腰椎压缩性骨折手术治疗
压缩性骨折治疗方法
压缩性骨折治疗方法压缩性骨折是一种骨折类型，特点是骨折片发生了相对位移，产生了压缩效应。
治疗压缩性骨折的方法包括保守治疗和手术治疗。
一、保守治疗方法：1. 减轻负重：压缩性骨折通常伴随严重的骨片移位，为了避免进一步的移位和骨折断端的进一步变形，患者需要尽量减轻负重，使用助行工具如拐杖或助行器。
2. 牵引：牵引是一种非手术治疗方法，通过应用力的方向，以减轻骨折带和肌肉张力，辅助恢复正常的骨骼结构。
但牵引需要严密的监测和固定，以避免骨折的进一步加重。
3. 保持骨折部位的稳定：采用石膏或者其他固定物，如闭合性功能支架或外固定器，保持骨折部位的稳定，有助于骨折断端的愈合。
4. 运动康复：在骨折愈合后，医生可以根据骨折的程度和位置制定适当的运动康复计划，帮助恢复关节的运动范围和力量。
康复过程中需注意避免过度负重和剧烈运动，以免再次损伤。
二、手术治疗方法：1. 骨折复位：手术治疗常用于压缩性骨折严重、失稳或有神经血管损伤的患者。
手术操作目的是通过复位操作来减轻压力和修复骨折。
2. 骨折固定：手术治疗后，需要通过内固定物如钢板、螺钉、钢丝等将骨折断端稳定固定。
这样可以保持断端的稳定，促进骨折的愈合过程。
3. 输注骨水泥：对于老年人或骨质疏松的患者，在修复骨折的同时，可以注入骨水泥来加强骨折部位的稳定性。
总的来说，压缩性骨折的治疗方法根据骨折的严重程度、位置和患者的整体情况来定。
保守治疗通常适用于不严重的骨折，手术治疗适用于严重、失稳或合并其他并发症的骨折。
无论采用哪种治疗方法，都需要配合合理的康复措施来帮助患者尽快康复，并避免再次受伤。
然而，具体的治疗方案还需医生综合评估患者的身体状况和骨折的特点来制定。
腰椎骨折钉棒内固定术
护理诊断：骨折有关 有皮肤完整性受损的可能:与骨折需长期卧
床有关 相关知识缺乏:缺乏术前术后等配合知识
有引流低效的可能:与术后放置引流管有关
护理诊断：
腰椎压缩性骨折钉棒内固定术
2016.4 戢晓琼
0
概述 临床表现 治疗方法 手术配合 术后问题
腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折通常为高空坠落 致足臀部着地，身体猛烈屈曲导致椎 体前半部压缩。
2020-01-15
弋矶山医院创伤骨科
3
解剖结构
解剖结构 七个突起 一个椎孔
交通事故
损伤原因
运动误伤
工伤
病理性损伤
术前访视
• 术前一天进流质饮食，术前12小时禁食， 禁水。完善各项血常规，药物皮试，X线 检查，肝肾功能检查等。观察肢体活动 情况 术前细致观察肢体感觉，活动情况 是术前准备的重点，观察患者手术后肢 体的恢复情况，及时作好记录，这一点 非常重要，不容忽视，可为医生观察手 术疗效提供重要依据。
术前准备
器械护士配合
• （4） 椎弓钉螺钉植入：递咬骨钳咬掉 进针点处皮质，递开口器准备螺钉进针 点，递球探针并检查螺钉孔道在椎弓根 内走势。插入克氏针，用C臂机透视确认 无误，植入标准螺钉。同法植入其余3根 螺钉。再次透视确认螺钉位置及长度.
器械护士配合
• 。（5）安置固定系统复位：递持棒器将 所需长度及弯度适中的棒植入。先将螺 母临时锁紧，递撑开钳和压棒器在夹头 间产生撑开和压缩作用，再将螺母最终 拧紧，以避免任何松动和摇摆。最后植 入横向连接杆直至完全锁紧棒。
• （3）手术用物准备：骨科器械，椎间盘器械，外买器 械（脊柱专用器械1套，脊柱钉棒系统专用器械1套）， 甲包（2个）手术衣，电刀笔，电刀擦，手术薄膜，吸 引管，负压板，脑棉片，骨蜡，尖刀片，50ML注射 器，，丝线（1#，4#，7#）。
压缩性腰椎骨折的治疗方法
压缩性腰椎骨折的治疗方法
压缩性腰椎骨折的治疗，首先要看压缩的程度有多少，低于三分之一的可以用保守治疗的方法，高于二分之一的有可能需要手术治疗。
1.保守治疗：需要患者按照医嘱严格地卧床休息一个半月左右，接着拍片子复查，如果有骨痂生长，可以让患者带腰围下地活动，来进行适当的锻炼恢复。
2.手术治疗：可以采取椎体成形的微创手术治疗，缓解症状，减少卧床的时间，避免并发症的出现。
对于腰椎骨折压缩超过二分之一的患者，应去正规的医院进行手术治疗，避免后遗症的发生。
骨折以后要减少食物和水的摄入量，以免减少骨折以后形成的腹膜血肿，还要在早期保持大便通畅。
腰椎压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折是指其中一块腰椎骨变形或压缩，这种情况很常见，通常由跌倒，交通事故或运动受伤引起。
下面是腰椎压缩性骨折的处理方法：
1. 休息和局部冷敷：腰椎压缩性骨折后需要休息，以缓解疼痛和减轻炎症。
可以使用冰袋局部冷敷来缓解疼痛和肌肉痉挛。
2. 疼痛控制：可使用非处方药物如扑热息痛、布洛芬等来缓解疼痛。
如果需要更强的止痛剂，医生可能会开处方药。
3. 牵引和支撑：腰椎压缩性骨折需要支撑和牵引，以帮助骨头愈合，缓解疼痛和稳定脊柱。
牵引可由医生进行，支撑可通过佩戴腰带的方式实现。
4. 物理治疗：在骨折治愈后可以进行物理治疗，目的是帮助康复和恢复肌肉的强度和灵活性。
5. 手术治疗：对于复杂的腰椎压缩性骨折，可能需要手术治疗。
手术的目的是提供额外的支撑和稳定以支撑脊柱，减少神经损伤和恢复功能。
总之，腰椎压缩性骨折需要根据具体情况进行治疗，如果出现严重疼痛和其他身体反应，应及时就诊。
腰椎压缩骨折,关于康复训练问题,治疗方法
腰椎压缩骨折，关于康复训练问题，治疗方法腰椎压缩性骨折（Lumbar Compression Fracture，LCF）是一种常见的脊柱损伤，主要是由于身体受到剧烈撞击、跌倒和突然变化的方向力导致的骨折。
该损伤的主要表现为剧烈的腰痛以及脊柱的偏曲变形，导致了大量的病人康复难度加大。
正确的康复训练方法和注意事项对于提高病人的生活质量和恢复正常的脊柱功能具有非常重要的作用。
