抗病毒感染的免疫(2)干扰素的概念、抗病毒机制及应用(3)中和抗体的概念及作用机制二十五、病毒感染的检查方法和防治原则病毒感染的检查方法(1)标本的采集和送检(2)病毒分离培养方法(3)病毒感染的血清学诊断方法(4)病毒感染的防治原则二十六、呼吸道病毒1.正黏病毒(1)人流感病毒及禽流感病毒生物学性状和变异(2)致病性和免疫性2.副黏病毒(1)麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则(2)腮腺炎病毒的致病性3.冠状病毒(1)冠状病毒生物学性状(2)SARS冠状病毒致病性及防治原则4.其他病毒(1)腺病毒的生物学性状和致病性(2)风疹病毒的致病性及防治原则二十七、肠道病毒1.概述人类肠道病毒的种类和共性2.脊髓灰质炎病毒型别、致病性、免疫性和防治原则3.柯萨奇病毒、埃可病毒和新型肠道病毒致病性4.急性胃肠炎病毒轮状病毒的形态、致病性二十八、肝炎病毒1.甲型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性与免疫性(3)微生物学检查和预防措施2.乙型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性与免疫性(3)微生物学检查和预防措施3.丙型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性与免疫性(3)微生物学检查和预防原则4.丁型肝炎病毒生物学特点和致病性5.戊型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性(3)微生物学检查二十九、黄病毒属1.流行性乙型脑炎病毒传播途径、致病性、免疫性和防治原则2.登革病毒流行病学特征、致病性三十、出血热病毒汉坦病毒形态、结构、培养特性、主要型别、流行环节、致病性及免疫性三十一、疱疹病毒1.单纯疱疹病毒致病性2.水痘⁃带状疱疹病毒致病性3.巨细胞病毒致病性4.EB病毒致病性三十二、逆转录病毒人类免疫缺陷病毒(1)生物学特点(2)感染过程和致病机制(3)微生物学检查(4)防治原则三十三、其他病毒1.狂犬病病毒生物学性状、致病性和防治原则2.人乳头瘤病分型及致病性毒三十四、亚病毒朊粒(朊病毒)(1)生物学性状(2)致病性2015年临床执业医师考试大纲-《医学免疫学》单 元细 目 要 点一、绪论绪论1)基本概念(2)免疫系统的组成(3)固有免疫和适应性免疫 (4)免疫系统的主要功能二、抗原1.基本概念(1)抗原及其特性 (2)抗原表位(3)T细胞抗原表位和B细胞抗原表位 (4)共同抗原 (5)交叉抗原(6)耐受原与变应原2.抗原的分类 (1)完全抗原和半抗原(2)胸腺依赖性抗原(TD⁃Ag)和胸腺非依赖性抗原(TI⁃Ag)(3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3.超抗原 (1)概念 (2)种类(3)与普通抗原的区别 (4)与临床疾病的关系4.佐剂 (1)概念 (2)种类 (3)作用机制 三、免疫器官1.中枢免疫器官(1)概念 (2)组成 (3)主要功能2.外周免疫器官 (1)概念 (2)组成 (3)主要功能四、免疫细胞1.T淋巴细胞(1)T淋巴细胞的表面标志 (2)TCR复合物的组成 (3)T淋巴细胞亚群及其功能 (4)调节性T细胞2.B淋巴细胞(1)B淋巴细胞的表面标志 (2)BCR复合物的组成 (3)B淋巴细胞亚群及其功能3.自然杀伤(NK)细胞 (1)NK细胞的表面标志 (2)NK细胞受体 (3)NK细胞的功能4.抗原提呈细胞(1)抗原提呈细胞的概念(2)抗原提呈细胞的种类(3)外源性抗原提呈过程(4)内源性抗原提呈过程(5)抗原的交叉提呈5.其他免疫细胞(1)单核巨噬细胞(2)中性粒细胞(3)嗜酸性粒细胞(4)嗜碱性粒细胞(5)肥大细胞五、免疫球蛋白1.基本概念(1)免疫球蛋白(Ig)(2)抗体(Ab)2.免疫球蛋白的结构(1)免疫球蛋白的基本结构(2)免疫球蛋白的功能区(3)免疫球蛋白的其他成分3.免疫球蛋白的类型(1)免疫球蛋白的类及亚类(2)免疫球蛋白的型及亚型4.免疫球蛋白的功能(1)免疫球蛋白V区的功能(2)免疫球蛋白C区的功能5.各类免疫球蛋白的特性和功能(1)IgG的特性和功能(2)IgM的特性和功能(3)IgA的特性和功能(4)IgE的特性和功能(5)IgD的特性和功能6.抗体的制备(1)多克隆抗体(2)单克隆抗体(3)人源化抗体六、补体系统1.基本概念(1)补体的概念(2)补体系统的组成2.