《人体解剖学》课件21Urinary System泌尿系统

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人体解剖学--泌尿系统课件

内脏学
第七章
泌尿系统
医学
1
泌尿系统组成 •肾：生尿
•输尿管：输尿 •膀胱：贮尿
肾输尿管
•尿道：排尿
功能：排出水溶性酸性代谢废物。
膀胱
尿道
医学
2
第一节肾 kidney
医学
3
一、肾的形态蚕豆形红褐色 10cm 长 5cm 宽 4cm 厚
医学
4
• 分上、下端，前、后面和内、外侧缘
上端：宽薄下端：窄厚前面：凸后面：平坦内侧缘：中部凹陷外侧缘：隆凸
第三节膀胱 urinary bladder
医学
23
一、膀胱的形态和分部
容积: 350-500ml 新生儿:1/10
医学
24
形态：锥体形分部：
膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈
膀胱尖膀胱体膀胱颈
膀胱底
医学
25
骨盆腔内
二、膀胱的位置
医学
26
毗邻：男性
女性
医学
27
三、膀胱的结构 1. 膀胱三角 trigone of bladder
32
位于两输尿管口与尿道内口之间，无粘膜下组织，无论膀胱空虚或充盈，均无粘膜皱襞，是膀胱结核、肿瘤好发部位。
医学
28
2. 输尿管间襞
两输尿管口之间的横粘膜皱襞，膀胱镜观察为一苍白带可作为寻找输尿管口的标志。
医学
29
第四节尿道
医学
30
女性尿道 female urethra
5 cm长膜性管道
医学
5
内侧缘：
➢ 肾门
肾动脉肾静脉肾盂神经淋巴管
➢ 肾蒂
医学

人体解剖学-泌尿系统(精品课件)

❖毗邻
左右两侧不同
2021/3/4
肾实质
肾单位
皮质肾单位和近髓肾单位
集合管
滤过重吸收形成尿液结构和功能单位
收集浓缩运输尿液
2021/3/4
1. 肾单位 nephrons
肾小体和肾小管
浅表肾单位近髓肾单位
2021/3/4
肾小体 renal corpuscle
球形直径200µm
血管极尿极血管球
• 食欲不振（常见的最早期表现） • 恶心、呕吐 • 口气常有尿味 • 消化道出血 • 病毒性肝炎（透析患者发病率较高）
2021/3/4
六、皮肤症状
• 皮肤搔痒（常见症状） • 面部肤色常较深并萎黄，有轻度浮肿感（尿毒症面容） • 下肢浮肿或皮肤粗糙、弹性差
2021/3/4
七、肾性骨营养不良症
2021/3/4
名称远曲小管
嗜酸性弱，色淡
分界
清楚
管壁薄，细胞小
管腔大而规则
刷状缘
无
基底纵纹不清楚
近曲小管强，色深不清楚厚，细胞大小而不规则
明显清楚
2021/3/4
集合管系
弓形集合管 → 直集合小管 → 乳头管
单层立方
单层柱状
重吸收钠水排钾氨醛固酮抗利尿激素原尿→终尿1-2升/24h
2021/3/4
、胰升糖素及甲状旁腺素作用延长小儿性成熟延迟女性雌激素水平降低，男性性欲缺乏
2021/3/4
九、代谢失调及其他
● 体温过低 ● 碳水化合物代谢异常（CRF时原有的糖尿病需胰岛素
量会减少） ● 高尿酸血症 ● 脂代谢异常（透析亦不能纠正）
2021/3/4