一、治疗方法1. 保守治疗：包括休息、药物治疗、物理治疗和康复训练。
首先要保证患者充分的休息，防止过度活动加重损伤。
药物治疗主要包括镇痛药、消炎药等，起到缓解疼痛、预防感染的作用。
物理治疗主要是针对脊柱的偏曲和痉挛，包括物理疗法和按摩疗法，可有效地缓解病人的症状。
2.手术治疗：对于严重的腰椎骨折，可以考虑手术治疗。
如植入硬化物、骨水泥等，以稳定脊柱、加快愈合过程。
二、康复训练康复训练是腰椎压缩骨折患者恢复正常脊柱活动的重要手段。
康复训练需要逐渐递增，逐渐增加患者的动力、耐力和稳定性。
以下是具体的训练内容和注意事项。
1.训练内容（1）深度呼吸：由于病人在床上休息时间较长，会造成肺部功能下降，所以深度呼吸训练可以有效地恢复肺部机能。
方法是，在平躺状态下，患者深呼吸，维持3~5秒后慢慢呼气，每次练习15~20次。
（2）坐姿伸展：患者坐在椅子上，将双脚并拢，两手放在膝盖上，缓慢颈部向后、向左、向右、向前伸展，保持每个方向3~5秒。
每天练习3次，每次15次。
（3）核心肌群训练：核心肌群包括腹肌、背部肌群、臀部肌群等，在训练前需要保持身体放松和保证肌肉有一定的休息时间。
可以进行平板支撑、桥式起伏、俯卧撑、悬式收腹等训练。
每次进行15~20组，每组时间保持在20~30秒左右。
2.注意事项（1）保持正确的姿势：不要低头或翘屁股，保持脊柱的协调、稳定和平衡。
（2）保持适度的运动量：不要过度活动，避免加重损伤。
（3）注意休息：必须给予充分的休息，避免过度疲劳。
医院诊断腰椎压缩性骨折,治疗方法
医院诊断腰椎压缩性骨折，治疗方法一、腰椎压缩性骨折的治疗方法腰椎压缩性骨折是指椎体骨质发生塌陷或破裂，造成椎体高度的减少和向前移位的一种骨折。
腰椎压缩性骨折病因多种多样，一般与骨质疏松、老年人跌倒、骑马、潜水、落水、交通事故等有关。
腰椎压缩性骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1. 保守治疗保守治疗主要适用于无神经功能损伤的轻度压缩骨折。
具体方法包括：（1）卧床休息：患者需长时间卧床休息，以减轻腰椎负荷，防止骨折进一步加重。
（2）戴腰带：患者需要戴宽度适中、人体工程学设计、保护腰椎、减少活动的腰带，以减轻腰椎的负担，减少不必要的活动。
（3）物理治疗：如热敷、磁疗、按摩、理疗等，可缓解腰背部肌肉疼痛和韧带的损伤，促进患者康复。
（4）药物治疗：采用镇痛、消炎、增强骨密度等药物治疗，缓解患者疼痛，促进骨折愈合。
2. 手术治疗手术治疗主要适用于严重的压缩骨折，如神经功能损伤、椎体高度减少超过50%、骨折椎体移位超过3mm、椎体后缘断裂等情况。
具体手术方法包括：（1）植入内固定物：在手术中，医生将钢板、螺钉、支架等方式植入病人体内，以保持骨折椎体的位置和稳定性。
（2）植入人工椎体：在手术中，医生将人造椎体植入病人体内，以代替骨折椎体的功能。
（3）植入骨水泥：在手术中，医生将骨水泥植入椎体，以恢复椎体的高度和稳定性。
二、注意事项1. 床位护理：腰椎压缩性骨折患者需要长期卧床休息，因此需要保持床位的清洁、整洁和舒适度，适当改变卧位姿势，防止压疮和深静脉栓塞等并发症的发生。
2. 营养支持：腰椎压缩性骨折患者需要充足的营养支持，增加钙、维生素D 等营养素的摄入量，促进骨折的愈合。
3. 动、静脉血栓预防：腰椎压缩性骨折患者长期卧床休息，容易发生血栓形成，因此需要采取积极的预防措施。
应鼓励患者进行深呼吸、袜子运动、床边行走等活动，避免长时间保持一个姿势。
4. 注意心理护理：腰椎压缩性骨折患者需要长期卧床休息，容易出现抑郁、焦虑等心理问题，因此需要进行适当的心理护理，在病情稳定的情况下鼓励患者进行适当的心理疏导。
腰椎压缩性骨折
目录
• 腰椎压缩性骨折概述 • 影像学检查与评估 • 治疗方案制定与选择 • 药物治疗与辅助手段 • 康复期管理与指导建议
01
腰椎压缩性骨折概述
定义与发病机制
定义
腰椎压缩性骨折是指腰椎椎体前缘高 度减少，楔形变或整个椎体呈扁卵状 改变的一种骨折类型。
发病机制
多由间接暴力或肌肉强烈收缩所致， 如高处跌落时臀部或足跟部着地，或 重物从高处落下碰到头、肩、背造成 胸腰椎体发生骨折。
04
定期对康复训练效果进 行评估，并根据评估结 果调整训练计划。
日常生活能力评估及指导
01
02
03
04
对患者进行日常生活能力评估 ，了解其在康复过生活指导。
指导患者正确使用辅助器具， 如腰围、拐杖等，以提高生活
自理能力。
鼓励患者积极参与家务劳动和 社会活动，促进功能恢复。
制定短期和长期的康 复目标，以便更好地 评估康复效果。
康复期目标主要包括 ：缓解疼痛、恢复腰 椎功能、提高生活质 量。
康复训练计划制定和实施
01
根据患者病情和身体状 况，制定个性化的康复 训练计划。
02
康复训练内容包括：肌 力训练、柔韧性训练、 平衡训练等。
03
遵循循序渐进的原则， 逐步增加训练强度和难 度。
心理干预在康复过程中作用
关注患者的心理变化，及时进行心理 干预。
增强患者的康复信心和治疗依从性， 提高康复效果。
通过心理疏导、认知行为疗法等方式 ，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情 绪。
鼓励家属参与心理干预过程，为患者 提供情感支持。
THANKS
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数字减影血管造影（DSA）
DSA主要用于观察腰椎椎体的血管情况，对于判断是否存在血管损伤等并发症具有一定价 值。但DSA属于有创检查，一般不作为常规检查方法。
腰椎压缩性骨折最佳治疗方法
腰椎压缩性骨折最佳治疗方法腰椎压缩性骨折是指脊椎骨体在受到外力作用后发生压缩性塌陷。
常见于腰椎区，特别是L1和L2椎体。
