31例股青肿病人药物治疗的护理

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急性下肢深静脉血栓形成27例治疗分析

（ｒ．Ｐ）超过２ｓ用１５停次。１３疗效评定治疗后７０ —１ｄ根据患者自觉症状及患肢周径的变化来判定临床效果基本痊愈：患
７岁，均年龄（７５１７岁。病变发生于左下２平４． ±１．）
肢１例，８右下肢７，例双下肢２，中３例其例为股青肿（急性下肢深静脉栓塞的暴发形式）。病史中有明确诱因者ｌ例（０７）其中以手术后或分娩后为１４．％，多见（例）其次为外伤（例）无明显诱因者１例５，２；６（９３）３股青肿１５．％例例继发于骨科手术后，２另
功能衰竭，行股静脉切开取栓的１术后基本痊例
愈药物治疗的２例基本痊愈ｌ侧，５７好转８例。本
组患者缺乏详细随访资料，但有２基本治愈者３例年后因小腿脉管炎、前皮肤色素沉着复诊，例好胫１
例原因不明本组病例就诊时间（发病至来我院从就诊时间）３１ｈ～１ｄ平均就诊时间（． ±３６ｄ５，５６．）均
肢肿胀疼痛等异常感觉消失，肢体周径比＜％［５肢体周径比＝（肢周径一健肢周径）患／健肢周径 × １％］０好转：０患肢疼痛、活动不利等异常感觉轻微．
ＩｌＬｒｌＦＰａｓｓｉ — ｋＶｍｌｓｅａｌｒＡＪＳｒＬ９ａ￣ＡｍｏｏｌｎＯｇ￣ｙｔＪｆｉｅｍｕｇ、９２ｎｕ
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下肢静脉曲张病人的护理(课堂PPT)

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• 1、药物：冰片10g、芒硝1000 g。
• 2、方法：冰片、芒硝研为粗末，混匀，装入缝制条格的布袋内，均匀地摊平、外敷于患肢并固定，待药袋湿后取下，晾干，然后揉成粉末，再外敷于患肢，每两天更换一次袋内药物，5~7天为1疗程.适用于下肢深静脉血栓形成急性期肿胀较重的患者。
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3、护理
病因及发病机制
1.先天性发育异常：先天性静脉壁薄弱、
静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关。
2.后天性致病因素：如长期站立、重体
力劳动、妊娠、习惯性便秘等因素使腹腔内压力增高，影响下肢静脉血回流。
8
☆临床表现
1.早期：感下肢酸胀、沉重、乏
力，久站后足踝部肿胀。小腿处浅静脉扩张、迂曲成团、隆起，直立时更明显。
• 2、溶栓药物的化学性质大多不稳定，制作均为干燥结晶体，溶解后于常温状态下很容易失去活性，因此应选用新鲜溶液，现用现配。
• 3、穿刺患肢浅静脉，用弹力绷带加压包扎阻断浅静脉血流后，用输液泵持续滴注溶栓药物，可使溶栓剂流经血栓表面，效果更好。
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（四）肿消散外敷的护理
• 肿消散是以芒硝、冰片为主要成分，利用芒硝的脱水作用以及冰片能够改变皮肤通透性的原理，能够迅速吸收组织间液，减轻肢体张力，促进侧支循环的开放，改善血液循环，达到肢体消肿的目的。
下肢静脉曲张病人的护理
1
【定义】
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉因血流回流障碍而引起的以静脉扩张、迂曲为主要表现的一种疾病，晚期常合并小腿慢性溃疡。
2
【解剖和生理】
❖ 下肢静脉系统： 1、浅静脉——大隐静脉、小隐静脉 2、深静脉 3、交通静脉 4、肌静脉
3
4
下肢静脉瓣膜：下肢静脉内有许多向心单向开放的瓣膜，使下肢静脉血流由下向上，由浅入深地单向回流。

基础护理题库(附参考答案)

基础护理题库（附参考答案）一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.患者,男,54岁。

因原发性肝癌准备手术治疗,术前护士遵医嘱给予维生素K1肌肉注射,其目的是( )A、改善凝血功能B、补充营养C、纠正体液失衡D、利于伤口愈合E、增强免疫力正确答案：A2.为昏迷病员口腔护理禁忌A、头偏向一侧B、漱口C、用张口器D、用血管钳夹紧棉球擦拭正确答案：B3.卧有病员床的整理应采用A、用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床B、撤出床单、抖渣C、用换下的枕套扫床D、床刷扫床正确答案：A4.患者包某，男，24岁。

因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。

正确测量脉搏的方法是( )A、一人测脉率，一人计时B、护士测脉率，医生测心率C、先测脉率，再测心率D、一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟E、一人同时测脉率和心率正确答案：D5.下列不同病人穿刺时方法不妥的是:A、肥胖病人--先扎止血带选择血管后,再放松止血带消毒皮肤B、老年人--示指拇指固定血管后穿刺C、休克病人--从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈D、水肿病人--先按揉局部,使血管显露正确答案：C6.患者，男性，45岁。

患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。

导致此反应的原因可能是( )A、输人了异型血液B、患者出现了并发症C、快速输入低温库血D、患者是过敏性体质E、血液被致热原污染正确答案：D7.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。

头部冰袋取下的标准是体温降至( )A、39.5℃以下B、38.0℃以下C、37.5℃以下D、39.0℃以下E、38.5℃以下正确答案：D8.患者，男性，54岁，行痔疮结扎切除手术，术后需热水坐浴。

初级护士专业实践能力-试题134_真题-无答案

初级护士专业实践能力-试题134(总分73,考试时间90分钟)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 患者女性，36岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人做深呼吸后，水柱仍无波动，提示A．胸膜腔内负压尚未恢复B．胸膜腔内负压已恢复C．胸膜腔内负压过大D．胸膜腔内负压过小E．引流管阻塞2. 患者女性，32岁，因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A．血栓形成B．感染C．消化性溃疡D．骨质疏松E．出血性膀胱炎3. 患者男性，55岁。

患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。

考虑其可能是A．易复性疝B．难复性疝C．滑动性疝D．嵌顿性疝E．绞窄性疝4. 患者女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况A．脑栓塞B．急性左心衰竭C．癫痫大发作D．心脏骤停E．心律失常5. 患者女性，48岁。

近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动A．绝对卧床但应取半卧位B．可照常工作C．限制活动D．稍事活动E．轻体力工作，下午多休息6. 患者男性，51岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是A．肺水肿停止输液B．空气栓塞立即左侧卧位C．过敏皮下注射地塞米松D．心脏病发作立即用强心剂E．低血容量休克立即补充血容量7. 患者男性，50岁。

