药品的储存保管与养护

中药的仓储管理与养护

药品储存是药品离开生产过程处于流通领域所形成的短暂停留。药品在储存过程中受内在和外在因素的影响，会发生质量变化，所以药品养护是非常重要的。药品养护是指药品在储存过程中，对储存药品进行科学保养与维护的技术工作。

一药品的储存与保管

（一）药品储存与养护工作的职责：

安全储存，科学养护，保证质量，降低损耗，收发迅速，避免事故。

工作流程：验收合格――交接手续――药品入库――建账――分类储存――出库手续――按批号发货――交接手续――复核。

注意事项：

1. 分库要求：按温湿度要求分类储存于相应的库中，冷库（2℃～10℃），阴凉库（20℃

以下），常温库（0℃～30℃）。

2. 堆放规定：堆垛应留有一定距离。药品与墙、屋顶(房梁)的间距不小于30厘米，与库房散热器或供暖管道的间距不小于30厘米，与地面的间距不小于10厘米。堆垛应严格遵守药品外包装图式标志的要求，规范操作，严禁倒置，怕压药品控制堆放高度，定期翻垛。药品应按批号集中堆放，按批号依次或分开堆码、上架。

3.. 药品入库时，应按凭证核对品名、规格、数量和质量验收人员的签章

4. 应做好库房温、湿度的监测和管理。每日应上、下午各一次定时对库房温、湿度进行记录。如库房温、湿度超出规定范围，应及时采取调控措施，并予以记录。

5. 药品出库时，应按发货或配送凭证对实物进行质量检查和数量、项目的核对。

（二）中药储存的基本原则

中药储存的基本原则是分区分类储存。即熟悉药品质量特性及储存要求，按药品的自然属性分类，按区、库、排、号科学储存。

1. 分区储存：区域的划分要以“安全、方便、节约”为原则，区域可大可小，力求便利业务，便于管理，节省仓容，确保安全。

2. 分类储存：中药分类，可按中药材、饮片、中成药分三类。其中，中药材可按根和根茎、果实和种子、花、全草、叶、藤木、动物、矿物、菌藻等划分种类。中成药可按剂型如蜜丸、水丸、散剂、片剂、膏剂、针剂、颗粒剂、胶剂、胶囊剂、酒露剂等划分。

3.按中药特性分类：中药按其特性如易生虫、易霉变、怕热、怕潮、怕分化等来安排储存场所，以便养护管理。

4.中药分区分类储存应遵守的原则

（1）药品与非药品分开存放，内服药与外用药分开存放，性质相互影响、容易串味的品种分开存放，品名与包装容易混淆的药品分开存放，整零药品应分开存放，特殊管理药品应专库存放。

（2）长期储存的怕压或发热易燃的药品应定期翻码倒垛，并加强检查。

（3）质量变异、失效药品要单独存放，按规定挂上明显标志，及时处理。

（4）退货药品应单独存放，挂上标志，及时处理。

（5）在库药品应严格执行国家规定的色标管理。待验品——黄色，合格品——绿色，不合格品——红色。

（三）按中药特性分类储存

按中药特性分类储存的目的是把性质相似，变化相同的中药品种归为一类，选择合适的储存场所，采取针对性较强的养护措施，达到保护中药质量的目的。

1.中药材部分按其储存性质分为：

（1）重点养护品种：即最容易虫蛀、霉变、泛油、变色的品种，如党参、当归、黄芪、山药、甘草、杏仁、柏子仁、佛手等。储存这些药品的仓库，建筑结构好，干燥、凉爽，四周整洁，平时温湿度管理严格，具有药品熏蒸设备和条件，保管员要及时检查质量，有效地控制虫霉的产生。

（2）花类品种：花类药材都具有不同的色泽和芳香气味。为防止退色散味，关键是防止受潮，严格控制湿度。库房应具备固定吸潮容器、吸潮设备，或小件缺氧充氮等方法进行养护。

（3）全草及地上部分品种：这类品种很多，由于体轻质泡，储存占用面积很大，多数品种只要自身干燥，一般不容易发生变化，可以储存在条件一般的常温库。

（4）盐腌品种：盐腌的药材，具有含盐分、易潮解溶化的特点，会造成储存场所经常潮湿不干，影响其他药材的正常储存。应选择阴凉的库房集中储存这类药材。储存中应采取防潮隔湿措施，控制潮解。

（5）动物类药材：主要包括动物的皮、肉、骨、甲及蛇、虫躯体，这类药材极易生虫、泛油，并具有腥臭气味，保管养护比较困难。可采取小库房或密封库储存，四周无鼠洞、璧角无虫迹，并须有通风设备，必要时可调节库内空气、温湿度，防治害虫所进行的药剂熏蒸比一般库药多1-2次。

（6）矿物贝壳类药材：这类药材一般不受外界影响，可储存在条件较差的仓库。

（7）细贵品种：这类药材经济价值大，保管这类药材应有安全可靠的设备，严格管理，做到万无一失。对其中易虫蛀、霉变的药材，更要加强养护。

（8）易燃品种：有些药材有遇火易燃的特性，必须按消防管理要求储存在安全地点，建筑物四周旷野，与其他库房、建筑物要间隔50米以上，并具有安全消防设施。

（9）毒性品种：其储存管理应根据国家有关毒性药品管理办法的规定执行。必须实行专人专柜加锁保管，建立登记帐簿，记载收入、使用、消耗情况。毒性药材应单独存放，明显标志，不得与其他药材混杂存放。

2. 中成药部分：中成药一般按照剂型的性质特点，结合养护上的要求来进行分类储存。

（1）液体及半固体成药：如药酒、花露、糖浆、素膏、油膏、膏药等，这些药品都怕热、怕光，应储存在阴凉干燥处。

（2）一般固体剂型成药：如散剂、粬剂、丸剂、片剂等，这些品种容易发生受潮、发霉、虫蛀和泛油等变质现象，宜储存密闭库内，并采取吸潮措施，保持经常干燥，控制各种变异现象的产生。

（3）特殊固体成药和针剂：如蜜丸、糖衣片、颗粒剂等都是怕潮怕热的品种，可储存在干燥的库房。

（4）胶剂成药：这类药品的储存要求特殊，既怕潮，又怕热，过分干燥又会产生碎裂。宜用小室密封储存，控制合适温度。

二中药的养护

（一）中药储存的温湿度管理

1. 目的中药仓储温湿度管理的目的是对仓库温湿度做好观察记录与分析，在掌握中药质变性能和温湿度变化规律的基础上，通过加强科学管理，逐步有效地控制和调节库内的温湿度，防止中药发生质变。

2. 原因引起中药发生质变的原因，一方面是其自身的内在因素，另一方面是外界条件的影响。内在因素主要是其化学成分不稳定性、吸水性、吸热性、被氧化和光化性、微生物（包括霉菌）的营养代谢成分等。外界因素主要是空气、日光、温度、湿度、水分、害虫、