解剖学课件：泌尿系统

慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，病程较长，表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。治疗以控制血压、减少蛋白尿、延缓肾功能衰竭为主，必要时进行透析或肾移植。
肾肿瘤
肾肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的症状有腰痛、血尿等。治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。
输尿管疾病的分类与防治
输尿管结石
输尿管与神经系统
输尿管的蠕动和重吸收功能受到神经系统的调节，如交感神经和副交感神经。
输尿管与生殖器官相邻，特别是女性，输尿管穿过子宫阔韧带基底部。
04
膀胱的解剖与功能
膀胱的解剖结构
膀胱是一个锥形的空腔器官，位于骨盆的中央，由平滑肌纤维构
成。
膀胱的底部有尿道口，用于排出尿液。
膀胱的容量会随着尿液的积累和排出而变化，正常成年人膀胱的
尿道球部是尿道的一部分，位于尿道海绵体末端的膨大部分。
尿道外口
尿道外口是尿道在阴茎或阴道的开口。
排尿的过程与机制
尿液在肾脏中形成后，通过输尿管进入膀胱。
大脑皮层发出排尿指令，通过脊髓传导至膀胱括约肌和尿道括约肌，引起括约肌舒张，尿液排出体外。
当膀胱内的尿液达到一定量时，膀胱壁的感受器受到刺激，产生神经冲动，通过神经传导至大脑皮层引起尿意。
02
输尿管通过平滑肌的收缩和蠕动将尿液从肾盂推入膀胱。
03
输尿管还具有重吸收功能，将尿液中的水分和某些电解质回吸收到血液中。
04
输尿管还参与了维持尿液的酸碱平衡和渗透压平衡。
输尿管与其他系统的关系
输尿管与消化系统
输尿管位于腹膜后，与肠道等消化器官相邻，但两者之间有腹膜相隔。
输尿管与生殖系统

人体解剖生理学课件：第9章泌尿系统

1.尿的成分和性质
尿量：正常成人 1～2L/d；正常约1500ml/d
少尿:150—500ml/d；无尿:100ml/d以下；多尿:2500ml/d以上
成分：来源于血浆，水：95～97％，
固体物质：3～5％
无机物：Na, K； NaCl
有机物：尿素、肌酐、尿酸、氨、胆色素等
理化性质：淡黄色，
pH 5.0～6.0，受食物影响大。
肾门
内
侧
肾盂
缘
肾窦
肾动脉肾静脉
肾盂
• 外侧缘隆凸，内侧缘中央部凹陷，称肾门。有肾静脉、肾动脉、肾盂、淋巴管和神经等出入。它们被结缔组织包裹成束，称肾蒂。肾蒂由上到下为肾动脉、肾静脉、肾盂。
• 由肾门深入肾实质之间的腔隙称肾窦，窦内容纳肾盏、肾盂、肾血管及脂肪组织等。
1.2 位置
腹后壁，脊柱两侧；
2、肾的微细结构
• 2.1肾单位（nephron）：肾的基本功能单位，它与集合管共同完成泌尿功能。人的每个肾脏是由120万个肾单位组成的。
• 2.1.1 肾小体（renal corpuscle）：肾小球，肾小囊
• 2.1.2 肾小管（renal tubule）:近端小管，髓袢细段，远端小管
• 肾髓质在肾实质的深部，色淡，由15～20个肾锥体组成，锥体的底朝向皮质，锥体的尖端钝圆，伸向肾门，称为肾乳头，其顶端有许多乳头孔，肾形成的尿液由此流入肾小盏内。
• 肾小盏为漏斗形的膜性小管，围绕肾乳头，每侧约有7～8个肾小盏。 2～3个肾小盏合成一个肾大盏，肾大盏约有2～3个。由肾大盏合成一个扁平漏斗形的肾盂。肾盂出肾门后，弯向下行，移行为输尿管。
滤过血液变稠
滤过膜和有效滤过压的情况只提供了原尿生成的可能性，要变为现实，还需满足时间（或血流速度）的条件。

