约束理论在门诊系统流程优化中的应用研究
基于约束理论提升医院运营效率策略探索
2020年3月第24卷第3期 ·69·基于约束理论提升医院运营效率策略探索■ 李先锋①② 费哲为②基金项目：上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院课题“基于TOC理论与精益思想提升医院整体运转效率的研究”（2019YB-02）①上海交通大学医学院附属新华医院，200092 上海市杨浦区控江路1665号②上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院，202155 上海市崇明区城桥镇南门路25号【摘 要】基于约束理论分析了医院提升运营效率在门诊流程和住院流程上存在的瓶颈。
门诊流程中主要包括“三长一短”和医技检查资源不够造成的瓶颈，住院流程中主要包括床位不够以及手术室低效率造成的瓶颈。
根据约束理论五步聚焦法提出相应的改进策略，包括实行“医管分工合治”模式，增加日间病床的使用，实行预住院管理、床位共享管理、门诊放化疗管理等，帮助医院提升整体运营效率。
【关键词】约束理论 医院运营 运营效率 管理瓶颈中图分类号 R197.3 文献标识码 B DOI 10.19660/j.issn.1671-0592.2020.03.23Exploration of strategies for improving hospital operation efficiency based on constraint theory/ LI Xianfeng, FEI Zhewei // Chinese Hospitals. -2020,24(3):69-71【Abstract】Based on the constraint theory, the bottlenecks in the outpatient process and the inpatient process for improving the operation efficiency of the hospital are analyzed. The outpatient process mainly includes bottlenecks caused by "three lengths and one short" and insufficient medical technical examination resources. The inpatient process mainly includes bottlenecks caused by insufficient beds and inefficient operating rooms. According to the five-step focus method of constraint theory, corresponding improvement strategies are proposed, including the implementation of the "hospital management and management" model, increasing the use of day beds, implementing pre-hospital management, bed sharing management, and outpatient chemoradiation management to help the hospital improve its overall operational efficiency.【Key words】constraint theory, hospital operation, operational efficiency, management bottleneckAuthor's address：Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, No.1665,Kongjiang Road, Yangpu District, Shanghai, 200092, PRC1 约束理论1.1 约束理论的基本观点约束理论(theory of constraints, TOC），也被称为制约理论或瓶颈理论，由以色列物理学家高德拉特博士提出，其核心观点是立足于整个系统，通过聚焦于系统瓶颈的改善，达到系统各环节同步、整体改善的目标。
门诊服务流程优化在医院门诊管理中的应用研究
门诊服务流程优化在医院门诊管理中的应用研究发表时间：2018-11-23T10:37:41.993Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年7期作者：程芸[导读] 患者极大的节约了排队的时间，极大的提升了患者的满意度，值得在医院门诊服务中进行推广和使用。
荆州市第一人民医院 434000 【摘要】目的：探讨门诊服务流程优化在医院门诊管理中的应用。
方法：通过对门诊服务流程进行优化，对比分析在门诊服务流程优化前后门诊服务的各项指标进行对比分析。
结果：在门诊服务优化之后，患者在门诊挂号的时间有了明显的缩短，明显的短于改进前的挂号时间（P＜0.05）；就诊的时间同样有了明显的缩短，明显的短于改进前的就诊时间（P＜0.05）；患者的满意度有了明显的提高，明显优于改进前患者对就诊的满意度（P＜0.05）。
结论：通过对门诊服务流程进行优化，使得对医院门诊的管理水平得到了极大的提高，患者极大的节约了排队的时间，极大的提升了患者的满意度，值得在医院门诊服务中进行推广和使用。
【关键词】门诊服务流程优化；医院门诊管理；应用研究门诊服务流程优化服务将患者的整个优质服务进行了优化，是患者在进行治疗的每个环节都做到细致严谨，极大的提高患者在进行就诊过程中的就诊效率与就诊质量[1]。
门诊，简单的来说就是医院服务患者的窗口，合理的门诊流程能够有效的提升医院的竞争力，为画怎奈何提供优质的服务[2]。
我院对之前的门诊服务的不足进行分析，进行了规范化的管理，取消了患者的在门诊的集中挂号，极大的缩短例患者的排队挂号的时间，明显的缩短了就诊的时间，极大地提高了门诊的服务水平与服务质量[3]。