患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。

该患者可能并发了A．出血B．癌变C．幽门梗阻D．穿孔E．失血性周围循环衰竭8. 患者女性，70岁。

因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。

该患者目前存在的护理问题是A．便秘、腹胀与活动减少有关B．活动减少引起便秘C．腹胀与卧床有关D．腹胀由便秘引起E．便秘与卧床有关9. 患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/L，该患者可能出现了A．右下肢感染B．右下肢静脉血栓C．右下肢水肿加重D．药物的副作用E．治疗无效10. 患者男性，35岁。

周围血管疾病病人的护理试题与答案

二十四、周围血管疾病病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题血栓闭塞性脉管炎病人行动脉血管重建术后，患肢应卧床制动A、3天B、1周C、2周D、3周E、1个月标准答案：C您的答案：第2题某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。

紧急处理方法是A、用止血带B、于站立位包扎C、钳夹结扎止血D、指压止血E、平卧抬高患肢，加压包扎标准答案：E您的答案：第3题下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为A、肢体肿胀B、肢体疼痛C、皮色发绀D、浅静脉怒张E、以上都是标准答案：E您的答案：第4题血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是A、间歇性跛行B、足背静脉搏动减弱C、肢体坏疽D、游走性浅静脉炎E、静息痛标准答案：E您的答案：第5题下肢静脉曲张病人手术治疗的禁忌证是A、深静脉不通畅B、大隐静脉瓣膜功能不全C、交通支瓣膜功能不全D、小腿溃疡E、下肢水肿标准答案：A您的答案：第6题血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A、大、中动脉B、大小静脉C、中小动静脉，而以动脉为主D、中小动静脉，而以静脉为主E、小动静脉，而不发生于中动静脉标准答案：C您的答案：第7题伯格练习的目的是A、减慢肢体坏疽速度B、减轻下肢水肿C、促进病人舒适D、促进侧支循环建立E、提高病人的活动能力标准答案：D您的答案：第8题血栓闭塞性脉管炎多发生在A、上肢B、头颈部C、冠状动脉D、下肢标准答案：D您的答案：A、肢端麻木酸痛B、站立时下肢静脉扩张迂曲C、皮肤苍白肌肉萎缩D、足背动脉搏动消失标准答案：B您的答案：第10题护理血栓闭塞性脉管炎病人下列哪项不对A、避免患肢受凉受潮8、抬高患肢C、作抬腿运动D、定期测皮温标准答案：B您的答案：第11题下列哪项不属于原发性下肢静脉曲张的原因A、先天性静脉壁薄弱B、静脉瓣膜发育不良C、长期负重腹压增加D、长期站立下肢静脉内压力升高E、长期行走标准答案：E您的答案：第12题下肢静脉曲张能否手术治疗，除下列哪项检查外均无决定意义A、Trendelenberg 试验B、Pratt 试验C、Perthes 试验D、Buerger 试验E、Ochsner-Mahorer 试验标准答案：C您的答案：第13题治疗下肢静脉曲张并发小腿慢性溃疡最彻底的方法是A、患肢抬高、休息B、弹力绷带C、有效抗生素D、正确更换敷料E、以上都不是标准答案：E您的答案：第14题有关下肢静脉曲张的说法哪项是错误的A、下肢静脉曲张实质是下肢静脉瓣膜功能不全B、深静脉回流试验可决定手术与否C、有溃疡者，应在控制局部急性感染后，尽早手术D、术后48〜72h,应制动患肢E、弹力绷带2周后拆除标准答案：D您的答案：第15题下肢静脉曲张后护理哪项是错误的A、抬高患肢B、使用弹力绷带C、术后鼓励早期下床活动D、不能做足背伸屈运动E、注意观察有无局部出血、感染标准答案：D您的答案：第16题平卧，抬高患肢排空曲张静脉血液，在大腿根部上止血带，阻止大隐静脉血回流，然后站立观察，如在30s内不充盈，表示A、交通支瓣膜功能不好B、交通支瓣膜功能好C、深静脉不通D、深静脉通畅E、大隐静脉入股静脉瓣膜功能好标准答案：B您的答案：第17题大隐静脉曲张手术如并发小腿慢性溃疡术前几日开始换药A、1天B、 2〜3天C、4天D、 5〜6天E、7天标准答案：B您的答案：第18题大隐静脉曲张手术如并发小腿慢性溃疡术前2〜3天用何种药物擦拭周围皮肤A、2%碘酊B、30%硫酸镁C、2%戊二醛D、70 %酒精E、3 %过氧化氢标准答案：D您的答案：第19题下肢静脉曲张剥脱术后护理，哪一项正确A、卧床休息10天B、患肢制动C、只充许床上活动口、早期下床活动E、1周后方可行走标准答案：D您的答案：第20题一大隐静脉曲张患者，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷静脉在30s内由上而下迅速充盈。

VTE相关知识考核试题及答案

VTE相关知识考核试题一、选择题IVTE最早的症状（）［单选题］*A.疼痛√B.肿胀C.浅静脉曲张D.皮温周）E.皮肤溃疡2 .下肢静脉血栓的患者大腿周径的测量点为骸骨上缘以上（）处。

