超声描述
超声检查方位与声像图描述
超声检查方位与声像图描述
名词:逆压电效应、正压电效应、介质频率、声速、波长、周期、反射、透射、声阻、吸收、衰减、散射、背向散射、非线性传播。
H:显示频左侧代表左侧;F:显示频的右侧代表足部;A:显示频的上方代表腹部;P:显示频的下方代表背部;L:肝左叶;AO:腹主动脉;R:右侧;L:左侧;P/:胰腺。
纵断面——探头置于病人的腹部或背侧,声束平面于身体的长轴平行获取的声像图。
横断面——探头置于病人的腹部或背部声束平面与身体的长轴垂直获得的超声断层图。
冠状断面——声束平面与身体的长轴平行。左冠状断面:图像上方代表左侧,下方代表右侧,通常在检查左侧胸腔、脾脏、左肾和左肾上腺时使用。SP:脾脏;K:肾脏。右冠状断面:探头置于身体右侧,扫描平面与身体的长轴平行所获得的超声断层图。声像图的上方代表右侧,下方代表病人的左侧;通常在检查右侧胸腔、肝脏、右肾和右肾上腺时使用。冠状断面声像图的头端和足断的表示方法与纵断面相同。
斜断面——声束平面与身体的长轴形成一定角度扫描所获得的声像图。
声像图描述
(一)回声强弱描述:
声像图是以灰阶显示的,它所反映的是回声的有无和强弱,
根据图像的明暗,回声大致分为:
1.高水平回声称强回声或高回声,在声像图的灰阶等级中最亮,表示回声最强,如肾窦、结石、气体的回声。
2.中等水平回声亦称等回声,在声像图的灰阶等级中低于高水平回声,一般以正常肝实质回声为标准。
3.低水平回声亦称弱回声,在声像图的灰阶等级中低于中等水平回声,表示回声较弱,如正常的肾实质和淋巴结回声。
4.无回声超声在均匀的介质中传播无界面反射,在声像图上显示为暗区,亦被称为暗区或液性暗区,如膀胱内的尿液和胆囊内的胆汁回声。
超声报告诊断模板大全
超声报告模板
(一)心脏篇
1、二维及M型特征:
主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在.
2、彩色及频谱多普勒特征:
彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A〉1。
超声心动图提示:
心脏结构及瓣膜活动未见明显异常
(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)
(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)
(二)腹部篇
正常腹部报告模版:
肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续 ,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm.
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张.
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀.
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张.
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,
内外腺比例正常。
子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声.
附件(女):双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):
肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s.
子宫及附件超声描述模块
膜线居中,厚约cm,宫内见一节育环反射,其位置正常,双侧卵巢大小:R: x cm,L: x cm/双侧卵巢形态大小正常,双侧附件区未见明显异常回声。