补体系统的激活(1)经典激活途径(2)旁路激活途径(3)凝集素激活途径3.补体激活的调节(1)补体的自身调控(2)补体调节因子的调控4.补体的生物学功能(1)膜攻击复合物介导的生物学作用(2)补体活性片段介导的生物学作用5.补体与临床疾病(1)补体与疾病的发生(2)补体与疾病的诊治1.基本概念细胞因子2.细胞因子的种类(1)白细胞介素(2)干扰素(3)肿瘤坏死因子(4)集落刺激因子七、细胞因子(5)趋化因子3.细胞因子受体基本概念4.细胞因子的功能概述5.细胞因子与疾病(1)疾病的发生(2)疾病的诊断(3)疾病的治疗八、白细胞分化抗原和黏附分子1.白细胞分化抗原CD分子的概念及应用2.黏附分子概念及功能九、主要组织相容性复合体及其编码分子1.基本概念(1)主要组织相容性抗原(2)主要组织相容性复合体(MHC)2.HLA复合体及其产物(1)HLA复合体的定位和结构(2)HLA复合体的分类(3)HLA复合体的遗传特征(多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡)(4)HLA编码的产物3.HLA⁃Ⅰ类抗原(1)结构(2)分布(3)主要功能4.HLA⁃Ⅱ类抗原(1)结构(2)分布(3)主要功能5.HLA在医学上的意义(1)HLA与同种器官移植的关系(2)HLA与输血反应的关系(3)HLA与疾病的相关性(4)HLA的生理学意义十、免疫应答1.基本概念(1)免疫应答(2)免疫应答的类型(3)免疫应答的过程2.固有免疫应答(1)概念(2)固有免疫识别(3)组成(4)功能(5)与疾病的关系3.适应性免疫应答(1)概念(2)分类(3)特点4.B细胞介导的体液免疫应答(1)TD抗原诱导的体液免疫应答(2)TI抗原诱导的体液免疫应答(3)体液免疫应答的一般规律5.T细胞介导的细胞(1)T细胞活化的双识别、双信号(2)Th1细胞的效应(3)Th2细胞的效应免疫应答(4)Th17细胞的效应(5)CTL的细胞毒效应十一、黏膜免疫1.基本概念(1)黏膜免疫(2)黏膜相关淋巴组织2.黏膜免疫系统的组成(1)细胞(2)分子3.黏膜免疫系统的功能(1)诱导免疫耐受(2)抗感染(3)与肠道菌群的关系(4)参与免疫调节十二、免疫耐受1.基本概念(1)免疫耐受(2)中枢免疫耐受(3)外周免疫耐受2.免疫耐受的形成与维持(1)影响因素(2)形成机制(3)维持与终止3.免疫耐受与临床(1)建立免疫耐受(2)打破免疫耐受十三、抗感染免疫1.概述感染免疫基本概念2.机制(1)抗感染固有免疫(2)抗感染适应性免疫3.病原体的免疫逃逸机制(1)宿主机制(2)病原体机制十四、超敏反应1.基本概念(1)超敏反应(2)超敏反应的分型2.Ⅰ型超敏反应(1)Ⅰ型超敏反应的特点(2)Ⅰ型超敏反应的变应原、变应素和细胞(3)Ⅰ型超敏反应的发生机制(4)临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病(5)Ⅰ型超敏反应的防治原则3.Ⅱ型超敏反应(1)Ⅱ型超敏反应的发生机制(2)临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病4.Ⅲ型超敏反应(1)Ⅲ型超敏反应的发生机制(2)临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病5.Ⅳ型超敏反应(1)Ⅳ型超敏反应的发生机制(2)临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病十五、自身免疫和自身免疫性疾病1.基本概念(1)自身免疫的概念(2)自身免疫性疾病的概念2.自身免疫的组织损伤机制(1)自身抗体介导(2)自身反应性T细胞介导(1)隐蔽抗原的释放(2)自身抗原的改变3.自身免疫性疾病的诱因(3)分子模拟(4)淋巴细胞的多克隆激活(5)表位扩展(6)免疫调节异常(7)遗传相关因素4.自身免疫性疾病治疗(1)基本治疗原则(2)自身免疫性疾病的治疗策略十六、免疫缺陷病1.基本概念(1)免疫缺陷病的概念(2)免疫缺陷病的分类2.原发性免疫缺陷病(1)B细胞缺陷(2)T细胞缺陷(3)联合免疫缺陷(4)吞噬细胞缺陷(5)补体系统缺陷3.获得性免疫缺陷病概念及种类十七、肿瘤免疫1.肿瘤抗原(1)肿瘤抗原的概念(2)肿瘤抗原的分类2.机体抗肿瘤免疫的效应机制(1)体液免疫机制(2)细胞免疫机制3.肿瘤的免疫逃逸机制(1)与肿瘤细胞有关的因素(2)与宿主免疫系统有关的因素4.肿瘤的免疫治疗(1)非特异性免疫治疗(2)主动免疫治疗(3)被动免疫治疗十八、移植免疫1.