［单选题］*A1OcmB.15cm√C.18cmD.20cmE.5cm3 .长期卧床的病人为了预防深静脉血栓下列说法明顺错误（）［单选题］*A.限制病人的活动√B.增加病人的活动C.协助病人进行被动运动D.床上行踝泵运动E.使用弹力袜4.DVT预防方法不包括（）［单选题］*A.基础预防B.物理预防C.药物预防D.化学预防V5.下面关于深静脉血栓防治的健康宣教内容描述错误的是（）［单选题］*A.避免长时间坐位或站立B.多饮水，量约2000m1C.多食清淡易消化饮食，保持大便通畅D.可在下肢进行静脉穿刺，但要尽量减少扎止血带的时间V6.关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是（）［单选题］*A.浅静脉曲张B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著√C.足靴区溃疡D.长时间站立后下肢肿胀E.需要长期弹力袜支持7 .急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）［单选题］*A.下脚中胀8 .浅静脉曲张C.下肢青紫D.腓肠肌压痛E.下肢W胀青紫,足背动脉搏动明显减或消失V8.下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据（）［单选题］*A.患肢活动后明显肿胀，平卧休息后肿胀减轻8 .浅静脉曲张C.下肢静脉顺行造影√D.患肢足靴区反复溃疡E.下患肢大片色素沉着，脂质硬化9 .严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷，下列明项处理不应采用（）［单选题］*A.给予扩血管药物B.低分子肝素抗凝C.穿棉袜子保暖D.局温暖足VE.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围10.阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是（）［单选题］*A.扩张微血管B.稀释血液C.扩充血容量D.溶解血栓E抑制血/」施聚集√U.正确的VTE风险评估是VTE预防关键,有三个节点分别是：（）［单选题］* A.入院评估,入院后评估B.手术评估C.入院评估,手术后评估，病情变化评估VD入院前评估E.出院前评估12 .预防VTE中改善生活方式错误的是（）［单选题］*A减肥B.戒烟C.规律用药D.久坐√E.控制血压13 .下列不属于机械预防禁忌症（）［单选题］*A.下肢动脉硬化性缺血B.充血性心力衰竭C.胸腔恶曲中瘤√D.急性下肢DVT14.下列哪项不属于VTE发生的原发危险因素（）［单选题］*A.高酮型半胱氨酸血症B.抗心'磷脂抗体综合征C.克罗恩病√D.蛋白C缺乏15 .PTE引起病理生理改变，下列哪项不正确（）［单选题］*A.右心房压力升高，可能导致卵圆孔开放，出现心内右向左分流B.栓塞可导致炎症介质释放，支气管平滑肌发生痉挛C.肺动脉的机械堵塞?口肺血管痉挛是栓塞后发到市动脉高压的基础D肺栓塞主要引起右肺功能衰竭，可出现急性B市源性心脏病,左心功能则不受影响V16 .下列有关PTE治疗叙述错误的是（）［单选题］*A.对于出现休克的大面积PTE患者,应给予快速大量的补液V17 低分子肝素由肾脏清除，因此对肾功能不全患者慎用C.对于大面积PTE也可以进行溶栓治疗D.溶栓治疗前应考虑配血，做好输血准备17 .下列不属于VTE物理预防措施的是（）［单选题］*A.弹力袜B.间歇性气压泵C.足底静脉泵D.吹气试验√18 .最常见的深静脉血栓形成是（）［单选题］*A.上肢深静脉血栓形成B.下肢深静脉血栓形成√C.上腔静脉血栓形成D.下腔静脉血栓形成19 .静脉血栓最常使用的溶栓药物是（）［单选题］*A.华法林B.重组链激酶C利伐沙班D.尿激酶√20 .预防深静脉血栓，应指导患者进食（）饮食。

VTE预防护理手册、VTE的护理措施

VTE预防护理手册、VTE的护理措施VTE的护理措施(一）一般护理1.病室安静、整洁、减少不良刺激，使患者保持良好的精神状态，有利于疾病的康复。

2.为防止出血，减少穿剌次数，穿剌后静脉局部加强压迫5分钟，动脉穿剌后压迫10～15分钟。

3.注意观察患肢温度、皮温及肿胀程度。

急性期每日测量并记最患肢不同平面的周径(髌骨上缘上15cm，髌骨下缘下10cm，跟上5cm)，并与前日记录和健侧周径相比较，以判断治疗效果。

如患肢高度肿胀、皮肤苍白或呈暗紫色、皮温降低、足背动脉搏动消失，说明有发生股青肿或股白肿的可能，应立即通知医师紧急处理。

(二）用药护理1.每次使用抗凝药物前，应测定出凝血时间；使用抗凝剂后，注意有无出血倾向。

2.溶栓药物的化学性质大多不稳定，制剂均为干燥结晶体，溶解后于常温状态下很容易失去活性，因此应选用新鲜溶液，现用现配。

3.穿刺患肢浅静脉，用止血带加压包扎阻断浅静脉血流后，用输液泵持续滴注溶拴药物，可使溶栓剂流经血栓表面，效果更好。

(三）硫酸镁湿敷的处理50%硫酸镁溶液为高渗溶液，局部湿敷可产生高渗透压，能够迅速吸收组织间液，减轻肢体张力，改善血液循环，达到肢体消肿的目的。

适用于下肢深静脉血栓形成急性期肿胀较重的患者。

1.保持硫酸镁配置浓度正确，以保证硫酸镁的渗透作用；2.硫酸镁用量要足量，以包管有效接触面积；3.硫酸镁外敷进程当中，应严密窥察肿胀减退情形，每日行患肢定点周径丈量，以髌骨上缘上15cm、髌骨下缘下10cm 测周长，以窥察外敷效果；4.加强皮肤护理,湿敷完毕后，及时洗濯局部皮肤，避免局部刺激；图解：硫酸镁湿敷专用腿套(四)梯度压力袜及弹力绷带的使用急性期过后，开始下床活动时，需穿医用梯度压力袜或使用弹力绷带，通过将外部压力作用于静脉管壁来增加血液流速和促进血液回流，及维持最低限度的静脉压，有利于肢体肿胀的消退。

应注意，包扎弹力绷带或穿梯度压力袜应在每日早晨起床前进行，若患者已起床，则应嘱其重新卧床，抬高肢体10分钟，使静脉血排空，弹力袜大小必须适合患者腿部周径。

带状疱疹误诊阑尾炎手术等31例分析及护理体会

该疱疹５天前已发生，除阑尾炎未见明显充血，切肿
胀及化脓现象例３在阑尾炎术后第二天发现切，口旁起一簇水疱，３天后在其前下又起一簇水疱，经
皮肤科诊断为带状疱疹，治１痊愈，除的阑经０天切
驱期及不全型者有时需与肋间神经痛、胸膜炎、急性
治疗，３天后出现面瘫，在外耳肿胀处出现成簇的水
疱，改诊为耳带状疱疹（ａｓｙ—Ｈｎ综合征）用Ｒｍｅｕｔ，抗病毒治疗一周后渐愈。另一例病情较轻，做门仅
痛，复查心电图大致史，未查过心电图。也
病，］尿路结石，Ｊ脑膜脑炎［］上肢运动麻痹及８，肌萎缩，］眼损害等，］因此带状疱疹与这些病应
认真鉴别。２２专业人员过多地考虑本专业疾病或基层医生．
１３误诊为急性中耳炎，各３例。其一因外耳．男女
肿胀，内耳疼痛２天诊为急性中耳炎，院给抗生素人
作者简介：郝美华（９５一，，１５）女山东烟台人，主管护师，本科。主要从事临床护理工作。
维普资讯
１１误诊阑尾炎，３例（．共手术２例）。３例均为男性，分别２岁，３岁，１２２４岁。例１因右下腹痛２天，在基层医院诊为阑尾炎，转县医院手术，至县医院因查白细胞不高，日转我院外科发现麦氏点有成簇次