子宫、附件未见明显异常声像。(老年人可提示:宫内节育环存在)
2、子宫显像呈(前/横/后)位,大小约cm,形态正常,肌壁回声细小均匀,内膜线居中,厚约cm,宫颈厚cm,宫颈前后壁探及多个囊性暗区,后壁回声增强,双侧卵巢大小:R: x cm,L: x cm,双侧附件区未见明显异常回声。
宫颈肥厚伴纳氏囊肿声像。
3、子宫发育不全,子宫颈比子宫体长,宫体小,呈前位。两侧可见卵巢,大小:R: x cm,L: x cm,双侧附件区未见明显异常回声。
幼稚子宫声像。
4、盆腔扫查,探及两个子宫样结构:
左侧子宫大小约cm,肌壁回声细小均匀,内膜线居中,厚约cm;右侧大小约cm,肌壁回声细小均匀,内膜线居中,厚约cm;可见两个宫颈回声及两条阴道气体回声,双侧附件区未见异常回声。
双子宫、双阴道畸形声像。
5、子宫显像呈(前/横/后)位,大小约cm,形态正常,肌壁回声欠均质,子宫体部前壁探及一大小约cm的实性(回声)结节,边界(),形态(),内部回声(),CDFI,(),内膜线居中,厚约cm,双侧卵巢大小:R: x cm,L: x cm,双侧附件区未见明显异常回声。
子宫肌瘤声像。
6、子宫显像呈(前/横/后)位,大小约cm,形态饱满,肌层回声明显不均匀,可见多个小无回声区,边缘不清晰,以后壁为著,内膜线居中,厚约cm,双侧卵巢大小:R: x cm,L: x cm,双侧附件区未见明显异常回声。
超声回声形态分类
无从下手?听听超声回声形态分类解析
超声回声形态分类是医学领域中常用的术语,用来表示听到的超
声波在人体内部产生的声波反弹效果。医生通常会使用不同的词汇来
描述回声形态的不同类型,有助于观察和诊断病情。以下是超声回声
形态分类的详细分类解释:
1. 强回声
在一段声波反射的路线中,如果反射能量很强,那么声波就会产
生强回声。强回声通常表现为白色区域,表示声波在该区域反射强烈。这通常是因为这个区域的物质比周围组织更密集,或者更凝聚。这种
类型的回声形态通常与良性肿瘤、钙化和结石相关。
2. 中等回声
中等回声的意思是反射声波不如强回声那么强烈,更像是灰色区域。通常这个区域的物质密度与周围组织相似,但可能有一定的变化,如肿瘤的边缘。中等回声通常对应于比较中性的病变,可能是良性、
也可能是恶性,需要结合其他因素进行评估。
3. 低回声
低回声通常表现为黑色区域,表示声波在该区域的反射较弱。这
通常是因为该部位的物质对声波具有不同的吸收能力,如囊肿和水泡。
4. 混合型回声
混合型回声是指反射波有多种不同的级别,从强到低都有。这通常是因为该区域内有不同类型的物质,包括液体、固体、血管等,导致声波反射的强度和方向变化,从而呈现出混合的回声形态。混合型回声通常与良性肿瘤、恶性肿瘤、感染和炎症有关。
超声回声形态分类对于医生诊断病情非常重要,但需要结合其他因素和医学常识,进行辨证施治,并综合治疗措施,才能达到更好的治疗效果。如果您有相关症状,请及时就医,听从医生的建议进行诊断和治疗,以更好地保护自己的健康。
超声检查及解读报告
肪变性等可表现为弥漫 性点状高回声,脏器内 部有新生物形成时可表 现为高回声结节或团块, 导致回声增强的原因系 病理组织较正常组织结
构致密,声阻抗增加,反
射界面增多所致。
低回声和高回声
(4)强回声(Strong-echo)
正常人体骨骼,各种病理性结
5、临床医生学习和提高对B超检查图像与报告描述的解读 能力,进而提高对B超检查结果的解读和判断能力。
6、通过临床与B超医生间的互相协作,建立良好的信 任关系,并在工作中互相切磋、互相讨论与会诊、互 相学习,就一定会使B超检诊水平和对临床诊断水平大 大提高,达到互相提高的好效果。
四、B超检查前患者准备要点
2、对器官之间解剖关系判断有一定局限:因是小探头获得的
