手术室物品清点原则与制度ppt课件

5.清点时，洗手护士与巡回护士须双人查对手术物品 的数目及完整性。巡回护士进行记录并复述，洗手护7 士确认。
手术物品清点注意事项
8.手术物品未经巡回护士允许，任何人不下进或 拿出手术间。
9.医生不应自行拿取台上用物，暂不用的物品应 及时交还洗手护士，不得乱丢或堆在手术区。
10.洗手护士应及时收回暂时不用的器械；监督 术者及时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管 碎片等物品归还，丢弃时应与巡回护士确认。
手术物品清点注意事项
1.医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案，明 确规定清点的责任人、要求、方法及注意事项等，所 有相关医务人员应遵照执行。
2.手术室应规范器械台上物品摆放的位置，保持器械 台的整洁有序。
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4.洗手护士应提前15～30分钟洗手，保证有足的时间 进行物品的检查和清点。在手术的全过程中，应始终 知晓各项物品的数目、位置及使用情况。
手术物品清点要求
1.手术物品清点时机
第一次清点，即手术开始前；
第二次清点，即关闭体腔前；
第三次清点，即关闭体腔后；
第四次清点，即缝合皮肤后。
2.增加清点次数时机
如术中需 子宫、心包、后腹膜等。
，如关闭膈肌
3.不同类型手术需清点的物品 应包括手术台上所有物品。如5
手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。
2.若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡 回护士应确认其完整性，并放于指定位置， 妥善保存，以备清点时核查。
3.如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀10 医生及护士长，X线辅助确认物品不在患者体
手术室物品清点原则与 制度
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Hale Waihona Puke Baidu
手术物品清点目的 为手术医务人员提供手术物品清 点的操作规范，以防止物品遗留，保 障手术患者的安全。
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手术物品清点适用范围
适用于各种不同的医疗环境，包括 住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等 实施创伤性诊疗的区域。
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相关名词术语
1.手术清点物品 手术清点物品（surgical count items）包括手术敷料、手术器械、
3.手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不 得切割或做其他任何改型。特殊情况必须剪 开时，应及时准确记录。
4.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时
，带子应暴露在切口外面。
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5.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室
手术物品清点意外情况的处理
1.物品数目及完整性清点有误时，立即告知手 医生共同寻找缺失的部分或物品，必要时根 据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保 不遗留于患者体内。
11.台上人员发现物品从手术区域掉落或被污染 ，应立刻告知巡回护士妥善处理。

12.关闭体腔前，手术医生应配合洗手护士进行 清点，确认清点无误后方可关闭体腔。
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13.每台手术结束后应将清点物品清理出手术间
手术敷料使用原则
1.手术切口内应使用带显影标记的敷料。
2.清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完 整性及显影标记。
手术特殊物品。 2.手术敷料 手术敷料（gossypiboma）指用于吸收液体、保护组织，压迫止血
或牵引组织的纺织物品。包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫 、脑棉片、棉签等。 3.手术器械 手术器械（instruments）指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝 合等特定功能的手术工具或器械。如血管钳、组织剪、牵开器、 持针器等。 4.杂项物品 杂项物品（miscellaneous items）指无菌区域内所需要清点的各种物 品。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊4 带、尿管等。 5.体腔
手术物品清点原则
1.双人逐项清点原则 清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定
的规律，共同按顺序逐项清点。没有洗手护士时 由巡回护士与手术医生负责清点。 2.同步唱点原则
洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物 品的名称、数目及完整性。 3.逐项即刻记录原则
每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的 6 名称和数目准确记录于物品清点记录单上。