这种骨折可导致严重的腰背疼痛、脊柱畸形和功能障碍。
因此，早期治疗腰椎压缩性骨折非常重要。
腰椎压缩性骨折的治疗方法取决于骨折的程度、脊柱稳定性和患者的症状。
以下是常见的治疗方法：1. 保守治疗：对于无神经功能损伤的患者，保守治疗是首选。
保守治疗包括休息和限制活动，使用腰椎支撑带来缓解疼痛，药物治疗如镇痛药和非甾体消炎药，以及物理治疗如物理疗法和腰部加固训练。
这些方法有助于减轻疼痛、加速骨折愈合和恢复脊柱功能。
2. 外科治疗：对于严重的腰椎压缩性骨折，特别是在存在神经功能损伤的情况下，外科手术可能是必要的。
外科手术的目标包括恢复脊柱稳定性、纠正畸形、减轻疼痛并改善患者的功能。
常见的外科手术包括以下几种：- 脊柱内固定术：这种手术通过椎间融合或者使用脊柱内固定物来恢复脊柱稳定性。
手术后，通常需要将患者固定在胸腰部的腰背架上，以保护脊柱并促进骨折愈合。
- 植骨术：在脊柱内固定手术中，常常需要进行植骨术来促进骨折愈合。
植骨可通过自体骨、同种异体骨或人工骨来完成。
植骨有助于骨折愈合，并增加脊柱的稳定性。
- 椎体成形术：椎体成形术是一种通过经皮的方式将特殊的玻璃纤维强化剂注入椎体中，以减轻疼痛并恢复患者的骨高度。
这种方法可以在不开放椎体的情况下完成，恢复脊椎稳定性。
综上所述，腰椎压缩性骨折的治疗方法主要包括保守治疗和外科治疗。
对于无神经功能损伤的患者，保守治疗是首选，包括休息、限制活动、药物治疗和物理治疗。
对于严重的骨折或存在神经功能损伤的患者，外科手术可能是必要的，包括脊柱内固定术、植骨术和椎体成形术。
具体的治疗方法应根据患者特点以及医生的建议来确定，以实现最佳的治疗效果。
同时，术后康复与修复练习也是非常关键的，以帮助患者恢复功能。
腰椎压缩性骨折怎样治疗
腰椎压缩性骨折怎样治疗在日常生活中，人们对骨折这种疾病一定都不陌生，很多情况都会造成骨折，比如运动时不小心摔伤，导致胳膊骨折、腿骨骨折等等。
其实，对于老年人来说，还有一种骨折是很常见的，那就是——腰椎压缩性骨折。
那么，什么是腰椎压缩性骨折呢？腰椎压缩性骨折如何治疗呢？接下来就给大家科普一些腰椎压缩性骨折相关知识，希望为大家提供帮助。
什么是腰椎压缩性骨折？顾名思义，腰椎压缩性骨折是指压缩性断裂的部位位于腰椎椎体骨质。
根据调查研究结果显示，我国60岁以上的群体是腰椎压缩性骨折的高发群体，在上海地区，约有60%以上的老年人都会出现腰椎压缩性骨折的情况，也就是说，平均每10个老年人中，就有6个腰椎压缩性骨折患者，这个数字令人触目惊心。
腰椎压缩性骨折属于一种急性发作的疾病，绝大多数患者在发作之前都没有任何前兆症状，突然就会发作疾病。
在腰椎压缩性骨折发作时，疼痛是其最典型的症状，腰椎部位可能会出现钝痛或者锐通。
在运动、脊柱伸展或者坐位时，这种疼痛感可能会进一步加剧，并且还可能会出现肌肉痉挛的现象，这种疼痛会使患者的睡眠质量严重降低。
同时，如果腰椎压缩性骨折发作但没有进行良好的治疗，椎体的持续性压缩可能会导致患者身高有所降低。
除此之外，驼背也是腰椎压缩性骨折的主要症状之一，因为腰椎压缩性骨折会导致前柱高度下降，从而导致患者驼背。
很多原因都可能会引起腰椎压缩性骨折，比较常见的原因包括交通事故、工伤事故、运动事物以及其他因素。
其中，交通事故是指患者因为交通意外导致腰椎压缩性骨折，比如在开车时没有合理佩戴安全带，出事故后可能会损伤腰椎；工伤事故是指患者在作业时被重物砸到腰椎，或者从高空坠落；运动失误是指在运动过程中损伤了腰椎，比如在打篮球时由于腰部过度伸展，导致腰椎受到损伤；其他因素是指在生活中由于各种原因摔倒导致损伤腰椎。
除此之外，对于老年人来说，如果出现骨质疏松症，在长期弯腰、反复弯腰或者弯腰提重物时都可能会导致腰椎压缩性骨折。
腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折是一种常见的骨折类型，在骨质疏松症患者中尤为高发。
它是指腰椎骨体受力过大或骨质疏松引起的骨体前缘坍塌，导致腰椎高度减小。
腰椎压缩性骨折对患者的生活质量和功能有重大影响，严重的情况下甚至会出现严重的疼痛、脊柱畸形和神经功能障碍。
本文旨在介绍腰椎压缩性骨折的概念、背景以及在骨质疏松症患者中的高发性。
还将强调撰写本文的目的和重要性，为读者提供关于腰椎压缩性骨折的相关知识，以便提高对该疾病的认识和理解。
本文将系统地阐述腰椎压缩性骨折的病因、发病机制、临床表现、诊断方法和治疗方案。
希望通过本文的撰写，能够促进该领域的研究和进一步改善患者的治疗效果。
腰椎压缩性骨折是一种常见的骨折类型，其发生与多种病因和风险因素相关。
以下是一些常见的病因和风险因素，以及它们与腰椎压缩性骨折的关系。
骨质疏松症：骨质疏松症是腰椎压缩性骨折最常见的病因之一。
骨质疏松症是一种骨骼疾病，特点是骨组织的质量和密度下降。
骨质疏松症使得脆弱的脊椎骨容易发生压缩性骨折。
意外伤害：意外伤害也是导致腰椎压缩性骨折的常见原因之一。
例如，高空坠落、交通事故或其他意外撞击可能会导致脊椎骨受力过大而发生骨折。
低钙摄入：低钙摄入与骨质疏松症相关，是腰椎压缩性骨折的另一个风险因素。
钙是骨骼健康所必需的营养物质，摄入不足可能导致骨骼变脆，增加脊椎骨折的风险。
综上所述，腰椎压缩性骨折的常见病因和风险因素包括骨质疏松症、意外伤害和低钙摄入。
这些因素与骨折的发生密切相关，了解和预防这些因素可以帮助降低腰椎压缩性骨折的风险。
《腰椎压缩性骨折》综上所述，腰椎压缩性骨折的常见病因和风险因素包括骨质疏松症、意外伤害和低钙摄入。
这些因素与骨折的发生密切相关，了解和预防这些因素可以帮助降低腰椎压缩性骨折的风险。
《腰椎压缩性骨折》腰椎压缩性骨折是一种常见的脊柱骨折类型。
其典型临床表现包括腰部疼痛、身高减少、姿势异常等症状。
患者常感到明显的腰部不适和疼痛，可能会出现运动受限和活动困难。
压缩性骨折的治疗方法