局部解剖图,常常只能小范围内显示器官与周围组织的空间关 系,加之切面的可变范围很大,空间关系特征表达有限,难以 达到CT、磁共振这类固定切面和大范围扫查所获得的图像对器 官空间关系的表达效果,特别在病理情况下,解剖结构改变, 不少时间难以明确真实的解剖关系,容易给诊断带来困难或判 断失误。
C、均质性无回声: 超声介质十分均质 时,因其内部声阻 抗几乎没有差别, 在超声灵敏度低时 也可表现为无回声 状态,如淋巴结皮 质等,这种均质性 无回声在提高仪器 灵敏度后可出现点 状回声。
均质性无回声
超声诊断报告描述及图片
脂肪肝(图一)肝硬化(图五)
肝脏:形态饱满,包膜完整,肝实质回声前场增强细
肝脏:左叶大小cm,右叶肋下斜径cm,包膜呈"锯密、后场衰减,肝内管道走行欠清晰,门脉及胆总管
齿状",肝实质回声增粗增强,肝内管道走行显示不
不宽。
清,门静脉主干内径约 1.4cm,肝内外胆管不宽。
胆囊:大小cm,壁厚cm、毛糙、呈“双层”征,内
未见明显异常回声。
脾脏:长cm,厚cm,包膜完整,内实质回声均匀。
脾门静脉内径 1.0cm。
胰腺未见明显异常。
肝内钙化灶(图二)
肝脏:大小形态如常,包膜完整,于肝()叶见一大
小2.9*0.4cm“=”强或高回声,后伴声影,余肝实质
回声分布均匀,肝内管道走行清晰,门静脉及肝内外
胆管不宽。
急性胆囊炎(图六)
胆囊:增大,大小9.0*3.6m,壁厚约0.7cm、呈“双
边征”,胆囊内未见明显异常回声。
慢性胆囊炎
胆囊:大小正常,壁厚约0.7cm、毛糙,胆囊内未见
明显异常回声。
肝血管瘤(图三)
肝脏:稍高回声结节,边界清,边缘尚规则,内部呈”
筛网状”。
胆囊结石(图八)
胆囊:大小正常,壁欠光滑。胆囊内可见一个大小约
0.7*0.8cm强回声,后伴声影,随体位移动。
肝囊肿(图四)
肝脏:肝()叶可见一大小约 2.9*0.4cm无回声区,壁
光滑,内透声好,后方增强效应。
...
回声,后伴声影,随体位移动。
前列腺增生
前列腺:大小约: 5.8× 5.4× 5.7cm,轮廓欠清、内实
质回声不均匀。向膀胱内突出约 3.0*2.0cm。
前列腺钙化灶
脾肿大前列腺:大小 3.8*2.7 cm ,轮廓欠清,内实质回声欠
声像图常用术语与超声诊断结论的书写
超声术语的规范应用与超声诊断结论的书写
声像图的描述力求简洁、明了,采用科学的、规范的术语。
(一)、回声强弱的描述
声像图是由强弱不同的回声所组成,因此正确有声像图术语应限于声学范畴,勿将那些具有鲜明的光学含义的名词如“强光点、强光团、强光带、液性暗区、颅骨圆形光环”等引进声像图术语中。
关于回声强度应根据其分级方法加以描述。即:高水平回声或强回声、中等回声、低水平回声或弱回声、无回声,根据具体的需要可适当采用形容词如:很强的回声,或较强回声等加以描述。
(二)、回声分布的描述
按回声在器官或病变中的分布情况来描述,如“均匀分布或不均匀分布(均匀性与非均匀性)”还可以用“细密、稀疏、散在”等来形容。例如诊断乳腺癌时,在低回声肿块内可见稀疏散在的细点状强回声,后者代表微小钙化征象,有较高的特异性。病变内回声分布很均匀或不均匀,也可以用“均匀性”“非均匀性”来形容。
(三)、回声形态,大小有关的描述
1、点状回声:例如有细点状回声,可以是比较弥漫的、散在的或局限的。较粗大的点状回声,直径一般在2-3mm以下。
2、班片状回声班点状回声:通常代表非均质性结构,可以是散在的或弥漫分布的。
3、团块状回声:常用于形容较大的结石,结肠腔骨含气内容物。
4、线条状回声:细线状回声或较粗的线条状回声,平整的或不规则的,回声中断现象。通常用来形容脏器表面的包膜,囊肿内的分隔。
5、弧形(强)回声环状(强)回声:有时用来形容较大结石,胎儿颅骨,钙化的囊壁和宫内节育环。不宜用“明亮的光环”等字样。
(四)、根据回声产生的部位和条件描述
