轮状病毒阳性怎么回事
2023年最新的秋季腹泻 轮中病毒 详解
2023年最新的秋季腹泻轮中病毒详解
全世界每年1200万5岁以下儿童的死亡病例中中,死于小儿腹泻的高达300 400万,仅次于呼吸疾病占第二位。更可怕的是连续七天左右的腹泻太揪心了,所以决定先做这个专题,希望让更多父母和宝宝少受这趟罪。下面是惠好考试网分享的秋季腹泻轮中病毒详解。供大家参考!
秋季腹泻轮中病毒详解
每年9~12月份,多数6个月~3岁年龄的宝宝会面临秋季腹泻的肆意攻击。有人说,秋季腹泻势凶猛于虎!超高发病率、起病急、强持久性、脱水、并发症、高死亡率够了,我们首先要辨清哪些腹泻是秋季腹泻,以便防患于未然,并及时针对性治疗。
什么是秋季腹泻
◆秋季腹泻:轮状病毒性肠炎,因多发于秋季而得名。
◆小儿胃肠功能较弱,胃肠道抵抗力差,易感此病毒。
◆多发生在2岁以下婴幼儿中,尤以1岁半前婴儿多见。
◆发病季节多在9-12月份。
秋季腹泻的症状
症状表现:
(1)起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为低热,但也有高热的;
(2)大便次数增多,每日5次以上,呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便,或水样大便,带少许粘液,无腥臭味,无脓血便;
(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。呕吐往往是秋季腹泻最早出现的症状,半数以上的秋季腹泻患儿先以呕吐开始,逐渐才出现腹泻的,这是秋季腹泻的特点之一。
(4)大便病毒检验呈轮状病毒抗原阳性
【解释】其实,还有很多很多种不知名的肠道病毒,可以引起类似的临床表现,以上所说有的秋季腹泻的特点,也是病毒性腹泻的临床特点。
轮状病毒的感染特点与防治措施
国畜禽种业
中2019.11作者简介:张新厂(1973.6-),男,河南省淮阳县人,高级兽医师,研究方向:动物疫病防控及实验室诊断。
轮状病毒的感染特点与防治措施
张新厂
(河南省周口市动物疫病预防控制中心466000)
摘要:由于养殖业不断扩大,集约化饲养模式的兴起,猪轮状病毒是引起猪肠道疾病重要病原体之一,为隐形感染,临床症状不太明显。本文针对猪轮状病毒的流行特点、病原学特征、临床表现、防治方法等方面阐述了猪轮状病毒的感染特点与防治措施,旨在为猪轮状病毒的防控提供技术上的参考。关键词:猪轮状病毒;感染特点;诊断方法;防治措施
猪轮状病毒是引起猪肠道疾病重要病原体之一,常不表现临床症状,为隐性感染。如果饲养环境发生突变或由于猪病原体感染则可诱发该病的发生,但现如今对猪轮状病毒还没有研发出特效药物,一旦爆发可能造成巨大的经济损失。本文分别从猪轮状病毒的流行特点、病原学特征、临床表现、防治方法方面阐述了猪轮状病毒的感染特点与防治措施,为猪轮状病毒的防控提供依据。
1猪轮状病毒的理化性质
猪轮状病毒对外界环境有一定的耐受力,常温条件下,猪轮状病毒在粪便中7个月仍能保持感染力。胰酶不能灭活猪轮状病毒,反而在特定环境下帮助其侵入动物细胞。猪轮状病毒对乙醚、次氯酸盐、氯仿等消毒剂有一定耐受力。超声波及反复冻融并不能使猪轮状病毒灭活。耐酸碱能力较强。对EDTA、EGTA、氯化钙、硫氯酸钾耐受力较差。75%乙醇、10%聚维酮碘、3.7%的甲醛可灭活该病毒,通常作为消毒剂防治猪轮状病毒的传播。
2猪轮状病毒流行特点
腹泻婴幼儿轮状病毒检测结果分析
腹泻婴幼儿轮状病毒检测结果分析