压缩性骨折的治疗方法压缩性骨折是指骨折部位在外力作用下发生纵向挤压变形的一种骨折类型。
这种骨折常见于脊椎、骨盆和长骨等部位，给患者带来严重的疼痛和功能障碍。
因此，及时有效的治疗对于患者的康复至关重要。
下面将介绍压缩性骨折的治疗方法，希望对大家有所帮助。
首先，对于轻度的压缩性骨折，可以采用保守治疗的方法。
这包括休息、局部冷敷和疼痛管理。
患者需要避免剧烈运动，保持充足的休息，同时可以在医生的指导下进行局部冷敷，以减轻疼痛和肿胀。
此外，还可以通过药物治疗来控制疼痛，如非甾体抗炎药和镇痛药等。
这些方法可以有效缓解患者的症状，促进骨折的愈合。
对于中度和重度的压缩性骨折，可能需要进行手术治疗。
手术的方式包括内固定和外固定两种。
内固定是通过手术将金属板、螺钉或钢钉等内置于骨折部位，以稳定骨折并促进愈合。
外固定则是通过外部装置（如外固定架）将骨折部位固定，同样可以达到稳定骨折的目的。
手术治疗可以有效地恢复骨折部位的稳定性，减轻疼痛，促进愈合，并且可以帮助患者尽快恢复正常的生活和工作。
除了手术治疗，康复训练也是压缩性骨折治疗的重要环节。
康复训练包括功能锻炼、物理治疗和康复护理等内容。
通过康复训练，可以帮助患者恢复肌肉力量和关节灵活性，减少疼痛，提高生活质量。
在进行康复训练时，需要根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，以达到最佳的康复效果。
总之，对于压缩性骨折的治疗，保守治疗和手术治疗都是有效的方法。
在治疗过程中，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，并且在医生的指导下进行治疗和康复训练。
通过科学合理的治疗方法，可以帮助患者尽快康复，恢复正常的生活和工作。
希望本文所介绍的治疗方法对于患者和医护人员有所帮助，谢谢阅读！。
腰椎骨折治疗方法
腰椎骨折治疗方法
腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折，多发生在腰椎的L1-L3节段。
腰椎骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种，具体的治
疗方案需根据患者的具体情况来确定。
保守治疗是腰椎骨折的首选治疗方法，适用于无神经损伤、无
明显脊柱不稳定的患者。
保守治疗的主要手段包括休息、药物治疗
和矫形治疗。
患者需要卧床休息，避免剧烈运动，同时可口服镇痛
药和肌松药以减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。
此外，还可以通过矫形治
疗来减轻腰椎的负重，如佩戴腰围或者矫形背心。
对于腰椎骨折伴有神经损伤或者明显脊柱不稳定的患者，手术
治疗是必要的。
手术治疗的主要目的是恢复脊柱的稳定性，减轻神
经压迫，促进骨折愈合。
手术方式主要有内固定和椎体成形术。
内
固定术通过椎弓螺钉或者螺钉棒系统来固定脊柱，恢复脊柱的稳定性；椎体成形术则是通过植入椎体内的填充物（如骨水泥）来恢复
椎体的高度和形态。
除了治疗腰椎骨折本身，患者还需要进行康复治疗以加快康复
进程。
康复治疗主要包括功能锻炼和物理治疗。
功能锻炼可以帮助
患者逐渐恢复腰部的力量和灵活性，减轻疼痛并预防并发症的发生；物理治疗则可以通过热敷、理疗、针灸等手段来缓解疼痛、促进血
液循环和促进骨折愈合。
总的来说，对于腰椎骨折的治疗方法需要根据患者的具体情况
来确定，保守治疗和手术治疗各有适应症和禁忌症。
在治疗过程中，患者需要密切配合医生的指导，积极配合治疗和康复训练，以期早
日康复。
希望本文所述的腰椎骨折治疗方法能对您有所帮助。
腰椎压缩性骨折手术的配合
器械护士配合
• （7）缝合伤口：仔细检查有无出血点， 用双击电凝彻底止血，用生理盐水冲洗 伤口，放置引流管，清点敷料、缝针、 器械等物，并与术前核实，确保准确无 误。递丝线按层次缝合伤口，递敷料将 伤口包扎好。 • 内固定过程概述：1）暴露椎体。2）定 位针定位。3）上螺钉螺帽。4）上棒及 横梁固定。
谢谢
术前访视
• 术前一天进流质饮食，术前12小时禁食， 禁水。完善各项血常规，药物皮试，X线 检查，肝肾功能检查等。观察肢体活动 情况 术前细致观察肢体感觉，活动情况 是术前准备的重点，观察患者手术后肢 体的恢复情况，及时作好记录，这一点 非常重要，不容忽视，可为医生观察手 术疗效提供重要依据。
术前准备
（1）做好血制品的准备，预防术中出血过多。术前 评估患者能否使用电刀，对病人压疮进行评估。肌注 术前针，防止麻醉和手术中呕吐，利于手术操作，使 患者更好地配合。 • （2）物品：高频电刀一套，吸引器，C型臂机，手术 体位垫：俯卧位用物一套：头圈两个，大枕头三个， 俯卧位垫，拖手架两个等。应提前测试电刀性能是否 完好，以便处于最佳工作状态。 • （3）手术用物准备：骨科器械，椎间盘器械，外买器 械（脊柱专用器械1套，脊柱钉棒系统专用器械1套）， 甲包（2个）手术衣，电刀笔，电刀擦，手术薄膜，吸 引管，负压球，脑棉片，骨蜡，尖刀片，50ML注射器， 血垫，丝线（1#，4#，7#）。 •
腰椎压缩性骨折手术的配合
0
概述 临床表现 治疗方法 手术配合 术后问题
腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折通常为高空坠 落致足臀部着地，身体猛烈屈曲导致
椎体前半部压缩。
2017-08-20伤
工伤
病理性损伤
骨折分类
压缩性骨折
骨折分类
腰椎压缩性骨折怎样调治
腰椎压缩性骨折怎样调治腰椎压缩性骨折，一般是指前屈伤力造成椎体前半部（前柱）压缩，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少数有牵拉伤力损伤。
椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型。
这里就给广大朋友科普一下腰椎压缩性骨折的调治。
一、腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折高发人群是老年人，具体原因在于老年人骨骼中的钙质流失严重，大部分已经产生骨质疏松的症状。
老年人容易患病的原因是其骨质量、强度和密度都不如年轻人，相比更加容易发生骨折。
若骨骼移位明显，患者失禁和瘫痪都是正常现象，原因在于压迫到了神经。
二、腰椎压缩性骨折诱因1、诱发此类骨折的主要原因是突然产生的作用力，高处跌落着地姿势不正确，促使四肢和脊柱成为承力点可能诱发腰椎压缩性骨折。
若高空坠物砸中患者头、肩或背部，也有可能由于突然产生的力直接作用于脊柱，从而引发骨折。
2、肌肉收缩会产生强大拉应力，若患者是由于肌肉收缩产生的拉应力引发骨折，通常会伴随破伤风等其他并发症的产生。
3、脊柱突然集中受力导致的骨折不太常见，一般是交通事故、故意伤害等。
即便较为少见，但此类损伤依旧属于腰椎压缩性骨折的主要诱因之一，严重者甚至会瘫痪。
4、老年人钙质流失严重，身体素质又有所下滑。
日常生活中经常产生脱力的情况，又不注意改善自身骨质疏松的情况，最终就会成为此类骨折的多发人群，且后续的调治也难以落实，治疗难度很大。
三、腰椎压缩性骨折是否会导致神经损伤广义上讲，腰椎压缩性骨折的判定是患者在直接的外力作用下损伤了脊柱，没有损伤脊柱中后方，因此不会伴随神经损伤。
但临床表明，基本上所有的腰椎压缩性骨折都会伴随着神经损伤。
四、腰椎压缩性骨折的并发症1、此种骨折的并发症通常在初期就能诊断出来，神经损伤、下肢麻木都是并发症的临床表现，大部分患者会感受到刀割般的疼痛，严重者可能面临截瘫。
此类骨折产生的1-3d内，患者会产生排便困难、腹胀、腹痛等症状。
那么产生此类情况的原因是什么呢？根据临床分析表明，患者受伤后脊柱周围有可能存在肿块，压迫交感神经后，最终就会使患者的肠胃能力降低。
胸腰椎压缩性骨折的诊断治疗
胸腰椎压缩性骨折的诊断治疗胸腰椎压缩性骨折是指胸椎和腰椎发生的骨折，骨折部位主要位于椎体压缩区。
该类型的骨折往往是由于外力作用而导致的，比如高处坠落、交通事故等。
本文将介绍胸腰椎压缩性骨折的诊断和治疗方法。
一、诊断1. 病史询问：了解患者的损伤过程和发病原因。
2. 体格检查：观察患者的姿势、活动能力和疼痛感觉。
同时检查脊柱的稳定性和椎体畸形情况。
3. 影像学检查：通过X线、CT扫描和MRI等影像学检查方法，可以明确骨折级别、骨折类型和引起骨折的原因。
二、治疗1. 保守治疗：对于轻度骨折，可以采取保守治疗的方法，主要包括休息和保持正确的体位。
患者需要在支撑性硬底椅子上坐立，避免长时间保持一个姿势，定期转动身体和进行适当的康复运动。
2. 外固定治疗：对于中度骨折，可以采用外固定的方法来稳定脊柱。
外固定装置通过针钩、螺钉等物理方式将骨折部位固定，保持椎体的稳定性。
这种治疗方法适用于骨折局部无明显移位和神经功能损伤较轻的患者。
3. 内固定治疗：对于严重的胸腰椎压缩性骨折，可能需要进行内固定手术治疗。
内固定手术是指通过手术将金属板、螺钉等材料固定在骨折部位，以恢复椎体的高度和稳定性。
这种治疗方法适用于骨折部位严重移位、神经功能损伤严重或患者需要快速恢复活动能力的情况。
在治疗过程中，还需要进行疼痛控制和康复治疗：1. 疼痛控制：胸腰椎压缩性骨折患者常常伴随剧痛，可以通过口服镇痛药物、非药物疗法（如冷热敷）和神经阻滞等方式进行疼痛控制。
2. 康复治疗：在疼痛缓解后，患者需要进行康复治疗来恢复脊柱的功能。
康复治疗包括物理疗法、运动疗法和功能训练等，旨在提高患者的活动能力、增强肌力和改善姿势控制能力。
总结来说，胸腰椎压缩性骨折的诊断主要通过病史询问和影像学检查来确定；治疗方案根据骨折的程度和患者的状况而定，可采用保守治疗、外固定治疗或内固定手术治疗。
在治疗过程中，疼痛控制和康复治疗也是重要的环节。
虽然胸腰椎压缩性骨折的治疗过程可能较长且艰难，但通过合理的治疗方案和积极的康复训练，患者的功能可以得到明显改善。
腰椎压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折怎么办骨折是一种比较常见的骨科疾病，骨折的种类有很多，其中腰椎压缩性骨折是脊柱骨折中最为典型的一种。
这类骨科疾病治疗难度非常大，如果医治不好的话，很容易留下一些后遗症。
腰椎压缩性骨折初期一般会有腰椎疼痛、浑身发热等症状，此时如果不加以重视，任其继续发展的话，极有可能发展为肢体瘫痪，给患者带来一生的伤害。
那么，发生腰椎压缩性骨折该怎么办呢？下面我们就来一起了解一下吧。
1、腰椎压缩性骨折分类按照腰椎压缩性骨折形成的原因，我们可以将其分为两类，分别是外伤性腰椎压缩性骨折和自发性腰椎压缩性骨折。
（1）外伤性腰椎压缩性骨折这类情况是指人体遭受间接暴力，如高空跌落后失足、臀部着地等行为，力向上传导，就容易发生腰椎骨折。
还有一种原因也可造成腰椎骨折，那就是人体直接遭受暴力，比如，交通事故、直接击打腰部等，这类行为通常对脊髓损伤比较严重，可造成受伤者瘫痪。
（2）自发性腰椎压缩性骨折这类情况是指患者腰骶部肌肉发生剧烈收缩，从而生成强大的拉应力，造成椎体损伤，进而引发腰椎压缩性骨折。
当然，部分老年人或者骨质疏松症比较严重的患者，在遇到轻微损伤时极有可能引发腰椎压缩性骨折。
2、腰椎压缩性骨折如何治疗？（1）硬床板制动硬床板制动是治疗腰椎压缩性骨折常见的一种的方法，由于腰椎压缩性骨折通常都会伴有腰间盘突出的症状，硬板床制动可以对腰间盘突出症状加以矫正。
其治疗原理是让腰椎压缩性骨折患者躺在不加任何床垫的硬床上，这样可以分散集中在患者腰椎上的力量，从而缓解腰椎压力，达到治疗腰椎压缩性骨折的效果。
（2）艾条灼烧艾条灼烧又被称之为“灸疗”，也是治疗腰椎压缩性骨折常用的一种方法。