第十一节药物疗法和过敏试验法练习题

第十一节药物疗法和过敏试验法A1型题1．需要加锁、登记、交班的药物是A．氨茶碱B．杜冷丁C．疫苗D．乙醚E．内服药2．内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签A．红色B．黄色C．蓝色D．黑色E．白色3．刺激食欲的健胃药适宜的服药时间是A.amB.pmC.acD.pcE. St 4．每晚一次的外文缩写是A．qd B．qh C．qm D．qn E．qid 5．药品的保管原则不正确的一项是A. 内服药、注射药、外用药分类保管B. 易挥发、潮解的药物，须装瓶内盖紧C. 抗生素按有效日期先后使用，避免浪费D. 药柜应放置阳光直射处E. 病人个人专用的特种药物，应单独存放6．药物的保管，不正确的是A. 维生素C片：装在白色玻璃瓶内盖紧B. 氨茶碱片：装在有色密盖瓶内C. 糖衣片：装瓶盖紧D. 乙肝疫苗：放冰箱内E. 盐酸肾上腺素：装在盒内用黑纸遮盖7．服药前应测量心率的药物是A．磺胺类药B．平喘药C．健胃药D．洋地黄E．铁剂8．不是“三查七对”内容的是A．药物的名称B．药物的剂量C．药物的使用方法D．药物的化学成分E．药物的浓度9．执行给药原则中，最重要的一项是A. 遵医嘱给药B. 给药途径要准确C. 给药时间要准确D. 注意用药不良反应E. 给药后要注意观察疗效10．摆口服药时不正确的操作是A.先摆水剂、油剂，后摆片剂、胶囊B.片剂药物用药匙取C.摆水剂药物应用量杯计量D.药液不足1ml时用滴管吸取E.发药前由另一护士再次核对一次11．服用强心甙类药物时，心率低于多少不可使用A. 60～80次/分B. 90～100次/分C. ＞110次/分D. ＞120次/分E. ＜60次/分12．超声波雾化吸入器产生超声波声能的部件是A．超声波发生器B．晶体换能器C．透声膜D．雾化罐E．水槽13．雾化吸入药物的作用不正确的叙述是A. 庆大霉素可消除呼吸道炎症B. α-糜蛋白酶可稀化痰液C. 地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿D. 氨茶碱可解除支气管痉挛E. 沙丁胺醇(舒喘灵)可帮助祛痰14．氧气雾化吸入，雾化器内应放A．温开水B．冷水C．药物D．生理盐水E．50%乙醇15.应用氧气雾化吸入其氧流量为A.2～3 L/minB.4～5 L /minC.6～8 L /minD.9～10 L /minE.12~14 L /min16．关于各种注射方法正确的是A. 四肢浅静脉注射时针头与皮肤呈5°角B. 皮内注射时针头与皮肤呈20°角C．皮下注射时针头与皮肤呈90°角D. 肌内注射时针头与皮肤呈30～40°角E．股静脉注射时针头与皮肤呈45°17．各种注射法部位错误的是A．ID一前臂掌侧下段B．H—大腿内侧C．IM—大腿中段外侧D．ID一三角肌下缘E．IM—肩峰下2～3横指处18．为2岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是A．宜选肌肉肥厚的臀大肌B．注射时应固定好肢体以防折针C．注意更换注射部位D．切勿把针梗全部刺入E．注意药物的配伍禁忌19．下列哪项不符合无痛注射A．分散病人注意力B．正确的体位，使肌肉松弛C．“两快一慢”的注射技术D．刺激性强的药液，注射时宜慢推，以免疼痛E．注意配伍禁忌20．股静脉穿刺点位于A．股动脉外侧lcm处B．股神经外侧lcm处C．股动脉外侧0.5cm处D．股神经外侧0.5cm处E．股动脉内侧0.5cm处21．乙型脑炎疫苗正确的接种部位和方法是A．三角肌下缘，皮内注射B．臀大肌，肌内注射C．三角肌，肌内注射D．三角肌下缘，皮下注射E．前臂掌侧下段，皮内注射22．可用手接触灭菌注射器及针头的部位是A．乳头、针栓B．活塞、针梗C．空筒、针尖D．活塞轴、针梗E．活塞柄、针栓23．皮内试验法注射过程中，下列错误的是A. 严格执行三查七对B. 用70%酒精消毒皮肤C. 针尖与皮肤呈5°角刺入D. 注药量为0.1mlE. 拔针后，用无菌棉签按压针眼处24．链霉素过敏试验皮内注射A．0．1ml，15UB．0．1ml，50UC．0．1ml，250UD．0．1ml，0．25mgE．0．1m，0．075mg25．臀大肌注射“十”字定位法：是从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，其正确的注射区域是A.内上象限，避开内角B.内下象限，避开内角C.外上象限，避开内角D.外下象限，避开内角E.中心部分26．静脉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，考虑是A．针头阻塞B．针头一半在血管内C．针头滑出血管外D．静脉痉挛E．药液黏稠度大27．下列禁忌静脉推注的药物是A.氨茶碱B.10%氯化钾C.50%葡萄糖D.3%泛影葡胺E.50%葡萄糖28．禁忌做青霉素过敏试验的病人是A.首次用青霉素B.停药3天C.使用中更换批号D.已知病人有青霉素过敏史者E.使用中更换药物生产厂家A2型题29．李女士，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg，po qd，护士发药时首先应注意A.视病人服下后再离开B.给药前测心率及节律C.嘱病人服药后多饮水D.将药研碎再喂服E.给药前测呼吸节律30．病人初燕，因贫血，需服用硫酸亚铁，发药时护士正确的做法是A. 如果病人不在可以将药物放在床旁桌上B. 发药前测量体温、脉搏C. 将药物发给病人后即可离开D. 告知病人服药后不宜饮水E. 告知病人服药后切勿饮茶31．患儿王某，6个月，因佝偻病用鱼肝油治疗，医嘱：鱼肝油6滴口服一日一次，取药前护士在杯中放少量温开水的目的是A.防止药物刺激B.避免油腻C.减少药量损失D.影响服后吸收E.避免药液挥发32．刘先生，因输液致静脉静脉炎，医嘱：50%硫酸镁热湿敷患部；白女士，因患高血压，医嘱：10%硫酸镁10ml肌内注射。