现将结果报道如下： 1.资料与方法选取在门诊服务流程优化前与门诊服务流程优化后的各100例患者作为研究对象，其中男性患者123例，女性患者77例，平均年龄为（43.19±4.27）岁。
两组患者均对此项研究知情且签署同意书，两组患者的基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
TOC约束理论的基本概念与应用
TOC约束理论的基本概念与应用1. 引言TOC（Theory of Constraints）约束理论是由以色列物理学家以及经济学家埃利亚·戈尔德拉特（Eliyahu M. Goldratt）创立的一种管理思想。
这一理论于上世纪80年代首次被提出，旨在帮助组织有效地管理资源、优化业务流程，以实现更高效的运营。
TOC约束理论基于一系列关键概念，包括瓶颈、缓冲和在过程中的各种约束，本文将围绕这些基本概念展开详细讨论，并探讨TOC理论在实际业务中的应用。
2. TOC约束理论的基本概念2.1 瓶颈（Constraint）TOC约束理论的核心概念之一是瓶颈，也称为约束。
瓶颈是指在一个系统中限制整体产出的因素或环节。
通过解决瓶颈，可以提高整个系统的效率。
TOC理论鼓励管理者专注于瓶颈，以最大程度地优化整个系统的运行。
2.2 缓冲（Buffer）缓冲是指在TOC理论中用来保护系统免受瓶颈影响的一种策略。
通过在瓶颈两端设置适当的缓冲，可以平衡系统内部各个环节的速度，避免因为瓶颈导致整个系统出现停滞。
2.3 约束（Constraint）除了瓶颈之外，TOC理论还将约束分为内部约束和外部约束。
内部约束是指在系统内部限制系统运行的因素，而外部约束则是指系统外部的限制。
通过认清内部和外部约束，并针对性地进行管理，可以更好地优化系统运行。
3. TOC约束理论的应用3.1 产品制造在产品制造领域，TOC约束理论被广泛应用于生产过程的优化。
通过识别生产线上的瓶颈，制定合理的缓冲策略，可以提高整体生产效率，减少生产周期。
3.2 供应链管理TOC约束理论也可以帮助企业优化供应链管理。
通过识别供应链中的瓶颈点，建立适当的缓冲机制，可以减少库存积压，降低库存成本，提高供应链的运行效率。
3.3 项目管理在项目管理中，TOC约束理论可以帮助项目团队识别关键路径和关键资源，合理分配资源，避免资源浪费，确保项目按时、按质完成。
4. 总结TOC约束理论是一种强大的管理工具，可以帮助企业优化资源利用，提高运营效率。
《基于约束理论的公立医院有效产出研究》范文
《基于约束理论的公立医院有效产出研究》篇一一、引言随着社会经济的不断发展和人口老龄化的加剧，医疗资源的供需矛盾日益突出。
公立医院作为我国医疗卫生服务体系的重要组成部分，其有效产出对于满足广大群众的基本医疗需求和推动医疗事业的可持续发展具有重要意义。
约束理论（Theory of Constraints, TOC）作为一种以企业系统为核心的管理理念和优化方法，也被广泛应用于医疗服务管理领域。
本文旨在运用约束理论对公立医院的有效产出进行深入研究，以寻求提高医疗服务效率和质量的有效途径。
二、约束理论在公立医院的应用约束理论的核心思想是通过分析系统中的瓶颈或约束条件，采取有效措施优化资源分配，实现整体系统的最大产出。
在公立医院管理中，运用约束理论，我们可以发现影响医院有效产出的主要约束条件，如医疗资源配置、服务流程优化、人员素质提升等。
三、公立医院有效产出的影响因素1. 医疗资源配置：医疗资源的合理配置是影响医院有效产出的关键因素。
包括设备、药品、床位、医护人员等资源的分配和使用效率。
2. 服务流程优化：医院的服务流程直接关系到患者的就医体验和医院的运营效率。
优化服务流程，减少不必要的环节和等待时间，可以提高医院的有效产出。
3. 人员素质提升：医护人员的专业素质和服务态度是影响医院服务质量的重要因素。
提高医护人员的综合素质，可以提升医院的整体服务水平。
四、基于约束理论的公立医院有效产出优化策略1. 强化医疗资源配置：通过科学合理的资源配置，确保医院各科室的设备和药品供应充足，提高资源使用效率。
2. 优化服务流程：运用流程再造的方法，对医院的服务流程进行优化，减少不必要的环节和等待时间，提高医院的服务效率。
3. 提升人员素质：加强医护人员的培训和教育，提高医护人员的专业素质和服务意识，提升医院的整体服务水平。
4. 引入信息化管理：利用现代信息技术，实现医院管理的信息化、智能化，提高医院的管理效率和运营水平。
tbp方法报告案例
tbp方法报告案例摘要：一、引言1.背景介绍2.研究目的二、TBP方法概述1.定义与特点2.适用场景三、案例分析1.案例一：企业运营管理2.案例二：产品研发与创新3.案例三：市场营销策略四、TBP方法在案例中的应用1.问题识别2.团队组建与培训3.流程优化与改进4.成果评估与反馈五、TBP方法的优势与局限性1.优势2.局限性六、结论与建议1.总结TBP方法在案例中的成效2.对我国企业应用TBP方法的启示正文：一、引言1.背景介绍在当今激烈的市场竞争中，企业面临着不断提高生产效率、降低成本、优化管理等一系列挑战。
为了应对这些挑战，许多企业开始关注先进的管理方法。
TBP（Theory of Constraints，约束理论）方法作为一种解决问题的系统性方法，逐渐在我国企业中得到推广与应用。
2.研究目的本文通过报告一个TBP方法在企业运营管理中的应用案例，旨在展示TBP 方法在解决实际问题中的实用性，为企业提供一种新的管理思路。
二、TBP方法概述1.定义与特点约束理论是由以色列管理学家Eliyahu M.Goldratt博士提出的，其核心思想是通过识别和优化系统中的约束，从而实现企业目标。
TBP方法具有以下特点：（1）系统性：TBP方法关注整个生产系统的优化，而不仅仅是局部环节的改进。
（2）目标导向：TBP方法以实现企业目标为导向，关注资源的合理配置。
（3）持续改进：TBP方法强调持续地识别和消除约束，推动企业不断进步。
2.适用场景TBP方法适用于各类企业，尤其在面临生产效率、质量、交货期等方面问题时，具有较强的解决问题的能力。
三、案例分析1.案例一：企业运营管理某家电企业生产线上存在严重的生产瓶颈，导致生产效率低下。
通过TBP 方法，企业识别出生产线上的关键约束，并对生产流程进行优化，最终实现了生产效率的大幅提升。
2.案例二：产品研发与创新一家软件公司产品研发周期较长，难以满足市场需求。