淋巴结超声描述模板
淋巴结超声描述模板通常包括以下内容:
1.患者信息:年龄、性别等基本信息。
2.超声检查日期:记录检查的具体日期和时间。
3.检查部位:指明所检查的淋巴结部位,如颈部、腋窝、腹股沟等。
4.超声仪器和探头:标明使用的超声设备型号和探头类型。
5.淋巴结大小:测量淋巴结的最大横径、纵径和横纵径比例。
6.形态描述:描述淋巴结的形态特征,如圆形、卵圆形、不规则等。
7.边界特征:描述淋巴结与周围组织的边界特征,如清晰、模糊、锐利等。
8.内部回声:描述淋巴结内部的回声特征,如均匀、不均匀、强回声或低回声区域等。
9.血流情况:观察并描述淋巴结内是否存在血流信号,如有,进一步描述其分布和速度。
10.邻近结构:描述淋巴结与周围结构的关系,如有压迫、侵犯或包裹等情况。
11.超声印象:根据上述观察和描述,给出对淋巴结异常的初步判断,并提供进一步检查或
随访建议。
需要注意的是,淋巴结超声描述模板应根据具体情况进行调整,确保符合医学术语和专业要求。此外,超声描述结果仅作为临床医生的参考,最终的诊断还需要结合其他检查和临床病史来确定。
超声报告模板(大全)
超声报告模板
(一)心脏篇
1、二维及M型特征:
主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征:
彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示:
心脏结构及瓣膜活动未见明显异常
(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)
(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)
(二)腹部篇
正常腹部报告模版:
肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,
内外腺比例正常。
子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。
附件(女):双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):
肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
乳腺超声检查的描述
乳腺超声检查的描述
一、乳腺组织结构
乳腺组织由腺体和脂肪组织组成,腺体负责产生乳汁,脂肪组织则起到支撑和保护作用。在超声检查中,正常的乳腺组织结构表现为层次分明的腺体层和脂肪层,腺体层内可见低回声条索状结构。
二、腺体内回声
腺体内回声是超声检查中反映乳腺实质回声特征的重要指标。正常的腺体内回声表现为均匀分布的低回声,有时可见散在的点状高回声。若出现片状或带状高回声或低回声,可能提示腺体内病变。
三、肿块或结节
肿块或结节是乳腺超声检查中常见的异常表现。超声检查可观察到肿块或结节的形态、大小、边缘、内部回声及血流情况等特征。若发现肿块或结节,需进一步评估其性质,以确定是否为恶性病变。
四、血流情况
超声检查可以通过观察乳腺组织的血流情况,评估乳腺组织的生理状态。在正常生理状态下,乳腺组织的血流信号表现为均匀分布的细小血管。若血流信号异常增多或减少,可能提示乳腺病变。
五、腋窝淋巴结情况
腋窝淋巴结是乳腺病变转移的主要途径之一。超声检查可观察到腋窝淋巴结的大小、形态、结构及血流情况等特征。若发现淋巴结异常增大或结构异常,可能提示乳腺癌转移。
六、皮肤及乳头情况
皮肤及乳头情况也是乳腺超声检查的观察指标之一。正常情况下,皮肤表面光滑、连续,乳头无溢液。若发现皮肤增厚、凹陷或乳头溢液等异常表现,可能提示乳腺病变。
七、钙化灶情况