49例股青肿的诊断和治疗

49例股青肿的诊断和治疗摘要: 目的：探讨股青肿的药物综合治疗效果。

方法：回顾我院自1986年6月－2006年9月期间，共收治股青肿病人49例经药物综合治疗的资料。

结果：治愈18例，占36.7％；明显好转为１7例，占３4．7％；好转为14例，占２8.6％；总有效率达１００％。

结论：溶栓、抗凝、扩管、抗炎等一整套药物综合治疗合理、安全、可靠。

股青肿是急性下肢髂股静脉血栓形成的一种严重类型，由于静脉回流严重受阻，肢体重度瘀血，合并动脉痉挛，造成肢体缺血，严重者可造成肢体坏死，甚至危及病人生命。

我科自1984年6月－2006年9月期间，共收治股青肿病人49例，采用询问临床病史、体格检查和辅助仪器检查相结合的方法予以早期诊断，并早期给予系统的溶栓、抗凝、祛聚、扩张血管、抗炎等药物综合疗法进行治疗，取得了满意疗效。

报道如下。

一、一般资料本组49例患者中有男性27例、女性22例，年龄范围在22～75岁，平均年龄为50.6岁，•病程2h—3d,平均38h。

病变部位左下肢38例，右下肢9例，双下肢2例。

有明确病因者25例，其中长期口服避孕药物者为4例，妊娠患者5例，慢性肾炎患者3例，因病长期卧床者12例，肝硬化腹水患者1例。

临床表现：，全部49例患者均有患肢皮肤颜色青紫、组织张力增高、胫前凹陷性水肿、腓肠肌握痛、股三角区压痛、患肢动脉搏动减弱或消失；其中肢体皮肤、肌肉组织大片坏死者２例，皮肤起水泡、表皮组织坏死者8例，皮肤花斑6例，皮温降低者为42例，浅静脉曲张2例。

辅助检查：多普勒超声检查证实23例，彩超检查证实26例，静脉造影证实１例。

二、诊断标准静脉的损伤、压迫，以及血流速度的减慢、血液粘稠度的升高，都可诱发该病，询问病史可以了解有无以上诱因。

病人突发进行性肢体肿胀，为凹陷性水肿，进展往往很快，肢体肤色很快由潮红转为青紫色，可伴有皮肤花斑，皮温也由较健侧高变为比健侧低，肢体张力很大，腓肠肌及股三角区往往有明显压痛，动脉搏动减弱甚至完全消失，肿胀严重者可出现水泡，缺血严重者可进而形成肢体坏疽。

四肢血管损伤31例治疗分析

生命，早期诊断及应用显微外科技术及时修复故
血管是提高治愈率、低截肢率的关键。我科自降
１８９３—２００１年共处理３１例四肢血管损伤病例，现
分析如下。１临床资料
１５病例介绍患者女，７岁。因车祸致右胭．２３１例中，２男５例，６例。年女窝挤压撕裂伤，由外地急诊转来我院。体格检查：
维普资讯
沈阳医学院学报
ＪｕｎｌｏＳｅｙｎｄｃｌＣｌｇ第４卷ｏｒａｆｈｎａｇＭｅｉｏｌｅａｅ
第３期
２００２年９月
．５１１．
【文章编号】１０２４（０２００５ — ２０８— ３４２０｝３— １１０
【稿日期】０２— ２—１收２００８
管内血栓，剪血管断端，损约ｌｍ。在手术放修缺ｃ大镜下用无创缝合针线行血管端一端吻合。先吻合胭动脉，吻合胭静脉，再然后用周围健康组织覆
盖血管。血管吻合完毕后，足背动脉及胫后动右脉搏动明显可及，温上升，细血管反应良好。皮毛
四肢血管损伤在临床比较常见。早在１４９６年Ｄｂｋｙ统计美军在第二次世界大战期间的ｅａｅ…
２４１例血管损伤患者，肢动脉损伤占９％。７四ｏ
１７９４年Ｈｅｍｒｃ报道，ｒｅｋ等四肢血管损伤占总创

31例股青肿病人药物治疗的护理

低分子肝素量为１ｍｇｋ，１／ｇ每２ｈ１次．肝素治疗时间７— １。第８ｄ起加服华法林钠片（法令）ｇ开始，８ｈ０ｄ华３ｍ４
１资料与方法
１１一般资料．
后（血浆凝血酶原时间）ＩＲ（的Ｎ国际标准化比值）２０在．以上后停用低分子肝素。１．解痉．３２罂粟碱可以有效解除动脉痉挛，善肢体供改血。静脉点滴罂粟碱３０—６Ｏ嘴，每天两次，根据组织张力
理、药物并发症的护理。结果
３１例病人经综合药物疗法治疗好转，中ｌ其例轻微肺栓塞，呼吸科针对性治疗后恢复；经牙龈出血４；例
严密的观察和细致的护理是股青肿病人药物治疗成功的关键。
［关键词］股青肿；药物治疗；护理
［中图分类号］Ｒ７．［４３６文献标识码］Ｂ［文章编号］１７－２３２１）１０４－３［Ｏ］０９９ｊｓ．７— ２３００１２６１８８（０００－０６０－ＤＩ１．６／ｉｎ６１８８．１．．０３．ｓ１２００
管、抗炎等药物综合疗法进。
液５Ｌ静脉输入，６ｈ监测活化凝血时间（Ｔ１次，０ｍ每ＡＣ）控制ＡＴ２０３０Ｓ根据ＡＴ调整普通肝素钠静脉泵人Ｃ０ — ０，Ｃ剂量［。从第７ｄ起与低分子肝素重叠使用１ｄ皮下注射２］，
减轻的程度用药一般不超过２Ｗ。
采用方便抽样法，收集本科室１９９９年６月一０９年６２０