运用TBP方法，公司发现研发过程中的技术瓶颈，并通过改进研发流程，成功缩短了产品研发周期。
探求PDCA循环在医院门诊管理中的应用
探求PDCA循环在医院门诊管理中的应用目的：了解PDCA循环的概念以及一些基本常识，探求PDCA循环在门诊管理的现实意义。
方法：对国内外关于PDCA循环的相关文献进行阅读，然后将这些文献进行分析和进一步总结。
结果：PDCA循环能够对门诊管理部门的各个不同环节进行协调，有很好的作用。
结论：门诊管理在使用PDCA循环以后，能够促进门诊管理系统的发展，也对其他部门工作的开展有所帮助。
标签：PDCA；循环；医院门诊管理；实际运用作为医院的首要窗口，门诊管理的好坏是对医院的整个秩序有着重要的作用[1]。
一个好的门诊管理可以维护医院的名誉，同时也可以让病人对医院的治疗充满信心和提升病人对治疗的满意度[2]。
当然，任何事物做得好，都会有很好的品牌效应。
只有良好的品牌力才能让医院实现长期可持续发展[3]。
门诊管理的改善对医院的品牌建设具有举足轻重的作用，PDCA循环管理工具在应用于门诊管理的过程中效果良好。
关于PDCA循环在医院门诊管理中的应用的探讨关于门诊管理工作现状的探究：医院的长足发展是每个医院管理者的目标和要求，这需要医护人员共同的努力。
我院为一所三级综合医院，随着日门诊量的日益增多，衍生出门诊的管理工作的一些问题，这些问题都是比较严重和突出的。
从医院各部门的学科建设来看，医院有眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等一些比较传统的科目，目前只有耳鼻咽喉科进行了研究项目，而其他的科目对这方面的研究少之又少。
从三级医院的要求来看，它要求医院要开展很多不同的项目，要进行科研工作，要强化临床医学的发展。
对于医护人员来看，目前医院出现了门诊医生和护士的年龄老化的问题，而新的医生和护士又衔接不上，另外，有些部门的工作人员上班的态度也不好，工作也不积极。
从医院各部门的管理来看，医院的门诊部门是临床和医技科室的首要进入地，为其他科室提供收费、挂号等多项业务，可是医院在管理上往往是多重管理，这样就造成了我们整个管理上的复杂性。
另外，医院关于临床“三合理”治疗的重视度也不够，很多科室对专科、专家门诊也不太在意，工作态度不积极，常常有迟到早退的现象出现。
约束理论在医院成本管理的应用
约束理论在医院成本管理的应用在现代医院管理中，成本控制与效率提升是永恒的主题。
随着医疗服务的不断进步和患者需求的增加，医院面临着如何在有限资源下提供高质量医疗服务的巨大挑战。
在这种背景下，约束理论作为一种有效的管理工具，被越来越多的医院管理者采用，以优化医院的运营效率和成本控制。
约束理论简介约束理论是一种管理理念和方法，旨在通过识别和解决阻碍组织实现目标的问题，来帮助组织提高绩效。
这一理论由以色列物理学家及企业管理顾问戈德拉特博士（Dr. Eliyahu M. Goldratt）在20世纪80年代提出，基于他早先提出的“最优生产技术”发展而成。
约束理论的核心思想是，任何系统中的性能和效率都是由其最薄弱的环节（即约束）决定的，类似于我们熟知的木桶效应。
约束可以是物质资源，如机器、原材料，也可以是非物质因素，如流程、政策或企业文化。
该理论认为，通过识别和解决这些约束，可以显著提高组织的整体性能和效率。
约束理论的实施步骤通常包括以下几个阶段：1.确定约束：识别系统中存在的约束或瓶颈。
2.利用约束：优化和充分利用这些有限的资源。
3.重复该过程：持续改进，解决新的约束。
通过系统地识别和管理制约整个系统性能的关键瓶颈，从而推动整个系统的效率提升。
在医院环境中，这些瓶颈可能是人力、设备、流程或策略等，任何一个瓶颈都可能限制服务的质量和效率。
一、识别医院的瓶颈资源医院作为一个复杂的服务系统，其运营效率受到多种因素的影响。
瓶颈资源可能是物理的，如医疗设备的数量和性能；也可能是人力的，如专业技术人员的数量和技能水平；或是流程上的，如信息流通和决策流程的效率。
有效识别这些瓶颈是提升运营效率的第一步。
实施步骤：1. 数据分析：通过收集和分析关于患者流动、设备使用、人员配置的数据，找出制约医院运营的关键因素。
2. 流程映射：通过绘制服务流程图，识别在服务提供过程中出现的延误和瓶颈。
3. 关键指标监控：设定和监控关键性能指标（KPIs），以持续追踪瓶颈环节的表现。
约束理论和生产计划
约束理论和生产计划1. 引言随着现代生产环境的复杂性增加，企业面临着如何高效管理和组织生产流程的问题。
为了解决这个问题，约束理论应运而生。
约束理论是一种管理工具，用于帮助企业识别并优化生产流程中的瓶颈，从而提高整体生产效率。
本文将介绍约束理论的基本概念和原理，并探讨它在生产计划中的应用。
2. 约束理论的基本概念约束理论是由艾略特·戴顿和亚历山大·奥斯特瓦尔德在20世纪80年代初提出的。
该理论认为，企业的生产流程中存在着瓶颈，即约束。
这些约束限制了整个系统的生产能力。
通过识别和解决约束，企业可以实现生产效率的提高。
约束可以是物理的，如设备故障或原材料供应不足；也可以是非物理的，如制度限制或员工技能不足。
约束理论有三个基本概念：2.1 瓶颈瓶颈是指限制整个系统生产能力的环节。
它是生产过程中最慢的一环，通过提升瓶颈的效率可以提高整体生产效率。
2.2 吞吐量吞吐量是指系统在单位时间内完成的工作量。
它取决于瓶颈的效率。
提高瓶颈的效率可以增加系统的吞吐量。
2.3 编程编程是一种方法，通过合理安排非瓶颈资源的工作顺序，以最大程度地支持瓶颈的工作，并避免浪费。
编程可以帮助企业实现最佳的生产计划。
3. 约束理论在生产计划中的应用约束理论在生产计划中的应用主要包括以下几个方面：3.1 识别瓶颈生产计划的第一步是识别瓶颈。
通过观察和分析生产过程中的各个环节，可以找到限制整体生产能力的瓶颈。
识别瓶颈是为了确定生产计划中的重点工作。
3.2 提升瓶颈效率一旦瓶颈被确定，企业应该采取措施提升瓶颈的效率。
这可以通过增加设备的产能、改善工艺流程或提高员工技能来实现。
目标是使瓶颈成为整个系统的瓶颈，从而提高整体生产效率。
3.3 优化非瓶颈资源的利用在约束理论中，非瓶颈资源被称为松弛约束。
通过合理安排松弛约束的工作，可以避免浪费并提高整个系统的效率。
编程是一种常用的方法，通过优化非瓶颈资源的利用来最大程度地支持瓶颈的工作。
约束理论对企业资源配置的优化