人体解剖生理学泌尿系统 ppt课件

分泌功能：H+、氨、肌酐和马尿酸
人体解剖生理学泌尿系统
人体解剖生理学泌尿系统
近端小管细段远端小管
单层立方上皮细胞小，染色浅游离面无刷状缘基底面纵纹明显
人体解剖生理学泌尿系统
远端小管功能
重吸收Na+、Cl-和水，分泌K+和H+。调节机体的水盐平衡。
人体解剖生理学泌尿系统
脉叶间动
脉
人弓体形动解脉剖生理学泌尿系统
小叶间动脉
入球小动脉－肾小球毛细血管网－出球小动脉－肾小管周围毛细血管网
被膜下毛细血管网
小叶间静脉
弓形静脉
叶间静脉
人体解剖生理学泌尿系统
肾血管特点：
肾动脉直接起自腹主动脉，短而粗，血流量大，流速快
肾内血管走行较直，血液能很快到达血管球入球小动脉较出球小动脉口径粗大，血管球
前、后面上、下端内、外缘肾门 renal
hilum 肾蒂 renal
pedicle 肾窦 renal
sinus
人内部体结解构剖生理学泌尿系统肾实质 ○ 肾皮质 ○ 肾髓质肾锥体髓放线皮质迷路肾乳头肾柱尿液引流管道 ○ 肾小盏 ○ 肾大盏 ○ 肾盂
人体解剖生理学泌尿系统
女性尿道短、宽、直，开口于阴道前庭
人体解剖生理学
人体解剖生理学泌尿系
人体解剖学与组织胚胎学系
统
人体解剖生理学泌尿系统
组成
肾 kidney 输尿管 ureter 膀胱 urinary
bladder 尿道 urethra
功能
排出废物排出多余水分内分泌
人体解剖生理学泌尿系统
位置
腹膜外位器官位于脊柱两侧，左

《人体解剖学》精品课件—泌尿系统

《人体解剖学》精品课件—泌尿系统
主讲人：XXX
主要内容
1
肾
2
输尿管
3
膀胱
4
尿道
泌尿系统
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道组成，如图所示。其主要功能是产生和排出尿液，借以清除机体在新陈代谢过程中所产生的废物、多余的水分和无机盐等，调节电解质平衡和维持机体内、外环境的相对稳定。
骶髂关节前方下行达坐骨棘水平。输尿管在盆腔内的行程男女有差异。男性输尿管行经膀胱底处，走在输精管的后方并与之交叉；女性输尿管行经子宫颈外侧约2 cm处，绕过子宫动脉后下方并与之交叉。
3．输尿管壁内部
输尿管壁内部是输尿管斜行穿膀胱壁的部分，长约1.5 cm。当膀胱充盈时，膀胱内压力升高引起壁内部管腔闭合，可阻止尿液由膀胱向输尿管返流。
二、输尿管的狭窄
第二节输尿管
输尿管全程有3处狭窄，其中上狭窄位于肾盂、输尿管移行处；中狭窄位于小骨盆上口、输尿管跨过髂血管处；下狭窄为输尿管壁内部。以上狭窄处是输尿管结石易于嵌顿的部位。
一、膀胱的形态
膀胱空虚时呈三棱锥体形，可分为尖、底、体和颈4部分，各部间无明显界限，如图所示。膀胱尖细小，朝向前上方；膀胱底近似三角形，朝向后下方；膀胱尖与膀胱底间的部分为膀胱体；膀胱的最下部称膀胱颈，内有尿道内口与尿道相接。膀胱充盈时呈卵圆形。
肾位于脊柱两侧，腹膜后隙内，略呈“八”字形排列，属于腹膜外位器官。两肾的位置并不对称，右肾受肝的影响，比左肾约低半个椎体。左肾上端平第11胸椎体下缘，下端平第2腰椎体下缘。右肾上端平第12胸椎体上缘，下端平第3腰椎体上缘。
第一节肾
三、肾的被膜
2．脂肪囊脂肪囊为包在纤维囊外周的囊状脂肪组织层，并经肾门延伸至肾