钙化灶是乳腺病变的常见表现之一。超声检查可观察到钙化灶的大小、形态及分布情况等特征。若发现钙化灶存在,需进一步评估其性质及与周围组织的关系,以确定是否为恶性病变。
八、导管扩张情况
乳腺导管扩张症是一种常见的乳腺良性疾病,表现为导管内径增宽和导管壁增厚。超声检查可观察到导管扩张的程度、范围及与周围组织的关系等特征。若发现导管扩张存在,需进一步评估其性质及与病变的关系。
子宫超声报告描述
子宫附件超声报告描述
检查日期:xxxx年xx月xx日
检查科室:超声科
检查项目:子宫附件超声
检查结论:子宫附件超声未见明确异常。
检查所见:
子宫:
子宫大小正常,形态光整,未见明显异常回声,壁内未见明显异常囊肿或肿块。子宫内腔未见明显异常回声物。
卵巢:
双侧卵巢形态规则,大小正常,表面光滑。右卵巢显示(具体描述右侧卵巢的相关数据)。左卵巢显示(具体描述左侧卵巢的相关数据)。卵巢内未见明显囊肿、肿块、结节或增大。
阴道及宫颈:
阴道及宫颈未见明显异常,壁厚度正常,未见明显异常息肉或囊肿。
盆腔其他结构:
膀胱形态正常,壁光滑,未见明显异常回声。直肠壁正常,未见明显异常回声或肿块。
结论:
本次子宫附件超声检查显示子宫、卵巢、阴道及宫颈等结构未见明确异常。请结合临床综合分析并定期复查。
附注:
1. 若有不适或持续症状,请及时就医,并告知医生本次检查结果。
2. 如需进一步评估,请结合其他辅助检查及医生的临床评估。
3. 请注意保持良好个人卫生习惯,定期进行妇科检查。
4. 报告适用于病历,仅供医生参考,临床应以医生的临床判断为准。
超声诊断报告书写规范
超声诊断报告书写规范
一.肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范:
首先描写各脏器的大小、形态是否正常,包膜是否完整,内部回声是否均匀,实质内有无异常包快,异常包快的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等,其中肝脏要报告门静脉内径;门静脉高压时,要报告门静脉及脾静脉内径及走行。
CDFI:要描述实质脏器内血流充填情况,需要时测量血流速度和频谱
二.胆系的超声报告规范:
胆囊的大小,形态,囊内有无异常回声团块,团块的大小、回声、活动、声影等,胆总管的内径要常规测量。肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。
三.盆腔脏器超声报告规范:
子宫附件的位置、大小、形态,肌层回声是否均匀,内膜情况及腔内回声,节育环有无等,有占位性病灶时,要描写病灶的大小,回声,边界情况,盆腔有积液时测量积液前后径。男性病人要报告前列腺的大小、形态、内部回声等。
CDFI:描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。
四.甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范:腺体的大小,内部光点回声均匀性,占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。
五.乳腺超声报告规范:
乳腺的腺体回声,有无导管扩张,腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况,包快的位置钟面定位。
六.心脏超声报告规范:
各房室腔径及大血管的内径大小,室间隔及左室后壁厚度,各瓣膜回声及启闭,LVEF值测定,室壁运动,腔内有无异常回声等。
CDFI:各瓣膜血流情况,房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱,各疾病要做详细描述和报告。
七.血管超声报告规范:
血管的走行,内径,血流充填及频谱,血栓情况,动脉内膜回声及斑块情况,浅静脉是否曲张等要报告。
黄体超声描述