医学三基考试试题及答案

医学三基考试试题及答案1、中心静脉压增高或降低临床意义提示（）A、心功能不全B、心律失常C、血压变化D、有效循环的变化E、右心衰竭答案：A2、感染过程最常见的表现是（）A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染答案：B3、平衡盐溶液的配方是（）（）A、1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液B、1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氣化钠溶液C、1/3的5%碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水D、2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水E、1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水答案：B4、口腔真菌感染选择的漱口液为（）A、1%~2%甲紫B、复方硼砂溶液C、0.1%依沙吖啶溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、1%~3%碳酸氢钠溶液答案：E5、现代慢性病的主要致病因素是（）A、环境因素B、保健因素C、生物因素D、行为和生活方式E、现代因素答案：D6、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味答案：B7、测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平（）A、第3肋软骨，腋中线B、第4肋软骨，腋中线C、第5肋软骨，腋前线D、第6肋软骨，腋后线E、第6肋软骨，腋前线答案：B8、有关护理程序的概念，叙述正确的是（）A、是一种护理工作的分工类型B、是一种护理工作的简化形式C、是一种技术操作的程序D、是一种全面实施整体护理的理论与实践模式E、是一种护理活动的循环过程答案：D9、某人的红细胞与B型血血清凝聚，而其血清与B型血的红细胞不凝聚，此人血型为（）（）A、A型B、型C、O型D、AB型E、X型答案：D10、铺备用床时不必要的是（）A、扫净床上渣屑B、核对床号、姓名C、按使用先后摆放好各单D、按便于操作的原则折叠好各类用物E、评估同室病友有无进餐、治疗或换药答案：B11、禁忌使用鼻饲法的患者是（）A、破伤风患者B、口腔手术后C、昏迷患者D、人工冬眠患者E、食管静脉曲张出血者答案：E12、心尖在胸前壁的体表投影位于（）A、位于左侧第5肋间隙，距前正中线7〜9cm处B、位于左侧第6肋间隙，距前正中线7〜9cm处C、位于左侧第5肋间隙，距前正中线5〜7cm处D、位于左侧第6肋间隙，距前正中线5〜7cm处E、位于左侧第7肋间隙，距前正中线7〜9cm处答案：A13、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、盐酸肾上腺素D、盐酸异丙嗪E、氢化可的松答案：C14、张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为（）A、真性尿失禁B、充溢性尿失禁C、假性尿失禁D、压力性尿失禁答案：D15、小儿牙齿的发育，以下哪项是不正确的（）A、牙齿在胎龄5个月就开始钙化B、乳牙萌出的时间是4～10个月C、乳牙共20颗，恒牙共32颗D、6岁以后开始脱乳牙，换恒牙E、5岁乳牙出齐答案：E16、下列哪项因素可以促进人体对钙的吸收（）A、膳食中植酸B、膳食中未吸收的脂肪酸C、肠腔pH值降低D、肠腔pH值升高答案：C17、遇热后易破坏的药物是（）A、钙剂B、小檗碱C、青霉素D、盐酸肾上腺素E、酵母片答案：C18、手术前患者的饮食应为（）A、低盐B、低胆固醇膳食C、多饮水D、高热能、高维生素膳食E、粗、细粮搭配食用答案：D19、输血过程中最严重的反应是（）A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、肺水肿反应答案：C20、护理程序的基本步骤依次为（）A、评估、计划、实施B、评估、计划、实施、评价C、评估、诊断、计划、实施D、评估、诊断、计划、实施、评价E、评估、整理、诊断、计划、实施、评价答案：D21、皮内注射的皮肤消毒剂为（）A、络合碘B、2%碘酊和70%乙醇C、70%乙醇D、0.1%苯扎漠铉E、2%过氧化氢答案：C22、以类目为特点的隔离系统不包括（）A、严密隔离B、结核菌隔离C、间接隔离D、肠道隔离E、呼吸道隔离答案：C23、使用药物止痛时，错误的护理措施为（）A、根据药物的半衰期“按时给药”B、药物剂量应个体化C、提倡尽早静脉给药途径D、控制止痛剂的用量，缩短给药间隔答案：C24、角膜反射消失见于（）A、昏睡B、嗜睡C、谐妄D、妄想E、深昏迷答案：E25、因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记（）A、2小时内B、4小时内C、6小时内D、12小时内答案：C26、下列不是新生儿颅内出血护理要点的是（）A、保持安静，减少搬动或过多刺激B、预防感染C、保证热量供给，维持正常体温D、保持呼吸道通畅E、维持血氧分压在正常范围答案：B27、血型是指（）A、ABO血型B、红细胞血型C、血小板血型D、白细胞血型E、人体血液各成分的遗传多态性标记答案：E28、危重病人用护理记录单时，不必使用的记录单是（）（）A、三测单B、入院评估单C、护理计划单D、护理措施实施单E、医嘱单答案：D29、王女土，55岁，因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术，术后第二天，护土协助病人采取半坐卧位，其最主要的目的是（）A、减少局部出血B、减轻疼痛C、减轻心脏负担D、使渗出物流人盆腔答案：D30、以下哪种药物能引起耳毒性（）（）A、卡那霉素B、链霉素C、吡嗪酰胺D、异烟肼E、利血平答案：B31、有机磷农药中毒病人，在应用抗胆碱药时，下列哪项临床表现不能表明阿托品化（）A、颜面潮红B、皮肤干燥C、心率110次/分D、肺部哕音增加答案：D32、粪便无害化处理效果最好的方法是（）A、填埋法B、粪尿混合发酵法C、高温堆肥法D、沼气发酵法E、三格化粪池法答案：C33、我国现存医学文献中最早的一部典籍是（）A、《类经》B、《温病条辨》C、《本草纲目》D、《黄帝内经》E、《伤寒杂病论》答案：D34、造成胸膜腔负压的主要因素是（）A、肺的回缩力B、呼吸运动C、大气压D、呼吸机的收缩答案：A35、某患者今晨距小腿关节扭伤，局部青紫，为防止皮下出血与肿胀，早期应选用（）A、红外线照射B、局部按摩C、冷湿敷D、热湿敷E、热水袋热敷答案：C36、膀胱造口常使用（）A、气囊导尿管B、橡胶导尿管C、金属导尿管D、蕈状导尿管E、前列腺导尿管答案：D37、我国计划生育限定的晚婚年龄是（）A、男25岁，女23岁B、男、女均为23岁C、男23岁，女20岁D、男23岁，女22岁E、男28岁，女25岁答案：A38、血清氨基转移酶升高可反映（）（）A、肝细胞代谢障碍B、肝细胞受损状况C、肝细胞功能增强D、肝细胞合成酶增多E、肝细胞再生修复答案：B39、不属于非语言性行为的是（）A、滔滔不绝的倾诉B、沉默C、真诚的微笑D、亲切的抚摸E、全神贯注的倾听答案：A40、引起慢性肾衰竭最常见的原因是（）A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、多囊肾D、全身性红斑狼疮E、慢性肾小球肾炎答案：E41、病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位是（）A、被动卧位B、被迫卧位C、主动卧位D、端坐位答案：A42、抗过敏首选药物是（）A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、盐酸肾上腺素D、盐酸异丙嗪E、氢化可的松答案：D43、一种疾病的病死率为（）A、每10万人的粗死亡率B、该病的死亡专率C、某疾病的死亡结果D、该病死亡在各种死亡中的比例E、该病病人的死亡百分比答案：E44、据估计，2030年我国老年人口将达到总人口的（）A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%答案：C45、有关围绝经期综合征，下述哪项描述正确（）A、其产生原因主要与雌激素水平的下降有关B、其产生原因主要与孕激素水平的下降有关C、其产生原因主要与雄激素水平的相对过高有关D、约1/3的围绝经期妇女可出现围绝经期综合征的表现E、其产生原因主要与心理调适状态不佳有关答案：A46、在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量（）A、5%葡萄糖溶液B、4%碳酸氢钠溶液C、5%葡萄糖生理盐水D、0.9%氯化钠溶液E、复方氯化钠溶液答案：D47、预防切口感染最关键的措施是（）A、改善病人的营养状况B、定期更换切口敷料C、严格执行无菌操作D、足量使用抗生素答案：C48、下列哪项不是清洁的目的:（）A、去除潜在的病原微生物B、减少接触感染的机会C、保持物品美观D、预防医院感染答案：C49、氧疗对哪型缺氧效果最好（）（）A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、混合性缺氧答案：B50、由护士书写的文件不包括（）A、人体温单B、医嘱记录单C、医嘱本D、病室交班报告E、护理记录单答案：C51、为防止肿瘤病人化学药物治疗的副作用，应做到（）A、某些刺激性强的化学治疗药物不可漏出血管外B、抗肿瘤药漏出血管时，应热敷，帮助消散C、定期查血常规，以了解有无骨髓抑制现象D、若出现胃肠反应，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应E、病人出现脱发现象，应立即停药答案：ACD52、影响胎婴儿质量的因素包括（）A、遗传因素B、环境因素C、孕期常见疾病D、社会心理因素E、孕前服用药物答案：ABCD53、妇女保健工作的任务包括（）A、制订妇女保健目标规划及实施B、开展科学研究，提高妇女保健水平C、加强妇女保健工作质量管理D、加强妇女保健教育，提高自我保健意识E、提高妇女认识和工作的能力答案：ABCD54、依据奥勒姆学说，护理人员可通过以下哪几种护理系统帮助病人（）A、社会偶联系统B、全补偿系统C、部分补偿系统D、支持-教育系统E、护理程序系统答案：BCD55、王女士，68岁，股骨颈骨折，人工股骨头置换术后需卧床两个月。