艾条由艾叶制作而成，点燃艾条在穴位上方进行烧灼，治疗时间为30分钟，可以达到行气通络、促进血液循环的效果，从而帮助患者缓解腰椎压缩性骨折的症状。
然而，有一点需要注意，在烧灼的过程中，艾条与患者皮肤一定要保持适当的距离，以免烫伤患者的皮肤。
（3）手术治疗如果腰椎压缩性骨折的症状比较严重，或者遭受直接暴力导致腰椎压缩性骨折，导致患者的骨块向后移位，致使椎管内的神经受到压迫，造成患者下肢麻木或者剧烈疼痛，极有可能引发瘫痪或者不完全瘫痪。
压缩骨折最佳治疗方法
压缩骨折最佳治疗方法骨折是一种常见的外伤，通常需要及时治疗以保证骨折部位的愈合。
在骨折治疗中，压缩是一种常用的方法，能够有效地促进骨折愈合，减少并发症的发生。
那么，压缩骨折的最佳治疗方法是什么呢？接下来，我们将从不同的角度来探讨这个问题。
首先，对于骨折的初期处理，紧急情况下需要进行简单的压缩止血。
这时，我们可以利用干净的纱布或衣物，直接压迫骨折部位，以止血并减轻疼痛。
这种简单的压缩方法能够有效地控制出血，为后续的治疗创造条件。
其次，对于骨折后的固定治疗，我们可以选择使用压缩包扎来固定骨折部位。
通过适当的压缩包扎，能够有效地减轻骨折部位的移动，促进骨折愈合。
在包扎时，要注意不要过紧，以免影响血液循环，同时也要避免过松，以免失去固定的效果。
另外，手术治疗也是压缩骨折的重要方法之一。
在一些复杂的骨折情况下，通过手术来重新排列骨折部位，并使用内部固定物来进行压缩固定，能够更好地保证骨折的愈合。
手术治疗虽然有一定的风险，但在一些需要外部辅助的情况下，仍然是最佳的治疗方法之一。
此外，对于骨折的康复期，适当的按摩和功能锻炼也是非常重要的。
通过适当的按摩，能够促进骨折部位的血液循环，加速愈合过程。
而通过功能锻炼，可以帮助患者恢复受伤部位的功能，减少后期的并发症。
总的来说，压缩骨折的最佳治疗方法是多种治疗手段的综合应用。
在不同的阶段，我们可以采取不同的方法来进行压缩治疗，以达到最佳的治疗效果。
在实际操作中，我们需要根据患者的具体情况和医生的建议来选择合适的治疗方案，以确保骨折得到有效的治疗和康复。
希望本文对压缩骨折的治疗方法有所帮助，谢谢阅读！。
老年人胸腰椎压缩性骨折的手术治疗选择
忌症 包括 ：① 合并 神经 系统 损伤 的椎 体爆 裂型骨 折 ；② 高 龄患 者心 、肝 、肾功 能严 重障 碍而不 能承 受手 术 者 ；③压 缩骨折合 并小关 节或 椎 间关节脱 位 者 ；④ 高血脂 症 ，并有 下肢或 全身血 管栓塞病史者 。 结论显示 此方法 可矫 正后 凸畸形 及恢 复伤 椎 高度 ，具 早期止痛ห้องสมุดไป่ตู้ 果佳 ，手 术微 创性 等优 点 ，是治 疗 老年骨 质疏 松脊柱压缩性 骨折安全有效 的方法 。
脊穴捏脊 疗法治疗老 年胸 腰椎 压缩性 骨折 ，能 解除 肌 肉组
织痉 挛 ，恢 复肌 张力 ，改善 局部组 织 的血液循 环 ，提 高新
严雪忠等 发表 了经 皮椎 体成型 术治 疗骨 质疏松 椎体 压缩 性骨折 ，结 果显示 Ｐ Ｖ Ｐ手术在治 疗骨质疏松 椎体 压缩性骨 折上取得 了比较 确切 的近期 止疼 疗效 ，且 操作 简单 。曹鹏 克等 报道经皮椎体成 型术 治疗胸 腰椎 新鲜 骨质 疏松 椎体 压缩性骨 折 ，认 为 Ｐ Ｖ Ｐ是新 鲜疼痛性 骨质疏 松骨折 的 良好 适应症 ，安全性 高 ，可 迅速 、有效 止痛 ，较满 意地 恢 复椎
体稳定性及正常生物 力线 。
陈代谢 水平 ，改善胸 腰椎 局部 的微环 境 ，疼痛 缓解而 达到
治疗 目的 。
４ 结 论
综上所述 ，各 种代 表性 治疗 方法 ，各 有优 缺点 ，要 遵 从辨证施 治 原则 ，根 据 实际 情况 制定 最 适宜 的治疗 方案 。 Ｐ Ｖ Ｐ或 Ｐ Ｋ Ｐ适 用于单纯的胸 腰椎压缩 性骨 折 ，尤其是 老年
较 多。本 文通过结合 国 内外有关 文献 对 老年性 胸腰椎 椎 体 压缩性 骨折 的治疗作一综述 。
腰椎压缩性骨折做骨水泥手术的优缺点
腰椎压缩性骨折做骨水泥手术的优缺点病情分析：你好！腰椎压缩性骨折1/3左右，下肢没有活动感觉障碍就不需要手术，指导意见：骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料，它的正名是骨粘固剂。
其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯，主要用于人工关节置换手术。
但它毕竟是异物。
其中的单体具有细胞毒性，进入血液后会使血压下降，脉搏加快，虚脱，甚至心跳骤停。
病情分析：你要，对于腰椎的压缩性骨折，现在有一种很好的方法就是椎体成形术，用球囊将压缩的椎体撑开，然后灌注骨水泥支撑，可以很好的恢复椎体的高度。
指导意见：这种手术最大的风险就是骨水泥可能会发生渗漏，引起疼痛的症状，但是只要手术医生操作细心，发生的几率很小很小。
手术的效果还是不错的，如果椎体压缩的很严重，建议做这个手术恢复椎体的高度。
希望我的回答对您能有所帮助，有什么问题欢迎继续追问，祝早日康复骨水泥在手术中的应用2008-03-17 21:06 张杯杯|分类：医疗健康|浏览12545次骨水泥是60年代就开始用于骨科疾病的治疗，但是目前在关节手术中还在使用，我记得现在髋关节手术好像不用骨水泥，但是现在又不确定，请问目前关节手术比较新的材料是什么，骨水泥为何那么多年未被淘汰？其是否不能被代替？骨水泥手术的并发症有哪些？还能被用于哪些骨科疾病？目前有没有替代材料？在骨科的手术中，一般用到骨水泥的占多少百分比？哪位好心人帮忙释疑，谢谢，急！骨水泥现在在临床上仍然扮演非常重要的角色．现在的人工关节有相当一部分在使用骨水泥，骨水泥就现在而言没有被淘汰的趋势（当然也许某天更加好的替代材料出现了）．随着技术的进步，骨水泥的技术也在发展，比如现在面市的高粘度骨水泥，低聚合温度骨水泥等等．关节手术现在比较新的材料叫做”钽”金属．其与骨组织的相容性和相似性是其他金属无法比拟的，但其他合成生物材料也是在飞速发展．使用骨水泥的并发症大约有：骨水泥单体的吸收中毒，对血压的影响，水泥碎屑引起的骨吸收，骨水泥聚合温度对人体的烧伤等等．骨水泥在骨科疾病中一般多用于人工关节，肿瘤，脊椎骨折，骨缺损的修补等等．现在没有权威资料显示用到骨水泥的百分比！不好意思！八旬奶奶骨折，“骨水泥”粘11分钟就好2012年06月21日09:40来源：华商晨报字号:T|T0人参与00条评论0打印转发晨报讯（记者杨薇）砖墙裂缝，可以用水泥粘合，其实骨头疏松、骨折了，也能用“水泥”粘好。