基本概念(1)自体移植、同种异基因移植、异种移植(2)宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应2.同种移植排斥反应的类型及机制(1)类型(2)机制3.延长移植物存活的措施(1)组织配型(2)免疫抑制(3)诱导耐受1.抗体的检测及应用抗体进行的检测(1)概念(2)血凝抑制(3)凝集反应和血型的鉴定(4)免疫荧光(5)放射免疫(6)酶免疫(ELISA和免疫组化)(7)免疫电镜(8)免疫沉淀(9)免疫印迹2.免疫细胞的分离常用方法十九、免疫学检测技术3.免疫细胞的特异性、数量和功能检测(1)流式细胞术(2)增殖试验(3)细胞毒试验(4)细胞凋亡检测(5)芯片技术(6)细胞因子的生物活性检测二十、免疫学防治1.免疫治疗(1)概念(2)分类(3)应用2.免疫预防(1)人工免疫的概念(2)人工免疫的分类(3)疫苗的种类及应用2015年临床执业医师考试大纲-《病理学》2015年01月28日09:37单元细目要点一、细胞、组织的适应、损伤和修复1.适应性改变(1)萎缩的概念及类型(2)肥大、增生和化生的概念及类型2.损伤(1)可逆性损伤的类型、概念及病理变化(2)不可逆性损伤———细胞死亡的类型、概念及病理变化3.修复(1)再生的概念(2)各种细胞的再生潜能(3)肉芽组织的结构与功能(4)创伤愈合(5)骨折愈合二、局部血液循环障碍1.充血和淤血(1)充血的概念和类型(2)淤血的概念、原因、病理变化和对机体的影响2.血栓形成(1)概念(2)血栓形成的条件(3)血栓的类型(4)血栓的结局(5)血栓对机体的影响3.栓塞(1)栓子的概念(2)栓子的运行途径(3)栓塞的类型及概念(4)栓塞对机体的影响4.梗死(1)概念(2)梗死形成的原因和条件(3)梗死的类型和病理变化三、炎症(1)概念1.概述(2)原因(3)炎症的基本病理变化(4)炎症的局部表现和全身反应(5)炎症的结局2.急性炎症(1)渗出(2)炎症细胞的种类和主要功能(3)炎症介质的概念和主要作用(4)急性炎症的类型和病理变化3.慢性炎症(1)一般慢性炎症的病理变化和特点(2)慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点四、肿瘤1.概述(1)概念(2)肿瘤的组织结构2.肿瘤的生物学行为(1)肿瘤的异型性(2)肿瘤的生长(3)肿瘤的扩散和转移(4)良、恶性肿瘤的区别(5)交界性肿瘤的概念(6)肿瘤对机体的影响3.肿瘤的命名和分类(1)肿瘤的命名原则(2)癌前病变、非典型增生、上皮内瘤变、原位癌及早期浸润癌的概念(3)癌与肉瘤的区别4.常见的上皮性肿瘤(1)上皮组织良性肿瘤(2)上皮组织恶性肿瘤5.常见的非上皮性肿瘤(1)间叶组织良性肿瘤(2)间叶组织恶性肿瘤(3)其他类型肿瘤6.肿瘤的病因学和发病学(1)肿瘤发生的分子生物学基础(2)常见的化学、物理和生物性致癌因素(3)影响肿瘤发生、发展的内在因素五、心血管系统疾病1.动脉粥样硬化(1)血管的病理变化(2)心脏、肾脏和脑的病理变化2.原发性高血压(1)良性高血压血管的病理变化(2)良性高血压心脏、肾脏和脑的病理变化3.风湿性心脏病(1)基本病理变化(2)心脏的病理变化4.亚急性细菌性心内膜炎(1)病因(2)心脏及血管的病理变化5.心瓣膜病(1)病因(2)心瓣膜病的类型和病理变化(3)心瓣膜病对机体的影响六、呼吸系统疾病 1.慢性支气管炎(1)概念及病理变化(2)病理临床联系。
临床执业医师考试题型
临床执业医师考试题型目前,临床执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。
医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。
A1 型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。
题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。
干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。
A2 型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。
B1 型题(标准配伍题):试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。
在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。