下肢静脉曲张病人的护理

A.休息痛 8.间歇性跛行 c.游走性静脉炎 D.干性坏疽
（一）一般护理
• 1、病室安静、整洁、减少不良刺激，使患者保持良好的精神状态，有利于气血运行及疾病
• 的康复。 • 2、饮食宜清淡，忌食油腻、辛辣等食物，进
低脂且富含纤维素的饮食，保持大便通畅，减少用力排便而致腹压增高，影响下肢静脉回流。 • 3、为防止出血，减少穿刺次数，穿刺后静脉局部加强压迫5分钟，动脉穿刺后压迫10~~15分钟。

No Image
抬高患肢30度
No 2.小腿慢性溃疡和湿疹的护理：平卧时抬高患肢，保
持创面清洁，局部应勤换药，创面可湿敷
Image
3.出血的护理：立即抬高患肢和加压包
No 扎，必要时需缝扎止血。
4、硬化剂注射治疗。
手术治疗：常用的手术方法是浅静脉
Image 高位结扎术加曲张静脉分段剥脱术。

下肢静脉瓣膜：下肢静脉内有许多向心单向开放
的瓣膜，使下肢静脉血流由下向上，由浅入深地
No 单向回流。

Image
解剖和生理
3、脉管壁结构
脉管壁由外膜、中膜、和内膜组成。下肢远侧深静脉及小腿浅静脉分支的管壁比近侧薄，承受的静脉血柱压力较近侧静脉高，故易发生静脉曲张。
解剖和生理
1.减少静脉血液瘀积 ①由足背至大腿缚扎上弹性绷带或穿弹力袜
Image
弹力袜的作用原理
A、具有促进静脉血液回流心脏的功能，在脚踝部建立最高支撑压力，顺着腿部向上逐渐递减，在小腿肚减到最大压力值的70%-90%，在大腿处减到最大压力值的25%-45%，压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流而减少静脉血淤滞，能有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。

病例讨论深静脉血栓

• PTE（肺血栓栓塞症）：指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病。
• VTE（静脉血栓栓塞症):VTE=PTE+DVT,DVT和PTE是同一种疾病（VTE）的不同发展阶段。
当前第3页\共有35页\编于星期五\20点
一病因：
1. 血管内膜损伤，血流缓慢和血液高凝状态是血栓形成的三要素。
出血的观察
• 用药前了解病人有无出血性疾病，用药后观察有无临床出血倾向或出血发生，观察有无牙龈出血、鼻衄、伤口渗血或血肿、泌尿道或消化道出血，要特别注意有无头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪麻木等颅内出血迹象，对老年人及儿童，既使凝血指标正常，也应密切观察患者神志、瞳孔、血压及四肢活动等情况，一旦出现头痛、呕吐、血压突然升高或意识障碍，应立即通知医生及时处理。
• 烦躁易怒型患者的护理护士要给予耐心说服和安慰，向其讲解怒而伤肝，而肝主疏泄，肝郁气结，则气血运行不畅，同样可以导致瘀血阻滞，脉络不通而加重病情的道理，使其配合治疗。
当前第29页\共有35页\编于星期五\20点
七、健康宣教和出院指导
• 注意患肢保暖亦不可过热，冬季保持室内一定温度，以免在缺血状态下增加耗氧量。饮食宜清淡减少食盐摄入，多食新鲜蔬菜、瓜果及黑木耳等降低血液粘稠度食物。给予清淡高纤维、高热量饮食；出院后仍需穿弹力袜
• 病情稳定后即可开始做肢体的被动运动，即帮助病人受限肢体做伸曲运动。
当前第21页\共有35页\编于星期五\20点
（二）平卧位疗法护理
急性期患者应绝对卧床10~14天，患肢抬高，高于心脏水平20~30cm，待血栓机化粘附于静脉内壁，以防栓子脱落引起肺栓塞。膝关节屈曲15度，使髂股静脉呈松弛不受压状态，并可缓解腘静脉牵拉。避免膝下垫枕，以免影响小腿静脉回流。