目的对腹泻中婴幼儿轮状病毒检测結果进行分析及探讨。方法选取近2012年1月~2014年1月在我院接受治疗90例婴幼儿腹泻轮状病毒感染患儿,对患儿腹泻中的粪便应用诊断试剂盒检测,探究患儿病毒感染率与季节关系。结果1~3月份腹泻患儿轮状病毒阳性检测率(15.66%),4~6月份患病率(17.78%)、7~9月份患病率(16.67%),10~12月份患病率(50%),相比之下10~12月份轮状病毒阳性检测率最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经检测发现婴幼儿腹泻大部分由轮状病毒感染引起的,而冬季的发病率明显高于其它季节,采取合适方法进行预防降低婴幼儿死亡率是非常必要的,值得临床广泛应用并加以推广。
标签:婴幼儿;轮状病毒;腹泻;结果分析
腹泻是儿科的常见病和多发病,通常也是导致小儿死亡的主要原因。腹泻会导致婴幼儿营养不良,生长发育迟缓,出现电解质紊乱等一系列症状。通过调查研究,婴幼儿腹泻主要是由轮状病毒通过粪口传播引起的,主要是6个月~6岁的婴幼儿的发病率颇高。这种发病可能与患儿的消化系统和免疫系统功能还不够完善有确切的关系,从而使患儿的抵抗力降到最低,出现脱水及酸中毒症状,严重影响患儿营养物质的吸收,甚至威胁患儿生命[1]。为了对腹泻中婴幼儿轮状病毒检测结果进行分析及探讨,特地挑选出近120例婴幼儿作为研究对象,将资料统计后加以分析,以下是汇报的结果:
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年3月~2014年4月在我院接受腹泻中婴幼儿90例,男孩50例,女孩40例,年龄在3~36个月,平均年龄为(17.03±8.37)月。
最新轮状病毒的病毒血症的肠道外损害-药学医学精品资料
4.循环、血液系统损害
国内学者从心肌酶谱、心电图改变及临床表现等多个 方面对RV 感染所致的心肌损害做了大量的研究,发现 70 %左右的RV 肠炎患儿会出现心肌酶谱, 特别是 CK2MB 的异常,而以合并脱水酸中毒者心肌酶增高明 显,其中约30 %的患儿会出现心电图异常,腹泻、脱水 与酶学增高无显著相关(与以上作者的研究结果不同) , 而发热程度与之密切相关。RV 引起心肌损伤的途径、 机制尚未阐明,可能是RV 经病毒血症侵犯心肌细胞所 致。 除心脏以外,有人报道RV 感染可引起DIC、血小板减少 性紫癜、成人的血栓性微血管病。报道了1 例RV 感染 后出现严重的急性溶血的病例,并且在该患儿的外周血 单个核细胞内检测到RV 基因组,考虑其溶血系RV 对红 细胞直接损害的结果。
6.肾脏损害
国内外对RV 肾脏损害的研究较少,目前 已有人在RV 感染患者的肾脏内检测到 RV 抗原,但缺乏进一步的研究。
7.围生期RV 感染
国外孕妇感染RV 且发病率较高已有报告,特别 是国内外均发现在新生儿生后第1 天的胎便中, 可检出RV。 孕妇血清RV-IgM 阳性率为12.5 % ,新生儿脐血 RV-IgM 阳性率为11.5 % ,尤其脐血RV 阳性的 新生儿,大部分生后第1 天的胎便内可检出RV , 进一步支持了RV 宫内感染的推断。孕妇发生 RV 病毒血症,通过血胎屏障感染胎儿可能是新 生儿RV 感染的原因之一。另外,通过产道及医 院内感染也是常见方式。
轮状病毒、腺病毒二合一抗原检测试剂盒(乳胶法)说明书
轮状病毒、腺病毒抗原检测试剂盒(乳胶法)说明书
【产品名称】
通用名称:康珠生物轮状病毒、腺病毒抗原检测试剂盒(乳胶法)
【包装规格】
1人份/袋,20袋/盒。
【预期用途】
本产品用于体外定性检测婴幼儿腹泻患者粪便中的A群轮状病毒和腺病毒抗原。
人类轮状病毒(Human RotaVirus,HRV)感染是婴儿和小孩重度脱水性胃肠炎最常见的原因,3月龄后的婴儿最可能发生重度腹泻和脱水,几乎所有人在其3~5岁时都感染过HRV。轮状病毒于1973年被人类认识,Bishop等于在澳大利亚墨尔本腹泻儿童的十二指肠活检物通过电镜检出该病毒。轮状病毒属于呼肠孤病毒科,为球型无包膜的双股RNA病毒。腺病毒(adenovirus)是一种没有包膜的直径为70~90 nm的颗粒,由252个壳粒呈廿面体排列构成。腺病毒是DNA 病毒,主要在细胞核内繁殖,耐温、耐酸、耐脂溶剂的能力较强,一般通过呼吸道传染。
