患者自理能力评估量表
医院患者自理能力分级标准(标准版)
（一）分级依据
采用Barthe1指数评定量表（见附表A）对日常生活活动进行评定，根据Barthe1指数总分，确定自理能力等级。
（二）分级
对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分，根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。（见表1）
表1自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
需要照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需大部分需他人照护
轻度依赖
总分61~99分
少部分需他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护
病人生活自理能力分级评定量表
病人生活自理能力分级评定量表
指数的总分，确定自理能力等级。
二、分级：对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即得总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（见表一）。
三、应用：依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级，临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。
四、重症监护病房（ICU）、儿科、新生儿科、其他科室≤13岁的患者不进行自理能力分级评定。
五、自理能力分级评定表存放于病历中。
患者自理能力评估量表Barthel指数
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
控制大便
0
完全失控
5
偶尔失控，或需要他人提示
10
可控制大便
控制小便
0
完全失控，或留置导尿管
5
偶尔失控，或需要他人提示
10
可控制小便
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
床椅转移
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立完成
患者自理能力评估量表Barthel指数
患者自理能力评估量表（Barthel指数）
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目
评分
标准
实际得分
备注
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
5
需部分帮助10来自可独立进食洗澡0
在洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程
修饰
0
需他人帮助
5
可自己独立完成
平地行走
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立在平地上行走45m
上下楼梯
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立上下楼梯
总得分
自理能力等级
评估人
备注：自理能力等级：
重度依赖：总分≤40分；
中度依赖：总分41~60分；
轻度依赖：总分61~99分；
无需依赖：总分100分。
评估日期：年月日
新自理能力评估表(参照ADL量表)
总分100分：无需依赖，无需他人照护（医嘱： 三级护理）
]
自理能力评估表
床号姓名性别年龄住院号
序号
项目
评分
标准
评估日期
1
>
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
5
需部分帮助
10
可独Байду номын сангаас进食‘
2
《
洗澡
0
在洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水之后，可自己独立完成洗澡过程
3
（
修饰
0
需他人帮助
5
可自己独立完成（洗脸、梳头、刷牙、剃须等）
4
·
穿衣
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
5
)
控制大便
0
完全失控
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制大便
6
—
控制
小便
0
完全失控或留置导尿
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制小便
\
7
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
）
8
床椅转移
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立完成
'
9
平地行走
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立在平地上行走45m
自理能力分级
二、自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
对应的护理级别
重度依赖
总分≤40分
一级护理
中度依赖
总分41～60分
二级护理
轻度依赖
总分61～99分
三级护理
无需依赖
总分100分
注：1、自理能力评估≤40分需建立基础护理评估、执行单，评估、执行单沿用以前表单。
一、Barthel指数评定量表
Barthel指数评定量表
序号
项目
完全独立
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖
1
进食
10
5
0
—
2
洗澡
5
0
—
—
3修饰Biblioteka 50——
4
穿衣
10
5
0
—
5
控制大便
10
5
0
—
6
控制小便
10
5
0
—
7
如厕
10
5
0
—
8
床椅转移
15
10
5
0
9
平地行走
15