A3 型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。
A4 型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个~6个相关问题。
当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的`信息。
有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。
提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。
每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。
回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
例:(一)A1型题(单句型最佳选择题)细胞坏死的主要形态标志是A. 线粒体肿胀*B.核碎裂C. 胞质嗜酸性增强D. 胞质脂滴增加E. 自噬泡增多(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。
近5天颈前疼痛明显,有低热来门诊。
查体:T 37.8℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ°大,右叶硬,明显触痛拒按,WBC 7.8×109/L,临床诊断最可能是A. 甲状腺右叶囊肿出血B. 甲状腺癌伴出血C. 慢性淋巴性甲状腺炎D. 急性化脓性甲状腺炎*E.亚急性甲状腺炎(三)A3型题(病例组型最佳选择题)(1~3题共用题干)35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。
全国执业医师资格考试考试题型介绍
执业医师资格考试考试题型介绍以下资料由好学教育提供医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。
考试题型目前,执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。
传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。
医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。
A1 型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。
题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。
干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。
A2 型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。
B1 型题(标准配伍题):试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。
在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。
A3 型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。
A4 型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个~6个相关问题。
当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。
有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。
提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。
每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。
回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
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倚窗远眺,目光目光尽处必有一座山,那影影绰绰的黛绿色的影,是春天的
颜色。
周遭流岚升腾,没露出那真实的面孔。