约束理论对企业资源配置的优化引言在现代商业环境中，企业资源配置对于企业的成功起着至关重要的作用。
合理、高效地配置有限的资源可以帮助企业提高生产效率、降低成本、优化利润。
约束理论作为一种管理工具和决策方法，被广泛应用于企业资源配置的优化。
本文将探讨约束理论对企业资源配置的优化带来的益处和应用方法。
约束理论概述约束理论是由以色列物理学家艾略特·戴布西提出的一种管理方法，它通过分析系统中的约束条件，寻找到影响整个系统效能的关键因素，从而推动整个系统向着更高效、更优化的状态发展。
约束理论主要包括以下三个基本概念：1.系统约束：指阻碍系统整体效能提升的因素，可以是物理或者逻辑上的限制。
2.瓶颈：指系统中的约束条件中最影响效能的那个因素，是整个系统运作的瓶颈。
3.无谓操作：指对瓶颈外的非约束条件进行过度投入的行为，对整个系统的效能提升没有实际效果。
约束理论在资源配置中的优化作用约束理论在企业资源配置中具有重要的优化作用。
通过对企业资源配置中的约束条件进行分析，找到瓶颈并进行优化，可以实现以下益处：1. 提高生产效率通过识别资源配置中的瓶颈，企业可以集中资源和精力来解决瓶颈问题，提高生产效率。
企业可以通过增加瓶颈环节的产能，改进工艺流程，减少生产中的浪费，从而使整个生产过程更加高效。
2. 降低成本约束理论还可以帮助企业在资源配置中降低成本。
通过识别瓶颈并优化其产能，企业可以避免资源在非瓶颈环节的浪费，实现资源的最大化利用，从而降低成本。
3. 优化利润通过约束理论对资源配置的优化，可以提高生产效率和降低成本，进而优化企业的利润。
通过消除瓶颈和无谓操作，企业可以改善整个生产系统的效能，实现更高的利润水平。
约束理论在企业资源配置中的应用方法在实际应用中，企业可以通过以下方法将约束理论应用于资源配置的优化：1. 识别瓶颈企业首先需要识别资源配置中的瓶颈，即影响整个系统效能的关键因素。
可以通过数据分析、流程分析等方法来确定瓶颈。
精益管理在门诊流程改善中的应用探讨
精益管理在门诊流程改善中的应用探讨摘要】目的：研究在门诊流程改善中选取精益管理的临床效果以及价值。
方法：此次研究依据随机数字表法形式对本院从2016年8月至2017年8月期间参与收治的54例就诊患者予以平均分组，每组包括27例患者，将予以常规管理患者作为研究的参照组，将予以精益管理患者作为研究的实验组，观察两组就诊患者经不同管理后的临床效果。
结果：经管理之后实验组就诊患者挂号等候时间、收费等候时间、就诊等候时间、取药等候时间以及对于管理的满意度对比参照组各项数据差异显著且P＜0.05，统计学显示分析意义。
结论：将精益管理应用在门诊流程改善中效果比较突出，可显著缩短等候时间，提升工作效率。
【关键词】精益管理；门诊流程；精益思想随着医院门诊流程的不断改革与变化，病种专业化分科门诊模式属于能力刚性、封闭以及被动的一种方式[1]，临床上需要寻找一种价值最大、持续以及浪费最小的模式，因此精益管理得到广泛应用。
现报道本次研究的54例就诊患者临床管理结果。
1 资料与方法1.1 基础资料本次研究的54例样本数据均选自2016年8月至2017年8月期间收治的54例就诊患者，所有参与人员均表示对此次研究内容知情，且自愿签署知情同意书，同时获得我院伦理委员会的认可，依据随机数字表法形式对患者进行分组，实验组（n=27）患者中，男性患者13例，女性患者14例，最大年龄75岁，最小年龄20岁，平均年龄为（46.58±6.54）岁；参照组（n=27）患者中，男性患者14例，女性患者13例，最大年龄76岁，最小年龄18岁，平均年龄为（45.87±6.98）岁。
选取SPSS17.0统计学软件对本次收治的两组就诊患者基础资料予以分析发现P＞0.05，统计学无显著差异存在，具有参考价值。
1.2 方法参照组予以常规管理，实验组予以精益管理，包括以下内容：（1）对门诊就医环境进行合理布置。
医院合理分配空间面积，适当增加门诊量大的科室面积，减少就诊量少的科室面积；结合一些较强关联性的科室进行共同设置，为以后沟通提供方便；依据不同患者的不同就医需要，为患者提供简洁清晰的就诊通道。
浅析TOC理论在项目管理中的运用
浅析ＴＯＣ理论在项目管理中的运用TOC理论即“约束理论”是一种以系统论和管理学为基础的管理理论。
该理论注重发现和解决组织中的约束问题，促进企业的生产和运作效率，达到最终权衡。
在项目管理中，TOC理论也得到了广泛应用。
以下简要分析TOC理论在项目管理中的运用。
一、严格控制项目的约束TOC理论认为，系统中存在的约束是限制系统整体运作能力的瓶颈。
在项目管理中，如果要确保项目能够按时完成，必须严格控制项目中的约束。
在项目中，约束可能来自于人员、资金、设备、技术等各个方面，需要对这些约束进行周密的分析，找到其中最主要的瓶颈，通过解决约束问题来保证项目的顺利进行。
二、优化项目的流程TOC理论认为，减少系统中的纯浪费是经济效益最大化的主要途径之一。
在项目管理中，对项目流程的优化也是为了减少浪费和提高效率。
在优化项目流程时，需要对项目中的每个阶段进行全面的分析，找到其中存在的问题和不必要的环节，然后设计出最合适的流程方案，使项目的每一个环节都能够顺畅进行，从而达到全面提高项目效率的目的。
三、有效管理项目的资源TOC理论认为，资源的有效管理是确保系统运作顺畅的重要因素之一。
在项目管理中，对资源的有效配置更是至关重要。
通过分析项目中需要的各种资源，如人员、物料、资金等，找到每种资源的使用效率和潜在约束，并制定相应的管理措施和计划，以最大化资源的利用效率，达到目标的最大化。
四、强调人员的重要性TOC理论认为，人员是组织中最重要的资源。
在项目管理中，同样需要重视人员的作用。
为了将员工最大化地用于项目中，需要对员工进行分类和分配。
对于那些能够更好地实现项目目标的员工，应该予以更多的关注和重用，以提高项目的效率和质量。
总结在项目管理中，TOC理论的应用是非常广泛的。
在实际操作中，应根据项目的实际情况，合理运用各种管理理论和方法，来达到项目的最大化收益和效益。
约束理论与组织结构优化的框架定义
约束理论与组织结构优化的框架定义引言在现代社会中，组织结构的优化对于组织的高效运作具有重要意义。
而在组织结构的优化中，约束理论作为一种重要的理论框架，提供了一套有助于组织结构优化的方法和原则。
本文将介绍约束理论以及其在组织结构优化中的应用，最终定义了约束理论与组织结构优化的框架。