10
5
0
10
上下楼梯
10
5
0
—
Barthel指数总分：分
2、要求护理人员知晓新的评分量表、分数与护理级别对应的关系。
3、将以前的自理能力评估表取消，用新的Barthel指数评定量表取代。
4、新表与旧表的区别在于第二部分自理能力分级的分数和护理级别的对应关系，其它均不变。
6-1.ADLS自理能力评估量表
日常生活活动能力（ADL)自评量表
科室 诊断
床号
（Barthel指数）
住院号
姓名
性别
年龄
岁
项目
内容说明
分值 首评日期 日期
日期
日期
日期
完全独立
10
进 食 需部分帮助
5
需极大帮助
0
洗
澡
完全独立 需部分帮助
5 0
修 饰 完全独立
5
需部分帮助
0
完全独立
10
穿 衣 需部分帮助
需极大帮助
0
Barthel指数总分
重度依赖 总分≤40分
自理能力 中度依赖 总分≤41～60分 等 级 轻度依赖 总分≤61～99分
无需依赖 总分100分
护士签名
说明： 1.新入院患者需进行ADL评估；凡首次评估得分总分≤60分者，每周评估一次；
2.患者病情发生变化时、手术当日、介入检查当日、全麻术后3日内的患者需进行评估；
3.患者病情平稳，需要更改护理级别时，需进行评估。
5
需极大帮助
0
完全独立
10
控制大便 需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
10
控制小便 需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
10
如 厕 需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
15
床椅转移 需部分帮助
10
需极大帮助
5
完全依赖
0
完全独立
15
平地行走 需部分帮助
10
需极大帮助
5
(完整版)自理功能评定量表
(完整版)自理功能评定量表1. 引言自理功能评定量表是一种用来评估个体自理能力的工具。
它通过对个体的日常生活活动进行评定，以帮助医疗工作者、康复师和护理人员了解个体在日常活动中的自理情况，从而为制定个性化护理计划和康复方案提供参考。
2. 评定内容自理功能评定量表主要包括日常生活活动的各个方面，如个人卫生、穿衣、进食、控制大小便、行走、转移等。
通过对这些方面的评定，可以全面了解个体的自理程度，从而判断其是否需要依赖他人进行日常生活活动。
3. 评定方法自理功能评定量表采用直接观察和询问的方式进行评定。
评定者可以通过观察个体完成日常生活活动的能力、询问个体对这些活动的自信程度和是否需要他人帮助等方式，来评定个体的自理功能水平。
4. 评定等级根据个体在不同方面的自理情况，自理功能评定量表可以对个体做出不同的评定等级。
评定等级通常包括：完全独立、部分依赖、完全依赖和无法评估等级。
不同等级的评定结果将有助于医疗工作者、康复师和护理人员了解个体的自理能力情况，并根据评定结果制定个体的康复和护理计划。
5. 评定结果的应用自理功能评定量表的评定结果可以应用于多个方面。
首先，在医疗领域，通过评定个体的自理能力，可以判断其康复进展情况，为医疗团队制定个性化的康复方案提供参考。
其次，在护理领域，评定结果可以帮助护理人员了解个体在日常生活活动中可能遇到的困难，从而提供相应的帮助和支持。
此外，评定结果还可以应用于研究领域，为研究人员提供数据支持，从而推动自理功能评定研究的发展。
6. 总结自理功能评定量表是一种重要的评估工具，它能够全面评定个体在日常生活活动中的自理能力。
通过评定个体的自理情况，可以为医疗工作者、康复师和护理人员提供参考，从而制定个性化的护理计划和康复方案。
同时，自理功能评定量表的应用也能够推动自理功能评定研究的发展，为改善个体的康复和护理提供更科学的依据。
以上是关于自理功能评定量表的完整版文档，提供了量表的引言、评定内容、评定方法、评定等级、评定结果的应用以及总结等内容。
自理能力评分、分级
序号
项目
完全独立
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖
1
进食
10
5
0
/
2
洗澡
5
0
/
/
3
修饰
5
0
/
/
4
穿衣
10
5
0
/
5
控制大便
10
5
0
/
6
控制小便
10
5
0
/
7
如厕
10
5
0
/
8
床椅转移
15
10
5
0
9
平地行走
15
10
5
0
10
上下楼梯
10
5
0
/
Barthel指数总分：分
注：根据患者的实际情况，在每个项目的对应的得分上划“∨”
表2 自理能力等级
自理能力等级
等级划分标准
需ห้องสมุดไป่ตู้照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需要他人照护
中度依赖
总分41～60分
大部分需要他人照护
轻度依赖
总分61～99分
少部分需要他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护
注：依据Barthel指数（BI）评定量表对患者日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
患者自理能力评定量表
◆0分：需极大帮助或完全依赖他人。
床椅转移
◆15分：可独立完成。
◆10分：需部分帮助。
◆5分：需极大帮助。
◆0分：完全依赖他人。
平地行走
◆15分：可独立在平地上行走45m（使用或不使用辅具，皆可独立行走）。
◆10分：需部分帮助（需他人稍微扶持或口头指导才能行走45m以上）。
◆5分：需极大帮助(虽无法行走，但可以操作轮椅,包括转弯、进门及接近桌子、床沿,并可推行轮椅45m以上)。
项目
评估标准及分值
动态评估结果
进餐
用合理的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
◆10分：可独立进食。
◆5分：需部分帮助（需别人帮忙穿脱辅具或只会用汤匙进食）。
◆0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管（无法自行取食或耗费时间过长）。
洗澡