《人体解剖学》教学课件-泌尿系统

尿道第四节尿道
女性尿道特点短、宽、直
泌尿系统－－肾
肾的毗邻（1）
2、毗邻
上面肾上腺
后面
上1/3 膈
腰大肌下2/3 腰方肌
腹横肌
泌尿系统－－肾
肾的前毗面邻（2）
右肾
十二指肠降部肝
结肠肝曲
左肾
胃底后面胰尾空肠结肠脾曲
肾肾皮质肾柱
实
质
肾髓质肾锥体
肾乳头
乳头孔
肾小盏、肾大盏、肾盂
肾柱
泌尿系统－－输尿管
第二节输尿管
输尿管（1）
三狭窄
1.输尿管起始处 2.越过髂血管处 3.穿膀胱壁处
泌尿系统－－输尿管
输尿管（3）
泌尿系统－－膀胱
第三节膀胱
一、形态
(分部）
膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈
泌尿系统－－膀胱
系统解剖学内脏学
泌尿系统
人体解剖学教研室
泌尿系统
绪论
绪论
一、组成
肾输尿管膀胱尿道
二、功能
排泄调节内分泌
泌尿系统－－肾
第一节肾
肾的形态（1）
一、形态：
蚕豆形内侧缘
肾门肾动脉、肾静脉、肾盂
泌尿系统－－肾
肾的位置（1）
二、位置和毗邻
1、位置：
脊柱两侧腹后壁上部腹膜后间隙内
泌尿系统－－肾
肾的位置（1）
二、位置和毗邻
1、位置：
右肾比左肾低半个椎体
泌尿系统－－肾
肾的位置（1）
二、位置和毗邻
1、位置：
第12肋斜过：右肾后面上部左肾后面中部
肾门：位于L1平面
肾区：竖脊肌与第12肋的夹角（肾区叩击痛）

人体解剖学：泌尿系统PPT课件

泌尿系统：水、无机盐、尿素、尿酸→尿
粪便是代谢产物吗？
泌尿系统
ＸＸＸ教研室
ＸＸＸ
电话：……
微信：……
泌尿系统组成
• 肾——— 生成尿液
• 输尿管— 输送尿液
• 膀胱—— 储存尿液
• 尿道—— 排出尿液
肾
输尿管
膀胱
尿道
泌尿系统的功能
• 人体代谢产物的主要排泄系统
• 维持机体内环境的平衡和稳定
肾功能衰竭
第四节尿道
“排水管”
女性尿道
• 起于膀胱的尿道内口，末端开口
于阴道前庭。在尿道下端有尿道
旁腺，其导管开口于尿道周围，
发生感染时可形成囊肿压迫尿道
• 特点：较男性尿道短、宽、直，
仅有排尿功能
如果肾功能衰
竭，出现少尿
或无尿，代谢
产物和有害物
质积聚于体内，
导致尿毒症
案例
患者男，29岁。间断性恶
心伴双下肢浮肿两月
实验室检查：尿素氮
55.99（2.5-7.14）、肌酐
1749（70-106）、尿酸541
（200-400）、尿常规尿蛋白
++、红细胞++
入院诊断：尿毒症（晚期）

你认识的人中有尿毒症患者吗？
肾周间隙：肾前、后筋膜之间
✓ 肾周间隙积液时，可向下流到盆
腔，也可扩散至对侧
✓ 肾下垂、游走肾
五、肾的异常与畸形
马蹄肾
多囊肾
交叉异位肾
异位肾
了解尿毒症
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏
功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失
所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的

人体解剖学PPT：泌尿系统.

泌尿系统 urinary system
组成：肾 —泌尿输尿管 —输尿膀胱 —贮尿尿道 —排尿
1
2
• 第一节肾 kidney 一、肾的形态：肾形如蚕豆， 1、肾门 renal hilum：有肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管。 2、肾蒂 renal pedicle：肾蒂左长右短由前向后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂；由上向下依次为：肾动脉、肾静脉、肾盂. 3、肾窦 renal sinus：内有——肾动脉的分支、肾静脉的属支、肾大盏、肾小盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。
10
11
12
2、肾的毗邻
• 1）上端：肾上腺 • 2）前面： • 左肾：胃、胰、脾、空肠。结肠左曲。 • 右肾：肝、十二指肠降部、结肠右曲。
13
• 3）肾后面毗邻：
• 上1/3：膈、
• 下2/3：自内侧向外侧：
•
腰大肌、
•
腰方肌、
•
腹横肌
14
15
16
四、肾的被膜：内外：纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
25
膀胱女性尿道
26
• 二、男性尿道 1、分3部
•
尿道前列腺部
尿道膜部
尿道海绵体部
• 2、3个狭窄尿道外囗
3、3个扩大
•
尿道前列腺部、
•
尿道球部、
•
舟状窝
• 3、2个弯曲
•
耻骨下弯
耻骨前弯——如把阴茎上提，
此弯曲消失。
前尿道——尿道海绵体部
后尿道——尿道前列腺部、尿道膜部
27
• 肾盂；
6
7
8
肾段的概念：肾动脉在肾实质的分支按一定的节段分布。一个段动脉分布一定区域的肾组织。一个肾段动脉所分布的肾组织称一个肾