【检验原理】
本检测试纸条采用高度特异性的双抗体夹心反应原理及免疫层析分析技术,试纸卡为两窗试纸卡,在试纸卡左边的窗口的试纸条上含有被预先固定于膜上测试区(T)抗A群轮状病毒抗体和质控区(C)的羊抗鼠抗体,乳胶标记垫上包被有乳胶颗粒标记的抗A群轮状病毒单克隆抗体;右边的窗口的试纸条上含有被预先固定于膜上测试区(T)抗腺病毒抗体和质控区(C)的羊抗鼠抗体,乳胶标记垫上包被有乳胶颗粒标记的抗腺病毒单克隆抗体,测试时,标本与预包被在左边的试纸条上的乳胶颗粒标记的抗A群轮状病毒单克隆抗体(或者与预包被在右边的试纸条上的乳胶颗粒标记的抗腺病毒单克隆抗体)混合,并在毛细效应下向上层析。如是A群轮状病毒阳性,左边试纸
两种方法检测婴幼儿腹泻轮状病毒结果的比较
两种方法检测婴幼儿腹泻轮状病毒结果的比
较
【关键词】轮状病毒;婴幼儿;腹泻
轮状病毒(rotavirus,RV)是婴幼儿胃肠道感染中的主要病源[1]。文献报道住院婴幼儿胃肠炎约80%为RV感染所致[2]。由于病毒型别繁多,交叉保护性差等特点,使RV感染的预防困难重重[3]。因此RV的检测,对RV肠炎的诊断尤为重要。我们对快速诊断轮状病毒的金标免疫层析法与酶联免疫吸附法(ELISA)的检测结果进行了比较,现将比较结果报道如下。
1 材料方法
1.1 材料来源 2006年6月至2006年12月来我院就诊的528例婴幼儿腹泻粪便标本。根据年龄分成三组:0个月~6个月66例,6个月~1岁364例,1岁~6岁98例。
1.2 方法
1.2.1 金标免疫层析法采用北京万泰生物药业公司生产的免疫胶体金RV诊断试剂盒。操作方法严格按试剂盒进行。
1.2.2 ELISA法检测采用卫生部兰州生物制品研究的检测轮状病毒酶标试剂盒,严格按照试剂盒说明书进行操作。
2 结果
见表1。
表1 528例患儿粪便两种方法检测结果(略)
注:A:金标法检测阳性患儿,大便普通培养和致病性大肠杆
菌培养均为阴性,均符合RV肠炎诊断标准[4]。B:6个月以上腹泻患儿两种方法阳性率比较P<0.01。
3 讨论
RV属呼肠病毒科,为双链RNA病毒[5],消化道为主要传播途径,RV肠炎发病年龄主要为6个月~1岁。RV主要侵犯十二指肠和空肠,可导致患儿脱水、酸中毒和电解质紊乱,甚至RV病毒血症。RV 肠炎患儿临床表现轻重不一,恢复情况差别大,RV感染亦有呈无症状感染[6]。因此及时准确的RV快速检测,对临床治疗具有重要意义。目前,用于RV检测的实验方法很多:如电镜、分子生物学、免疫荧光等,但均由于设备昂贵,操作繁琐,很难快速向临床提供及时的诊断依据[7]。用ELISA检测粪便标本浸出液中的病毒抗原,应用广、较敏感、简便,是RV检测较好的方法之一,但文献报道有非特异抗性反应,有假阳性,曾有人提出它不适用于新生儿中查RV,亦有人认为至少无症状新生儿中不适用[8]。我们用ELISA法查0个月~6个月腹泻患儿粪便标本,RV抗原阳性数达57.6%。比文献报道ELISA法查正常新生儿中的RV阳性率50%[9]略高,而用胶体金检测法查0个月~6个月患儿粪便标本阳性为13.6%。发展中国家每年RV感染性腹泻约有87 300死亡病例[10]。免疫胶体金法检测RV是一种操作简便、快捷的诊断方法,粪便中轮状病毒抗原阳性,可诊断为RV性腹泻或胃肠炎。根据以上临床应用的结果可知:其一,ELISA法检测结果准确,阳性结果完全符合临床诊断;其二,该法检测更快速,操作简便,所需要设备简单。因此,它可以作为RV的常规检测方法,适合基层医疗单位的应用。
轮状病毒感染
•此外,轮状病毒性脑炎与轮状病毒性肠炎所致的 CwG 容易混 淆,在临床上尤其需仔细鉴别,常需脑脊液检查及头颅MRI检 查鉴别,确诊需随访至发病后 1~2 年
胃肠炎相关性惊厥
目前多数学者接受的诊断标准为:
诊断?
