口腔解剖-恒牙形态

上颌尖牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观
远中面观
切缘观
上颌尖牙
?口内牙体最长者 ?1、牙冠 ?（1）唇面 ? 1）外形轮廓：似圆五边形
近中缘、远中缘、近中斜缘、 远中斜缘、颈嵴 ? 2）牙尖： 90 °偏近中 ? 3）唇轴嵴 （近远中唇斜面） ? 4）发育沟 ：较上颌中切牙显著 ? 5）外形高点：颈 1/3与中1/3的交界
? 切端观：切嵴由近唇向远舌倾斜 ? 侧面观：切嵴位于牙长轴唇侧
龋齿充填
2、牙根
（1）粗壮而直的单根 （2）近颈部横断面：圆三角形 （3）根尖 ：略偏远中及唇侧 （4）冠根比例：根长≧冠长
根长﹤冠长
3、髓腔
? 髓腔较大，根管较粗且直。 ? 髓室与根管的界限不明显。 ? 根尖孔约 58% 位于根尖顶。 （1）近远中切面： 长三角形 ? 髓室顶处最宽，向根尖逐渐缩小变细
? 1、牙冠呈楔形，唇、舌面的外形高点在颈 1/3 ? 2、牙冠由唇面、舌面、近中面和远中面四个面及一
个切嵴组成。 ? 3、牙冠唇、舌面呈梯形，唇面切1/3处有两条发育沟
，颈1/3有唇颈嵴；舌面的中央有深浅不一的舌窝， 颈1/3有舌隆突。 ? 4、邻面呈三角形，牙颈厚至切缘渐变薄，接触区位 于近切角处。 ? 5、牙根为单根，较直，根尖略偏远中。 ? 6、切牙在初萌时，切缘上可见切端结节。 ? 7、髓腔形态与牙体外形相似，髓室与根管无明显界 限，除下颌中切牙有少部分双管外，其余均为单管。
?4、下颌切牙接近舌下腺导管口，发生龋坏 机会较少，舌侧颈部易沉积牙ຫໍສະໝຸດ Baidu。
?5、上颌中切牙的牙根较圆直，拔牙时可使 用旋转力。上颌侧切牙的牙根常有弯曲，拔 牙时应仔细；下颌切牙的牙根扁而长，拔牙 时不宜使用旋转力。
?6、上颌中切牙之间偶有额外牙，应及时拔 除，以免造成牙列拥挤和牙合关系紊乱。
?7、上颌侧切牙的外形常有变异，如锥形侧 切牙，也有先天缺失。
,髓角在接近冠的中 1/3处。
（2）唇舌切面： 梭形 ?颈缘处最宽，向切嵴及根尖逐渐变细 ?髓室的近远中径〉唇舌径。 （3）根颈部横断面： ?圆三角形，唇侧宽于舌侧
上颌侧切牙
与中切牙比较记忆 1、牙冠
（1）唇面 1）外形轮廓： ?比上颌中切牙短窄、圆突, 2）近中切角似锐角，远中切角呈
圆弧形（区分左右） 3）发育沟、唇颈嵴不如上颌中切牙明显
切嵴、唇面
切牙的应用解剖
?1、上颌切牙位于牙弓前部，易因意外创伤 而折断，缺损后对发音美观有直接影响，病 人多迫切要求治疗修复。
?2、上颌中切牙的牙冠外形常与面型相协调 。修复时应注意选择天然牙的形态，使之与 面型协调美观。
?3、切牙邻面接触区及上颌侧切牙舌窝顶端 ，因自洁作用较差，常为龋病的好发部位。
思考题
?如何区分上下颌切牙？ ?如何鉴别上颌中切牙的左右？ ?如何区分上颌中切牙与侧切牙？ ?如何区分下颌中切牙与侧切牙？ ?如何鉴别下颌中切牙的左右？
上下颌切牙的区别
上颌切牙
牙冠 较宽
发育沟 明显
舌窝
深
边缘嵴 突出
切嵴 牙长轴唇侧
牙根 粗直
功能面 切嵴、舌面
下颌切牙 窄小 不明显 浅平
不明显 靠近牙长轴 窄扁、近远中面有凹陷
右上颌中切牙
右上颌侧切牙
2、牙根