◆5分：准备好洗澡水后可独立完成洗澡过程，不论是盆浴或沐浴,不需要别人在旁。
◆5分：偶尔失控，或需要他人提示（偶尔会失禁，每周不超过1次）。
◆0分：完全失控（失禁，无法自己控制且需他人处理）。
控制小便
◆10分：可控制小便。
◆5分：偶尔失控，或需要他人提示（每24h小于1次失控）。
◆0分：完全失控或留置尿管。
入厕
包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
◆10分：可独立完成。
◆0分：洗澡过程中需他人协助。
修饰
包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
◆5分：可自己独立完成。
◆0分：需他人帮助或完全协助。
穿衣
包括穿脱衣服、系扣子、上拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。
◆10分：可自己独立完成。
自理能力评估标准
**人民医院自理能力评估标准表1：自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护表2：Ｂarthel指数（BI）评定量表Ｂarthel指数评定细则1、进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可独立完成；0分：需他人帮助。
4、穿衣：包括穿（脱）衣服、扣扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
5、控制大便10分：可控制大便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。
6、控制小便10分：可控制小便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。
7、如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖。
9、平地行走15分：可独立在平地上行走45米；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖他人。
10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需极大帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
2014年10月。
自理能力评估量表
姓名_______ 科室_____ 床号___ 住院号_______
序号 1
项目 进食
完全独立 10
需部分全依赖 —
2
洗澡
5
0
—
—
3
修饰
5
0
—
—
4
穿衣
10
5
0
—
5 控制大便
10
5
0
—
6 控制小便
10
5
0
—
7
如厕
10
5
0
—
8
床椅
15
自理能力分级
自理能力等级 重度依赖 中度依赖 轻度依赖 无需依赖
等级划分标准 Barthel评分40分 Barthel评分41-60分 Barthel评分61-99分 Barthel评分100分
患者自理能力为________等级
需要照护程度 全部需要他人照护 大部分需要他人照护 少部分需要他人照护
无需他人照护
评估时间：____________
评估人：__________
10
5
0
9 平地行走
15
10
5
0
10 上下楼梯
10
5
0
—
Barthel指数总分_______分 注:根据患者实际情况,在每个项目相应的得分上划"√"。
备注： 1.进食包括：用筷子（勺子或叉子）取食物，对碗的把持、咀嚼、吞咽等过程。
2.修饰包括：洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 3.穿衣包括：穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。 4.如厕包括：去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
自理能力分级
自理能力分级
Barthel指数（BI）评定量表
Barthel指数评定细则
1.进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括筷子（勺子或叉子）取食物，对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食
5分：需部分帮助
0分：需极大帮助或完全依赖他人或留置胃管
2.洗澡：5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成过洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助
3.修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等
5分：可自己独立完成
0分：需他人帮助
4.穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）袜子、系鞋
带等
10分：可独立完成
5分：需部分帮助
0分：需极大帮助或完全依赖他人
5.控制大便：10分：可控制大便
5分：偶尔失控，或需要他人提示
0分：完全失控
6.控制小便：10分：可控制小便
5分：偶尔失控，或需要他人提示
0分：完全失控，或留置导尿管
7.如厕：包括支厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程
10分：可独立完成
5分：需部分帮助
0分：极大帮助或完全依赖他人
8.床椅转移：15分：可独立完成
10分：需部分帮助
5分：需极大帮助
0分：完全依赖他人
9.平地行走：15分：可独立在平地上行走45M
10分：需部分帮助
5分：需极大帮助
0分：完全依赖他人
10.上下楼梯：10分：可独立上下楼梯
5分：需部分帮助
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
新自理能力评估表(参照ADL量表)
需部分帮助
10
.