护士职业资格证《专业实务》押题练习试题B卷含答案

省（市区）姓名准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…考试须知：123 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、护士检查某患者排出的尿液含有烂苹果味，该患者很可能患有（）。

A.膀胱炎 B.尿道炎 C.前列腺炎 D.急性肾炎 E.糖尿病酸中毒2、关于衰老表现的叙述，正确的是（）。

A 、老年人的体重随年龄的增加而增加 B 、老年人的血压随年龄的增加而降低 C 、老年人的心率随年龄的增加而增加 D 、老年人生活自理能力随增龄而降低 E 、老年人眼睛近视程度随增龄而增加3、下列哪项不是促进病人休息的护理措施（）。

A 、做好心理护理，解除病人焦虑 B 、尊重病人休息习惯C 、各种诊疗护理活动相对集中D 、满足病人一切要求E 、协助病人自我放松4、急性肾盂肾炎护理措施正确的是（）。

A. 立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查 B. 高脂肪、高热量、高维生素饮食 C. 清淡、富有营养的饮食且多饮水 D. 高热量、高维生素饮食且少饮水 E. 体温39℃时不需要物理降温5、无需抽回血的注射术是（）。

A.肌内注射 B.皮下注射C.皮内注射D.静脉注射E.动脉注射6、某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是（）。

A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头 B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾 C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾 D.橡胶中单和中单铺于床中部 E.橡胶中单和中单铺于床头7、引起秋冬季小腹泻的病原体主要是（）。

A ．柯萨奇病毒 B ．腺病毒 C ．大肠埃希菌 D ．埃可病毒 E ．轮状病毒8、初产妇，正常阴道分娩。

第二产程，宫缩频繁，疼痛难忍，痛苦呻吟。

此时护士最恰当的沟通方式是（）。

A ．劝其忍耐 B ．默默陪伴 C ．抚摸腹部 D ．握紧产妇的手 E ．投以关切的目光9、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于( )。

护理A2模拟习题含参考答案

护理A2模拟习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，男性，48岁。

被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析PaO₂50mmHg, PaCO₂70mmHg,吸氧时浓度应为（）。

A、10%-20%B、25%-29%C、30%-40%D、45%-50%E、40%-60%正确答案：B2、患者，男性，18岁。

1周前受凉后出现感冒症状，服用抗感冒药物，效果不佳。

今晨起床时，发现四肢无力，吞咽困难。

査体：下肢肌力1级。

脑脊液细胞正常，蛋白明显升高。

引起病人吞咽困难的主要原因是A、咽炎B、脑神经受损C、贲门痉挛D、药物副作用E、食管炎正确答案：B3、患者，女性，55岁。

双上肢麻木、无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，腱反射消失，压头试验阳性，其颈椎病的类型是A、椎动脉型B、神经根型C、脊髓型D、交感神经型E、混合型正确答案：B4、患者，男性，54岁。

诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜采用A、少糖、低脂、低优质蛋白质流食B、高脂、高蛋白质流食C、低脂、高蛋白质流食D、高脂、低蛋白质流食E、无渣半流食正确答案：A5、患者，男性，49岁。

门静脉高压症入院，拟行手术治疗，患者术前一般不放胃管，是为了A、以免引起呕吐B、防止出血C、防止胃液丢失D、以免引起恶心E、减少插管的痛苦正确答案：B6、患儿，生后24小时，反应低下，肌张力下降，吸吮力弱，复査血清总胆红素350umol/L,此时应进行（）A、输注血浆B、换血疗法C、静滴抗生素D、吸氧E、蓝光照射正确答案：B7、患者，女性，36岁，重型颅脑损伤，行血肿清除术后20小时，患者清醒后，继而出现呕吐，意识障碍，GCS评分11分，急诊CT检查见右颞顶不规则阴影，患者可能出现了：A、颅内感染B、颅内急性脓肿C、颅内血肿D、皮下血肿E、帽状腱膜血肿正确答案：C8、张护士在为患者进行注射时，因自信药物不会出错而未进行严格的査对，导致将错误的药物注入患者体内，造成患者死亡，属于：A、执行医嘱不严格B、侵权行为C、违法行为D、违反护理常规E、过失犯罪正确答案：E9、患儿，1岁，外伤致颅内出血。

临床护理质量指标

临床护理质量指标临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果。

临床护理质量评价指标,由指标名称和指标数值组成。

涉及护理专业范畴的基础和专科。

建立科室的护理质量评价指标，是实施科学评价的基础;实施持续的护理质量评价监测，则是实现护理质量持续改进的重要手段.也是对护理质量改进的定义、测量、考核的要求与努力。

第一部分基础护理质量指标（14项）评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注1、使用药物错误的发生例数（例)所有使用静脉治疗的住院患者每月平均使用药物错误的发生例次=全年使用药物错误的发生总例次÷12例数下降年度间比较2、高危药物外渗的发生率(%）所有使用高危药物静脉治疗的住院患者高危药物外渗的发生率（％）= 本月内高危药物静脉治疗发生外渗的患者例次÷本月执行高危药物静脉治疗的患者的总数比率下降高危药物指细胞毒性药物、特殊药物、血管活性药物等。

（临床护理文书规范P143药物外渗护理单）3、输血反应发生率（％）所有使用输血静脉治疗的住院患者输血反应发生率(％）=单位时间内确诊为输血反应的住院患者例次÷单位时间内所有住院输血静脉患者的总数比率下降4、护士发生锐器伤的例数（例）所有临床护士单位时间内护士发生锐器伤的例次例数下降5、PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）所有使用PICC置管的住院患者PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）=中心静脉插管中非计划拔管例数÷患者中心静脉插管总日数比率下降6、压疮发生率（%）所有收住院的患者压疮发生率（%） = 单位时间内收治患者新发生压疮病人例数÷单位时间内收治患者的总数比率下降压疮例数应包括外院带入的、新发生的和单位时间内尚未愈合的压疮例数7、医源性皮肤损伤发生率（%)所有收住院的患者医源性皮肤损伤发生率（%)= 单位时间内发生医源性皮肤损伤病人数量÷ 单位时间内住院患者的总数比率下降医源性皮肤损伤是指在医疗护理病人的过程中,由于便盆放置不当、热敷、冷敷、锐器等或其它原因造成病人皮肤损伤。

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