约束理论概述约束理论是由著名管理学家伊莱·戈德里特于1984年提出的，用于解决组织管理过程中的问题。
该理论认为，在组织运作中，存在着许多约束因素，这些约束限制了组织的效率和竞争力。
约束理论的主要目标是通过消除或减少约束，提高组织的绩效。
约束理论的核心概念独立约束和依赖约束约束理论将约束因素分为独立约束和依赖约束两种。
独立约束是指组织内部的因素，如资源短缺、技术限制等，而依赖约束则是指与外部环境相关的约束，如市场需求、政策法规等。
瓶颈约束瓶颈约束是约束理论中的重要概念。
它指的是组织中最影响整体效能的约束因素，类似于一个瓶颈，限制了组织的运作速度和效率。
瓶颈约束的消除或减轻可以显著提高整体绩效。
漏斗效应漏斗效应是指在组织中，某个环节的生产能力限制了整个流程的产出能力。
当上游环节的产能较低时，就会形成漏斗效应，限制了整个流程的效率。
五个步骤约束理论提出了五个步骤，用于解决约束问题和进行组织结构优化。
1.确定瓶颈约束：通过分析组织中的关键环节，确定影响整体效能的瓶颈约束。
2.利用瓶颈约束：根据瓶颈约束的特点，合理安排资源，提高其效能。
3.提高非瓶颈约束：通过提高非瓶颈约束的效能，进一步提高整体绩效。
4.避免漏斗效应：消除产能瓶颈，避免漏斗效应对整体效率的负面影响。
5.循环再优化：持续监测和调整，不断优化组织结构，提高绩效。
组织结构优化中的应用横向组织结构约束理论提出了一种横向组织结构的优化模式。
在这种结构中，组织根据瓶颈约束来组织和安排资源，从而提高整体效能。
这种横向组织结构注重团队协作和信息共享，能够更好地适应市场需求和变化。
基于约束理论提高医院自助终端服务机使用率的应用研究
基于约束理论提高医院自助终端服务机使用率的应用研究摘要：随着社会的快速发展，医疗服务的需求也越来越高。
如何提高医院自助终端服务机的使用率成为研究的热点。
本研究通过约束理论的应用，分析医院自助终端服务机使用的主要约束因素，并提出相应的解决措施。
研究结果表明，在提供更便捷的服务流程、提高设备的可用性和广泛宣传等方面采取措施，可以有效提高医院自助终端服务机的使用率。
关键词：约束理论、医院自助终端服务机、使用率、措施一、引言随着医疗服务需求的增加，医疗资源的紧张和医疗服务效率的提高成为亟待解决的问题。
医院自助终端服务机因其便捷、快速的特点越来越受到人们的青睐，然而在实际使用中，其使用率却不如人们预期的高。
为了提高医院自助终端服务机的使用率，本研究将约束理论引入到医疗服务中，分析医院自助终端服务机使用的主要约束因素，并提出相应的解决措施。
二、约束理论的相关概念约束理论是由美国心理学家赫尔达·考特在20世纪50年代提出的，主要研究个体在面临多个约束条件时的行为选择。
约束条件包括个体内部的约束（如认知、情感等）和外部的约束（如时间、经济等）。
基于约束理论，人们在进行决策时会尽可能选择能够满足多个约束条件的方案。
三、医院自助终端服务机的约束因素1.服务流程的约束：医院自助终端服务机的使用需要按照一定的流程进行，如选择服务项目、填写相关信息等，不熟悉或不方便的流程会限制使用者的选择。
2.设备可用性的约束：医院自助终端服务机的可用性与正常运行相关，如设备故障、网络不稳定等将限制使用者的选择。
3.人们对新事物的心理约束：人们在面对新的技术和服务时往往有一定的抵触情绪，不愿意尝试新的事物也会限制医院自助终端服务机的使用。
4.宣传和推广的约束：医院自助终端服务机的宣传和推广程度不足，导致很多人不了解或不知道如何使用这一服务。
四、提高医院自助终端服务机使用率的措施1.提供更便捷的服务流程：医院可以通过优化自助终端服务机的使用流程，简化操作步骤，提高用户的使用体验。
杜政委：约束理论研究进展及关键链研究评述
约束理论研究进展及关键链研究评述一、约束理论内涵约束理论（TOC）是以色列物理学家、企业管理顾问戈德拉特博士(Dr．Eliyahu M．Goldratt)在他开创的优化生产技术（OPT）基础上发展起来的管理哲理，该理论提出了在制造业经营生产活动中定义和消除制约因素的一些规范化方法，以支持连续改进。
同时TOC也是对MRPⅡ和JIT在观念和方法上的发展。
TOC强调从整体效益出发来考虑和处理问题，认为：企业是一个系统，其目标十分明确，那就是在当前和今后为企业获得更多的利润，创造更多的财富。
一切妨碍企业实现整体目标的因素都是约束。
对系统有重大影响的往往只是少数几个约束，为数不多，但至少有一个。
约束有各种类型，不仅有物质型的，如市场、物料、能力、资金等，而且还有非物质型的，如规章制度、后勤及质量保证体系、企业文化和管理体制、员工行为规范和工作态度。
TOC的核心步骤是找到关键的问题( 即约束) 所在，然后进行分析、解决，并且通过不断地再发现、再解决来对企业进行优化。
基本步骤如下图：约束理论应用步骤约束理论的一个重要概念即为瓶颈(瓶颈资源)，指的是需求大于或等于实际产能的资源。
瓶颈资源限制了企业的产品和质量，影响了企业运作的整体效率，是企业发展的绊脚石。
同时，瓶颈资源决定了系统的产量和半成品的库存量，也制约着非瓶颈资源的利用率。
在瓶颈资源上损失两个小时，及意味着整个系统至少也将损失两个小时，这是无法弥补的。
因此，企业要运用TOC对企业进行优化就必须把瓶颈资源的利用作为一个核心内容。
由于产量和库存量是由瓶颈资源决定的，因此，在瓶颈工序前应有供缓冲用的储备用料，以保证瓶颈资源满负荷运转从而保证企业的产出。
二、约束理论研究进展今年来，对约束理论的研究不仅仅局限于如何利用约束理论来优化企业生产和运作流程，从而提高企业的整体运营效率，相当一部分学者已经开始将约束理论运用于其他方面：1、在新领域下研究约束理论；2、研究约束理论在高技术信息系统环境下的应用及约束理论与高新技术的融合；3、研究约束理论与其他理论的融合应用；4、约束理论与关键链技术的研究……其中，曹青林将约束理论运用于高校科研管理的研究中，赵香兰等研究约束理论在住院患者跌倒风险管理中的应用，同时约束理论还被诸多学者用于进行金融、银行领域以及企业的融资和风险管理方面的研究，同时，在约束理论与关键链技术的研究上也集中了大量的学者，这些学者们研究的主要内容为基于约束理论的关键链技术在企业项目管理，特别是项目进度管理中的应用。
约束理论TOC(完整版)
