立普妥笔选择题考试库

立普妥笔选择题考试库————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：笔试题库大概300题,有些会有重复。

1，立普妥预防ACS患者近远期心血管事件的证据有哪些？（多选）ABA，MIRACLB，PROVE ITC，IDEALD，AVERT2，TNT研究最大的特点是什么？（多选）ABCA, TNT研究是第一个用于评估稳定性冠心病患者将LDL-C降至远低于100mg/dL(2.6mmol/L)时的临床获益的随机化试验B, 在大多数CHD相关疾病的终点上，立普妥®80mg都显示出比10mg更显著的临床获益(>20％)C, 增加了立普妥® 80mg安全性的证据D, 是立普妥第一个大剂量研究3，MIRACL研究显示立普妥最短在多长时间能让ACS患者心血管事件下降的曲线分离？B A, 2个月B, 4周C, 半年D, 4个月4，PROVE IT研究带给我们怎样的启示？BCDA，对于稳定性冠心病患者，越早进行强化他汀治疗带给患者的获益越明显B，强化他汀治疗比标准治疗更能给ACS患者带来获益C，早期、持续地降低LDL-C至显著低于目前治疗目标值的水平仍能给患者带来获益D，立普妥®强效降脂在治疗早期（30天）即显示获益5，推动指南更新显示出一项研究的权威和对临床治疗方案的启迪意义重大。

以下立普妥的哪些研究推动了国外指南更新？ABCA，TNTB，IDEALC，PROVE-ITD，MIRACL6，TNT研究是哪两种治疗方案的对比？B，DA，80mg阿托伐他汀与40mg辛伐他汀B，强化他汀治疗与标准他汀治疗C，80mg阿托伐他汀与40mg普伐他汀D，10mg阿托伐他汀与80mg阿托伐他汀7，PROVE-IT研究证实，与标准他汀治疗相比，强化立普妥治疗将ACS患者LDL-C水平降低到多少且安全性良好？DA，80mg/dLB，101mg/dLC，77mg/dLD，62mg/dL8,证明立普妥将LDL-C降低到远低于100mg/dL仍然能给患者带来显著获益的研究有哪些？ABCDA, IDEALB，TNTC，PROVE-ITD，MIRACL9，MIRACL研究是在何时给与患者强化他汀治疗的？AA，入院后1-4天内B，入院后12小时内C，入院后即给与强化治疗D，入院一周以内10，MIRACL研究证实，对于哪类患者早期强化他汀治疗可以明显降低早期缺血性事件？D A，对于择期PCI患者B，对于CHD患者C，对于缺血性脑卒中患者D, 患者有不稳定性心绞痛或非Q波急性心肌梗死11，PROVE IT研究显示，给与ACS患者强化他汀治疗能够比标准他汀治疗最短多长时间就带来获益？CA，2个月B，3个月C，1个月D，4个月12，针对ACS这类患者的所有早期、强化他汀治疗的研究中，有以下哪些特点？ACDA，唯一性：只有立普妥®的研究得到了显著益处B，普伐他汀40mg给ACS患者带来的获益不比立普妥差C，更早强化治疗，更早能降低事件D，PROVE-IT研究证实， 80mg立普妥在ACS患者即使用到6个月也是相当安全的13，ACS需要强化他汀治疗，“强化”的含义是指什么？ABA，LDL-C：<70mg/dLB，降脂幅度>40%C，80mg的立普妥治疗D，40mg辛伐他汀14，在PROVE-IT、AVERT、MIRACL和REVERSAL 四项研究中，针对ACS患者的是哪些？AC A，PROVE-ITB，AVERTC，MIRACLD，REVERSAL15，以下哪些在ACS患者人群上做的研究无阳性结果？A，BA，PACT 普伐他汀 20-40 mg vs. 安慰剂B，A to Z 辛伐他汀40/80 mg vs. 安慰剂C，MIRACL 立普妥® 80 mg vs.安慰剂D，PROVE IT立普妥® 80 mg vs. 普伐他汀 40 mg16，MIRACL研究显示，在使用强化阿托伐他汀治疗16周时，将ACS患者主要终点事件降低了多少？ CA，22%B，17%C，16%D，30%17，PROVE-IT研究中80mg立普妥能将ACS患者主要终点事件降低多少？ CA，22%B，17%C，16%D，30%18，为何说PROVE-IT研究结果对80mg立普妥肝脏安全性是一个有力的佐证？B，CA，PROVE-IT研究中80mg立普妥与普伐他汀组相比ALT≥3倍正常上限没有统计学差异B，因肝酶升高和其他不良反应药物减量80mg立普妥与普伐他汀无统计学差异C，立普妥80mg带来的ALT≥3倍正常上限虽然高于普伐他汀组，两组患者因肝酶升高和其他不良反应药物减量的患者比例相似。

19，TNT研究提示，让CHD患者获益必须使用80mg立普妥，这种说法正确吗？CA，正确，TNT研究采用80mg立普妥与10mg立普妥想对照，结果呈阳性B，不正确，TNT研究是10mg-80mg立普妥做的C，不正确，TNT研究显示的是强化他汀治疗与标准治疗的对比获益更多，而不是必须80mg 才能获益。

D，不正确，TNT研究给临床带来的启示是，将CHD患者LDL-C降低到70mg/dL以下，或者达到40%以上的降脂幅度，均可带来显著获益20，以下显示能显著降低CHD患者心血管事件发生的证据是哪个？Ｃ，ＤA，IDEALB，PROVE-ITC，ＧＲＥＡＣＥD，ＴＮＴ21，GREACE研究覆盖的病人群及试验方案是什么？BA, ACS患者；20mg阿托伐他汀与10mg阿托伐他汀B, CHD患者；常规治疗与平均24mg的阿托伐他汀治疗C，CHD患者；10mg与80mg阿托伐他汀D, ACS患者；40mg辛伐他汀与80mg阿托伐他汀22，IDEAL研究没有在主要终点上取得显著统计学差异，如何解释这是有意义的研究？ABCD A, 唯一没有导入/洗脱期的他汀二级预防研究，随机化前，他汀服用率高达77%B, 主要终点仅有“冠心病死亡，非致死性心肌梗死，或心脏骤停复苏”三个，少于既往其他研究设计的主要终点。