黄体超声描述
黄体是指妊娠后期妇女子宫内的一种组织,通常是在妊娠第12周末至分娩
前出现。在妊娠期间,黄体通常会持续约40天左右,然后逐渐退化消失。
以下是黄体超声描述:
1. 形态:观察黄体的大小、形态和位置。通常来说,黄体大小在1.0厘米至
1.5厘米之间,但个别情况下可能会更大或更小。
2. 位置:观察黄体的位置和与宫墙的关系。通常情况下,黄体位于子宫的后壁或前壁,并与宫墙紧密相邻。
3. 实质:观察黄体的内部实质结构。通常来说,黄体内部会有一层白色的回声层,这就是妊娠囊回声。此外,还可以观察到一些血管和神经组织。
4. 功能:通过超声检查可以评估黄体的功能。通常情况下,妊娠囊回声消失后,黄体就会逐渐退化消失。如果通过观察发现黄体存在时间过长或体积过大,
这可能表明存在妊娠异常或其他异常情况。
黄体超声检查是妊娠后期重要的检查项目之一,可以用于评估妊娠是否正常、查找可能存在的异常情况。此外,对于计划怀孕或已经怀孕的女性,通过观察黄体可以了解妊娠状态和预测妊娠结局。
乳腺增生超声报告描述
乳腺增生超声报告描述
患者信息:
姓名:XXX
性别:女
年龄:XX岁
检查日期:XXXX年X月X日
检查结果:
双侧乳房皮肤、皮下组织未见明显异常。
乳腺内见钙化灶,边界清晰,大小约0.5cmx0.3cm,位置在右侧乳房下方9点方位,支持乳腺纤维瘤可能。
乳腺腺体组织强回声区伴混合回声区,边界不清,大小约
2.0cmx1.5cm,位置在右侧乳房下方7点至8点方位,支持乳腺增生可能。
左侧乳腺未见明显异常。
结论:
1.右侧乳腺内见钙化灶,支持乳腺纤维瘤可能,建议进一步核实。
2.右侧乳腺腺体组织强回声区伴混合回声区,支持乳腺增生可能,建议定期随访并注意观察。
医生签名:XXXX
审核:XXXX年X月X日
超声回声描述与图像分析内容
超声回声描述与图像分析内容
回声描述与命名
回声强弱描述与意义
1、强回声:反射系数大于50%以上,灰度明亮,后方常伴声影,如结石和各种钙化灶等。
2、高回声:反射系数大于20%左右,灰度较明亮,后方不伴声影,如肾窦和纤维组织等呈此类回声。
3、等回声:灰阶强度呈中等水平,如正常肝等实质脏器的回声即是。
4、低回声:呈灰暗水平的回声,如肾皮质等均质结构即表现为此类回声。
5、弱回声:表现为透声性较好的暗区,如肾锥体和正常淋巴结的回声即属此类。
6、无回声:均匀的液体内无声阻抗差异的界面,即呈无回声暗区,正常充盈的胆囊和膀胱即呈典型无回声区。
☆有些强回声结构如小结石、前列腺内小钙化灶等由于超声聚焦和超声频率等条件,不一定有声影。
正常人体组织器官及病变病理类型的回声表现:
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正常异常
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强回声骨骼结石、钙化
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高回声筋膜、纤维结绨组织(如腹膜、脏器包膜)肿瘤、炎症
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低回声实质性器官(如肝脾胰肾子宫等)肿瘤炎症淋巴结
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无回声血液胆液尿液浆液等囊肿出血渗漏出液
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超声实习
超声
肝脏
超声描述:肝脏轮廓清晰,形态规则,大小正常,表面光滑,右肝第六肋间,肋下未及;
肝脏实质光点细小,分布均匀,肝内管系结构清楚,门静脉主干内径10mm,Vmax15cm/s,CDFI:肝内未显示明显异常血流信号。