约束理论TOC(完整版)一、约束理论概述约束理论（Theory of Constraints，简称TOC）是由以色列物理学家艾利·高德拉特（Eliyahu M. Goldratt）于1980年代提出的一种管理理念。
它旨在帮助组织识别和解决制约其目标实现的瓶颈，通过系统化地优化流程，提高整体效率。
约束理论的核心观点是：一个系统的绩效往往受限于其最薄弱的环节，即约束。
只有解决约束，才能实现整体绩效的提升。
二、约束理论的五大核心原则1. 系统的整体性：约束理论强调，一个组织是一个相互关联的系统，每个环节的绩效都会影响到整个系统的绩效。
因此，在解决问题时，需要从整体出发，考虑各个环节之间的相互影响。
2. 约束是关键：约束是制约系统整体绩效的关键因素。
要实现整体绩效的提升，要识别和解决约束。
约束可能存在于生产、物流、销售、人力资源等各个环节。
3. 非瓶颈决定生产速度：在一个系统中，非瓶颈环节的产能往往大于瓶颈环节。
因此，提高非瓶颈环节的产能并不能提高整个系统的产能，反而可能导致库存积压。
要实现整体产能的提升，关键在于提高瓶颈环节的产能。
4. 瓶颈是提升整体绩效的关键：要提升整体绩效，要解决瓶颈。
解决瓶颈的方法包括：提高瓶颈环节的产能、调整生产计划以减少瓶颈环节的负担、寻找替代方案等。
5. 系统优化：约束理论强调，优化一个系统需要关注整体而非局部。
在解决问题时，需要考虑各个环节之间的相互影响，避免局部优化导致整体绩效下降。
三、约束理论的应用领域约束理论在多个领域得到了广泛应用，包括：1. 生产管理：通过识别和解决生产过程中的瓶颈，提高生产效率，降低生产成本。
2. 项目管理：通过识别和解决项目中的关键制约因素，确保项目按时完成，提高项目成功率。
3. 供应链管理：通过优化供应链各环节的协同效应，降低库存成本，提高供应链整体绩效。
4. 服务行业：通过优化服务流程，提高服务质量，降低服务成本。
5. 个人成长：通过识别和解决个人成长中的制约因素，提高个人绩效，实现人生目标。
《2024年基于约束理论的公立医院有效产出研究》范文
《基于约束理论的公立医院有效产出研究》篇一一、引言随着社会经济的不断发展和人口老龄化进程的加速，医疗资源的供需矛盾日益突出。
公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分，其有效产出对于满足人民日益增长的医疗需求和保障社会稳定具有重要意义。
然而，公立医院在运营过程中面临着诸多挑战，如资源分配不均、服务质量与效率不高等问题。
因此，本文旨在运用约束理论，对公立医院的有效产出进行研究，以期为提高公立医院运营效率和服务质量提供参考依据。
二、约束理论概述约束理论（Theory of Constraints，TOC）是一种管理理论，它认为任何系统都存在一个或多个约束，这些约束限制了系统的性能。
在公立医院运营过程中，约束可能包括资源约束、流程约束、技术约束等。
通过识别和分析这些约束，可以找出影响医院有效产出的关键因素，进而采取相应措施优化资源配置、改进流程、提高技术水平，从而提高医院的有效产出。
三、公立医院有效产出的影响因素分析1. 资源分配：公立医院资源分配不均是影响有效产出的重要因素。
例如，医疗设备、药品、人力等资源的分配是否合理直接影响到医院的诊疗能力和服务水平。
2. 流程管理：医院内部的流程管理对于提高有效产出至关重要。
包括患者从挂号到就诊、住院、手术等各个环节的流程是否顺畅，以及各科室之间的协作是否高效等。
3. 技术水平：医疗技术水平的提高可以增强医院的诊疗能力和服务水平，从而提高医院的有效产出。
这需要医院不断引进新技术、新设备，加强医务人员的培训和学习。
4. 政策环境：政策环境对医院的有效产出也有重要影响。
例如，医保政策的调整、医疗卫生体制改革等都会对医院的运营产生直接影响。
四、基于约束理论的公立医院有效产出优化策略1. 识别约束：通过分析医院运营过程中的资源分配、流程管理、技术水平等方面，找出影响医院有效产出的关键约束。
2. 优化资源配置：针对资源分配不均的问题，医院应合理配置医疗设备、药品、人力等资源，确保各科室的资源配置达到最优状态。
流程优化在医院门诊管理中的应用价值体会
流程优化在医院门诊管理中的应用价值体会李莉【摘要】目的：评价医院门诊管理中应用流程优化的临床价值与体会。
方法：在2020年6月-2021年6月我院门诊收治的120例患者作为试验样本，通过双盲法分成两组，各为60例。
对照组实施常规门诊护理管理模式，研究组实施优化护理流程的管理模式，两组进行比较。
结果：同对照组进行比较，研究组分诊时间、等候时间、挂号时间、就诊总用时长明显更短，而分诊准确率明显更高，各项数据差异显著（P＜0.05）；组间对比门诊护理满意度，研究组高于对照组，且存在统计学差异（P＜0.05）；组间对比患者投诉率，研究组更低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：医院门诊管理中应用流程优化管理模式，可显著提高护理质量，具有在临床中进行普及推广的价值。
【关键词】医院门诊；护理管理；流程优化随着近年来不断提升的社会经济水平和生活水平，人们对医疗事业的标准和要求越来越高，特别是门诊护理方面。
门诊属于医院对接患者的第一窗口，其在医疗发展过程中的作用至关重要[1]。
相比于其他科室，门诊接待的患者数量最多，流动性最大，同时病情类型也最为复杂，这在很大程度上增加了门诊护理工作的难度, 再加上各方面客观因素产生的影响，很容易导致患者投诉的问题。
流程优化强调对门诊候诊时间、就诊流程、护理服务等不同方面进行革新和优化，目的在于切实提升门诊综合服务质量。
本文在2020年6月-2021年6月我院门诊收治的120例患者作为试验样本，具体进行以下报道：1资料与方法1.1.一般资料在2020年6月-2021年6月我院门诊收治的120例患者作为试验样本，通过双盲法分成两组，各为60例。
对照组男患者37例，女患者23例；最小年龄20岁，最大年龄67岁，平均（43.8±3.6）岁；28例心脑血管疾病，15例上呼吸道感染，17例消化道疾病；研究组男患者36例，女患者24例；最小年龄21岁，最大年龄68岁，平均（43.7±3.5）岁；26例心脑血管疾病，16例上呼吸道感染，18例消化道疾病。
约束理论概念与研究