C，如果采用类似TNT、PROVE-IT等研究的主要终点（即IDEAL研究的次要终点：冠心病死亡，非致死性心肌梗死，或心脏骤停复苏、卒中）来分析IDEAL研究，显示则强化治疗组获益显著。

D, 与TNT一样，IDEAL也是推动血脂指南的更新的、具有里程碑意义的研究23，GREACE研究结论包括以下几点？ABCDA，立普妥®治疗耐受性好，成本效益比高B，平均剂量24mg，显著降低心血管发病率、冠脉死亡率、中风和总死亡的危险（43~59%C ,显著降低总死亡率、心血管死亡率和各主要心血管事件D ,冠心病患者降脂达标可显著获益24，IDEAL研究入选患者属于以下哪些情况？ＡＢＣＤA，更少的排除标准B，77%的他汀服用率C，更接近临床实践D，更多的患者同时服用心血管活性药物，如阿司匹林，β阻滞剂、降压药等25，GREACE研究目的是什么？CDA，立普妥与辛伐他汀头对头研究B，强化他汀治疗与标准治疗的对比C，标准他汀治疗与常规治疗的对比D，评价立普妥降低LDL-C至NCEP (ATP II) 目标值对预防再发冠脉事件的效果。

26，GREACE研究中立普妥剂量为何？BCA，10mgB，平均剂量24mg/天C，10-80mgD，80mg27，GREACE研究主要终点是什么？ACA，卒中及非致死性心梗B，立普妥安全性C，总死亡率及冠脉死亡率D，立普妥的成本效益比28，GREACE研究将冠心病患者总死亡率降低多少？BA，47%B，43%C，52%D，28%29，4S研究作为IDEAL研究设计的坚实基础，是因为它获得了怎样的结论？A，CA，辛伐他汀20-40mg相比安慰剂，更多降低患者心脑血管事件B，强化他汀治疗比标准他汀治疗更多降低冠心病患者心脑血管事件C，越早采取他汀降低LDL-C的治疗，就可以越大程度的增加患者的生存率D，强化他汀治疗更多降低ACS患者心脑血管事件31，ARMYDA-ACS研究在何时给ACS患者提供强化他汀治疗？BA，术前24小时B，术前12小时和术前2小时C，术前2-4天D，术前任何时候32，ARMYDA-ACS研究在何时给ACS患者提供强化他汀治疗？BE，术前24小时F，术前12小时和术前2小时G，术前2-4天H，术前任何时候33，ARMYDA-ACS研究结论是什么？AA，术前阿托伐他汀治疗使术后30天内主要心脏不良事件的绝对风险显著降低12％。

B，对于ACS患者，强化他汀治疗比标准治疗更多降低心脑血管事件C，对于PCI术后患者，强化他汀治疗比标准治疗更多提高手术成功率34， ARMYDA-RECAPTURE和NAPLES II两项研究提示PCI围术期患者术前一天大剂量他汀能够获益，其可能机制是什么？ CA，HDL-C升高带来获益B，强化他汀强效降LDL-C带来血管保护C，强化立普妥保护内皮、抗炎、抗氧化的多效性带来的获益D，CRP降低带来心脑血管事件降低35，ACS是指的什么？ABCDA. 急性冠脉综合征B. 非ST段抬高心肌梗死C. ST段抬高心肌梗死D. 不稳定型心绞痛36，给与PCI围术期患者强化他汀治疗一定要用80mg吗？ BCA，根据循证证据结论，至少一次给与PCI术前患者80mg立普妥才能降低其围术期心梗风险B，不一定，40mg以上剂量阿托伐他汀就已经达到强化他汀治疗剂量C，不一定，40mg以上剂量阿托伐他汀可以有较强的多效性，可能有助于减少围术期事件的发生37，以下立普妥的哪些研究推动了指南更新？C,DA, NAPLES IIB, ARMYDA-ACSC, TNTD, IDEAL38，NAPLES II实验方案是什么？CA，对于择期PCI患者，术前24h阿托伐他汀 80 mg对比安慰剂B，对于择期PCI患者，术前12h阿托伐他汀80mg，术前再加一次40mg对比安慰剂C，对于择期PCI患者，术前24h阿托伐他汀 80 mg对比不服用阿托伐他汀D，对于CHD患者，80mg强化阿托伐他汀治疗对比安慰剂39，NAPLES II研究中如何定义心肌梗死？AA，CK-MB超过3倍正常上限B，心律失常C，左心室功能异常D，血压剧烈波动40，ARMYDA-RECAPTURE显示术前强化他汀能够给PCI患者在多长时间内带来获益？BA，4个月B，30天C，6个月D，2个月41，PCI围术期患者强化他汀治疗是所有他汀的类效应吗？B，CA，强化他汀治疗获益来自于降脂本身，所以所有他汀均有此功效B，不一定是类效应，目前仅有立普妥在此类人群上有循证证据C，不一定是类效应，术前短期强化他汀治疗可能机制是保护内皮抗炎抗氧化，而立普妥在这方面优势更明显42，立普妥与可定谁的降脂幅度最强，为什么？ A，DA，是立普妥，可定在中国临床可用剂量范围内降脂疗效没有超越立普妥的水平。