• 诊断依据?
诊断及诊断依据
• 诊断:1、轮状病毒肠炎 2、轻度等渗性脱水 3、心机损害?
鉴别诊断:
• 病原学鉴别:细菌、诺如病毒等 • 肠套叠 • 颅内感染
轮状病毒感染
引言
结构
它是无包膜双 RNA (ds RNA) 病毒, 有一个复杂的结构, 三层 外壳蛋白包围的11段ds RNA (图 1 b, c) 的基因组。RNA 片 段编码六个结构病毒蛋白 (VP1, VP2, VP3, VP4, VP6 和 VP7) 和六非结构性蛋白质 (NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5 和 NSP6)
先快后慢,先盐后糖 , 见尿补钾,随时调整。 液体疗法的目的:纠正水及电解质紊乱,恢复和维持血容量, 渗透压,酸碱度和电解质成分的稳定,使机体进行正常的生
理功能.
三定原则 “一”定补液量
累积损失量 继续损失量
轻30-50ml/kg
脱水程度 中50-100 ml/kg
轮状病毒肠炎患儿的护理
静脉补液,严格执行医嘱,按无菌技术操作,
2
重度脱水 呕吐频繁
遵循先快后慢,先浓后淡、先盐后糖、见尿
补钾的补液原则
补液时既要起到纠正脱水的作用,又不能增
3
心肌损伤 加心脏的负荷,根据患儿的年龄、体重及脱
水情况调节输液速度,必要时应用输液泵控
制输液速度
3.发热的护理
▪ 卧床休息,病室温度适中,通风良好
▪ 体温<38.5℃时,减少衣被,温水擦浴等物理降 温方法。
▪ 体温≥38.5℃时,遵医嘱给予药物降温
▪ 指导家长给患儿多饮水,及时更换内衣,并防 止着凉。
▪ 尽量不使用纸尿布
▪ 尿布选用浅色、柔软、 吸水性好的棉质尿布
▪ 污染尿布用肥皂水清 洗,日光暴晒后使用
▪ 勤换尿布
▪ 保持尿布 平整干燥
臀部护理
▪患儿入院时可能已患病多日或突然发病,儿童和家长通 常有焦虑,允许他们询问和提问题; ▪向家长及患儿解释治疗、护理过程,介绍液体疗法的重 要性和注意事项、期间可能发生的情况等; ▪为患儿提供安静的休息环境,鼓励家长陪护; ▪将患儿喜欢的玩具或能安慰他的物品置于患儿能接触的 范围内; ▪尽可能的接触、拥抱患儿。与患儿多交谈,促进信任关 系,以减少分离性焦虑; ▪为婴儿提供安慰奶嘴,促进舒适感。鼓励患儿将生气、 害怕和疼痛表达出来,以减轻心理压力。
唇干燥
猪轮状病毒病的诊断方法 猪轮状病毒病的预防措施 - 养猪技术
猪轮状病毒病的诊断方法猪轮状病毒病的预
防措施-养猪技术
猪轮状病毒病是由猪轮状病毒引起的一种猪急性肠道传染病,该病主要危害仔猪,呈爆发流行。仔猪主要表现为下痢、食欲不振、呕吐,其它猪群为隐性感染,没有明显症状。猪轮状病毒病对猪场的影响极大,常常造成仔猪大量伤亡。以下带来猪轮状病毒病的诊断方法猪轮状病毒病的预防措施。1、病原和流行猪轮状病毒属呼肠孤病毒科轮状病毒属,由11个双股RNA片段组成,具有双层衣壳,形如轮状的圆形病毒,因像车轮而得名。各种动物和人的轮状病毒之间具有共同抗原,可出现交叉反应,但不同的轮状病毒的抗原性差异很大。在体内,轮状病毒的感染主要限于小肠上皮细胞,使上皮细胞吸收不良。猪轮状病毒对理化因素有较强的抵抗力。在室温下能保存7个月。加热至60℃,30 mln仍能存活;但63℃,30 min则被灭活。pH值3-9稳定。碘酊、次氯酸钠和酒精的消毒浓度能有效杀灭此病毒。患病的人、畜和隐性患病动物是该病传染源。猪轮状病毒主要存在于肠道内,随粪便排出体外,污染饲料、饮水、垫料和土壤等,经消化道途径使易使猪感染。该病传播迅速,呈地方性流行。多发生于晚秋、冬季和早春寒冷季节;发病率50%~80%,病死率一般在10%以内。病愈的猪常可再次发病,易造成该病在自然界同种或不同种动物之间的长期传播。2、症状和病理变化该病潜伏期为12~24 h。症状轻重决定于发病日龄。成年猪感染后多不出现症状,但血清转阳性。8周龄以内仔猪感染发病,其发病率为50%~80%,病死率为10% -30%,严重时可
焦作市婴幼儿腹泻轮状病毒感染调查分析
焦作市婴幼儿腹泻轮状病毒感染调查分析