，TOC）约束理论（Theory of Constraints1 什么是约束理论（Theory of Constraints，TOC）？约束理论（Theory of Constraints，TOC）的基本理念是：限制系统实现企业目标的因素并不是系统的全部资源，而仅仅是其中某些被称之为―瓶颈‖的个别资源。
约束理论认为，系统中的每一件事都不是孤立存在的，一个组织的行为由于自身或外界的作用而发生变化，尽管有许多相互关联的原因，但总存在一个最关键的因素。
找出制约系统的关键因素加以解决，起到事半功倍的作用。
管理的艺术就在于发现并转化这些瓶颈，或使它们发挥最大效能。
约束理论就是一种帮助找出和改进瓶颈，使系统（企业）效能最大化的管理哲理，是事半功倍的管理哲理。
约束理论TOC是由以色列的物理学家和企业管理大师高德拉特博士（Dr.Eliyahu M. Goldratt）创造的。
由于采用了常识的通俗的逻辑推理，更易于接受，TOC成为企业进步非常突出和有效的工具。
现在，TOC已经成为一种改进任何系统——商务、工业、个人或环境，的有效方法。
2 约束理论来自于OPT约束理论的前身是OPT（最优生产技术：Optimized Production T echnology）。
OPT是Goldratt和其他三个以色列合作者创立的，他们在1979年下半年把它带到美国，成立了Creative/Output公司。
OPT的主要概念是：（1）识别约束识别企业的真正约束（瓶颈）所在是控制物流的关键。
一般来说，当需求超过能力时，排队最长的机器就是 ―瓶颈‖。
（2）瓶颈约束整个系统的出产计划产品出产计划（Master Schedule）的建立，应该使受瓶颈约束的物流达到最优。
一般按有限能力，用顺排方法对关键资源排序。
为了充分利用瓶颈的能力，在瓶颈上可采用扩大批量的方法，以减少调整准备时间，提高瓶颈资源的有效工作时间。
（3）―缓冲器‖的管理。
其目的是防止系统内外的随机波动造成瓶颈出现等待任务的情况。
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华中科技大学硕士学位论文约束理论在门诊系统流程优化中的应用研究姓名：黄菲申请学位级别：硕士专业：管理科学与工程指导教师：崔南方2010-12-23摘要随着我国国民经济的快速持续健康稳定发展和人民生活水平的不断提高，我国居民对于健康也越来越关注，这就使得我国医疗服务市场得以迅速扩张。
据相关文献资料统计，相对于国际上的大医院，我国大部分公立医院效率较低，资源配置不合理，资源浪费相对严重。
而近几年，随着我国医疗体制改革的不断深入，民营资本和外资资本将有机会进入到医疗服务这个巨大的市场，那时，我国原有的公立医院将受到巨大的竞争压力。
所以，如何合理的使用有限的医疗资源，对其进行合理的规划保证资源合理有效使用，以最少的资源最短的时间取得最大的效益，挽救更多的病患，是我国医院管理者必须面对的问题。
在这种改革的大环境下，研究医院如何在微观层面上采取相应的措施，提高竞争力，以更好的适应不断变化的环境，适应市场竞争的需要就很有必要。
正是基于以上分析，本文应用TOC聚焦五步法为指导，辅以排队论和业务流程再造理论，以医院门诊系统的流程主要研究对象，提出提高医院门诊服务能力的方案。
首先应用TOC理论的Thinking Process理论，梳理复杂的医院门诊流程，找出各个流程之间的逻辑关系，系统分析系统中所呈现的问题；第二通过将排队论应用于门诊服务领域，分析实时捕获的相关数据——如患者来到医院、接受服务、最后离开的规律等——对门诊系统做出定量评价，发现资源配置的优劣，为门诊服务优化、效率提高提供科学依据；并通过量化的手段找出体统瓶颈；然后使用BPR相关理论，重构、优化门诊流程，使瓶颈资源的能力得以充分利用，减少病人不必要的等待时间；最后针对性的调研一家大型公立医院，并将上述方法加以利用，并建立相应的模拟仿真模型对方案的有效性加以验证。
关键词：门诊约束理论排队论业务流程再造AbstractWith the development of economy and the increasing of level of our citizens, people in growing numbers are starting to realize that health is important; and that result in the rapid expansion of medical service market in China. According to the literature statistics, majority of public hospitals in our country have lots of problems including less efficient, unreasonable distribution of resources and serious waste problem when compared to the hospitals in the world. Recently, because of the developing of medical system reform, private economy and foreign investment have the opportunity to inject in this huge market of medical services; it will be put much pressure on our original public hospitals. It then stands to reason that hospital managers must face how to rationally plan and utilize limited resources, obtain maximum benefits and save more patients with fewer resources within shortest time. In such macro environment of reform, it is necessary to research how to take appropriate measures to enhance competitiveness in order to better adapt the changing