?1）细而长，单根，根长〉冠长 ?2）根颈1/3横剖面：卵圆形
3）根尖多偏远中
3、髓腔 ?与中切牙相似，但窄小。
下颌中切牙
全口牙中体积最小，牙冠左右对称，切缘平直
唇面
12.下颌中切牙
舌面
切面
侧面
下颌中切牙
1、牙冠
（1）唇面 1）外形轮廓： ? 呈梯形，狭长，近远中径仅达上颌
变细；大多为单根管， 27%有唇舌双根管。
下颌侧切牙
近中缘长直、远中缘圆突、近中切角锐、远中切角钝
唇面观
13.下颌侧切牙
舌面观
切面观 侧面观
下颌侧切牙
1、牙冠
（1）唇面 1）外形轮廓： ? 较下颌中切牙稍宽 ? 近中缘长直、远中缘圆突 2）近中切角锐、远中切角钝 (区分左右 ) 3）发育沟 :浅
（2）舌面 1）近、远中边缘嵴和舌隆突明显 2）舌窝窄而深，有时有点隙或有
沟越过舌隆突至根颈部
沟
下颌中切牙
（3）邻面
?似三角形、V形颈曲线
近中面 远中面
整体外 宽且平直 较小而圆突 形
颈曲线 较大 弧度
较低平
接触区 切1/3靠近 切1/3距切 切角处 角稍远
(4)切端 ?切端观：切嵴向远中倾斜角度较中切牙大 ?侧面观：切嵴位于牙长轴唇侧
（2）舌面
舌窝浅，边缘嵴及舌隆突不明显
(3）邻面 ?三角形 ?近中接触区靠近切角 ?远中距切角稍远
(4）切端 ?切端观：近中向远中舌侧倾斜 ?侧面观：切嵴位于牙体长轴舌侧
2、牙根
?扁圆单根 ?根面沟比下颌中切明显 ?根颈1/3处横切面为扁圆形 ?根尖偏远中
3、髓腔 ?与下颌中切牙相似
切牙类共同特点
（4）切端：
? 切端观：平直（与上颌相比） ? 侧面观：靠近牙体长轴
2、牙根
（1）扁圆单根 （2）根面沟 ： ? 远中面的根面沟较近中面的深
（鉴别左右） （3）根中1/3横断面呈葫芦形 （4）根尖略偏远中（鉴别左右）
3、髓腔
? 髓室和根管较细小，界限不明显。 （1）近远中切面 ? 狭长三角形，自颈缘起明显向根尖缩小。 （2）唇舌切面 ? 近颈缘处最宽，根管自根中 1/3开始向根尖逐渐
5）形态：方圆、尖圆、卵圆
（2）舌面 1） 较唇面窄小 2） 舌窝
? 四周有突起的嵴 3） 外形高点
? 颈1/3舌隆突
（3）邻面 ?似三角形，V形颈曲线
近中面观
远中面观
整体外形
近中面 远中面 大而平坦 较小而圆突
颈曲线弧度 较大
较低平
接触区
切1/3靠近 切1/3距切角稍 切角处 远
（4）切端 ? 唇侧平坦、舌侧隆起呈切嵴
恒牙解剖形态
恒牙
切牙类 尖牙类 前磨牙类 磨牙类
上颌中切牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观
远中面观
切缘观
上颌中切牙
1、牙冠
（1）唇面 1）外形轮廓： ?梯形，切龈径大于近远中径。 ?近中缘长直，远中缘圆突 2)外形高点：颈1/3的颈嵴 3）近中切角近似直角，远中切 角近似钝角(区分左右) 4）发育沟 ：切1/3
中切牙的2/3。 2）近远中缘对称、近远中切角相等、 切缘平直 （离体后难分左右）。 3）发育沟：浅
（2）舌面
1）小于唇面 2）近、远中边缘嵴及舌隆突不显著 ? 舌窝浅，与舌隆突相延续成斜坡状；
（3）邻面
1）近远中面呈三角形，大小近相同 2）颈曲线弧度较上颌中切牙小 3）接触区均在切1/3靠近切角处