目的通过调查分析焦作市腹泻婴幼儿轮状病毒感染的情况,为预防、治疗婴幼儿腹泻提供依据。方法通过采用A群轮状病毒诊断试剂盒,对焦作市2014年2月—2015年1月3 472例腹泻婴幼儿的粪便标本进行检测,并进行统计学分析。结果3472例腹泻婴幼儿中共检测出1 014例A群轮状病毒标本为阳性,其阳性率为29.2%;其中检测出6个月~2岁为轮状病毒感染率最高的年龄段,阳性检测率为84.5%(857/3472),男患儿的阳性检测率为14.5%(505/3 472),女患儿的阳性检测率为14.6%(509/3 472)。11月份到次年1月份的阳性检测率为20.5%,其他月份为8.7%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论引起焦作市婴幼儿腹泻的原因主要为轮状病毒感染,且此种病毒的流行季节较为明显,高峰期为秋末至初春,应尤其重视6个月~2岁的腹泻婴幼儿轮状病毒的检查,防止误诊与误治。
标签:婴幼儿;轮状病毒;腹泻;感染
Investigation of Diarrhea Rotavirus Infection of Infants in Jiaozuo
HAN Xiao-juan
Maternal and Child Healthcare Hospital,Jiaozuo,Henan Province,454000 China
[Abstract] Objective To survey and analyze the diarrhea rotavirus infection of infants in Jiaozuo and provide basis for the prevention and treatment of diarrhea of infants. Methods The stool specimens of 3472 cases of infants with diarrhea in Jiaozuo from February 2014 to January 2015 were tested by the group A rotavirus diagnosis kit for statistical analysis. Results In the 3472 cases of diarrhea infants,the group A rotavirus specimens of 1014 cases were positive after test,and the positive rate was 29.2%,the age group of highest incidence rate of rotavirus was from 6-month to 2-year-old,and the positive test rate was 84.5%(857/3472)and the positive test rate was 14.5%(505/3472)in male,and 14.6%(509/3472)in female,and the positive test rate from November to January in the next year was 20.5% and in other months was 8.7%,and the differences between groups had statistical significance by comparison(P<0.05). Conclusion The main reason of diarrhea of infants in Jiaozuo is the rotavirus infection,and the epidemic season of this kind of virus is obvious,and the peak period is from the late autumn to the early spring,therefore,we should pay more attention to the examination of rotavirus of infants with diarrhea aged from 6-month to 2-year-old in order to prevent the misdiagnosis and mistreatment.