environment and market competition.Based on the above analysis, this thesis, taking capacity of hospital service as its subject, is conducted to apply the Theory of Constraints along with queuing theory and BPR, and finally put forward a suggestion that can improve the ability of hospital service. Firstly, it sorts out complex outpatient procedures, finds out the logical relationship between processes, and it analyzes the core problems in the health service system with Thinking Process logic diagram of TOC. Secondly, utilizing the queuing theory to analyze real-time data—the time of patient arrival, be serviced and gone—and make a quantitative evaluation of the outpatient system. And on the basis of this evaluation, the thesis can tell the quality of distribution of resources, and be the scientific basis of optimization of services. At the same time, it can find out the bottleneck by the quantitative means. Next, the thesis reconstructs and optimizes outpatient service process to reduce unnecessary patient waiting time. At last, it has a case study on the whole suggestion, and validates its validity of improving the performance in a public hospital in Wuhan with simulation model.Keywords: Theory of Constraints ClinicBusiness Process Reengineering Queuing Theory独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。
尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。
对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。
本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。
学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。
本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。
本论文属于保密□，在年解密后适用本授权书。
不保密□。
（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月1绪论1.1研究背景和意义随着国民经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，我国居民对健康也越来越关注，这就使得我国医疗服务市场迅速扩张。
但是相对于国际上的大医院，我国大部分公立医院效率较低，资源配置不合理；同时随着我国医疗体制改革的不断深入，民营资本和外资资本将有机会进入到医疗服务这个巨大的市场；那时我国原有的公立医院将受到巨大的竞争压力。
所以，如何合理的使用有限的医疗资源，以最少的资源最短的时间挽救更多的病患，是我国医院管理者必须面对的问题。
在医院系统中，门诊是医院最重要的部门之一，其提供服务的好坏直接影响着医院的医疗秩序和医疗质量，也与医院绩效相关度甚高。
无论是国内还是国外，门诊排队现象都是很普遍的；而由于我国国情，这一现象尤为突出。
调查显示, 患者在门诊停留的1-2小时中, 医生直接诊疗时间为10-15分钟, 其余时间均用于非医疗时间, 存在挂号、候诊、排队检查与取药时间长的现象[1]。
但同时，学者们也认为医疗系统中的排队现象是不可避免的，我们能做的只有通过各种手段将它缩短。
因此研究如何在资源有限情况下充分发挥现有资源的能力，合理设置流程，使病人等待时间最短就很有意义。
1.2国内外研究现状现在国内外对于缩短病人排队等待时间的研究，归纳起来有以下几种方法：○1定性分析；○2应用BPR理论优化服务流程；○3用排队论和经典数学解析公式分析排队特征；运用仿真模拟工具，模拟门诊部门的运行，提出切实可行的优化方案。
1.2.1定性研究国内外对提高门诊服务能力的定性研究很多，比较有代表性的包括：(1)医疗服务外包：阎惠中介绍了“抓紧手术、两头在外”的方式，使医院更有精力投入较为复杂的病症处理[2]。
(2)医疗一卡通：吴露霞讨论了实施一卡通的条件和前景[3]。
卢慧勤认为实施一卡通可以提高医院自动化水平，提高医院科学管理水平[4]。
(3)预约分诊制度：周春霞指出应该建立急诊预检分诊制度以区分病情的轻重，从而确保重症病人得到及时的救治[5]。
Maister指出医院可以通过开展预约使病患到达时间间隔平均，从而减少排队等待时间[6]。
1.2.2业务流程再造在国外，业务流程再造（BPR）被引入医院的目的是以此理论为指导，以“顾客满意”为目标，通过建立流畅的服务流程，对医院内外所有的流程加以改造[7]。