可独立完成
5
控制大便
0
完全失控
"
5
偶而失控或需他人提示
|
10
可控制大便
6
@
控制
小便
0
完全失控或留置导尿
~
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制小便
$
7
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
`
5
需部分帮助
10
可独立完成
8
床椅转移
，
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
"
10
需部分帮助
&
15
可独立完成
&
9
平地行走
自理能力评估表
床号姓名性别年龄住院号
序号
项目
评分
标准
评估日期
1
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
*
5
需部分帮助
@
10
可独立进食‘
2
。
洗澡
0
在洗澡过程中需他人帮助
5
)
准备好洗澡水之后，可自己独立完成洗澡过程
3
修饰
0
需他人帮助
,
5
可自己独立完成（洗脸、梳头、刷牙、剃须等）
:
4
穿衣
0
需极大帮助或完全依赖他人
0
完全依赖他人
~
5
需极大帮助
10
需部分帮助
…
可独立在平地上行走45m
|
10
上下楼梯
0
需极大帮助或完全依赖他人
自理能力评估标准
**人民医院自理能力评估标准表1：自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护表2：Ｂarthel指数（BI）评定量表Ｂarthel指数评定细则1、进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可独立完成；0分：需他人帮助。
4、穿衣：包括穿（脱）衣服、扣扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
5、控制大便10分：可控制大便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。
6、控制小便10分：可控制小便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。
7、如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖。
9、平地行走15分：可独立在平地上行走45米；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖他人。
10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需极大帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
2014年10月。
自理能力评估表
护理分级1.范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
本标准适用于各级综合医院。
其他类别医疗机构可参照执行。
2.术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
护理分级nursing classification：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。
自理能力ability of self-care：在生活中个体照料自己的行为能力。
日常生活能力activitles of daily licing；ADL：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
Barthel指数 barthel index ;BI：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。
3.护理分级护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
分级方法3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级（见表1）。
3.2.3 依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。
3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
分级依据3.3.1符合以下情况之一，可确定为特级护理：a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。
b）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
C）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
3.3.2符合以下情况之一，可确定为一级护理：a)病情趋向稳定的重症患者；b）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d）自理能力重度依赖的患者。
3.3.3符合以下情况之一，可确定为二级护理：a）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；b）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。
自理能力评估标准+Barthel指数(BI)评定量表
xx医院自理能力评估标准表1：自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护表2：Ｂarthel指数（BI）评定量表Ｂarthel指数评定细则1、进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可独立完成；0分：需他人帮助。
4、穿衣：包括穿（脱）衣服、扣扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
5、控制大便10分：可控制大便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。
6、控制小便10分：可控制小便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。
7、如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖。
9、平地行走15分：可独立在平地上行走45米；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖他人。
10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需极大帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
表1-1 生活自理能力评估量表1(可修改).doc
程度等级
评估事项
正常
轻度依赖
中度依赖
重度依赖
判断评分
（1）
进
食
使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等步骤。
独立完成
—
需要协助，如切碎、搅拌食物等。
完全需要帮助。
正常 0分 □
—— □
中度依赖 3分 □
重度依赖 5分 □
（2）
个
人
卫
生
修饰、洗澡等。
独立完成
能独立地洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等，洗澡需要协助。
泄
入厕、小便、大便等。
不需协助。
偶尔失禁，但基本上能入厕或使用便盆。
经常失禁，在很多提示和协助下尚能入厕或使用便盆。
完全失禁，完全需要帮助。
正常 0分Байду номын сангаас□
轻度依赖 1分 □
中度依赖 5分 □
重度依赖10分 □
（5）
移
动
站立、转移、行走、上下楼梯等。
独立完成
借助较小的外力或辅助装置能完成站立、转移、行走、上下楼梯等。
在协助下和适当的时间内，能完成部分修饰；洗澡需要帮助。
完全需要帮助。
正常 0分 □
轻度依赖 1分 □
中度依赖 3分 □
重度依赖 7分 □
（3）
穿
衣
穿上衣、穿裤子等。
独立完成
—
需要协助，在适当的时间内完成部分穿衣。
完全需要帮助。
正常 0分 □
— — □
中度依赖 3分 □
重度依赖 5分 □
（4）
如
厕
及
排
1、评分总和
2、判断等级
正常 □
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共青新市医院
患者自理能力评估量表（Barthel）
入院时间：出院／转科时间：转出科室：备注：１、评估贯穿患者入院及住院期间。
２、将患者自理能力评估结果报告医生，请医生结合此结果进行护理级别的划分及调整。
３、符合特级护理的患者入院时可不评估，后随其病情变化进行动态评估。
附：
Barthel指数评定细则：
1、进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
l0分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）；
5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）；
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
2、洗澡：
5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成；
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成；
0分：需他人帮助。
4、穿衣：包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成；
5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）；
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
5、大便控制：
10分：可控制大便；
5分：偶尔失控；
0分：完全失控。
6、小便控制：
10分：可控制小便；
5分：偶尔失控；
0分：完全失控。
7、如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成；
5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）；
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移：
15分：可独立完成；
10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）；
5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）；
0分：完全依赖他人。
9、平地行走：
15分：可独立在平地上行走45m；
10分：需部分帮助（需他人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用具）；
5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）；
0分：完全依赖他人。
10、上下楼梯：
10分：可独立上下楼梯；
5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）；
0分：需极大帮助或完全依赖他人。