压缩性骨折的治疗方法
压缩性骨折的治疗方法压缩性骨折是指骨折部位发生明显的压缩破坏，通常发生于股骨、胫骨、腕骨等部位，常见于老年人和骨质疏松患者。
治疗压缩性骨折的方法通常包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗适用于轻度的、不稳定的或无移位的压缩性骨折。
保守治疗的主要目的是通过固定和休息来促进骨折愈合。
常用的保守治疗方法包括：1. 保持休息：患者需要避免进行剧烈运动，保持局部休息，避免骨折部位再次受伤。
2. 使用支具：可以通过使用石膏固定、外固定器等支具来固定骨折部位，以减少移位和促进愈合。
3. 物理治疗：包括理疗、康复训练等，可以帮助恢复受伤部位的功能。
4. 营养支持：补充足够的钙、维生素D和蛋白质，以促进骨折愈合。
对于严重的、移位明显的或不稳定的压缩性骨折，通常需要进行手术治疗。
手术治疗的主要目的是通过重新复位和固定来恢复骨折部位的解剖位置，以促进愈合。
常用的手术治疗方法包括：1. 骨折复位：通过手术操作将骨折部位重新复位，恢复骨折断端的解剖位置。
2. 骨折内固定：通过内固定物如钢板、钢钉、螺钉等将骨折部位固定，以保持骨折部位的稳定性，促进愈合。
3. 骨折外固定：对于某些特殊情况下，如多发性骨折、开放性骨折等，可以采用骨折外固定器进行暂时固定。
无论是保守治疗还是手术治疗，患者在治疗过程中都需要密切监测骨折的愈合情况，定期进行影像学检查，以确保骨折愈合的良好。
另外，在骨折的愈合过程中，患者需要遵循一些注意事项，如避免剧烈活动、保持健康的饮食习惯、不吸烟不酗酒等，以促进骨折的愈合。
总之，对于压缩性骨折的治疗，应根据具体情况选择合适的治疗方法。
在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗方案，及时进行康复训练，以促进骨折的愈合和恢复。
同时，患者也应遵循医生的建议，注意饮食和生活习惯，以促进骨折的愈合和预防骨质疏松等相关疾病的发生。
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器械护士配合
• （7）缝合伤口：仔细检查有无出血点， 用双击电凝彻底止血，用生理盐水冲洗 伤口，放置引流管，清点敷料、缝针、 器械等物，并与术前核实，确保准确无 误。递丝线按层次缝合伤口，递敷料将 伤口包扎好。
运动误伤
工伤
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病理性损伤
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骨折分类
压缩性骨折
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骨折分类
爆裂性骨折
髓核突入椎体
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骨折分类
Chance骨折
骨折线呈 水平走行
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骨折分类
腰椎滑脱
正常
I度滑脱 II度滑脱 III度滑脱 IIII度滑脱
2020/11/14 腰椎滑脱分度示意图
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术前访视
• 术前一天进流质饮食，术前12小时禁食， 禁水。完善各项血常规，药物皮试，X线 检查，肝肾功能检查等。观察肢体活动 情况 术前细致观察肢体感觉，活动情况 是术前准备的重点，观察患者手术后肢 体的恢复情况，及时作好记录，这一点 非常重要，不容忽视，可为医生观察手 术疗效提供重要依据。
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• 2.丝攻
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• 3.螺丝刀及螺钉
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• 4.把手
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• 5.开口器
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巡回护士配合
• （1）患者入手术间后，再次仔细核对患者情 况，保持室温22 ℃~26 ℃，湿度55%~60%。
• （2）建立静脉通道，保证液体、血液及麻醉 药品输入通畅。
腰椎压缩性骨折手术治疗
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概述 临床表现 治疗方法 手术配合 术后问题
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腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折通常为高空坠落 致足臀部着地，身体猛烈屈曲导致椎 体前半部压缩。