面对那流转的薄雾,我会幻想,那
里有一个世外桃源。
在天阶夜色凉如水的夏夜,我会静静地,静静地,等待一场
流星雨的来临…
许下一个愿望,不乞求去实现,至少,曾经,有那么一刻,我那还未枯萎的,
青春的,诗意的心,在我最美的年华里,同星空做了一次灵魂的交流…
秋日里,阳光并不刺眼,天空是一碧如洗的蓝,点缀着飘逸的流云。
偶尔,
一片飞舞的落叶,会飘到我的窗前。
斑驳的印迹里,携刻着深秋的颜色。
在一个
落雪的晨,这纷纷扬扬的雪,飘落着一如千年前的洁白。
窗外,是未被污染的银
白色世界。
我会去迎接,这人间的圣洁。
在这流转的岁月里,有着流转的四季,
还有一颗流转的心,亘古不变的心。
2016执业医师考试的结构和题目变革
2016年的执业医师考试已经落下帷幕,喧嚣一时,平静于世。
然而考试本身只是
作为考试的一部分,更多的则是之前的准备,和之后的反思。
作为今年的考生之一,笔者《2016执业医师考试归去来兮》系列,将从几个不同的角度,来谈谈这不一
样的2016年执业医师考试。
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考试结束了当然得首先谈谈考试本身的一些变化,和司法考试一样,今年的执业医师考试发生了一定的变化,考完当晚半夜,笔者就自顾自得探讨了一下执医考试的变革问题。
在2015年时,国家医学考试网已经宣布了为期3年的执业医师考试改
革计划,从形式上看,新的执业医师资格考试模式更接近美国执业医师资格考试(USMLE)。
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多年从事USMLE培训的北京和睦家医院外科医生李旸认为,国内的医学教育是学历教育,执业资格考试更多体现“学没学过”,而美国的医学教育是资质教育,USMLE考试更看重“学没学会”。
所以在去年的时候,笔者已经意识到,可能考试已经不再是过去如贺银成视频上所言,第一单元基础,第二单元大内小外之类的标准结构,可能会出现一些意想不到的情况。
因此在复习的时候,尤其是刷题阶段,并没有按照此前所谓的重内外妇儿,其他科随意弄弄的常规模式,毕竟如果经历过的人也知道,贺银成视频中反复强调的,是过关,和重点放在内外妇儿,其它的那是作为次要的。
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虽然说起来貌似今年其实改革只涉及入围首批试点的十四家医学院校,但今年大家都看到了,非试点的各位的考试变化其实也很大,过去的主要部分和规律很多已经不再适用。
江湖之前流传可以刷题所谓的至少30%原题并没有看到,相反地,就算是出现过的题目,都要绕个弯子去另一个路子上,而内科的比例明显受到了来自外科的压制,虽然笔者也不懂为什么外科有种受到重视的错觉。
唯一比较没违反过去规律的也就第三单元,还基本延续着大外小内的状态,但也存在一些其它学科的夹杂。
然而第三单元的“相对正常”,是为了第四单元教大家做人了。
本次出现了大规模地精神病学的内容,不管是A1还是A3A4类题目,那种感觉,用笔者朋友的话说,就是“精神病学要把大爷考成精神病了!”。
相反过去所强调的计划生育却受到了弱化,可能和国家当前的需要有着较大的关系,尤其需要注意的是,各位可以看看
过去几年题目中的占比,和今年贺银成视频中对题目学科和类型分布的判断,变化之大,确实让人服气。
而且很明显,题目打乱很突出,已经不再是过去的类别划分模式,即便是第一单元过去明确考基础科学的部分,仍然出现了内外科和妇产科的乱入,不知各位是否还记得第一单元最后一题来着。
第二、三单元中时不时冒出来的诸如传染、微生物、心理学等平时并不受重视的学科,可能随时跟你来个猝不及防,小心脏哪里受得了→_→。
在第四单元的精神病学试题中,还涉及到了交流技巧等医学的实践内容,如果平时没有认真去领会,估计答题确实存在一定的困难。
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不止于此,题目的刁钻性也有所提高,以笔者这个骨科人为例,在面对头下型骨折都有不少人阴沟里翻船,考完出来在等待被放出大门之前,满地都是支持错误答案的人。
即便是骨科出来的医学生,也有不少存在错误判断的,可以说,也是对各科教学的深入检验,在本科阶段的学习中,股骨颈骨折的分型和血供讲过,但非骨科专业的学生存在不重视和不复习的情况,本次考试过后,估计也没多少人敢掉以轻心,也是促使大家复习的好手段。
难度大了,要求高了,估计也是未来的方向吧,医学本就昂贵,并不需要太多从业者,而需要精英能够自立门户。