轮状病毒阳性怎么回事
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轮状病毒阳性怎么回事
导语:很多身体疾病其实是我们所不清楚的,所以也就非常容易造成我们自己不能正确认识这种疾病,在面对疾病的时候不能做出正确的判断,所以说我们
很多身体疾病其实是我们所不清楚的,所以也就非常容易造成我们自己不能正确认识这种疾病,在面对疾病的时候不能做出正确的判断,所以说我们每一个人在日常的生活中都应该养成积极了解疾病知识的习惯,下面我们就来了解一下轮状病毒性是怎么回事儿。
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪-口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。
病毒性腹泻是小儿常见疾病,尤其是秋冬季节,基本上占总体腹泻患者的七成以上。
指导意见:
由于目前没有特效的抗病毒药物,所以病毒性肠炎的治疗主要还是以对症治疗为主,包括调节肠道菌群,保护胃肠道黏膜,维持水电解质平衡,健脾胃等措施.病毒性肠炎的自然病程一般在一周左右,所以你现在不能操之过急,大夫和药店售货员的意见都是正确的,你只要给孩子吃现在开的这些药就可以了,藿香正气水由于制剂过程中添加了乙醇也就是酒精,不适合给小孩子喝的。
经过以上介绍,相比大家都对轮状病毒有了清楚的认识,原来这种病毒是引起小儿腹泻的罪魁祸首,这样我们在照顾孩子的时候就可以更加有准备了,一旦孩子发生腹泻的症状,就可以对症去采取措施。
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婴幼儿腹泻轮状病毒的检测及结果分析
婴幼儿腹泻轮状病毒的检测及结果分析
摘要:目的分析和了解婴幼儿腹泻中轮状病毒的感染情况。方法选取我院在2012年10月~2014年10月期间收治的婴幼儿腹泻患儿95例为实验研究对象,
患儿状病毒为引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其较为容易感染的人群为6个
月~2岁的婴幼轮状病毒的检测采用胶体金法,并根据不同年龄段和不同季度进行结果的统计和分析。结果本次实验研究中共有患儿95例,其中轮状病毒检测为
阳性的患儿有46例,其检测阳性率为48.4%。结论轮儿,同时高发的病毒流行
季节为冬季,粪便中轮状病毒的检测对临床诊断有着积极的作用和意义。
关键词:婴幼儿腹泻;轮状病毒;胶体金法
婴幼儿腹泻为临床上的一种常见病和多发病,导致这一疾病发生的主要原因之一就是轮
状病毒、腺病毒抗原和空肠弯曲菌感染,对患儿的生活质量和身心健康均造成了一定的影响
和阻碍[1]。在引起婴幼儿腹泻的各种致病菌中最为常见的就是轮状病毒,其属于呼肠病毒科,同时,也属于双链RNA病毒,其发病的机制为轮状病毒侵入患儿倡导后是肠粘膜上皮变形、
坏死、微绒毛剥脱,进而导致小肠吸收面积减少,损害患儿小肠粘膜的回收水分和电解质的
能力,使肠液大量积累与肠内引起腹泻[2-3]。本文选取我院在2012年10月~2014年10月期
间收治的婴幼儿腹泻患儿95例为实验研究对象,分析和了解了婴幼儿腹泻中轮状病毒的感
染情况,并取得了相对较为满意的效果,现将实验结果总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取我院在2012年10月~2014年10月期间收治的婴幼儿腹泻患儿95例为实验研
婴幼儿腹泻中A群轮状病毒流行病学特点及临床意义
婴幼儿腹泻中A群轮状病毒流行病学特点及临床意义目的:分析广西梧州地区腹泻婴幼儿A组轮状病毒(RV)的检测结果,探