【正常参考值】
1.肝右锁骨中线肋缘下长度:正常人肝脏在平稳呼吸时,超声在肋缘下扫查不到或稍触及。2.肝右叶最大斜径:12 ~14cm。
3.肝右叶前后径:8 ~10cm。
4.左半肝厚度及长度:分别为5~6cm 、5~9cm。
5.门静脉内径:不超过1.4cm、血流速度范围:15~25 cm/s、血流量:约900±217ml/min。6.肝动脉峰值速度范围:65~85cm/s 、阻力指数:0.6~0.75。
局限性病变
肝癌:肝脏轮廓清晰,形态规则,大小正常,表面光滑,右肝第六肋间,肋下未及。肝右叶可见以低回声结节,大小约为xx,边界不清,后方回声衰减,CDFI显示其内血流丰富。余肝脏实质光点细小,分布均匀,肝内管系结构清楚,门静脉主干内径10mm,Vmax15cm/s,CDFI:肝内未显示明显异常血流信号。
继发性肝癌:肝内单发或多发结节,可为低回声、强回声或不均匀回声,肿块内部回声为高回声,周围包绕宽0.5~1cm的低回声声晕,偶尔有的高回声中央可有少许低回声区或无回声区,为癌肿中心出血、坏死所致,此即为“牛眼征”,或称“靶环征”。
肝囊肿:肝右叶可见一无回声肿块,大小约为xx,边界不清,后方回声增强,CDFI 显示其内无彩色血流信号。
肝血管瘤:肝右叶可见以高回声结节,大小约为xx,边界清,后方回声无衰减,CDFI 显示其内血流无明显异常。边缘裂隙征——为血管穿过其中。
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肝脏形态饱满,肝实质光点细密,近场回声增强,远场衰减,肝内管系结构显示欠清晰。门静脉内径及胆总管内径正常。双侧颈部动脉(椎动脉,颈总、颈内、颈外动脉)走行正常,管壁稍厚,回声增强,内膜面毛糙,血管腔内径正常,双侧颈动脉窦部均可多处附壁稍高回声团块,较大者均为5×3mm。
CDFI:双侧颈动脉管腔内血流欠连续,边缘尚规则,双侧颈动脉窦部附壁稍高回声团块处可见血流充盈缺损,双侧椎动脉频谱如下:
D(mm) Vmax(cm/s) Vmin(cm/s) RI
右侧椎动脉
左侧椎动脉
心脏
各房室大小正常,房室间隔连续,室壁不厚,运动协调。各瓣膜成分清晰,启闭自如。主、肺动脉内径及位置关系正常。心包及心包腔未见明显异常。
M:二尖瓣前后叶逆向运动,曲线呈双峰。主动脉主波正常,重博波可见。
CDFI&TDI:室壁运动加速正常。房室间隔未见过隔血流。各瓣口未见明显返流血彩。主、肺动脉收缩期蓝色层流,流速正常。
二、三尖瓣收缩期可见蓝色返流血彩,Vmax:2.5m/s(二),3.0m/s(三)
患者急诊床旁彩超检查,因患者体位受限及大量肠气干扰部分切面显示不清,所示切面如下
患者急诊检查,因大量肠气干扰部分切面显示不清,所示切面如下:
患者晚间急诊检查,因大量肠气干扰部分切面显示不清,所示切面如下
肝脏切面形态规则,大小正常,实质回声细致均匀,肝内管系清晰,门静脉、胆总管内径正常。
胆囊餐后检查,所示切面显示不清。
胰腺因肠气干扰显示不清。
脾脏所示切面形态大小正常,实质回声均匀,脾门静脉内径正常。
双肾所示切面形态规则,大小正常,实质回声均匀,集合系统未见分离液暗区和强光团。
双侧输尿管未显示。
CDFI:所示脏器血彩充盈好,未见明显异常,门静脉Vmax: 20cm/s。
患者坐位,背侧探查,于右侧胸腔内可见深约mm的液暗区,左侧胸腔内可见深约mm的液暗区,患者坐卧位,右手上抬抱头,于右侧侧胸壁处定位,于定位点处垂直皮肤进针深约mm(不超过mm)可试抽,患者坐位,双手下垂,于左侧背侧定位,于定位点垂直皮肤进针约mm(不超过mm)可试抽
肝、脾、双肾暂未见明显破裂声像,建议密切观察,不适随诊。
腹腔扫查因肠气干扰,部分切面显示不清,所示切面可见不规则液性暗区,较深处约mm。