泌尿系统_人体解剖生理学PPT精选课件

6
肾门
肾蒂
从前向后
静脉动脉肾盂
从上向下
动脉
静脉
肾盂
7
•
8
9
2、位置
• 与椎骨的关系：左肾上平胸12上缘，下平腰3上缘；右肾上平胸12下缘，下平腰3下缘。
• 与第十二肋的关系：第十二肋斜过左肾后面中份，斜过右肾后面的上份。
• 肾区：竖脊肌的外侧缘与第十二肋之间的夹角。
10
左T11-L2
• 形成两次毛细血管网，有利于尿的形成。 • 在肾的髓质形成直小血管与髓袢伴行与尿
的浓缩有关。
45
46
47
四、输尿管、膀胱、尿道
48
（一）输尿管
• 1、概述：肌性管道，长20~30cm，直径 0.5~0.7cm
• 2、行程：起于肾盂→腰大肌前方下行→小骨盆上口与髂血管交叉→盆侧壁弯向后下 →膀胱底→斜穿膀胱壁开口于膀胱的输尿管口。
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38
（二）集合管、乳头管
• 从弓形集合管到直集合管，管径由细（40um) →粗（200um）；上皮C由立方形 →柱状→高柱状。
39
40
（三）球旁复合体
• 1、球旁C：是由入球小A管壁的平滑肌C变为上皮样C形成。C呈立方形或多边形，核圆形，胞质嗜碱性，可分泌肾素和红C生成因子，使血压↑和促进骨髓红C的生成。
2
• 排泄（excretion）是指机体将新陈代谢的终产物和过剩的物质以及进入体内的异物通过血液循环输送至排泄器官排出体外的过程。排泄的途径主要有呼吸道、皮肤、消化道、泌尿系统等。
3
4
第一节泌尿系统的解剖结构
泌尿系统（urinary system）由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，主要功能是排出溶于水的代谢产物。

人体解剖学之泌尿系统培训课件

人体解剖学之泌尿系统
35
五、肾的血液循环
肾动脉-----叶间动脉-----弓形动脉-----小叶间动脉-----入球微动脉-----血管球-----出球微动脉----球后毛细血管（肾小管周围） -----小叶间静脉、弓形静脉、
叶间静脉、肾静脉
人体解剖学之泌尿系统
36
肾的血液循环特点：
（1）发自腹主动脉，流量大，流速快
人体解剖学之泌尿系统
41
人体解剖学之泌尿系统
42
第四节尿道urethra
男性尿道：排尿和排精的共同通道，较长女性尿道：较男性短，仅有排尿功能。
人体解剖学之泌尿系统
43
细胞界线不清。人体解剖学之泌尿系统
20
近曲小管高倍镜像
刷状缘
人体解剖学之泌尿系统Fra bibliotek刷状缘
21
直部－－与曲部相似，但细胞略小，上述结构不如曲部发达
功能：重吸收的重要场所
人体解剖学之泌尿系统
22
(2)、细段 thin segment
于髓放线和肾锥体内，直径 10-15um，单扁上皮，细胞薄，细胞浅，无刷状缘。
4
肾 Kidney
二、肾的形态
是成对的实质性脏器，形似蚕豆。肾分上、下端，内、外侧缘和前、后面。
肾门 Renal hilum：
是肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入的部位。
肾蒂 Renal pedicle：
出入肾门的血管、淋巴管、
神经、肾盂等结构被结缔
组织包裹。
人体解剖学之泌尿系统
5
三
人体解剖学之泌尿系统
人体解剖学之泌尿系统
30
（三）、球旁复合体