讨婴幼儿腹泻A组轮状病毒(RV)的感染情况,从而得出A组轮状病毒在婴幼儿腹泻中的流行病学特点及临床特征,指导临床诊断和治疗。方法:选择2008年1月-2011年12月在梧州市红十字会医院治疗患腹泻的婴幼儿的大便标本710份,用免疫层析双抗体夹心法(胶体金法)进行A组RV检测,对检测标本A 组RV阳性的病例进行统计分析。结果:710份粪便标本中,有288份检出了A 组RV阳性,总检出率为40.6%。检出率在男女之间差异无统计学意义。不同年龄组之间的A组轮状病毒(RV)总检出率比较差异有统计学意义(字2=17.395,P<0.001),以1~2岁年龄组检出率最高,达52.0%。A组轮状病毒检出的四季分布每年不同,2008、2009年和2011年以冬季检出率最高,2010年以秋季检出率最高。A组轮状病毒(RV)引起的腹泻的临床特征主要表现为大便为水样,蛋花汤样,腹泻持续时间为4~9 d;大部分患儿有发热,40.3%的患儿有呕吐,35.4%的患儿有脱水症状,4.9%的患儿有重度脱水及水电解质紊乱,5.6%的患儿有抽搐及意识障碍。结论:A组轮状病毒在梧州地区婴幼儿腹泻中占有重要地位,1~2岁年龄组检出率最高;冬季和秋季A群轮状病毒检出率较高。流行高峰期应尽早对腹泻的婴幼儿进行A组轮状病毒(RV)的检测,进行合理治疗,防治严重并发症。
标签:A组轮状病毒;婴幼儿;腹泻;流行病学
婴幼儿腹泻是常见病、多发病,而轮状病毒(RV)是婴幼儿腹泻的主要致病因子,RV主要分为A、B、C三组,其中A组致婴幼儿腹泻,B组与成人腹泻有关,C组可引起人类腹泻但较少[1],A群轮状病毒引起的婴幼儿腹泻有明显的季节性,一般以秋冬季发病,俗称“秋季腹泻”,具有一定的流行性,发病快,水样泻,易引起脱水,严重者可发生休克,危及生命,全世界每年约有35~59万儿童死于RV引起的腹泻,其中82%的死亡患儿发生在发展中国家[2]。了解本地区A组RV流行病学特点及临床表现、早期诊断和合理治疗是降低死亡率的有效手段。广西梧州地区婴幼儿A组RV的流行病学特点怎样,目前相关研究较少,为此,对2008年1月-2011年12月在梧州市红十字会医院治疗患腹泻的婴幼儿的大便标本710份,用免疫层析双抗体夹心法(胶体金法)进行A组RV检测,对检测标本A组RV阳性的病例进行统计分析。
优秀病例集口服干扰素治疗轮状病毒性肠炎
优秀病例集口服干扰素治疗轮状病毒性肠炎
患者概述
姓名:石某
性别:女
年龄:1岁7月
入院时间:2021年1月7日9时16分
主诉:腹泻水样便伴呕吐3天,抽搐 2 分
病史介绍
现病史:患儿3天前受凉后出现排黄色稀水样便,呈蛋花汤样,无粘液脓血,无腥臭,约3次/日,量多,伴呕吐胃内容物1次,非喷射性,无咖啡色样液体,无发热,无咳嗽,家属在家给予益生菌等对症治疗,无效。今晨患儿突然出现抽搐,表现为双眼凝视、牙关紧闭、四肢强直抖动、意识丧失,无口吐白沫,无大小便失禁,无发热,持续约2分钟后抽搐自行缓解,遂至我院就诊,予收住院进一步治疗。患儿自起病以来胃纳欠佳,精神、睡眠可,尿量少。
既往史:否认腹痛腹泻史,否认多饮多尿史,否认尿频尿痛史,否认抽搐史,否认出血史,否认外伤、输血史,否认重大疾病史和治疗史。否认异常出生及喂养史。生长发育史正常。否认食物及药物过敏史。
家族史:父母健在,非近亲结婚,家族中无抽搐病史,无其他类似病史。
出生史:G2P2,足月产,顺产,无窒息病史
喂养史:母乳喂养,6个月加辅食,未断奶
生长发育史:2个月抬头,5个月翻身,7个月会坐,12个月会走
预防接种史:按规定接种卡介苗、乙肝疫苗、脊髓糖丸、百日破、麻疹、流脑、乙脑、手足口疫苗
病情特点
患儿反复发热,均予口服布洛芬混悬液退热,24小时蛋花样大便7-8次,量多,呕吐2次,呕吐物仍为少量胃内容物,小便量少,食纳精神差,无咳嗽,睡眠尚可。在院期间反复惊厥3次,惊厥时无发热,电解质反复检查正常范围。
查体:神志清,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心音中,心律齐,未闻及杂音,余体征均为阴性,四肢肌力及肌张力正常,神经系统查体阴性。
人畜共患病毒性传染病轮状病毒感染
致病机理
–病毒经口进入动物机体,由于能抵抗蛋白分解酶和胃酸 的作用,所以能顺利通过胃而到达小肠,经胰蛋白酶激 活而感染小肠绒毛顶部上皮,在其中增殖Fra Baidu bibliotek使之发生变 性、溶解或脱落,绒毛遂缩短变宽。
–隐窝细胞取代绒毛上皮位置,发生吸收不良。
–双糖特别是乳糖消化障碍和电解质随细胞外液转移至肠 腔,从而导致腹泻。
(MA-104)单层中产生明显的蚀斑。
病原