双肾形态规则,大小正常,实质回声均匀,右肾集合系统可见深约mm的液性分离暗区。左肾集合系统未见分离液暗区和强光团。…………
右侧输尿管上段内径约mm,向下追踪约mm,未见明显强光团声像。中下段显示不清。左侧输尿管未见明显扩张声像。CDFI:双肾未见明显异常血彩及频谱。
肝脏形态饱满,右肝斜径150mm,肝实质光点细密,近场回声增强,远场衰减,肝内管系结构显示欠清晰。门静脉内径及胆总
管内径正常。
胆囊形态规则,大小约×mm,壁毛糙,腔内可见多个强光团,后伴声影,改变体位可见移动,较大的约×mm。
胆囊形态规则,大小约×mm,壁毛糙,腔内可见多个附壁稍高回声结节,较大者×mm,不随体位改变移动。
子宫前位,大小××mm,形态规则,实质回声中等,光点分布均匀,宫腔线居中,内未见明显异常声像
左侧卵巢大小×mm,右侧卵巢大小×mm,双侧附件未见明显肿块声像。
侧输尿管上段内径约mm,向下追踪至距肾门约mm处可见一大小约×mm的强光团伴声影,中下段显示不清。侧输尿管未见明显扩张。
侧输尿管上段内径约mm,向下追踪至距肾门约mm处未见明显强光团,中下段显示不清。侧输尿管未见明显扩张。
肝、脾、双肾暂未见明显破裂声像,建议密切观察,不适随诊。
腹膜后因肠气干扰,部分切面显示不清,所示切面未见明显结节、肿块声像。
腹腔扫查因肠气干扰,部分切面显示不清,所示切面未见明显病理液性暗区。
阑尾炎右下腹腔因肠气干扰部分切面显示不清,所示切面可见一混合性包块,大小约45x10mm,边界不清,呈腊肠样,内为低无回声,透声差,包块无明显蠕动。
右下腹腔内混合性包块,考虑阑尾炎可能,建议进一步检查。
阑尾区:患者急诊扫查:
右下腹阑尾区因大量肠气干扰,部分切面显示不清,所示切面:未见明显包块及液暗区声像。
CDFI:右下腹阑尾区未见明显异常血彩及频谱。
右下腹阑尾区大量肠气声像
患者餐后急诊扫查,因患者体位受限及大量肠气干扰,大部分切面显示不清,所示切面如下:
患者餐后急诊扫查,因大量肠气干扰,部分切面显示不清,所示切面如下:
患者晚上餐后检查,因大量肠气干扰及体位受限,部分切面显示不清,所示切面如下:
肾
双肾暂未见明显破裂声像,建议密切观察,不适随诊
肾盏内可见多个强光团伴声影,较大者×mm。侧集合系统未见强光团及分离液暗区。
集合系统可见深约mm的液性分离暗区,侧集合系统未见强光团及分离液暗区。
集合系统内可见多个强光团,后伴弱声影,较大者约×mm
侧输尿管上段内径约mm,向下追踪至距肾门约mm处可见一大小约×mm的强光团伴声影,中下段显示不清。侧输尿管未见明显扩张。
侧输尿管上段内径约mm,其末端探及一大小约×mm的强光团伴声影。侧输尿管未见明显扩张。
右输尿管上段扩张并右肾中度积水,考虑右输尿管中下段梗阻可能性大
肝胆
肝脏显示部分,形态规则,大小正常,实质回声细致均匀,肝内管系清晰,门静脉内径内径正常。
胆囊餐后检查。餐后胆囊,壁毛糙,其内未见明显异常回声。
胰腺因肠气干扰显示不清。
胰腺因肠气干扰,部分切面显示不清,所示切面:实质回声均匀,主胰管未见明显扩张。
脾脏显示部分,形态大小正常,实质回声均匀,脾门静脉内径正常。
双肾显示部分形态规则,大小正常,实质回声均匀,集合系统未见分离液暗区和强光团。
双侧输尿管未显示。
CDFI:所示脏器血彩充盈好,未见明显异常,门静脉Vmax: 20cm/s。
阑尾炎右下腹腔因肠气干扰部分切面显示不清,所示切面可见一混合性包块,大小约45x10mm,边界不清,呈腊肠样,内为低无回声,透声差,包块无明显蠕动。
右下腹腔内混合性包块,考虑阑尾炎可能,建议进一步检查。
结石可见一大小约×mm的强光团伴声影,
钙化灶可见一大小约×mm的强光斑,无声影,
囊肿可见一囊性暗区,大小约×mm,壁薄,内透声可。
. 肝脏形态规则,大小正常,肝内实质光点增粗,分布欠均匀,肝内管系结构清,肝内胆管未见明显扩张,门静脉内径 mm,胆总管内径 mm。