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解剖结构
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解剖结构
七个突起
一个椎孔
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交通事故
损伤原因
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术前准备
• （1）做好血制品的准备，预防术中出血过多。术前 评估患者能否使用电刀，对病人压疮进行评估。肌注 术前针，防止麻醉和手术中呕吐，利于手术操作，使 患者更好地配合。
• （2）物品：高频电刀一套，吸引器，C型臂机，手术 体位垫：俯卧位用物一套：头圈两个，大枕头三个， 俯卧位垫，拖手架两个等。应提前测试电刀性能是否 完好，以便处于最佳工作状态。
• （3） 根据术前X线片定位情况确定手术切口， 切口应包括固定的上下椎体在内。切开皮肤后 递电刀切开皮下组织，递剥离器剥离椎旁肌肉， 充分显露上下各一脊椎节段，侧方充分显露到 横突，并用深部自动撑开器撑开，递纱布填塞， 压迫止血。
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器械护士配合
• （4） 椎弓钉螺钉植入：递咬骨钳咬掉 进针点处皮质，递开口器准备螺钉进针 点，递球探针并检查螺钉孔道在椎弓根 内走势。插入定位针，用C臂机透视确认 无误，植入标准螺钉。同法植入其余3根 螺钉。再次透视确认螺钉位置及长度.
• （3）手术用物准备：骨科器械，椎间盘器械，外买器 械（脊柱专用器械1套，脊柱钉棒系统专用器械1套）， 甲包（2个）手术衣，电刀笔，电刀擦，手术薄膜，吸 引管，负压球，脑棉片，骨蜡，尖刀片，50ML注射器， 血垫，丝线（1#，4#，7#）。
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常用厂家器械
• 1.探针
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器械护士配合
• 。（5）安置固定系统复位：递持棒器将 所需长度及弯度适中的棒植入。先将螺 母临时锁紧，递撑开钳和压棒器在夹头 间产生撑开和压缩作用，再将螺母最终 拧紧，以避免任何松动和摇摆。最后植 入横向连接杆直至完全锁紧棒。
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临床表现：
有严重外伤病史
伤部疼痛 活动受限
X线、CT检查
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治疗：
药物治疗
伴有脊髓损伤者应 大剂量甲强龙静滴 治疗 。
手术治疗
椎管减压加钉棒内 固定治疗。
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病史简介：
• 11床彭兰芬，女，49岁，因从高处 坠落致腰背部疼痛活动受限两小时 于2014年6月8日14：18入院，神清 呼吸平稳，腰背部压痛（+），双下 肢运动感觉正常。
• （3）将患者俯卧位，头偏向一侧，双上肢置 于头两侧，胸腹部下摆放俯卧位垫避免腹部受 压。男性患者注意保护好阴囊。膝盖和小腿下 各垫二软垫（头圈），保持足部功能位。大腿 下放一大枕头，小腿下放两个大枕头。
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俯卧位
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巡回护士配合
• （4）保持尿管、负压吸引通畅。安置好 电极板，身体不直接接触金属物品，以 防烧伤。连接高频电刀及吸引器。注意 调节手术灯：确保术野清晰。
• 入院生命体征：T：36.0 P：78次/ 分 R：19次/分 BP： 105/60mmHg
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• 6月13日10：00患者在全麻下行腰椎骨 折切开复位内固定术，术后返回病房， 神清呼吸平稳，腰背部伤口无渗血，伤 口引流管一根，在位，负压引流，保留 导尿畅，尿色清。
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• （5）与器械护士共同清点器械及物品。 • （6）密切观察患者生命体征变化。及时
供应术中所需物品。如遇紧急情况，沉 着、冷静。
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器械护士配合
• （1）熟练掌握手术步骤 ，熟悉手术医生习 惯。术前15 min整理手术器械台，与巡回护士 清点术中所需器械及物品。
• （2） 常规消毒皮肤，铺巾。注意无菌操作。
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术前访视
• 术前一日访视病人，做好心理护理:由于患者对 手术方法不了解，对手术及术后功能恢复持怀 疑态度，出现紧张、焦虑情绪。做好心理护理， 减少患者对手术的顾虑。对待患者热情，耐心。 有针对性地向患者介绍手术室环境、手术医生、 麻醉师的情况，如何配合手术，介绍同类病人 的成功经验，取得患者和家属的配合，使病人 愉快的心情对待手术。如遇特别紧张的患者， 可给予镇静剂缓解术前紧张情绪。了解患者的 一般情况，做好病史采集，要注意患者有无过 敏史，高血压病史，冠心病史等。