轮状病毒对理化因素有较强的抵抗力。 –室温能保存7m。 –在pH3~9范围稳定, –能耐超声震荡和脂溶剂。
流行病学
病毒主要存在肠道内,粪便污染环境,经消化道传染。 主要诱导细胞免疫,但免疫期不长,所以痊愈动物可以再感染。 各种年龄都可感染,一般发病的多是新生婴儿或幼龄动物。 传播迅速,多发生在晚秋、冬季和早春。 应激因素,特别是寒冷、潮湿、不良的卫生条件、喂不全价的饲
流行病学病毒经口进入动物机体由于能抵抗蛋白分解酶和胃酸的作用所以能顺利通过胃而到达小肠经胰蛋白酶激活而感染小肠绒毛顶部上皮在其中增殖并使之发生变性溶解或脱落绒毛遂缩短变宽
轮状病毒感染(Rotavirus infection)
是婴幼儿和多种幼龄动物的一种急性肠道传染病。 以腹泻和脱水为特征。 成人和成年动物多呈隐性经过。
每年5岁以下儿童总死亡人数的5%死于轮状病毒疾病。 轮状病毒感染导致全球平均每小时52个儿童死亡。
一起轮状病毒中毒案例分析
【案例】3
患儿,半岁,女。以突然发病出现发热、水样腹泻和呕吐等症状于2012年11月5日急诊入院,询问病史患儿为早产1个月,人工喂养,体检轻微脱水症,蛋把戏粪便,体温38℃。患儿起病急,出现发热、水样腹泻和呕吐等症状,发病时间为深秋,体检轻微脱水征,蛋把戏粪便。
【讨论题】你作为检验人员,如何进行采样并进行实验室检验确诊?
答:根据患儿表现出的症状〔发热、水样腹泻、呕吐、蛋把戏粪便〕以及患病时间〔深秋季节〕,高度疑心为患儿感染了轮状病毒〔rotavirus〕;但是从患儿轻微脱水症来看,患儿可能同时感染了肠道腺病毒〔enteric adenovirus〕;虽然根据症状细菌感染的概率较小,但同时还应该考虑到一些常见细菌的感染,例如:致病性大肠杆菌、沙门菌、志贺痢疾杆菌、空肠弯曲菌等
1、采样:
对患儿近期所食奶粉、奶瓶、患儿粪便、患儿血液、患儿近期接触物品、与患儿接触人群的手进行采样〔对近期所食奶粉、奶瓶、患儿近期接触物品、与患儿接触人群的手进行采样检测可以确定患儿感染途径,对患儿粪便和血液进行检测可以确诊引起患儿症状的原因〕
1.1婴儿奶粉采样:利用无菌钥匙取30g奶粉于无菌采样袋中,密封;
1.2奶瓶:洁净棉拭子采样法;
1.3患儿粪便:用采样杯采集婴儿新鲜粪便,防止尿不湿吸附影响检测结果。于0度冰箱冻存,及时检测;
1.4患儿血液:普通真空采集管采集患儿足跟血;
1.5患儿近期接触物品:洁净棉拭子采样;
1.6与患儿接触人群的手:洁净棉拭子采样。
注:采集样本时应注意交叉污染,并做好唯一标记,样本采集完后立即消毒洗手
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轮状病毒阳性怎么回事
导语:很多身体疾病其实是我们所不清楚的,所以也就非常容易造成我们自己不能正确认识这种疾病,在面对疾病的时候不能做出正确的判断,所以说我们
很多身体疾病其实是我们所不清楚的,所以也就非常容易造成我们自己不能正确认识这种疾病,在面对疾病的时候不能做出正确的判断,所以说我们每一个人在日常的生活中都应该养成积极了解疾病知识的习惯,下面我们就来了解一下轮状病毒性是怎么回事儿。
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪-口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。
病毒性腹泻是小儿常见疾病,尤其是秋冬季节,基本上占总体腹泻患者的七成以上。
指导意见:
由于目前没有特效的抗病毒药物,所以病毒性肠炎的治疗主要还是以对症治疗为主,包括调节肠道菌群,保护胃肠道黏膜,维持水电解质平衡,健脾胃等措施.病毒性肠炎的自然病程一般在一周左右,所以你现在不能操之过急,大夫和药店售货员的意见都是正确的,你只要给孩子吃现在开的这些药就可以了,藿香正气水由于制剂过程中添加了乙醇也就是酒精,不适合给小孩子喝的。
经过以上介绍,相比大家都对轮状病毒有了清楚的认识,原来这种病毒是引起小儿腹泻的罪魁祸首,这样我们在照顾孩子的时候就可以更加有准备了,一旦孩子发生腹泻的症状,就可以对症去采取措施。
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